幼儿园新生入园报名表格模板

东方阳光幼儿园新生入园报名表东方阳光幼儿园新生入园报名表幼儿姓名: 性别: *出生年月: 年月日 *幼儿身份证号码:关系姓名 *身份证号码 *联络电话 *户籍*父家庭成员亲*母亲关系姓名 *身份证号码联络电话主要接送人*幼儿户口所在地: 是否独生子女: 是否 *家庭地址(请准确填写现在实际居住地址): *幼儿口性质:农业户口非农业户口 *幼儿是否坐车: 是否*乘车地址:请家长详细写明幼儿的特殊情况:*保健要点请家长简单的描述一下幼儿的性格特点，便于老师更快的了解您的孩子: *孩子的性格一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件，您希望(请选择): 备注 1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。

( )请家长仔细阅2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。

( )3读本备注事宜，3、先告知家长，由家长决定怎么办。

( )本着对孩子和4、紧急联络人电话:_______________幼儿幼儿园负责的态度，如实二、您的孩子曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打“?”) 填写，如因填写水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病骨折肾病腮腺炎癫痫心脏病情况不明或不风疹贫血其他(请写明疾病名称)___________、____________ 实所造成的儿童病情延误或三、对哪些食物过敏,无( );有( )主要是:_______________ 救治措施不力而形成后果的，四、对哪些药物过敏,无( );有( )主要是:_______________ 责任由填写者我对以上事项均已知晓、认可，并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。

自负。

家长签名:报名日期报名老师签名分配班级其他需说明的事项*为了日后不重复麻烦家长交资料，请家长认真详细的填写此表格，便于大家更好的工作，谢谢配合。

幼儿园入园报名登记表（一）
编号：年
月日
幼儿姓名性别户口所在地
身份证号码出生年月有无特殊体质
家庭情况姓名联系电话职务学历工作单位
父亲
母亲
家庭住址宅电
入园前
何人抚养是否上过
本园早教部是（）否（）
（）班主要接送者姓名电话
入园意向
家庭是否
备有电脑是（）
否（）是否接入
互联网？是（）
否（）是否有其他上网途径？
家长特长美工设计绘画电脑课件制作烹饪摄影乐器演奏书法
缝纫编织刺绣园林绿化文学写作体育运动其他
是否有时间参加幼儿园的志愿者活动有（）没有（）尽量参加（）需要向园方说明的事宜（过敏史、先天性疾病、其他病史、特殊要求与建议等等）：
幼儿园入园报名登记表（一）
编号：年
月日
幼儿姓名性别户口所在地
身份证号码出生年月有无特殊体质
家庭情况姓名联系电话职务学历工作单位
父亲
母亲
家庭住址宅电
入园前
何人抚养是否上过
本园早教部是（）否（）
（）班主要接送者姓名电话
入园意向
家庭是否
备有电脑是（）
否（）是否接入
互联网？是（）
否（）是否有其他上网途径？
家长特长美工设计绘画电脑课件制作烹饪摄影乐器演奏书法
缝纫编织刺绣园林绿化文学写作体育运动其他
是否有时间参加幼儿园的志愿者活动有（）没有（）尽量参加（）需要向园方说明的事宜（过敏史、先天性疾病、其他病史、特殊要求与建议等等）：。

幼儿园幼儿入园报名表幼儿园入园报名表编号：________ 报名时间：________幼儿信息：姓名：________ 性别：________ 生日：________ 籍贯：________民族：________ 血型：________ 身高：________ 体重：________ 属相：________是否独生子女：________ 家庭地址：________ 家庭________父亲信息：姓名：________ 年龄：________ 文化程度：________ 工作单位：________ 职务：________电话/手机号码/E-mail：________母亲信息：姓名：________ 年龄：________ 文化程度：________ 工作单位：________ 职务：________电话/手机号码/E-mail：________孩子信息：入园前主要由谁照看：________是否上过幼儿园或托儿所：________体质状况：________生活自理能力：________最喜欢的食物：________ 最不喜欢的食物：________最喜欢的玩具：________ 最擅长的活动：________偏向安静还是爱动：________ 是否有过敏史：________需要特别照顾的地方：________ 曾经患过的疾病：________以下栏目由老师填写：户口：________入园时间：________出生证/独生子女证：________分配班组：________体检卡/免疫卡：________ 备注：________计生证明：________。

幼儿园新生入园登记表(完整资料).docXXX新生入园登记表分配班级：________ 填表日期：年月日姓名出生日期家庭住址性别年龄民族籍贯幼儿信息紧急联系人信息家长信息和接种本复印入园体检证明保健手册件校车接送明细有□ 无□ 有□ 无□ 是□ 否□ 有□ 无□与幼儿关系姓名工作单位手机座机保健情况1.是否有过入厕训练：是□ 否□2.是否会自己穿脱衣服：是□ 否□3.午睡是否有特殊惯：是□ 否□4.是否能够自己吃饭：是□ 否□5.是否挑食：是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________6.有无过敏食物：有□ 无□ 过敏食物为________________健康状况您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）水痘□ 肝炎□ 肺炎□ 哮喘□ 胃病□ 肾病□ 骨折□ 风疹□ 白喉□ 麻疹□外伤□ 贫血□ 抽筋□ 皮肤病□ 腮腺炎□ 心脏病□ 癫痫病□ 百日咳□ 高热惊厥□扁桃体发炎□ 不适应集体生活□ 其它（请写明疾病名称）___________________________________________有无过敏症：有□ 无□ 过敏物___________________有无漏接种防疫针：有□ 无□ 漏接种___________________被褥标准枕头枕芯被套棉被空调被垫被被芯特殊告知事项及要求：家长签字：__________以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新）入园协议为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。

请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打∨）幼儿患病情况有无各种过敏史有无各种心脏病无有说明有无癫痫、哮喘、高热惊厥史有无其他不适应集体生活疾病为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误）。

幼儿园新生入园报名表
尊敬的家长：
感谢您对我们幼儿园的关注和信任！为了更好地服务您和您的孩子，我们特别准备了本入园报名表，请您仔细填写相关信息并及时提交。

一、家长信息
1. 姓名：
2. 联系电话：
3. 电子邮箱：
4. 居住地址：
二、孩子信息
1. 姓名：
2. 性别：
3. 出生日期：
4. 身份证号码：
5. 就读目标班级：
6. 学生照片：
三、健康状况
1. 过敏史：
2. 特殊饮食要求：
3. 体检记录：
4. 紧急联系人及电话：
四、家庭背景
1. 父亲姓名：
职业：
2. 母亲姓名：
职业：
3. 家庭成员人数：
4. 经济状况：
五、来园接送
1. 孩子是否需要接送：
2. 接送交通工具：
六、入园意向
1. 入园时间：
2. 希望达到的教育目标：
请您务必如实填写以上信息，以确保我们能够提供更贴心的服务。

我们将根据学生人数和班级情况进行审核，审核通过后我们会尽快与您
联系，告知您的孩子被录取的具体信息。

同时，为了让您更好地了解我们幼儿园的教育理念和教学方式，我们诚挚邀请您前往我校参观，并与我们的教师团队进行面谈。

如您有任何疑问或需要进一步了解，欢迎随时与我们联系。

衷心感谢您对我们幼儿园的支持与信任，我们期待与您的孩子共同度过一个快乐、健康、充满爱的成长时光！。

幼儿园新生入园登记表一、个人信息1. 学生姓名：2. 汉语拼音：3. 曾用名（如有）：4. 性别：5. 出生日期（例：年/月/日）：6. 年龄：7. 身份证号码：8. 户籍地址：9. 现居住地址：二、家庭信息1. 父亲姓名：2. 汉语拼音：3. 职业：4. 联系电话：5. 工作单位：6. 学历：7. 所受教育程度：8. 身份证号码：9. 母亲姓名：10. 汉语拼音：11. 职业：12. 联系电话：13. 工作单位：14. 学历：15. 所受教育程度：16. 身份证号码：17. 监护人姓名：18. 汉语拼音：19. 与学生关系：20. 联系电话：21. 工作单位：22. 学历：23. 所受教育程度：24. 身份证号码：三、健康信息1. 疫苗接种史：(a) 乙肝疫苗（是/否）：(b) 百白破疫苗（是/否）：(c) 脊灰疫苗（是/否）：(d) 麻疹疫苗（是/否）：(e) 水痘疫苗（是/否）：(f) 其他疫苗（请注明）：2. 过敏史：(a) 食物过敏（是/否）：(b) 药物过敏（是/否）：(c) 昆虫过敏（是/否）：(d) 其他过敏（请注明）：3. 特殊疾病史：四、家庭背景1. 家庭成员人数：2. 目前家庭住房类型：(a) 所有权住房：(b) 租赁住房：(c) 共有住房：(d) 其他（请注明）：3. 家庭年收入：(a) 少于10万元：(b) 10万元-20万元：(c) 20万元-30万元：(d) 30万元以上：4. 兄弟姐妹数量：(a) 兄弟数量：(b) 姐妹数量：5. 兄弟姐妹就读的学校或幼儿园名称：6. 父母婚姻状况：(a) 已婚：(b) 未婚：(c) 离异：(d) 丧偶：7. 父母是否有外出务工情况：(a) 是：(b) 否：五、其他信息1. 新生入园须知：(a) 家长须知：(b) 学生须知：(c) 学校规章制度：请家长认真填写以上信息，并提供学生的相关证件复印件（如户口簿、出生证明等）。

如有任何变更，请及时通知学校。