液体疗法
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液体疗法应遵循的原则
液体疗法是基于液体药剂和疗法的一种治疗方法,以下是液体疗法应遵循的原则:
1. 安全性:液体疗法应考虑患者的安全性。
治疗中应避免使用可能造成身体伤害或不适的药物或疗法。
2. 个体化:因人而异,液体疗法应根据患者的特定状况和需求进行个体化治疗。
每个患者的病情、生理状况和环境条件都可能不同,因此治疗方案应因人而异。
3. 科学依据:液体疗法应基于可靠的科学证据,而不仅仅是主观推测或个人经验。
治疗方案应基于有效的研究结果和医学实践指南。
4. 说明和知情同意:在液体疗法治疗中,医生或治疗专家应向患者提供详细的治疗说明,包括治疗的目的、方法、可能的风险和利益。
患者应全面了解治疗的信息,并在知情同意的基础上做出决策。
5. 监测与调整:液体疗法应定期监测患者的疗效和副作用,以便及时识别治疗的效果,并根据需要调整治疗方案。
医生或治疗专家应与患者定期沟通,并根据患者的反馈进行必要的调整。
6. 综合治疗:液体疗法通常不是单一的治疗手段,而是与其他治疗方法结合使用。
医生或治疗专家应综合考虑患者的整体情况,制定综合的治疗方案。
7. 尊重隐私:在液体疗法治疗过程中,医生或治疗专家应尊重患者的隐私权。
患者的个人信息和治疗记录应妥善保密,并遵守相关的隐私保护法律法规。
8. 充分交流:液体疗法的治疗过程中,医生或治疗专家应与患者保持充分的交流。
医生应倾听患者的意见、需求和顾虑,并提供恰当的解释和建议。
这些原则可以确保液体疗法在治疗过程中能够更加有效和安全地应用于患者身上。
液体疗法--恢复(一)液体疗法--恢复“液体疗法”是指将喝水的方式,改成定量、定时、定频饮用温热水,并配合学习、睡眠和其他生活习惯的方法,从而实现一种生命力的恢复和增强。
该疗法由日本医师森林正藏博士于上世纪80年代提出,随着科学技术的不断进步,该疗法在临床上正被越来越广泛地应用。
液体疗法的原理是,人体由70%的水构成,水分不足就会引起身体各个器官的失调,影响人体代谢功能,从而导致各类疾病的发生。
而通过液体疗法的恢复过程,可以调节身体的酸碱平衡,排除体内毒素,改善机体的离子平衡,从而提高人体抵抗疾病的能力。
液体疗法有以下几个指导原则:1.定量:每天饮水量不低于每公斤体重30ml,依据每个人的体重不同而有所不同。
2.定时:除了饭后半小时至一小时,应在起床后的30分钟内、午休及前一晚睡前和中途起夜等合适的时候,喝下所规定量的温水。
3.定频:根据每天不同时间段、情况的变化,分别制定一小时、两小时、三小时、四小时等相应的喝水频次。
4.温水:饮用水应保持在42度左右,这样有利于人体的吸收。
5.规律:每天严格按照定量、定时、定频等原则进行,不要随意减量或增量。
液体疗法的好处很多,首先,能够促进人体新陈代谢,排毒养颜、延缓衰老,其次,液体疗法还能缓解视力下降、失眠、脚气病、糖尿病等多种疾病,对人体健康的恢复和巩固起到了很大的作用,此外,液体疗法还可提高人体的免疫力,增强身体的抵抗力,减轻各种肌肉及骨骼疾病等方面的痛苦。
液体疗法是一种安全、自然、有效的治疗方法,具有药物治疗所没有的优点,同时坚持这种长期的饮水方法能够有效地控制体内毒素和废物的积聚,维持身体的健康,并能延缓衰老。
为了保持健康,每个人都应该坚持定量、定时、定频地饮用温热水,这样有助于我们恢复健康,提高我们的生活品质。
儿科液体疗法基本原则儿科液体疗法是指在儿童患病时采用液体药物进行治疗的一种方法。
液体疗法对于儿童疾病的治疗具有重要的意义,可以快速起效,方便儿童接受。
然而,在使用儿科液体疗法时,需要遵循一些基本原则,以确保疗效的最大化和安全性的保障。
儿科液体疗法的基本原则之一是根据儿童的年龄、体重和病情来确定药物的剂量。
儿童的生理特点与成人有很大的不同,因此在使用液体药物时需要根据儿童的具体情况来确定合适的剂量。
一般而言,儿科液体药物的剂量通常是根据体重来计算的。
儿童的代谢功能尚未完全发育成熟,药物的代谢与排泄能力相对较弱,因此在使用液体药物时需要考虑药物的毒副作用。
儿童对于某些药物的敏感性较高,容易出现不良反应。
因此,在使用儿科液体疗法时,应注意选择副作用较小的药物,并根据儿童的具体情况进行调整。
儿科液体疗法的基本原则还包括药物的给药途径和给药频次的选择。
儿童对药物的吸收和代谢有一定的特殊性,因此在给药时需要选择合适的途径。
常见的给药途径包括口服、皮下注射和静脉注射等。
在选择给药途径时,应根据儿童的年龄和病情来确定。
此外,给药频次的选择也需要根据儿童的具体情况来确定,以确保药物的疗效和安全性。
儿科液体疗法还需要注意药物的保存和使用。
一般而言,液体药物在使用前需要摇匀,并根据药物说明书上的要求进行使用。
对于一些需要冷藏的药物,需要在使用前将其放置在适当的温度下,以确保药物的稳定性和有效性。
儿科液体疗法的基本原则还包括监测儿童的疗效和不良反应。
在使用液体药物进行治疗时,需要密切观察儿童的病情变化,及时调整药物剂量和给药频次。
同时,还需要关注儿童是否出现不良反应,如过敏反应、恶心、呕吐等,以便及时采取相应的措施。
儿科液体疗法在儿童疾病的治疗中具有重要的作用。
在使用液体药物时,需要遵循一些基本原则,包括确定合适的药物剂量、注意药物的毒副作用、选择合适的给药途径和给药频次、注意药物的保存和使用,以及监测儿童的疗效和不良反应。
小儿液体疗法原则小儿液体疗法原则是指在小儿疾病治疗中使用液体药品,采取一系列仪器和药物的治疗方式。
其主要通过静脉注射等方式将药物直接输送到病变部位,达到治疗和控制疾病的目的。
下面我们就来介绍一下小儿液体疗法的原则。
1.安全原则小儿液体疗法是应用于治疗疾病的药物,所以治疗过程中一定要保证药物的安全性,避免因药物导致的过敏反应、药物不良反应等。
2.准确用药原则在小儿液体疗法治疗中,要根据孩子的体重、年龄和身体情况等情况,确定使用的药物种类和剂量,避免药物的过量或者用错药物,对患儿造成不良反应。
3.对症治疗原则小儿液体疗法的选择应根据不同的疾病种类,注重对症治疗,而不是盲目医治,注意药物的选择和时间的掌握,避免因药物过度依赖而导致病情加重。
4.严密观察原则在治疗过程中,应及时观察患儿的病情变化,对出现异常反应和不良反应,要立即停止使用药物,并及时调整治疗方案。
5.规范用药原则小儿液体疗法的用药应严格按照医嘱执行,不得自行更改剂量,避免药物滥用或耽误治疗。
同时,药物的注射方法也需要合理规范,以避免不必要的损伤。
6.个性化治疗原则小儿液体疗法在临床应用中,不同的患儿病情不同,治疗方案也应该因人而异。
要根据患儿病情的轻重缓急,制定出符合患儿的个性化治疗方案,以达到最佳治疗效果。
7.合理营养原则在小儿液体疗法治疗过程中,应加强对患儿的营养支持,尽量减轻治疗对患儿身体的影响,提高患儿的免疫力,加速康复。
综上所述,小儿液体疗法的治疗原则是以安全为第一、准确用药、对症治疗、严密观察、规范用药、个性化治疗和合理营养,以期最大程度的保证治疗的疗效和患儿的安全,缩短回复期,减轻痛苦,提高治疗的满意度。
名词解释液体疗法
嘿,咱今儿就来说说这液体疗法!你知道不,这液体疗法就像是给
身体这个大机器加油、维护一样重要呢!比如说,人就好比一辆汽车(这就是类比哦),要是没了油或者其他液体,那还能跑起来吗?肯
定不行呀!
液体疗法呢,简单来说就是通过补充或调节液体的量和成分来维持
身体的正常运转。
咱人每天都需要一定量的液体来保持身体的各种功
能正常呀。
想象一下,要是你身体里的液体不平衡了,会咋样?哎呀呀,那可
能就会出现各种不舒服啦,就像车子没油会熄火一样(又是类比呢)!比如脱水啦,会让你觉得口干舌燥、头晕乏力;或者电解质紊乱,那
可能就会心跳不正常啥的。
这时候,液体疗法就派上用场啦!医生就会根据具体情况,给你挂
上吊瓶,输入合适的液体。
这就好像给车子精准地加油、加各种保养
液一样。
我记得有一次我朋友生病住院了,医生就给他用了液体疗法。
我去
看他的时候,他还说呢,“哎呀,这挂上水感觉好多了。
”可不是嘛,
这就是液体疗法的神奇之处呀!
咱再想想,要是没有液体疗法,那得有多少人因为身体里的液体出
问题而遭罪呀!所以说呀,液体疗法真的是太重要啦!它能帮助我们
保持身体的健康,让我们能活力满满地去生活、去工作!它就是我们健康的守护者呀!
我的观点就是:液体疗法是医学中非常重要且不可或缺的一部分,它对维护我们的健康起着至关重要的作用。
评价液体疗法反应主要观察指标
液体疗法反应的主要观察指标可以包括以下几个方面:
1.体温变化:液体疗法可能导致体温上升或下降,观察体温变化可以帮助评估液体疗法的效果和患者的生理状态。
2.心率和血压:液体疗法可能影响心脏和血管系统,导致心率和血压的改变。
观察心率和血压的变化可以评估液体疗法对患者循环系统的影响。
3.尿量和尿液性质:液体疗法主要通过尿液排出体内废物和余量水分,观察尿量和尿液的性质可以评估液体疗法对患者的泌尿系统的影响。
4.精神状态和神经系统功能:液体疗法有可能对患者的神经系统产生影响,例如改变患者的意识状态、注意力等。
观察患者的精神状态和神经系统功能可以评估液体疗法对患者的神经系统的影响。
5.呼吸状况:液体疗法有可能对患者的呼吸系统产生影响,例如引起呼吸困难、呼吸加快等。
观察患者的呼吸状况可以评估液体疗法对患者的呼吸系统的影响。
这些观察指标可以帮助评价液体疗法的效果和患者的生理状况,并及时发现潜在的问题,以便进行调整和干预。
液体疗法的名词解释液体疗法是一种药物治疗的方式,通过口服或者静脉注射将药物以液体的形式输送到人体内,以达到治疗疾病的目的。
这种疗法已经被广泛应用于医疗领域,并且在一些特定的疾病治疗中取得了显著的效果。
首先,液体疗法采用的是液体剂型,这使得患者能够更加方便地接受治疗。
相比于药片或者胶囊等固体剂型,液体剂型更容易咀嚼和吞咽,适用于年幼或者老年患者,以及那些有吞咽困难的患者。
此外,液体剂型还具有更好的吸收性能,往往能够更快地进入血液循环系统,从而迅速发挥治疗作用。
其次,液体疗法在一些特定的疾病治疗中表现出了独特的优势。
比如,在某些胃肠道疾病的治疗中,液体疗法能够通过直接输送药物到消化道,加快药物的起效时间,并且减少对胃黏膜的刺激。
此外,对于某些需要快速输液的急救等紧急情况,静脉注射液体药物能够快速地将药物送达到患者体内,迅速发挥作用。
然而,液体疗法也存在一些潜在的风险与副作用。
首先,液体疗法需要对药物进行精确的测量和调配,以确保患者获得正确的剂量。
如果测量或者调配过程出现错误,可能会导致药物过量或者不足的情况,进而引发严重的不良反应。
此外,液体疗法需要通过胃肠道吸收药物,因此在患者有胃肠道问题或者吸收不佳的情况下,可能会影响治疗的效果。
为了确保液体疗法的安全和有效,医生通常会进行全面的评估和衡量。
他们会根据患者的具体情况和疾病特点选择出最适合的液体疗法方案,并监测患者的治疗反应和身体状况。
同时,医生也会针对不同疾病和药物的特点,调整治疗方案,确保液体疗法的最佳效果。
在现代医学领域中,液体疗法已经成为一种常用且有效的治疗方式。
它为患者提供了更加便捷和舒适的治疗选择,同时在特定的疾病治疗中具有独特的优势。
然而,我们也需要认识到液体疗法的副作用和风险,以及医生在治疗中的重要作用。
只有在充分了解和监测的前提下,液体疗法才能更好地发挥其作用,为患者带来更好的疗效。
液体疗法的基本方法液体疗法是一种通过饮用特定的液体来改善身体健康状况的疗法。
它可以帮助清洁身体、排毒、增强免疫力和提高身体机能。
本文将介绍液体疗法的基本方法,包括液体选择、饮用方式和注意事项。
1. 液体选择选择适合的液体是液体疗法的关键。
常用的液体包括纯净水、果汁、茶和汤。
纯净水是最基础的选择,可以帮助身体排毒和补充水分。
果汁富含维生素和抗氧化剂,有助于提高免疫力和清洁身体。
茶有舒缓和保护身体的功效,可以选择绿茶、花草茶或草药茶。
汤可以提供营养和热量,有助于恢复体力和促进新陈代谢。
2. 饮用方式液体疗法的饮用方式多种多样,可以根据个人喜好和需求选择合适的方式。
以下是一些常见的饮用方式:- 空腹饮用:早晨起床后空腹饮用一杯温水或柠檬水,有助于清洁消化系统和促进新陈代谢。
- 分批饮用:将一天所需的液体分成几个小份,每隔一段时间饮用一份,有助于保持身体水分平衡和稳定血糖水平。
- 定时饮用:每隔一定时间饮用一定量的液体,例如每小时饮用一杯水,有助于保持身体水分平衡和促进排毒。
- 饮用配方液:根据个人需求和健康目标,选择特定的液体配方,例如排毒饮料、营养饮料或补水饮料。
3. 注意事项在进行液体疗法时,需要注意以下事项:- 选择适合自己的液体和饮用方式,遵循个体化原则,不盲目跟风。
- 控制液体摄入量,避免过量饮用导致水中毒或电解质失衡。
- 饮用前检查液体的质量和新鲜度,确保无污染和变质。
- 注意液体的温度,避免过热或过冷对胃肠道造成刺激。
- 饮用过程中保持适当的休息和放松,避免剧烈运动或剧烈活动。
液体疗法是一种自然、简单且有效的改善身体健康的方法。
通过选择适合的液体和饮用方式,我们可以清洁身体、排毒、增强免疫力和提高身体机能。
然而,液体疗法并非适用于所有人,特别是患有严重疾病或特殊病症的人群,应在医生指导下进行。
在进行液体疗法之前,我们应该了解自己的身体状况和健康需求,并咨询专业医生的建议。
液体疗法名词解释
液体疗法是通过补充或限制体液,以维持机体正常的生理功能和内环境稳定的一种治疗方法。
在临床上,液体疗法常用于纠正机体水、电解质和酸碱平衡失调,如脱水、休克、烧伤、肠梗阻等疾病。
其治疗原则是根据患者的具体情况,如年龄、体重、病情等,确定补液的种类、量和速度。
液体疗法包括口服补液和静脉补液两种方式。
口服补液适用于轻度脱水或轻、中度电解质紊乱的患者,而静脉补液则适用于中、重度脱水或严重电解质紊乱的患者。
在进行液体疗法时,需要密切监测患者的生命体征、尿量、电解质和酸碱平衡等指标,以便及时调整补液方案。
简述液体疗法的原则
液体疗法是一种通过饮用液体来调节身体健康的方法,原则包括以下几点:
1. 温度适宜:液体的温度应该适合人体吸收消化,一般来说,常温或略微温热的液体更容易被吸收。
2. 多样化摄取:应该选择各种类型的液体来满足身体各种营养需求,包括水、果汁、汤等。
不同的液体提供不同的营养成分。
3. 适量饮用:通常建议每天饮用足够的液体来满足身体需求,但过量饮用也可能对身体造成不利影响,因此应注意适量饮用。
4. 注重平衡:不同的液体对身体的影响和吸收速度有所不同,应尽量保持对各种液体摄取的平衡,以保持身体的正常功能。
5. 个体差异:每个人对液体的需求和反应略有不同,因此应根据自身情况选择适合的液体疗法,并根据个体反应进行调整。
总之,液体疗法的原则是根据个体需要选择合适的液体,保持适量摄取,注重平衡,并根据个体差异进行调整。
液体疗法的目的是维护身体的水分平衡,促进身体健康和恢复。
简述液体疗法的护理要点液体疗法是一种常见的治疗方法,它通过给患者注射液体来维持体内的水分平衡,促进身体的代谢和康复。
在液体疗法中,护理工作非常重要,下面我们来了解一下液体疗法的护理要点。
一、观察患者的病情变化在液体疗法中,护士需要密切观察患者的病情变化,包括血压、心率、呼吸、尿量等指标的变化。
如果发现患者出现头晕、恶心、呕吐等不适症状,应及时停止液体输注,并通知医生进行处理。
二、注意液体的种类和用量液体疗法中使用的液体种类和用量应根据患者的病情和身体状况进行选择和调整。
护士需要仔细阅读医嘱,按照医嘱要求准确计算液体的用量,并注意液体的温度和速度,避免对患者造成不必要的刺激和伤害。
三、保持输液通路的通畅输液通路的通畅对于液体疗法的成功非常重要。
护士需要定期检查输液管路的通畅情况,避免管路堵塞或漏液等情况的发生。
同时,护士还需要注意输液部位的清洁和消毒,避免感染的发生。
四、注意患者的营养和饮食液体疗法可能会对患者的营养和饮食造成一定的影响。
护士需要根据患者的病情和身体状况,合理安排患者的饮食和营养补充,避免因液体疗法而导致患者的营养不良或消化不良等问题。
五、及时记录患者的病情和治疗效果液体疗法的治疗效果需要通过对患者的病情变化进行观察和记录来评估。
护士需要及时记录患者的病情和治疗效果,包括输液的用量、时间、速度等信息,以便医生进行进一步的治疗和调整。
液体疗法是一种常见的治疗方法,护理工作对于液体疗法的成功非常重要。
护士需要密切观察患者的病情变化,注意液体的种类和用量,保持输液通路的通畅,注意患者的营养和饮食,及时记录患者的病情和治疗效果,以确保患者能够顺利康复。
液体疗法一、概念液体疗法是通过补充(或限制)某些液体来纠正人体水、电解质和酸碱平衡紊乱的治疗方法,是儿科护理的重要环节,其目的是纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,以恢复机体的正常生理功能。
在治疗小儿常见病、多发病、急、危重症应用广泛,是儿科临床常用的治疗方法。
护理人员了解各种液体的配比(特别临床应用广泛的混合液的配制)和用途有助于液体疗法的实施,认真观察补液前后病情变化并做好细心护理可提高液体疗法成功率。
二、难点:1、为什么要配制混合溶液应为临床上脱水的性质、程度不同,酸中毒程度不同故需要混合液。
2、等渗性脱水补充累积损失量时为什么用1/2张或2/3张而不是等张的液体从理论上讲等渗性脱水要补充等张含钠液,但是,因为还需要同时补充生理需要量和继续损失量所需的水分和电解质,因此通常概括上述三项需要量,故对腹泻等丧失液体引起的等渗性脱水给1/2张含钠液。
3、混合溶液简便配制的理论依据是什么二种溶液的溶质相等三、补液途径:①胃肠道。
尽量采用口服补液。
在口服或吸收液体发生困难时,可采用其他方法。
必要时可采用胃管点滴输液。
②胃肠道外。
静脉输液最常用。
四、熟悉常用液体的种类、成分及配制(1)非电解质溶液:常用的有5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液,主要供给水分和供应部分热量。
5%葡萄糖液为等渗溶液,10%葡萄糖液为高渗溶液,但输入体内后不久葡萄糖被氧化成二氧化碳和水,同时供给能量,或转变成糖原储存于肝内,不起到维持血浆渗透压作用,故视为无张力溶液。
(2)电解质溶液:种类较多,主要用于补充损失的液体、电解质和纠正酸、碱失衡。
1)生理盐水(0.9%氯化钠溶液)和林格液:均为等张液,在生理盐水中含钠和氯量各为154mmol/L,与血浆离子渗透压近似(142mmol/L),为等渗液。
但氯比血浆浓度(103mmol/L)高1/3,不含HCO3-。
输入过多可致高氯性及稀释性酸中毒,尤其在严重脱水酸中毒或肾功能不佳时。
故临床常以2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠混合,使其钠与氯之比为3:2,与血浆中钠氯之比相近。
林格液除氯化钠外尚含与血浆含量相等的K+和CA2+,其作用与特点与生理盐水基本相同,但大量输注不会发生稀释性低血钾和低血钙。
2)高渗氯化钠溶液:常用的有3%氯化钠溶液和10%氯化钠溶液,均为高浓度电解质溶液,3%氯化钠溶液用以纠正低钠血症,10%氯化钠溶液用以配制各种混合液。
3)碳酸氢钠溶液:可直接增加缓冲碱,纠正酸中毒作用迅速,是治疗代谢性酸中毒的首选药物,1.4%溶液为等渗液,5%为高渗液。
在紧急抢救酸中毒时,亦可不稀释而静脉推注。
但多次使用后可使细胞外液渗透压增高。
4)氯化钾溶液:常用的有10%氯化钾和15%氯化钾溶液两种。
均不能直接应用,须稀释成0.2%~0.3%溶液静脉点滴,含钾溶液不可静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
(3)混合溶液:为适应临床不同情况的需要,将几种溶液按一定比例配成不同的混合液,以互补其不足,常用混合液的组成及配制。
溶液张力计算与配置技巧1、首先出一道简单的数学算术题让学生自己计算例如,将10%氯化钠10mL稀释至100mL,请问稀释后溶液百分比浓度。
由此引出回忆初中所学的知识——稀释定律:稀释前浓度ⅹ稀释前体积=稀释后浓度ⅹ稀释后体积。
即:C1ⅹV1=C2ⅹV2,张力与百分比浓度成正比关系2、阐述溶液张力的概念及计算“张力”是指溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压,溶液的浓度越大,对水的吸引力越大。
判断某溶液的张力,是以它的渗透压与血浆渗透压正常值(280mmol/L~320mmol/L,计算时取平均值300mmol/L)相比所得的比值,它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。
溶液渗透压=(百分比浓度ⅹ10ⅹ1000ⅹ每个分子所能解离的离子数)/分子量,如0.9%氯化钠溶液渗透压=(0.9ⅹ10ⅹ1000ⅹ2)/58.5=308mmol/L,该渗透压与血浆正常渗透压相比,比值约为1,故该液张力为1,同理计算10%氯化钠溶液渗透压比值约为11,故该液为高张液体。
3、阐述混合液的配制遵循的原则,推出简易计算公式常用无张液为5%或10%葡萄糖,等张含钠液为0.9%氯化钠、1.4%碳酸氢钠、1.87%乳酸钠,简易配制一般用无张液和高张含钠液,常用的高张液为10%氯化钠,5%碳酸氢钠、11、2%乳酸钠。
根据血浆的钠氯比为3:2,配置该比例的混合液最符合人体生理。
2:1等张含钠液是抢救休克扩容的首选溶液,现以此为例,讲解简单计算公式,根据血浆的钠氯比为3:2,由2份等张盐溶液+1份等张碱溶液组成,故需0.9%氯化钠的液量=混合量总量ⅹ张力ⅹ2/3,根据稀释定律,可推算出所需其他浓度的盐的量。
同理可计算碱的需要量。
凡是混合液,均可按照以下方法来配制:公式1:10%氯化钠的液量(mL)=混合液总量ⅹ张力ⅹ6%公式2:5%碳酸氢钠的液量(mL)=混合液总量ⅹ张力ⅹ9.3%或11.2%乳酸钠的液量(mL)=混合液总量ⅹ张力ⅹ6% 公式3:5%或10%葡萄糖的液量(mL)=混合液总量-10%氯化钠的液量-5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠的液量(4)口服补液盐:口服补液盐(oral rehydration salts,简称ORS液),是世界卫生组织1971年推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。
它由氯化钠 3. 5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾l.5g,葡萄糖20.0g,加水至1000ml配制而成。
目前已将各成分配制成混合药粉装入塑料袋内,服用时只要加水即可。
此配方口味苦涩,容易变质。
新配方用拘檬酸钠2·9g代替碳酸氢钠。
此口服液是2/3张溶液,总钾浓度为0.15%,适用于能口服且脱水不严重者。
五、液体疗法的实施补液方案应根据患儿疾病情况,从病史、临床表现及必要的实验室检果等进行综合分析,判断水和电解质紊乱的程度、性质,以确定补液量、组成、步骤和速度。
第一天补液总量包括补充累积损失量、继续损失量及供给生理需要量三个方面。
而且在静脉补液的实施过程中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先盐后糖、先浓后淡、先快后慢)及两补(见尿补钾、惊跳补钙)1.累积损失量即发病后至补液时所损失的水和电解质总量。
(1)补液量:根据脱水严重程度而定。
原则上轻度脱水约30~50ml/kg,中度脱水50~100ml/kg,重度脱水100~150ml /kg。
实际应用时一般先按上述量的2/3量给予。
(2)输液种类:根据脱水性质而定。
低渗性脱水补充2/3张含钠液,等渗性脱水补充1/2张含钠液,高渗性脱水补充1/3~1/5张含钠液。
若临床判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理。
有条件者最好测血钠含量,以确定脱水性质。
(3)补液速度:补液速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。
对伴有明显周围循环障碍者开始应快速输入等渗含钠液(2:1液),按20mL/kg(总量不超过300ml)于30分钟至1小时内静脉输入,其余累计损失量常在8~12小时内完成,约每小时8~10ml/kg,在循环改善出现排尿后及时补钾。
2.继续损失量在液体疗法实施过程中,呕吐、腹泻、胃肠引流等损失可继续存在,此部分应按实际损失量及性质予以补充。
(1)补液量:腹泻患儿一般按每天10~40ml/kg计算。
(2)补液种类:一般用l/3~1/2张含钠液,同时应注意钾的补充。
(3)补液速度:于补充累积损失量完成后的12~16h均匀滴入,每小时约5ml/kg。
3.生理需要量包括能量、液量和电解质3方面的需要量(1)补液量:年龄越小,需水量相对越多,婴幼儿每天需水量约为60~80ml/kg。
(2)补液种类:钠、钾、氯各需2~3mmol/(kg.d)。
一般用l/4~1/5张含钠液,尽量口服(1/5张含钠液含0.15%氯化钾),于24小时内均匀滴入。
(3)补液速度:同继续损失量实际补液中,要对上述三方面需要综合分析,混合使用。
对腹泻等引起脱水第1天的补液量:一般轻度脱水约90-120ml/kg;中度脱水约120~150ml/kg;重度脱水约150-180ml/kg。
同时注意钾的补充,再根据治疗反应,随时进行适当调整。
第2天及以后的补液需根据病情轻重估计情况来决定,一般只需补充继续损失量和生理需要量,继续补钾,供给热量。
于12~24小时内均匀输入,能够口服者尽量口服。
六、护理要点1、补液前的准备阶段(1)了解小儿病情:补液开始前应全面了解患儿的病史、病情、补液目的及其临床意义,应以高度责任心,迅速认真地做好补液的各项准备工作。
(2)熟悉常用液体的种类、成分及配制方法:根据患儿脱水状况准备各种溶液,所需仪器和用物。
(3)解释治疗目的:向家长及患儿解释治疗目的,以助配合,对家长应解释治疗的原因、液体疗法需要的时间及可能发生的情况,使其了解整个治疗过程,并指导家长参与治疗过程。
对年长儿亦要做好鼓励与解释,以消除其恐惧心理,不合作患儿加以适当约束或给予镇静剂。
2、补液阶段(1)注意观察生命体征:包括体温、脉搏、血压、呼吸、精神状况,并监测体重变化。
若生命体征突然变化或异常生命体征仍持续,应及时记录并报告,以调整治疗方案。
如出现烦躁不安、脉率增快、呼吸加快等,应警惕是否有输液量过多或者输液速度太快、发生心力衰竭和肺水肿等情况。
(2)观察脱水情况:注意患儿的神志状态,有无口渴,皮肤、粘膜干燥程度,眼窝及前由凹陷程度,尿量多少,呕吐及腹泻次数及量等,比较治疗前后的变化,判定脱水减轻或加重。
(3)观察酸中毒表现:最重要的表现是呼吸改变,其次为口唇樱红和神经精神系统抑郁征象,如乏力、精神不振、呕吐、嗜睡。
小婴儿有无精神萎靡。
(4)观察低血钾表现:注意观察患儿有无神经、肌肉兴奋性降低,如腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失;有无心音低钝或心律不齐等。
补充钾时应按照见尿补钾的原则;严格掌握补钾的浓度和速度;绝不可作静脉推入,以免发生高血钾。
(5)观察低血钙表现:当酸中毒纠正后,由于血浆稀释、离子钙降低,可出现低钙惊厥。
个别抽搐患儿用钙剂无效,应考虑到低镁血症的可能。
补液中应注意碱性液体及钙剂勿漏出血管外,以免引起局部组织坏死。
3、准确计算并记录液体出入量:24h液体入量包括口服液体和胃肠道外补液量。
液体出量包括尿、大便和不显性失水。
呼吸增快时,不显性失水增加 4~5倍;体温每升高1o C,不显性失水每小时增加 0.5ml/kg;环境湿度大小可分别减少或增加不显性失水;体力活动增多时,不显性失水增加 30%。
婴幼儿大小便不易收集,可用“秤尿布法”计算液体排出量七、讨论在小儿液体疗法中,我们医护人员要充分理解输液或口服液的原则、性能、注意事项和功效,熟练液体的配制,严格掌握输液速度或口服的剂量。
只有液体疗法精确,做好全方位临床监护才能达到预期的临床治疗效果。