静脉采血操作规程
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静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、安尔碘、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、快手消、锐器盒3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、血管状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食。
3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳。
三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅。
4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm 。
5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管。
7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、住院号、电子条形码、腕带。
2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等。
3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管)。
静脉采血一、目的1、通过静脉安全有效地留取血液标本,协助诊断。
2、为诊断病情及治疗提供依据。
二、适应症留取血液标本的患儿。
三、禁忌症心导管术前严禁右侧股静脉穿刺。
四、操作步骤(一)评估1、患儿的年龄、病情、治疗情况、意识状态及配合程度,肢体活动能力。
2、患儿的穿刺部位、穿刺部位皮肤,静脉的充盈度及管壁弹性。
3、对血标本采集的了解(是否需要空腹)、认识程度及合作程度。
4、向患儿及家属耐心解释抽血的目的、注意事项,取得配合。
(二)准备1、护士:仪表端庄,衣帽整洁。
2、患儿:采血部位皮肤清洁,体位舒适。
3、环境:清洁、安静、安全、宽敞、明亮。
4、用物:采血器、止血带、安尔碘(必要时备75%酒精)、棉签、棉球、真空采血管、免洗手消毒液、治疗车、一次性垫巾。
(三)操作1、洗手,戴口罩,必要时戴手套。
2、备齐用物。
3、核对患儿信息。
4、核对采血条码(姓名、性别、年龄、项目等)。
5、根据患儿年龄病情选择合适的采血部位如:肘静脉、颈静脉、腹股沟静脉等,协助患儿采用舒适的姿势,并露出适宜的采血部位。
①肘前窝穿刺:伸直手臂,暴露抽血处。
在采血部位上5cm(新生儿2~3cm)左右处扎止血带。
②股静脉穿刺:患儿仰睡,腿成青蛙式。
③颈外静脉穿刺:在患儿肩下垫软枕,将头转向对侧并固定。
6、用安尔碘消毒皮肤2次,范围直径不少于5cm×5cm(新生儿3cm×3cm),待干。
7、再次核对患儿信息。
8、撕开采血器外包装,取下采血器护针帽。
9、进针插入静脉,如果针头见有回血,则固定针栓抽取所需血量。
①肘前窝穿刺、颈外静脉穿刺:针尖斜面朝上,绷紧皮肤,呈15°~30°进针。
②股静脉穿刺:右手持空针,在股动脉搏动部位内侧0.5cm穿刺,针尖和皮肤呈直角刺入。
10、抽取所需血量后,(放松止血带),以干棉球按压穿刺点,拔出针头。
11、根据血标本要求将血慢慢注入试管。
(如为抗凝标本,将试管轻轻颠倒,混匀5-8次)。
全国临床检验操作规程静脉采血法全国临床检验操作规程中的静脉采血法是一种自静脉抽取血标本的方法,临床上最常用的是真空采血法。
以下是静脉采血法的操作流程:
1. 贴标签和条形码,核对医嘱、检查申请单,然后将标签贴于标本容器外壁上。
2. 携带采血用物至病人床旁,依据检验申请单,核对病人的床号、姓名、住院号、腕带、申请单标本容器以及标签是否一致,向病人及家属说明标本采集的目的及配合方法。
3. 选择合适的静脉,将一次性垫巾置于穿刺部位下。
4. 消毒皮肤,直径不少于5厘米,由内向外、由上向下进行。
5. 用针头在已经消毒的静脉穿刺处刺入血管,一次成功地抽到回血后,然后将针头固定在塑料管的下端,并将适量血液引入标体容器内,必要时用肝素抗凝。
6. 采血后及时拔针,用棉球压迫止血3~5分钟。
7. 采集的标本及时送检。
按照这个操作规程进行静脉采血可以保证血液标本的质量和安全性,为临床检验提供可靠的依据。
采血流程及注意事项
1. 术前准备:准备采血工具,包括采血针、采血管、消毒棉球等。
2. 患者信息确认:确认患者的身份,核实相关医嘱。
3. 选择采血部位:通常常用的采血部位是患者的前臂外侧静脉或者手背静脉。
4. 洗手和戴手套:医务人员应先洗手,并戴上无菌手套。
5. 采血部位消毒:用75%酒精棉球擦拭采血部位进行消毒,从近端向远端擦拭,不可重复使用酒精棉球。
6. 穿刺采血:选择合适大小的采血针,将针头垂直进入静脉血管,顺利插入后,松开橡皮带,调整吸血管的位置,开始采血。
7. 顺利采血:保持稳定的采血角度,适当调整吸血缓慢吸取血液,注意不要将针头移动,以防止出血。
8. 采血结束:血样采集完毕后,迅速拔出针头,用消毒棉球进行轻轻的按压,并用胶布固定。
注意事项:
1. 采血前与患者进行沟通,让患者了解采血的过程和可能的不适感。
2. 使用无菌器械和消毒操作,确保采血过程的无菌。
3. 选择合适的静脉血管作为采血部位,避免肌肉内采血。
4. 确保患者舒适,保持适宜的姿势,以避免晕倒或疼痛。
5. 注意采血前后的适当饮食和饮水,以保持患者正常的生理状态。
6. 采血结束后,及时处理采血工具的废弃物和医废,保持环境清洁和无菌。
7. 注意观察患者采血后是否出现异常反应,如出血不止、疼痛明显等,及时进
行处理和报告。
静脉采血技术操作规范一、目的为患者采集、留取静脉血标本。
二、采血前准备1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒。
3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎:在穿刺部位上方(近心端)约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。
一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养→不含添加剂的采血管→凝血标本管→其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带。
2、评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等。
3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养→红管→蓝管→绿管→紫管→黑管)。
4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩。
静脉采血操作流程
评估患者,准备用物
核对、解释,选择静脉
系止血带、消毒,嘱握拳
左手绷紧皮肤,右手持针,针头斜面向上,与皮肤呈20角进针,刺入静脉
见回血,固定针头,抽出适量血液按要求正确地注入标本容器
松止血带、松拳、拔针、按压
再次核对,取舒适体位,交待注意事项
整理用物,标本送检
洗手、记录
附:采集血标本的注意事项
⑴注意采集时间:生化检查前保持空腹采取;血培养在
病人发热及使用抗生素前采取
⑵准确选择容器,将血液顺管壁注入
血常规(紫色)、生化(绿色)、血沉(黑
色)、普通血清(红色)、凝血试验(蓝色)⑶若同时抽取不同种类的血标本
血培养→蓝管→黑管→紫管→绿管→红管,注:
除红管外其他各种采血管均须颠倒混匀约8次
⑷严禁在输液、输血的针头处取血标本
⑸严禁将不同抗凝管内的血液混装送检
⑹注射器抽血时宜缓慢,不宜过快,防止溶血。
静脉采血操作流程表格步骤操作1 准备工作:洗手、佩戴手套、选择采血点2 向患者介绍采血过程并获取知情同意3 选择采血器具,常用的有针头或针管、抽血管和绷带4 进一步确认患者身份,验证医嘱5 根据采血部位,选择合适的止血方法6 用酒精棉球清洁采血部位,让患者舒展手臂7 戴好护具,将袖口拉到患者肘部以上8 定位采血点,通常在前臂内侧9 用绷带约束患者手臂,使静脉凸显10 穿刺采血:将针头插入静脉11 观察针头进入血管,如果有血回流,开始采血12 根据医嘱需求,采集必要的血液样本13 当采集完毕,放开针头,轻轻拔出14 立即用无菌棉球或绷带按压采血部位15 记录采血时间、采血部位和血样量16 废弃一次性器具,正确处置采血废物17 向患者提供必要的护理和安慰18 将采集的血样送至化验室进行检测19 清洁和消毒采血工具,妥善保存20 完成采血后,告知患者注意事项21 记录采血过程的相关信息步骤详细说明:1.准备工作:操作人员应先洗手,佩戴干净的手套,选择好采血点。
2.获取知情同意:向患者简要介绍采血过程,并征得其同意参与。
如果患者无法自主决定,需要得到监护人的授权。
3.选择采血器具:根据需要选择合适的采血器具,常用的有针头或针管、抽血管和绷带等。
4.确认患者身份:操作人员应再次确认患者身份,核对医嘱确保正确无误。
5.选择止血方法:根据采血部位的不同选择合适的止血方法,如绷带或压迫装置等。
6.清洁采血部位:用酒精棉球彻底清洁采血部位,确保无菌状态。
7.戴好护具:操作人员要进行必要的防护,戴好手套并将患者的袖口拉到肘部以上。
8.定位采血点:操作人员要准确定位采血点,通常在患者前臂的内侧。
9.约束患者手臂:使用绷带将患者的手臂约束起来,使静脉凸显并更易于穿刺。
10.穿刺采血:将针头插入静脉,操作人员应确保插入角度正确、速度适宜,以避免疼痛和损伤。
11.观察针头进入血管:注意观察针头是否进入血管,如果有血回流,则表示在血管内,开始采血。
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准备采血所需的物品,包括消毒用品(如碘伏、酒精)、采血针、注射器、止血带、棉签、试管等。
静脉采血的操作流程及评分标准静脉采血是临床常见的医疗操作之一,用于获取血液样本进行各项检验。
正确的操作流程以及评分标准对确保采血质量至关重要。
本文将介绍静脉采血的操作流程,并详细阐述评分标准。
一、操作流程1. 准备工作:事先准备好所需器械,包括一次性静脉采血针、注射器、消毒棉球、胶布等。
确保工作环境整洁,避免交叉感染的发生。
2. 选择采血部位:常用的静脉采血部位有桡侧腕静脉、肘窝处的股静脉等。
根据病人情况选择合适的静脉采血部位。
3. 洗手及戴手套:洗手后穿戴无菌手套,确保操作的无菌性。
4. 确认病人身份:核对病人信息,确认其身份,避免错误采血。
5. 寻找静脉:用一只手虎口上抬,帮助静脉突出。
轻轻触摸静脉,确定其位置。
6. 消毒:用75%酒精棉球彻底消毒选定的采血部位,使其干燥。
7. 固定:将血管固定,使血管连续,并减少病人的不适感。
8. 穿刺:将静脉采血针刺入选定的部位,注意角度和深度的掌握,避免疼痛和血管破坏。
9. 采血:将预先准备好的注射器连接到静脉采血针上,慢慢抽取所需血量的血液。
10. 顶压及贴胶布:采血结束后,用消毒棉球进行顶压,并贴上胶布固定。
11. 处理针具:将采血针和注射器等针具放入专用容器,并按照规定进行处理。
二、评分标准静脉采血的质量与操作者的技术水平密切相关,为了保证采血的准确性和安全性,通常会对操作进行评分。
1. 术前准备:评分基础分为5分。
包括准备工作的完整性,如器械准备、环境整洁、病人信息核对等。
2. 消毒操作:评分基础分为5分。
包括消毒程序是否规范、消毒时间是否足够等。
3. 静脉穿刺:评分基础分为10分。
包括寻找静脉的准确性、穿刺角度和深度的掌握、疼痛感和出血量等。
4. 采集质量:评分基础分为10分。
包括采集出的血液量是否符合要求、血液流动是否顺畅等。
5. 出血及疼痛感:评分基础分为5分。
包括术后出血情况以及疼痛感的程度。
6. 看护及后续处理:评分基础分为5分。
包括对顶压和胶布固定的及时性、对针具的处理等。
静脉采⾎评分标准及操作流程静脉采⾎操作评分标准静脉采⾎操作流程准备审核执⾏医嘱,绑定试管:在护⼠站审核执⾏采⾎医嘱;检查采⾎管质量(效期、是否松动、有⽆裂痕),并在抽⾎系统扫描绑定,打印采⾎汇总审核单;双⼈查对汇总单和电⼦医嘱是否相符(涉及纸质化验单时,如配⾎,需核对化验单、电⼦医嘱及采⾎管是否⼀致)操作者准备:着装规范、七步洗⼿法洗⼿⽤物准备:治疗车、治疗盘、试管架、已绑定的采⾎管、采⾎针2枚、采⾎汇总核查单、压脉带、消毒⽤碘伏棉棒或75%酒精棉⽚、棉签、⼿套、胶带、医疗垃圾桶、⽣活垃圾桶、锐器桶携⽤物⾄床旁评估:评估病情、过敏史、是否空腹、情绪、穿刺部位⽪肤及静脉情况解释、问⼆便核对:确认患者⾝份(姓名、年龄),核对采⾎汇总单条⽬与采⾎管信息是否相符戴⼿套选静脉协肋患者取合适体位,选择合适静脉,如贵要静脉、头静脉、前臂内侧静脉等消毒扎压脉带:在穿刺部位以上7.5~10cm处扎压脉带消毒:使⽤碘伏棉签以穿刺点为中⼼,顺时针、逆时针各消毒⼀次,消毒范围≥5cm×5cm,松压脉带,待⼲检查采⾎针:有效期及包装是否完好查对、进针再次查对患者⾝份,确认⽆误后扎压脉带,嘱患者握拳,进针固定⽤胶带(布)固定采⾎针针柄放⾎、混匀将针头插⼊第1个真空采⾎管放⾎,当⾎液开始流⼊采⾎管时松开⽌⾎带,嘱患者继续握拳,按照采⾎要求依次采⾎和混匀拔针和废弃针头、压迫⽌⾎所有⾎标本采集完后,让患者松拳,去除胶带(布),拔出针头,将针头弃⼊锐器盒;⽤棉签顺着⾎管按压穿刺部位3~5min,直⾄不出⾎为⽌脱⼿套查对交代注意事项若患者能⾃⼰按压,指导其按压穿刺点3~5min⾄不出⾎为⽌整理整理床单位、协助患者取舒适体位、放置呼叫器于易取处整理⽤物、垃圾分类处置洗⼿、签字及时更新采⾎时间,并送检采⾎注意事项1.采⾎前确认患者状态:平静、休息、空腹12⼩时状态下采集标本,患者在接受采⾎前24⼩时内避免运动和饮酒,不宜改变饮⾷习惯和睡眠习惯。