胸痛时间管理表
- 格式:docx
- 大小:54.23 KB
- 文档页数:3
胸痛中心时间管理表格1. 简介胸痛中心是指一种专门用于处理胸痛患者的医疗机构或医疗部门。
对于胸痛患者的处理需要高效且准确,因此时间管理在胸痛中心的运营中起着关键的作用。
为了更好地管理胸痛中心的时间,提高服务质量和效率,可以使用一个时间管理表格来进行计划和记录。
2. 时间管理表格的设计时间管理表格是用来安排和记录胸痛中心的各项工作任务和时间的工具。
下面是一个简单的时间管理表格示例:时间段工作任务负责人8:00 - 8:30 晨会全体人员8:30 - 10:00 患者接待和登记接待人员10:00 - 11:30 诊断检查医生11:30 - 12:00 午餐全体人员12:00 - 14:00 诊断检查医生14:00 - 15:30 患者咨询医生15:30 - 17:00 诊断检查医生17:00 - 18:30 病例讨论全体人员18:30 - 19:00 收尾工作全体人员在这个时间管理表格中,每天被分为不同的时间段,并列出了该时间段要进行的工作任务和负责人。
通过这样的时间安排,可以明确每个时间段需要做什么事情,并且分配好相应的责任人,以保证胸痛中心的运转顺利。
3. 时间管理表格的使用时间管理表格的使用需要注意以下几点:3.1 确定时间段首先,需要根据实际情况确定每个时间段的长度和时间范围。
时间段的长度应该遵循合理的工作时间安排原则,以确保充分利用时间并保证工作质量。
3.2 设定工作任务根据胸痛中心的具体运营情况,确定每个时间段需要进行的工作任务。
这些工作任务可能包括接待患者、登记患者信息、进行诊断检查、患者咨询等等。
确保每个工作任务都明确而具体,以便负责人能够清楚地知道自己需要做什么。
3.3 指定负责人为每个工作任务指定负责人,确保每个时间段都有相应的人员负责。
负责人需要根据工作任务的具体要求进行相关准备工作,并在规定的时间内完成任务。
3.4 实时记录在工作过程中,要及时记录每个时间段的具体工作进展情况。
胸痛时间管理表保存1. 引言胸痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括心脏疾病、肺部问题、消化系统问题等。
当胸痛发作时,及时准确地记录痛苦程度和持续时间对于医生进行评估和诊断非常重要。
胸痛时间管理表是一种简单而有效的工具,旨在帮助患者记录胸痛的发作情况,为医生提供有用的信息。
2. 胸痛时间管理表结构胸痛时间管理表包括以下几个主要部分:2.1 患者信息•患者姓名:填写患者的全名•性别:填写患者的性别(男性/女性)•年龄:填写患者的年龄•联系方式:填写患者的电话号码或其他联系方式2.2 胸痛描述•疼痛的性质:描述胸痛的感觉,如刺痛、钝痛、闷痛等•疼痛的部位:指明胸痛发作的具体位置,如心前区、左胸等•疼痛的放射范围:描述疼痛是否放射到其他部位,如左臂、下颌等•疼痛的作用:是否有因为疼痛而活动受限的情况•疼痛的起止时间:记录每次胸痛发作的具体开始和结束时间2.3 胸痛特征•疼痛程度评分:使用数字或文字描述疼痛的程度(如0-10级或轻度/中度/重度等)•疼痛的持续时间:记录疼痛发作的时间长短,单位可以是分钟、小时或天•疼痛的频率:记录疼痛的发作频率,如每天一次、每周数次等•疼痛的诱因:记录胸痛可能的诱因,如运动、情绪波动等•疼痛的缓解措施:记录患者尝试过的缓解胸痛的方法,如静息、服用药物等2.4 胸痛相关症状•呼吸困难:记录胸痛发作时是否伴有呼吸困难的症状•恶心/呕吐:记录胸痛发作时是否伴有恶心或呕吐的症状•出汗:记录胸痛发作时是否有异常的出汗情况•头晕/昏厥:记录胸痛发作时是否有头晕或昏厥的症状•其他症状:记录胸痛发作时出现的其他症状,如肩膀酸痛、口干等3. 胸痛时间管理表的使用方法和注意事项使用胸痛时间管理表时,患者应根据胸痛发作的情况填写表格,并尽可能提供准确的信息。
以下是使用胸痛时间管理表的一些建议:•填写每次胸痛发作的具体时间和持续时间,以帮助医生进行评估和诊断。
•使用明确的词语和术语来描述胸痛的性质、部位和放射范围。
胸痛中心时间节点速记表
胸痛中心时间重要节点具体要求
1、首次医疗接触FMC至首份心电图:≤10分钟;
1、首份心电图至心电图确诊时间2-10分钟;
2、床旁肌钙蛋白15-20分钟;
3、怀疑肺栓塞或主动脉夹层,通知CT室至完成检查时间<30分钟;
4、导管室激活时间<30分钟;
5、首次医疗接触至双抗血小板药物≤10分钟;
6、 D to B时间≤90分钟;
7、 D to N(溶栓)≤30分钟;
数据填写注意事项:
1、纳入胸痛流程患者7日内建档完善数据,出院10日内完善所有数据填报;
2、对于极高危NSTEMI/UA患者,尽量2小时内实施介入治疗(指进门后算起);
3、对于高危NSTEMI/UA患者,尽量24小时实施介入治疗(指进门后算起);
4、120入院患者注意填写呼叫时间;
5、院内是否发生心力衰竭填(否);
6、对于不实施PCI的ACS患者尽早抗凝治疗;
7、对于诊断明确,适合绕行的ACS患者,尽可能绕行(急诊科短暂停留的患者小于10分钟之内,也可算绕行);
8、120急救或转运病人上传胸痛微信群内的心电图,应给出诊断后,截图保存。
9、强调24小时内强化他汀治疗;24小时β受体阻滞剂的使用;。
胸痛中心的时钟统一解决方案高危胸痛患者的时间管理是“胸痛中心”运行过程中的重要组成部分,诊疗时间的即时与否严重影响其救治效果。
应通过增强对患者诊治流程的时间管理。
挽救患者生命、改善患者预后。
为实现这个目标,使各部门在救治流程的时间能够同步并准确记录,现结合我院实际情况制定相对应的时间统一方案,具体如下。
一、工具1.医用小挂表、胸痛患者管理表2.每月校对一次,相关工作电脑及系统时间校对。
二、时间节点定义1.发病时间:患者出现胸痛、胸闷、上腹部不适等系列症状开始时间。
计时方法:主要是通过问诊方式获得。
2.呼救时间:首次拨打120呼救或拨打医院急救求救计时方法:120记录,本院胸痛中心记录或其他急救机构记录,以接听的时刻为准。
3.到达现场时间:院前急救人员、社区医生或其他医疗机构到达现场时间。
计时方法:要求院前人员、其他医疗机构准确计时。
4.首份心电图时间:完成第一份12或18导联心电图的时间。
计时方法:开始接触医疗人员到完成第一份心电图最后一个导联记录为准。
在完成心电图操作后,应将准确时间记录在心电图上,包括年、月、日、时、分。
5.我院确诊STEMI时间:完成首份心电图后,由受过胸痛专科培训的医生确认为STEMI的时间。
6.抽血时间:首次抽血查心肌损伤标记物(肌钙蛋白、CK-MB等)的时间。
计时方法:以抽血护士完成标本采集时刻为计时点。
7.给药时间:在确定为ACS患者,排除各类用药禁忌证后,尽早给予双联抗血小板治疗。
8.开始转运时间:在确诊为ACS并离开现场/医院的时间。
计时方法:由转运医护人员在接到病人启动车辆时计时。
9.到达医院大门时间:指进入医院大门或门诊急诊大门的时间。
10.心肌损伤标记物(肌钙蛋白、CK-MB等)结果时间:指首次取血、快速床边或检验科出结果的时间。
11.呼叫启动导管室时间:开始接触到医疗人员(指院前、受过ACS培训的急诊科医生、心内科医生)接到并决定行PCI并启动导管室的时间。
XXX医院胸痛病人时间记录表日期:____患者姓名:______性别:□男□女年龄:__(岁)到院方式:□救护车□急诊自行就诊□门诊或住院病房启动A.院前急救1.患者发病时间:___;发病地点:___;呼叫120 时间:___;到达现场时间:___2.首次医疗接触时间:____;首次医疗接触地点:____________;3.第一份心电图时间:____;4.“一包药”时间:____;5.知情同意书签署时间:____;记录者_____B.院内急诊1.护士完成分诊时间:____;2.急诊医师接诊时间:____;3.完成心电图时间:____;4.床旁急查肌钙蛋白时间:____;报告时间______5.急诊医生确诊时间:____;6.“一包药”时间:____;7.知情同意书签署时间:____;8.患者送出急诊科时间:____;记录者_____C.CCU 病房1.病人到CCU时间::____; 2. “一包药”时间::____;3.知情同意书签署时间: :____;4.肝素时间:___;剂量:___;5.溶栓开始时间:____;6.溶栓结束时间:____;记录者_____D.导管室1.一键启动导管室时间:____;2.介入医生到达导管室时间:____;(24小时制,以导管室的钟表时间为准)3.患者送到导管室时间:____;4.穿刺时间:____;5.球囊扩张/血栓抽吸时间:____;6.手术结束时间:____;7.罪犯血管:□ LAD □ LCX □ RCA □ LM □其他:____8.手术入路:□桡动脉□股动脉;9:辅助抗栓药物:替罗非班□是□否;10.IABP的使用:□是□否;11.血栓抽吸导管的使用:□是□否;12.支架数目:□ 0 □ 1 □2 □3 □ 4 ;13:患者转归:□CCU □死亡;评价:D2N时间:____;□≤30min □>30min;D2B时间:____;□≤90min □>90min;记录者_____。
急性胸痛患者时间管理表患者姓名性别:□男□女年龄门诊ID: 住院ID:来院方式: □呼叫120 □转院□自行来院□院内发病联系电话:初步诊断:初步诊断时间:医生:院前部分:发病时间:发病地点:首次医疗接触地点首次医疗接触时间:呼叫120时间:接听电话时间:通知出车时间:救护车出发时间:到达现场时间:离开现场时间:接诊医生:接诊护士:院前检查项目:□心电图□血常规□凝血四项□急诊生化□急诊电解质□心梗三项□心脏生化□CT □B超□X线院前心电图时间:心电图诊断时间:院前抽血时间:院前双抗给药时间:院前双抗给药的名称及剂量:院前传输12导联心电图时间:院前诊断时间:院前启动导管室时间:到达医院时间:院前溶栓开始时间:院前溶栓结束时间:患者送入急诊科时间:患者送入导管室时间:患者送入CCU时间急诊院内部分:急诊科接诊医生:急诊科接诊护士:□转诊□急诊门诊□EICU转出医院入门时间:到达我院大门时间:接诊时间:挂号时间:院前检查项目:□心电图□血常规□凝血四项□急诊生化□急诊电解质□输血前七项□心梗三项□CT □B超□X线采血时间:血标本送检时间:肌钙蛋白出结果时间:院内首份心电图时间:心电图诊断时间:呼叫科会诊时间: 会诊医师到达时间: 会诊结束时间:护士给药时间: 药物的名称及剂量:决定住院时间:院内溶栓开始时间: 院内溶栓开始时间:溶栓药物名称及剂量:决定启动导管室时间: 开始知情同意时间: 签定知情同意时间:检验技师姓名: 血液标本送达时间: 检验开始时间: 检验结束时间: 检验报告时间: 通知CT室时间: CT室技师姓名: 患者到达CT室时间: CT检查开始时间: CT检查出报告时间: 患者离开CT室时间:通知B超室时间: B超室技师姓名: 患者到达B超室时间: B超检查开始时间: B超检查出报告时间: 放射科技师姓名: 患者离开B超室时间:通知放射科时间: 患者到达放射科时间: 胸片检查开始时间:胸片检查出报告时间: 患者离开放射科时间:通知核医学科时间: 核医学科技师姓名: 患者到达核医学科时间: ECT检查开始时间: ECT检查出报告时间: 患者离开核医学科时间:心外科部分:心外科接诊医师: 决定手术时间: 开始谈知情同意时间:签署手术同意书时间: 外科手术开始时间: 手术人员到达手术室时间: 手术结束时间:确保云平台数据齐全即可。
xxx医院胸痛病人时间管理表日期:患者姓名:性别:□男□女年龄:(岁)联系电话:到院方式:□呼叫120救护车□自行来院□院内发病□外院转入A.院前急救部分1.患者发病时间:;发病地点:2.呼叫120 时间:;出车时间:到达现场时间:3.首次医疗接触时间:;首次医疗接触地点:4.完成首份电图时间:;心电图确诊时间:;院前传输心电时间:5.院前“一包药”时间:;□阿司匹林300mg □氯吡格雷300mg □替格瑞洛180mg6.到达医院时间:;患者送入(导管室、CCU ) 时间:;院前急救医师B.院内急诊部分1.进入医院急诊科时间:急诊医师接诊时间:;2.急诊检查项目:□心电图□血常规□凝血四项□急诊生化□急诊电解质□肌钙蛋白I3.完成首份心电图时间:;心电图确诊时间:急诊医生确诊时间:4.床旁急查肌钙蛋白时间:;报告时间:______5.双抗“一包药”时间:;药物名称□阿司匹林300mg□氯吡格雷300mg□替格瑞洛180mg6.知情同意书签署时间:;7.患者送出急诊科时间:;到达(导管室、CCU)时间:急诊科医师:C.CCU 病房1病人到CCU时间:;床旁急查肌钙蛋白时间:;报告时间:______2.“一包药”时间:____;□阿司匹林300mg □氯吡格雷300mg □替格瑞洛180mg3.开始知情同意时间: ;知情同意书签署时间: ;4.院内抗凝给药时间:院内抗凝给药的名称及剂量:5.溶栓开始时间:;溶栓药物名称及剂量:6.溶栓结束时间:;心内科医师:D.导管室1.一键启动导管室时间:;介入医生到达导管室时间;2.患者送到导管室时间:;知情同意书签署时间:;3.穿刺时间:球囊扩张/血栓抽吸时间:;手术结束时间:4.罪犯血管:□ LAD □ LCX □ RCA □ LM □其他:5.手术入路:□桡动脉□股动脉;辅助抗栓药物:替罗非班□是□否;6.IABP的使用:□是□否;血栓抽吸导管的使用:□是□否;7.支架数目:□ 0 □ 1 □2 □3 □ 4 患者转归:□CCU □死亡;评价:D2N时间:____;□≤30min □>30min;D2B时间:____;□≤90min □>90min;记录者。