心电图机分类

常规心电图检测技术操作规范一）适应症1．I适应证（1）胸痛、胸闷、上腹不适等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。

（2）心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者。

（3）黑矇、晕厥、头晕可疑窦房结功能降低或病态窦房结综合征者。

（4）了解某些药物对心脏的影响，如洋地黄、奎尼丁及其他抗心律失常药物。

（5）了解某些电解质异常对心脏的影响，如血钾、血钙等。

（6）心肌梗死的演变与定位。

（7）心脏手术或大型手术的术前、术后检查及术中监测。

（8）心脏起搏器植入前、植入后及随访。

（9）各种心血管疾病的临床监测、随访。

2．Ⅱ类适应证（1）Ⅱa类适应证①高血压、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病。

②心血管以外其他系统危重症病人的临床监测。

③对心脏可能产生的影响疾病，如急性传染病，呼吸、血液、神经、内分泌及肾脏疾病等。

④运动医学及航天医学。

⑤正常人群体检。

⑥心血管疾病的科研与教学。

（2）Ⅱb类适应证①大面积的皮肤感染、烧伤。

②某些全身性皮肤疾病，如全身性重症银屑病、中毒性表皮坏死松解症、恶性大泡性红斑等。

二）心电图机的分类1．按功能分类普通单一功能心电图机、多功能数字化心电图机（计算机自动测试分析报告存储等）。

2．按采集、描记导联数量分类单导联、双导联、多导联（3导联以上）心电图机。

WHO、国际心脏节律学会等推荐应用12导联同步心电图机以提高诊断准确性。

3．按记录方法分类热笔式、热振式、计算机打印等。

4．按电源分类交流、直流、交直流两用心电图机。

5．按机型分类便携式和台式心电图机。

三）基本技术参数标准1．安全性按照国际电工技术委员会（IEC）的要求，与人体直接接触的医用电器设备的电源与信号采集、放大部分之间应有一定的安全隔离措施，根据隔离的安全程度可分为3级（B、BF及CF）。

心电图机应符合最高安全级别——CFO级，可用于记录心腔内心电图。

2．灵敏度标准灵敏度为（10±0.2）mm/mV；最大灵敏度≥20mm/mV；至少提供5mm/mV、10mm/mV、20mm/mV3个档位，转换误差<±5％。

心电专业术语解释1.心电基础知识
Wilson导联体系是有威尔逊提出的中心端连接导联体系，将探查电极放在标准导联的任一肢体上，而将其余二肢体上的引导电极分别与5000欧姆电阻串联在一起作为无关电极。

这种导联记录出的心电图电压比单极肢体导联的电压增加50％左右，故名加压单极肢体导联。

根据探查电极放置的位置命名，如探查电极在右臂，即为加压单极右上肢导联（aVR），在左臂则为加压单极左上肢导联（aVL），在左腿则为加压单极左下肢导联。

2.心电设置
3.打印设置
4.显示设置
5.系统设置。

心电图机检定规程JJG 543-2008JJG 543-2008规程等效采用OIML R90《心电图机》国际建议所提出的计量性能、检定方法和设备，并根据我国实际情况，对个别检定项目略作修改。

适用：单通道、多通道模拟心电图机不适用：数字心电图机、向量心电图机、心电监护仪美国FDA认证，欧盟需要CE认证5.1定标电压（内部幅度校准器）：最大允许相对偏差为±5%心电图机内部均有1mV标准信号发生器，作为衡量人体心电信号电压大小（心电图波形幅度）的标准，即所谓“定标”。

定标电压准确与否决定了心电图机能否准确描记心电波形幅度。

5.2电压测量：最大允许相对误差按±10(1+U1/Uin)%计算（式中U1为电压测量范围的最小值，即0.1mV）考察放大器工作的线性情况，线性是指输出信号应与输入信号成正比变化，较宽的线性工作范围可使心电信号波形失真小。

理想情况下，如灵敏度为10mm/mV时，输入0.2mV、1mV、2mV不同的幅度信号时，描记幅度应为2mm、10mm、20mm。

5.3 时间间隔：最大允许相对误差按±10(1+T1/Tin)%计算（式中T1为时间间隔测量范围的最小值，等于0.06s）5.4 时标：最大允许相对偏差为±5%近些年，有些心电图机中将时标与定标电压信号做在一起，用幅度1mV,时间1s的信号，分别校准幅度和时间。

我国习惯于称定标电压，故目前继续这样称谓。

在R90国际建议中称校准器，校准器产生标准的幅度为1mV,周期为1s的信号，供校准心电图用。

因此，可将规程中的时标理解为这个校准信号周期的时间间隔。

5.5 幅频特性：（1～60）Hz，最大允许相对偏差+5%～－10%5.6 耐极化电压：加±300mV的直流极化电压，幅度最大允许相对偏差±5%尽管心电图机电极已经采用了特殊材料，但是由于温度的变化以及电场和磁场的影响，电极会产生极化电压，一般不高于300mV。

厦门心脏中心 心功能室 心电图机标准化一、心电图机标准化心电图机把心脏产生的微弱电流(mV级)接收、放大并记录出心电图的装置称为心电图机。

心电图机的分类按主要元器件分类：电子管、晶体管、小规模集成电路、大规模集成电路。

按通道分类：单通道、多通道（国家医疗仪器设备分类标准规定三通道以上为多通道包括三通道）。

常用的有三通道、四通道、六通道、八通道、十二通道。

目前国内多应用单通道和三通道。

国际上提倡应用十二通道同步心电图机以提高心电图的诊断水平，这是今后的发展趋势。

我们提倡应用十二通道同步心电图机。

按电源分类：交流、交直流两用、直流。

按记录方法分类：目前常用热笔式、热振式、计算机针式打印、喷墨或激光打印。

按机型分类：便携式、手提式、台式。

按功能分类：普通单一功能心电图机、计算机自动测试分析报告存储等多功能。

心电图机的主要性能技术指标1．灵敏度(增益)：心电图机灵敏度(增益)是指输入1mV电压时，描笔偏幅度。

用mm/mV表示。

最大灵敏度：≥20mm/mV。

标准灵敏度：10±0.2mm/mV。

灵敏度控制：至少提供5、10、20mm/mV三档，转换误差为±5%。

耐极化电压：加±300mV的直流极化电压，灵敏度变化不大于±5%。

最小检测信号：对产生0.2mm峰峰偏转的10Hz正弦信号能检测。

2．噪声：由于放大器中元件内部电子运动的不规则性，使心电图机在没有信号加入时，仍能输出不规则的信号叫噪声。

折合到输入端的噪声电压不大于15uVpp。

厦门心脏中心 心功能室 心电图机标准化3．阻尼：抵消记录器所发生的振荡力量叫阻尼。

在心电图中，不能允许记录器按它本身的振荡频率运动，因为这将引起波形的失真。

4．频率响应：灵敏度随着输入信号频率而变化的关系叫做频率响应。

幅度频率特性：以10Hz为基准。

过冲：在±20mm范围内，描笔振幅的过冲量不大于10%。

5．时间常数：是阶跃波形从最终值下降到它的37%所经历的时间。

[标签:标题]（一）输入电路输入电路由电极、导联线、滤波保护电路、导联选择器等部分组成。

其作用是减少干扰、选择导联，将人体各部分信号引到前置放大器。

1、导联线（又称输入电缆）导联线又称输入电缆线。

其作用是将电极板上获得的心电信号送到放大器的输入端。

它通常是一条十芯（也过五芯和七芯）的带金属屏蔽网的绞合线。

其中四条接肢体电极，六条接胸部电极。

对导联线的要求是线柔软、接头处牢靠。

屏蔽网的作用是防止外界电磁波的干扰。

屏蔽网通常接地，但也有的心电图机为了不降低输入阻抗而将其接自举驱动电路。

使用时，将所有电极全部接在相应的位置上，通过导联转换开关可切换成各种导联。

各导联线以不同颜色的标志来表示所接的部位。

为了减少连接时发生错误，国际统一规定字母和导线色标为：R-右臂（红）；L-左臂（黄）；F-左腿（绿）；RF-右腿（黑）2、导联选择开关（又称导联选择器）导联选择开关又称导联选择器。

其作用是在不改变人体电极连接线的情况下，而改变各导联线和心电放大器之间的连接方法。

用来记录某一导联的心电图。

早期的导联选择器为机械式开关；现代心电图机的导联选择器多用触摸开关和电子开关电路组合而成。

3、滤波保护等电路滤波保护电路的作用是滤去不需要的高频信号，减少高频干扰。

一般由RC低通滤波电路组成，使仅有几十Hz的心电波信号通过。

除了滤波保护电路之外，现代心电图机的输入部分通常还接有高压去颤保护电路、缓冲放大器、屏蔽驱动电路和电极脱离报警电路等。

（二）心电放大电路这是心电图机的核心。

其作用是将心电信号放大到能够推动记录器工作。

它由前置放大器、电压放大器和功率放大器及其附属电路组成。

1、前置放大器前置放大器的作用一是把输入电路来的微弱的（变化缓慢的）心电信号加以放大，同时又要有足够的抑制各种干扰信号的能力。

这部分主要包括前置放大器、lmV定标发生器、时间常数电路等。

心电图机接收到的心电信号的频率在0.2～100Hz、电压在0.1～8mV范围。

医用电气设备医用电气设备是医疗行业中的重要设备之一，它们可以帮助医疗工作者提高工作效率，保障病人的生命安全。

本文将围绕医用电气设备的定义、分类、应用和维护等方面进行介绍。

一、医用电气设备的定义医用电气设备是指在医疗领域中使用的电气设备，包括各种医疗器械、设备和系统。

根据医疗器械管理法的规定，医用电气设备是指以电作为工作能源或信号传输媒介的医疗器械。

医用电气设备主要包括医用电刀、监护仪、输液泵、手术灯、手术台、心电图机等。

二、医用电气设备的分类医用电气设备可以按照功能进行分类，主要包括：1.监护类设备：包括心电图机、脑电图机、血氧仪、连续血压监测仪等。

2.治疗类设备：包括医用电刀、电疗设备、射频治疗仪等。

3.手术室设备：包括手术灯、手术台、麻醉机等。

4.实验室设备：包括离心机、分光光度计、电泳仪等。

5.其他类设备：包括输液泵、呼吸机、雾化器等。

三、医用电气设备的应用医用电气设备在医疗行业中有着广泛的应用，主要包括：1.监护类设备：可以帮助医疗工作者实时监测病人的生命体征，及时发现异常情况。

2.治疗类设备：可以帮助医疗工作者对病人进行有效的治疗和康复。

3.手术室设备：可以为医生提供良好的手术环境，保障手术的安全和成功。

4.实验室设备：可以帮助医研人员进行实验研究，提高医学科研工作的效率和质量。

5.其他类设备：可以为各种治疗和护理提供支持，如输液泵可以在输液过程中保障病人的生命安全。

四、医用电气设备的维护医用电气设备是医疗领域中的关键设备，维护好它们的运行状态对于医院和患者都非常重要。

以下是医用电气设备的维护方法和注意事项：1.定期检查和维护设备：对于医用电气设备，需要定期进行检查和维护。

一些常规性的检查包括外观检查、电气安全检查、性能检查等。

2.合理使用设备：为了避免设备损坏和意外，医疗工作者在使用设备时需要按照说明书上的要求进行操作，不能过度使用设备。

3.正确存储设备：一些医疗电器设备不应该被放置在潮湿、高温和易碎的环境中，应该使用专门的仓库进行存储。