晨检记录表样本

表1 晨午检及全日健康观察记录表日期姓名班级晨检情况全日健康观察（症状与体检）处理检查者家长主诉与检查1 / 15备注：记录晨午检和全日健康观察中发现的儿童异常情况。

表2 在园（所）儿童带药服药记录表日期班级姓名药物名称服用剂量和时间家长签字喂药时间及签字2 / 15儿童出勤登记表班级：年月姓名日期备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 313 / 15备注：1.“√”代表出勤，“〇”代表缺勤；2.缺勤儿童查明原因后在“〇”内补全相应的符号：“×”代表病假，“—”代表事假；3.因病缺勤，需在备注栏注明疾病名称。

表4 儿童传染病登记表姓名性别年龄发病日期传染病名称诊断单位诊断日期处置手足口病水痘流行性腮腺炎猩红热急性出血性结膜炎痢疾麻疹风疹传染性肝炎其它4 / 15合计备注：患某种传染病在该栏内划“√”。

无传染病发生的园所，应在登记本上注明。

表5 儿童营养性疾病及常见疾病登记表班级姓名疾病名称确诊日期干预与治疗转归5 / 15备注：登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常/视力不良、龋齿等。

表6 班级卫生消毒检查记录表日期班级消毒物体开窗通风餐桌床围栏门把手水龙头图书晾晒玩具被褥晾晒厕所其他┄6 / 15备注：以“√”的方式完成此表。

表7 健康教育记录表日期地点对象形式内容备注：1.对象是指儿童、家长、保教人员等；2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；3.内容是指园（所）内各项健康教育活动的主要内容。

7 / 15表8 膳食委员会会议记录表时间：出席会议人员：主持人：会议议题：会议记录：1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题；3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。

灞源镇中心学校本部学生晨午检记录表年级_____ 晨检日期________班级人数______ 登记人___________班主任因病缺勤人数_________；晨检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数_________2、此表于当日上午8：00前报李老师。

灞源镇中心学校本部学生晨午检记录表年级_____ 晨检日期________班级人数________登记人____________班主任因病缺勤人数_________；晨检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数_________2、此表于当日上午8：00前报李老师。

灞源镇中心学校本部学生因病缺勤学生登记表年级_____ 日期________ 登记人____________班主任灞源镇中心学校本部学生因病缺勤学生登记表年级_____ 晨检日期________ 登记人____________班主任学生因病缺勤病因追查与登记制度学校是群体集聚的场所，一些群体性传染病的流行，往往是个体传染患者没有得到及时、有效的控制。

因此，执行因病缺勤追查与登记制度，对于确保校园内的卫生安全，关系重大。

根据上级有关要求，特制订本制度如下：一、各班班主任对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。

二、各班班主任负责每天班内因病缺课学生人数的统计与登记，并做好因病缺课学生的联系工作，将联系情况报告学校，并作进一步的家庭联系。

三、一日活动中发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校，以便进行进一步排查，确保做到对病人的早发现、早报告，并做好相应的记录。

四、告知家长学生因病缺课时要事先向班主任汇报请假，说明病因。

五、班主任对边治疗边要求来校的学生家长要做好说服劝止工作，在家中治疗休息，病愈后要查验传染病复学医学诊断报告或进行观察后才能进班。

学生晨检记录表（参考样表）晨检日期，年级班，缺勤人数，因病缺勤人数晨午检（晚查）时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数因病缺勤学生登记表说明：1.本表以班级为单位填写，每天按学校规定的时间交政教处或医务室汇总；2.学校汇总后，通过对数据或病因等的分析，采取相应的防控措施。

学校食堂食品留样情况登记表（参考样表）说明：1.留取当餐供应所有菜肴，每份留样150—200克，留样时间：保存48小时。

2.最好配备专用留样冷藏柜，温度设置为摄氏2度一8度。

3.食品留样盛器采用带盖容器，每次留样前应进行清洗、消毒，一菜一器。

4.留样置放、相互间有一定距离，不叠放，避免留样食品相互间受感染。

5.在容器上注明时间，如：某日早或中或晚等标识。

学校食堂场所消毒情况登记表（参考样表）说明：1.紫外线消毒灯放置离地面1.5米左右（悬空）；2.紫外线灯只能使用1千小时，超过期限就无效，需要再购置灯管；3.消毒时间根据天气状况而定，天气晴朗空气干燥为30分钟左右，阴天40分钟左右；雨天潮湿1小时左右；4.按平均每立方米不少于1．5W的紫外线灯配置；5.紫外线对细菌有强大的杀伤力，对人体同样有一定的伤害，启动消毒灯时，应避免对人体直接照射，必要时可使用防护眼镜，不可直接用眼睛正视光源，以免灼伤眼膜。

学校食堂消毒情况登记表（参考样表）学校场所环境消毒情况登记表（参考样表）说明：1.紫外线消毒灯放置离地面1.5米左右（悬空）；2.紫外线灯只能使用1千小时，超过期限就无效，需要再购置灯管；3.消毒时间根据天气状况而定，天气晴朗空气干燥为30分钟左右，阴天40分钟左右；雨天潮湿1小时左右；4.按平均每立方米不少于1．5W的紫外线灯配置；5.购买的漂白粉等消毒药品要有产品合格证，严格按说明书配比和使用，消毒方法：擦拭，喷洒，拖洗擦洗消毒后用清水洗净。

6.一般在传染病发生时，开展有关场所的消毒。

班级：年月日晨检老师：
备注：1.出勤情况：出勤画“√”，缺勤画“×”；
2.晨检情况一栏填写：正常情况写“正常”，如有不正常情况应具体填写症状或疾病。

班级：年月日晨检老师：
备注：1.出勤情况：出勤画“√”，缺勤画“×”；
2.晨检情况一栏填写：正常情况写“正常”，如有不正常情况应具体填写症状或疾病。

班级：年月日晨检老师：
备注：1.出勤情况：出勤画“√”，缺勤画“×”；
3.晨检情况一栏填写：正常情况写“正常”，如有不正常情况应具体填写症状或疾病。

班级：年月日晨检老师：
备注：1.出勤情况：出勤画“√”，缺勤画“×”；
4.晨检情况一栏填写：正常情况写“正常”，如有不正常情况应具体填写症状或疾病。

班级：年月日晨检老师：
备注：1.出勤情况：出勤画“√”，缺勤画“×”；
5.晨检情况一栏填写：正常情况写“正常”，如有不正常情况应具体填写症状或疾病。

（ ）园（ ）班（ ）月晨检记录表姓名班级检查人
送园监护人体温℃
良好 □
良好 □一般 □
一般 □差 □差 □
保健医生签名：后勤园长签名：
家长特嘱
年 月
使用说明：
1.此表由参与晨检的保健医生、管理员及班级教室填写。

2.晨检时发现有异常或者是需要关注的幼儿，将相关情况填入此表，无异常情况的可以不用填写。

3.此表学期初由后勤园长发放到保健医生和班级处，每周整理一次交由保健医生统计、保管。

面色状况精神状况常规检查有无携带异物入园：
身体有无异常情况
（手、足、脸、外皮肤）：
情绪有无异常表情：。