听觉障碍儿童特征与诊断

听觉障碍儿童特征及诊断听觉障碍是指个体在听力功能上存在异常或损害，导致不能正常听到或理解语言和声音。

听觉障碍儿童是指在幼儿期或儿童期出现听力障碍的个体。

以下将会详细介绍听觉障碍儿童的特征及诊断。

首先，听觉障碍儿童的特征非常明显。

根据听力损失程度，听觉障碍儿童的特征可以分为轻度、中度、重度和极重度四个级别。

轻度听觉障碍儿童在安静环境下可以听到80分贝以上的声音，但较远距离或较低音调的声音可能不太能听到。

中度听觉障碍儿童需要大声说话或者近距离传达信息才能听清。

重度听觉障碍儿童只能听到非常大声的声音，并且也比较依赖口形来进行沟通。

极重度听觉障碍儿童几乎无法听到任何声音并且也无法理解口形。

其次，听觉障碍儿童在语言和认知发展方面存在延迟。

由于无法正常听到和理解语言，听觉障碍儿童的语言和发音能力会受到影响。

他们可能会在语言表达、词汇量和语法方面出现落后。

同时，他们的认知发展也会受到影响，特别是在语言和听力为主要输入和输出的认知任务中。

另外，听觉障碍儿童在社交和心理方面也存在困难。

由于无法正常听到和理解他人的言语，他们可能在交流和与他人互动时感到困惑和受限。

这可能导致他们在社交场合中变得孤立和封闭。

同时，他们也可能因为沟通障碍而感到挫折和自卑，对自己产生负面情绪和心理状态。

最后，对于听觉障碍儿童的诊断通常需要进行多种评估和测试。

医生会对儿童的听力进行详细评估，包括通过纯音评估和语音评估来确定听力损失的程度。

此外，医生还可能进行言语和语言评估来评估儿童的语言发展和交流能力。

其他评估还可能包括认知评估和心理评估，以全面了解听觉障碍对儿童的影响。

总结起来，听觉障碍儿童具有明显的听力损失，语言和认知发展延迟，社交和心理困难等特征。

针对听觉障碍儿童的诊断通常需要进行多方面的评估和测试，以了解他们的听力程度和全面评估他们的发展情况。

及早的诊断和干预对于听觉障碍儿童的语言和认知发展非常重要，可以帮助他们减少困难，提高生活质量。

听力障碍儿童听觉、语言能力评估标准及方法.随着听力科技的日益发展以及早期听力筛查的普及，越来越多的听力障碍儿童能够在早期得到诊断和干预。

然而，在干预计划制定之前，需要对听力障碍儿童进行全面的听觉、语言能力评估，以了解儿童的听觉和语言发展情况，为后续的干预和治疗制定具体的计划。

1. 听觉评估（1）听力筛查听力筛查是评估孩子听力的首要步骤。

针对新生儿，通常在出生后1-3个月内进行OAE或AABR筛查。

对于年龄大一点的儿童，可以使用新的筛查仪器，如Hearing Screening Checklist (HSC)、听觉加速测试（FM）或数字声场扫描仪（DSS）。

（2）行为听觉门槛在3岁以上的儿童中，常常使用常规行为听阈测试。

常规行为听觉测试包括反应听阈测试（RT）、标记听阈测试和玩具传递听阈测试等。

这些测试依赖于儿童明确的行为反应。

语言障碍儿童在这种测试中可能会表现出较少的合适反应，因此需要使用其他类型的听阈测量方法。

（3）电生理听觉门槛测试通过脑干听觉诱发电位（ABR）、中枢听觉诱发电位（MLR、LLRP）等电生理测试方法，可以了解儿童的听觉门槛。

2. 语言评估（1）发展阶段通过对儿童的听觉语言发展阶段进行评估，了解儿童的语言能力发展情况。

比如，儿童是否达到了生理性里程碑，如听说词汇量、语音、语法等方面的标准。

（2）语言能力水平测试语言能力水平测试是了解儿童在语言发展不同领域的能力的重要方法。

测试包括理解和表达语言的测试、词汇量量表、语音测试、语法测试等。

3. 情境评估情境评估的评估方式可以让评估者在与儿童进行一系列的互动活动中得出对儿童的语言发展的更细致的认识，同时了解儿童在实际生活情境中的表现。

这种方法可以通过观察儿童在对话和游戏中的表现，了解儿童的听力理解、语言使用、社交能力以及行为能力等。

4. 综合评估综合评估包括多种评估方法的应用，例如听力评估和语言评估，以及情境评估。

在评估结果中，应该考虑孩子的听力和语言开发水平，提供符合孩子个体化需求和能力水平的干预计划。

幼儿园听力障碍儿童教育教案随着社会的不断进步和发展，儿童的教育问题备受关注。

特殊儿童在幼儿园教育中也是一个重要的裙体，其中听力障碍儿童更是需要我们特别关注和重视的对象。

针对幼儿园听力障碍儿童的教育教案编制至关重要，下面将分别从幼儿园听力障碍儿童的特点、教育目标、教学内容和方法等方面进行详细的阐述。

一、幼儿园听力障碍儿童的特点1.听力障碍儿童的智力发育一般正常，但由于听觉障碍，导致其语言能力受到一定的影响。

他们在语言表达和语言理解方面存在一定的困难。

2.他们对声音的感知能力较弱，需要通过其他感官来获取信息。

他们对于视觉刺激的依赖性较强。

3.听力障碍儿童在交流交流中存在一定的障碍，需要借助手势、口型、面部表情等非语言符号来进行交流。

4.他们在认知和学习能力方面与正常儿童相比没有明显差异，但需要通过一定的辅助手段来获取信息。

二、教育目标1.培养听力障碍儿童的自理能力和独立生活能力，提高他们的生活质量。

2.促进听力障碍儿童的语言发展，帮助他们建立良好的语言基础，提高语言表达和理解能力。

3.提升听力障碍儿童的认知能力和学习能力，通过合适的教学方法和教学内容帮助他们获取知识。

4.增强听力障碍儿童的社交能力，帮助他们融入集体生活，建立良好的人际关系。

三、教学内容和方法1.语言和交流能力培养（1）采用多媒体教学方式，结合图片、动画等形式帮助听力障碍儿童理解和学习语言知识。

（2）进行口语训练，通过模仿、操练等方式提高听力障碍儿童的口语表达能力。

（3）开展小组活动和角色扮演，培养听力障碍儿童的合作意识和交流能力。

2.认知和学习能力提升（1）利用触摸、视觉等感官进行教学，帮助听力障碍儿童理解和掌握知识。

（2）采用游戏化教学方法，通过有趣的游戏和活动激发听力障碍儿童的学习兴趣。

（3）设置个性化的学习计划，根据听力障碍儿童的不同特点和需求进行个性化教学。

3.生活自理能力培养（1）开展日常生活技能训练，如自我清洁、穿衣、饮食等，帮助听力障碍儿童提升自理能力。

听觉障碍的法医学鉴定听觉是一种经过大脑皮层分析的感觉，其由传音结构和感音器官构成，两个系统中任何部位因损伤或疾病导致结构或功能障碍，均可以引起听力下降。

听力测试是通过声音刺激听觉器官得出数据来显示听觉系统病变的技术，其目的是通过测试了解听觉功能状态，鉴别听力障碍的类型和程度。

临床法医学上的听觉障碍具的以下特点：1、以伴有中颅窝的颅底骨折多见，单纯迷路震荡、内耳损伤少见。

2、患者被延迟发现、未经检查治疗的情况较多见。

3、轻、中度听觉障碍多见，中等重度听觉障碍以上的相对少见。

4、老年性耳聋与听功能损伤并存占一定比例，鉴定时应考虑年龄衰减。

5、耳廓损伤占耳损伤的比例较小。

听觉障碍在临床法医学鉴定中涉及《人体重伤鉴定标准》、《人体轻伤鉴定标准(试行)》、《道路交通事故受伤人员伤残评定》、《劳动能力-职工工伤与职业病致残等级》等鉴定标准的诸多条款。

《人体重伤鉴定标准》第十七条要求一耳语言听力减退在91dB以上，第十八条要求两耳语言听《人体轻伤鉴定标准(试行)》第十一条第四款要一耳听力减退达41dB，力减退在60dB以上。

两耳听力减退达30dB。

《道路交通事故受伤人员伤残评定》和《劳动能力-职工工伤与职业病致残等级》也要求依据《WHO听力损失分级》进行伤残等级评定。

客观准确地评估听阈和确定听力下降的性质、听力损伤的部位是听觉障碍鉴定的前提。

听力检查方法1、纯音听阈测试按照国家标准GB/T16403-1996《纯音气导和骨导听阀基本测听法》规定，测试方法采用上升法或升降法进行纯音气导和骨导听阈的检测。

在纯音听阈检查结果异常时应在同一试验室进行复查，比较多次结果在各频率的符合性，若符合性不好(相同频率听阈相差大于15dB)时，说明有伪聋或精神性聋，则检查结果不能作为鉴定的依据，应进行客观听力检查。

纯音听阈只能说明受试者耳对各种频率纯音的听敏度情况，不能完全反映其听功能状态，例如感音性耳聋者常有“只闻其声，不明其意”的情况。

中度、重度听觉障碍标准中度、重度听觉障碍被认为是一种严重的健康问题，严重影响个体的听力功能。

为了准确评估和诊断听觉障碍的程度，医学界制定了一系列标准。

本文将介绍中度、重度听觉障碍的标准及其影响。

一、中度听觉障碍标准中度听觉障碍是一种程度较轻的听力损失，在正常交流和参与日常活动时会产生一定困难。

根据医学界的标准，中度听觉障碍的表现包括以下方面：1. 频率范围：中度听觉障碍在语音频率范围（500Hz-2000Hz）内，平均纯音听力损失（PTA）在41-70dB之间。

2. 语音理解：患者需要相对较高的音量才能听到其他人说话，并可能在嘈杂环境中出现听力困难。

3. 社交交流：中度听觉障碍可能影响个体与他人的正常沟通和社交能力，因为他们在听到和理解他人的说话时需要更多的努力。

4. 教育和职业发展：中度听觉障碍可能对学业和职业发展产生一定的影响，患者可能需要额外的支持和适应措施。

二、重度听觉障碍标准重度听觉障碍是一种较为严重的听力损失，对个体的听力和交流带来严重的影响。

以下是重度听觉障碍的标准：1. 频率范围：重度听觉障碍的PTA在71-90dB之间，即在语音频率范围内的听力丧失较为显著。

2. 延迟语言发展：重度听觉障碍可能导致语言发展的延迟，患者需要专门的语言治疗和教育支持。

3. 帮助设备：重度听觉障碍的患者通常需要助听设备或人工耳蜗等辅助听力技术来改善听力功能。

4. 心理社交影响：重度听觉障碍可能对个体的心理健康和社交能力造成负面影响，需要心理支持和适应措施。

5. 教育和职业选择：重度听觉障碍可能限制个体的教育和职业选择，患者可能需要更多的特殊教育和职业培训。

总结：中度和重度听觉障碍是严重影响个体听力和交流能力的健康问题。

根据医学界的标准，中度听觉障碍要求在语音频率范围内听力损失在41-70dB之间，而重度听觉障碍则要求听力损失在71-90dB之间。

这些标准的制定有助于医生和治疗师正确评估听觉障碍的程度，并为患者提供相应的帮助和支持。

个案报告D是一个10岁的男孩。

根据个案史，分娩和发育都正常，健康史正常，小儿期有些小病，但没有明显的中耳病史。

D在一周岁后，父母注意到他的听力问题。

但是，去看儿科医生时，医生告诉他们不必担心。

到18个月时，父母再一次担心他的听力问题，请听力学家做了一次全面评价。

听力测查结果证明有明显的双侧感觉神经性聋，2岁起配戴助听器并在家里开始接受语言训练，很快，他在2周岁后说出了第一个可清楚辨别的词语。

3岁时，他进了听力障碍儿童幼儿园，直到8岁。

2年前，他进入一个普通小学随班就读，每天有2小时由一位聋校教师帮助他补习阅读和语言课，其余时间都和听健同学在一起。

普通班教师和聋校教师都报告，D被要求做他认为太难的作业时就常常发脾气，他常在教室里扔东西（如书包）并拒绝做任何功课。

家长也报告小孩在家里很难管理。

D的母亲说他的父亲很凶，脾气不好，家里经常吵架。

在评估过程中，D基本能合作，但是要多加鼓励。

知觉测验听力检查表明双耳属严重感觉神经性聋，右耳和左耳的纯音听力损失分别为66dB和90dB。

言语接受阈（SRT）右耳和左耳分别为66dB和90dB，与纯音测听的结果极为一致。

右耳在40dBSL上用幼儿园语音平衡（PB-K）词汇表测验，言语辨认得分为80％。

他的右耳只能理解高冗余度的非常熟悉的话语。

D的言语接受阈是在戴上耳背式助听器时测的。

双耳戴上助听器时，言语接受阈为45dB，右耳戴助听器重测时言语接受阈为25dB。

双耳戴上助听器在50dBHL用幼儿语音平衡材料测量，他能重复单音节，得分50％。

他在右耳戴上助听器重测时得分为80％。

这个结果提示，他一侧耳戴上助听器时成绩明显好些。

在噪音背景中重测一耳助听听力，他的辨认得分下降为65％。

双耳配戴助听器在噪音背景下再测，他的辨认得分下降到25％。

这些发现证实，他的右耳助听成绩最好，如果环境很安静，他的作业成绩明显要好。

最后，言语材料在噪音背景下以听和视输入方式呈现给他时，他的言语接受成绩改善为95％，提示D需要有一个便于看说话人的好位置，以便获得最多的信息。