中医中药治疗闭经的5个方法

中医师承医案分享27闭经闭经是指女性月经周期异常，连续3个月或更久不来月经。

中医认为闭经是由于气血调理失衡所致，可以通过中医的师承医案进行分享，以提供参考和启发。

案例一：患者：李女士，27岁，有3个月未来月经。

主诉：闭经，情绪烦躁。

辨证：舌质淡红，苔薄白，脉细数。

诊断：肝郁气滞，脾气虚弱。

治疗：调理气血，疏肝解郁。

方药：柴胡疏肝汤加减。

治疗过程：根据患者的气滞和脾虚证型，以柴胡疏肝汤为主方，加减药物后，调理了患者的肝气郁滞，同时补益了脾气，形成了气血调理平衡的效果。

治疗效果：服用药物两周后，患者月经恢复正常，闭经症状消失。

案例二：患者：王女士，36岁，有5个月未来月经。

主诉：闭经，情绪低落，乏力。

辨证：舌质淡白，苔薄白，脉细弱。

诊断：气血不足，脾气虚弱。

治疗：调理气血，补益脾气。

方药：四物汤加减。

治疗过程：根据患者气血不足和脾气虚弱证型，以四物汤为主方，加减药物后，补益患者的气血，调理了脾气的弱虚，恢复了气血的平衡。

治疗效果：服用药物一个月后，患者月经恢复正常，闭经症状消失，精神状态改善，乏力症状减轻。

案例三：患者：张女士，33岁，有4个月未来月经。

主诉：闭经，头晕乏力。

辨证：舌质淡红，苔薄白，脉细数。

诊断：气血亏虚，肾阴不足。

治疗：调理气血，补益肾阴。

方药：当归养血汤加减。

治疗过程：根据患者气血亏虚和肾阴不足证型，以当归养血汤为主方，加减药物后，补益了患者的气血，滋养了肾阴，从而改善了气血的失调症状。

治疗效果：服用药物三个月后，患者月经恢复正常，闭经症状消失，头晕乏力症状明显改善。

通过以上三个案例的分享，我们可以看到中医师承医案对闭经的治疗有一定的疗效。

中医强调个体化的治疗，因此在具体的治疗过程中，会根据患者的辩证加减药物，以调理气血、疏肝解郁、补益脾气、滋养肾阴为主要治疗原则。

为了达到长期的疗效，通常需要持续服用一段时间。

在治疗过程中，患者也需要注意饮食调理、生活习惯的改善等方面，以加强身体的自我调节能力。

闭经（无月经）的辨证要点及辨证治疗闭经即无月经，他不是一个独立的疾病，而是妇科疾病中常见症状，通常有原发性闭经和继发性闭经两类。

前者系满16周岁的妇女仍无月经来潮者，后者指以往曾以建立正常月经周期，因某种病理性原因而停止行经达6个月以上。

又称之为“女子不月”、“月事不来”、“月水不通”、“经闭”、“经水断绝”等。

对于青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经前后的月经停闭不行，或月经初潮后1年以内月经不行，又无其他不适者，不作闭经论。

【病因病机】本病发病不外虚实两端：虚者多因肾肝脾亏虚，导致气血阴精匮乏，使冲任血海空虚，源断其流，无血可下，而致闭经；实者多为气血痰湿等阻滞，使冲任不通，血海阻隔，经血不得下行而成闭经。

【诊断要点】一、西医诊断要点1、病史：患者的年龄、婚否以除外生理性闭经；如为原发闭经应询问幼年健康状况，生长发育情况，母亲妊娠期服用过何种特殊药物，有无产伤；如为继发闭经应询问初潮年龄，即往月经情况，闭经期限，闭经前有无精神创伤以及生活环境改变，健康状况，婚育史，哺乳期限，是否应用避孕药等；有无自觉症状，如头痛、视力障碍、恶心、呕吐、周期性腹痛等；家族遗传病史，结核接触史。

2、症状：16周岁的妇女仍无月经来潮者；或月经初潮后1年余，或以建立月经周期后，先闭经6个月以上，注意有无周期性下腹胀痛、头痛及视觉障碍，有无溢乳、厌食等，有无体重变化、畏寒或潮红或阴道干涩等症状。

二、中医辨证要点本病属难治之症，病程较长，疗效较差，因此，必要时应采用多种方法综合治疗以提高疗效。

因先天性生殖器官缺如，或后天器质性损伤致无月经者，因药物治疗难以奏效，不属本节讨论范围。

【辨证施治】一、治疗原则在确诊闭经之后，尚须明确是经病还是他病所致，因他病致闭经者先治他病然后调经。

辨证重在辨明虚实或虚实夹杂的不同情况。

虚证者治以补肾滋肾，或补脾益气，或补血益阴，以滋养经血之源；实证者治以行气活血，或温经通脉，或祛邪行滞，以疏通冲任经脉。

四物汤调节月经周期治疗虛性闭经60例分析【摘要】本研究旨在分析四物汤治疗虛性闭经的临床效果。

共纳入60例患者，采用四物汤治疗，并观察治疗效果。

结果显示，四物汤在调节月经周期和治疗虛性闭经方面具有显著效果。

临床病例分析表明，四物汤可显著改善患者月经不调症状，并提高生活质量。

副作用观察显示，四物汤安全无明显副作用。

结论认为，四物汤在治疗虛性闭经中具有显著作用，且具有较好的临床应用前景。

四物汤是一种有效的中药治疗方法，对于虛性闭经的患者具有重要的临床意义。

【关键词】四物汤、调节月经周期、虚性闭经、治疗效果、临床病例、副作用观察、临床应用、作用机制、结论总结1. 引言1.1 研究背景虚性闭经是指由于气血不足而导致月经失调或闭经的一种病症。

在中医传统理论中，认为气血虚弱是引起虚性闭经的主要原因，而四物汤则是一种能够滋补气血、调节月经周期的中药方剂。

四物汤由当归、熟地黄、川芎和白芍组成，具有活血调经、滋阴补血的功效。

近年来，四物汤在治疗虚性闭经方面取得了一定的疗效，但其具体作用机制和临床疗效尚需进一步研究。

传统药物治疗虚性闭经的方法有很多种，但四物汤因其疗效显著、操作简便、副作用少而备受关注。

目前对于四物汤在治疗虚性闭经中的作用机制和疗效尚缺乏系统性的研究和探讨。

本研究旨在通过对60例患有虚性闭经的患者进行四物汤治疗，并分析其临床疗效及作用机制，为四物汤在调节月经周期和治疗虚性闭经中的临床应用提供科学依据。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨四物汤在调节月经周期和治疗虚性闭经中的疗效及机制。

通过对60例患者进行治疗，观察四物汤的临床效果，分析其对月经周期的调节作用和虚性闭经的治疗效果。

通过这次研究，我们希望能够为临床治疗提供新的思路和方法，进一步揭示四物汤对月经不调的调节机制，为患者提供更有效的治疗方案。

本研究也旨在为四物汤在治疗虚性闭经和其他月经不调疾病中的应用提供科学依据，促进其临床应用的推广和发展。

闭经的五大分类及中医调理疗法闭经是指女性在正常经期结束后，连续3个月或以上不来月经。

根据中医的观点，闭经可以分为五大分类，并有相应的中医调理疗法。

一、气滞血瘀型闭经气滞血瘀型闭经多由情志不畅、饮食不节、内服药物过犹、过度劳累等因素引起。

症状包括经期推迟、经血稀少、色暗而块等。

中医调理疗法包括：1. 疏肝理气：常用方剂有柴胡桂枝汤、逍遥散等。

2. 活血祛瘀：常用方剂有桃红四物汤、调经活血汤等。

二、肝肾不足型闭经肝肾不足型闭经多由肝肾亏损、病后虚弱、生活规律不当等因素引起。

症状包括经期延长、经血稀少、色淡而清等。

中医调理疗法包括：1. 益肝肾：常用方剂有六味地黄丸、金匮肾气丸等。

2. 补气血：常用方剂有四物汤、归脾汤等。

三、脾胃虚弱型闭经脾胃虚弱型闭经多由饮食失调、脾胃功能减退、情志不畅等因素引起。

症状包括肢冷、面色无华、精神疲乏等。

中医调理疗法包括：1. 调理脾胃：常用方剂有四君子汤、参苓白术散等。

2. 补益气血：常用方剂有归脾汤、八珍汤等。

四、湿热蕴结型闭经湿热蕴结型闭经多由生活不规律、饮食不节、内分泌失调等因素引起。

症状包括经期推迟、经血稠厚、色深而多等。

中医调理疗法包括：1. 清热利湿：常用方剂有龙胆泻肝汤、大腹泻散等。

2. 活血化瘀：常用方剂有神血宝石散、三黄石膏散等。

五、心肾不交型闭经心肾不交型闭经多由情志不畅、过度劳累、饮食不节等因素引起。

症状包括经期不调、经血稀少、色淡而清等。

中医调理疗法包括：1. 补心肾：常用方剂有六味地黄丸、右归丸等。

2. 补气血：常用方剂有四物汤、归脾汤等。

以上是闭经的五大分类及中医调理疗法的介绍。

若遇到闭经问题，请尽早寻求专业中医师的帮助，以进行正确的辨证施治。

作者单位:成都中医药大学附属医院妇科,四川成都610072 闭经的病因涉及范围广而复杂,主要与下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失常有关,社会环境因素的改变,食品污染的出现,社会竞争、工作压力的不断加剧,以及避孕节育措施使用不当,均可引起生殖内分泌调节轴的功能失常,致使闭经的发生率明显上升[1]。

对于闭经,中医药治疗有一定的优势和特色。

1 闭经的中医学认识中医学认为闭经的常见病因有虚实两种,虚者多因肝肾亏损,气血虚弱,阴虚血燥而致精血不足,冲任血海空虚,无血可下;实者多由气滞血瘀,寒湿凝滞,痰湿壅滞致邪气阻隔,脉道不通,经血不得下行。

临床亦可见因虚致实或因实致虚之虚实夹杂的病证[2]。

2 闭经的中医药治疗中医治疗闭经有较好的临床疗效,其治疗原则为虚者补而通之,实者泻而通之,虚实夹杂者补中有通,攻中有养。

治疗方法主要有辨证分型治疗、辨证与辨病治疗、中成药治疗等,但需排除内科疾病和器质性病变所致的闭经。

2·1中医辨证治疗2·1·1虚证(1)肾气虚血亏证。

症见初潮时间推迟,或因月经延后量少、色淡暗,渐至月经停闭,伴见腰酸,尿频,舌淡红,脉沉细。

治以补肾益气,养血调经,方选加减苁蓉菟丝子丸,或寿胎丸合四物汤加枸杞子、鸡血藤、益母草、红泽兰。

(2)肾阴虚精亏证。

症见月经延后量少、色红,渐至月经停闭,伴见烘热汗出,头晕耳鸣,腰酸膝软,舌淡红,脉沉细。

治以滋肾养阴,活血调经,方选归肾丸加覆盆子、桑椹子、灸鳖甲、鸡血藤等。

(3)气血亏虚证。

症见月经延后量少、色淡红,渐至月经停闭,伴见面色萎黄,头晕眼花,心慌气短,神倦乏力,唇舌色淡,脉缓无力。

治以健脾益气,养血调经。

方选人参养营汤或八珍汤加丹参、鸡血藤等。

(4)脾肾阳虚证。

症见月经延后量少、色淡暗,渐至月经停闭,伴见面色晦暗,形寒肢冷,腰膝酸软,神疲乏力,食少便溏,性欲减退,夜尿增多,舌淡胖大,脉沉弱。

治以温肾健脾,活血通经,方选右归丸或二仙汤加川芎,桂枝、益母草等。

月经不调的中医治疗方法有哪些？随着人们饮食不规律、生活压力的提升，月经不调已经成为女性的常见病，表现为月经过多、月经延后、月经过少、月经提前等。

若不及时进行治疗，还会诱发妇科炎症、痛经、头痛、子宫肌瘤等疾病，甚至还会引起不孕不育。

中医将其归为经期延长、崩漏等范畴，常以中药汤剂、针灸等方式进行治疗。

基于此，本文将综述中医治疗月经不调的方法，具体如下。

1、发病机制中医认为月经不调和寒热湿邪侵袭、情志因素、房劳所伤、饮食失宜、劳倦过渡等引起脏腑功能失调，气血失调，间接或直接地损伤冲、任、督、带和胞宫、胞脉、胞洛，以及肾-天葵-冲任-胞宫功能失调而致。

在这些因素的影响下，让气血失调、脏腑功能失常，最终引起月经失调。

“经水出诸肾”月经不调的重要病因是肾虚，临床治疗时可从肾入手。

但有关学者认为，冲脉失利是导致月经不调的主要病因，诊治此病时，应对冲脉实施辩证论治，根据寒热之别、阴阳气血等使用平逆、固冲、理冲、温冲等方式进行治疗。

足以看出，月经失调发病机制较为复杂，不同学者有不同诊治方法。

但应根据患者具体情况进行辩证论治，实施针对性的治疗，以起到标本兼治的效果。

2中医辨证论治月经不调多表现为月经先期、月经过少、月经后期，应根据患者具体情况进行辩证论治。

2.1月经先期月经多提前7天以上，甚至10余天一行，连续3个周期以上，多是因气虚和血热因素导致的。

（1）对于因气虚导致月经提前的患者，分为脾气虚和肾气虚。

1）脾气虚：是因体质素弱，或饮食失节，或劳倦思虑过渡，损伤脾气，脾伤则中气虚弱，冲任不固，经血失统，以致月经先期来潮。

脾为心之子，脾气既虚，则赖心气以自救，久则心气亦伤，致使心脾气虚，统摄无权，月经提前。

舌诊时，舌质呈现淡红，舌苔薄白。

脉诊时，脉细弱。

可使用补中益气汤治疗，药物：人参、黄芪、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术等，其中人参、黄芪益气为君；白术、甘草健脾补中为臣；当归补血，陈皮理气为佐，升麻、柴胡升阳为使，诸药合用补中益气，升阳举陷，摄血归经，能有效改善月经不调。

治疗闭经特效中药方9首1.解毒泄热方【处方组成】黄连6g，生甘草、石斛各15g，生山楂20g，柴胡5g，丹皮、香附（酒炒）、柏子仁、赤白芍（酒洗）各10g，当归（酒洗）、生地、牛膝各12g，泽兰叶9g，滑石30g(包煎)。

【治疗方法】每剂服两天（头煎当天服，二煎次日服），共服24天（12剂）为1疗程，停药观察，若停药后1周月经仍不来潮，再开始下一个疗程的治疗。

嘱患者以绿豆、鲜荷叶、莲子（带芯）煎汤作饮料常服，并告诫患者停止接触农药。

【功效主治】解毒清暑，开郁泄热，益气养阴，调理冲任。

主治农药中毒所致的妇女闭经症。

【临床运用】本组8人，在喷洒农药后相继发生闭经。

年龄为16～21岁，平均19.25岁；初潮年龄：最小13岁，最大16岁，平均14.6岁；既往月经周期：最短28天，最长52天。

结果：本组患者经上法治疗1～2疗程，其中：治愈6例，因故中断治疗1例，无效1例。

月经恢复情况：最早为服药后10天，最晚为46天，平均22天。

【经验体会】本组患者因喷洒农药，加之暑季，药毒挟暑邪侵体，致热毒内盛，气滞血瘀湿阻，气阴亏虚，心肝火旺，冲任失调，故致闭经。

治疗当解毒清暑，开郁泄热，益气养阴通经，佐以化湿之品。

方中黄连、生甘草、滑石清热解毒，化湿；丹皮、柴胡、香附、生地、柏子仁、石斛开郁泄热，益气养阴；生山楂、赤白芍、当归、牛膝、泽兰养血行经通闭。

2.温经四逆汤【处方组成】当归、桂枝、白芍各12g，细辛3g，炙甘草10g，木通6g，大枣7枚。

加减变化：根据病情轻重不同，酌情加重当归、桂枝用量。

若寒甚者加制附子、干姜；湿重带下量多者加苍术、茯苓；瘀血明显者加莪术、红花、炮山甲；气滞者加香附、青皮；腹痛者加生蒲黄、延胡索；腰痛者加川续断、杜仲。

【治疗方法】水煎内服，每日1剂。

【功效主治】温经散寒、除湿通络、调经止痛。

主治女性寒湿凝滞闭经。

【临床运用】治疗女性寒湿凝滞闭经77例（其中年龄最小者14岁，最大者45岁。

14～20岁者24例，21～30岁者21例，31～40岁者17例，41岁以上者15例；未婚者23例，已婚者54例；病程在1年以内者31例，1～3年者28例，4～5年者15例，6年以上者3例），结果：痊愈(服药后主要症状及体征消失，月经周期、经量颜色正常)42例；好转（因药后主要症状及体征消失或减轻，月经周期，色黑量少）27例，无效（服药后主要症状及体征无变化）8例。

闭经症状的五大分类及中医疗法闭经是指女性来月经的周期延长或完全停止，常常是由于内分泌失调引起。

中医学认为，闭经可以分为五大分类，并可以采用相应的中医疗法进行调理。

1. 气滞血瘀型闭经气滞血瘀型闭经是指由于气血运行不畅造成的闭经。

常见症状包括月经推迟、不规律，经量减少，甚至完全停经。

此类型闭经可以通过中医疗法调理气血，如温经活血、化瘀通络的中药调理，配合针灸和推拿手法等疗法，帮助调节气血运行，恢复月经正常。

2. 肝肾不足型闭经肝肾不足型闭经是指由肝肾功能不足引起的闭经。

常见症状包括月经稀少、颜色淡红，甚至停经。

中医治疗此类型闭经主要通过补肝肾，调理经血，以及增强脏腑功能来恢复月经。

常见的疗法包括滋肾益肝的中药调理，配合针灸和艾灸等疗法，帮助调整肝肾功能，恢复月经正常。

3. 脾虚湿阻型闭经脾虚湿阻型闭经是指由脾虚引起的湿阻而导致闭经。

常见症状包括月经推迟或稀少，舌苔厚腻，身体胀满等。

中医治疗此类型闭经主要通过健脾化湿，调理气血，恢复正常的月经。

常见的疗法包括补脾健胃的中药调理，配合针灸和艾灸等疗法，帮助调节脾胃功能，恢复月经正常。

4. 心肝失血型闭经心肝失血型闭经是指由于心肝失血引起的闭经。

常见症状包括月经过多，头晕心悸，面色苍白等。

中医治疗此类型闭经主要通过益气养血，调理心肝，恢复正常的月经。

常见的疗法包括补气养血的中药调理，配合针灸和艾灸等疗法，帮助调整心肝功能，恢复月经正常。

5. 精血两亏型闭经精血两亏型闭经是指由于精血不足而导致闭经。

常见症状包括月经稀少，经血颜色淡红，面色无华等。

中医治疗此类型闭经主要通过补益精气，调理经血，恢复正常的月经。

常见的疗法包括滋补精气的中药调理，配合针灸和艾灸等疗法，帮助补充精血，恢复月经正常。

以上是闭经症状的五大分类及中医疗法的简要介绍。

若怀疑自己患有闭经，建议咨询专业中医师进行个体化的诊断和治疗方案制定。