2015年北京市心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案

2015年下半年北京内科学正（副）高级职称考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、当前我国原发性肺结核的好发人群是A．接种过卡介苗的中年人B．长期生活在都市的成年人C．年老体弱者D．糖尿病患者E．儿童2、下述哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A．肺部干罗音为主兼有少量湿罗音B．心率快偶有早搏C．呼吸性呼吸困难为主D．心脏增大伴心尖部S3E．静注氨茶碱有效3、用对比法作视野检查，医生与患者的距离是：A．0.5mB．1mC．1.5mD．2mE．2.5m4、食物经长时间烹煮，叶酸的损失是A．40%～80%B．50%～80%C．50%～90%D．60%～90%E．30%～90%5、咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括A．声门B．肺C．肋间肌D．横膈E．咽肌6、乳房疾病的治疗重在治：A．血B．肝C．脾D．乳络E．气7、以下是天疱疮的病因，哪项是错误的：A．外感风热B．外感湿毒C．外感时疫D．脾虚湿盛，蕴久化火E．肝郁化火8、关于妇科检查，不正确的是：A．将窥器沿阴道前壁轻轻插入B．窥器边推进边转成正位C．未婚妇女仅作肛腹诊D．示、中两指伸入阴道行双合诊E．先查子宫后查附件9、关于普鲁卡因皮试哪项说法不正确A．20分钟后观察结果B．红晕直径超过1cm者为阳性C．用药前询问过敏史D．用25%溶液0.1ml皮内注射E．皮试阴性者仍有过敏者10、非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是A．心肌炎B．急性风湿热C．心肌梗死D．心瓣膜术后E．洋地黄中毒11、心悸，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白或如常，脉象动数或虚弦者，方选：A．安神定志丸加味B．酸枣仁汤C．归脾汤D．天王补心丹E．朱砂安神丸12、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要A．注药方式B．注药速度C．病人体位D．药物浓度E．药物种类13、下列哪些病变不引起中枢性瘫痪A．脑血管意外B．脑外伤C．一氧化碳中毒D．周期性瘫痪E．脊髓外伤14、引起猩红热的病原体是A．甲性溶血性链球菌B．变异链球菌C．D组溶血性链球菌D．B组溶血性链球菌E．A组β型溶血性链球菌15、延髓空洞症累及哪个颅神经核，引起吞咽困难，饮水呛咳A．前庭小脑通路B．面神经核C．舌下神经核D．三叉神经脊束核E．疑核16、引起异位ACTH综合征的肿瘤，按发病率的顺序正确的是A．小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤B．小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌C．嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌D．嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌、神经母细胞瘤E．胰腺癌、嗜铬细胞瘤、小细胞性肺癌、支气管肺癌、胸腺癌、神经母细胞瘤、神经节细胞瘤、甲状腺髓样癌17、宫内节育器的放置时间是A．月经干净后3～6天B．月经干净后2～3天C．月经干净后1～2天D．月经干净后3～7天E．月经干净后3～4天18、无牙颌下颌牙槽嵴吸收的方向是A．下内B．上外C．下外D．以上均不是E．上内19、何书中称''健忘''后，此病名沿用至今A．《内经》B．《金匮要略》C．《圣济总录》D．《丹溪心法》E．《景岳全书》20、产后小便频数，淋沥不爽，尿道灼热疼痛，尿少色深黄，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，手足心热，舌红苔少，脉细数。

北京2015年医学高级职称心电学技术考试试卷一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。

心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外A．窦性心律B．非阵发性室性心动过速C．间歇性左束支阻滞D．室性期前收缩E．急性前间壁心肌缺血或梗死2、以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外A．指示灯损坏B．未放入记录纸C．电源插头损坏或接触不良D．电源开关损坏E．电源保险丝烧断3、正常人心房除极向量环的运行轨迹是A．先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点B．先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点C．先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点D．先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点E．先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点4、患者男性，56岁。

阵发性胸闷1年，胸片、超声心动图及心电图检查均正常，行运动平板试验检查，运动中随运动量加大，患者诉心前区闷痛。

运动前及运动中心电图见图4-4-1A和图4-4-1B。

运动试验结果应为A．阴性B．阳性C．可疑阳性D．不能评价E．假阳性5、以下对室性心动过速诊断最有价值的是A．心室率＞150次/分B．QRS波群宽大畸形C．过去有过室性期前收缩D．心脏增大E．心室夺获及室性融合波6、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是A．P波振幅增大，但Ⅱ、Ⅲ、aVF导联＜0.25mV B．P波呈双峰，峰间距≥0.04s C．出现SⅠSⅡSⅢD．出现间歇性肺型P波E．往往合并有右心房肥大7、患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。

患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否存在无症状性心肌缺血，最合适的检查是A．常规心电图B．运动心电图C．动态心电图D．心电向量图E．超声心动图8、以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是A．起搏频率下降10% B．磁铁频率下降10% C．脉冲幅度(电压)下降15%～20% D．电池内阻明显增大E．脉宽减少50%9、关于生理性起搏的描述，错误的是A．指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式B．频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏C．右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式D．VVI起搏属于非生理性起搏模式E．可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生10、SSI起搏器A．只能起搏右心房B．只能起搏右心室C．只能起搏左心房D．只能起搏左心室E．根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室11、期前收缩心电图中的代偿间歇是指A．窦性PP间距B．RR间距C．期前收缩与其前主导心搏之间的间距D．期前收缩与其后主导心搏之间的间距E．异位心搏之间的间距12、关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是A．心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础B．常表现为左心室肥大C．胸前导联可出现巨大而倒置的T波D．常出现异常Q波E．QT 间期延长13、T波低平的定义为A．肢体导联T波振幅小于0.1mV B．胸前导联T波振幅小于0.1mV C．T 波振幅小于同导联R波的1/10 D．T波振幅小于同导联R波的1/4 E．胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/1014、可引起QRS波群振幅降低的原因是A．皮下气肿B．肺气肿C．胸腔积液D．全身明显水肿E．以上都是15、正常人运动时随运动量增加，血压的反应是A．收缩压和舒张压同步升高B．收缩压升高，舒张压降低C．收缩压升高，舒张压轻度升高或降低D．收缩压降低，舒张压升高E．收缩压不变，舒张压降低16、以下为12导联同步心电图机的临床应用价值，但应除外A．有助于判断是否存在房室分离现象B．有助于房性和室性期前收缩的定位诊断C．可准确地测定QT间期离散度D．可精确地测量Q波的深度E．可准确地测量P波离散度17、患者男性，52岁，冠心病。

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试题量：3390道。

一、单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1、对NBL编码为UAPS的电极导线描述正确的是A、单极主动固定电极，绝缘材料为聚酰脂，为洗激电极B、单极被动固定电极，绝缘材料为硅胶，为洗激电极C、单极被动固定电极，绝缘材料为聚酰脂，为洗激电极D、双极主动固定电极，绝缘材料为聚酰脂，为非激素电极E、单极被动固定电极，绝缘材料为聚酰脂，为非激素电极正确答案：C2、对VVIRV起搏器编码描述正确的是A、心室抑制型起搏，有频率应答，无多部位心室起搏B、心室抑制型起搏，无频率应答，有多部位心室起搏C、心室抑制型起搏，无频率应答和多部位心室起搏D、心室抑制型起搏，有频率应答和多部位心室起搏E、心房抑制型起搏，无频率应答和多部位心室起搏正确答案：D3、关于典型性心房扑动，以下描述中不正确的是A、也被称为三尖瓣以下腔静脉峡部依赖性心房扑动B、心电图可见快速、规整的锯齿形心房波C、心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联均直立D、心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，在V1导联倒置E、心房波可在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，在V1导联直立正确答案：C4、关于房室旁路的电生理特性，以下描述中不正确的是A、心脏激动通过显性房室旁路前传表现为预激综合征B、隐匿性旁路可以被称为隐匿性预激综合征C、显性房室旁路只能从心房向心室单向传导D、隐匿性房室旁路只能从心室向心房逆向传导E、部分显性房室旁路可双向传导正确答案：B5、关于起搏器综合征，以下不正确的是A、排除短时间内对起搏器不适应者，心室起搏后出现症状或起搏后症状逐渐加重B、如心室起搏伴有房室逆向传导和症状，而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失C、仅见于VVI起搏方式D、心室起搏时动脉血压下降＞30 mmHg和右房压升高＞20 mmHg，同时有症状者E、起搏器功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭正确答案：C6、抗凝患者行起搏器植入术的INR值为A、≤1.5B、1.5～2.0C、≤2.0D、≤1.0E、1.0～2.0正确答案：A7、心脏以下部位中不会发生房室旁路的是A、二尖瓣环游离壁侧B、三尖瓣环游离壁侧C、主动脉和二尖瓣结合处D、左后间隔E、右前间隔正确答案：C8、以下关于左心室特发性室性心动过速的描述中不正确的是A、因大多可经静脉注射维拉帕米而终止，也被称为维拉帕米敏感性室性心动过速B、因为与左后或左前分支的Purkinje纤维有关也被称为分支性室性心动过速C、其发生机制是折返性机制D、以左后分支相关的起源占绝大多数，心电图主要表现为右束支传导阻滞和电轴左偏E、以左后分支相关的起源占绝大多数，心电图主要表现为右束支传导阻滞和电轴右偏正确答案：E9、右心耳起搏时，最常选用的电极导线是A、直形被动固定电极B、“J”形被动固定电极C、“J”形主动螺旋电极D、直形主动螺旋电极E、“J”形主动固定电极正确答案：B10、正常人群AH的数值范围为A、20~70 msB、40~100 msC、60~130 msD、80~150 msE、100~180 ms正确答案：C11、正常人群HV的数值范围为A、25~45 msB、35~55 msC、45~65 msD、55~75 msE、65~85 ms正确答案：B二、多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

北京2015年下半年医学高级职称心电学技术考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是A．室间隔厚度＞13mm B．左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3 C．最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部D．合并梗阻时可有SAM现象E．左心室顺应性减低2、患者男性，45岁。

因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为A．左前分支阻滞B．正常心电图C．陈旧性前间壁心肌梗死D．左后分支阻滞E．早期复极3、关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是A．可使PR间期延长B．可引起窦性心率减慢C．对QRS波群无影响D．QT间期可正常或轻度延长E．中毒时可引起严重室性心律失常4、患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为A．窦性心律不齐B．窦房结内游走心律C．窦性停搏D．窦房结心房游走心律E．二度Ⅰ型窦房阻滞5、关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是A．具有递减传导特性B．传导速度多比房室结快C．多不能双向传导D．具有自律性E．仅能单向传导6、关于心室扑动的描述，错误的是A．是心室肌产生环形激动的结果B．常不能持久C．无正常的QRS-T 波D．快速且不规则的小振幅波动E．频率为150～250次/分7、患者女性，31岁，心慌待查。

心电图如图3-7-1所示，应诊断为A．心房颤动B．窦性心动过速C．窦性心律不齐D．窦房结内游走心律E．阵发性室上性心动过速8、患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。

现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示A．右心室起搏B．右心房起搏C．右心房起搏+右心室起搏D．左心室起搏E．起搏器介导的心动过速9、正常人心室激动的顺序是A．从外膜向内膜，从心室中下部向心底除极B．从外膜向内膜，从心室中下部向心尖除极C．从间隔开始扩展至心底，前壁，侧壁，最后是心尖及下壁除极D．从间隔开始扩展至心尖，然后左、右心室壁从心内膜向心外膜方向同时除极，最后是心底除极E．从前壁开始扩展至间隔，侧壁，心尖，下壁，最后是心底除极10、正常成人的：PR间期为A．0.10～0.20s B．0.12～0.20s C．0.06～0.08s D．0.32～0.44s E．0.08～0.22s11、患者男性，70岁，胸闷、心悸3天。

⼼⾎管内科⾼级职称试题和答案⼼⾎管内科⾼级试题真题及答案1.在⼼衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项是错误的A．是唯⼀能充分控制⼼衰患者液体潴留的药物B．排钾与保钾利尿剂必须联合使⽤C．有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应⽤D．利尿剂要与ACEI和(或)β受体阻滞剂联合应⽤E．⼩剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应2.下列哪种情况所致的急性左⼼衰竭禁⽤洋地黄类药物A．急性⼴泛⼼肌梗死48⼩时后B．急性⼼肌炎C．急进型⾼⾎压D．重度⼆尖瓣狭窄窦性⼼律E．重度⼆尖瓣狭窄伴快速⼼率的⼼房颤动3.M型超声⼼动图⽅法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是（）A．LV EF＞50%B．LV EF＜50%C．E/A值 D．E/A值＞1.2E．E峰与室间隔距离＜10mm4.30岁，⼥性店员，患风湿性⼼脏病⼆尖辩狭窄10年合并⼼房颤动2年。

下述哪种表现不应出现？A．⼼率130/分。

⼼律绝对不齐B．胸部X线⽰肺动脉膨隆右室增⼤C．胸部X线⽰肺上部⾎管影增多D．⼼率130/分⼼尖部舒张期杂⾳晚期增强E．⼼率110/分。

⼼尖部第⼀⼼⾳亢进5.下列疾病中，哪种不伴有⾼⾎压A．急性肾炎B．急性肾盂肾炎C．主动脉缩窄D．嗜铬细胞瘤E．肾动脉狭窄6.以下那种治疗措施可以减轻⼼脏负荷A,B,C,DA．硝酸盐制剂B．利尿C．休息D．控制钠盐摄⼊E．维持窦性⼼率7.关于原发性⾼⾎压治疗效果评价，下列哪项是正确的A,B,C,DA．通过治疗可以减低脑卒中发⽣率B．可以降低⼼⼒衰竭发⽣率，病死率C．可以改善或保护肾功能D．可以降低冠⼼病的病死率E．以上均不是8.可以引起持续性杂⾳的是BDE肺动静脉瘘动脉导管未闭主动脉瓣重度狭窄9.下列哪些是减轻⼼脏前负荷的措施( ) A,B,EA．利尿剂B．扩张静脉药C．扩张动脉药D．强⼼药E．轮流扎四肢左冠状动脉前降⽀闭塞引起左室前壁、⼼尖部梗死⽤于⾼⾎压危险分层的危险因素不包括饮酒亚急性感染性⼼内膜炎并发脑出⾎的原因感染性动脉瘤破裂亚急性感染性⼼内膜炎最常见的并发症是⼼⼒衰竭下列哪项不是⾃律性房性⼼动过速的特点⼼动过速可被刺激迷⾛神经所终⽌限制性⼼肌病应与缩窄性⼼包炎相鉴别风湿性⼼内膜炎常累计的⼼脏瓣膜是⼆尖瓣、主动脉瓣致⼼律失常性右室⼼肌病最有意义检查⼼内膜⼼肌活检急性⼼肌梗死时最先恢复正常的⼼肌酶是肌酸磷酸激酶哪种室性⼼动过速不宜⽤直流电复律治疗洋地黄中毒引起的室性⼼动过速以下哪项指标对病毒性⼼肌炎的诊断价值不⼤肌红蛋⽩不属于临床电⽣理检查适⽤范围的是休克的病因诊断⾼⾎压急症不包括⼼脏压塞阿托品实验阳性标准⼼率⼩于90次/分主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因急性⼼肌缺⾎致⼼室纤颤下列哪项治疗对尖端扭转型室性⼼动过速⽆效普罗帕酮治疗⾼⾎压长期使⽤噻嗪类利尿剂可引起低钾、低钠、低镁下述⼼律失常属于冲动起源异常所致的⼼律失常，除外⼼房颤动某⼥性患者，28岁，⾎压持续升⾼达190/120mmHg，B超右肾缩⼩腹部增强CT下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的⼤动脉弹性和外周⾎管压⼒反射波是脉压的主要决定因素洋地黄治疗⼼功能不全时，在下列哪种或⼏种情况下宜采⽤⼩剂量全选 A 急性⼼肌炎B 肺⼼病C 严重终末期⼼衰D 急性⼼肌梗死E 肾功能减退⼼肌梗死溶栓时，以下哪些是溶栓治疗成功反映冠脉再通的指标ACDE 预激综合征患者伴发⼼房颤动时可选⽤的药物是A．⽑花苷丙B．利多卡因C．普罗帕酮D．维拉帕⽶E．腺苷急性⼼肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采⽤( )A．⿇黄碱B．阿托品C．异丙基肾上腺素D．⾎管紧张素转换酶抑制剂E．临时⼼脏起搏器⼼房颤动患者⽤洋地黄制剂治疗时，室率变慢最可能的原因是A．增加⼼肌收缩⼒B．房室传导时间延长C．增加⼼室肌细胞的应激性D．微⾎管扩张E．利尿作⽤原发性醛固酮增多症对⼼⾎管系统的影响描述错误的是⼼电图QT间期缩短甲状腺功能减退对⼼⾎管系统的影响描述错误的是抑制动脉粥样硬化治疗成⼈室性⼼律失常时，利多卡因静滴的速度为多少 CA、0.01～0.04B、0.1～0.4C、1～4 mg/ kg·minD、10～40 E、100～400亚急性感染⼼内膜炎的赘⽣物最常见的附着部位是：A.三尖瓣边缘B.⼆尖瓣和主动脉瓣C.肺动脉瓣边缘D.三尖瓣基底部E.以上都不是最有可能引起急性左⼼衰竭的疾病正确是（）A．单纯收缩期⾼⾎压B．感染性⼼内膜炎C．重度⼆尖瓣狭窄伴房颤D．急性⼴泛前壁⼼肌梗死E．肥厚型梗阻性⼼肌病65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是A．风湿性瓣膜病B．单纯主动脉瓣狭窄C．⼆叶式主动脉瓣钙化D．退⾏性钙化性主动脉瓣狭窄E．冠状动脉粥样硬化性⼼脏病⼼脏后负荷增⾼时，⼼脏的主要代偿机制是A．Frank―Starling机制B．⼼肌肥厚C．⼼脏扩⼤D．交感神经兴奋性增加E．肾素―⾎管紧张素―醛固酮系统激活男性，58岁。

北京内科学正（副）高级职称考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死，应间隔多长时间放气一次A．2～3/小时B．4～6/小时C．半小时D．5～6/小时E．1小时2、侧腭杆与龈缘的关系是A．离开龈缘11～15mmB．离开龈缘1～3mmC．离开龈缘6～10mmD．与龈缘接触E．离开龈缘4～6mm3、桡骨下端的尺倾角正常应为：A．5°～10°B．10°～15°C．15°～20°D．25°～30°E．30°～35°4、容易发生休克和挤压综合征的开放性损伤是：A．大面积皮肤剥脱伤B．裂伤C．切伤D．刺伤E．擦伤5、呃声洪亮有力，口臭烦渴，苔黄燥，首先考虑为A．胃阴不足证B．胃火上逆证C．湿热中阻D．肝热犯胃E．津亏热结6、皮肤受寒冷或搔划刺激，可引起竖毛肌收缩，而且出现竖毛反应，毛囊隆起逐渐向周围扩散至脊髓横贯性损害平面停止，这种现象在刺激后何时最明显A．5～7秒B．7～10秒C．3～5秒D．12～15秒E．10～12秒7、关于口对口人工呼吸的优点，错误的是A．若循环良好，能使动脉血管接近正常B．操作不易疲乏C．能保证充分的通气D．操作简单E．无需特殊装置8、再燃不同于复发之处是A．初发病的症状再出现B．体温未稳定下降至正常，又再发热C．再发热D．稳定退热一段时间后再出现发热E．患者未进人恢复期9、Crohn病侵犯肠道的深度为A．只侵犯到肌层B．黏膜层和黏膜下层C．黏膜层D．可侵犯肠壁全层E．只侵犯黏膜下层10、指出不属于结膜囊冲洗法的眼病：A．暴风客热B．天行赤眼C．天行赤眼暴翳D．白睛溢血E．结膜囊异物11、邻面龋好发于A．儿童B．成年人C．以上均好发D．青少年E．老人12、患者，男，18岁。

进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。

北京2015年下半年主治医师(心内科)高级（师）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，女，45岁，因心悸来诊，甲状腺弥漫性肿大，心界大，心音亢进，心电图示心房纤颤。

为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做A．T3抑制试验B．血胆固醇测定C．心脏超声检查D．血甲状腺激素测定E．基础代谢率2、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgEE．IgD3、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛(+)，可能为A．心功能不全B．呼吸衰竭C．肺不张D．自发性气胸E．休克4、干性咳嗽常见于下列疾病A．慢性支气管炎B．肺炎C．支气管扩张D．肺脓肿E．急性咽喉炎5、一位43岁女教师，时常头晕、头痛，心悸、体检发现A2亢进，BP170/104mmHg，左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是A．高血压病2级高度危险组B．高血压病3级低度危险组C．高血压病2级中度危险组D．高血压病3级极高度危险组E．高血压病2级低度危险组6、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变7、心脏骤停的最主要诊断标准是A．颈动脉搏动消失B．股颈动脉搏动消失C．心音消失D．呼吸停止E．意识丧失8、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A．心电图B．测肘静脉压C．漂浮导管监测D．胸部X线E．超声心动图9、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑A．高血压危象B．皮质醇增多症C．原发性醛固酮增多症D．嗜铬细胞瘤E．主动脉缩窄10、高血压脑病最适合的有效治疗是A．硝普钠静脉应用B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用C．20%甘露醇静脉应用D．肌注苯巴比妥E．口服利血平11、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。

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试题量：3390道。

单项选择题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1、低输出量性心力衰竭时，以下哪种变化不会发生A、心肌收缩性减弱B、外周血管阻力降低C、心室残余血量增多D、循环时间延长E、休息时心率加快正确答案：B2、高输出量性心力衰竭患者的血流动力学特点是A、心输出量比心力衰竭前增加B、心输出量比心力衰竭前有所降低，可低于正常水平C、心输出量比心力衰竭前有所增加，但低于正常水平D、心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平E、心输出量比心力衰竭前有所增加，可稍高于正常水平正确答案：D3、高血压早期病理变化主要是A、周身细小动脉痉挛B、高血压出现即有各脏器缺血改变C、小动脉内膜粥样硬化斑块的出现D、动脉内膜钙化E、早期出现动脉内膜增生，管腔变窄正确答案：A4、关于高输出量性心力衰竭，下面哪项描述是不正确的A、组织供氧相对增加B、回心血量增多C、心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平D、心脏处于高动力循环状态E、可继发于代谢增高的疾病正确答案：A5、关于高输出量性心力衰竭的说法，以下哪点是不正确的A、动-静脉血氧含量差增大B、心输出量可稍高于正常值C、外周血管扩张D、回心血量增多E、心输出量比心力衰竭前有所降低正确答案：A6、关于心脏后负荷，下面哪项描述是不正确的A、高血压可导致左室后负荷增加B、指心脏收缩时所遇到的负荷C、又称压力负荷D、肺动脉高压可导致右室后负荷增加E、决定心肌收缩的初长度正确答案：E7、关于心脏前负荷，下面哪项描述是正确的A、前负荷过度可导致心肌向心性肥大B、又称压力负荷C、指循环血量D、指心脏收缩前所承受的容量负荷E、指心室射血所要克服的张力正确答案：D8、交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增强的机制中以下哪项是不正确的A、激活腺苷酸环化酶B、增加肌质网对Ca的摄取和释放速度C、激活蛋白激酶D、促进肌质网磷酸化作用E、细胞内CAMP减少正确答案：E9、能引起原发性心肌收缩、舒张功能障碍的原因是A、心肌炎B、严重贫血C、严重维生素B缺乏D、冠状动脉硬化E、以上都是正确答案：E10、容量负荷过重损害心功能的机制中以下哪一项是不正确的A、心输出量增加B、心室壁静息张力增加C、心肌耗氧量增加D、容易发生心室过度扩张E、心室舒张末期压力增加正确答案：A11、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是A、心力衰竭B、高血压危象C、尿毒症D、脑血管意外E、伴发冠心病正确答案：D12、下述疾病中哪一种不是由于心室容量负荷过度而导致心力衰竭A、高动力循环状态B、主动脉瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B13、下述哪项原因不会导致高输出量性心力衰竭A、动静脉瘘B、二尖瓣狭窄C、维生素B缺乏D、甲亢E、贫血正确答案：B14、下述哪项最符合心力衰竭的概念A、心输出量低于正常B、心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要C、心脏指数低于正常D、由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E、心脏每搏输出量降低正确答案：B15、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是A、心肌肥大B、心肌收缩力增强C、心脏肌源性扩张D、心率加快E、全身血流重分布正确答案：C16、心肌细胞内Ca降低的机制与以下哪一项因素无关A、肌质网释放Ca减少B、钙泵功能障碍C、肌质网摄取Ca增多D、细胞膜钙通道障碍E、酸中毒正确答案：D17、心脏离心性肥大的主要机制是A、心输出量增加B、舒张期室壁张力增加C、冠脉血流量增加D、心率加快E、心脏收缩期阻力过大正确答案：B18、以下疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加A、心肌炎B、心室间隔缺损C、肺动脉高压D、高血压病E、甲状腺功能亢进正确答案：D19、以下哪项可用于判断心功能不全的严重程度A、发病的缓急B、心输出量是否低于正常水平C、左心衰竭还是右心衰竭D、病因是压力负荷过度还是容量负荷过度E、休息和负荷情况下的症状和体征正确答案：E20、以下哪项最符合心力衰竭的概念A、心输出量不能满足机体代谢需要B、静脉回心血量超过心输出量C、心脏每搏输出量降低D、心功能障碍引起大小循环充血E、伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征正确答案：A21、以下哪一种情况最容易发生心肌向心性肥大A、甲亢症B、高血压病C、维生素B缺乏D、严重贫血E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B22、原发性高血压的主要病理生理是A、心排出量升高B、周围血管阻力增加C、肾素分泌过多D、交感神经兴奋性增加E、血管内皮细胞过多分泌内皮素正确答案：B23、阻力负荷过重损害心功能的机制中以下哪一项是不正确的A、心脏每搏输出量减少B、心室壁收缩不协调C、心肌耗氧量增加D、心室壁活动张力增加E、冠脉血流量减少正确答案：B24、左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是A、低血压B、肺淤血、肺水肿C、心肌缺血缺氧D、体循环淤血，回心血量减少E、支气管平滑肌敏感性增高正确答案：B天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。

北京2015年医学高级职称心电学技术考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。

在图2-7-1中诱发出心动过速的刺激方法是A．S1S1刺激B．S1S2刺激C．S1S2S3刺激D．S1S2S3S4刺激E．RS2刺激2、以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外A．心动过速可被程序刺激诱发或终止B．节律规整，心率常为150～250次/分C．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞D．RP'间期＜P'R间期E．心动过速时可出现房室2:1传导3、患者男性，44岁，高血压史20余年，胸闷10天就诊。

心电图如图3-1-8所示，应诊断为A．左束支阻滞B．前间壁心肌梗死C．右心房肥大，前间壁心肌梗死D．左心房肥大，左心室肥大E．显性预激4、动态心电图检查主要反映患者A．自然生活状态下的心电图变化B．特定状态下的心电图变化C．卧床休息时的心电图变化D．运动状态下的心电图变化E．心脏起搏器的工作情况5、属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为A．右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室B．管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄C．选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失D．左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉E．心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失6、图3-13-1应诊断为A．心电静止B．心房颤动C．室性心动过速D．心室扑动E．心室颤动7、心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是A．心电图系列检查发现PR段升高＞0.05mV或压低＞0.1mVB．心电图系列检查中ST段有动态变化C．P波增宽呈切迹，无动态变化D．病理性Q波进行性加深E．出现较为持久的室性心律失常8、关于高钾血症的描述，不正确的是A．复极3相时间缩短B．除极0相上升速度减慢C．R波振幅降低，S波增宽D．ST段不下移E．可引起ST段抬高9、以下对室性心动过速诊断最有价值的是A．心室率＞150次/分B．QRS波群宽大畸形C．过去有过室性期前收缩D．心脏增大E．心室夺获及室性融合波10、患者女性，55岁，晕厥待查。

卫生高级职称《心血管内科》考试题及答案一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1．导致心源性猝死最常见的原因是A．心瓣膜病变B．冠心病C．心肌病变D．高血压性心脏病E．窒息正确答案:B2．被目击的非创伤心脏骤停患者中最常见的心律为A．心脏停搏B．有脉性室性心动过速C．心室颤动D．无脉性电活动E．心动过缓正确答案:C3．当你在路旁发现有人躺在地上时，首先应该A．拨打“110”报警B．拨打“120”求救C．评估其意识状况D．马上施行CPRE．马上设法将其送到就近医院的急诊科正确答案:C4．成人人工呼吸时吹气时间至少为A．1 sB．2 sC．3 sD．4 sE．5 s正确答案:A5．对于意识不清的患者，在给予第1次人工呼吸时胸廓没有发生起伏，接下来救援者应该A．用力深吸气后迅速给予第2次人工呼吸B．确认仰头举颏手法正确再进行第2次人工呼吸C．立即气管插管D．反复检查脉搏E．开始胸外按压正确答案:B二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、选、漏选均不得分。

6．成人心肺复苏生存链的组成有A．早期识别和启动紧急医疗服务体系（EMS）B．早期进行心肺复苏C．早期建立人工气道和静脉通路D．早期以除颤器进行电除颤E．早期由专业人员进行高级生命支持正确答案:ABDE7．成人基础生命支持程序包括A．检查受害者反应并启动急救医疗服务体系系统B．开放气道、检查呼吸和进行人工呼吸C．检查脉搏（面向医务人员）D．胸外按压E．除颤正确答案:ABCDE8．心肺复苏中进行人工呼吸时的注意事项A．每次人工呼吸时间不应超过1 sB．每次人工呼吸潮气量足够，能够观察到胸廓起伏C．避免迅速而强力的人工呼吸D．如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，则每分钟通气8～10次，呼吸与胸外按压需要同步E．如果已经有人工气道，并且有2人进行心肺复苏，在人工呼吸时应停止胸外按压以利通气正确答案:BC9．心肺复苏时早期电除颤的原因有A．心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室颤动B．电除颤是终止心室颤动最有效的方法C．随着时间的推移，成功除颤的机会迅速下降D．电除颤也可使心脏停搏与无脉性电活动患者获益E．临床和流行病学研究证实，早期电除颤是挽救患者生命最关键的环节正确答案:ABCE10．复苏后治疗的最初目标包括A．进一步改善心肺功能和体循环灌注，特别是脑灌注B．将复苏后的院前心脏骤停患者及时转至医院急诊科，然后转入设备完善的ICU病房进行充分治疗C．力求明确导致心脏骤停的原因D．采取措施预防心脏骤停复发E．采取可能提高长期生存和神经功能恢复的治疗正确答案:ABCDE三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。