中耳炎及其并发症
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中耳炎是成年及儿童发病率最高的疾病,很多患过中耳炎疾病的人都清楚,常规药物治疗很难有效,日久病情缠绵难愈,并发症增多,如各种脓肿、面瘫、迷路炎、颅内并发症等,因此需要及时手术治疗。
中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,急性中耳炎如果治疗不及时、不彻底,则大多可能转为慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在,细菌可能反复侵入中耳腔,并潜伏下来导致慢性中耳炎(1)听力减退。
听力下降、自听增强。
头位前倾或偏向健侧时,中耳炎症状因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。
积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。
如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
(2)耳流脓。
耳流脓是中耳炎的主要症状。
脓液的性质可为粘液、粘脓或纯脓性。
非危险型流脓较稀薄,无臭味。
危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,伴有异臭味。
(3)耳痛。
中耳炎患者可有隐隐耳痛,耳痛常为慢性中耳炎患者的首发症状,疼痛可为持续性,亦可为抽痛。
本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
(4)听力障碍中耳炎患者的耳聋轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。
此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。
(5)耳鸣现象。
中耳炎患者常会出现耳鸣症状,多为低调间歇性,如“劈啪”声、嗡嗡声及流水声等。
当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
中耳炎其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。
如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常与慢性乳突炎同时存在。
急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年。
中医将本病称为“耳脓”、“耳疳”,认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起。
慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,急性化脓性中耳炎未能及时治愈,拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。
主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。
中耳炎病情说明指导书一、中耳炎概述耳主要包括外耳、中耳和内耳,中耳介于外耳和内耳之间,是位于颞骨中的不规则含气腔和通道。
中耳通过耳膜与外耳分开,并通过一个叫做咽鼓管的狭窄通道与鼻子和喉咙的后部相连。
中耳炎(otitis media)则是指发生于中耳部位的炎症,病变可累及中耳全部或部分结构,患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣等症状。
临床上中耳炎多是由于细菌或病毒感染所引起。
该病好发于儿童,2岁和5岁是发病的高发阶段。
中耳炎的分类较多,其中以分泌性中耳炎和化脓性中耳炎较为典型,临床常见。
英文名称:otitis media其它名称:无相关中医疾病:暂无资料。
ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:一般不会遗传发病部位:耳常见症状:耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣主要病因:病原体感染、咽鼓管功能障碍、变态反应检查项目:体格检查、血常规检查、免疫学检查、颞骨 CT、听力检查、电耳镜检查、纤维耳镜检查、咽鼓管检查、鼓室穿刺检查重要提醒:中耳炎若不及时治疗,可造成永久性听力下降,因此患者一旦出现类似于中耳炎的症状一定要及时去医院就诊,并积极配合治疗。
临床分类:根据《中耳炎临床分类和手术分型指南(2012版)》,将中耳炎大致可以分为以下几种类型:1、分泌性中耳炎分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
冬春季多发,是儿童和成人常见的听力下降原因之一,多为上呼吸道感染所致。
2、化脓性中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎,发病的时间通常界定为6周。
(1)急性化脓性中耳炎:急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。
病变主要位于鼓室,中耳的其他各部,如乳突的黏膜也有较轻微的炎症。
(2)慢性化脓性中耳炎:慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。
耳鼻喉科疾病的常见并发症与处理方法耳鼻喉科疾病是指由感染、损伤或其他原因引起的耳鼻喉部位的疾病。
在治疗这些疾病的过程中,有时会出现一些并发症,给患者的健康带来进一步的威胁。
因此,及时、准确地处理这些常见并发症至关重要。
本文将讨论耳鼻喉科疾病的常见并发症,并介绍相应的处理方法。
一、中耳炎的并发症及处理方法中耳炎是耳朵内部的中耳发生感染引起的一种疾病,如果不及时治疗,可能导致以下并发症:1. 耳膜穿孔:中耳炎病变过程中,耳膜受到感染和炎症的侵袭,可能发生穿孔现象。
处理方法包括局部抗生素滴耳、对症治疗和耳膜修复手术。
2. 进展至乳突:中耳炎如果持续未能得到控制,可能会进展至乳突,导致乳突炎。
处理方法包括手术引流和抗生素治疗。
3. 进展至迷路:中耳炎的病变可累及迷路,引发迷路炎。
处理方法包括抗炎药物治疗和对症处理。
二、鼻窦炎的并发症及处理方法鼻窦炎是鼻窦黏膜发生感染和炎症引起的疾病,常见并发症包括:1. 慢性鼻窦炎:鼻窦炎长期不得到有效治疗,可能演变为慢性炎症。
处理方法包括鼻窦冲洗、抗生素治疗和免疫调节治疗。
2. 鼻窦脓肿:鼻窦炎引起的黏膜肿胀堵塞排气孔,导致鼻窦内积脓。
处理方法包括抗生素治疗和鼻窦穿刺引流。
3. 骨髓炎:鼻窦炎的病变可以扩散至相邻的骨骼,引发骨髓炎。
处理方法包括手术清创和全身抗生素治疗。
三、声带息肉的并发症及处理方法声带息肉是声带黏膜发生肿瘤性的息肉,虽然良性,但未积极处理可能导致以下并发症:1. 声音嘶哑:声带息肉增大或刺激声带黏膜,可能导致声音嘶哑或沙哑。
处理方法包括手术切除和声带康复治疗。
2. 反复出血:声带息肉的血管丰富,容易破裂出血。
处理方法包括手术切除和止血治疗。
3. 声带功能障碍:声带息肉长期存在,可能引起声带功能异常,影响语音产生。
处理方法包括手术切除和声带康复治疗。
四、扁桃体炎的并发症及处理方法扁桃体炎是扁桃体黏膜发生感染和炎症引起的疾病,常见并发症包括:1. 扁桃体周围脓肿:扁桃体炎引发的炎症可扩散至周围组织,形成脓肿。
中耳炎的健康教育中耳炎是一种常见的耳朵疾病,主要发生在儿童和年轻人身上。
它是由于中耳发炎引起的,可能会导致耳朵疼痛、听力受损以及其他不适。
为了提高公众对中耳炎的认识并预防该疾病的发生,进行健康教育是非常重要的。
下面将详细介绍中耳炎的健康教育。
一、中耳炎的定义和症状1. 中耳炎是指中耳内部的炎症,通常由细菌或病毒感染引起。
2. 中耳炎的常见症状包括耳朵疼痛、听力下降、耳鸣、发热等。
二、中耳炎的类型和原因1. 慢性中耳炎:长期存在于中耳,可能由于鼓膜穿孔、鼻腔问题等引起。
2. 急性中耳炎:突发性的中耳炎,通常由于上呼吸道感染引起。
3. 中耳积液:中耳内积液导致的炎症,可能由于感冒、过敏等引发。
三、中耳炎的预防措施1. 保持良好的个人卫生习惯,定期洗手,避免传染疾病。
2. 避免接触已经感染中耳炎的患者,以减少传播风险。
3. 加强免疫力,保持健康的饮食和生活方式。
4. 妥善管理过敏反应,避免引发中耳炎。
四、中耳炎的治疗方法1. 药物治疗:使用抗生素、消炎药等药物来控制感染和减轻炎症。
2. 常规治疗:如使用药物滴耳、热敷和休息等方法来缓解疼痛和不适。
3. 手术治疗:对于严重或反复发作的中耳炎,可能需要通过手术来解决。
4. 预防措施:及时治疗感冒、过敏等疾病,以减少中耳炎的发生。
五、中耳炎的并发症1. 耳廓囊肿:由于中耳炎引起的鼓膜穿孔后,可能形成软组织肿块。
2. 听力损失:中耳炎可能导致听力下降,影响语言发育和学习。
3. 急性乳突炎:中耳炎引发的乳突炎,可能产生严重的骨骼破坏。
六、中耳炎的常见误区和注意事项1. 不要过度清洁耳朵:中耳炎不是由耳朵不干净引起的,过度清洁可能导致感染。
2. 不要随便使用耳道鼓膜护理产品或药物:应在医生指导下使用。
3. 在高风险环境中采取防护措施:如游泳时戴耳塞,避免感染引起中耳炎。
七、中耳炎的儿童健康教育1. 父母应定期检查孩子的听力和耳朵健康状况。
2. 在感冒期间,不要让孩子吹气球或用力擤鼻涕,以避免中耳炎。
中耳炎的症状与危害中耳炎的症状与危害中耳炎是一种严重危害到我们身体健康的疾病,所以我们一定要对该病有充足的了解,只有了解了疾病的症状与危害,我们才能积极预防疾病。
中耳炎的症状与危害一、中耳炎症状中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。
常发生于感冒后,或不知不觉中发生。
有时头位变动可觉听力改善。
有自听增强。
部分病人有轻度耳痛。
儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
1、听力减退听力下降、自听增强。
头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。
积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。
小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。
如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
2、耳痛急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。
慢性者耳痛不明显。
本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等。
当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。
二、中耳炎危害急性化脓性中耳炎如果治疗不及时、不彻底,则大多可能转为慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在,细菌可能反复侵入中耳腔,并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。
慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为三种:单纯性,脓疡性和胆脂瘤性。
它们共同的表现是均有耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物;另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。
耳朵流脓和听力下降,虽然让人很烦恼,但对慢性中耳炎病人来讲,这些不是最重要的,最让人担心的`是出现并发症,在出现并发症以前,病人往往毫无感觉,但如果出现,那么病情往往较重,有的甚至有生命危险,因此,需要立即住院治疗。
三、中耳炎并发症慢性化脓性中耳炎有哪些并发症呢?简单讲,可分为颅外并发症和颅内并发症。
1)慢性化脓性中耳炎颅外并发症1、各种脓肿如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。