呋喃唑酮致严重周围神经炎一例

小心服用痢特灵
张志刚
【期刊名称】《家庭健康》
【年(卷),期】2004(000)009
【摘要】痢特灵(又名呋喃唑酮)临床主要用于肠道细菌感染的治疗，因其毒、副反应较多，国内曾一度减少用量。

近年来，由于发现该药对由幽门螺杆菌感染引起的胃、十二指肠炎症及溃疡有较好的治疗效果，因而再度引起重视。

【总页数】1页(P33)
【作者】张志刚
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R975
【相关文献】
1.痢特灵盲目服用伤神经 [J], 姚伟
2.痢特灵盲目服用伤神经 [J], 姚伟
3.“怪疹”出现在服用痢特灵半月后 [J], 秦士德
4.长期正常剂量服用痢特灵致末梢神经炎3例 [J], 陈桂英;田云霄;刘秀玲;王进;李锦;李淑娥
5.仔猪服用痢特灵五忌 [J], 潘俊华;殷丽华;单淑杰
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呋喃唑酮的功能主治1. 呋喃唑酮简介呋喃唑酮是一种常用的抗真菌药物，属于咪唑类化合物。

它具有广谱的抗真菌活性，对多种真菌有很好的抑制效果。

呋喃唑酮通常以药物口服的形式使用，可以用于治疗多种真菌感染症状。

下面将介绍呋喃唑酮的功能主治。

2. 呋喃唑酮的功能主治呋喃唑酮在医学领域中具有多种功能和主治，主要适用于以下情况：•念珠菌感染:念珠菌感染是一种常见的真菌感染，常见于口腔、皮肤和阴道等部位。

呋喃唑酮可以有效抑制念珠菌的生长，从而缓解病情，减轻感染症状。

•皮肤真菌感染:皮肤真菌感染是一种常见的皮肤疾病，常见症状包括红疹、瘙痒、脱屑等。

呋喃唑酮可以通过抑制真菌的生长来治疗皮肤真菌感染，使患者皮肤恢复正常。

•头癣:头癣是一种患者头皮感染的真菌性疾病，主要症状为头皮瘙痒、头屑增多等。

呋喃唑酮可以通过抑制真菌的生长来治疗头癣，并有效减少头皮瘙痒和头屑现象。

•足癣:足癣是一种常见的真菌感染疾病，主要症状为足部瘙痒、脱皮和皮肤发红等。

呋喃唑酮可以通过清除真菌感染来缓解足癣症状，使患者足部恢复健康。

•阴道念珠菌病:阴道念珠菌病是由于念珠菌引起的阴道感染，常见症状为阴道瘙痒、白带增多和外阴潮红等。

呋喃唑酮可以通过抑制真菌的生长来治疗阴道念珠菌病，缓解症状，恢复阴道健康。

3. 使用注意事项在使用呋喃唑酮时，应注意以下事项：•遵医嘱使用:使用呋喃唑酮前，应先咨询医生并按照医嘱正确使用。

不得擅自更改用药剂量或使用时间。

•避免过敏:如果患者对呋喃唑酮或其他抗真菌药物过敏，应避免使用。

在使用过程中，如果出现过敏症状如皮肤发红、瘙痒等，应立即停止使用并咨询医生。

•避免口服药物与其他药物相互作用:使用呋喃唑酮时，应告知医生当前正在使用的药物，特别是抗生素和抗癫痫药物等可能与呋喃唑酮发生相互作用的药物。

医生会根据情况调整用药方案，以避免不良反应。

•避免孕妇和哺乳期妇女使用:孕妇和哺乳期妇女应避免使用呋喃唑酮。

如果有需要使用抗真菌药物的情况，应咨询医生获得合适的替代方案。

（呋喃唑酮片药品）定期安全性更新报告第 2 次报告报告期：2013年1月1 日至2019 年6 月30 日报告提交时间：2019年7月20日目录一、前言 (3)二、主要内容 (3)（一）、药品的基本信息 (3)（二）、国内外上市情况 (4)1、国内外上市情况参照下表： (4)2、药品批准上市时提出的有关要求（安全性要求）： (5)3、批准的适应症（功能主治）和特殊人群： (5)4、注册情况: (5)（三）、因药品安全性原因而采取措施的情况 (6)（四）、药品安全性信息的变更情况： (6)（五）、用药人数估算资料 (6)（六）、药品不良反应报告信息： (6)1、个例药品不良反应： (6)2、药品群体不良事件 (6)（七）、安全性相关的研究信息 (7)（八）、其他信息 (7)1、与疗效有关的信息 (7)2、数据截止日后的新信息 (7)3、风险管理计划 (7)4、专题分析报告 (7)（九）、药品安全性分析评价结果 (7)（十）、结论 (8)（十一）、附件 (8)附件1：药品批准证明文件；附件2：药品质量标准；附件3：药品说明书；附件4：参考文献；正文一、前言1、呋喃唑酮片为化学制剂产品，我公司呋喃唑酮片的批准文号：国药准字H**********，规格为100mg。

2002年10月16日，取得药品注册证；2009年12月14日，获得了药品再注册批件；2014年12月5日，获得了药品再注册批件。

我公司该产品已经有长时间没有生产，部分资料、数据等为文献和公司再注册备案资料。

2、本品临床主要用于细菌性痢疾的治疗。

也可应用于治疗霍乱、伤寒及幽门弯曲菌所致的胃窦炎。

局部用药可治疗阴道滴虫感染。

本品副作用校主要有恶心、呕吐、头晕、头痛、药物热、皮疹等，偶见溶血性贫血和黄疸。

对本品过敏者禁用。

3、我公司按照《药品管理法》及《药品不良反应报告和监测管理办法》设立药品不良反应监测室和应对突发重大药品不良反应的应急领导小组，对产品进行质量跟踪，收集药品不良反应情况及报告和管理工作。

龙源期刊网 荨麻疹用药不可随意停/减少药品不良反应技巧
作者：
来源：《养生保健指南》2013年第02期
荨麻疹用药不可随意停
文/陆基宗
时下春暖花开，正是荨麻疹的多发季节。

荨麻疹的西药治疗以抗过敏药为主。

药物治疗中，如氯苯那敏（扑尔敏）、异丙嗪（非那根）和赛庚啶等，都属于传统老一代抗过敏药。

总的来说慎用和禁忌证较多，应用中应多加注意。

而氯雷他定（开瑞坦、克敏能）、特非那定（敏迪、得敏功）、西替利嗪（仙特敏、赛特赞）、色甘酸钠、酮替芬片等新抗过敏药，总的说来是临床用药安全性好，不良反应大多比较轻微，但价格比老药昂贵些。

患者在服药期间必须特别注意：应严遵医嘱的治疗方案与剂量。

连续服药较长时间后，再按病情和症状，缓慢减少剂量（从天天吃改成隔天吃，乃至5～7天一次），直到症状完全消失后若干天（即完全治愈）才能停药。

慢性荨麻疹的疗程更长，有的用药须长达几年，才能防止复发。

故而，用药期间患者千万不可自行停药，以免前功尽弃，导致复发，迁延反复，更难治疗。

【特别告诫】
1.日常生活中要预防各种“过敏原”，如春天要特别预防花粉过敏，饮食过敏和污染空气等等。

对历年有复发性荨麻疹者，要提前在医生指导下“预防性用药”，如色甘酸钠和酮替酚片等。

2.荨麻疹患者的忌食要根据自身过敏的特点，有针对性地“忌口”。

减少药品不良反应技巧
文/许沁
1、复方新诺明（抗菌优或简称为“SMZ”）：在使用复方新诺明时，容易在泌尿系统形成结晶，损害肾脏，导致结石、血尿、尿闭等，严重的甚至还可能引起肾功能衰竭。

不过，在服。

硝基呋喃类药物硝基呋喃类药物是一种很有用的药物，很多医学领域都会用到，不过有许多人并不清楚硝基呋喃类药物。

下面是店铺为你整理的硝基呋喃类药物的相关内容，希望对你有用!硝基呋喃类药物1.呋喃妥因药物作用为一强力抗菌剂和杀菌剂, 对泌尿系统的炎症如肾孟肾炎、肾孟炎、膀胧炎、尿道炎以及阴道炎、前列腺炎等均有疗效。

呋喃妥因抗菌作用确切机制尚未完全清楚, 一般认为是多重机制干预。

其代谢产物黄素蛋白进入细菌内引起复杂的多重反应破坏细胞内核糖体蛋白、呼吸、丙酮酸盐代谢及其他大分子物质等, 并直接介导破坏DNA 使DNA 链断裂;通过抑制细菌体内的多种酶, 干扰细菌体内氧化还原酶系统, 主要抑制细菌的乙酰辅酶A 而阻断其碳水化合物的代谢;可以破坏细菌壁形成细菌内渗透压改变, 共同参与下起到杀菌和抑制细菌繁殖的作用。

呋喃妥因从肠道吸收在血清及身体组织内并不能达到治疗浓度。

75 %快速经肝脏代谢, 25%以原形从尿中排出, 呋喃妥因的消除半衰期为0 .5h -1h 。

如果进食时服用, 其生物利用度可提高大约40%, 同时可以减少胃肠道反应。

不良反应常见不良反应为恶心、呕吐、厌食等消化道症状。

其确切的机制尚不清楚, 可能与其在尿路感染治疗中的应用有限、血药浓度不高等有关。

国内外许多研究报道显示呋喃妥因对MRSA 也非常敏感。

澳大利亚不良反应咨询委员会(ADRAC)1978年- 2001年共收到18例呋喃妥因引起的周围神经病, 其中15 例为老年妇女, 剂量为100mg/ d-400mg/d(平均250mg/ d)。

出现周围神经病的用药时间从3 周- >12 个月, 至2001 年8 月仅4 例患者恢复。

也有认为呋喃妥因在使用20g 以上时易发生轴索变性感觉神经病, 停药后症状可部分好转, GFR 小于12ml/ min 更易发生。

当前已经有长期使用呋喃妥因治疗引起间质性肺炎而死亡的病例, 新西兰不良反应监测中心已收到呋喃妥因引起急性和慢性肺不良反应的报告, 典型过敏反应发生在用药后1 周～2周, 慢性者可能发生在用药6 个月以后, 多数发生在经过一年或更长时间的呋喃妥因治疗的老年女性。

末梢神经炎的诊断除了依据临床表现，还要明确发病病因，因不同病因引起的末梢神经炎各有独自的特点。

1. 药物中毒性末梢神经炎①呋喃类药物，呋喃西林、呋喃妥因主要用于尿路感染，有肾功能障碍而血药浓度偏高者容易发病。

末梢神经炎的症状常在用药后1～2周内出现，多是感觉、运动和植物神经都受损，以疼痛和植物神经功能障碍最明显。

病人的手指和足趾疼痛剧烈，常痛的不能入睡、怕风吹、怕盖棉被，并有麻木感、针刺感等感觉异常，手足的皮肤发红、菲薄、多汗等。

用于治疗痢疾和肠炎的痢特灵(呋喃唑酮)也常引起末梢神经炎，当一日用量超过0.4克或总量超过3克时就容易引起发病，症状同上并可迁延数月至1年以上。

因此必须认真控制剂量，成人每日不超过0.4克，儿童每日每公斤体重不超过10毫克。

②抗结核药物：异烟肼(雷米封)，因为异烟肼干扰维生素 B6 的代谢，故使维生素B6 缺乏可致末梢神经炎。

多见于长期服用异烟肼的病人，每日300毫克时约有2%出现末梢神经炎，每日400毫克时可达17%。

神经症状以下肢远端(足趾)的感觉异常和感觉减退为主，并有烧灼样疼痛和肌肉压痛感觉障碍以痛觉、温度觉和触觉明显，关节位置觉和振动觉受损不明显。

用异烟肼同时服用维生素B6可以预防末梢神经炎的发生。

③其他药物，降压药肼苯达嗪偶尔可引起末梢神经炎。

氯霉素和抗结核药己胺丁醇偶尔可引起末梢神经炎和视神经病。

抗癫痫药苯受英钠有时可引起轻微的多发性神经病。

治疗白血病、淋巴瘤及何杰金病的长春新碱，早期的中毒症状是植物神经功能障碍，如腹绞痛、便秘，以后才出现感觉和运动同时受损的混合性神经病。

治疗卵巢癌的顺铂可引起感觉性神经病。

这些都有用药的病史。

2. 化学品和重金属中毒性末梢神经炎当末梢神经炎在工厂或某一群体中集体发生时，应考虑化学品和重金属中毒。

①砷毒性末梢神经炎，呈亚急性起病，常出现全身的中毒症状，如呕吐、腹痛、腹泻、眼结膜充血、喉炎、支气管炎等。

神经症状主要是四肢远端感觉异常，剧烈疼痫、灼热感、麻木感及肌肉的压痛。

痢特灵的不良反应及对策等作者：蔡正春来源：《祝您健康》1995年第08期痢特灵(呋喃唑酮)是人们较熟悉的一种呋喃类合成抗菌药物。

临床用于肠炎、菌痢。

也可用于治疗伤寒、溃疡病、滴虫性阴道炎(阴道内塞用)。

本品抗菌谱广，性质稳定，服用方便，价廉易得，深受病者欢迎。

但近年来有医学报道认为，该药除肠胃道反应外，还有以下不良更应。

①引起精神障碍，多发性神经炎，四肢麻木，关节痛，甚至双下肢弛缓性瘫痪。

灌肠时可引起严重精神失常，急性喉水肿。

②导致语言障碍，耳聋，心肌损害。

③发热，过敏休克，荨麻疹。

过敏性肺炎，哮喘，急性溶血，溶血性贫血，甚至死亡。

④头痛，恶心，腹痛，心动过速，心悸，血压升高，胸闷，呼吸困难，烦躁不安。

上述应引起大家注意，特别是年老体弱者和儿童，更应慎重，以免发生不可逆转的严重反应。

不良反应之防治对策：①恰当地掌握适应征，该药主要用于肠炎、菌痢、溃疡病，有药物过敏史者不用或慎用。

②掌握好剂量和疗程。

一般成人每人每次100克，每日3～4次，儿童每公斤体重10毫克，一日内分3～4次服用，疗程不超过10天。

服用时间以饭后15～30分钟为宜。

服药前不宜饮酒，以免增加胃肠道反应。

剂量过大，疗程过长并无优越性。

③服药期间出现不良反应，应更换药物，胃肠道反应严重者，可口服，或肌注维生素B6，或服藿香正气水，胃出血者可肌注或静脉注射止血敏500毫克，1～2次能奏效。

④荨麻疹或血管神经性水肿者，选用苯海拉明，赛庚定，扑尔敏，息斯敏，西米替丁等抗组织胺药物。

⑤血清综合征者予以物理降温，使用抗组织胺药物，水杨酸制剂及考的松，地塞米松等激素综合治疗。

⑥有神经精神症状者，停药后多能在短时期内恢复正常。

若烦躁不安，狂妄乱动，酌情使用苯巴比妥纳，安定，氯丙嗪。

⑦早期发现的周围神经病变应及时停药，轻者可自然恢复。

难干恢复者可采用按摩、电针等方法同时服用维生素B12、B1及活络丸、舒筋活血片等。

⑧有溶血性反应者须送医院酌情输血，可用适量激素，并纠正水电解质紊乱及防治急性肾衰。