肾性水肿患者的护理摘要】目的讨论肾性水肿患者的护理。
方法配合治疗进行护理。
结论身心均需要休息，平卧可增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留。
轻度水肿病人卧床休息与活动可交替进行，活动量要限制，严重水肿者应以卧床休息为主。
①询问病人有何不适、进食情况。
②观察水肿部位及程度的变化，有胸腔积液者注意呼吸频率，体位要舒适，有腹水要测腹围。
③准确记录出入量，出量包括尿量、大便量、呕吐物，进行透析治疗者记录超滤液量；入量包括食物含水量、饮水量及输液量。
④隔日测量体重，体重变化能有效观察水肿消长情况。
【关键词】肾性水肿护理1．护理评估(1)护理病史及心理社会资料1)水肿部位、持续时间及与活动、体位的关系水肿是否先从眼睑开始，以清晨为重；一天活动后下午以双下肢水肿为主；若水肿是全身性，有否胸腔积液、腹水。
2)水肿诱因1～3周前是否患过感冒或其他部位的感染如皮肤感染，以后继之出现水肿，此种情况以肾炎可能性大。
3)伴随症状是否伴血压高、或血尿、蛋白尿。
4)既往史有无肾脏疾病病史及其治疗情况。
5)心理、社会情况肾性水肿急性期患者多不了解疾病知识，常易紧张、恐惧。
慢性期患者多因疾病迁延不愈而易产生忧虑、悲观，应了解家属对疾病的认识及对患者的态度、家庭经济情况等。
(2)身体评估：测血压、体重，观察眼睑、面部有无水肿，咽部、扁桃体是否红肿，测心率，听两肺有无啰音，腹部有无移动性浊音，腰骶、双下肢有无水肿。
(3)有关检查①尿常规检查有无蛋白尿、血尿及管型尿，采集尿标本多以清晨第一次尿液，晨尿较浓缩，且不受饮食因素干扰。
②肾功能检查：血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率测定，上述三项测定均反应肾小球滤过功能，以内生肌酐清除率最为可靠而灵敏。
临床还常用酚红排泄试验(PSP)测定近端小管曲部功能。
2．主要护理诊断(1)有感染的危险：与体内蛋白质不足、贫血导致抵抗力下降有关。
(2)焦虑：与慢性病程反复发作有关。
(3)营养失调：低于机体需要量：与纳差、尿蛋白排出过多有关。
