2019年第十一批议价药品自费药挂网信息明细表
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人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)的通知人社部发〔2017〕15号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅(局),福建省医保办:《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2009年版)》印发以来,各级人力资源社会保障部门认真贯彻落实药品目录要求,不断规范和完善医保用药管理,对保障参保人员的基本用药需求、维护基金平稳运行、促进医药行业的健康发展等发挥了重要作用。
为贯彻全国卫生与健康大会精神,建立更加公平可持续的社会保障制度,稳步提高基本医疗保障水平,促进医疗服务和药品生产技术进步和创新,逐步建立完善基本医疗保险用药范围动态调整机制,根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》以及《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发〔1999〕15号)等法律法规和文件的规定,我部组织专家进行药品评审,制定了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(以下简称《药品目录》)。
现就有关问题通知如下:一、严格药品目录支付规定。
《药品目录》分为凡例、西药、中成药、中药饮片四部分。
凡例是对《药品目录》的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明,西药部分包括了化学药和生物制品,中成药部分包括了中成药和民族药,中药饮片部分采用排除法规定了基金不予支付费用的饮片。
参保人员使用目录内西药、中成药及目录外中药饮片发生的费用,按基本医疗保险、工伤保险、生育保险有关规定支付。
国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物,参保人员使用且在公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付。
二、规范各省药品目录调整。
各省(区、市)社会保险主管部门对《药品目录》甲类药品不得进行调整,并应严格按照现行法律法规和文件规定进行乙类药品调整。
《药品目录》调整要坚持专家评审机制,坚持公平公正公开,切实做好廉政风险防控,不得以任何名目向企业收取费用,不得采取任何形式的地方保护主义行为,行政主管部门不得干预专家评审结果。
三、申报流程常用低价药品增补要求一、相关文件:川卫办发〔2014〕384号、川卫办发〔2015〕315号、川药械采〔2016〕33号。
二、增补时间:实行每季度(3个月)集中增补挂网一次(具体时间以增补通告为准)。
三、申报流程妇儿专科非专利药、急抢救药品增补要求一、相关文件:川药械采〔2015〕69号。
二、增补时间:随时增补。
三、申报流程挂网限量采购药品、医疗机构自行采购药品增补要求一、相关文件:川基药采〔2015〕91号二、增补时间:随时增补。
三、所需资料:1、产品封面(格式见川基药采〔2015〕91号附件1)。
2、产品说明书原件。
3、进口药品由集团内企业维护药品信息的,需提供声明书(格式见川基药采〔2015〕91号附件2);由集团外的一级代理商维护药品信息的,需提供进口药品生产厂对一级代理商的授权书。
4、挂网限量采购药品/医疗机构自行采购药品企业法人授权书(格式见川基药采〔2015〕91号附件3,如递交资料人员为四川省药品基础信息库的被授权人则无须递交)。
5、被授权人本人带身份证原件递交资料。
6、每页纸质资料均需盖申报企业鲜章。
第二类疫苗增补要求一、相关文件:川卫办发〔2016〕56号、川药械采〔2016〕50号、川药械采〔2016〕67号二、增补时间:具体时间以相关增补通告为准。
三、申报流程第二类事项:药品及生产企业信息变更企业申请撤销挂网资料要求1、药品企业撤销药品挂网授权委托书(在“四川药械采购与监管平台”的“下载中心”里下载固定格式)。
2、被授权人身份证复印在《药品企业撤销药品挂网授权委托书》背面,并加盖申请企业鲜章。
3、申请企业开具的关于撤销挂网的有编号的正式红头文件(内容要求:①写明收文单位全称:四川省药械集中采购服务中心。
②写明我公司接受不良记录一次。
③写明撤销品种(具体名称、规格)一年内不再参加四川省集中采购工作。
(属于限量采购药品、妇儿专科(非专利)药品、急抢救药品、自行采购药品无需提供第②、③点资料)4、国产药品生产企业:最新有效的生产许可证、GMP证书和拟撤网药品的药品生产批件的复印件(企业变更名称的需递交相关企业更名的《药品补充申请批件》),并提供相应的生产许可证、GMP证书、药品生产批件其中之一的原件核查,如果企业变更名称的需递交相关企业更名的《药品补充申请批件》原件。
2019国家医保目录最新版简介国家医保目录是由国家医疗保障局发布的医疗保险支付范围和支付标准的目录,也是国家医保政策的核心文件之一。
医保目录定期更新,以适应社会经济发展和医疗技术进步的需求。
随着2019年的到来,国家医保目录迎来了最新一版的更新。
本文将详细介绍2019年版国家医保目录最新内容。
新增项目药品类•新增口服抗菌药物:新一代抗生素特帕他滨、索热考坦、贝泰那米等。
•新增抗病毒药物:达拉伯韦类、利巴韦林。
•新增抗肿瘤药物:硝酸铂、吉西他滨、艾托TOP、托比鲁胺等。
设备类•新增高值耗材:高规格封闭式吸引器、高压氧治疗仪器、高压氧舱等。
诊疗项目类•新增中医诊疗项目:针灸、拔罐、推拿等。
•新增心理咨询与心理治疗指导项目:焦虑障碍治疗、抑郁障碍治疗等。
删除项目药品类•删除部分特效药物:注射用重组人血管紧张素转换酶抑制剂、注射用重组人骨小激素。
•删除部分抗肿瘤药物:紫杉醇、替吉奥等。
设备类•删除部分检查设备:CT、MRI等。
诊疗项目类•删除某些康复治疗项目:言语康复治疗、职业康复治疗等。
付费方式统筹支付国家医保目录中的药品、设备和诊疗项目多数采用统筹支付方式,即政府按照一定百分比支付医保费用,而个人需要支付一部分自费费用。
门诊统筹支付门诊医保目录中的一些项目采用门诊统筹支付方式,即政府按照一定百分比支付医保费用,而个人需要支付一部分自费费用。
高额支付国家医保目录中的一些高价药品和设备采用高额支付方式,即政府给予一定的补贴,个人需要支付相对较高的自费费用。
支付标准国家医保目录对每种药品、设备和诊疗项目都有相应的支付标准,用于规定政府和个人的支付比例以及最高支付限额。
支付标准会根据药品的疗效、用途以及市场价格进行定价,以合理控制医疗费用的增长。
结束语2019年国家医保目录最新版的发布,为广大群众提供了更加全面、优质的医保服务。
通过不断更新目录内容和调整支付方式,国家医保局努力提高医保政策的适用性和公平性,保障人民群众的基本医疗需求。
中药饮片部分(一)基金予以支付的中药饮片序号饮片名称备注序号饮片名称备注1 一枝黄花43 小茴香□2 丁公藤44 小通草3 丁香□45 小蓟4 人工牛黄46 小蓟炭5 人参片□47 山麦冬6 人参叶48 山豆根7 八角枫49 山药□8 八角茴香□50 山药片□9 九节菖蒲51 山柰10 九里香52 山香圆叶11 九香虫53 山萸肉12 儿茶54 山银花13 了哥王55 山楂叶14 刀豆□56 山慈姑15 三七粉□57 千年健16 三白草58 千里光17 三棱59 千金子18 三颗针60 千金子霜19 干石斛□61 川木香20 干鱼腥草62 川木通21 干姜□63 川贝母□22 干益母草64 川牛膝23 干漆65 川芎24 土木香66 川射干25 土贝母67 川楝子26 土荆皮68 广东紫珠27 土茯苓69 广豆根28 土鳖虫(廑虫)70 广枣29 大叶紫珠71 广金钱草30 大血藤72 广藿香□31 大豆黄卷73 女贞子32 大皂角74 飞扬草33 大青叶75 马齿苋34 大青盐76 马勃35 大枣□77 马钱子粉36 大黄78 马兜铃37 大黄炭79 马鞭草38 大蓟80 王不留行39 大蓟炭81 天仙子40 大腹毛82 天仙藤41 大腹皮83 天冬42 小驳骨84 天花粉85 天竺黄131 乌梅炭86 天麻□132 凤仙透骨草87 天葵子133 凤尾草88 天然冰片(右旋龙脑)134 凤凰衣89 无名异135 六月雪90 无花果136 火麻仁91 云芝137 巴豆霜92 木瓜138 巴戟天93 木芙蓉叶139 巴戟肉94 木香140 玉竹□95 木贼141 玉米须96 木通142 功劳木97 木棉花143 甘松98 木蝴蝶144 甘草片99 木鳖子145 艾片(左旋龙脑)100 木鳖子仁146 艾叶□101 木鳖子霜147 石韦102 五加皮148 石见穿103 五灵脂149 石吊兰104 五味子150 石决明105 五倍子151 石莲子106 太子参152 石菖蒲107 车前子153 石楠叶108 车前草154 石榴皮109 瓦松155 石榴皮炭110 瓦楞子156 石燕111 内蒙紫草157 布渣叶112 水飞蓟158 龙齿113 水牛角159 龙骨114 水红花子160 龙胆115 水蛭161 龙眼肉□116 牛蒡子162 龙脷叶117 牛膝163 龙葵118 毛冬青164 平贝母119 毛诃子165 北刘寄奴120 升麻166 北豆根121 片姜黄167 北沙参122 化橘红168 北柴胡123 分心木169 北寒水石124 月季花□170 四季青125 丹参171 生川乌126 乌药172 生马钱子127 乌梢蛇□173 生天南星128 乌梢蛇肉□174 生巴豆129 乌梅□175 生甘遂130 乌梅肉□176 生石膏177 生白附子223 丝瓜络178 生半夏224 老鹳草179 生草乌225 地龙180 生姜□226 地耳草(田基黄)181 生狼毒227 地枫皮182 生商陆228 地肤子183 生斑蝥229 地骨皮184 生蒲黄230 地黄185 代代花231 地榆186 仙茅232 地榆炭187 仙鹤草233 地锦草188 白及234 芒硝189 白术235 亚麻子190 白头翁236 过岗龙191 白芍237 西瓜皮192 白芷238 西瓜霜193 白花菜子239 西青果194 白芥子240 西河柳195 白英241 百合□196 白茅根242 百草霜197 白矾243 百部198 白果仁□244 光慈姑199 白屈菜245 当归□200 白胡椒□246 当药201 白药子247 肉苁蓉片□202 白前248 肉豆蔻□203 白扁豆249 肉桂□204 白梅花250 朱砂根205 白蔹251 朱砂粉206 白鲜皮252 竹节参207 白薇253 竹节香附208 瓜子金254 竹茹209 瓜蒌255 伏龙肝210 瓜蒌子256 延胡索211 瓜蒌皮257 华山参212 冬瓜子258 自然铜213 冬瓜皮259 血余炭214 冬凌草260 全蝎□215 冬葵果261 合欢皮216 玄明粉262 合欢花217 玄参263 冰片( 合成龙脑)218 玄精石264 决明子□219 半边莲265 关白附220 半枝莲266 关黄柏221 辽藁本片267 关黄柏炭222 母丁香268 米炒党参269 米斑蝥314 连翘270 灯心草315 旱莲草271 灯心炭316 吴茱萸272 灯盏细辛(灯盏花)317 牡丹皮273 安息香318 牡蛎274 寻骨风319 何首乌275 阳起石320 伸筋草276 阴起石321 皂角刺277 防己322 皂矾278 防风323 佛手□279 红大戟324 佛手花280 红花325 余甘子□281 红花龙胆326 谷芽282 红芪327 谷精草283 红豆蔻328 龟甲284 红参□;限临床危重患者抢救329 龟甲胶□285 红参片□;限临床危重患者抢救330 龟板286 红粉331 龟板胶□287 红景天□332 辛夷288 麦冬333 羌活289 麦芽□334 沙苑子290 远志335 沙棘□291 赤小豆□336 没药292 赤石脂337 沉香□293 赤芍338 诃子294 芙蓉叶339 诃子肉295 芫花340 补骨脂296 芫荽子341 灵芝□297 花椒□342 灵砂298 花蕊石343 陆英299 芥子344 阿胶珠□300 苍术345 阿魏301 苍耳子346 陈皮□302 芡实□347 附片303 苎庥根348 忍冬藤304 芦荟□349 鸡内金305 芦根350 鸡矢藤306 苏木351 鸡血藤307 苏合香352 鸡骨草308 杜仲353 鸡冠花309 杜仲叶354 鸡冠花炭310 杠板归355 青风藤311 巫山淫羊藿□356 青皮312 豆蔻357 青果□313 连钱草358 青葙子359 青蒿405 佩兰360 青黛406 金龙胆草361 青礞石407 金果榄362 玫瑰花□408 金沸草363 苦木409 金荞麦364 苦地丁410 金钱白花蛇□365 苦杏仁411 金钱草366 苦参412 金铁锁367 苦楝子413 金银花□368 苦楝皮414 金精石369 苘麻子415 金樱子肉370 茅根炭416 金礞石371 枇杷叶417 乳香372 板栗壳418 肿节风373 板蓝根419 狗脊374 松花粉420 炙甘草375 松香421 炙红芪376 刺五加422 炙巫山淫羊藿□377 刺猬皮423 炙黄芪□378 郁李仁□424 炙淫羊藿□379 郁金425 京大戟380 虎耳草426 净山楂□381 虎杖427 闹羊花382 昆布□428 卷柏383 明党参429 卷柏炭384 岩陀430 炒九香虫385 罗布麻叶431 炒山桃仁386 罗汉果□432 炒山楂387 败酱草433 炒川楝子388 制川乌434 炒王不留行389 制马钱子435 炒牛蒡子390 制天南星436 炒火麻仁391 制巴戟天437 炒白芍392 制白附子438 炒白果仁□393 制远志439 炒白扁豆394 制吴茱萸440 炒瓜蒌子395 制何首乌441 炒决明子□396 制草乌442 炒麦芽397 制硫黄443 炒花椒□398 知母444 炒芥子399 垂盆草445 炒苍耳子400 委陵菜446 炒谷芽401 使君子447 炒鸡内金402 使君子仁448 炒苦杏仁403 侧柏叶449 炒使君子仁404 侧柏炭450 炒茺蔚子451 炒栀子497 胡椒□452 炒牵牛子498 荔枝核453 炒莱菔子499 南五味子454 炒桃仁500 南五味子根455 炒桑枝501 南沙参456 炒常山502 南板蓝根457 炒葶苈子503 南柴胡458 炒紫苏子504 南寒水石459 炒黑芝麻□505 南鹤虱460 炒蒺藜506 枯矾461 炒槐花507 枳壳462 炒蔓荆子508 枳实463 炒槟榔509 枳椇子464 炒酸枣仁510 柏子仁465 炒稻芽511 柏子仁霜466 炒僵蚕512 栀子□467 炉甘石513 枸杞子□468 法半夏514 枸骨叶469 油松节515 柿蒂470 泽兰516 威灵仙471 泽泻517 厚朴472 建曲518 厚朴花473 降香519 砂仁□474 细辛520 牵牛子475 贯叶金丝桃521 轻粉476 珍珠母522 鸦胆子477 珍珠粉□523 韭菜子478 荆芥524 虻虫479 荆芥炭525 骨碎补480 荆芥穗526 钟乳石481 荆芥穗炭527 钩藤482 茜草528 香加皮483 茜草炭529 香附484 荜茇530 香橼□485 荜澄茄531 香薷486 草乌叶532 重楼487 草豆蔻□533 鬼箭羽488 草果仁534 禹州漏芦489 茵陈535 禹余粮490 茴香□536 禹粮石491 茯苓□537 胆矾492 茯苓皮538 胆南星493 茺蔚子539 胖大海□494 胡芦巴540 独一味495 胡桃仁541 独活496 胡黄连542 急性子543 姜半夏589 荷梗544 姜皮590 莨菪545 姜竹茹591 莨菪子546 姜草果仁592 桂枝547 姜厚朴593 桔梗548 姜炭594 栝楼549 姜黄595 栝楼子550 姜黄连596 桃仁551 前胡597 桃枝552 首乌藤598 核桃仁□553 炮附片599 夏天无554 炮姜600 夏枯草555 洋金花601 党参片556 穿山龙602 鸭跖草557 穿心莲603 积雪草558 扁豆花604 倒扣草559 祖司麻605 臭灵丹草560 络石藤606 臭梧桐叶561 秦艽607 射干562 秦皮608 徐长卿563 珠子参609 凌霄花564 蚕沙610 高良姜565 盐小茴香611 拳参566 盐车前子612 粉萆薢567 盐巴戟天613 粉葛□568 盐关黄柏614 益智仁569 盐杜仲615 浙贝母570 盐沙苑子616 酒大黄571 盐补骨脂617 酒川牛膝572 盐知母618 酒女贞子573 盐泽泻619 酒牛膝574 盐胡芦巴620 酒丹参575 盐韭菜子621 酒乌梢蛇□576 盐益智仁622 酒白芍577 盐黄柏623 酒当归□578 盐菟丝子624 酒苁蓉□579 盐续断625 酒黄芩580 盐橘核626 酒黄连581 莱菔子□627 酒黄精582 莲子□628 酒萸肉583 莲子心□629 酒蛇蜕584 莲房炭630 酒续断585 莲须631 酒蛤蚧□586 莪术632 酒豨签草587 荷叶□633 酒蕲蛇□588 荷叶炭634 娑罗子635 海风藤681 救必应636 海金沙682 雪上一枝蒿637 海桐皮683 常山638 海螵蛸684 野马追639 海藻685 野木瓜640 浮小麦686 野菊花641 浮石687 曼陀罗642 浮海石688 蛇床子643 浮萍689 蛇蜕644 烫水蛭690 银杏叶645 烫狗脊691 银柴胡646 烫骨碎补692 甜瓜子647 通草693 甜瓜蒂648 预知子694 猪牙皂649 桑叶695 猪苓650 桑白皮696 猪殃殃651 桑枝697 猪胆粉652 桑寄生698 猫爪草653 桑椹□699 猫眼草654 桑螵蛸700 麻黄655 麸炒山药701 麻黄根656 麸炒白术702 鹿角657 麸炒苍术703 鹿角胶□658 麸炒芡实704 鹿角霜□659 麸炒枳壳705 鹿衔草660 麸炒枳实706 旋覆花661 麸炒椿皮707 断血流662 麸炒薏苡仁708 清叶胆663 麸煨肉豆蔻709 清半夏664 菝葜710 淫羊藿□665 黄山药711 淡竹叶666 黄芩片712 淡豆豉□667 黄芪□713 淡附片668 黄连片714 密佗僧669 黄药子715 密蒙花670 黄柏716 续断片671 黄柏炭717 绵马贯众672 黄蜀葵花718 绵马贯众炭673 黄精719 绵萆薢674 黄藤720 琥珀□675 萸黄连721 款冬花676 菟丝子722 葛花677 菊苣□723 葛根678 菊花□724 葱子679 梧桐子725 葶苈子680 梅花726 萹蓄727 楮实子773 槐角728 棕榈774 雷丸729 棕榈子775 路路通730 棕榈炭776 蜈蚣731 硫黄777 蜂房732 雄黄粉778 蜂胶733 紫贝齿779 蜂蜡734 紫石英780 蜣螂735 紫花地丁781 锦灯笼736 紫花前胡782 矮地茶737 紫苏子783 新疆紫草738 紫苏叶784 煨川木香739 紫苏梗785 煨木香740 紫珠叶786 煅瓦楞子741 紫萁贯众787 煅石决明742 紫菀788 煅石膏743 景天三七789 煅自然铜744 蛤壳790 煅赤石脂745 蛤蚧□791 煅花蕊石746 黑芝麻□792 煅牡蛎747 黑豆□793 煅皂矾748 黑胡椒□794 煅青礞石749 锁阳795 煅金礞石750 鹅不食草796 煅炉甘石751 筋骨草797 煅珍珠母752 焦山楂798 煅钟乳石753 焦麦芽799 煅禹余粮754 焦谷芽800 煅紫石英755 焦栀子801 煅蛤壳756 焦槟榔802 煅磁石757 焦稻芽803 煅赭石758 番木鳖804 满山红759 番泻叶805 滇鸡血藤760 湖北贝母806 裸花紫珠761 滑石807 蔓荆子762 滑石粉808 蓼大青叶763 蓍草809 榧子□764 蓝布正810 榼藤子765 蓖麻子811 槟榔766 蒺藜812 酸枣仁767 蒲公英813 磁石768 蒲黄炭814 豨签草769 椿皮815 蜡梅花770 槐米816 蜘蛛香771 槐花817 蝉蜕772 槐花炭818 罂粟壳□819 管花肉苁蓉片□856 醋乳香820 鲜竹沥857 醋京大戟821 鲜芦根□858 醋南五味子822 鲜鱼腥草□859 醋南柴胡823 鲜益母草860 醋香附824 辣椒□861 醋莪术825 漏芦862 醋狼毒826 蜜马兜铃863 醋商陆827 蜜白前864 醋鳖甲828 蜜百合□865 蝼蛄829 蜜百部866 墨旱莲830 蜜枇杷叶867 稻芽831 蜜前胡868 僵蚕832 蜜桑白皮869 熟大黄833 蜜麻黄870 熟地黄834 蜜旋覆花871 鹤虱835 蜜款冬花872 薤白836 蜜紫菀873 薏苡仁□837 蜜槐角874 薄荷□838 蜜罂粟壳□875 橘红□839 熊胆粉□876 橘络840 赭石877 橘核841 蕤仁878 燀山桃仁842 蕲蛇□879 燀苦杏仁843 蕲蛇肉□880 燀桃仁844 槲寄生881 藁本片845 醋三棱882 檀香□846 醋五味子883 藕节847 醋甘遂884 藕节炭848 醋艾炭885 覆盆子849 醋北柴胡886 瞿麦850 醋延胡索887 翻白草851 醋芫花888 藿香□852 醋龟甲889 蟾酥粉853 醋没药890 鳖甲854 醋鸡内金891 鳖甲胶□855 醋青皮892 糯稻根(二)不得纳入基金支付范围的中药饮片阿胶、白糖参、朝鲜红参、穿山甲(醋山甲、炮山甲)、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、狗宝、龟鹿二仙胶、哈蟆油、海龙、海马、猴枣、酒制蜂胶、羚羊角尖粉(羚羊角镑片、羚羊角粉)、鹿茸(鹿茸粉、鹿茸片)、马宝、玛瑙、牛黄、珊瑚、麝香、天山雪莲、鲜石斛(铁皮石斛)、西红花(番红花)、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠、紫河车各种动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨第11 页。