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黄芪桂枝五物汤的功效与作用黄芪桂枝五物汤的功效和作用：1. 以肢体麻木不仁、感觉减退或感觉异常为主证的疾病。
如多发性末梢神经炎、糖尿病性周围神经炎、硬皮病、皮肌炎、面神经麻痹、腓总神经麻痹、雷诺氏病、血管闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎(又称无脉症)、肢端血管舒缩功能障碍等。
下肢慢性溃疡、褥疮、荨麻疹、血小板减少性紫癜等皮肤科疾病也可参照使用。
2.以肢体疼痛、无力、僵硬，阵挛、运动障碍及肌肉萎缩为特征的疾病。
如坐骨神经痛、颈椎病、类风湿关节炎、肩周炎、骨质增生症、原发性脑萎缩、中风后遗症、局限性癫痫、不宁腿综合征、面肌震颤和面肌痉挛、低钙抽搐、低钾性周期麻痹等。
3.产后多血虚，因此产后的诸多病症也多见本方证。
如产后尿潴留、产后痉证、产后身痛、产后自汗盗汗、产后指掌麻胀、产后足痿不用等。
其他的妇产科疾病如妊娠恶阻、转胞(妊娠期因胎儿压迫膀胱等原因，导致小便不出)、带下、痛经、月经后期等也可参照辨治。
4.其他方面还用于肾炎、慢性前列腺炎、盗汗、肥胖症、小儿多汗症、半身无汗症、肝硬化腹水、冠心病、窦性心动过缓、血管神经性水肿、原发性低血压、慢性肠炎、胃窦炎、慢性鼻炎、肺炎、神经衰弱、反复感冒等。
黄芪桂枝五物汤的注意事项黄芪三两，芍药三两，桂枝三两，生姜六两，大枣十二枚，右五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。
再来呢，诸位看，血痹呢，阴阳俱微，阴脉讲的是什么?尺脉，阳脉呢?讲的是寸脉，脉都统统变得很小，血痹，哦，这是虚症麻，哦，寸口关上微，尺中小紧，哦，外症身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤。
黄芪桂枝五物汤呢?就是把灸甘草，桂枝汤把灸甘草拿掉，变成黄芪就好啦，那黄芪跟灸甘草，跟甘草本来就长的很像，哦，两个长的很像，那这里不用甘草，用黄芪，就是黄芪桂枝五物汤。
差异呢，因为黄芪呢走表，哦，走表，所以皮肤麻木不仁的时候，只要病人有出现麻木不仁皮肤的时候，哦，大家都可以想到要用黄芪，哦，黄芪五物汤的来源就是这样。
黄芪桂枝五物汤方药组成:黄芪30g，桂枝10g，芍药10g，生姜3片，大枣7枚。
百科名片本方主治血痹亦可治疗风痹。
适当加减可治疗肩周炎、末梢神经炎、坐骨神经痛、类风湿性关节炎、中风后遗症等疾患。
有报道以本方加牛膝、红花、木瓜和天麻等治疗末梢神经炎；加当归、白芷、细辛、威灵仙等治疗面神经麻痹；加羊肉250克煎汤并加鸡血藤、当归等治疗产后身痛；加党参、白术、赤芍、川芎等治疗肢端麻木；加全虫、地龙、蜈蚣、细辛等治疗桡神经损伤；加炙乳香、没药、牛膝、红花、当归、水蛭等治疗脱疽；加骨碎补、当归、续断、杜仲等治疗痛痹；合乌头汤化裁治疗坐骨神经痛均证明有满意疗效。
方剂〖别名〗黄耆桂枝五物汤、黄耆汤、黄耆五物汤、桂枝五物汤、五物汤〖方源〗《金匮要略》卷上。
《金匮要略》“血痹阴阳俱微，寸口关上微，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之”。
《灵枢·邪气脏腑病形篇》“阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药”。
〖组成〗黄芪三两[9g]芍药三两[9g]桂枝三两[9g]生姜六两[18g]大枣十二枚[4枚]（一方有人参）。
〖用法〗上药，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。
〖主治〗血痹。
阴阳俱微，外证肌肤麻木不仁，如风痹状。
寸口关上微，尺中小紧，脉微涩而紧。
〖功效〗调养荣卫，祛风散邪；益气温经，和血通痹。
［本方立法：以益气通经，和血通痹为立法。
］〖附注〗黄耆汤（《圣济总录》卷十九）、黄耆五物汤（《三因》卷三）、桂枝五物汤（《赤水玄珠》卷十二）、五物汤（《东医宝鉴·杂病篇》卷二）。
编辑本段病机营卫气血不足──阴阳俱微。
阳气不足，阴血涩滞──肌肤麻木不仁，脉微涩而紧。
编辑本段方解君黄芪──甘温补气，补在表之卫气。
. .... ┌桂枝──散风寒而温经通痹。
臣┤. .... └芍药──养血和营而通血痹。
佐生姜──辛温，疏散风邪。
使大枣──甘温、养血益气。
编辑本段运用1．本方为治疗血痹之常用方剂。
以四肢麻木，或身体不仁，微恶风寒，舌淡，脉无力为证治要点。
黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的体会【摘要】糖尿病周围神经病变主要症候与《金匮要略》中“血痹”相似，都表现为肢体的不仁，甚者轻微的疼痛；故临床上选用黄芪桂枝五物汤来治疗糖尿病周围神经病变。
【关键词】黄芪桂枝五物汤；糖尿病周围神经病变；血痹文章编号：1004-7484（2013）-01-0428-02近年来糖尿病的发病率逐年上升，各种并发症也随之增多。
周围神经病变也是糖尿病患者最常见的并发症之一，其主要症候为四肢末梢对称性感觉异常，麻木，甚则四肢局部麻木，更有少数患者出现半身、全身肢体麻木不仁。
现代医学主要通过改善循环、营养神经来治疗本病，虽然有一定疗效，但不是所有患者都会起到理想的效果。
该病在古代文献中并无记载，但根据糖尿病周围神经病变有肌肤麻木，甚者伴轻微伴疼痛的表现，可以从“血痹”中求治。
《金匮要略》中载：“血痹阴阳俱微，寸口关上微……外证身体不仁，如风痹状”，其中“身体不仁”是指肌肤的麻木不仁；“如风痹状”则是指兼有轻微的疼痛感。
由此可见，血痹的症状，主要是以局部肌肤麻木为特征，如果受邪较重则可出现酸痛感。
故糖尿病周围神经病变在治疗上可以参考血痹的治疗。
1病因病机糖尿病周围神经病变属中医消渴与血痹范畴。
《金匮要略》中载：“血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之”。
指出尊荣人易患，多因疲劳汗出受风所致。
其病机是阴阳俱微，肌肤营卫不足，肾气不足则卫气亦虚，气虚则血滞，血滞则营虚，故身体不仁如风痹状。
由此可见，血痹是由于阳气不足，营卫不和，复感风邪，致营血运行不畅，痹阻于肌肤所致。
《素问·五脏生成篇》云：“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹”。
血痹易发于有余于外，不足于内的人，这类人稍微劳动，即体倦汗出，汗出则阳气更虚，此时感受外邪，致气血运行不畅，引起肌肤不仁等症候。
糖尿病类似于古之消渴，其基本病机一般认为为阴津亏损，燥热内生，病久则阴损及阳，致阴阳两虚。
【黄芪桂枝五物汤：手脚麻木及诸多病症】很多种中老年人在上了年纪之后都会出现手麻或脚麻的情况，很多人都以为这是正常的衰老现象，只要多加休息就可以自动消失。
但是随着时间的流逝，手脚麻木的情况不但没有好转，反而越来越严重，本来只有一个手指头麻，到最后变成了整个手麻。
过度劳累有可能会导致手脚麻木，但是这属于生理性麻木，只要多加休息麻木感就能自动消失，但是如果长期出现手脚麻木，很有可能是气血淤堵所致。
今天就给大家分享一个专治手麻、脚麻的方子，这个方子来自张仲景的《金匮要略》，用过都说好。
《金匮要略》里面是这样写的“血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。
”用通俗的话来理解就是：血液流通不畅，阳气和阴气都很虚弱，就好像被风麻痹了一样，这个时候可以用黄芪桂枝五物汤来主治。
这个方子的药材有黄芪、桂枝、白芍、生姜、红枣。
黄芪9g、白芍9g、桂枝9g、生姜18g、大枣干10g，分成7份，每天早上饭后喝一剂即可，等着7剂药都喝完，你会发现手脚麻木的症状明显好了很多。
身边有很多朋友，都试过这个方子。
这个方子的原理是什么呢？黄芪是生活中经常用到的一种药材，很多人都喜欢用黄芪泡水或煲汤喝。
黄芪的主要作用就是补气、健脾和生阳，经常被用于改善因为气虚导致各种病症，而手麻、脚麻多半都是因为气血不畅，黄芪刚好可以起到一个推波助澜的效果。
桂枝指的就是桂树上那一撮嫩绿的树枝，有很好的生发作用，同时还能温经通络、助阳化气，在中医里面经常被用来治疗关节不利、屈伸不利等不适。
白芍的主要作用是疏肝理气、养血调经、活血活络、疏通筋骨，我们常常在柴胡散以及逍遥丸里面看到它的存在，对于情绪急躁、肝气郁结的人来说，白芍可以起到一个很好的疏散作用。
生姜大家都知道，有温中散寒的功效，在这个方子里面主要起一个助推的作用，帮助温暖我们的经脉，促进气血的流通。
红枣也有很好的养心补血的效果。
方子虽然简单，但是配伍得当，大有千军万马之声势。
黄芪桂枝五物汤的心得体会黄芪桂枝五物汤是一种中医药方，被广泛应用于治疗风寒感冒、头痛发热等症状。
在我的亲身体验中，我发现黄芪桂枝五物汤确实有很好的疗效。
以下是我对它的一些心得体会。
首先，黄芪桂枝五物汤对于风寒感冒的治疗效果显著。
风寒感冒是常见的疾病，引起的症状包括喉咙痛、鼻塞、咳嗽等。
在我得到感冒后，我按照医生的指示服用了黄芪桂枝五物汤。
几天后，我开始感觉喉咙疼痛的症状缓解，同时鼻塞情况也有所改善。
通过持续服用这个草药方剂，我的感冒症状很快就得到了明显的改善。
此外，黄芪桂枝五物汤对于头痛发热也有很好的疗效。
有时候，由于工作压力过大或其他原因，我会出现头痛发热的情况，严重影响了我的正常工作和生活。
在一次发热的时候，我服用了黄芪桂枝五物汤。
草药的温热特性让我的身体感到舒服，并且在几个小时内，我的头痛和发热就有所缓解。
整个过程中，黄芪桂枝五物汤没有给我的身体带来负担，没有明显的副作用。
此外，黄芪桂枝五物汤对于提高免疫力也有一定的作用。
黄芪是一种常见的中草药，被称为“补气之药”。
在黄芪桂枝五物汤中的黄芪可以增强人体的免疫力，提高抵抗力。
在我服用了黄芪桂枝五物汤后，我的身体状态明显好转，感到更加强健和有活力。
通过持续使用这个草药方剂，我发现自己的身体更加抵抗疾病，罕见再次感到虚弱和疲劳。
总结起来，黄芪桂枝五物汤是一种很有效的中草药方剂。
它在治疗风寒感冒、头痛发热等症状时，表现出明显的疗效。
黄芪桂枝五物汤通过温热的特性，可以缓解疼痛和炎症，让身体感到舒适和放松。
同时，黄芪桂枝五物汤还能提高免疫力，让人体更加健康和有活力。
然而，需要注意的是，服用任何中药方剂都需要在医生的指导下进行。
每个人的身体状况和反应都不相同，所以在使用黄芪桂枝五物汤或其他草药方剂之前，应咨询医生的意见。
此外，中医药的疗效通常需要一定的时间来显现，不能期望立竿见影的效果。
只有持续地正确使用中医药方剂，才能获得最好的治疗效果。
总之，黄芪桂枝五物汤是一种草药方剂，对于治疗风寒感冒、头痛发热等症状具有显著的疗效。
·34·山 西 中 医 2021年2月第37卷第2期 SHANXI J OF TCM Feb.2021 Vol .37 No .2谢心军运用黄芪桂枝五物汤治疗骨科常见病验案3则东智卓玛 谢心军关键词：谢心军；黄芪桂枝五物汤；验案中图分类号：R274 文献标识码：B 文章编号：1000-7156 （2021） 02-0034-02基金项目：湖南省教育厅科学研究项目 （编号：17C1227） ；湖南中医药大学校级科研基金 （编号：2019CX60） 。
作者简介：东智卓玛，女，在读硕士研究生，湖南中医药大学 （长沙 410007） ；谢心军，湖南中医药大学第一附属医院。
通讯作者：谢心军，E-mail：****************黄芪桂枝五物汤出自 《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》 篇，是由解肌发表、调和营卫之桂枝汤去甘草重生姜，加黄芪化裁而来，主治血痹。
该篇谓：“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状”。
其症多见肢麻不仁、疼痛、乏力、易汗出。
其病机为形盛体弱、气血不足、正虚邪侵，继而阴邪痹阻血络，致气血不通、瘀血阻络、筋肉失养。
黄芪桂枝五物汤中黄芪为君，益气固表、扶正祛邪；桂枝既可祛风散寒、温经通痹，与黄芪相配又可益气和营；桂枝配芍药益阴养血敛营、调和气血阴阳；桂枝配生姜温通经脉、祛邪不伤正；生姜、大枣相配，补脾和胃、益营助卫；诸药合用，以达益气养血温经、和营通痹止痛之效。
谢心军教授临床经验丰富，在治疗骨科疾病时，常用黄芪桂枝五物汤，临床疗效颇佳，现举验案如下。
1 病例介绍1.1 周围神经卡压性疾病唐某，女，48岁，2019年4月13日初诊。
右手麻木4年。
患者4年前无明显诱因出现右手麻木，伴右手腕部及右手各指活动不利，休息后可稍缓解，劳累、提重物等活动后症状加重，近期偶有夜间痛醒，未予系统治疗。
刻诊见：右手麻木，偶伴夜间疼痛，活动不利，尤以桡侧三指为甚，双上肢酸重乏力感，平素精神倦怠，多汗，恶风，夜寐差，二便调，舌淡、苔薄白、舌底络脉迂紫，脉弦紧。
黄芪桂枝五物汤及医案⼀、条⽂字眼“⾎痹”、“⾝体不仁”、“如风痹状”。
⾎痹，⾝体不仁，如风痹状，⼤概是感觉⿇⽊，感觉迟钝，知觉⿇⽊不仁。
⼆、组成黄芪三两芍药三两桂枝三两⽣姜六两⼤枣⼗⼆枚上五味，以⽔六升，煮取⼆升，温服七合，⽇三服。
⼀⽅有⼈参。
三、⽅解桂枝汤去⽢草倍⽣姜加黄芪⽽成。
1、炙⽢草，⽢则缓，太壅滞；2、⽣姜散寒散⽔湿除寒湿，桂枝⽣姜⾛⽽灵动，防⽌黄芪补⽽不⾛；3、黄芪，补虚祛风，益⽓固表同时利⽔，可去在表之⽔湿。
黄芪：《本经》：味⽢、微温、主痈疽久败疮、排脓⽌痛、⼤风癞疾；五痔⿏瘘；补虚;⼩⼉百病。
4、⼤枣帮助黄芪滋补营阴⾎分。
5、⽣姜⼤枣保护脾胃。
6、从药证理解本⽅（1）桂枝芍药：调和营卫，调和阴阳；（2）黄芪：益⽓固表；（3）桂枝芍药黄芪相当于桂枝加黄芪汤，调和营卫补⽓固表；（4）⽣姜⼤枣⽣津建脾胃；（5）桂枝⽣姜：桂枝⽣姜⾟温⾛串散寒湿⽔饮强卫阳；（6）黄芪芍药⼤枣：益⽓⽣⾎增加营阴的滋养。
四、体质诊断1、桂枝体质（⽩、弱、风）加黄芪体质，（黄芪体质：⾯⾊⽩、浮肿貌、更加怕风、恶风，⽪肤松弛、肚⽪松弛如棉花，容易受风寒湿邪侵袭，抵抗⼒差—《红楼梦》中贾母是也。
）现代⼈缺少锻炼，吃的多，长得丰满，虚胖、浮肿貌，⾛不了多久就⽓喘。
五、辨证要点1、怕风，⾃汗⽆⼒，⼿脚⿇⽊为主诉，肢体⿇⽊不仁，如⾍爬甚⾄捏抓⽆感觉，⾆质淡、⾆苔⽩滑有津，⼆便正常。
2、⽤于⿇⽊感和感觉迟钝的病证。
使⽤的指征是多汗、汗出则症状加重以及⽪肤有增厚的感觉，⽪肤⾊⽩⽽软，是含黄芪⽅剂的应⽤指征之⼀。
六、病机辨证营卫不和，⽓⾎虚弱。
七、临床运⽤1、下肢⿇⽊疼痛：黄芪桂枝五物汤加四味健步汤；2、夹瘀⾎：黄芪桂枝五物汤加桂枝茯苓丸；3、浮肿：五苓散加黄芪桂枝五物汤，防⼰黄芪汤加防⼰茯苓汤加黄芪桂枝五物汤；4、⿇⽊：黄芪桂枝五物汤加当归芍药散；5、上肢疼痛⿇⽊：乌头汤加黄芪桂枝五物汤；6、⼼脑⾎管病：黄芪桂枝五物汤加葛根、川芎；7、⾯瘫：黄芪桂枝五物汤；8、黄芪桂枝五物汤加术附：伴⾝体疼痛沉重；9、中风后遗半⾝不遂；10、过敏性⿐痒属属于太阳表虚⽓虚者；11、⽪肤病属于太阳表虚⽓虚者；12、颈椎病属于太阳表虚⽓虚者；13、不安腿综合症：腿夜间⿇⽊，酸胀，如蚂蚁爬⾏，不知将腿放哪⾥；14、⼩⼉舞蹈病；15、⾯神经炎；16、颈椎病；17、荨⿇疹；18、产后腿痛，产后中风。
名医黄芪桂枝五物汤医案
患者刘某，男，45岁。
主诉：乏力、出汗多、腰酸背痛，舌
淡苔白，脉细弱。
查体：体温36.3℃，血压110/70mmHg，心
率72次/分，心肺听诊无异常。
肢体无肌力减退，无肌束震颤，肝脾未触及。
辅助检查：血常规、肝功能、肾功能、尿常规等均无明显异常。
初步诊断：中医辩证分析认为，该患者为气虚血瘀证。
乏力、出汗多、舌淡苔白、脉细弱为气虚症状；腰酸背痛为气滞血瘀症状。
鉴于患者肝脾虚弱，黄芪桂枝五物汤为常用方剂，具有补气扶脾，活血行气的作用。
治疗方案：给予患者黄芪桂枝五物汤，处方如下：
黄芪30g，桂枝10g，茯苓12g，白术9g，党参15g，当归12g，川芎9g，熟地黄15g，生地黄15g，山药15g，丹参15g，红
花9g，益母草15g，五味子12g，紫苏叶10g，炙甘草6g。
治疗过程：该患者坚持连续服用黄芪桂枝五物汤3个月，每日一剂，每剂煎服，分两次服用。
治疗结果：经过3个月的治疗，该患者乏力症状明显减轻，出汗量减少，腰酸背痛症状明显改善。
辅助检查显示血常规、肝功能、肾功能、尿常规等指标均正常。
舌淡苔白，脉细弱明显改善。
结论：黄芪桂枝五物汤对气虚血瘀证患者具有较好的疗效。
该方剂通过补气扶脾、活血行气的作用，改善了患者的气虚症状
和腰酸背痛症状，提高了患者的生活质量。
但需要注意的是，该方剂中包含多种草药，请在专业医生指导下合理使用。
黄芪桂枝五物汤加减案例
嘿，朋友们！今天我要给你们讲讲黄芪桂枝五物汤加减的精彩案例。
咱就说有这么一位大姐，长期手脚冰凉，那感觉就像是大冬天没穿厚棉袄似的。
她来看病的时候都愁眉苦脸的，一直嘟囔着“这可咋办呀”。
医生就给她开了黄芪桂枝五物汤进行加减调理。
呐，这就好比是给身体这个大机器来了一次精心的保养维修！过了一段时间，大姐再回来，那脸上笑容跟花儿似的，兴奋地说：“哎呀呀，我现在手脚可暖和啦，真是太神奇啦！”
还有个小伙子，平时总觉得没力气，干啥都提不起精神。
就好像汽车没了油，跑不起来一样。
用了黄芪桂枝五物汤加减后，嘿，精神头一下子就上来了，现在整天活力满满的，跟朋友打球都更有劲了呢！这不就是给身体注入了强大的动力嘛！
再想想，我们的身体就像一座复杂的城堡，而黄芪桂枝五物汤加减呢，就是那开启城堡活力之门的神奇钥匙呀！它能帮助我们调整身体的状态，让一切都变得更加顺畅。
有人可能会问了，这汤真有那么厉害？当然啦！这些真实的案例不就是最好的证明嘛！它就像是黑暗中的一盏明灯，给那些被身体不适困扰的人带来了希望和光明。
咱可不能小瞧了这古老的智慧呀，它真的能在关键时刻发挥大作用呢！这黄芪桂枝五物汤加减，绝对值得我们去了解和尝试呀！。
黄芪桂枝五物汤治疗急性期脑梗死偏身感觉障碍的临床效果1. 引言1.1 疾病背景脑梗死是指脑血管病变导致脑部血液供应受阻，致使脑组织缺氧缺血，从而造成脑细胞损伤甚至坏死的疾病。
脑梗死可分为急性期、亚急性期和慢性期，其中急性期发病后最为危急，需迅速采取治疗措施以减少患者的神经功能损害。
急性期脑梗死对患者的影响主要包括脑功能受损、感觉障碍、言语障碍、运动障碍等，而偏身感觉障碍是其中常见的临床症状之一。
患者可能出现一个半侧或某一侧肢体的感觉丧失或异常感觉，严重影响日常生活和工作。
1.2 治疗需求根据医学研究和临床实践，急性期脑梗死患者常常出现偏身感觉障碍，包括对侧肢体感觉丧失或减退、感觉异常等症状。
这些症状给患者带来了严重的生活质量下降和功能障碍，严重影响了患者的康复和生活。
对于急性期脑梗死患者偏身感觉障碍的治疗需求迫切。
2. 正文2.1 药物组成及功效黄芪桂枝五物汤是一种中药方剂，由黄芪、桂枝、白术、炙甘草、大枣五味药组成。
各药物的功效如下：1. 黄芪：具有补气养血、益气固表的作用，有助于增强身体免疫力，提高机体抗病能力。
2. 桂枝：能够温经散寒、活血通络，对于脑血管的扩张具有积极的作用，有利于改善血液循环。
3. 白术：能健脾开胃、温中止泻，有助于增强脏腑功能，促进营养吸收和代谢。
4. 炙甘草：具有调和药性、缓解毒性的作用，有助于提高药物的效果，减轻药物对机体的刺激。
5. 大枣：具有补中益气、养血安神的功效，有助于调整身体功能，改善体质。
综合以上药物的功效，黄芪桂枝五物汤在治疗急性期脑梗死偏身感觉障碍中起到补气活血、调和脏腑的作用，有助于恢复患者的身体功能，促进康复。
在临床应用中，根据患者具体病情和身体特点进行个性化调配，以达到最佳治疗效果。
2.2 治疗机制治疗机制是指黄芪桂枝五物汤治疗急性期脑梗死偏身感觉障碍的具体作用机制。
黄芪桂枝五物汤是一种经典的中药方剂，由黄芪、桂枝、白术、茯苓、陈皮五味药组成。
黄芪桂枝五物汤临床应用三则
李云海;古丽明
【期刊名称】《中医研究》
【年(卷),期】2005(018)009
【摘要】黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》血痹虚劳病篇，专为血痹病而设，其药物组成有黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣五味药。
该方用药精当，组方严谨，配伍巧妙，既为内伤杂病而设，又为外感病而立。
长期以来，备受中医学者的青睐，迄今在临床上，仍然具有很重要的理论指导意义。
【总页数】2页(P12-13)
【作者】李云海;古丽明
【作者单位】湖北中医学院,湖北,武汉,430061;吉安市吉州区防疫站,江西,吉
安,343009
【正文语种】中文
【中图分类】R222.3
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1.黄芪桂枝五物汤加味治愈顽固性荨麻疹三则 [J], 韩国昌
2.黄芪桂枝五物汤的临床应用举隅 [J], 冯鑫;常钰甜;高艳霞
3.黄芪桂枝五物汤临证应用三则探析 [J], 张玉波;吴玉英;石志荣
4.黄芪桂枝五物汤治验三则 [J], 王波;陈祥红
5.黄芪桂枝五物汤运用三则 [J], 邓济良
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【黄芪桂枝五物汤加减和前列地尔\甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察】前列地尔和甲钴胺用冲管糖尿病周围神经病变(DPN)是临床常见的糖尿病慢性并发症之一，据文献报道，DPN在老年人发病率高达98%以上［1］。
主要表现为肢体麻木、疼痛或感觉异常，肌腱反射减弱或消失，严重影响患者的生存质量。
有效地防治糖尿病神经病变，延缓病情发展，具有重要意义，而糖尿病周围神经病变的临床治疗目前缺乏特异性，常用的治疗方法往往疗效不理想因此积极寻求新的治疗方法十分必要。
应用前列地尔、甲钴胺配合中药黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变，疗效满意，现报告如下。
资料与方法20__年5月～20__年5月收治糖尿病周围神经病变患者120例，男85例，女35例，年龄35～75岁，随机分为两组。
两组在糖尿病分型、患病时间、糖尿病合并周围神经病变的时间、自觉症状、临床用药方面均无统计学差义，具有可比性。
诊断标准：根据WHO诊断标准［2］：有间歇性跛行、麻木、疼痛和冷沉重之一症状；腱反射减弱或消失；肌电图神经传导速度减慢：四肢运动神经传导速度(MNCV)＜45m/秒，感觉神经传导速度(SNCV)＜40m/秒。
排除标准：①糖尿病伴有其他严重疾病如中风、心肌梗死、恶性肿瘤等；②有其他严重糖尿病并发症，如增殖性视网膜炎、足背动脉或胫后动脉波动消失；③慢性酒精中毒、骨质增生、金属中毒、药源性多发性周围神经炎引起的周围神经损害；④妊娠、有严重心、肝、肾功能不全。
治疗方法：①基础治疗：两组患者均给予糖尿病常规治疗，包括饮食控制、口服降糖药物、使用胰岛素，将血糖控制在正常或基本正常范围，给予前列地尔10μg溶于生理盐水100ml静滴，1次/日，甲钴胺注射液1.0mg静脉注射，1次/日，疗程2周。
②治疗组：加用黄芪桂枝五物汤加减：黄芪、鸡血藤各30g，桂枝、白芍、知母、川芎各10g，忍冬藤20g，蜈蚣3条，生姜5片，大枣3枚，水煎服日1剂，疗程2周。
黄芪桂枝五物汤治疗急性期脑梗死偏身感觉障碍的临床效果黄芪桂枝五物汤是中医学经典方剂之一，具有温阳扶正、益气固表的功效。
在临床应用中，黄芪桂枝五物汤常用于治疗急性期脑梗死偏身感觉障碍等症状。
随着中医药治疗的逐渐受到重视，越来越多的临床研究表明，黄芪桂枝五物汤对脑梗死偏身感觉障碍的治疗具有显著的临床效果。
本文将从临床研究的角度，探讨黄芪桂枝五物汤治疗急性期脑梗死偏身感觉障碍的临床效果。
一、黄芪桂枝五物汤的药理作用黄芪桂枝五物汤是由黄芪、桂枝、干姜、大枣、炙甘草五味药组成的经典方剂。
其药理作用主要包括：1. 温阳扶正：黄芪、桂枝具有温补阳气、扶正固表的作用，有助于增强机体的抵抗力，并促进血液循环，有利于缓解脑梗死患者的偏身感觉障碍症状。
2. 益气固表：黄芪、炙甘草具有益气固表的作用，可调节机体的免疫功能，加强组织的修复能力，有利于改善脑梗死患者的神经功能。
2.1 临床试验对象及方法为了探讨黄芪桂枝五物汤治疗急性期脑梗死偏身感觉障碍的临床效果，研究人员选择了一批符合标准的脑梗死患者作为研究对象，分为治疗组和对照组。
治疗组患者给予黄芪桂枝五物汤治疗，对照组患者采用常规治疗。
治疗周期为4周，观察指标包括患者的神经功能评分、偏身感觉障碍的表现等。
2.2 临床研究结果经过治疗周期的观察和评估，研究人员得出以下结论：1. 治疗组的脑梗死患者在治疗后神经功能评分显著提高，偏身感觉障碍症状得到改善，而对照组的患者在这方面的改善并不明显。
2. 治疗组的患者在治疗后体温、心率和呼吸等生命指标均有所改善，整体康复情况良好，而对照组的患者在这方面的改善并不如治疗组显著。
以上结果表明，黄芪桂枝五物汤对急性期脑梗死偏身感觉障碍具有较好的临床疗效，能够显著改善患者的神经功能，提高生命指标，有利于患者的康复。
黄芪桂枝五物汤治疗急性期脑梗死偏身感觉障碍的临床效果显著，其药理作用和临床机制都得到了充分的验证。
随着中医药治疗的不断深入和完善，相信黄芪桂枝五物汤将会为更多脑梗死患者带来康复的希望。
