【图文版】5分钟详细了解专家眼中的慢阻肺治疗方案
- 格式:docx
- 大小:501.63 KB
- 文档页数:4
(完美版)慢阻肺健康知识宣教PPT文档•慢阻肺概述与流行病学•慢阻肺病理生理机制•临床表现与诊断方法•治疗原则与药物选择策略•康复锻炼与营养支持方案•家庭护理与自我管理技巧•总结回顾与展望未来发展趋势慢阻肺概述与流行病学慢阻肺定义及分类定义慢阻肺(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
分类根据临床表现、病程及肺功能检查,慢阻肺可分为轻度、中度、重度和极重度四个等级。
全球与中国发病现状全球发病情况据世界卫生组织(WHO)统计,全球有超过3亿人患有慢阻肺,且每年有数百万人因此死亡,成为全球第四大致死疾病。
中国发病情况我国40岁及以上人群慢阻肺患病率高达13.7%,总患病人数近1亿。
慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病等量齐观的慢性疾病,构成我国重大疾病负担。
危险因素及预防策略危险因素吸烟、空气污染、职业性粉尘和化学物质、室内空气污染、呼吸道感染等是慢阻肺的主要危险因素。
预防策略控制吸烟、减少室内空气污染、避免职业性粉尘和化学物质暴露、加强呼吸道感染的预防和治疗等是预防慢阻肺的有效措施。
同时,对于已经患病的患者,积极的治疗和管理也是非常重要的。
慢阻肺病理生理机制03炎症与氧化应激的相互作用气道炎症和氧化应激反应相互促进,形成恶性循环,加重慢阻肺的病理过程。
01气道炎症慢阻肺患者气道内存在持续的炎症反应,涉及多种炎症细胞和介质,如中性粒细胞、巨噬细胞、白细胞介素等。
02氧化应激反应氧化应激在慢阻肺的发病过程中起重要作用,氧化物和抗氧化物之间的平衡被打破,导致组织损伤。
气道炎症与氧化应激反应慢阻肺患者肺组织发生实质性破坏,包括肺泡壁破裂、肺泡融合形成肺大泡等。
肺实质破坏修复过程破坏与修复的失衡在肺实质破坏的同时,机体启动修复机制,如肺泡细胞增生、胶原沉积等。
在慢阻肺患者中,肺实质的破坏与修复过程失衡,导致肺组织结构的不可逆改变和肺功能下降。
030201肺实质破坏与修复过程全身效应及并发症风险全身效应慢阻肺不仅影响呼吸系统,还可引起全身性炎症反应和氧化应激,导致多个器官和系统受累。
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺、COPD)最佳常⽤药物治疗⽅法指南慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)简称慢阻肺,是⽬前临床上最常见的慢性呼吸道疾病之⼀,但是调查发现⼈们对慢阻肺的认识不多,据济南哮喘病医院临床调查发现,被确诊为慢阻肺的患者近7成不知道⾃⼰患了慢阻肺。
慢阻肺⽬前在我国⾄少有治疗的不⾜5%,每分钟约2.54300万⼈,40岁及以上⼈群慢阻肺患病率为13.7%,能得到正规治疗⼈死于慢阻肺,在农村是第三⼤致死性疾病,在城市为第四⼤致死性疾病。
可考虑为COPD患者的主要指征治疗呢?今天我们就⼀起来看看关于慢阻肺治疗治疗的相关问题。
那么,慢阻肺应该怎么治疗治疗⽬标慢阻肺的治疗指南的建议,慢阻肺的治疗治疗⽬标是:防⽌疾病进展、缓解症状、改善运动根据慢阻肺全球防治指南治疗并发症、防治急性加重和降低死亡率。
因此,需要提醒患能⼒、改善健康状态、预防和治疗治疗期望值应作恰当的调整。
者,对慢阻肺的治疗很多患者由于有明显的呼吸困难、⽓喘等症状,他们迫切要求能减轻或消除⽓喘,甚⾄询问慢阻肺是否可以治愈,这种⼼情是可以理解的,但却不甚现实。
俗话说,冰冻三尺⾮⼀⽇之寒,慢阻肺的发病不是⼀朝⼀⼣形成的,其发⽣可能经历了数年甚⾄数⼗年的缓慢演变,出现了肺治疗⽬标并不泡结构破坏,⽓道管壁增厚僵硬等病变,这种病理结构很难恢复,因此慢阻肺的治疗治疗的。
是治愈该病。
但慢阻肺也不是不可治疗治疗⽅法慢阻肺的治疗由于慢阻肺患者常有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,且症状的发作经常发⽣,并常伴有感冒、治疗⼿段有药物治疗治疗,常⽤的治疗治疗、吸治疗⾸先是对症状控制的治疗肺炎等并发症,因此慢阻肺的治疗治疗,以及消除引起慢阻肺的危险因素等。
治疗和康复治疗氧治疗治疗⼿段中,如果是由于吸烟导致的慢阻肺,最重要且⾸要的是戒烟,但这点在慢阻肺的常有治疗治疗,另⼀⽅⾯却⼜不听从医⽣的建议戒往往不为吸烟患者所重视。
慢阻肺怎么治疗,一文带你深入了解一、慢阻肺的定义COPD是一种常见的,可预防的和可治疗的疾病,其特征在于持续的呼吸症状和由于气道和肺泡异常引起的气流受限,通常由暴露于大量有害气体或颗粒引起。
二、慢阻肺的病因COPD主要由吸烟、感染和空气污染引起,一个人吸烟的时间越长,生病的可能性就越大;感染也是一个重要的发病主要因素;各种空气污染可对支气管粘膜造成损害,导致呼吸系统防御功能受损,为细菌入侵创造有利条件。
三、慢阻肺临床表现(1)临床表现:慢性咳嗽咳痰、气短和呼吸困难、喘息和胸闷(2)临床分期:急性加重期:是指短期内出现咳嗽咳痰、气短、喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性。
稳定期:是指患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。
COPD常以慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难为主要表现。
早期咳嗽、咳痰为主要症状,随着病情的进展,呼吸困难逐渐恶化成为主要症状,常伴有呼吸衰竭。
特别是严重COPD或恶化的患者由于通气功能严重受损而表现出明显的低氧血症和CO2潴留,当CO2严重潴留时,可能会出现诸如行为怪异、谵妄、嗜睡甚至昏迷等肺性脑病症状,当呼吸性酸中毒失代偿时,患者的生存和预后严重受损。
四、慢阻肺的主要危害COPD属于气流受限病,患者支气管粘膜发生阻塞、粘连、坏死导致气流不足,体内的二氧化碳无法正常排出,气体交换困难,导致肺泡增大,肺泡壁变薄导致胸腔过度扩张,前后径增大,当体内二氧化碳集聚到一定程度就会导致体内二氧化碳分压升高,严重导致昏迷死亡。
慢阻肺低氧的危害。
COPD患者肺通气和通气功能降低,一旦COPD恶化或患者需氧量增加(如感冒、紧张、运动等),可导致缺氧。
长期缺氧可引起肺动脉高压,进而导致肺心病、心力衰竭等;它还会引起继发性红细胞增多,血液粘度增加,并产生高凝状态,增加心脑血管疾病的发病率。
因此,长期缺氧患者需要长期氧疗,可缓解慢性缺氧,显著改善患者生活质量,减缓肺心病和肺动脉高压的进展,改善患者预后。
复发性COPD不仅增加了经济负担,而且严重影响了患者的生活质量和家庭生活。
慢阻肺怎么治慢阻肺的正确疗法介绍慢阻肺作为一种最为常见的呼吸道病症,通常多发于高龄人群。
常见发病原因其中包括慢性支气管炎、尘肺病等多体现为进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等,最终可发展为慢性肺源性心脏病,会严重影响病患的正常生活质量,因此,慢阻肺病患应该积极配合治疗及做好病情护理工作。
通过治疗各种诱因引发的呼吸道感染,同时,改善生活环境,避免油烟刺激,做到严忌烟酒,积极进行运动锻炼,避免感冒、发热,增强人体免疫力。
在生活中遇到慢阻肺此类病症,属于非常的常见,而病发概率也是极的高。
通常慢性病最主要的特征就是慢,而慢阻肺也属于慢性病症,在整个病症的扩散过程中,甚至可能会高达几十年的时间,发病缓慢、持久,属于十足的慢性病,病患需要进行长期的药物治疗,才能控制病症,同时,对于病患的生活作息规律也要特别进行注意,避免病症加重,影响人体健康。
慢阻肺的主要发病原因?慢阻肺属于进行性发展的病症,随着时间的推移也会变得更加严重,此类慢性病症会使病患出现呼吸困难的情况,人体只要稍微出现移动就会出现呼吸急促,导致病患呼吸困难,此类病症持续时间非常久,属于名副其实的慢性病症,时间过长可能会导致病患呼吸衰竭,严重危及病患的生命安全。
同时,现如今我国每年患有慢阻肺病症的人数也在逐年增多,慢阻肺现已成为主要的呼吸系统疾病之一,主要造成病症高发的原因主要是不曾深入了解病症,因为不了解病症,因此,广大民众不能进行有效的预防,从而增加患病的人数,因此需要广大民众能正确了解慢阻肺病症以及治疗措施。
当前慢阻肺的发病病因还尚不明确,但所有与慢性支气管炎、阻塞性肺气肿有关的病因都有可能诱发慢阻肺病症,具体诱发慢阻肺的主要因素如下:(一)外部因素:病患可能受外部环境因素方面影响,而大量抽烟是当前公认慢阻肺已知因素中最为主要的发病因素,但同时,病患长期吸入灰尘、工业化学气体、呼吸道感染产生的细菌、病毒感染等,也都是慢阻肺的主要诱发病因。
(二)内部因素:即受个人因素方面影响,通常为病患个人本身患有呼吸道类病症转变导致的,大多数主要为遗传因素。
【图文版】5分钟详细了解专家眼中的慢阻肺治疗方案一、概述
提到慢阻肺大部分人是陌生的,毕竟对大多数人来说,这是一种老年病,其实不然,据统计,到2020年中国慢阻肺患者可达上亿人,而且呈年轻化发展趋势,因此对入于任何人来说都不容小觑。
而对于慢阻肺患者而言,听到这几个字就会不寒而栗,想想那无休止的咳、痰、喘、憋,活动受限,能做的只能是“望窗兴叹”,每日如此的反复犹如梦魇挥之不尽,痛苦之状无法言表。
那么慢阻肺到底是怎样的一种疾病,如何才能控制,离我们到底有多远?今天小编整理了图文版,只需5分钟让您全面了解慢阻肺的真面目。
慢阻肺全球疾病死亡比例图表
二、从“慢阻肺衰变公式”谈起
慢阻肺医学上有种说法叫“进行性不可逆”也就是说不及时加以控制和治疗会越来越严重,这种情况像极了核反应的“衰变定律”因此我们把慢阻肺的种发展方式叫“慢阻肺衰变公式”更加形象。
慢阻肺的三部曲,没加重一步风险就更大,你到了哪一步?
每个阶段发病时长不等,有时只需几个月就能发展到下个阶段,有时几年或十几年,疾病进展跟当地的环境、个体因素(如吸烟、抵抗力、生活习惯,锻炼情况、控制手段等)息息相关,因此无论到了哪一步都要采取积极的态度,用不同的方法进行治疗和控制,什么时候采取措施效果
更好呢,我们接下来看慢阻肺的发病规律。
三、原来如此,慢阻肺的反复发作规律
按照《慢阻肺诊治指南》的说法,慢阻肺分两种情况,一是急性加重期:受环境变化、感冒等因素影响,极易发作炎症,咳痰喘憋症状持续加重,特别是患者在秋冬季节,冷空气刺激呼吸道,很容易使病情反复,急性加重,这一阶段经过医生用药干预一般能快速恢复,虽然病程较短,但
伤害最大。
二是病情稳定期:这个阶段病情相对稳定,症状虽然有,但比较平稳,大部分患者常年处于这一阶段,但每年总有几次病情加重,稳定
期治疗也同样不能忽视。
慢阻肺各阶段病程占比如下图:
根据上图可以看出,疾病加重期只占病程的10%的时间,而稳定期占据疾病病程的90%以上的时间,其实稳定期相对加重期抵抗力更好,更容易使身体得到恢复和控制。
虽然稳定期病情平稳,但咳喘憋症状并没减轻,因缺少好的控制
办法,患者无可奈何,任由病情发展,结果导致病情加重,迁延不愈!因此:
稳定期治疗比疾病加重期更重要!
然而,令人遗憾的是:80% 的患者只会在疾病加重期才想起去医院,才会考虑
治疗、而96.2% 的医生不知道《诊治指南》相关内容,仅有 5.31% 的医生选择必要时予以通气支持,只有可怜的 2.65%的医生选择康复治疗,虽然康复治疗
已经被临床验证非常有效。
所以提高患者的认识和对疾病的了解,比单纯地治疗方法更重要,而稳定期更重要的是通过综合手段控制病情,除了药物和医院干预外,呼吸疾病患者还要
物理锻炼和配合一些医疗器械辅助治疗,效果更好,哪些才是患者常用的医疗产品,都能起到什么样的作用呢?接下来带大家认识慢阻肺常用的五大医疗器械。
四、慢阻肺患者必知的五种医疗器械
1、雾化器:
关键词:雾化、药物、激素类、上呼吸道、杀菌消炎
类型:超声式、压缩式(推荐使用)
原理:通过把药物压缩喷射成雾状细小颗粒,直接吸入上呼吸道和
肺部,药物直接作用于患处,无痛苦、效果好,主要用于上呼吸道
感染、咽喉炎、气管炎、哮喘等疾病。
2、排痰机:
关键词:军用急救、常规吸痰,气管切开,损伤呼吸道,交叉感染、
15秒。
类型:手动式、电动式(推荐)
原理:通过电力带动偏轮马达,产生吸力,把吸痰管通过口腔和鼻
腔插入上呼吸道,吸出部分痰液,快速缓解上呼吸道痰堵问题,没
次吸痰不能超过15秒,并每次消毒,以免损伤呼吸道,吸痰器还
可以用于清理口腔和鼻腔异物用于战时急救,气管切开的吸痰操作,
但是由于对气道有损伤,不宜于老年人或气道疾病的患者使用。
3、制氧机:
关键词:增加氧浓度、低氧血症、急救
类型:化学制氧、物理制氧(压缩机+分之筛)(推荐)
原理:通过压缩机吸入空气,再通过分之筛把氮气和氧气分离,痰
气排出,氧气通过吸氧管输入人体,及时补充氧气,满足正常需求。
制氧机其实就是单纯的增加氧浓度,保证机体的正常运行,现在更
多的用于缺氧、呼吸困难、急救、呼吸类疾病引起的低氧血症等,
属于救命用器械。
4、清肺仪:
关键词:排痰排气、无损伤、负压脉动、简单家用、疏通气道
类型:负压脉动(强烈推荐)
原理:清肺仪利用负压脉动振荡气流,通过鼻腔传到支气管和肺泡
深部,在自主呼吸和负压的引导下,将肺内过多的残气排出体外,
减少二氧化碳潴留,有效改善肺部微循环。
同时负压和脉动波可加
速气管纤毛摆动,震松痰液,使痰液产生附壁爬升效应,实现自我
排痰、控制炎症,从而达到预防和治疗慢阻肺、哮喘、急慢性支气
管炎等呼吸疾病的目的。
现代医学理论认为:排痰能消炎,排气能
增氧,呼的出才能吸的好。
使用清肺仪能够加速排痰通气,使堵塞
的痰液能够及时排出来,因此清肺仪给呼吸系统营造了清洁的呼吸
环境,为肺功能的可持续恢复创造了环境和时间机会。
5、呼吸机:
关键词:救命、维持、肺功能减退、辅助呼吸
类型:单水平、双水平(推荐)
原理:通过正负压,改善患者呼吸状况,通过补偿和代替肺的作用,
先向内输入空气,再向外抽出残气,代替人得正常呼吸,保证患者
生命,用呼吸机通常都是无奈之举,救命用,慢阻肺患者后期,如
出现心衰呼衰的必备仪器。
五、小编推荐两种日常治疗方案
1、急性加重期:主要是医院治疗:医生干预+药物+制氧机+呼吸机等
2、病情稳定期:主要是家庭治疗:药物+清肺仪(常用)+制氧机(缺
氧时用)+适当锻炼+戒烟+营养保证
六、总结
慢阻肺正在悄悄的向我们逼近,每个人都应该高度重视,保护环境、戒烟、有氧运动一个都不能少。
慢阻肺虽然可怕,但是随着医疗技术的不断提高会有越来越多的治疗方法不断问世。
可喜的是以钟南山院士为代表的呼吸疾病专家结合全球防治现状,提出了运用综合的治疗手段慢阻肺是可防可治的先进理念,打破了“进行性不可逆的”医学定论,为慢阻肺患者的康复带来了新的希望!。