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医院绩效考核分配实施方案范文（通用6篇）医院绩效考核分配实施方案范文（通用6篇）1自以来，我院进行了绩效工资改革，增进了职工的工作积极性，促进了医院的发展。
为了进一步改善员工的待遇，让医院的薪资结构更具有市场竞争力，以更好的调动员工的工作积极性，改善全院的服务质量和医疗质量，加快医院的发展，特制定医院绩效工资分配方案。
一、基本原则：1、坚持社会效益优先，追求合理经济效益的原则。
2、坚持进一步强化成本管理，渐次降低医疗运行成本，提高经济运行质量的原则。
3、坚持全面的服务质量管理考核与绩效工资分配挂钩的原则。
4、坚持责、权、利相结合和“多劳多得”，效益优先的原则。
二、工资构成院长、副院长、学科带头人、特聘专家采用年薪管理办法不享受辅助工资和绩效工资，其余员工采用结构工资制。
划分为四部分：员工工资=基本工资+岗位工资+辅助工资+绩效工资。
1、基本工资：最低工资标准880元/月。
2、岗位工资：依据所在岗位确定的工资。
3、辅助工资：指院龄工资和夜班补助。
从10月1日起算院龄工资，满1年50元/年递增，最高额500元/年。
夜班补助按照10元/天补贴。
三、绩效工资计算办法（一）门诊个人、科室绩效计算办法1、门诊医生个人绩效，按照门诊医技检查收入（包括放射、CT、B超、化验、心脑电、胃镜等）5%，药品收入2%，门诊手术收入5%，治疗收入1%，收住院病人5元/个计算；2、门诊注射室按照治疗收入的6%计算；3、药房按照药品总收入的0.4%计算；4、收费室按照收取费用总额的0.1%计算。
（二）住院科室绩效计算办法1、住院医生按照首诊医师原则，每收一个住院病人，按5元/人计算到收治医生个人（不包含观察病人），住院辅助检查收入（包括放射、B超、化验、心脑电、胃镜、CT等）5%，手术收入3%，药品收入按照1%计算到科室，其他相关收入按2%计算；2、麻醉医生按麻醉费3%，其他相关收入按2%；3、住院护士按照护理费、治疗费、抢救费的6%计算到各科，其他相关收入按2%；4、手术室（ICU）护士按照手术病人15元/人计算（50元以上的手术）、监护费按照6%、其他相关收入按2%；5、及时、完整书写病历10元/份（含医生护士）。
XX医院药剂科绩效考核方案：
一、绩效目标
1. 提高药品配送效率，确保医疗用药的及时性和准确性；
2. 控制药品采购成本，并确保药品质量安全；
3. 提高药师团队的专业水平和服务质量；
4. 加强药品管理，降低药品浪费和滥用。
二、考核指标
1. 药品配送效率：药剂科要制定相应的配送计划，并确保所有药品按时送达各临床科室。
考核指标包括药品发放效率、配送准确率、药品损耗率等。
2. 药品采购成本：考核药剂科在控制药品采购成本方面的表现，包括实际采购价格与市场平均价格的差异、库存周转率等。
3. 药师专业水平：对药师进行定期考核，包括药品知识掌握情况、药品的合理使用、药物不良反应的处理等。
4. 药品管理：考核药剂科在药品管理方面的表现，包括药品存储条件、药品过期情况、药品浪费和滥用情况等。
三、考核方法
1. 对于药品配送效率，可以采用随机抽查的方式，在不影响医疗服务的前提下，对各临床科室的药品配送情况进行监督和考核。
2. 对于药品采购成本和药品管理，可以通过对药品采购记录、药品存储记录以及药品使用情况等数据的分析，来评估药剂科的表现。
3. 对于药师的专业水平考核，可以采用定期考试或者考核活动的形式，对药师的知识和技能进行评估。
四、考核结果和奖惩措施
1. 药剂科的考核结果应该公开透明，向医院内外部进行报告。
同时，应该根据考核结果制定相应的激励和惩罚措施，以推动药剂科的不断改进和提高。
2. 对于表现良好的药剂科和药师，可以给予表彰和奖励；对于表现不佳的药剂科和药师，可以采取培训、调整岗位等措施，以提高其工作水平和业绩。
医院绩效考核方案【汇总15篇】医院绩效考核方案1该医院对护理人员的考核主要分为四个方面：包括工作量、工作技能、工作质量、患者满意率。
在为医院供应绩效咨询服务的过程中，我们一般建议不把工作技能作为月度考核内容，因为这项考核指标的考核结果短期内一般不会发生变化，假如医院需要进行考核的话，一般也会建议把考核周期设为年度。
工作技能不考核，并不意味着不进行应用。
在计算护士绩效工资时，需要采用护士工作技能等级的。
一、工作量考核该医院在护理单元中对护士的工作量统计方法如下：病房护士，将其护理级别分为特级、一级、二级和三级，不同级别相应的分值分别为5分、3分、2分和1分，入院人次、出院人次均记1分，抢救1次记2分；手术室护士，依据手术分级一类、二类、三类、四类手术，分值分别为1分、2分、3分、4分。
该医院的工作量考核还是比较细致的，对医院的his系统也提出了更高的要求，必需要做到患者与责任护士、值班护士的有效关联，这样才能从his系统提取到真实、可信的.数据。
二、工作质量考核该医院在护理单元对护士的工作质量考核方法如下：护理工作与质量考核分基础护理质量和专科护理质量两个部分，权重各占一半。
基础护理质量包括对患者情况的正确评估、基础护理、帮助进水和食、卧位护理、排泄护理、擦浴护理及其他护理（帮助更—衣、床上洗头）项目。
专科护理质量包括病区把握、病情观察、非静脉导管护理、静脉导管护理、用药观察、健康宣教及临床护理路径。
在实际的护理单元绩效工作考核中，只有考核内容是远远不够的，还需要建立与考核项目相对应的考核标准和扣分标准，只有这样才有利于执行。
三、满意度考核该医院在护理单元对护士的患者满意度考评方法如下：患者出院时，由护士长负责向患者或患者家属进行调研；收到患者表扬信，有关人员加2分；收到患者锦旗的，有关人员加5分；被患者投诉，经查实，扣5分。
这家医院和其他许多医院一样，患者满意度由纠风办和护理部分别来找患者采集数据，这样不仅给患方额外带来负担，还会直接影响到调研结果的准确性。
医院绩效考核实施方案•相关推荐医院绩效考核实施方案（精选10篇）为了确保事情或工作得以顺利进行，通常会被要求事先制定方案，方案是在案前得出的方法计划。
那么你有了解过方案吗？以下是小编精心整理的医院绩效考核实施方案，希望能够帮助到大家。
医院绩效考核实施方案篇1为加强医院管理，深化医院分配制度改革，建立以成本核算与控制为基础，以工作岗位和特色发挥、服务数量与质量等要素为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性，根据青海省卫生厅《关于在全省县及县级以上医疗卫生机构实行成本核算制度加强经济管理的意见》精神，结合我院实际，制定本方案如下：一、指导思想通过推行绩效考核，提高医院的医疗服务质量和效率，提高医院的社会效益;通过成本核算与控制，优化资源配置，促进增收节支，提高经济效益；通过深化医院分配制度改革，逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制，充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性，为人民群众提供高效、便捷、质优、特色的医疗保健服务。
二、考核分配原则1、实行院科两级考核。
2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则，向临床一线和特色优势突出、技术风险高的科室倾斜，重技术、重实绩、重责任、重贡献，向关键岗位和优秀人才倾斜。
3、绩效工资分配以成本核算与成本控制、工作量与服务效率结合目标责任考核为主，不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。
三、绩效考核责任主体医院成立绩效工资考核分配工作领导小组，负责领导和组织全院的考核工作；领导小组下设办公室，由红纲同志任办公室主任，负责督促考核小组成员按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集、统计、整理、汇报、出月报等工作。
领导小组组长：副组长：成员：院科两级考核小组，分别对各考核单元的工作量、医疗质量、服务效率、服务行为、成本效益以及二次考核内容等进行考核。
考核采用定期或不定期相结合的办法。
公立医院绩效考核方案(三篇精选)公立医院绩效考核方案(篇1)1. 绩效考核的背景随着医疗体制改革的不断深化，公立医院面临着日益严峻的挑战和机遇。
为了提升医院整体运营效率和服务质量，加强内部管理，绩效考核成为了必要的管理手段。
绩效考核不仅有助于评价员工的工作表现，还能激励员工积极进取，促进医院可持续发展。
2. 考核指标体系公立医院绩效考核指标体系应当全面、科学、合理，主要包括以下几个方面：医疗质量指标：如诊断准确率、手术成功率、并发症发生率等，以评估医疗服务水平。
服务态度指标：如患者满意度、投诉率等，以评价医护人员的工作态度和服务质量。
工作效率指标：如平均住院日、床位周转率等，以衡量医院运营效率。
经济效益指标：如医疗收入、成本控制等，以评估医院的经济管理能力。
3. 考核方法与流程公立医院绩效考核应当遵循公平、公正、公开的原则，采取多种考核方式相结合的方法进行。
考核流程包括以下几个步骤：制定考核计划：明确考核周期、考核对象、考核内容等。
数据收集与整理：收集各项考核指标的相关数据，进行整理和分析。
考核评分：根据考核指标体系和评分标准，对考核对象进行评分。
结果反馈：将考核结果反馈给考核对象，指出优点和不足，提出改进意见。
4. 考核结果与运用绩效考核结果应当作为医院内部管理和奖惩的重要依据。
通过考核结果的分析，医院可以发现存在的问题和不足，制定针对性的改进措施。
同时，考核结果也可以作为员工晋升、薪酬调整、培训等方面的参考依据。
5. 考核的保障措施为确保绩效考核的顺利进行，医院需要采取以下保障措施：建立健全考核机制：明确考核的目的、原则、程序等，确保考核工作的规范化、制度化。
加强培训与教育：提高员工对绩效考核的认识和理解，增强参与考核的积极性和主动性。
强化监督与检查：对考核过程进行监督和检查，确保考核的公平、公正和公开。
6. 考核的反馈与改进公立医院应当重视绩效考核结果的反馈与改进工作。
通过考核结果的反馈，员工可以了解自己的工作表现和存在的问题，制定改进措施。
医院工作绩效考核方案医院工作绩效考核方案（精选19篇）为了确保事情或工作有序有效开展，就需要我们事先制定方案，方案指的是为某一次行动所制定的计划类文书。
那么方案应该怎么制定才合适呢？以下是小编整理的医院工作绩效考核方案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医院工作绩效考核方案篇1第一章目的宗旨为了全面贯彻落实人保部“绩效工资管理”的精神，进一步调动医院各类各级工作人员的工作积极性和主动性，充分发挥各自的工作热情和工作能力，使医院的社会效益和经济效益在全体员工的得到持续提高，不断改善本县居民“看病难看病贵”的状况。
根据卫生部“卫规财发[20xx]410号”等系列相关文件的规定，建立新型的绩效工资考核分配制度。
第二章分配原则本方案所指的绩效工资，不包括按政府人事部门规定发放的档案工资。
医院绩效工资分配制度建立“按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬”的分配机制，主要体现了“三个衡量”的原则：一、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的基础。
二、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向。
三、以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面的各项重要指标进行全方位考核，考核结果作为衡量绩效工资的依据。
第三章绩效考核一、公共考核项目1、医德医风方面;2、科室管理方面：4、护理质量管理：5、后勤部务管理：6、医院感染管理：7、财务管理：8、医疗安全管理：二、临床科室绩效考核1、工作效率指标：①病床使用率93%达标，每升降1个百分点，效能工资上下浮5%。
②平均住院日小于等于16天（二级医院小于等于12天）。
该指标为相关考核指标，制定每科相应标准。
每延长或缩短1天，效能工资相应下浮或上浮2%。
③工作量计划完成率（包括出院病人占床日、出院病人医疗收入）按各病区标准执行，100%达标。
每升降1个百分点，效能工资上下浮2%。
2、管理效能指标①自费病人床天费用控制线按各病区标准执行。
医院绩效考核工作方案8篇医院绩效考核工作方案1为进一步调动医院职工的工作积极性，切实提高员工规范服务的自觉性，促进各项业务的稳步增长，并协助提高医院院长的管理质量，在院内各岗位实行绩效工资考核，具体考核办法如下：一、指导原则坚持按劳分配，实行多劳多得的分配原则。
以本绩效工资考核。
二、考核对象：本办法的考核对象为医院的临床、护理、药房、医技及后勤、领导岗位的工作人员。
三、考核内容：实行本绩效工资考核以体现工作业绩为主，分"德、能、勤、绩"四个部分。
"德"占20分，指工作纪律、服务质量及服务态度、医风医德、病历和交接班记录书写质量与管理、环境卫生以及领导在执行规章制度不公正时所承担的处罚等。
"能"占20分，指职工工作能力、专业知识临床运用能力、疾病治愈率、患者评价程度、在国家或省级医学专业杂志上发表的医学论文质量和数量、在领导岗位上的人员的组织协调能力及执行规章中的公平合理性等。
"勤"占40分，指出勤率、工作中坚守工作岗位、超假或旷工、以及领导岗位上的人员擅离职守等。
"绩"占20分，指职工在各自工作岗位上作出的成绩。
处罚实行积分制考核，处罚积分每分按20元从当月工资中扣除。
四、考核方式：医院内部成立考核领导小组。
组长：院长。
副组长：副院长。
成员：医院管理委员会成员。
考核小组负责对考核内容进行检查和核实，每月根据检查、核实结果进行奖惩，并接受全体职工组成的医院监督委员会的监督，组长代表医院管理委员会每月定期向医院监督委员会汇报考核结果并提请审议投票表决通过后执行，医院监督委员会如对组长的考核结果有异议，必须经全体成员2/3票数通过才可否决组长的报告，并责令组长重新考核并将结果提交医院监督委员会审议通过。
同时扣除医院考核领导小组全体成员"德、能"积分各1分，以警醒他们公正执行医院规章。
医院绩效考核制度方案医院绩效考核制度方案（精选10篇）为了确保事情或工作有序有效开展，就不得不需要事先制定方案，方案是在案前得出的方法计划。
方案的格式和要求是什么样的呢？下面是小编收集整理的医院绩效考核制度方案（精选10篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
医院绩效考核制度方案1一、指导思想及原则1、通过实行医院全面绩效管理，充分调动全体员工的积极性，全方位挖掘潜力，促使医院医疗质量、运行效率全面提升，以满足员工和顾客的期望与需求，促进医院健康、可持续发展。
2、医院绩效评价和考核的总体原则是多劳多得、优劳优得。
建立起责任和权利相统一、贡献和报酬相一致，重实绩、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制。
3、坚持学与不学不一样、做与不做不一样、做多做少不一样、做好做坏不一样、主动做与被动做不一样、创新与平庸不一样、合作与不合作不一样的原则。
4、坚持目标层层分解的原则，把个人的奋斗目标与科室或部门及医院的发展目标相统一。
5、实行问责制，明确各级各类人员的职责，促进医院职工及管理人员的优胜劣汰，实施通过考核形成能上能下的激励机制。
6、鼓励合作和创新，通过合作产生整体效益，通过创新挖掘潜力。
二、医院的薪酬结构：1、基本工资：在编人员的基本工资依据国家和地方有关政策标准制定，包括岗位工资、薪级工资等经市人事局审批的工资；非编人员的基本工资按岗位不同确定。
特殊人员工资按医院有关规定执行。
2、福利：根据当地政府和医院实际情况规定，医院应缴纳的各种养老金、保险金、住房公积金等。
3、绩效工资：依据绩效考核结果确定的薪酬。
4、医院另行规定的单项奖励。
医院另行规定。
5、科室另行规定的单项奖励。
由各科室自行制定。
三、考核办法为保证考核的公正、公平，医院考评时实行360度考核法做为考评的手段，四、考核的基本框架和思路医院实行层级考核、二级分配的原则进行考核。
院长考核副院长；院长、副院长考核职能科室；职能科室考核科室；科室负责人考核科室职工。
2024医院绩效考核方案一、考核目的和原则医院绩效考核旨在通过全面、科学、客观的评估，提升医院整体运营水平和绩效，提高医院服务质量和医疗水平，满足患者需求，推动医疗机构的可持续发展。
考核原则包括客观公正、全面科学、激励合理、结果可跟踪。
二、考核指标和权重1.临床服务质量（权重30%）-门诊患者满意度调查（权重10%）-住院患者满意度调查（权重10%）-院内感染率（权重10%）2.医院经济效益（权重30%）-医疗收入增长率（权重10%）-医疗费用控制率（权重10%）-床位周转次数（权重10%）3.医疗质量和安全（权重20%）-门急诊漏诊率（权重10%）-住院死亡率（权重5%）-医疗事故率（权重5%）4.科研和教学成果（权重10%）-论文发表数（权重5%）-科研项目获奖数（权重5%）5.组织管理和人员培养（权重10%）-组织架构完备度（权重5%）-学术交流和培训活动数量（权重5%）三、考核流程1.制定考核计划：明确考核目标、指标和权重，并将其公示，使各部门和员工了解绩效考核的内容和要求。
2.数据收集和统计：医院秘书处负责收集相关数据，并由绩效考核委员会进行数据统计和汇总。
3.考核结果公示和申诉：将绩效考核结果公示，给予员工申诉的机会，并及时处理申诉事项。
4.考核结果评价和奖惩：绩效考核委员会对考核结果进行评价，根据绩效奖惩制度给予优秀员工奖励和不良员工处罚。
5.考核结果考核和调整：医院领导层对绩效考核结果进行审查，包括指标的科学性、权重的合理性等，如有必要，对考核方案进行调整。
四、考核激励和处罚1.绩效考核激励措施：医院将根据绩效考核结果设立奖金体系，向优秀部门和个人提供丰厚的奖励；同时，通过晋升和岗位提升等措施，激励员工提高绩效。
2.绩效考核处罚措施：对表现不佳的部门和个人，医院将根据绩效考核结果采取相应的处罚措施，如降职、有薪假期扣减等。
五、考核结果运用1.内部管理：医院将绩效考核结果作为内部管理的重要依据，对工作目标进行调整和管理重点调整，以实现业务发展目标。
医院绩效考核分配实施方案(7篇)医院绩效考核分配实施方案1一、指导思想医院绩效分配制度是以病人为中心，解决老百姓看病难、看病贵的问题为目的，推行成本核算，突出绩效优先、兼顾公平、实行按劳分配、多劳多得原则，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，建立以质量为核心，以绩效为重点的运行机制，切实促进医院可持续发展。
二、组织领导为加强医院工作绩效考核，特成立如下考核小组和监督小组。
（一）中层干部绩效考核小组（负责考核科主任）组长：成员：（二）科室成员绩效考核小组（负责考核各科室人员）组长：成员：（三）监督小组组长：成员：三、分配原则（一）实行院科两级分配。
（二）质量考核与基础性绩效工资挂钩，经济考核与奖励性绩效工资挂钩。
（三）以科室为核算单位，实行成本核算。
四、质量考核方案（一）考核内容考核工作在绩效考核小组领导下和监督小组监督下进行。
严格考核纪律和工作态度，按评价指标客观进行评分，所有的扣分要有相关性记录依据，否则作为人情打分或帮派拉分，并给予重新考核；（二）评分实行无名制，由院长和副院长当场统计分数并公布。
且公布所有的扣分原因和事实依据，接受监督小组的监督。
监督小组成员不得以任何理由不参与监督，监督小组成员从原则性考虑不应该参与考核，若对考核结果无异议的在公示文档上签名认可；若有异议的则当场由院长和副院长解释并在公示文档上作补充说明，监督成员签名认可；若有异议而院长和副院长无法作出解释的，要重新考核。
（三）绩效考核实行逐级考核，综合评定，即：医院领导考核中层领导，中层领导考核科室人员。
1、对中层领导干部绩效考核：院领导班子（两人以上取平均分值）、其他考核人员（两人以上取平均分值）。
实行百分制，分值计算方法：院领导班子、其他考核人员各占总分50％。
2、科室人员绩效考核方法院领导班子（两人以上取平均分值）、科室负责人（两人以上取平均分值）、其他中层领导（两人以上取平均分值，其中有4名是职工代表）。
一、绩效考核管理小组工作章程（一）医院绩效考核管理小组在医院法人代表的直接领导下开展工作，主要对医院绩效考核目标值实施有效评估。
（二）绩效考核管理小组组织结构1.坚持公开、公平原则，坚持民主集中制和规范管理原则，有效落实绩效考核标的，促进医院内部管理持续、健康发展；2.通过不断修订、完善医院绩效考核制度，进一步加强绩效考核的实效工作，充分发挥绩效考核的激励作用。
（三）绩效考核管理小组组成结构1.组长：医院法人代表或党委书记；2.副组长：医院党委书记或副书记；3.组员：院级副职行政领导、医务科、护理部、财务科、质控核算管理部、人事科、医院感染管理科、科教科、药学科、纪检监察等线管部门的负责人；4.受法人代表委托，绩效考核管理小组的行政协调事务由承担绩效考核行政职能的部门（人事科）负责。
（四）绩效考核管理小组的主要工作任务1.建立、健全医院绩效考核管理体系，对相关科室提出的绩效考核项目与标准进行审议；2.补充、修订、完善医院绩效考核管理制度和绩效考核标的目标值；3.跟踪并评估科室绩效情况，指导科室改进管理缺陷，对存在问题及时提出改正措施或惩戒意见；4.建立个人绩效考核档案，追踪并评估个人绩效考核情况并作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据；5.对有争议的绩效考核项目及管理等相关事宜进行审议，确定考核方式，不断提高绩效考核管理效率。
（五）绩效考核管理小组采取民主集中制工作制度。
（六）召开绩效考核管理小组会议，实际参会人数不应少于应到会人数的2/3，会议决议方为有效。
（七）绩效考核管理小组，根据需要讨论的问题，定期或不定期召开会议，原则上每月一次。
（八）绩效考核管理小组的重要会议应形成会议纪要，以文件形式作为绩效考核管理的执行依据。
（九）在本工作章程（试用）具体实施过程中，如遇未尽事宜，可由人事科提交绩效考核管理小组研究决定。
（十）本文件自下达之日起实施，原有关规定与本文件不符的，按本文件规定执行。
（十一）本文件最终解释权归绩效考核管理小组。
二、医院绩效考核管理办法为进一步加强医院绩效考核实施力度，建立科学的激励约束机制，实现全方位的综合平衡管理，经研究，制订以下绩效考核管理办法。
（一）绩效考核管理意义绩效考核是通过一定的方法和客观的标准，对科室及职工个人在医德医风、财务管理、规章制度执行以及工作业绩等方面进行的综合评价，是医院行政管理工作的重要核心环节和基础工作。
（二）绩效考核目的有效的绩效考核，是促进职工提高制度执行力和综合素质的积极手段，以保证医院管理目标的实现，更好地促进医院发展。
（三）绩效考核组织机构1.绩效考核工作在医院绩效考核管理小组的监督指导下实施；2.医院绩效考核管理小组的工作由医院法人代表直接负责；3.负责绩效考核工作的各相关职能管理部门。
（四）绩效考核实施手段1.手工-计算机辅助管理由于部分考核文档需要被考核人亲笔签字，所以只能是手工与计算机一起管理，对于有条件的医院无需签字的文档均可纳入网上考核管理。
2.计算机信息化管理未来，当全区/县/市统一实施医院信息化管理，医院可以选取市面上通用的医院绩效考核软件进行绩效考核管理，以会计核算管理、成本核算管理、物流管理、固定资产管理、绩效核算管理为基础，关键考核指标（KPI）为主导的绩效考核体系，在绩效考核中引导科室和医务人员正确开展医、教、研各项工作，科学实现医院发展的战略目标。
帮助医院管理层对具有战略重要性的领域做全方位的追踪，确保日常业务运作与医院所确定的战略目标保持一致。
3.个人绩效档案管理建立个人绩效考核和医德考评档案，实行职工绩效（医德）考核加分或缺陷登记，作为奖惩、职务晋升和年度考核的依据。
（五）绩效考核项目1.科室绩效考核项目运用“二八”管理原理，建立平衡计分卡和关键绩效考核指标（KPI），对科室实施绩效考核。
具体如下：1)平衡计分卡（权重百分制）①财务管理维度60%——收入与成本控制/月指标②顾客服务维度15%——创造病人忠诚度/月指标③内部流程维度20%——质量与品质控制/月指标④学习成长维度5%——开发核心竞争力/年指标平衡计分卡由四级关键考核指标（KPI）组成。
2)关键绩效考核指标（KPI）①财务管理维度指标（月指标）a.二级考核指标：效益效率；专项控制b.三级指标：效益效率指标含：业务收支结余率；人均收支结余；百元收入耗材率；百元固定资产收入；库存总额控制额；盘点金额；费用控制率。
专项控制指标含：门诊药品比例；住院药品比例；医保专项。
②顾客服务维度指标（月指标）a.二级考核指标：病人信任度；零缺陷管理b.三级指标：病人信任度指标含：病人满意度；门诊工作量；住院工作量；检查人数；处方调配人次。
零缺陷管理含：投诉；差错；事故与赔偿。
③内部流程维度指标（月指标）a.二级考核指标：服务质量；服务效率b.三级指标：服务质量指标含：入、出院诊断符合率；出院病人治愈好转率；手术前后诊断符合率；甲级病历；医疗质量综合考评指标；院感、医保管理综合考评指标；首问负责制；有质量有效率的完成岗位职责等。
服务效率指标含：合理用药（含合理用血）；出院病人平均住院日；无故延时出诊；相关科室满意率等。
④学习成长维度指标（年度指标）a.二级考核指标：科研教学；员工成长b.三级指标科研教学指标含：开展新项目；教学；科研；论文。
员工成长指标含：继续医学教育；学历教育；素质教育；后备人才梯队建设。
⑤护理质量综合考评指标⑥药学科综合考评指标⑦四级考核指标a.事故与赔偿：详见《医院医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度（试行）>的通知》。
b.医疗质量综合考评指标：详见《医院医疗质量管理方案（修订稿）》c.费用质量控制d.院感、医保管理综合评价指标2.个人绩效考核1)对个人绩效考核主要建立在财务维度、顾客服务维度和内部流程维度指标的基础上，并实行个人绩效考核缺陷扣分登记制。
2)个人绩效考核项目①财务维度指标a.二级指标：业绩考勤b.三级指标：出勤率②顾客服务维度指标a.二级考核指标：服务意识；零缺陷管理b.三级指标：服务意识指标含：首诊负责制（首问负责制）零缺陷管理含：投诉；差错；事故与赔偿。
③内部流程维度指标a.二级考核指标：服务质量；服务效率b.三级指标：服务质量指标含：甲级病历；医疗质量综合考核指标；护理质量综合考评指标；药学科综合考评指标；院感、医保管理综合考评指标等。
服务效率指标含：合理用药（含合理用血）；无故延时出诊等。
④个人绩效考核按权重百分制扣分合格：85分及以上；基本合格：60分-84分；不合格：60分以下。
（六）对科主任（含护士长）及以上干部的职务考核1.对科主任（护士长）的职务考核分别以科室或护理单元的绩效考核得分作为参考值。
2.科主任（护士长）职务考核评分标准1)合格：85分-75分；2)基本合格：74分-60分；3)不合格：60分以下。
3.科主任（护士长）无故三次不参加院周会或医院通知的中层干部会议，给予“院内记过”一次。
（七）医德医风考核1.医德医风考核《医院医德医风考评实施方案（试行）》规定执行。
2.医德医风考评等次优秀：考评得分在90分以上（含90分），且没有扣分。
良好：考评得分在80分以上（含80分），且扣分不超过15分。
一般：考评得分在60分以上（含60分），且扣分不超过30分。
较差：考评得分在60分以下或扣分超过30分或有“一票否决行为”。
3.建立医务人员医德考评档案，进行加分与扣分登记。
（八）绩效考核办法1.绩效考核工作由医院绩效考核管理小组监督、指导实施。
2.医德医风考评由医院医德考评工作领导小组监督、指导实施。
3.各项绩效考核关键指标（KPI），对应不同类型科室。
4.各相关管理部门，负责组织本部门职能范畴内的绩效考核和医德考评工作，对应各项考核指标按月、季度、年度实施考核（详见医院绩效考核实施总表和医院医务人员医德考评标准），并将相关评分值输入计算机数据库和医德考评信息登记，以便及时汇总各科室和个人的最后考评得分。
5.个人绩效考评缺陷管理对个人绩效考核的重大缺陷扣分，由负责绩效考核的各相关管理部门，提交人事科登记在个人绩效考核档案中。
6.对有争议的绩效考核项目及评分等相关事宜，由负责绩效考核（医德考评）的各相关管理部门提出确认申请，提交医院绩效考核管理小组或医德考评工作领导小组审议确认。
（九）双重扣分与一票否决1.试行双重扣分与处罚的绩效考核项目1)病历质量2)事故与赔偿3)传染病疫漏报2.一票否决情形1)医德医风违纪（详见《医院医德考评实施方案（试行）》）2)一级甲等医疗事故（十）奖惩1.绩效考核结果与绩效奖金分配、职务晋升和年度考核挂钩。
2.个人绩效考核情况1)一个年度内有一个月得分在60分以下的，当年度考核等次即定为：基本合格；二个月得分在60分以下的，当年度考核等次即定为：不合格。
2)一个年度内有一个月得分在70分-84分之间的，当年度考核等次不得评定为：优秀；二个月得分在70分-84分之间的，当年度考核等次即定为：基本合格。
3)发生一票否决情形的，当年度考核即定为：不合格。
4)被鉴定为一级医疗事故的直接负责人延迟3年晋升、晋级；被评定为二、三级医疗事故的直接负责人延迟2年晋升、晋级。
5)医德考评等次被确定为“一般”的人员，当年不得申报晋升专业技术职务任职资格，专业技术职务任职年限计算延迟一年；医德考评等次被确定为“较差”的人员，其任职年度考核等次直接确定为不称职（或不合格），不计算考核年限，当年度不得申报晋升专业技术职务任职和晋升薪级工资，专业技术职务任职年限计算延迟2年。
3.中层干部（含护士长）及以上干部的职务考核情况1)科室或护理单元在一个年度内有一个月得分在60分级以下的，相关科室主任或护士长，当年度考核等次不得评定为：优秀。
2)科室或护理单元在一个年度内有二个月得分在74分-60分的，相关科室主任或护士长，当年度考核等次即定为：基本合格。
3)中层干部（含护士长）一年内因各种原因3次被“院内记过”的，当年度考核即定为基本合格，并取消6个月中层干部（含护士长）职务津贴，6个月后视为整改情况再予恢复或撤销性质职务。
4)行政管理连带责任对科室或护理单元的绩效考核结果以及行管综治等方面工作出现的重大问题，职能科室和院级领导负行政管理连带责任，并由医院绩效考核管理小组提出奖惩意见。
4.绩效考核（医德考评）结果如达到《关于下发<医院职工奖惩条例>的通知》规定的，按奖惩条例处罚。
5.科研论文奖励按医院科教部相关规定执行。
（十一）本办法将根据运行情况，实施动态管理。
原有关规定与本文件不符合的，按本文件规定执行。
（十二）本办法从文件下达之日起全面推行实施。
（十三）本办法最终解释权归医院绩效考核管理小组。
三、医院医疗事故、医疗纠纷处理机责任追究制度（一）总则1．为加强医疗质量管理，明确医疗纠纷的责任，便于有关责任人员吸取教训，保障医患双方的合法权益，特制定本制度。
