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-慢性病医疗证使用说明

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使用说明

一、凡被鉴定为门诊慢性病者,凭此证只能选定相应定点医疗机构

就诊购药,否则不予报销。

二、慢性病照顾对象应持本人《安阳县新农合门诊慢性病医疗证》合

慢性病门诊专用处方就医购药,门诊购药需将购药实践、购药名称、剂量由主治医生填入此证合慢性病专用处方。慢性病专用处方一式三联,其中报销联需由收费处将各种药品及诊疗项目逐项划价(微机能打印清单的除外)并盖章,否则不予报销。

三、门诊购药剂量一般为七日量,最长一次不能超过十五日。

四、门诊就医购药要与鉴定病种相符。根据鉴定病种规定的检查、治

疗、用药范围之外的一律不予报销,并另开处方。

五、门诊慢性病医疗费用半年审核报销一次,需携带慢性病医疗证、

处方(清单)及报销单据到病人所在乡镇卫生院报销。处方、清单、病历与报销单据应一致,否则不予报销。

六、本证应妥善保存,不能转借、涂改,如遗失应立即向县新农合办

公室挂失,并申请补发。慢性病康复、死亡时应持此证到县新农合办公室办理注销手续。

七、本证有效期一年,期满后需要重新申请鉴定发证。

八、若书写有误,注“作废”,勿撕掉。

安阳县新农合办公室二〇〇八年六月二十三日

太原:18种慢性病新纳入医保范围

太原:18种慢性病新纳入医保范围 2011年11月04日09:38太原晚报张勇 本报讯 (记者张勇)昨日,记者从市医保中心获悉,我市基本医疗保险门诊慢性病在原来12种的基础上再增加18种疾病。 具体内容 据了解,这18种慢性病为风湿性心脏病、慢性支气管炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、癫痫病、帕金森氏症、肾功能不全、慢性再生障碍性贫血、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、慢性白血病、血友病、股骨头坏死、肝硬化、慢性中(重)度症病毒性肝炎、活动性结核和重度精神分裂症。 凡参加基本医疗保险的参保人员,符合条件的可提出申请,每位参保人员只能申请一种门诊慢性病。 认定医院 根据有关规定,活动性结核可以在太原市第四人民医院认定,重度精神分裂症可在太原市精神病医院认定,其余慢性病在山医一院、山医二院、省人民医院、省心血管疾病医院、太原市中心医院、山西省中医院认定。 需要认定慢性病的市民要注意,太原市第三人民医院只对肝硬化、慢性中(重)度病毒性肝炎认定,太原市类风湿病医院只对类风湿关节炎、强直性脊柱炎进行认定,山医三院只对癫痫病、帕金森氏症进行认定。此外,认定医院只在每年5月、11月受理申请,需要认定的市民不要错过时间。 申办程序 在具体的申办程序上,参保患者应持个人 IC 卡、诊疗手册及该病种所需材料到认定医院医保科进行初审,初审合格后填写《门诊慢性病审批表》。随后,市医保中心将组织专家进行复审,复审合格的参保患者信息将在市医保中心、中心网站及认定医院医保科窗口公示,经公示后无异议的予以审核确定。审核确定后,医保中心将对符合规定的参保患者发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》。 门诊慢性病患者持《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》到认定的定点医院进行门诊慢性病治疗,享受相关待遇。 结算方式 除慢性白血病和血友病以外的16种门诊慢性病的参保患者可持门诊慢性病定点医师开具处方购药,统筹基金按80%的比例,最高不超过统筹支付限额的金额进行支付,患者按20%支付,定点医院按月与市医疗保险中心进行结算。

新型社会保障卡使用指南及注意事项

新型社会保障卡使用指南及注意事项 一、什么是社会保障卡? 社会保障卡,是国家统一规划,由人力资源社会保障部门面向社会公众发行,主要应用于人力资源社会保障领域政府社会管理和公共服务的集成电路卡。 二、社会保障卡具备哪些功能? 社会保障卡在单一芯片上同时实现社会保障功能和金融功能。 (一)社会保障功能 身份识别:通过社会保障卡卡面印有的持卡人姓名、照片、社会保障号码等信息,作为持卡人参保缴费、待遇领取等办理人力资源社会保障业务的身份凭证。 社会保障号码即为公民身份号码。 信息记录:社会保障卡可记录持卡人的参保信息、就业状况等相关信息。 信息查询:持卡人可通过社会保障卡查询人力资源和社会保障等有关信息。 费用结算:持卡人可持社会保障卡在定点医疗机构及定点零售药店就医和购药,并实现即时结算。 (二)金融功能: 社会保障卡可作为银行借记卡使用,具有现金存取、转账、消费等银行借记卡功能。 随着社会保障功能的不断完善,将逐步通过金融功能实现各项社会保险费用缴纳及各项社会保险待遇发放。 三、哪些人应该申领社会保障卡?怎样办理社会保障卡? 凡需要在我省人力资源社会保障部门办理人力资源社会保障相关业务的个人,均可申领社会保障卡。 社会保障卡可由用人单位统一办理,也可个人到参保地人力资源社会保障部门申办。 四、到哪里办理社会保障卡启用、挂失、解挂、补卡、换卡等业务? 为保证持卡人个人信息和资金安全,人力资源社会保障部门通过指定合作银行服务网点受理社会保障卡的启用、挂失、解挂、补卡、换卡等业务。 五、领取社会保障卡后发现卡面信息有误如何更改? 持卡人领取社会保障卡后,若发现卡面所印姓名、照片、社会保障号码等信息有误,应持本人有效身份证件到申领社会保障卡的人力资源社会保障部门修改换卡。 六、社会保障卡如何启用? 为保证持卡人个人信息和资金安全,必须由持卡人持本人社会保障卡和有效身份证件相应的“人社部门服务网点”办理启用手续后,社会保障卡才能正常使用。 启用分为社会保障功能启用和金融功能启用。

社会保障卡使用说明

社会保障卡使用说明 社会保障卡的全称是“中华人民共和国社会保障卡”,是由国家人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源社会保障部门面向公众发行,主要应用于人力资源和社会保障领域,同时具有银行借记卡功能的复合卡,是持卡人享有社会保障权益和公共就业服务权益的电子凭证。

社会保障卡的主要功能 社会保障卡采用全国统一的标准规范制作,具有信息查询、缴纳社会保险费、领取社会保险待遇、医疗费用即时结算等主要功能。持卡人可以通过社会保障卡在自动终端上或者登录网站查询个人的各项社会保障信息。城镇居民、农村居民及灵活就业人员可以使用社会保障卡缴纳各项社会保险费以及领取养老金、失业保险金、工伤保险定期待遇、医

疗报销费用和面向个人的各类就业扶持政策补贴等。社会保障卡还是办理人力资源社会保障各项业务、享受各项服务的身份凭证。 社会保障卡还是具有特殊性质的银行卡,具有现金存取、转账汇款、消费结算、理财等一般银行借记卡可以实现的金融功能。 一、核对卡面信息 领到社会保障卡后,应首先核对卡面信息,若发现卡面上的姓名、性别、社会保障号码(身份证号码)等信息与本人身份证信息不一致时,则须携带社会保障卡与有效证件到社会保障卡服务网点办理信息更正手续,申请重新制卡。 二、社会保障卡的启用 社会保障卡具有医疗保险结算功能和银行金融功能,需要分别激活后才能使用。 (一)医疗保险结算功能的激活 对持有医保卡的人员,应携带医保卡和社会保障卡到定点药店或定点医院进行新旧卡切换,切换时需先输入医保卡密码,并设置社会保障卡新密码。切换成功后医保卡中的个人信息将自动关联到社会保障卡中,原医保卡停止使用。 (二)银行金融功能的激活 请持本人有效证件、社会保障卡到发卡合作银行营业网

门诊慢性病医保办理 流程

慢性病门诊医保办理流程城乡居民门诊慢性病病种28种: 序号病种最高限额 报销比例 一档缴费二档缴费 1 恶性肿瘤放化疗与住院年最高支付限额合并计算65% 75% 2 尿毒症透析与住院年最高支付限额合并计算65% 75% 3 器官移植抗排异与住院年最高支付限额合并计算65% 75% 4 慢性再生障碍性贫血与住院年最高支付限额合并计算65% 75% 5 血友病与住院年最高支付限额合并计算65% 75% 6 高血压3期3000 63%(一级) 57%(二级) 73%(一级) 67%(二级) 7 I型糖尿病4000 60% 70% 8 II型糖尿病3000 63%(一级) 57%(二级) 73%(一级) 67%(二级) 9 活动性肺结核4000 60% 70% 10 结核性胸膜炎4000 60% 70% 11 慢性活动性肝炎4000 60% 70% 12 支气管哮喘3000 60% 70% 13 脑出血、脑梗塞恢复期3000 60% 70% 14 银屑病4000 60% 70% 15 冠心病(心功能3级)3000 60% 70% 16 慢性阻塞性肺气肿3000 60% 70% 17 类风湿性关节炎4000 60% 70% 18 慢性肾功能衰竭4000 60% 70% 19 重症肌无力4000 60% 70% 20 重度精神病药物治疗4000 60% 70% 21 系统性红斑狼疮4000 60% 70%

22 多发性肌炎4000 60% 70% 23 垂体瘤(催乳素瘤)4000 60% 70% 24 帕金森氏病4000 60% 70% 25 癫痫4000 60% 70% 26 风湿热4000 60% 70% 27 肝硬化4000 60% 70% 28 慢性丙型病毒性肝炎与住院年最高支付限额合并计算60% 70% 办理流程 1.持参保人社保卡、身份证、户口本等有效证件; 2.二级以上居民基本医疗保险定点医疗机构出具的门诊病历或 住院病历、诊断证明等材料; 3.近期一寸彩色免冠照片2张。 持以上材料到高新区政务大厅(健康街惠贤路)一楼4号窗口领 取《潍坊市居民基本医疗保险门诊特殊慢性病申请表》并办理。 通过

河北直职工医疗保险门诊慢性病特殊疾病医疗管理暂行办法

河北省省直职工医疗保险门诊慢性病、特殊疾病医疗管理暂行办法 第一条为保障参保人员基本医疗,规范省本级基本医疗保险门诊慢性病、特殊疾病管理,根据《河北省省直城镇职工基本医疗保险实施细则》、《河北省省直国家公务员医疗补助暂行办法》、《河北省省直职工补充医疗保险暂行办法》(冀政办〔2001〕2号)有关规定,制定本管理办法。 第二条本办法所指的门诊慢性病是指病程长,病情迁延不愈,经医疗专家评审,省医保中心核准,需长期门诊口服药物治疗的一些慢性疾病。特殊疾病是指规定的几种重大疾病需要门诊治疗,按住院统筹基金支付,经医疗专家认定,省医保中心核准的疾病。 第三条门诊慢性病、特殊疾病的参保人员,依据其参加的险种和所患的疾病,分别享受相应的医保政策待遇。 1、所有参保人员,患有血友病、恶性肿瘤放化疗的、慢性肾功能不全透析治疗、器官移植术后抗排异治疗的,按病种享受相应的门诊特殊疾病政策待遇(以下简称三类特殊疾病)。 2、参加省直企业补充保险并缴纳4%保险费的参保人员,患有以下九种疾病的,按病种享受相应的门诊9类(种)病政策待遇(以下简称9类(种)慢性病)。

9类(种)慢性病是指:恶性肿瘤疾病放化疗、尿毒症透析、符合脑血管病后医疗保险有关政策的器官移植后使用抗排斥免疫调节剂、. 遗症神经功能缺损、心肌梗塞、慢性中、重度症病毒性肝炎、慢性肺源性心脏病、高血压Ⅲ级高危及高危以上、活动性结核病。 3、参加省直公务员医疗补助并缴纳补助保险费的参保人员和参加省直企业补充医疗保险并缴纳10%保险费的参保人员,患有以下几种疾病的,按病种享受相应的门诊慢性病政策待遇(以下简称37种慢性病)。 37种慢性病是指:恶性肿瘤、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性心功能衰竭、慢性房颤、高血压病、冠心病、心肌病(原发性)、消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、再生障碍性贫血、白细胞减少症、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜、甲亢性心脏病、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、糖尿病、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、类风湿性关节炎(严重)、脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力、精神分裂症、结核、股骨头坏死、慢性骨髓炎、血友病。第四条门诊慢性病、特殊疾病的申报与认定 (一)三类特殊疾病的申报与认定,每月组织一次,按照以下程序办理: 1、初诊:患有三类特殊疾病参保人员,携带《省直三类特殊疾病

社会保障卡使用指南

社会保障卡使用指南 社会保障卡的全称是“中华人民共和国社会保障卡”,是由人力资源和社会保障部统一规划,由各地人力资源和社会保障部门面向公众发行,主要应用于人力资源和社会保障领域,同时具有银行借记卡功能的复合卡,是持卡人享有社会保障权益和公共就业服务权益的电子凭证。 1.社会保障卡的主要功能 具有金融功能的社会保障卡 社会保障卡采用全国统一的标准规范制作,具有信息查询、缴纳社会保险费、领取社会保险待遇、医疗费用即时结算等主要功能。持卡人可以通过社会保障卡在自助终端上或者登录网站查询个人的各项社会保障信息。城镇居民、农村居民及灵活就业人员可以使用社会保障卡缴纳各项社会保险费以及领取养老金、失业保险金、工伤保险金定期待遇、医疗报销费用和面向个人的各类就业扶持政策补贴等。社会保障卡还是办理人力资源和社会保障各项业务、享受各项服务的身份凭证。 社会保障卡还是具有特殊性质的银行卡,具有现金存取、转账汇款、消费结算、理财等一般银行借记卡可以实现的金融功能。 2.怎要申领社会保障卡 有单位的参保人员由单位统一组织申领(农村地区参加新农保的人员由行政村村委会统一组织申领),无单位的城镇居民及灵活就业人员可直接到社会保障卡业务经办窗口办理申领手续。申领社会保障卡需要填写《河北省社会保障卡申领登记表》,并准备身份证正反面复印件、二寸白底彩色免冠照片、医保卡复印件等材料,未成年人需要提供户口簿复印件和监护人的身份证复印件等。 3.申领社会保障卡收费吗 目前首次申领社会保障卡不向个人收取任何费用,但人力资源和社会保障部门经物价、财政部门批准后,保留对社会保障卡申领人收取社会保障卡工本费的权力。如果因社会保障卡遗失或损坏等情况需要补换卡时,补换卡费用按照物价、财政部门的规定收取。

湖南省社会保障卡管理系统操作手册--企业端

湖南省社会保障卡管理系统 (企业端) 操 作 手 册 长沙创智和宇信息系统有限公司 二〇一九年六月

目录 1系统介绍 (2) 2企业端操作流程 (3) 3系统登录 (3) 4参保单位信息预览 (6) 5人员信息合并 (7) 6人员信息调出 (10) 7人员信息调入 (10) 8打印人员确认表 (11) 9单位人员照片导入 (15) 1系统介绍 本系统主要完成各单位(街道社区、乡镇村组)参保人员个人信息的补充完

善和修改确认。 包括各单位(街道社区、乡镇村组)的参保人数,参保人身份证、姓名、联系方式,参保人照片等信息。 单位经办人负责操作本系统,对单位参保人信息补充修正,并由个人签字确认后在系统中进行信息申报,并将纸质确认表提交人社局社保卡服务中心。 2企业端操作流程 3系统登录 功能描述:企业端用户登陆系统. 操作步骤: 1、联系人社局社保卡服务中心,下载社保卡专用浏览器(HygieaBrowserSetup.exe)并安装(安装过程中,请关闭360以及杀毒软件),在服务器中输入http://218.75.198.36/登录系统。 2、向人社局社保卡服务中心申领本单位的【登录名】和【密码】。输入登录名、密码、

点击登录。 3、成功进入系统后可见到如下界面

4、首次登录请在窗口上角点击“用户工具”—>“修改密码”进行单位密码修改。 常见问题: 1、无法打开登录,请首先检查您的网络是否连接到外网了,如果其他网站可以打开,请联系人社局社保卡服务中心。 2、忘记或未领取登录名、密码请联系人社局社保卡服务中心。 3、登陆后打开菜单模块(如下图),请确认您是用社保卡专用浏览器打开。如果是社保卡专用浏览器打开,请点击页面右上角“安全退出”,在重新打开社保卡专用浏览器,并输入正确网站地址 http:/218.75.198.36/后重新登录系统。

社会保障卡制作发放相关操作流程说明

社会保障卡制作发放相关操作流程说 明

社会保障卡制作发放相关流程及操作说明 一、社会保障卡制作发放(新参保人员办理社会保障卡、老医保卡换社会保障卡)流程 第一步:完成参保人员个人信息采集和确认,个人信息采集确认由单位统一办理(挂靠人员【包括个体户、自由职业参保、解决历史遗留问题人员】由挂靠缴费单位统一办理); 第二步:相关资料由单位统一收集后提交到卡中心,由卡中心统一委托卡商制作社会保障卡; 第三步:制作完成的社会保障卡由卡中心通知单位统一领取; 第四步:单位负责把社会保障卡发放到参保人员手中。 二、参保人员信息采集确认流程 为方便参保单位对本单位参保人员的制卡信息进行采集和确认,我们经过网上数据采集系统来完成本单位参保人员的的个人制卡信息采集和确认工作,具体操作流程如下: 第一步:单位授权社会保障卡经办人员到卡中心领取网上信息采集系统的密码(需带资料:授权委托书(单位介绍信)、经办人员身份证及复印件) 第二步:经过网上信息采集系统完成个人制卡信息(关键信息、非关键信息)的采集确认; 第三步:经过网上信息采集系统打印出确认无误表和勘误表,同时在勘误表上贴上照片(对系统中无照片或是黑白照片的人

员),勘误表中身份证或姓名有误人员需要在勘误表后面附上身份证复印件); 第四步:经办人员携带网上信息采集系统中打印的勘误表①、确认无误表②、《湖州市社会保障卡批量发卡申请书》③、每个制卡人员的身份证复印件④(如果一时难收齐的,身份证复印件能够让参保人员在领取卡时提供,由单位统一收齐后交卡中心)以上4份资料统一提交到卡中心办理社会保障卡。 三、网上信息采集系统操作说明 网上信息采集系统操作顺序: 进入系统后系统界面图:右面是相关说明和通知能够下载 第一步:点左面的出现5个功能项 第二步:点出现界面:

门诊慢性病的申报及认定报销程序

门诊慢性病的申报及认定报销程序 慢性病门诊医药费报销病种为:乙型肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压(60岁以上的人群)、冠心病、肺心病、慢性支气管炎、慢性肾病、痛风、类风湿关节炎、椎间盘突出、甲状腺增生、乳腺增生、癫痫等16种病种。 一、申报范围 1.凡患有文件规定的慢性病之一的参合人员,均可提出鉴定申请。 2.患两种以上慢性病者需同时申报其它病种的,申请人必须向县合管办提供县级以上医院的相关病种的检查报告单和病历资料。 二、申报要求 1.原则上申请人须亲自携带合疗证、户口本、身份证、所需鉴定疾病相关资料,到户籍所在地乡镇卫生院提出鉴定申请。 2.初审合格后,乡镇卫生院建立慢性病人台帐。 三、鉴定程序 1.县合管办委托县级医院对个人申报的资料进行

审核,对慢性病患者进行分类鉴定和确认。 2.对于通过鉴定的,发放《慢性病门诊医疗卡》,方可按有关规定享受门诊慢性病补助待遇。 3.县合管办以文件形式将通过鉴定的参合患者基础资料下发各乡镇经办机构及慢性病定点医疗机构,用于患者报销时身份认定。 4.县合管办每年组织鉴定时须对上年度通过鉴定的人员进行复审,对于所鉴定疾病康复、死亡的参合患者或退出合疗的患者取消慢性病门诊补助待遇。 四、报销程序 1.患者就医诊疗必须在当年统筹期限内及指定慢性病定点医疗机构进行,使用新农合专用处方。处方所开药物必须是所鉴定疾病的治疗用药。对于所鉴定疾病的外购用药必须另开处方。 2.患者就诊时医疗费先由个人垫付,参合农民患有慢性病在县内定点医疗机构门诊就诊,医药费用按每一疗程(三个月为一疗程)实行单病种报销,属报销病种的病例,凭门诊病历、新农合专用处方、门诊发票、辅助检查报告单《诊断证明书》、身份证件到户籍所在地卫生院予以审定,每3个月凭门诊报销资料到户口所在地乡镇卫生院合管科初审后上报县合管办审核、报销;县外公立医院就诊者在户口所在地乡(镇)卫生院初审后上报县合管办审核、报销,报销费用由

医疗器械注册细则43号

中华人民共和国医疗器械注册证 (格式) 注册证编号: 审批部门:批准日期:年月日 有效期至:年月日 (审批部门盖章)

中华人民共和国 医疗器械注册变更文件 (格式) 注册证编号: 审批部门:批准日期:年月日 (审批部门盖章)

国家食品药品监督管理总局 医疗器械临床试验批件 (格式) 批件号: 审批部门:批准日期:年月日 (审批部门盖章)

医疗器械注册申报资料要求及说明 注册申报资料应有所提交资料目录,包括申报资料的一级和二级标题。每项二级标题对应的资料应单独编制页码。

一、申请表 二、证明性文件 (一)境内申请人应当提交: 1.企业营业执照副本复印件和组织机构代码证复印件。 2.按照《创新医疗器械特别审批程序审批》的境内医疗器械申请注册时,应当提交创新医疗器械特别审批申请审查通知单,样品委托其他企业生产的,应当提供受托企业生产许可证和委托协议。生产许可证生产范围应涵盖申报产品类别. (二)境外申请人应当提交: 1.境外申请人注册地或生产地址所在国家(地区)医疗器械主管部门出具的允许产品上市销售的证明文件、企业资格证明文件。 2。境外申请人注册地或者生产地址所在国家(地区)未将该产品作为医疗器械管理的,申请人需要提供相关证明文件,包括注册地或者生产地址所在国家(地区)准许该产品上市销售的证明文件. 3.境外申请人在中国境内指定代理人的委托书、代理人承诺书及营业执照副本复印件或者机构登记证明复印件。 三、医疗器械安全有效基本要求清单 说明产品符合《医疗器械安全有效基本要求清单》 (见附件8)各项适用要求所采用的方法,以及证明其符合性的文件.对于《医疗器械安全有效基本要求清单》中不适用的各项要求,应当说明其理由。 对于包含在产品注册申报资料中的文件,应当说明其在申报资料中的具体位置;对于未包含在产品注册申报资料中的文件,应当注明该证据文件名称及其在质量管理体系文件中的编号备查。

门诊慢性病管理办法

门诊慢性病管理办法 第一章总则 第一条为继续深入推行精细化管理模式,完善慢性病管理流程,切实做好门诊慢性病患者的服务工作,实施规范化管理,结合我科实际情况,特制定本办法。 第二条本管理办法适用于桓台县妇幼保健院内科全体工作人员。第三条本管理办法自下发之日起执行。 第二章相关要求 第一条主任 1.负责制定《内科门诊慢性病管理办法》; 2.负责督导所有内科慢性病管理工作; 3.负责与相关科室协调慢性病管理工作中出现的问题。 第二条护士长 1.负责内科门诊慢性病病人的统计、记录、存档工作; 2.负责内科门诊慢性病病人的信息保密工作; 3.负责协调内科门诊慢性病病人的即时联网结算工作; 4.负责协调内科慢性病病人就诊过程中出现的其它问题。 第三条主任助理

1.负责内科门诊慢性病患者《淄博市城镇基本医疗保险慢性病医疗服务协议》的签订; 2.负责内科慢性病病人用药及就诊情况的统计。 第四条内科工作人员 1.负责内科住院病人慢性病管理的介绍和解释工作; 2.负责为内科病人中符合条件的患者办理慢性病申请的工作;3.负责为签约的慢性病患者建立慢性病病历档案; 4.负责为内科慢性病就诊病人提供购药、就诊、健康指导等服务;5.负责慢性病患者就诊过程中出现的问题的上报工作。 第三章相关规定 第一条成立内科慢性病管理小组 组长:于光禄 组员:王园园,许爱华,沈威海 第二条门诊慢性病签约时间 1.持有慢性病证,并且证件在有效期内的患者,在2012年8月1日至9月30日在县医院医保处服务大厅进行信息登记并与选择的协议医院签订医疗服务协议; 2.2012年新申请慢性病的患者,在本年度10月15日至县医院急

南阳市城乡居民基本医疗保险门诊慢性病管理暂行办法

南阳市城乡居民基本医疗保险 门诊慢性病管理暂行办法 第一章总则 第一条为妥善解决南阳市城乡居民基本医疗保险参保人员(以下简称参保人员)门诊慢性病医疗费用负担过重问题,根据《河南省人民政府办公厅关于印发河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)的通知》(豫政办〔2016〕)194号)、《南阳市人民政府办公室关于印发南阳市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)的通知》(宛政办〔2016〕91号)有关规定,结合我市实际,制定本办法。 第二条门诊慢性病实行参保地属地管理原则,各参保地医疗保险经办机构负责本辖区内参保人员门诊慢性病的申请、鉴定、监管和基金支付工作。 第三条各经办机构应充分利用基层医疗服务机构开展门诊慢性病的鉴定和治疗工作。 第二章门诊慢性病管理

第四条门诊慢性病是指因患慢性疾病的病人需长期门诊治疗和药物支持,其医疗费用由统筹基金支付的医疗保险病种。根据上级有关规定和医疗专家意见,我市暂把恶性肿瘤等19个病种纳入门诊慢性病管理(见附件1)。终末期肾病等10个重特大疾病门诊病种的管理,按照《河南省人力资源和社会保障厅关于做好我省城乡居民重特大疾号)执行。15〕2016病医疗保障工作的通知》(豫人社医疗〔. 第五条申请。符合门诊慢性病规定病种的参保人员,须填写《南阳市城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表》(见附件2),并提供有关病情证明材料,报参保地医疗保险经办机构或指定部门受理。门诊慢性病种的申请原则上每年两次,集中鉴定。恶性肿瘤、异体器官移植、精神病当月申请,月底集中鉴定,次月享受待遇。肺结核、丙型肝炎、艾滋病抗机会性感染由医疗专家根据相关材料直接确认。 第六条鉴定。(一)门诊慢性病鉴定专家原则上由参保地权威医疗机构副主任医师以上人员组成,从专家库中遴选(特殊情况下可放宽至主治医师)。鉴定结果由专家签字确认。(二)门诊慢性病鉴定应遵从专家意见,进行审查和体检鉴定。 1.初审:门诊慢性病专家依据鉴定标准对所提供的慢病材料进行初步审核(鉴定标准见附件3)。对所提供材料无法确诊

医疗器械注册证的写法和标准 文档

医疗器械注册证的写法和标准 医疗器械注册证的演变 一、1995年以前(1989-1994) 在实行产品注册之前,对医疗器械产品认可的办法是鉴定管理,分为国家和省两级鉴定。如国医械登字,X(省简称)医械登字,其效力与现在的产品注册证是等同的。 如皖医械登字 98年以前为老医药管理局批准注册,3个特点: 1、器监 2、分类和现在的颠倒,如1类器械是现在的3类,3类是现在的1类。 3、(1995-1996)开始实行注册管理,注册证编号:X1药器监X2字XX3第X4XX5XXX6 注册号为6位数。 X1 表示受理机构(国家、省、设区的市) X2 表示注册形式(准、进、许) 准:适用于境内医疗器械 进:境外产品 许:港、澳、台产品 XX3表示批准注册年份(后两位) X4表示产品管理类别 值得注意:产品管理类别为3、2、1(3表示1类,1表示3类) XX5表示产品品种编码;但如X2为(试)XX5则为终止年份 XXX6表示注册流水号,为3位数字 如果X2为“进”“许”,则X4XX5XXX6统一为流水号(4位数)

如省批准:皖药器监(准)字95第326002号;鲁药器监(准)字(96)第326003号 国药器监(准)字95第126008号 国器监(进)字96第1027号举例: 国家医药管理局批准:国药器监(准)字(97)第125006号 二、98-2004年改名称为药品监督管理局 1、试字号出现的特点是过期时间 2、改为管械,123分类改为目前分类 3、升为7位 1997年以后(1997-1999.3)国家医药管理局令16号 X1药器监X2字XX3第X4XX5XXX6,但X4改为1、2、3类(1表示1类…)1999.4-2000.4(较少见)药器监改为药管械 X1药管械X2字XX3第X4XX5XXX6 如国药管械(试)字99第301009 2000.4以后XX3改为四位数年份,XXX6改为四位数流水号(国家药监局令16号) X1药管械X2字XXXX3第X4XX5XXXX6 此时X2(进、许),也不再统一为流水号(X4XX5XXXX6) 举例:鲁药管械(试)字第200500195(2005年此证过期) 鲁药管械(准)字2003第2260015号 国药管械(许)字2001第2400027号 国药管械(进)字2002第2400815号 三、2004年后由食品药品监督管理局批准 1、改为食药监械

南海区社会保障(市民)卡使用指南

南海社会保障(市民)卡使用手册 南海社会保障(市民)卡(简称“社保卡”)是集社会保险及其他事务功能于一体的集成电路卡。每张卡均有一个医疗保险个人账户(用于发放医疗保险个人账户资金)和对账存折(用于打印卡交易流水明细记录),不能用于支取现金,卡内资金专款专用。 一、主要应用 1、社保卡作为参保人享受医疗保险待遇的凭证;参保人门诊就医、住院社保登记、出院结算时需出示该卡。 2、社保卡内医保个人账户资金用于支付参保人及其亲属下列费用:在定点医疗机构就医发生的属于个人自负的医疗费用;在定点医疗机构进行健康体检、中医“治未病”发生的费用;在卫生防预机构、定点医疗机构进行的疫苗接种费用;在定点零售药店购药的费用;缴纳基本医疗保险费。 二、社保卡相关业务办理 (一)申领业务 1、申领对象 参加了佛山市城镇职工基本医疗保险且未申领过社保卡或医保卡(包括佛山市内其他区发放的医保卡)的参保人均符合条件申领,根据工作推进逐步扩展其他类别的参保对象。 2、申领手续

单位经办人或没有单位的参保人(如灵活就业人员等,下同)接到社保部门的申领通知后,到所属各镇(街道)社保分局办理申领手续(确定代发卡银行、缴纳工本费、到合作照相馆照相)。 3、卡片领取 原则上参保人员如有单位则由单位统一领卡,没有单位的参保人,由个人领卡。 参保单位经办人凭单位介绍信(加盖公章并注明经办人员的姓名及身份证号码)、营业执照副本或组织机构代码证、本人身份证到代发卡银行在所属镇(街)指定的服务网点领取社保卡。没有单位的参保人凭本人身份证到代发卡银行在所属镇(街)指定的服务网点领取社保卡。 (二)挂失 持卡人在社保卡遗失时,可以选择进行电话挂失或书面挂失,以书面挂失为准。持卡人未按规定及时办理挂失手续由此造成的损失,由持卡人自行承担。 1、电话挂失 拨打代发卡银行客户服务热线(农行:95599→选择语种→选择0→选择2;光大:95595→选择语种→选择9),接通后经客服核实持卡人资料后,申请办理电话挂失。持卡人在电话挂失后,须在5个工作日内凭身份证到代发卡银行指定服务网点办理正式书面挂失手续。 2、书面挂失

城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准入标准

城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准入标准 我区城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准入病种与市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准入病种完全一致,原市劳动和社会保障局先后印发了三批“城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准入标准”,现将其合并后公布,以供我区参保人员了解和参考。 附一:南京市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病准入暂行标准(宁劳社[2001]98号) 一、高血压病Ⅱ期、高血压病Ⅲ期 准入标准:1979年全国修订的高血压临床分期标准 高血压Ⅱ期诊断标准:血压达到确诊高血压水平。并有下列各项中一项者:(1)X线、心电图或超声检查见有左心室肥大;(2)眼底检查见有眼底动脉普遍或局部狭窄;(3)蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高。 高血压Ⅲ期诊断标准:血压达到确诊高血压水平,并有下列各项中的一项者:(1)脑血管意外或高血压脑病;(2)左心衰竭;(3)肾功能衰竭;(4)眼底出血或渗出,有或无视神经乳头水肿。 二、冠心病(心绞痛、心肌梗塞) 准入标准: (1)具有心绞痛的临床表现,有静息性缺血性心电图改变或动态心电图有缺血改变,或运动试验阳性,有多种危险因素存在;(2)超声心动图有典形性节段性改变;(3)以往冠状动脉造影阳性,狭窄≥50%;(4)有明确急性心肌梗塞病史。 三、糖尿病1型、糖尿病2型 准入标准:1997年7月世界卫生组织糖尿病诊断与分型标准 空腹血糖≥7.0mmol/L和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,非同一天检测2次以上。经饮食和运动治疗后,血糖仍达到上述标准。 四、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性丁型肝炎 准入标准: (1)有肝炎史;(2)ALT>2倍正常值;(3)蛋白电泳γ球蛋白>23%;(4)病毒标志物阳性。 五、肝硬化失代偿 准入标准: (1)有慢性肝脏病病史;(2)ALT>2倍正常值;(3)白蛋白≤35g/L;(4)B超等影像学证据;(5)总胆红素>34.2μmol/L(本条作为参考)。 六、脑梗死、脑出血、蛛网腊上腔出血恢复及后遗症期

大连市社会保障卡发行和使用说明

一、发行社保卡的意义 社会保障卡全称是“中华人民共和国社会保障卡”,是国家人力资源和社会保障行业大卡。大连市社会保障卡(简称社保卡)是按照人力资源和社会保障部统一规划,结合大连市劳动和社会保障实际情况,由大连市人力资源和社会保障局面向本市在职、失业、离退休、个体和城镇居民等参保人员发行的个人卡。社保卡是具有社会保障业务的IC卡和银行业务的借记卡于一体的多功能联名复合卡(CPU+磁条)。 社保卡是市民享有社会保障权益的重要标志,也是为市民提供便利服务的重要载体。发行社保卡是劳动和社会保障事业发展的需要,也是大连市政府惠民、便民的重要举措。发行和使用社保卡将会提高政府部门的服务质量和服务效率,为市民提供便捷、有效的个人业务办理方式。大连市各类参保人员首次申领社保卡将免除社保卡工本费。 二、社保卡的功能及作用 社保卡具有两大业务功能。一是具有劳动保障业务功能。使用CPU芯片介质,写入个人基本信息,与劳动保障信息系统在线使用,是劳动保障信息系统的电子身份证明,是医保就医时个人帐户的支付凭证,是全国劳动保障业务联办的介质。二是具有银行借记卡功能。使用磁条介质,等同于银行借记卡。可存款、提款,具有银联卡的跨行结算功能。社保卡上的银行账户与劳动保障信息系统的个人代发、代扣业务进行绑定,通过银行的代发、代扣,个人可以领取社会保险各项待遇和缴纳社会保险费用,如:养老金支付、采暖费支付和个体人员缴费代扣等。

社保卡在信息安全方面更加安全可靠,采用了CPU芯片和密钥,提高了卡介质的安全级别,有效的防止卡介质的非法复制和非法使用;在功能使用方面实现了一卡多用,在卡面上印制了个人照片,可以取代原医保证册,作为医保卡使用。在卡上增加了银行磁条,可以作为银行借记卡使用。随着全国各地社保卡使用范围的扩大,大连市社保卡也是全国劳动和社会保障业务联办的介质和凭证。 三、社保卡的发行时间和使用 从2010年开始,采取先市内、后县市区的办法发行,逐步实现全市参保人员“每人一卡”。实现社保卡“一卡多用,全国通用”。社保卡的发行和应用将覆盖大连市所有参保人员。首次申领社保卡将免除社保卡工本费。因社保卡丢失、损坏等个人原因进行补换卡的需个人缴纳社保卡工本费。 社保卡发行期间,社保卡和原医保卡并行使用。个人在领取社保卡并激活后,原医保卡将自动废止。个人原有的代发、代扣业务将从激活的次月起由社保卡对应银行的账户办理。 社保卡下发45天后(自单位和街道领卡之日算起),原有的医保卡停止使用。在办理社保卡激活后,社保卡将替代原医保卡。待遇发放、缴费代扣等业务从次月起,通过社保卡对应的银行账户办理,不再使用原有账户办理。因个人未能及时办理激活所造成的损失由持卡人负责。 四、社保卡的发行和管理部门

2019年慢性病医疗保险报销办理条件

2019年慢性病医疗保险报销办理条件 门诊慢性病最新政策 1.慢性病起付标准:300元。 2.慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排 异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销 比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。 4.尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销 限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和 按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。 医保慢性病登记申请条件 1.已经参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者; 2.所患疾病为医保规定的慢性病病种。 2018慢性病医疗保险政策可知,慢性病起付标准为300元,报销标准是成年居民报销比例为50%,未成年居民报销比例为60%;成年居 民限额为6万元,成年居民限额为8万元。 慢性病医保报销办理条件: 患有慢性病:高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑 梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、

肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑 狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫等患者。 申请材料: 居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片 一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专 用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。 慢性病医保报销办理 报销流程: 一、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。 二、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员 会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季 度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。 三、患者在指定的医院门诊部看病购药。 四、在规定的时间内,到社保中心予以报销慢性病医疗费用,同 时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是,在申请慢性病报销时,每人最多能够申报三种慢性病。

社会保障卡使用指南

社会保障卡使用指南文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

天津市社会保障卡使用指南 社会保障卡性质 社会保障卡是按照国家《社会保障(个人)卡规范》标准和银联标准卡规范统一制作、为持卡人办理人力资源和社会保障业务以及金融服务等事务的电子凭证,是具有“一卡多用、全国通用”并带有金融借记功能的复合卡 社会保障卡功能 (一)凭证功能:通过识别持卡人的合法身份,支持持卡人办理求职登记和失业登记手续,申请参加就业再就业培训和劳动能力鉴定等个人人力资源和社会保障事务,办理社会保险参保登记、失业保险金、工伤保险和生育保险待遇及再就业待遇的申领,同时支持持卡就医、购药医疗保险费用结算等。 (二)记录功能:记录持卡人人力资源和社会保障各项业务信息和社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等信息。 (三)金融功能:为持卡人提供银行借记卡金融功能,并通过社会保障卡金融账户完成社会保险和再就业优惠政策的各项待遇支付。 (四)查询功能:持卡人可在区(县)、街(乡镇)劳动保障服务中心查询就业和个人参保缴费等劳动保障专业信息。 社会保障卡有效期 按照国家有关规定,社会保障卡正式卡有效期为10年,持卡人应于有效期满前45天申请换领新卡。 社会保险卡金融功能激活

申请人领导社会保障卡后,须按照服务银行的有关规定,在银行服务网点办理金融功能激活手续,同时进行密码重置,以确保个人金融账户安全。 金融功能未激活时不影响持卡人就医购药,以及办理个人其他人力资源和社会保障各项事务。 社会保障卡挂失办理 社会保障卡、医疗保险卡丢失或者损坏后,持卡人须到服务银行办理挂失手续,凭服务银行的《挂失通知单》,到街(乡镇)劳动保障服务中心办理补卡换卡手续。 社会保障卡金融功能尚未激活时发生丢失的,本人可持身份证到社会保障卡的服务银行办理挂失手续。按照服务银行的有关规定,社会保障卡挂失后不能解挂。 社会保障卡补换卡办理 医疗保险卡丢失损坏后补换领社会保障卡,申领人可凭《挂失通知单》到户籍所在地、居住地或单位所在地的街(乡镇)劳动保障服务中心办理申领手续。 社会保障卡丢失损坏后补换领社会保障卡,申领人须凭《挂失通知单》,到原申领地的街(乡镇)劳动保障服务中心办理补换卡手续。 医疗保险卡个人账户余额处理 办理社会保障卡申领手续后,如原医疗保险卡开户银行与社会保障卡开户银行相同,银行系统会自动将原医疗保险卡账户余额转入社会保障卡账户内;如原医疗保险卡开户银行与社会保障卡开户银行不同,原医疗保险卡账户余额则无法跨行转账到社会保障卡账户。

门诊慢性病的申报及认定报销程序(实用干货)

门诊慢性病的申报及认定报 销程序 慢性病门诊医药费报销病种为:乙型肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压(60岁以上的人群)、冠心病、肺心病、慢性支气管炎、慢性肾病、痛风、类风湿关节炎、椎间盘突出、甲状腺增生、乳腺增生、癫痫等16种病种。 一、申报范围 1.凡患有文件规定的慢性病之一的参合人员,均可提出鉴定申请。 2.患两种以上慢性病者需同时申报其它病种的,申请人必须向县合管办提供县级以上医院的相关病种的检查报告单和病历资料。 二、申报要求 1.原则上申请人须亲自携带合疗证、户口本、身份证、所需鉴定疾病相关资料,到户籍所在地乡镇卫生院提出鉴定申请。 2.初审合格后,乡镇卫生院建立慢性病人台帐。 三、鉴定程序 1.县合管办委托县级医院对个人申报的资料进行审核,对慢性病患者进行分类鉴定和确认。 2.对于通过鉴定的,发放《慢性病门诊医疗卡》,方可按有关规定享受门诊慢性病补助待遇。 3.县合管办以文件形式将通过鉴定的参合患者基础资料下发各乡镇经办机构及慢性病定点医疗机构,用于患者报销时身份认定。

4.县合管办每年组织鉴定时须对上年度通过鉴定的人员进行复审,对于所鉴定疾病康复、死亡的参合患者或退出合疗的患者取消慢性病门诊补助待遇。 四、报销程序 1.患者就医诊疗必须在当年统筹期限内及指定慢性病定点医疗机构进行,使用新农合专用处方。处方所开药物必须是所鉴定疾病的治疗用药。对于所鉴定疾病的外购用药必须另开处方。 2.患者就诊时医疗费先由个人垫付,参合农民患有慢性病在县内定点医疗机构门诊就诊,医药费用按每一疗程(三个月为一疗程)实行单病种报销,属报销病种的病例,凭门诊病历、新农合专用处方、门诊发票、辅助检查报告单《诊断证明书》、身份证件到户籍所在地卫生院予以审定,每3个月凭门诊报销资料到户口所在地乡镇卫生院合管科初审后上报县合管办审核、报销;县外公立医院就诊者在户口所在地乡(镇)卫生院初审后上报县合管办审核、报销,报销费用由合管办下拨各定点医疗机构,患者凭《合作医疗证》到初审医院合管科领取报销费用。 3.乡镇卫生院与县合管办结算时须提供患者《文县新型农村合作医疗特殊门诊慢性病患者报销登记表》、门诊病历、新农合专用处方、门诊发票、辅助检查报告单《诊断证明书》、身份证件复印件。 五、报销范围及定点医疗机构诊疗规范 1.凡符合《基本药品目录》范围内针对所鉴定疾病在门诊使用的药品费均可纳入补助范围。

医疗器械注册证号解读

关于医疗器械注册证号的解读 一、医疗器械的定义。 医疗器械是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品,包括所需要的软件;其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得,但是可能有这些手段参与并起一定的辅助作用;其使用旨在达到下列预期目的: (1)对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解; (2)对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿; (3)对解剖或者生理过程的研究、替代、调节; (4)妊娠控制。 二、医疗器械实行分类注册管理。 (一)实行分类注册管理的内容: 国家对医疗器械产品实行分类注册管理,医疗器械注册证号是医疗器械注册证书的组成部分,是批准医疗器械进入市场销售、使用的法定证明文件,相当于身份证号码。国家对医疗器械分为三类: (1)第一类是指通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械,由设区的市级食品药品监督管理机构审查,批准后发给医疗器械注册证书; (2)第二类是指对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械,由省、自

治区、直辖市食品药品监督管理部门审查,批准后发给医疗器械注册证书; (3)第三类是指植入人体,用于支持、维持生命,对人体具有潜在危险,对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械,由国家食品药品监督管部门审查,批准后发给医疗器械注册证书。 (4)境外医疗器械由国家食品药品监督管理部门审查,批准后发给医疗器械注册证书; (5)台湾、香港、澳门地区医疗器械的注册,除《医疗器械注册管理办法》另有规定外,参照境外医疗器械办理。 在中华人民共和国境内销售、使用的医疗器械均应按照规定申请注册,产品注册证书有效期为4年。未获得注册的医疗器械,不得销售、使用。 (二)医疗器械注册证号的基本组成: 医疗器械注册号由六个部分组成,基本编排方式为:X(X)1食药监械(X2)字XXXX3 第X4XX5XXXX6 号。其中: X1为注册审批部门所在地的简称。境内第三类医疗器械、境外医疗器械以及台湾、香港、澳门地区的医疗器械为“国”字。境内第二类医疗器械为注册审批部门所在的省、自治区、直辖市简称。境内第一类医疗器械为注册审批部门所在的省、自治区、直辖市简称加所在设区的市级行政区域的简称,为XX1(无相应设区的市级行政区域时,仅为省、自治区、直辖市的简称); X2为注册形式(准、进、许)。“准”字适用于境内医疗器械。“进”字适用于境外医疗器械。“许”字适用于台湾、香港、澳门地区的医疗器械;

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