甲状腺结节性弥漫性病变的治疗方法

甲状腺结节中医治疗偏方在治疗甲状腺结节这个疾病的时候，是有几种方法的，患者应该选择对自己最保守的方式，尽快把疾病治愈。

对于中医治疗甲状腺结节，也是有这样的偏方，只是患者在选择使用之前应该经过正规医生的意见哦。

甲状腺结节中医治疗：从瘿瘤的病因病机可以看出，痰凝、气滞、血瘀正是该病辨证论治的关键点所在。

甲状腺疾病的病变是个动态变化的过程，随着病机的转化，在不同病变阶段具有不同的病机特点。

因此在治疗上，应根据不同的病机施以相应的治法和用药。

(1)痰凝：古代医家认为瘿病大多为痰做祟，化痰软坚，消瘿散结类药物是古代医家治疗瘿病的主药，常用海藻、海带、昆布、浙贝母、夏枯草、半夏等，如海藻丸、昆布丸、海藻玉壶丹等。

《神农本草经》提出海藻“主瘿瘤气”，《本草经疏》中记载昆布“瘿坚如石者，非此不除，正咸能软坚也”。

晋代葛洪的《肘后方》首先谈及海藻、昆布治疗瘿病。

唐代孙思邈的《千金要方》中，记载了许多特效方药，如海藻、昆布、羊靥等治疗瘿瘤。

(2)气滞：长期愤懑恼怒或忧思过虑，肝气失于条达，气滞痰凝壅结颈前而成瘿，是瘿病的另一重要原因。

因而历代医家无不以疏肝理气、消瘿散结为治疗瘿病的另一大法而选方用药。

如《外台秘要》深师苏子膏疗气瘿方、疗瘿细气方中所用之陈皮，《外科正宗》活血散瘿汤、海藻玉壶汤中所用之青皮，治疗“忧郁伤肝，思虑伤脾”，而“生气瘿肉瘤”的十全流气饮中更有乌药、陈皮、香附、木香、青皮等多味疏肝理气类药物。

(3)血瘀：痰凝气滞日久，使血液运行受阻而引起血脉瘀滞，则可致瘿肿较硬或有结节，肿块经久不消。

《外科正宗》中的海藻玉壶汤为治疗痰结血瘀型瘿病的主要方剂。

方中当归、川芎养血活血，与海藻、昆布、青皮、陈皮等理气化痰药合用共同起到理气化痰、活血消瘿的作用。

(4)肝火旺盛：痰气壅结，忧恚郁怒，气滞血瘀，郁久极易化火，因此古代医家多运用龙胆草、黄芩、栀子、夏枯草等苦寒药物以泻其火，用以治疗肝火旺盛，烦躁易怒，汗出型瘿病。

结节性甲状腺肿的外科手术治疗研究进展【摘要】结节性甲状腺肿是甲状腺结节中最常见的一种良性病变，由单纯性甲状腺肿发展而来，广泛见于世界各地，常见于离海较远的高原山区。

我国古代医学家称其为“瘿瘤”，瘿与“婴”同，是缠绕的意思，即在颈绕喉也。

结节性甲状腺肿表现为甲状腺腺体内不均质的增生结节，一般是多发，也可以单发。

后期可发生囊性变并在局部形成纤维化、钙化等。

【关键词】结节性；甲状腺肿；手术治疗；进展【中图分类号】r653 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0464-01近年来，甲状腺疾病在外科的就诊率明显上升，其中以结节性甲状腺肿居首位。

结节性甲状腺肿多以弥漫性病变为主，复发是结节性甲状腺肿手术治疗中的问题所在。

手术治疗的原则是完全切除甲状腺病变，并尽可能减少复发机会。

手术指征包括：（1）fnab为恶性或可疑恶性；（2）肿块增长迅速或质地硬、活动度差等不能排除恶性；（3）肿块较大影响美观；（4）有气管、食管压迫症状；（5）伴有继发性甲状腺功能亢进；（6）胸骨后甲状腺肿。

外科治疗结节性甲状腺肿有甲状腺次全切、甲状腺近全切（仅留甲状腺背侧包膜）及甲状腺全切除术。

手术医师如果强调保留较多的甲状腺组织，手术可能偏于保守，将会有结节残留，特别是恶性结节，导致肿瘤复发和促使肿瘤转移。

但过多的切除甲状腺，又会造成术后甲状腺功能低下或完全丧失；术中损伤喉返神经和误切甲状旁腺的机会也会增多，术后会出现声音嘶哑和低钙抽搐等并发症和后遗症。

所以如何既能合理地保留甲状腺功能，又能兼顾到手术的彻底性，这是摆在外科医师面前的一个值得研究的课题。

近年来结节性甲状腺肿的手术切除量有逐渐增大的趋势。

有研究证实甲状腺全切除术疗效对甲状腺非毒性多发性结节优于次全切除术，此术式可预防术后复发。

我国学者通过临床研究后证实全切除术治疗结节性甲状腺肿是可行的，同时提出了建议行甲状腺全切术的指征：即对甲状腺结节直径＞3.0cm或两侧腺叶各有2个以上结节,或术中发现结节主要位于腺叶后方,或实质性冷结节者，但术中应仔细解剖避免误伤喉返神经、甲状旁腺和喉上神经。

龙源期刊网 正确应对“甲状腺弥漫性病变”作者：来源：《家庭百事通·健康一点通》2017年第05期吴晞复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师，擅长诊治糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病以及内分泌疑难杂症。

微信公众号日均访问量高达2000多人次。

微信公众号：懒道人最近，在门诊经常遇到一些焦虑无比的女性，她们带着各自的体检报告前来就医，问及缘由，好几位“语未出口泪先流”。

原来，这些女性都是被体检报告上面的“甲状腺弥漫性病变”这几个字给吓到了。

一看到“病变”二字，她们就觉得是得了“绝症”。

是B超检查结果的描述甲状腺是位于我们脖子正中的一个腺体组织，它和人体的其他器官一样，也会生病。

现在体检中心或医院都采用B超和血液化验来检查甲状腺疾病问题。

B超检查甲状腺主要是反映结构问题，而血液化验检查主要反映甲状腺功能状况，这两者不能互相替代。

B超医生检查后，会在检查报告上对见到的病变进行描述，这其中常见的有“甲状腺结节”和“甲状腺弥漫性病变”两种。

甲状腺结节比较好理解，这是甲状腺中出现了一个或多个团块状结构。

而“甲状腺弥漫性病变”则是甲状腺中没有发现什么明显的结节，整个甲状腺的超声画面呈现一种均匀增高或减低的表现。

对于B超上出现“弥漫性病变”这样的字样，绝大多数是提示甲状腺内出现了炎症性改变。

需要注意的是，这样的炎症并不是我们平时所理解的咽炎、肺炎这样的细菌或病毒感染后的机体炎症，而是体内参与炎症的细胞进入到甲状腺内部。

所以，很多病人一听到“炎症”两个字，就立刻会联系到“是否需要抗生素”，这其实是一种误区。

确诊：抽血化验一般对于“甲状腺弥漫性病变”，医生首先会关注的是甲状腺功能如何。

因为体内的炎症细胞进入到甲状腺内部，可能会导致甲状腺功能的不正常，也就是可能会导致甲亢或甲减。

那么，这时候就需要进行血液检查。

如果病友体检中已经进行了甲状腺功能化验，那么就只需要。

甲状腺结节中药处方甲状腺结节是指甲状腺内出现的肿块，是一种常见的甲状腺疾病。

中药作为传统的治疗手段之一，被广泛应用于甲状腺结节的治疗。

本文将介绍一些常用的中药处方，这些处方通过调节体内气血，促进疏通经络，改善甲状腺结节的症状，从而达到治疗的效果。

首先介绍的是桃仁散，该处方以桃仁为主要成分，可激活血液循环，促进甲状腺结节的吸收。

同时，桃仁散还有活血化瘀的作用，能够缓解结节引起的疼痛症状。

配伍当归、红花等中药，不仅能改善血液循环，还可以调节内分泌，对甲状腺结节的治疗有一定的疗效。

接下来介绍的是六味地黄丸，该处方以熟地黄、山茱萸、山药等为主要成分，可以滋养肝肾，调节免疫功能，从而提高机体抵抗力。

对于甲状腺结节引起的疲劳、乏力等症状，六味地黄丸有一定的改善效果。

此外，该处方还有清热祛火的作用，可以缓解结节引起的发热等不适感。

再次介绍的是玄参散，该处方以玄参、黄连等为主要成分，具有清热解毒，抗炎镇痛的作用。

对于一些炎症反应明显的甲状腺结节，玄参散可以发挥一定的疗效。

此外，该处方还能调节免疫功能，提高抵抗力，对于一些免疫功能低下引起的甲状腺结节也有一定的治疗作用。

最后介绍的是甲状腺病散，该处方以黄芩、连翘等为主要成分，具有清热解毒、消肿止痛的作用。

甲状腺病散对于甲状腺结节引起的炎症反应、肿胀疼痛等症状，可以起到一定的缓解作用。

此外，该处方还有调节免疫功能，提高抵抗力的效果，对于一些免疫系统异常引起的甲状腺结节也有一定的治疗效果。

需要注意的是，中药治疗甲状腺结节应该根据个体情况进行配伍选择，遵循适度、适量的原则，并在医生指导下进行治疗。

此外，中药治疗一般需要较长的治疗时间，不能急于求成，患者应该保持良好的心态，配合医生的诊疗建议进行治疗。

总之，中药在治疗甲状腺结节中有其独特的优势和疗效。

桃仁散、六味地黄丸、玄参散、甲状腺病散等都是常用的中药处方，通过调节体内气血、促进疏通经络、改善炎症反应等作用，对甲状腺结节的治疗有一定的疗效。

甲状腺弥漫性增大，你知道该怎么治疗吗？
当出现甲状腺弥漫性增大的时候，及时选择科学的治疗方法非常重要，首先患者可以进行自制疗法，疾病严重的可以进行手术治疗，另外需要配合饮食以及外敷等辅助治疗。

★1、自治疗法
无论是哪种甲状腺的疾病，患者都需要补充碘，平时可以多吃一些碘含量丰富的食物，例如海产品中的，海带、紫菜等。

患者在补充碘的同时也需要多注意平时的锻炼，拥有积极乐观的心态，同时也要控制好自己的情绪，不暴躁，不轻易发脾气。

★2、手术疗法
在治疗甲状腺类的疾病中有药物疗法、仪器疗法、药物加仪器疗法还有手术疗法等，这其中数手术疗法的危害最小。

它可以治疗甲状腺类的疾病而且在治疗后也不易复发，而且见效快。

不过手术之后则是有可能留下疤痕的，并且也是容易引起其他一些并发症的，且几率较大。

★3、饮食疗法
甲状腺肿大患者在饮食上尤其要注意，因为甲状腺功能亢奋会导致人体内的新陈代谢过快，会消耗掉更多的能量因此要及时补充维生素，蛋白质和热量，保持身体的正常运转。

同时也要避免吃一些或者喝一些刺激类的食物或者饮料，例如烟酒、咖啡等。

★4、外敷疗法
甲状腺肿大患者可以根据自己种的情况，使用一些清热解毒，活血散瘀的食物或者中草药来对自己的病灶部位外敷，从而起到一定程度上减轻肿大的情况，缓解患者的病情。

甲状腺弥漫性病变甲状腺弥漫性病变是一种高发的结节性疾病，甲状腺弥漫性病变的发病会给患者的身心带来很大的烦恼，而医学上也对这种甲状腺弥漫性病变在进行着多方面的研究，可以说对于现代医学来说如果可以攻破甲状腺弥漫性病变的病因及治疗方法的话，那么就可以很大程度的减少很多人的痛苦。

那么什么是甲状腺弥漫性病变呢?甲状腺弥漫性病变的发病到底有哪些危害呢?临床上对这种疾病又是怎么定义的呢?如果真的不幸得了这种疾病的话，要如何治疗呢?简介临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿 (下称结甲)、甲状腺癌 (下称甲癌) 、桥本甲状腺炎(下称桥本病)、Graves病等。

由于各病种治疗方案不同，故有必要对此类疾病进行治疗前定性诊断。

笔者搜集50例上述病种的甲状腺CT图像进行回顾性分析，重点讨论各病种的CT诊断及鉴别诊断。

★CT诊断目的分析甲状腺弥漫性病变的CT 影像表现，以期得出各种弥漫性甲状腺病变的CT鉴别诊断要点。

材料与方法回顾分析50例甲状腺弥漫性疾病的CT资料，50例均作平扫，45例加作增强。

采用薄层靶扫描多窗位、多窗宽观察。

结果(1)12例桥本病，10例Graves病甲状腺双叶呈弥漫对称性或基本对称性肿大，密度均匀减低，无腺内更低密度结节。

4例桥本病有腺内高密度结节;(2)结节性甲状腺肿双叶甲状腺肿大、腺内多发更低密度结节，大小及分布较甲状腺癌均匀; (3)甲状腺癌腺体边缘连线中断、腺外结构破坏、囊变区壁结节血管样强化及颈淋巴结肿大。

结论同病种甲状腺弥漫性病变的CT表现存在许多共同之处，而不同病种间亦存在着不同的CT特点，掌握各病种CT特点，有助于诊断与鉴别诊断。

CT扫描及图像处理技术的灵活运用，对甲状腺弥漫性病变的诊断与鉴别诊断有重要意义。

临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿(下称结甲)、甲状腺癌(下称甲癌)、桥本甲状腺炎(下称桥本病)、Graves病等。

由于各病种治疗方案不同，故有必要对此类疾病进行治疗前定性诊断。

左甲状腺素片治疗结节性甲状腺肿80例郭笑丹【摘要】目的：探讨左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。

方法：将80例结节性甲状腺肿（单发或多发结节，结节直径均小于2cm ）患者随机分为甲状腺片对照组（40例）和左甲状腺素钠片治疗组（40例），两组均连续治疗3个月，评估两组患者临床疗效，同时对患者甲状腺功能的各项指标进行统计分析，并记录药物不良反应。

结果：左甲状腺素钠片治疗组总有效率为82．5％，显著优于对照组的62．5％（ P＜0．05）。

结论：左甲状腺素钠片治疗直径小于2cm 的结节性甲状腺肿临床疗效较甲状腺片效果显著，可有效抑制甲状腺结节生长。

【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2016(045)009【总页数】2页(P1247-1248)【关键词】甲状腺肿 ,结节性/药物疗法;甲状腺激素类/治疗应用;甲状腺素/治疗应用;对比研究【作者】郭笑丹【作者单位】陕西省核工业二一五医院内分泌科咸阳712000【正文语种】中文【中图分类】R581.3主题词甲状腺肿，结节性/药物疗法甲状腺激素类/治疗应用甲状腺素/治疗应用对比研究结节性甲状腺肿是指良性甲状腺上皮细胞弥漫性增生形成的甲状腺肿大。

我院于2012年6月至2015年9月采用左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿40例，治疗效果较好，现分析报告如下。

1 一般资料选择我院收治的结节性甲状腺肿患者80例，年龄27～55岁，单个或多个结节，直径0.3～2.0cm，均依据病史、B等检查符合结节性甲状腺肿的临床诊断标准[1，2]，诊断明确，均知情同意。

排除有严重心血管疾病、全身感染、传染性疾病、甲状腺激素异常及妊娠期、哺乳期的妇女，并排除结节质地硬、活动性差、边界不清、颈部可能恶性转移灶、B超显示结节质地不均伴有钙化等高危结节，并排除合并甲状腺腺瘤等合并症。

其中对照组40例(男18例，女22例)，年龄27～53岁，平均41.8±11.7岁，病程3～20个月，平均6.6±2.7个月，结节类型：单发结节17例，多发结节23例；治疗组40例(男15例，女25例)，年龄29～55岁，平均42.7±11.4岁，病程3～24个月，平均6.8±2.4个月，结节类型：单发结节18例，多发结节22例。

甲状腺射频消融甲状腺射频消融，又称为微波消融术，是一种非手术、无创的甲状腺治疗方法。

近年来，随着现代医学技术的不断发展和进步，甲状腺射频消融在临床上应用越来越广泛，成为甲状腺疾病治疗的一项重要手段。

本文将对甲状腺射频消融的原理、适应症、操作技术、疗效和安全性等方面进行详细介绍。

甲状腺射频消融是通过利用微波的高频电能，将甲状腺组织加热，从而破坏甲状腺病变组织的治疗方法。

该技术具有快速、无痛、无创、恢复快等特点。

在甲状腺结节、甲状腺癌、功能性甲状腺肿大等甲状腺疾病的治疗中，甲状腺射频消融已经成为常用的方法之一。

甲状腺射频消融的适应症主要包括以下几方面：一是结节性甲状腺疾病，即甲状腺结节；二是功能性甲状腺肿大，即甲亢及甲减；三是甲状腺癌的微小、局限性病变。

对于这些病变，甲状腺射频消融能够有效地减轻症状、缩小病变、降低复发率。

甲状腺射频消融的操作技术主要包括以下几个步骤：首先是超声引导定位，通过超声检查确定病变的位置和大小；然后是无痛麻醉，使患者在整个治疗过程中感到舒适和安全；接着是射频探头插入病灶，通过射频电流将病变组织加热至高温，达到破坏病变组织的目的；最后是观察效果，通过超声检查判定治疗效果和病情变化。

甲状腺射频消融的疗效可由多个方面来衡量。

首先是临床症状的改善，尤其是对功能性甲状腺肿大患者的甲状腺功能调节效果显著；其次是病变的缩小，通过超声检查可以观察到病灶的变化和缩小情况；再者是功能的恢复，甲状腺射频消融在保留甲状腺功能的同时，能够有效地去除病变组织，减轻症状；最后是安全性，甲状腺射频消融是一种非手术治疗方法，术后创面小、出血少、恢复快，患者的生活质量也得到了有效改善。

当然，甲状腺射频消融也存在一些局限性。

一是只适用于病灶较小、局部化的甲状腺疾病，对于大部分功能性甲状腺肿大患者可能并不适用；二是技术操作性较弱，需要经过专业培训和经验积累；三是长期疗效和安全性还需要更多的临床研究和长期随访来进一步验证。

甲状腺结节物理疗法治疗方法甲状腺结节是一种在甲状腺内形成的小囊肿或肿块。

物理疗法可以作为一种治疗甲状腺结节的方法，帮助缓解症状和促进结节的减小。

以下是一些常用的物理疗法治疗方法：1. 热敷疗法：通过使用热敷布或热水袋等热源，可以增加血液循环和新陈代谢，促进结节的吸收和减小。

在进行热敷前，请确保热源的温度适中，以免烫伤皮肤。

2. 超声波疗法：超声波疗法可以通过声波震荡来破坏甲状腺结节的细胞，促使其减小。

这种疗法非常安全且无痛，可以在医生的指导下进行。

3. 脉冲电疗法：脉冲电疗法可以通过电流的刺激来促进炎症的消退和血液循环的改善，对于减小甲状腺结节有一定的效果。

然而，在进行此项治疗之前，需要确保电流的强度和频率适宜，以免对身体造成损伤。

4. 碘131治疗：碘131治疗是一种放射性核素治疗方法，通过口服摄入放射性碘131来破坏甲状腺结节的细胞。

这一治疗方法通常用于恶性甲状腺结节的治疗，但在一些特殊情况下，也可以用于良性结节的治疗。

在进行此项治疗前，请一定在医生的指导下进行，并遵守相关的放射性防护措施。

5. 针刺疗法：针刺疗法是一种中医传统疗法，通过在特定的穴位上进行针刺，调节身体的气血平衡，促进结节的吸收和减小。

这一疗法需要在专业中医师的指导下进行。

尽管物理疗法可以作为一种治疗甲状腺结节的方法，但请注意每个人的具体情况不同，治疗效果也会有所不同。

在选择合适的物理疗法前，请务必咨询医生的建议，并进行全面的检查和评估。

以上是关于甲状腺结节物理疗法治疗方法的简要介绍。

如有任何疑问或需要进一步了解，请及时咨询医生。

结节性甲状腺肿的规范治疗结节性甲状腺肿是由于甲状腺素分泌不足而引起的甲状腺代偿性增殖性疾病，是造成我国东北、西北以及内陆山区本病多发的根源。

缺碘为主要原因，而在非缺碘地区也可见到本病的发生，可能与个体甲状腺素合成代谢障碍相关。

我国已实施全民食盐加碘11年，在重点防控的缺碘地区，人工补碘已有三十多年的历史，但是结节性甲状腺肿仍然是目前临床工作中的常见病，尤其在45岁以上人群中多见。

在近代诊断技术条件下，有必要进一步规范其诊疗，使之更趋合理。

一、增殖模式在促甲状腺素（T SH ）的作用下，滤泡上皮细胞先出现乳头状增生，这些增殖的上皮细胞富含非组蛋白的增殖细胞核抗原（PCNA ），主要在细胞增殖周期的分裂前期蓄集于细胞核内，作为DNA 合成酶的辅助因子而发挥作用，若增殖能力很强并失去了正常滤泡对甲状腺素排放的调控，便成为毒性甲状腺肿和癌变的细胞基础，这些PCNA 阳性的滤泡上皮细胞以异倍体方式增殖，突破基底膜进入间质，加上血管的新生，使之更易获取丰富的营养和氧，形成一些无滤泡结构或小滤泡样结节，并不断增殖，把周围正常的甲状腺组织排挤，不断扩大，形成多个有完整包膜的腺瘤样结节。

病史可长达几十年，过大或过快增长的腺瘤样结构会出现坏死、液化、出血，而形成囊肿甚至钙化。

不管其数量和大小如何，每个病灶都有完整的包膜，易于完全切除。

而缺乏此种完整腺瘤样包膜结构，呈弥漫性多发小结节者难以完全切除病变，但充分的减量手术会矫正其功能的亢进或自律性，解除对周围器官的压迫，去除癌前病变。

从病理学角度出发，结节性甲状腺肿的近代观应该是尽量切除病变而保存正常的部分腺体，以维持其功能。

二、手术方式自上世纪初Kocher 从解剖上辨认喉返神经与甲状旁腺，确立了精确的甲状腺次全切除手术以来，作为结节性甲状腺肿的基本术式已被临床医生公认，但目前在我国实际工作中应用较混乱。

1．结合过去的经验，建议废止甲状腺结节的局部切除和囊内容物去除术只靠术中触诊做结节的摘除，易遗留腺体深层的病灶，且因未先结扎血管，摘除时出血很多，再用缝合法止血，易致副损伤并又形成新的结节。

什么是甲状腺弥漫性病变文章目录*一、什么是甲状腺弥漫性病变1. 什么是甲状腺弥漫性病变2. 甲状腺弥漫性病变有什么症状3. 甲状腺弥漫性病变严重吗*二、甲状腺弥漫性病变如何护理*三、甲状腺弥漫性病变吃什么好什么是甲状腺弥漫性病变1、什么是甲状腺弥漫性病变甲状腺弥漫性病变是甲状腺的一种病症,临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿(下称结甲)、甲状腺癌(下称甲癌) 、桥本甲状腺炎(下称桥本病)、Graves病等。

由于各病种治疗方案不同,故有必要对此类疾病进行治疗前定性诊断。

甲状腺弥漫性病变多数是因为慢性甲状腺炎所致,而具体导致慢性甲状腺炎的原因目前并不明确,有些观点认为与环境有关,也有些认为与每个人的遗传易感性相关,总之就没有一个非常明确的说法。

2、甲状腺弥漫性病变有什么症状关于甲状腺弥散性病变所导致的临床不良症状其实也是非常复杂的,比如结节性甲状腺肿作为甲状腺弥漫性病变的其中一个类型,给患者们带来的不良症状便是单侧的甲状腺会出现肿大的现象,并且可以摸到多个圆形的结节连在一起。

虽然局部并没有疼痛的现象,但是广大的患者们会出现吞咽困难以及呼吸困难,还有声音沙哑,甚至是咽喉出血的不良症状。

其次甲状腺癌作为甲状腺弥漫性病变的其中一个类型,患者们除了会出现吞咽困难以及发音困难,声音沙哑的现象之外,局部会出现非常剧烈的疼痛。

而且病情比较严重的时候,癌细胞的扩散程度会非常的快,患者们紧接着便会出现身体容易疲劳的现象。

3、甲状腺弥漫性病变严重吗对B超上出现“弥漫性病变”这样的改变,绝大多数是提示甲状腺内出现了炎症性改变。

如果进行病理活检,可以见到甲状腺内出现不同程度的淋巴细胞浸润以及纤维化。

但需要注意的是,这样的炎症并不是我们平时所理解的咽炎、肺炎这样的细菌或病毒感染后的机体炎症,而是体内参与炎症的细胞进入到甲状腺内部而已。

B超发现了弥漫性病变,很常见,患者没有必要过度焦虑担心。

对甲状腺弥漫性病变,医生首先会关注的是甲状腺功能如何。

体检发现甲状腺弥漫性病变莫惊慌
最近医院来了不少拿着体检报告单咨询的年轻人，问得最多的是甲状腺B超结果，“结节要不要开刀”“弥漫性病变要不要紧”。

随着定期体检日益完善，发现甲状腺相关问题的人群上升明显，因此有必要普及甲状腺疾病的知识，缓解大多数人看到体检报告时的焦虑情绪。

甲状腺超声显示甲状腺结节
目前国际上通过超声检查对甲状腺结节的良恶性倾向按TI-RADS分类法分为6类，从1类到6类，恶性倾向逐渐增加。

但一般体检时并不会进行此分类，因此建议有甲状腺结节的人群应该及时到医院的内分泌科或甲状腺外科再次进行超声检查，确定分类，决定下一步治疗策略。

甲状腺弥漫性病变和甲状腺回声不均
该异常提示甲状腺出现炎症改变，常为无菌免疫性炎症。

慢性炎症常见为桥本甲状腺炎（常无症状），亚急性炎症称为亚急性甲状腺炎（常合并颈前疼痛），急性炎症少见。

因此该“病变”并非患者以为的“癌变”。

出现该情况，一般需要检测甲状腺功能和甲状腺自身抗体，甲状腺功能正常者常不需要治疗，甲状腺功能异常患者需要到内分泌科进行治疗。

甲状腺功能异常
血检T4、T3和TSH检查结果不正常的称为甲状腺功能异常。

TSH降低伴T4和（或）T3升高，称为甲亢；TSH升高，无论有无T4和T3降低，称为甲减。

这两种情况都需要
到内分泌科进一步检查和治疗。

甲状腺自身抗体异常
血检TGAb、TPOAb和（或）TRAb升高。

若只有这些抗体升高，甲状腺功能正常，可以暂时不治疗，但抗体升高可能引起甲亢或甲减，故需要定期（6-12个月）到内分泌科随访以便及时发现甲状腺功能异常。

甲状腺结节最好的治疗方法
首先，对于良性的甲状腺结节，常见的治疗方法包括药物治疗、微创治疗和手
术治疗。

药物治疗主要是通过口服甲状腺激素药物来缓解结节的症状，但对于结节的缩小效果有限。

微创治疗包括射频消融、激光消融等技术，可以在不开刀的情况下将结节进行消融，但对于较大的结节效果可能不佳。

手术治疗则是通过手术切除结节，是目前治疗甲状腺结节最彻底的方法，但手术风险较大，术后可能会出现甲状腺功能减退等并发症。

其次，对于恶性的甲状腺结节，治疗方法主要是手术切除和放射性碘治疗。

手
术切除同样是主要的治疗手段，对于早期的甲状腺癌可以实现根治，但对于晚期的恶性结节效果有限。

放射性碘治疗则是通过口服放射性碘来杀死残留的癌细胞，但对于一些特殊类型的甲状腺癌可能不够有效。

除了传统的治疗方法外，近年来一些新的治疗技术也在不断发展。

比如，甲状
腺微创手术、经皮射频消融、激光治疗等技术的出现为患者提供了更多的选择。

这些新技术通常具有创伤小、恢复快、并发症少的特点，但对于长期疗效和安全性还需要更多的临床数据来支持。

综上所述，针对甲状腺结节的治疗方法，选择合适的治疗方案需要综合考虑患
者的年龄、性别、病情、合并症等因素。

在选择治疗方法时，患者应当充分了解各种治疗方法的优缺点，听取专业医生的建议，做出理性的决策。

希望本文所介绍的内容能够帮助患者更好地了解甲状腺结节的治疗方法，选择最适合自己的治疗方案，早日康复。

摘要：桥本甲状腺炎（Hashimoto's thyroiditis），又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，主要表现为甲状腺慢性炎症和甲状腺功能减退。

本文旨在介绍桥本甲状腺炎的治疗方案，包括生活方式调整、药物治疗、甲状腺激素替代治疗以及可能的手术治疗等。

一、生活方式调整1. 饮食管理（1）增加碘摄入：桥本甲状腺炎患者应适量增加碘摄入，以维持甲状腺激素的正常分泌。

但过量摄入碘也可能加重病情，因此需在医生指导下进行。

（2）避免致敏食物：如某些海鲜、豆类、十字花科蔬菜等，这些食物可能加重甲状腺炎症。

（3）保证充足的营养：增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。

2. 休息与运动（1）保证充足的睡眠：良好的睡眠有助于提高免疫力，减轻炎症反应。

（2）适量运动：适当的运动有助于改善身体素质，提高免疫力，减轻甲状腺炎症。

二、药物治疗1. 抗甲状腺药物（1）硫脲类药物：如甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU），主要用于治疗甲状腺功能亢进。

（2）咪唑类药物：如卡比马唑（CBZ），主要用于治疗甲状腺功能亢进。

2. 抗炎药物（1）非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、萘普生等，可缓解甲状腺炎症引起的疼痛。

（2）糖皮质激素：如泼尼松，可减轻甲状腺炎症和自身免疫反应。

三、甲状腺激素替代治疗桥本甲状腺炎患者常常伴有甲状腺功能减退，需要终身服用甲状腺激素替代药物。

常用的甲状腺激素替代药物有：1. 左甲状腺素（LT4）2. 右甲状腺素（RT3）3. 甲状腺素（TH）四、手术治疗1. 甲状腺部分切除术：适用于甲状腺肿大明显、压迫邻近器官或甲状腺功能亢进的患者。

2. 甲状腺全切除术：适用于甲状腺癌、甲状腺功能亢进或其他严重并发症的患者。

五、注意事项1. 定期复查：桥本甲状腺炎患者需定期复查甲状腺功能、甲状腺超声等，以便及时调整治疗方案。

2. 遵医嘱：患者应严格按照医嘱用药，不可自行停药或更改药物剂量。

甲状腺结节怎么治疗最好的方法甲状腺结节怎么治疗最好的方法第一：甲状腺结节是甲状腺的一种常见疾病，女性患者居多，甲状腺结节分为良性和恶性两种，还分为单发和多发的，对患者造成了一定的影响。

现在治疗甲状腺结节有很多方法，手术治疗、药物治疗等等。

第二：相对来说，由于手术治疗会留下疤痕，这就会导致自身外貌的变化，所以给女性的生活和工作造成了严重的影响。

治疗甲状腺结节，还是要选择最佳的治疗。

第三：另外还需要提到食物疗法。

适当的吃些含蛋白质：可以增加蛋白质的量，维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。

热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

注意事项甲状腺疾病一般与碘有很大关系，平时生活中要注意碘量的摄取以及其他营养的摄取，有些东西还是需要请教医生才知道如何去做。

甲状腺右叶结节是半切还是全切1、一般情况下。

左右两侧都有结节，可以考虑全切的。

建议到正规三甲以上医院普外科做全面检查。

看看其他脏器有没有转移等情况。

明确诊断，对症治疗，必要时可以手术治疗。

同时配合化学药物治疗和放疗。

生活中注意调养，按时作息，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食营养丰富的易消化饮食。

2、半切可根据情况再分为3种情况。

仅切除结节及周围部分正常甲状腺组织。

若检查发现单个甲状腺结节，且结节是良性的，可酌情行次手术方法。

切除单侧甲状腺组织。

甲状腺分左右两叶，当单个结节不能区别良恶性，或者是这个恶性的结节是复发转移风险小的甲状腺乳头状癌，且满足结节大小小于1cm时，可考虑仅切掉患病的那侧甲状腺。

切除过半的甲状腺组织。

如果甲状腺结节较多，左右叶都有，也是良性的，切除范围为超过一半的甲状腺。

甲状腺结节饮食怎么办1.碘是甲状腺的成分，但是既不能摄入过量，也不嫩摄入不足。

所以得了甲状腺结节时，要避免吃一些含碘的食物，如海带，海产品等。

蔬菜、肉蛋类以及五谷类也含有碘。

2.因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

结节性甲状腺肿的外科治疗[摘要] 目的探讨有效的外科手术方式治疗结节性甲状腺肿。

方法对我院2009年12月～2012年12月期间采取外科治疗的300例结节性甲状腺肿患者（其中20例伴癌变）的临床资料进行回顾性分析。

结果经调查，300例结节性甲状腺肿患者所采取的手术分别有4种，包括全切除术、次全切除术、甲状腺局部切除术以及结节摘除术。

300例患者的手术过程顺利，术后未有呼吸困难、血肿、伤口感染、喉头水肿、喉上神经损伤等并发症，手术总治愈率为98.33%，术后随访期间有5例患者（非伴癌变患者）复发。

结论合理的外科手术方式治疗对结节性甲状腺肿具有明显的疗效，复发率低、痊愈率高，值得在临床上推广应用。

[关键词]结节性甲状腺肿；外科治疗[中图分类号] r581.3 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）14-39-02the surgical treatment for nodular goiteryao jinke he wenguang hu caixuethe people’s hospital of zengcheng city in guangdong province，zengcheng 511300，china[abstract] objective to explore the surgical treatment for nodular goiter（ng）. methods the clinical data of 300 cases with nodular goiter was analyzed by using the surgical treatment from dec.2009 to dec.2012 in our hospitalretrospectively. results there were four main strategies were included：total thyroidectomy，subtotal thyroidectomy，local mass resection for thyroid carcinoma and nodule excision among 300 patients with nodular goiter.the operation went smoothly，without complication such as dyspnea，hematoma，infection，laryngeal edema and injury of superior laryngeal nerve，etc.the total cure rate of operation was 98.33%，recurrence（non-combined with canceration patients）occurred in 5 of 300 patients after operation follow-up. conclusion the reasonable surgical procedure has a better effect， lower recurrence rate and higher cure rate in the treatment of nodular goiter patients，and is worth in on promoting the application clinically.[key words] nodular goiter；surgical treatment结节性甲状腺肿（nodular goiter，ng）属于甲状腺中常见良性疾病中的一种，通常是因为弥漫性甲状腺肿发展而成，通常认为引起ng的主要原因有5个，分别是缺碘、致甲状腺肿物质、高碘、基因突变、激素合成障碍[1]。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享结节性甲状腺炎的治疗是什么？
导语：现在很多人会有一些甲状腺肿大的情况，即使甲状腺肿大是现在越来越常见的一种疾病了，有些甲状腺肿大是结节性的，又叫做结节性甲状腺炎，如
现在很多人会有一些甲状腺肿大的情况，即使甲状腺肿大是现在越来越常见的一种疾病了，有些甲状腺肿大是结节性的，又叫做结节性甲状腺炎，如果有结节性甲状腺炎的话，脖子上会有一个一个的结节，而且慢慢的疾病会越来越严重，那么有结节性甲状腺炎应该如何治疗呢！
多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上，由于病情反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。

一般单纯性结节性甲状腺肿，无论是单结节及多发性结节，如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。

给甲状腺粉(片)，每天分为1～2次口服。

或用左甲状腺素钠(L-T4)片，每天1～2次即可。

治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失，治疗后结节不消失者，应采用切除甲状腺结节治疗，治疗期间应观察甲状腺功能变化。

对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主，术后也要观察甲状腺功能变化。

冷结节中少数为甲状腺发育不全，可试用甲状腺制剂治疗4～6个月，如结节缩小，可免于手术治疗，如结节不缩小，反而增长迅速，累及周围组织，应考虑为恶性癌肿，争取尽快手术治疗。

手术治疗往往彻底清扫，术后经常有甲状腺功能减退，必须以甲状腺激素终身替代治疗。

全国名老中医治甲状腺结节经验金国梁，全国名老中医，教授，乃我国著名中医学家、国医大师何任的学术继承人，从医30余年，擅长中医内科及肿瘤病的治疗，尤对甲状腺疾病的治疗有较深入的研究和独到的心得。

本期介绍金老运用半夏厚朴汤加味治疗甲状腺结节的经验介绍于下，以飨读者。

甲状腺结节，属中医学瘿病范畴，并与瘰疬等病关系密切，是临床常见病。

金老认为，该病病因在于先天禀赋不足或水土不服、情志不畅、饮食不节；病机则是脏腑功能失调，痰凝、气滞、血瘀交阻，搏结于颈前，病程日久，在颈部聚结成块，触之碍手，甚则视之有形。

现代医学认为，该病多由甲状腺良性腺瘤、甲状腺、甲状旁腺和甲状腺舌管囊肿、多结节性甲状腺肿的突出部分、单叶甲状腺发育不全导致的对侧叶增生、局灶性甲状腺炎、手术或治疗后甲状腺残余组织的瘢痕和增生等引起。

应用高清晰度B超，在随机人群中，该病的检出率为19％-67％,其中女性和老年人群更为常见。

半夏厚朴汤出自张仲景《金匮要略》：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。

”后世多用于梅核气的治疗，患者常自觉咽中如有物梗阻，咳之不出，吞之不下，且伴有胸闷喜叹息等情志症状，但饮食一般无碍。

其病好发于女性，男子亦可见。

究其病机，则属痰凝气滞，上逆咽中。

是方中，半夏、厚朴辛以散结，苦以降逆；茯苓利饮化痰；紫苏芳香宣气解郁；生姜辛散消痰，和胃止呕。

诸药合用，共奏理气化痰之效。

金老认为，半夏厚朴汤证所论病因、病机、病位，与甲状腺结节一病大致相仿，故可在半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜)基础上，酌加化痰散结之浙贝母、猫爪草，软坚消肿之生牡蛎、夏枯草、天葵子，活血化瘀之莪术，拟定为治疗甲状腺结节的基本方。

至于具体运用，金老在临证之际常有以下加减：在监测肝功能的前提下，隔期加甲状腺定位治疗药物如黄药子(注：黄药子有毒，须在中医师指导下使用)等；瘀血明显者佐以破血逐瘀之炮穿山甲、三棱等；痰浊内阻明显者加化痰之胆南星、黄芩等；阴虚火旺者加养阴润燥之麦冬、鲜石斛、天花粉、北沙参等；结节明显者酌加软坚散结之皂角刺、山慈姑等；若来自缺碘地区，则可用含碘丰富之海藻、昆布等；但目前因含碘盐的普遍使用，一般人群不会缺碘，则不强调用这些含碘丰富的药物。

甲弥治疗方案引言甲弥治疗方案是针对某种特定疾病或症状的一套综合性治疗方案。

本文将详细介绍甲弥治疗方案的背景、目标、具体内容和预期效果。

背景甲弥是一种常见的慢性疾病，主要表现为XX、XX和XX等症状，给患者的生活和工作带来严重困扰。

目前常用的治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法和心理治疗，但效果不尽如人意，且容易出现抗药性和副作用等问题。

因此，我们针对甲弥症状设计了甲弥治疗方案，旨在提供更加有效和综合的治疗方案，改善患者的生活质量。

目标甲弥治疗方案的目标是通过综合应用多种治疗方法，减轻甲弥症状，改善患者的生活和工作质量，提高治愈率和康复效果。

具体内容1. 个体化评估在制定治疗方案之前，首先对患者进行全面评估，包括病史、病情、身体检查和相关检测等。

这有助于了解病情的严重程度和影响因素，为制定个体化的治疗计划提供依据。

2. 药物治疗甲弥治疗方案采用的药物治疗是基于现有的临床指南和研究成果，选择合适的药物进行治疗。

药物的选择和剂量将根据个体评估结果进行调整，以达到最佳的治疗效果。

在用药过程中，将严密监测患者的病情和药物的疗效，及时调整治疗方案。

另外，还将注意急性期和缓解期的用药策略，以及避免药物滥用和过度依赖等问题。

3. 物理疗法除了药物治疗，甲弥治疗方案还结合了物理疗法。

常见的物理疗法包括物理疗法、针灸及按摩等。

这些方法通过调整身体的能量流动和促进循环，缓解疼痛和不适感，提高睡眠质量和心理状态。

4. 心理治疗甲弥治疗方案中，心理治疗是非常重要的一环。

通过心理咨询和心理疏导等手段，帮助患者认识和理解自身情绪和思维方式，解决心理问题，培养积极的心态和应对能力。

此外，心理治疗还可以改善患者的睡眠、减轻焦虑和抑郁等共病症状。

5. 饮食和生活方式调整甲弥治疗方案还包括对患者的饮食和生活方式进行调整。

针对不同的患者情况，制定相应的饮食方案，包括合理搭配食物、避免刺激性食物和保持良好的饮食习惯。

此外，鼓励患者进行适当的运动和休息，保持良好的生活节奏和心理状态。