湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎临床分析
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高锰酸钾溶液配合湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察摘要】目的观察高锰酸钾溶液配合湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效。
方法将106例尿布皮炎患儿随机分为观察组和对照组各53例;两组均给予常规护理,观察组常规护理后采用高锰酸钾溶液再次清洗后外涂湿润烧伤膏;对照组常规护理后,采用氧化锌软膏外涂治疗。
观察治疗前后两组患儿尿布皮炎治疗的有效率。
结果治疗组痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01)。
结论高锰酸钾溶液配合湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎具有起效快、疗程短、无不良反应的优点,值得临床推广应用。
【关键词】高锰酸钾溶液湿润烧伤膏新生儿尿布皮炎新生儿尿布皮炎是新生儿科的常见疾病。
我科采用高锰酸钾溶液配合湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎取得了满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2009年5月-2010年4月,我科治疗新生儿尿布皮炎106例患儿,男67例,女39例, 日龄均为4—28天,其中新生儿黄疸32例,腹泻43例,新生儿肺炎19例,上呼吸道感染12例.尿布皮炎分度[1]:轻度(局部皮肤潮红)38例,重Ⅰ度(局部皮肤潮红伴皮疹)56例,重Ⅱ度(局部皮肤潮红伴皮疹,合并皮肤溃破﹑脱皮)12例。
随机分为观察组和对照组各53例,两组患儿年龄、性别、病情及尿布皮炎程度比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 臀部护理方法观察组及对照组均每次排便﹑排尿后常规护理。
对照组常规护理后以氧化锌软膏Q3H;观察组先用43-45°的温开水加入高锰酸钾片充分溶解搅拌配置成1:10000的浓度,清洗小儿臀部及患处的皮肤,轻轻擦干后,涂湿润烧伤膏Q3H,,用药厚度1mm。
1.2.2 疗效判定标准连续观察3天观察治疗效果。
疗效判定标准:痊愈:轻度尿布皮炎以恢复皮肤正常为痊愈;重Ⅰ度和重Ⅱ度尿布皮炎以皮肤基本恢复正常为痊愈;好转:皮肤潮红减轻,皮疹消退,溃疡或糜烂处干燥为好转;无效:皮肤潮红,皮疹破溃或糜烂无改善或加重[2]。
湿润烧伤膏在治疗新生儿红臀中的应用【关键词】湿润烧伤膏;新生儿红臀新生儿红臀又称尿布皮炎,是发生在新生儿尿布覆盖区的一种接触性皮炎。
临床观察高胆红素血症患儿使用蓝光治疗,红臀的发生率明显高于其他患儿。
2006年3月至2007年3月我科新生儿重症监护病房(NICU)对36例红臀患儿采用湿润烧伤膏治疗,疗效显著,现介绍如下。
1资料与方法1.1临床资料36例中男20例,女16例,年龄均小于28d,其中高胆红素血症20例,新生儿重症肺炎8例,败血症5例,新生儿脐炎3例。
按《儿科护理学》中红臀分度[1],重Ⅰ度19例,重Ⅱ度15例,重Ⅲ度2例。
1.2治疗方法每次大小便后用温水抹洗,用干毛巾擦干,然后将湿润烧伤膏轻轻涂抹,厚度约1mm,操作时动作轻柔。
重Ⅲ度的患儿,用温水抹洗,然后用消毒敷料将创伤面分泌物清除干净,用棉签涂抹直至局部皮肤红肿消退,破损皮肤结痂。
2结果重Ⅰ度患儿用药2d后局部干燥,表皮红疹消失,局部皮肤颜色趋于正常,重Ⅱ度患儿用药3d皮损完全消失,2例重Ⅲ度患儿皮肤糜烂者用药4d后破损皮肤干燥结痂。
3讨论新生儿红臀是新生儿常见的皮肤病,也是NICU最常见的棘手问题。
在NICU 的患儿均行人工喂养,新生儿生后尚未建立正常肠道菌群,消化系统发育尚未成熟,机体防御功能差等易引起腹泻。
高胆红素血症患儿使用蓝光治疗中,分解产物经肠道排出刺激肠壁,引起稀便及排便次数增加。
由于新生儿的皮肤很嫩,表层皮肤很薄,表皮层的角化细胞之间联系很松,容易脱落;又因为皮肤基底膜发育疏松,新生儿期表皮与真皮间的联系亦差,故表皮容易剥离。
根据这些特点,排出的粪便及尿液产生氨类物质,氨类物质呈碱性,对新生儿皮肤刺激性较大,包裹的尿布在新生儿身体保暖条件下湿热不易散发,氨类碱性物质诱人新生儿臀部表皮屏障,刺激皮肤而易引起臀红发生[2]。
湿润烧伤膏用于治疗新生儿红臀疗效显著,因为红臀是一种刺激、损伤反应,湿润烧伤膏的主要成分是β-谷甾醇、黄柏内酯、蜂蜡及植物油等[3],是一种多种化合物组成的有机混合物,能维持酶的活性,减少和阻止不饱和脂肪酸及维生素C 的氧化,以及防止过氧化物的形成,从而保护了细胞膜不受氧化破坏,在维持组织的正常新陈代谢具有一定作用,能明显加强皮肤毛细血管的血液循环,增强其抵抗力;另外,湿润烧伤膏为油剂,能保护皮肤,局部外涂可防止大小便刺激而再次损伤。
论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS新生儿尿布皮炎在新生儿中具有较高的发病概率,属于一种多发病及常见病,在临床上的发病概率高达30%~40%。
由于新生儿刚出生,抵抗力及皮肤的防御能力均较差,极容易遭受到粪便及尿液的刺激,进而引发皮肤出现潮红及红色斑丘疹情况,需要及时对新生儿进行护理,一旦护理不当,将会引发新生儿出现皮肤破溃及脓疱等情况,一些严重的患者还会出现败血症等情况,对患儿生命安全造成极大的威胁。
由于病因持续存在,延缓了患者病情的痊愈,增加了疾病的护理难度。
现阶段,在新生儿尿布皮炎疾病治疗中,最为常用的治疗方法为红霉素软膏和湿润烧伤膏治疗方法,临床治疗效果显著,有助于帮助患儿早日恢复健康,缩短了患处的愈合时间。
资料与方法2016年1月-2019年1月收治尿布皮炎新生儿80例,随机分为两组,各40例。
对照组男20例,女20例;出生时间3~28d,平均(14.3±2.2)d;体重2.5~5.8kg,平均(3.3±0.7)kg;皮炎程度为轻度14例,中度18例,重度8例。
观察组男21例,女19例;出生时间4~30d,平均(15.3±2.7)d;体重2.7~5.5kg,平均(3.1±0.5)kg;皮炎程度为轻度13例,中度17例,重度10例。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法:将两组新生儿放置到暖箱中,将新生儿臀部暴露出来,应使用清水每日对新生儿的臀部、周围皮肤及外阴部位进行清洗,在清洗后,使用纱布将患儿身上的水分吸干,以确保皮肤的干燥性。
新生儿在每次排尿及排便后,应及时更换床单。
对新生儿的皮炎部位进行照射时,应使用神灯进行照射,照射3次/d,每次照射的时间15min。
对于皮肤处所出现的破溃,应使用0.5%碘伏进行消毒。
当神灯照射工作结束后,给予对照组红霉素软膏治疗,涂抹在患处,药膏的涂抹厚度为1mm;给予观察组湿润烧伤膏治疗,涂抹在患处,药膏的涂抹厚度为1mm。
湿润烧伤膏治疗尿布皮炎128例临床护理效果观察摘要】目的:探讨湿润烧伤膏治疗尿布皮炎的临床护理效果。
方法:将患儿随机分成两组,观察组应用湿润烧伤膏局部外涂治疗,对照组应用了氧化锌软膏进行外涂治疗,观察创面愈合时间及患儿对治疗的反应。
结果:1、比较两组病患者的总有效率:观察组:总有效率达到96%;对照组:总有效率达到85%。
上述两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义,P<0.05。
2、比较两组病患者平均显效的时间:观察组:轻度皮损患者平均显效的时间为0.5~1天,中度皮损患者平均显效的时间为1~2天,重度皮损患者平均显效的时间为2~3天;对照组:轻度皮损患者平均显效的时间为1.5~2天,中度皮损患者平均显效的时间为3~4天,重度皮损患者平均显效的时间为4~5天。
上述两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义,P<0.05。
结论:湿润烧伤膏治疗尿布皮炎具有比较理想的疗效,值得临床广泛应用以及推广。
【关键词】湿润烧伤膏;尿布皮炎;护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)23-0302-01前言尿布皮炎(diaperdermatitis)是指在新生儿的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红,有散在斑丘疹或疱疹,又称新生儿红臀。
在尿布部位发生边界清楚的大片红斑、丘疹或糜烂渗液,甚至继发细菌或念珠菌感染。
严重者,特别是营养不良的慢性腹泻婴儿,可发生皮肤溃疡。
在本文中主要探讨了湿润烧伤膏治疗尿布皮炎的临床护理效果。
1.一般资料与研究方法1.1 一般资料选择我院2013-2014两年内收治的被诊断为婴幼儿尿布皮炎的病患儿作为研究对象,一共有128例,男性患者有60例,女性患者有68例年龄范围在3个月~18个月,婴儿共有96例,幼儿共有32例;轻度皮损程度的患儿共有46例,表现为皮肤发红,中度皮损程度的患儿共有50例,表现为皮肤发红并且有散在的疱疹和糜烂面,重度皮损程度的患儿共有32例,表现为皮肤发红并且伴有多处糜烂面。
美宝湿润烧伤膏治疗婴儿尿布皮炎【摘要】目的:探讨美宝湿润烧伤膏治疗婴儿尿布皮炎的临床疗效。
方法:选择2015年6月至2015年12月在杭州市第一人民医院儿科治疗的尿布皮炎,随机分为治疗组和对照组。
治疗组予以美宝湿润烧伤膏治疗,对照组给予市面上的专用护臀膏治疗。
观察记录两组患儿治疗后的疗效。
结果:共纳入116例患儿(年龄在29天至14个月),治疗组使用美宝湿润烧伤膏前四天与对照组相比具有显著的差异,其相比于对照组护臀膏具有显效快,效果好。
结论:美宝湿润烧伤膏治疗婴儿尿布皮炎疗效可靠,安全,值得推广应用。
【关键词】美宝湿润烧伤膏;尿布皮炎;随机对照试验;疗效;安全【中图分类号】R753.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-404-01尿布皮炎(Diaper dermatitis)是指尿布区域发生的局限性皮炎。
尿布皮炎是由多种因素引发的。
主要原因是尿布区域的皮肤长时间受尿、便刺激,湿尿片及不透气的尿布包裹将皮肤浸软,加上反复摩擦致本病,一年四季均可发生,以冬秋季多见[1]。
我院儿科使用美宝湿润烧伤膏治疗尿布皮炎,已取得满意效果。
美宝湿润烧伤膏主要成分:黄连、黄柏、黄芩、地龙、罂粟壳。
功能主治:清热解毒、止痛、生肌[2]。
现报告如下:1.临床资料:选择2015年6月至2015年12月,我院儿科收住的患儿中有尿布皮炎116例,年龄在29天至14个月。
臀部皮肤潮红或伴有破损,随机分为两组,使用美宝湿润烧伤膏为治疗组58例,使用市面上的专用护臀膏为对照组58例。
两组患儿在年龄、性别、原发病及皮肤受损方面无明显差异。
2.治疗方法:勤换尿片,动作轻柔,每次便后及时用湿纸巾或蘸温水的小毛巾从前向后擦净臀部皮肤,注意擦净皮肤的褶皱部分[3],再用干净的软棉布吸尽水分,最后,治疗组用无菌棉签取湿润烧伤膏外涂;对照组用市面上专用护臀膏外涂,两组涂抹面积都要略大于患处,厚度约1mm,由专人观察疗效。
湿润烧伤膏治疗婴儿尿布皮炎的疗效观察简小春【摘要】目的:观察湿润烧伤膏治疗婴儿尿布皮炎的临床疗效.方法:选择尿布皮炎患儿144例,随机分为试验组和对照组,分别采用湿润烫伤膏局部外用、红汞+鱼肝油混合液外涂两种方法.结果:试验组尿布皮炎治疗的有效率明显高于对照组(P<0.05),痊愈时间短于对照组(P<0.01).结论:湿润烧伤膏治疗婴儿尿布皮炎效果显著,可减轻疼痛,减少感染,促进舒适.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2013(013)003【总页数】2页(P66-67)【关键词】湿润烧伤膏;尿布皮炎;预防【作者】简小春【作者单位】江西省宜丰县妇幼保健院宜丰336300【正文语种】中文【中图分类】R753.2尿布皮炎俗称红臀,是婴幼儿时期常见的疾病,婴儿皮肤细嫩而松软,表皮易于脱落,防御功能不够完善,对外界反应及适应能力差,特别是腹泻患儿多见。
由于病因的持续存在和家属护理不当,往往导致病情迁延不愈,患儿很痛苦。
湿润烧伤膏是运用湿性疗法治疗尿布皮炎创面的一种药物。
美宝湿润烧伤膏止痛效果好,能改善皮炎局部微循环功能,自身具有抗感染能力,对小儿皮肤无刺激性,无过敏性,无毒副作用[1]。
现报道如下:1 对象和方法1.1 观察对象从2009 年1 月~2012 年11 月我院共收治尿布皮炎患者144 例,诊断符合婴儿尿布皮炎诊断标准[2]。
年龄均在5 个月以内,病程在10 d以内,其中男78 例,女66 例。
尿布皮炎分为三度,轻度:局部红表皮无破损;中度:表皮点样破损;重度:表皮破损,面积较大伴有渗血。
轻度79 例,中度49 例,重度16 例。
按入院顺序随机分为试验组72例与对照组72 例。
经应用SPSS 软件统计,两组年龄差异无统计学意义。
1.2 治疗方法两组均于入院当天开始治疗,两组疗程均为1 周。
更换不宜尿布后,局部用温水清洁,用吸水毛巾轻轻沾干水分。
试验组应用湿润烧伤膏涂擦尿布疹局部,3~4 次/d。
湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎临床分析
作者:李建业杨荣郑媛媛
来源:《中国实用医药》2013年第26期
【摘要】目的探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿尿布皮炎临床疗效。
方法新生儿尿布皮炎患儿76例随机分为两组,两组均给予臀部护理等常规治疗,对照组37例外涂红霉素软膏;治疗组39例外涂湿润烧伤膏。
比较总有效率及不良反应。
结果治疗组总有效率92.3%,对照组75.7%,差异有统计学意义(χ2=3.95, P
【关键词】湿润烧伤膏;新生儿尿布皮炎;治疗
新生儿尿布皮炎是新生儿期常见皮肤炎症性疾病,会引起皮下感染,诱发皮下坏疽、败血症等,严重地影响了新生儿的健康。
平顶山市妇幼保健院应用美宝湿润烧伤膏治疗重度新生儿尿布皮炎,疗效显著,报告如下。
1 临床资料
1. 1 入组标准符合新生儿尿布皮炎重度标准[1]:局部皮肤潮红伴皮疹,合并皮肤溃破、脱皮。
1. 2 一般资料 2010年10月至2013年3月间收治的符合上述标准的患儿76例,随机分为治疗组和对照组,治疗组39例,对照组 37例,两组患儿日龄、病情、病程等基本情况经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2 方法
2. 1 治疗方法两组患儿均置于暖箱,暴露臀部,每天用清水清洗臀部、外阴及周围皮肤,并用纱布吸干水分,保持干燥;每次排便、排尿后及时更换床单,温水洗净臀部;每天3次应用神灯照射皮炎部位,时间每次15 min,皮肤破溃处用0.5%碘伏消毒。
神灯照射结束后,治疗组外涂美宝湿润烧伤膏,用药厚度lmm,对照组外涂红霉素软膏,用药厚度l mm。
2. 2 疗效判断标准治疗72 h后判断疗效,显效:皮疹消退,溃疡或糜烂处干燥,皮肤基本恢复正常。
有效:皮肤潮红减轻、皮疹消退,溃疡或糜烂处干燥为好转。
无效:皮肤潮红、皮疹、破溃或腐烂无改善或加重。
以显效+有效计算总有效率。
2. 3 统计学方法采用SPSS1
3.0软件进行统计学处理,正态分布计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验。
P
3 结果
治疗组:显效10例(25.6%),有效26例(66.7%);无效3例(7.7%);总有效:36例(92.3%)。
对照组:显效2例(5.4%),有效26例(70.3%);无效9例(24.3%);总有效:28例(75.7%)。
见表1。
两组总有效率比较,差异有统计学意义。
与对照组比较,治疗组未出现不良反应。
4 讨论
新生儿尿布皮炎是新生儿期常见皮肤病,临床表现为局部皮肤出现大片红斑、丘疹、水泡,有时可蔓延至下腹部及大腿部严重者形成浅表溃疡。
其原因为大小便浸湿的尿布未及时更换,尿中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨,刺激皮肤而使其发炎;粪便中的酶类如蛋白酶和酯酶可对皮肤刺激,并使PH升高,也可引起尿布皮炎的发生;此外还与局部皮肤微生物感染有关[2]。
新生儿尿布皮炎发病率可达16%~35%[3],特别是重度尿布皮炎,若不及时治疗或治疗方法不当易发生感染,严重者可引发坏疽及败血症。
湿润烧伤膏是一种低溶点中药软膏制剂,要成分为B-谷甾醇、黄芩苷、黄芩苷元、汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩新素、小檗碱,其基质是蜂蜡、麻油,含有多种氨基酸和维生素,药理作用如下:①屏障作用:湿润烧伤膏呈油性,在皮肤表面形成一层保护膜,提供近似生理环境的湿润环境,隔离创面代谢产物对创面的刺激损伤和细菌的污染,能有效保持创面湿润和缓解疼痛,促使创面愈合。
②抗感染作用:作用于坏死组织,使之液化以自动引流和排除,这种动态变化清除了细菌、霉菌及有毒产物,利于炎症消退。
③清洁作用:改善局部供氧,清除坏死组织,促进创面早期愈合。
湿润烧伤膏无刺激性,无过敏性,尤其适用于新生儿。
辅以神灯照射使患处皮肤干燥,血液循环加快,有利于药物充分吸收及创面愈合。
综上所述,湿润烧伤膏具有祛腐生肌、活血化瘀、解毒止痛、消炎收敛、促进创面愈合作用[4],较只有抗感染作用的红霉素软膏疗效好,值得推广应用。
参考文献
[1]梅国建.儿科护理学.北京:人民卫生出版社, 1999, 56
[2]冯丽琪,李小薇,江瑜茵,等.新生儿红臀与局部微生物感染的关系.南方护理学报,2004, 11(5):15.
[3]段梦娟,何国平.新生儿尿布皮炎防治与护理进展.护理学杂志, 2010, 25(9):95-97.
[4]王巍,崔明玉,刘小辉,等.美宝烫伤膏治疗压疮临床疗效与观察.中国民康医学,2006, 18(10):876.。