围手术期手术部位感染预防与控制措施

外科手术围手术期抗感染措施外科手术是一种重要的医疗程序，通过手术可以治疗许多疾病和症状。

然而，手术过程中存在感染的风险，因此在围手术期采取一系列抗感染措施是非常重要的。

本文将探讨外科手术围手术期抗感染措施的相关内容。

一、术前准备在手术前，医护人员需要做好一系列准备工作，以降低手术感染的风险。

首先是对手术器械和设备进行消毒和灭菌处理，确保手术环境的清洁和无菌。

其次是对手术部位进行消毒，以减少皮肤表面的细菌数量。

同时，术前的个人卫生也至关重要，医护人员需要保持干净，勤洗手，佩戴口罩和手套，减少交叉感染的风险。

二、手术过程中的抗感染措施在手术过程中，医护人员需要严格遵守无菌操作规范，确保手术器械和设备的无菌状态。

手术过程中，医生需要注意手术区域的清洁和消毒，尽量减少伤口感染的可能性。

此外，手术过程中需要控制手术区域的温度和湿度，避免细菌滋生。

对于长时间手术的患者，还需要定期更换手术服、巾和床单，以保持手术环境的清洁。

三、术后护理术后的护理同样至关重要，医护人员需要密切观察患者的恢复情况，及时处理手术部位的感染。

术后的伤口护理和消毒是非常重要的环节，医生需要指导患者正确清洁伤口，避免感染。

同时，医生还需要根据患者的情况，合理使用抗生素等药物，以防止感染扩散。

在外科手术围手术期抗感染措施方面，医护人员需要严格遵守操作规范，确保手术环境的清洁和无菌，降低手术感染的风险。

手术前的准备工作、手术过程中的无菌操作和术后的护理都是非常重要的环节，需要医护人员的密切合作和高度重视。

通过科学有效的抗感染措施，可以降低手术感染率，确保患者的安全和康复。

希望医护人员在日常工作中能够充分认识到抗感染措施的重要性，做好相关工作，提高医疗质量，保障患者的生命健康。

手术部位感染的预防及控制措施一、手术前1、尽可能缩短患者术前住院时间。

2、患者在住院前应尽量完成术前各项检查，充分控制糖尿病手术患者的血糖水平，尤其避免术前高血糖。

3、术前注意患者个人卫生。

4、正确的脱毛方法如剪毛或脱毛，避免不必要的备皮,如确需备皮，须在手术当日术前即刻或在手术室进行。

5、严格执行手卫生。

手术操作人员按规定更衣、戴帽子、口罩，帽子要将头发完全包住。

认真刷手、戴无菌手套。

6、有呼吸道、胃肠道和明显皮肤感染（湿疹、界肿等）的工作人员，未治愈前不应进入手术室。

7、已知鼻腔内携带金黄色葡萄球菌的患者进行心胸外科手术时，应在围手术期间鼻内使用2%莫匹罗星软膏，联用或不联用葡萄糖氯己定沐浴液可预防手术部位金黄色葡萄球菌感染。

二、手术中1、控制手术间人数，减少人员走动。

2、手术部位皮肤消毒用2%葡萄糖氯己定消毒剂或0.5%吉尔碘消毒剂，术前皮肤的消毒应从中心向周围扩展，准备区要大于切口范围，应考虑到延长切口，增加新的切口可能。

3、严格遵循无菌技术操作原则和操作规范，提高手术技巧。

4、预防用药指征，应切皮前30min-lh或麻醉诱导期静脉给药。

尽量缩短手术持续时间，若手术时间超过3个小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500ml的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。

5、术中给予患者保暖，手术野冲洗应使用温（37℃）的无菌生理盐水。

6、引流的切口，首选闭式引流，应远离切口部位戳孔引流，位置适当确保充分引流。

三、手术后1、医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生。

2、术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管。

3、换药操作应严格遵守无菌操作原则。

外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。

手术部位感染预防控制措施手术部位感染（Surgical Site Infection，SSI）是指在围手术期发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染。

手术部位感染不仅影响患者的康复，还可能导致严重并发症，甚至死亡。

据统计，手术部位感染的发病率为2%~5%，而感染患者相对于未感染患者的死亡风险高出2~11倍。

此外，手术部位感染也是医院感染中最常见且经济花费最高的感染类型。

然而，高达60%的手术部位感染可以通过循证医学指南操作进行避免。

为了降低手术部位感染的发病率，提高手术治疗效果，医护人员应采取一系列预防控制措施。

一、手术前的预防控制措施1. 缩短手术前住院时间：住院时间越长，患者体内定植的医院内致病菌越多，感染风险越大。

因此，合理安排手术，尽量缩短患者手术前住院时间，有助于降低手术部位感染的风险。

2. 做好手术前准备工作：手术前的准备工作包括控制糖尿病、改善营养不良状况、治疗原有感染等，使患者处于最佳状态，提高手术耐受力。

3. 正确准备手术部位皮肤：术前应彻底清洁和消毒手术部位皮肤，避免使用剃刀剃毛，可采用剪毛或电动剃须刀去毛。

对于必须使用剃刀剃毛的手术，应在手术开始前在手术室即时剃毛。

二、手术过程中的预防控制措施1. 严格控制手术区域的污染：手术过程中应将手术部位暴露出来，并采取措施防止手术区域污染。

例如，切口周围铺无菌单，只显露切口部位。

2. 保持手术部位持续湿润：湿润的手术部位有利于细菌的生长和繁殖，因此，在手术过程中应保持手术部位持续湿润，以降低感染风险。

3. 合理使用抗生素：预防性使用抗生素可以降低手术部位感染的发病率。

抗生素的应用应遵循医嘱，选择合适的抗生素、剂量和给药时间。

三、手术后的预防控制措施1. 观察手术部位伤口：术后密切观察手术部位伤口的情况，及时发现异常，如红肿、渗液、疼痛等，以便及时处理。

2. 及时更换敷料：术后定期更换手术部位的敷料，保持伤口清洁、干燥。

如发现敷料潮湿、污染等情况，应及时更换。

手术部位感染预防与控制措施操作规程(一)手术前预防控制措施1、患者准备(1)术前治疗所有感染性疾病，并且推迟有远隔手术部位感染患者的择期手术，直至感染问题解决。

(2)控制感染危险因素，提高患者的抵抗力。

如纠正低氧血症、低蛋白血症，控制血糖、鼓励病人戒烟等。

(3)尽量缩短病人术前等待日。

(4)择期手术患者原则上要求手术前晚用抗菌药皂洗澡,如不能洗澡，手术科室应对患者手术区域进行皮肤清洁。

(5)术前不必去除毛发，除非切口部位或周围的毛发将干扰手术。

如必须去除毛发则应术前在手术科室或手术室进行，首选不伤害皮肤的方法，不要用刮刀剔除毛发，紧急情况下也只能用一次性的刀片。

(6)对于需作肠道准备的手术患者，术前三天应口服肠道不吸收的抗菌药物。

(7)择期手术患者进入手术间前，应在病区更换专用病员服。

2、手术工作人员准备(1)进入手术室前应修剪指甲，除去各类手部饰品，不可涂指甲油。

(2)正确穿戴口罩、帽子、手术衣、无菌手套和规范的外科手消毒。

(3)有明显皮肤感染或者患重感冒等呼吸道疾病的工作人员，未治愈前不宜参加手术。

3、手术用物准备术前洗手护士在准备用物时须严格检查手术包及用物的包装是否完好, 有无潮湿、灭菌日期、有效期及灭菌效果指示卡，确保所有灭菌物品的质量。

4、围手术期预防性抗菌药物的使用(1) I类切口：手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：①手术范围大、时间长、污染机会增加；②手术涉及重要脏器，如头颅手术、心脏手术、内眼手术等；③有植入物的手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换、骨科内固定手术等；④高龄或免疫缺陷者等高危人群。

(2)有以上指征需用抗菌药物预防感染者，在术前0.5〜2小时内给药，或麻醉开始时给药。

手术时间超过3小时，或失血量超过1500 ml,可手术中给予第2齐IJ。

总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

手术时间短于2小时的I类切口，术前用药一次即可。

手术部位感染预防与控制制度1. 简介手术部位感染是指在手术过程中或术后发生的一种细菌感染，是手术并发症中常见的一种。

为了减少手术部位感染的发生，提高手术安全性和患者康复率，制定和执行手术部位感染预防与控制制度非常重要。

本文档将详细介绍手术部位感染预防与控制制度的主要内容和操作步骤。

2. 目的手术部位感染预防与控制制度的目的是：•降低手术部位感染的发生率•提高手术的安全性•保证患者的康复率3. 适用范围本制度适用于所有执行手术的医疗机构，包括医院、诊所等。

所有参与手术工作的医务人员都应遵守本制度的相关要求。

4. 操作流程4.1 手术部位准备在手术开始之前，需要进行手术部位准备工作。

具体操作流程如下：•为每位患者分配专用手术室，并保证手术室内严格按照洁净区、污染区分隔•手术室内保持空气流通，定期清洗和消毒手术室设备和器械•手术室内的操作人员需穿戴干净的手术衣、手套和口罩，确保手术室的洁净度4.2 患者皮肤准备在患者手术前，需要对患者的手术部位进行准备。

具体操作流程如下：•患者应在手术前进行基本的卫生清洁•对手术部位进行适当的剃毛处理，避免术后感染•对手术部位进行皮肤消毒，使用有效的消毒剂，遵循正确的消毒步骤4.3 手术器械管理手术器械的管理是手术部位感染预防与控制的重要环节。

具体操作流程如下：•手术器械需经过专门的清洗和消毒处理，确保无菌状态•手术器械需要进行追溯管理，记录器械的使用情况和清洗消毒过程•手术器械的存放需遵循一定的标准和防护措施，确保无菌状态的持久性4.4 手术人员的培训和要求为了保证手术部位感染预防与控制的有效性，对手术人员的培训和要求非常重要。

具体操作流程如下：•手术人员需要接受相关培训，了解手术部位感染的危害和预防控制的方法•手术人员需定期接受职业健康检查，确保自身健康状况良好•手术人员需遵守手卫生规范，包括正确洗手、佩戴手套等5. 监测与评估为了评估手术部位感染预防与控制的效果，需要进行监测与评估工作。

围手术期感染的危害及预防措施围手术期感染（Surgical Site Infection，简称SSI）是指手术切口或骨折/创伤的感染，是手术患者术后最常见的并发症之一、围手术期感染的危害包括延长住院时间、增加治疗费用、增加患者痛苦以及导致患者死亡等，并且可能会导致手术切口愈合不良、组织坏死、迟发性感染等严重后果。

因此，预防围手术期感染是非常重要的。

本文将重点介绍围手术期感染的危害以及预防措施。

1.危害：a)延长住院时间：围手术期感染会导致手术患者的住院时间延长，延迟康复速度，增加住院费用。

b)增加治疗费用：围手术期感染需要额外进行抗生素治疗、创口处理等，增加了医疗费用的负担。

c)增加患者痛苦：围手术期感染可以引起感染切口的疼痛、红肿、脓液渗出等症状，给患者带来痛苦和不适。

d)导致患者死亡：围手术期感染可能导致全身性感染和败血症，进而引起器官功能衰竭，甚至死亡。

2.预防措施：a)严格手卫生：医护人员在进行术前准备、术中操作以及术后处理时要做到洗手或使用手消毒剂，减少细菌的传播。

b)切口处理：术前使用适当的皮肤消毒剂对手术部位进行处理，术中使用无菌器械，做到切口无菌。

c)使用抗生素：根据医嘱使用适当的抗生素，预防感染的发生。

术前常规给予预防性抗生素，根据手术类型和患者特征选用适当的药物。

d)空气净化：手术室内要维持良好的通风系统，保持一定的温度和湿度等环境条件，减少细菌的滋生。

e)术前体检：对于手术患者，医生需要进行全面的体检，对患者的疾病进行评估，了解患者个人卫生状况，及时处理患者健康问题，减少感染风险。

f)支持患者营养：营养不良会降低患者免疫力，增加感染的风险。

术前和术后应给予患者合理的营养支持。

g)术中监测：手术过程中要进行严密监测，保证患者生命体征的稳定，减少并发症的发生。

h)术后切口处理：手术后要保持切口清洁干燥，并定期更换敷料，观察切口愈合情况。

总之，围手术期感染对患者的健康和康复造成了重要的威胁。

外科手术中的围手术期感染防控策略外科手术是现代医学发展中一项重要且必不可少的治疗方法，然而，围绕手术过程中却存在着严重的感染风险。

围手术期感染是指手术后30天内发生的感染，它可能导致患者病情恶化，延长住院时间以及增加医疗成本。

为了保障患者安全和手术效果，外科手术中的围手术期感染防控策略显得尤为重要。

本文将探讨外科手术中的围手术期感染防控策略，并提供一些有效的预防措施。

1. 术前准备阶段在手术前的准备阶段，完善的感染控制措施可以有效减少围手术期感染的发生。

首先，医务人员应确保手术室的清洁和消毒。

所有手术器械和器材应经过严格的清洗和高效的消毒处理。

其次，手术室内应保持适宜的温度和湿度，以创建一个无菌的环境。

另外，术前的患者洗净手术部位，进行必要的剃毛和消毒，以防止手术时皮肤被细菌污染。

2. 术中感染控制措施在手术进行中，一系列的感染控制措施可以降低患者感染的风险。

首先，医务人员应该正确佩戴无菌手套、口罩和防护眼镜，以防止交叉感染。

其次，在手术中应避免长时间的手术时间，因为手术时间过长易导致手术部位暴露时间过长，增加感染风险。

此外，医务人员还应严格控制手术室内的空气质量，保持术中环境无菌。

3. 术后感染控制措施在手术结束后，继续加强感染控制措施对于患者的康复至关重要。

手术后，医务人员应遵循正确的伤口护理方法，对患者的伤口进行定期清洗和更换敷料，以减少伤口感染的风险。

同时，给予患者适当的抗生素预防是必要的，以控制可能已存在的细菌感染。

4. 医务人员培训和管理在外科手术中，医务人员的培训和管理是围手术期感染防控不可或缺的一部分。

医务人员应经过全面的培训，了解预防和控制感染的最新知识和技术。

此外，为了确保感染防控策略的有效执行，医疗机构应建立科学的管理制度，包括感染监测和反馈机制。

总结起来，外科手术中的围手术期感染防控策略是多方面的，包括术前准备、术中感染控制和术后感染控制等方面。

通过严格的感染控制措施和医务人员的培训和管理，可以最大程度地减少围手术期感染的发生，确保外科手术的成功和患者的安全。

手术部位沾染预防掌握措施手术部位沾染（SSI）是外科患者最罕有的病院沾染,包含浅表瘦语沾染.深部瘦语沾染.器官腔隙沾染.其不但增长病人苦楚,增长病人经济累赘,延伸住院时光,导致逝世亡率和再次住院率显著高于未沾染者.I类瘦语指手术野为人体无菌部位,局部无炎症.无毁伤,也不涉及呼吸道.消化道.泌尿生殖道等人体与外界相通的器官.因沾染后预后差,涉及心脑肾肝等主要脏器,应引起医务人员的高度存眷.为有用预防与掌握手术部位沾染特别是I类瘦语沾染,联合我院现实,特制订以下措施：一.手术前患者预备1.积极治疗原发疾病,特别是沾染性疾病.2.掌握沾染安全身分,进步患者的抵抗力.如改正低氧血症.低蛋白血症,掌握血糖.勉励病人戒烟等.3.尽量缩短病人术前等待日.4.倡导手术前夕用抗菌药皂洗澡.5.采取准确的术前皮肤预备办法：①用消毒皂洗澡.②尽可能不除毛发,假如需除毛发尽可能在术前剪除毛发.③严厉进行手术区皮肤消毒,留意消毒规模与次序.④铺无菌巾之前应敌手术部位做标识表记标帜,铺巾后不得移动无菌巾.无菌巾力图湿润,倡导运用防渗入渗出材质的无菌巾.6.对于肠道手术须要做肠道预备的患者,应口服抗菌药物.二.手术工作人员预备1.进入手术室前应修剪指甲,除去各类手部饰品,不成涂指甲油;2.准确穿戴口罩.帽子.手术衣.无菌手套和规范的外科刷手;3.有沾染性疾病的人员不得进入手术室,在未治愈前不该进行手术操纵.三.围手术期预防性抗菌药物的运用1.I类瘦语：手术野无污染,平日不需预防用抗菌药物,仅鄙人列情形时可斟酌预防用药：（1）手术规模大.时光长.污染机遇增长;（2）手术涉及主要脏器,一旦产生沾染将造成轻微效果者,如头颅手术.眼内手术等;（3）有植入物的手术,如骨折固定器植入等;（4）高龄或免疫缺点者等高危人群.2.需用抗菌药物预防沾染者,在术前0.5～2小时内给药,或麻醉开端时给药.手术时光超出3小时,或掉血量大(>1500 ml),可手术中赐与第2剂,总的预防用药时光不超出24小时,个体情形可延伸至48小时.手术时光较短(<2小时)的I类瘦语,术前用药一次即可.接收干净-污染手术者的手术时预防用药时光亦为24小时,须要时延伸至48小时.3.围手术期预防性抗菌药物选用品种和留意事项参照《抗菌药物临床运用指点原则》履行.四.手术中预防掌握措施1.手术病人安顿遵守沾染性和非沾染性离开的原则,假如选择统一手术室应当先非沾染性后沾染性手术.2.特别沾染病人（如气性坏疽等）手术须安顿在“特别沾染手术间”进行,医务人员严厉掌握操纵人数,并履行隔离预防技巧的划定,手术停止后敌手术间进行终末消毒.3.手术室温度22-25℃,保持病人正常体温,须要时运用温热盐水,保温垫进行保暖.4.手术室至少保持换气15次/每小时,削减手术室内空气中尘埃粒子和细菌浓度,如掌握手术室内子员数目.保持手术室出入门封闭状况.削减人员出入.防止不须要的走动和攀谈.5.准确消毒手术部位的皮肤.6.严厉履行无菌操纵技巧和手术规程,不竭进步手术技能,保持有用的止血.最小的组织损掉和异物存留以及清除手术部位逝世腔,尽量缩短手术时光.7.手术进程中手套不测破损应立刻改换.手术器械.物品等如遇污染随时改换.8.糖尿病和血糖不稳固者应在围术期监测并采纳措施保持血糖稳固;9.需引流的瘦语,首选闭式引流,依据病情尽早铲除引流管.五.手术后的预防掌握措施1.瘦语缝合后笼罩吸附才能较好的敷料,渗湿后立刻改换.对无敷料的凋谢性伤口不成用水冲洗.2.手术后24~48h内须用敷料笼罩封闭的伤口,应周密监督瘦语变更情形并实时陈述给主管大夫,不倡导笼罩时光超出48h.3.换药应遵守“先干净瘦语.再污染瘦语.最后沾染瘦语”的次序,遵照无菌技巧操纵原则.4.在病程中须做好瘦语情形记载.做好术后护理,强调准确的咳嗽办法和引流管的处理.5.周密不雅察有无手术部位沾染现象和临床表示,并积极防治.6.严厉履行手卫生规范.六.其他预防掌握措施1.临床发明外科手术部位沾染病例,立刻陈述院感科,院感科依据情形合时进行风行病学查询拜访及采纳掌握措施.2.对医务人员进行外科手术部位沾染预防掌握措施宣教工作.。