3.建设工程消防验收申请表

建设工程消防验收申请表
（过渡期）
工程名称
建设单位（印章）填表日期
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防设计审查和验收管理规定（征求意见稿）》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由住房和城乡建设部门受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

7.申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。

特殊建设工程消防验收申请表工程名称：***大厦建设工程（印章）申请日期：20**年**月**日（背面有正文）填表说明1.填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。

2.填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。

3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。

4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。

5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。

表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。

7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。

8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。

9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。

10.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。

11.《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括：（1）逐一填写各层使用功能，建筑的防火设计类别；（2）装修工程应注明装修场所的具体使用情况，是否改变所在建筑原防火设计类别的消防设计；（3）工程消防设计文件变更的，应注明具体情况；（4）城市隧道工程应注明隧道工程类型（如山体隧道、河底隧道等）；（5）除房屋建筑和市政基础设施建设工程以外的其他类建设工程，应注明行业主管部门的相关工程审批情况；（6）如该建设工程进行特殊消防设计，应注明设计采用的国际标准、境外消防技术标准的名称及中文翻译文本的名录；（7）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等;（8）其他相关情况。

《建设工程消防验收申报表》填写建设工程消防验收申报表一、基本情况：1.项目名称：（填写工程项目的名称，包括所在地区、街道或小区的名称）2.建设单位：（填写工程项目的建设单位或开发商的名称）3.施工单位：（填写工程项目的施工单位或承建方的名称）4.监理单位：（填写工程项目的监理单位或负责监督施工的机构的名称）二、消防设计与施工情况：3.施工合同或监理合同编号：（填写施工合同或监理合同的编号）4.消防设计文件编号：（填写消防设计文件的编号）5.建设用地批准文件编号：（填写建设用地批准文件的编号）6.消防设施施工合同编号：（填写消防设施施工合同的编号）7.消防设施竣工验收报告编号：（填写消防设施竣工验收报告的编号）三、消防设施及消防器材情况：1.主要消防设施：（填写工程项目所配备的主要消防设施，包括消防水源、自动喷水灭火系统、自动喷水灭火装置、消防疏散通道、防烟排烟系统等）2.消防器材：（填写工程项目所配备的消防器材，包括消防栓、灭火器、疏散指示标志等）3.消防电源：（填写工程项目所配备的消防电源情况，包括火灾自动报警系统、消防给水设备、消防电气设备等的供电情况）4.检测报警设备：（填写工程项目所配备的检测设备和报警系统情况，包括火灾自动报警设备、烟雾探测器、火焰探测器等）四、消防安全管理措施：1.灭火与应急措施：（填写工程项目的灭火和应急措施，包括设置灭火器、灭火器材和应急疏散通道等）2.消防安全培训：（填写工程项目的消防安全培训措施和计划，包括培训的内容、时间和参与人员）3.消防安全责任制：（填写工程项目的消防安全责任制度和相关管理制度）4.消防车辆通道：（填写工程项目的消防车辆通行道路和通行条件情况）五、其他事项：（可以根据实际情况，添加需要申报的其他事项）申报单位签章：（填写各单位的公章或负责人签名）填表日期：（填写填表的日期）以上是《建设工程消防验收申报表》的填写内容，表格中的具体信息请根据实际情况填写完整和准确。

最新)特殊建设工程消防验收申请表特殊建设工程消防验收申请表说明：请申请人按要求如实填写以下信息。

申请单位：__________________地址：_______________________建设项目名称：____________________建设地址：_______________________建筑占地面积：_____________________建筑高度：________________________建筑层数：________________________建设单位：________________________施工单位：________________________设计单位：________________________监理单位：________________________建设工程消防设计文件内容齐全，并符合相关法律法规要求。

建设工程正在进行中，已完成如下消防设施的安装和调试（请填写完成情况）：1.火灾自动报警系统：_______________2.自动喷水灭火系统：________________3.气体灭火系统：____________________4.防排烟系统：______________________5.消防通道：________________________6.应急照明和疏散指示标志：__________7.消防设备：________________________8.其他：____________________________特殊建设工程消防验收的相关资料已准备齐全，包括但不限于：1.技术文件：_________________________2.设计文件：_________________________3.施工图纸：_________________________4.质量检验报告：_____________________5.消防设备合格证书：_________________6.验收申请材料：_____________________本申请表所提供的信息和资料均真实有效，如有虚假陈述，愿意承担相应法律责任。

特殊建设工程消防验收申请表
建设工程消防验收备案表
编号：
工程竣工验收报告
（消防）
建设单位：
联系人：
报告日期：年月日
一、工程概况
二、消防查验实施情况
（一）消防查验组织及形式
1．建设单位组织设计、施工、监理、技术服务等单位项目负责人或技术负责人，以及有关专家（如有）成立验收组。

2．成立以建设单位项目责任人（或项目总监）为组长，各参建单位项目负责人参加的验收组，按照验收程序进行验收。

（二）消防查验程序
1．建设单位主持消防查检会议。

2．各参建单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设各环节执行法律、法规和工程建设消防技术标准的情况。

3．审阅各参建单位提供的消防技术档案和施工管理资料。

4．查验工程实体消防施工质量。

5．相关工程质量整改意见已整改到位。

6．形成工程竣工验收消防查验结果意见并签名。

（三）查验组人员
（四）查验内容及结论。

消防设施工程验收申请表格样板序号执行单位及项目名称执行标准
一、基本情况
1.1 项目名称：
1.2 项目地址：
1.3 委托单位：
1.4 建设单位：
1.5 设计单位：
1.6 施工单位：
1.7 监理单位：
二、验收情况
2.1 施工图设计文件齐全，无变更或者有变更但经相关主管部门批准。

2.2 进场前的施工准备工作符合相关法规和规定。

2.3 工程施工过程中，是否按照相关法规和设计文件要求进行施工。

2.4 是否按照设计文件的要求组织工程施工的组织调度和管理工作。

2.5 设备、材料和施工技术质量符合相关法规和设计文件要求。

2.6 工程竣工验收时是否按照相关法规和设计文件的要求办理竣工验收手续。

三、验收材料
3.1 所需提供的施工、验收记录资料是否齐全。

3.2 施工单位提供的验收材料是否合格并且真实有效。

四、存在问题
4.1 在消防设施工程施工中是否存在违反法规规定的行为。

4.2 存在的问题及整改方案：
问题1：
整改方案：
问题2：
整改方案：
问题3：
整改方案：
五、备注
（此栏填写补充说明事项）
六、申请人及单位盖章
申请人：
单位盖章：
日期：
七、相关部门（施工单位、建设单位等）审核意见及盖章审核部门：
审核意见：
单位盖章：
日期：
八、验收机构组长签字
组长：
日期：
九、验收机构盖章
机构盖章：
日期：。

消防竣工验收申请表一、申请单位基本信息申请单位名称：单位地址：法定代表人：联系电话：邮政编码：二、建设项目基本信息项目名称：建设地址：建设单位名称：施工单位名称：监理单位名称：设计单位名称：三、竣工验收申请事项1. 竣工验收范围：2. 竣工验收依据：3. 竣工验收申请时间：4. 竣工验收申请附加材料清单：四、建设项目基本情况1. 建设项目概况：2. 建设规模：3. 建设内容：4. 建设工期：5. 建设总投资：6. 建设用地面积：7. 建设主要材料：五、施工单位基本情况1. 施工单位资质：2. 施工单位联系人及联系方式：3. 施工单位施工负责人及联系方式：六、监理单位基本情况1. 监理单位资质：2. 监理单位联系人及联系方式：3. 监理单位监理工程师及联系方式：七、设计单位基本情况1. 设计单位资质：2. 设计单位联系人及联系方式：3. 设计单位主要设计人员及联系方式：八、消防设计情况1. 消防设计单位：2. 消防设计方案：3. 消防设施及设备配置情况：九、消防设施及设备验收情况1. 消防设施及设备验收依据：2. 消防设施及设备验收单位：3. 消防设施及设备验收时间：4. 消防设施及设备验收意见：十、其他情况说明（可根据具体情况添加相应内容）十一、申请单位负责人声明本人作为申请单位负责人，保证所提供的申请信息真实、准确、完整，承担相应的法律责任。

申请单位负责人（签字）：日期：备注：本申请表一式两份，申请单位留存一份，另一份提交相关部门。