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职业暴露及预防控制一、职业暴露的常识1.什么是职业暴露职业暴露，是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。
2.职业暴露发生的原因主要病因接触危险患者及防护不足3.常见的职业暴露艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒等传染病造成的职业暴露二、职业暴露的预防控制原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。
为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后的处理方法。
1.建立相关小组负责（1）发生职业接触后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。
（2）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
（3）接到感染确认报告后，负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。
（4）做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。
（5）收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。
（6）做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。
（7）做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。
（8）加强对所有人员的知识培训和教育。
（9）督导规范操作治疗，避免感染和职业暴露。
2.防护措施相关人员预防传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，相关人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
（1）实验人员进行相关实验操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到实验人员的面部时，相关人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染实验人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
职业暴露相关知识一、医务人员职业暴露的定义？包括哪些常见类型？1．医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒，有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危机生命的一类职业暴露。
而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性(如消毒剂、某些化学药物品）职业暴露，及其他职业暴露。
2．常见的暴露类型为针刺伤、皮肤及粘膜暴露。
二、针刺伤和粘膜暴露后怎么进行局部紧急处理？（1）针刺伤的局部处理：1．挤:如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤压出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压。
2．冲：用流动水进行冲洗。
3．消毒：受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液（如安尔碘或0.5%碘伏）进行皮肤消毒，必要时包扎伤口。
（2）皮肤黏膜暴露后的局部紧急处理：1.皮肤接触患者的血液、体液后应立即用流动水清洗被污染的皮肤。
2.黏膜暴露(如血液飞溅到眼睛内)应立即用生理盐水冲洗被污染的黏膜。
3.皮肤或粘膜接触HIV:皮肤用肥皂液和流动清水冲洗，粘膜用生理盐水或流动水冲洗10分钟以上。
如有伤口，应轻轻又近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤压出损伤处的血液，用肥皂水冲洗10分钟以上，伤口用消毒液消毒。
三、职业暴露后如何报告处理？1．医务人员职业暴露后应及时电话报告院感染办及保健科，并尽快填写职业暴露上报表由科室负责人签字后由暴露发生当事人尽快送院感染办，保健科，上报表一式三份，一份科室备档，一份上交院感办，一份上交保健科。
HIV血源性职业报告处理时间;非行政时间务必12小时内报告，因药物阻断最迟不超过24小时。
2．科室应当对职业暴露情况进行登记，登记内容包括：职业暴露发生的时间，地点及经过，暴露形式，暴露的具体部位及损伤过程，暴露源种类和处理方法及处理经过。
a)由院感办进行调查指导防护措施，由保健科进一步评估，指导预防处理，追踪检查结果，将追踪结果反馈院感办，由院感办统一进行职业暴露监测网报。
职业暴露相关知识点职业暴露相关知识点1、什么是职业暴露？指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。
破损皮肤包括皮炎、倒刺、割伤、擦伤、磨伤和痤疮。
2、何谓“标准预防”？（1）将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离预防。
（2）强调防止疾病从患者传染至医务人员，也强调防止疾病从医务人员传染至患者和从患者传至医务人员再传至患者的双向防护。
（3）降低医务人员与患者、患者与患者之间交叉感染的危险性。
3、何谓“普遍预防”？是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。
4、“标准预防”与“普遍预防”的区别是什么？（1）普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液（不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染），所以在采取预防措施时容易引起混乱，因此不能防止非血源性疾病传播；而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液，还包括患者的分泌物与排泄物等。
（2）普遍预防主要采取接触隔离，因此不能防止空气与飞沫传播的疾病，而标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
（3）普遍预防的措施主要是防止医务人员受到感染，对患者间的防护较差；而标准预防强调不仅要防止医务人员发生医院感染，同时也强调防止患者发生医院感染。
5、什么是额外（基于传播途径）预防？在确保标准预防的同时，应采取额外预防的措施，额外预防措施包括：经空气传播疾病的预防、经飞沫传播疾病的预防、经接触传播疾病的预防。
6、标准预防具体措施有哪些？1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
职业暴露与防护应知应会（精选5篇）
1. 《职业暴露与防护应知应会》是一本关于职业健康的重要读本。
它详细介绍了工作环境中可能存在的各种职业暴露和相应的防护措施。
对于从事各类职业的人们来说，了解和遵守这些知识非常重要。
2. 职业暴露是指在工作环境中接触到的物质或条件，可能对健康产生不良影响的风险。
这些暴露因素可以是化学性的，如毒物、有害气体等；也可以是物理性的，如高温、噪声、辐射等；还可以是生物性的，如病原体、病菌等。
3. 在面对不同的职业暴露时，我们需要做好相应的防护工作。
这包括了解各种暴露的性质和对健康的影响，选择合适的防护设备和措施，如戴口罩、穿防护服、佩戴耳塞等，并正确使用和保养这些防护设备。
4. 此外，还需要注意个人的日常行为习惯。
比如，经常洗手、保持清洁卫生，避免接触潜在的污染源；避免长时间接触噪音、辐射等有害因素，保护好自己的听力和身体健康；注意饮食健康，摄入足够的营养物质，提高身体的抵抗力。
5. 在职业暴露和防护方面，每个人都需要有基本的知识和应对能力。
因此，每个人都应该学习相关的知识，了解自己工作环境中可能存在的风险，知道如何有效地保护自己的健康，并积极采取相应的防护措施。
职业暴露与防护知识医务人员职业暴露与防护知识一、名词解释1、医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质～或传染病病原体～从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
而医务人员职业暴露～又分感染性职业暴露～放射性职业暴露～化学性,如消毒剂、某些化学药品,职业暴露～及其他职业暴露。
2、标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性必须进行隔离～不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜～接触上述物质必须采取防护措施。
隔离措施:包括接触隔离,蓝色,、空气隔离,黄色,、飞沫隔离,粉红色,防护用具包括:防护帽、防护服、N-95呼吸器口罩、手套、护目镜、防护鞋、面罩3、隔离:是把传染病人与健康人和非传染病人分开～安置在指定地方进行集中治疗和护理。
二、标准预防采取以下防护措施:1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套～操作完毕～脱去手套后立即洗手～必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中～有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时～医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜,有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时～还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3、进行内窥镜检查、拔牙、镶牙等与病人血液接触工作时～须1穿防护衣、戴口罩、手套、防护镜。
4、医务人员手部,收不,皮肤发生破损～在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双手套。
5、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中～要保证充足的光线～并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
6、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
7、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒～或者利用针头处理设备进行安全处置～也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器～以防刺伤。
三、锐器伤的预防措施1、在进行侵入性操作时～一定要保证足够的光线～尽量减少创口出血,2、无论在什么情况下～不要把锐利器具直接传递给别人～实施手术时操作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使用弯盘。
职业暴露相关知识点1、什么是职业暴露指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。
破损皮肤包括皮炎、倒刺、割伤、擦伤、磨伤和痤疮。
2、何谓“标准预防”（1）将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离预防。
（2）强调防止疾病从患者传染至医务人员，也强调防止疾病从医务人员传染至患者和从患者传至医务人员再传至患者的双向防护。
（3）降低医务人员与患者、患者与患者之间交叉感染的危险性。
3、何谓“普遍预防”是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。
4、“标准预防”与“普遍预防”的区别是什么（1）普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液（不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染），所以在采取预防措施时容易引起混乱，因此不能防止非血源性疾病传播；而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液，还包括患者的分泌物与排泄物等。
（2）普遍预防主要采取接触隔离，因此不能防止空气与飞沫传播的疾病，而标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
（3）普遍预防的措施主要是防止医务人员受到感染，对患者间的防护较差；而标准预防强调不仅要防止医务人员发生医院感染，同时也强调防止患者发生医院感染。
5、什么是额外（基于传播途径）预防在确保标准预防的同时，应采取额外预防的措施，额外预防措施包括：经空气传播疾病的预防、经飞沫传播疾病的预防、经接触传播疾病的预防。
6、标准预防具体措施有哪些1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
职业暴露处理知识点总结一、职业暴露的意义职业暴露是指在工作环境中接触到有害物质或有害因素，可能对员工的健康产生危害。
正确处理职业暴露可以有效保障员工的健康和安全，在一定程度上提高工作效率和生产质量。
另外，加强对职业暴露的管理也有利于保障环境的可持续发展。
二、职业暴露的分类根据职业暴露的不同特点和危害程度，可以将其分为化学性暴露、物理性暴露、生物性暴露和心理性暴露等不同类型。
化学性暴露是指工作环境中存在的有毒化学物质对员工的危害，物理性暴露是指工作环境中存在的有害物理因素对员工造成的危害，生物性暴露是指工作环境中存在的有害生物因素对员工的危害，心理性暴露则是指工作环境中存在的心理压力对员工的危害。
三、职业暴露的评估为了有效控制职业暴露，必须首先对职业暴露程度进行评估。
职业暴露的评估包括对有害物质或有害因素的种类、浓度、暴露时间和工作方式等进行测定和分析，以确定职业暴露的程度和危害程度，从而为采取相应的控制措施提供依据。
四、职业暴露的监测职业暴露的监测是指对工作环境中的有害物质或有害因素进行全面的监测和检测，以及对员工进行健康监测。
职业暴露的监测不仅可以及时发现有害物质或有害因素的存在，还可以了解员工的健康状况，及时发现患病情况，从而采取相应的治疗措施。
五、职业暴露的控制措施对于职业暴露，必须采取有效的控制措施，以降低或消除职业暴露对员工健康的危害。
控制职业暴露的措施主要包括技术措施、管理措施和个人防护措施。
技术措施是指通过改变工作过程、采用新的生产工艺等技术手段来降低有害物质或有害因素对员工的危害，管理措施是指通过建立完善的管理制度、加强对员工的健康监测等管理手段，个人防护措施则是指员工在工作时佩戴相应的防护装备，以保护自己的健康。
六、职业暴露的管理管理职业暴露是企业做好职业健康与安全工作的重要环节，可以有效降低职业暴露对员工健康的危害。
在管理职业暴露方面，必须要建立规范的职业暴露管理制度、强化职业健康与安全的宣传教育、加强职业暴露的监测和评估、加强对有害物质或有害因素的检测和控制等措施。
护士职业暴露与防护相关知识当我们说起护士呀，那可都是白衣天使呢。
不过呢，护士在工作的时候，也会面临一些危险，这就是职业暴露啦。
一、什么是护士职业暴露简单来说呢，就是护士在工作的时候，接触到了一些可能会伤害到自己的东西。
比如说啊，那些生病的患者的血液、体液，还有一些病菌啥的。
就像在给患者打针的时候，如果不小心被针头扎到了，而这个针头又刚刚接触过患者带有病菌的血液，那护士就可能会被感染上病菌呢。
再比如，护士在护理传染病患者的时候，要是防护没做好，那些病菌就可能会跑到护士的身上去。
这可真的是很危险的事儿呢。
二、职业暴露的危害那这些职业暴露会给护士带来啥不好的呢？可多啦。
最让人担心的就是感染各种疾病。
像艾滋病、乙肝、丙肝这些传染病，一旦感染上，那对护士的健康影响可大了。
护士要是感染了艾滋病，那她以后的生活就会发生巨大的改变，不仅身体要承受病痛，心理上也会有很大的压力。
而且呀，就算是感染了一些普通的病菌，也会让护士生病不舒服，影响她们正常的工作和生活。
三、常见的职业暴露情况1. 针刺伤这是最常见的一种啦。
就像前面说的，打针的时候不小心扎到手。
有时候护士忙起来，可能就会疏忽，没有按照正确的操作流程来，比如说没有及时把用过的针头放到专门的容器里，结果就不小心扎到自己了。
这可真的是很不应该，但有时候又难以完全避免呢。
2. 接触患者的分泌物在护理一些患者的时候，可能会接触到他们的痰液、尿液、粪便之类的东西。
这些分泌物里可能藏着好多病菌，如果护士没有戴手套或者防护没做好，病菌就会沾到手上，然后通过手接触到嘴巴、眼睛这些部位，就可能会被感染啦。
四、防护措施1. 做好手部卫生手可是很关键的呢。
护士要经常洗手，用正确的洗手方法。
不是随便冲一冲就好了，而是要按照七步洗手法，仔仔细细地洗。
在接触每个患者前后，都要洗手。
这样就能把手上的病菌给洗掉很多，减少感染的机会。
2. 正确使用防护用品像手套、口罩、护目镜这些东西可不能少。
职业暴露与防护知识医务人员职业暴露与防护知识一、名词解释1、医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质～或传染病病原体～从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
而医务人员职业暴露～又分感染性职业暴露～放射性职业暴露～化学性,如消毒剂、某些化学药品,职业暴露～及其他职业暴露。
2、标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性必须进行隔离～不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜～接触上述物质必须采取防护措施。
隔离措施:包括接触隔离,蓝色,、空气隔离,黄色,、飞沫隔离,粉红色,防护用具包括:防护帽、防护服、N-95呼吸器口罩、手套、护目镜、防护鞋、面罩3、隔离:是把传染病人与健康人和非传染病人分开～安置在指定地方进行集中治疗和护理。
二、标准预防采取以下防护措施:1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套～操作完毕～脱去手套后立即洗手～必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中～有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时～医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜,有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时～还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3、进行内窥镜检查、拔牙、镶牙等与病人血液接触工作时～须1穿防护衣、戴口罩、手套、防护镜。
4、医务人员手部,收不,皮肤发生破损～在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双手套。
5、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中～要保证充足的光线～并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
6、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
7、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒～或者利用针头处理设备进行安全处置～也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器～以防刺伤。
三、锐器伤的预防措施1、在进行侵入性操作时～一定要保证足够的光线～尽量减少创口出血,2、无论在什么情况下～不要把锐利器具直接传递给别人～实施手术时操作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使用弯盘。
职业暴露与防护在现代社会，职业暴露已经成为我们生活中无法忽视的问题。
每一份工作都有其潜在的风险。
尤其是在医疗、化工、建筑等行业，工作环境可能充满各种有害物质。
保护自己，避免这些风险，真的是每一个职业人士必须面对的挑战。
一、职业暴露的概念与类型1.1 职业暴露的定义职业暴露，简单来说，就是在工作中接触到对健康有害的因素。
这些因素可以是化学物质、物理因素或者生物因素。
比如，护士每天都要接触血液和体液，容易感染各种疾病。
再比如，化工厂的工人可能长时间吸入有毒气体。
真的是危险重重啊！1.2 职业暴露的类型我们来看看具体有哪些类型的职业暴露。
化学暴露，像是接触毒药、溶剂或者其他有害化学品。
物理暴露，可能是噪音、辐射或者极端温度。
还有生物暴露，像是病毒、细菌或真菌。
这些暴露不仅会影响身体健康，有时候还可能造成心理压力，真是让人心烦意乱。
二、职业暴露的影响2.1 对身体健康的影响长期的职业暴露会导致各种健康问题。
比如，接触有毒化学物质的人，可能面临肺部疾病、皮肤病甚至癌症的风险。
听起来就让人毛骨悚然。
想想看，如果每天都要与这些危险的东西打交道，心里肯定不踏实。
2.2 对心理健康的影响不仅如此，职业暴露还可能影响心理健康。
面对每天的风险，许多工作者可能会感到焦虑、压力大，甚至抑郁。
长此以往，这种精神上的折磨，真是让人心力交瘁。
再加上工作环境的压迫感，心情更是沉重。
2.3 经济上的负担职业暴露的后果，不仅体现在健康上，经济负担也相当大。
生病了，医疗费用一堆不说，还可能影响工作，工资减少。
企业也得承担因工伤或职业病引发的赔偿，真是一环扣一环。
三、职业防护的重要性3.1 防护措施的必要性面对这些危险，职业防护就显得尤为重要。
无论是在工作场所，还是在日常生活中，采取有效的防护措施，都是保护自己健康的第一步。
比如，穿戴适合的防护装备，如口罩、手套和护目镜。
这些防护装备虽然看似简单，但却能有效降低暴露风险。
3.2 企业的责任企业在这方面也负有不可推卸的责任。
职业暴露相关知识点 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998职业暴露相关知识点1、什么是职业暴露指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。
破损皮肤包括皮炎、倒刺、割伤、擦伤、磨伤和痤疮。
2、何谓“标准预防”（1）将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离预防。
（2）强调防止疾病从患者传染至医务人员，也强调防止疾病从医务人员传染至患者和从患者传至医务人员再传至患者的双向防护。
（3）降低医务人员与患者、患者与患者之间交叉感染的危险性。
3、何谓“普遍预防”是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。
4、“标准预防”与“普遍预防”的区别是什么（1）普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液（不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染），所以在采取预防措施时容易引起混乱，因此不能防止非血源性疾病传播；而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液，还包括患者的分泌物与排泄物等。
（2）普遍预防主要采取接触隔离，因此不能防止空气与飞沫传播的疾病，而标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
（3）普遍预防的措施主要是防止医务人员受到感染，对患者间的防护较差；而标准预防强调不仅要防止医务人员发生医院感染，同时也强调防止患者发生医院感染。
5、什么是额外（基于传播途径）预防在确保标准预防的同时，应采取额外预防的措施，额外预防措施包括：经空气传播疾病的预防、经飞沫传播疾病的预防、经接触传播疾病的预防。
6、标准预防具体措施有哪些1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
职业暴露相关知识点1、什么是职业暴露？指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。
破损皮肤包括皮炎、倒刺、割伤、擦伤、磨伤和痤疮。
2、何谓“标准预防”？（1）将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离预防。
（2）强调防止疾病从患者传染至医务人员，也强调防止疾病从医务人员传染至患者和从患者传至医务人员再传至患者的双向防护。
（3）降低医务人员与患者、患者与患者之间交叉感染的危险性。
3、何谓“普遍预防”？是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。
4、“标准预防”与“普遍预防”的区别是什么？（1）普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液（不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染），所以在采取预防措施时容易引起混乱，因此不能防止非血源性疾病传播；而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液，还包括患者的分泌物与排泄物等。
（2）普遍预防主要采取接触隔离，因此不能防止空气与飞沫传播的疾病，而标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
（3）普遍预防的措施主要是防止医务人员受到感染，对患者间的防护较差；而标准预防强调不仅要防止医务人员发生医院感染，同时也强调防止患者发生医院感染。
5、什么是额外（基于传播途径）预防？在确保标准预防的同时，应采取额外预防的措施，额外预防措施包括：经空气传播疾病的预防、经飞沫传播疾病的预防、经接触传播疾病的预防。
6、标准预防具体措施有哪些？1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
医疗机构职业暴露应知应会1. 医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中发生的职业暴露。
分值10分对错正确答案:对2. 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止弯曲被污染的针具。
分值10分对错正确答案:对3. 将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。
分值10分对错正确答案:对4. 医务人员手部皮肤完整，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时可以不戴手套。
分值10分对错正确答案:错5. 医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗。
分值10分对错正确答案:对6. 医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
分值10分对错正确答案:对7. 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
分值10分对错正确答案:对8. 发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻挤压，不应在伤口的局部挤压。
分值10分对错正确答案:对9. 锐器盒内锐器可装满。
分值10分对错正确答案:错10. 职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。
分值10分对错正确答案:对11. 发生职业暴露当事人要向科主任或护士长报告，并(网上)填写职业暴露个案登记表(上报)院感染管理部存档。
分值10分对错正确答案:对12. 当皮肤被新冠肺炎患者污染物污染时，应立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3min以上，再使用清水清洗干净。
分值10分对错正确答案:对13. 如果粘膜被新冠肺炎疑似患者污染物污染时，应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。
分值10分对错正确答案:对14. 为防止针刺伤，错误的做法是?（）分值10分A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B.针头使用后立即套回针套，以防扎伤别人C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D.利用针头处理设备进行安全处置正确答案:B.针头使用后立即套回针套，以防扎伤别人15. 医务人员发生职业暴露应采取的措施是?（）分值10分A.紧急局部处理B.报告C.填写登记表D.以上均是正确答案:D.以上均是16. 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下哪种做法是错误的?（）分值10分A.戴手套B.防渗透性能的口罩C.戴防护面屏D.戴纱布口罩正确答案:D.戴纱布口罩17. 标准预防是认定病人的（）具有传染性? 分值10分A.血液B.体液C.分泌物D.排泄物E.以上都是正确答案:E.以上都是18. 下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（）分值10分A同性恋者B性乱交者C静脉吸毒者D医护人员正确答案:D医护人员19. 艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播（）分值10分A共用针头或注射器B性接触C日常生活接触D母婴传播正确答案:C日常生活接触20. 预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（）分值10分A、72小时内B、36小时内C、24小时内D、4小时内正确答案:D、4小时内21. 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时不必须戴双层手套。
XXXX医院院感防控应知应会（五）职业暴露与防护1、什么是职业暴露？（人人掌握）指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作中，皮肤或黏膜意外被病人的血液、体液污染，或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤，有可能被病原体感染的情况。
2、什么是艾滋病病毒职业暴露？指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
3、艾滋病病毒职业暴露分几级？分为三级，分别为：一级暴露、二级暴露、三级暴露。
4、HIV职业暴露处理流程是什么？若黏膜暴露用生理盐水或清水反复冲洗干净；皮肤意外接触到血液等污染物，应立即以肥皂和清水冲洗；若被血液污染的针头或仪器等锐器刺伤，应当在伤旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤的局部挤压，再用肥皂液和流动水进行冲洗，用75%酒精或0.5%碘伏等局部消毒，并包扎伤。
发生意外后尽快做应急处理，报告科室负责人及院感科，并对事故过程和处理情况进行详细记录。
包括事故的发生时间、地点及经过、暴露方式、损伤的具体部位、接触物的种类、处理方法和处理经过、详细记录用药情况及首次用药时间。
5、职业暴露的途径有哪些？经皮损伤（针刺、利器损伤）、经黏膜（眼、、鼻）、经不完整皮肤（裂开、溃疡、擦伤）。
其中针刺是职业暴露的最主要方式。
6、常见经血传播性疾病有哪些？常见经血传播性疾病有HIV、HBV、HCV、梅毒等。
7、针刺伤时如何处理？（人人掌握）一挤，二冲，三消毒，四上报；必要时进行包扎。
8、容易导致锐器伤的危险行为有哪些？（1）进行操作时，光线不足、体位不稳、患者不配合。
（2）徒手传递锐器。
（3）徒手缝合创。
（4）徒手安装或拆卸手术刀片。
（5）注射器使用后双手回套针帽。
（6）用手分离注射器和针头。
（7）弯曲针头。
（8）用手直接接触污染的针头、刀片、破损玻璃等锐器。
职业暴露相关知识点
1、什么是职业暴露？
指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。
破损皮肤包括皮炎、倒刺、割伤、擦伤、磨伤和痤疮。
2、何谓“标准预防”？
（1）将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离预防。
（2）强调防止疾病从患者传染至医务人员，也强调防止疾病从医务人员传染至患者和从患者传至医务人员再传至患者的双向防护。
（3）降低医务人员与患者、患者与患者之间交叉感染的危险性。
3、何谓“普遍预防”？
是控制血源性病原体传播的策略之一，其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。
4、“标准预防”与“普遍预防”的区别是什么？
（1）普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液（不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物，除非有明显的血液污染），所以在采取预防措施时容易引起混乱，因此不能防止非血源性疾病传播；而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液，还包括患者的分泌物与排泄物等。
（2）普遍预防主要采取接触隔离，因此不能防止空气与飞沫传播的疾病，而标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
（3）普遍预防的措施主要是防止医务人员受到感染，对患者间的防护较差；而标准预防强调不仅要防止医务人员发生医院感染，同时也强调防止患者发生医院感染。
5、什么是额外（基于传播途径）预防？
在确保标准预防的同时，应采取额外预防的措施，额外预防措施包括：经空气传播疾病的预防、经飞沫传播疾病的预防、经接触传播疾病的预防。
6、标准预防具体措施有哪些？
1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
（3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
（4）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
（5）使用后的锐器应当直接放入耐穿刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。
（6）禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
7、个人防护用品（personal protective equipment ,PPE）都有哪些？
PPE用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。
包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。
8、暴露于血液、体液后怎样进行局部处理？
（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
9、血源性疾病感染最常见的病原体有哪些？
即人类免疫缺陷病毒（immunodeficiency virus HIV）、乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）、丙型肝炎病毒（hepatitis C virus, HCV）,现已证实大多数职业性血源性疾病的病例几乎都是由这3种病毒所引起,此外尚有梅毒和疟疾。
10、HIV职业暴露后开始治疗时间及疗程？
在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内(尽可能在2 h内)进行预防性用药，最好不超过24 h，但即使超过24 h，也建议实施预防性用药。
用药方案的疗程为连续服用28 d。
11、HIV职业暴露如何分几级？
根据暴露程度分三级：
(1)一级暴露：暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或黏膜，但暴露量小且暴露时间较短。
(2)二级暴露：暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或黏膜，暴露量大且暴露时间较长；或暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮肤擦伤或针刺伤(非大型空心针或深部穿刺针)。
(3)三级暴露：暴露源为体液或含有体液、血液的医疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或割伤物有明显可视的血液。
12、HIV职业暴露后哪些情况需要预防用药？
当HIV感染状态不明或暴露源不明时，一级暴露后通常不进行预防用药。
HIV感染状态不明时，二级或三级暴露后通常不进行预防；暴露源不明时，通常不进行预防。
如暴露源来源于HIV高危者则采取预防用药；对于有可能暴露于HIV感染者时采取预防用药。
13、发生HBV职业暴露后如何处理？
首先进行局部处理，其次及时上报，然后按以下方法处理：
（1）血清学检测：应立即检测HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3个月和6个月内复查。
（2）主动和被动免疫：如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs阳性者，可不进行特殊处理。
如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs ＜10mIU/L或抗-HBs水平不详者，应立即注射HBIG200~400IU，并同时在不同部位接种1针乙型肝炎疫苗（20μg），于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗（各20μg）。
14、发生HCV职业暴露后如何处理？
目前尚无有效的预防性丙型肝炎疫苗可供使用。
但仍需跟踪随访，医务人员在发生HCV血源性感染职业暴露后，尽早检测HCV RNA，对于后期预防有很好的成本效益。
15、HBV职业暴露后多久进行跟踪检测？
建议在最后一剂疫苗接种1个月～2个月之后进行病毒抗体追踪检测；如果3个月～4个月前注射过乙肝免疫球蛋白，则抗原抗体反应不能确定为接种疫苗后产生的免疫反应。
16、HCV职业暴露后检测的时间和项目有哪些？
（1）接触4个月～6个月之后进行丙型肝炎抗体和丙氨酸转氨酶基线检测和追踪检测。
（2）如想早期诊断丙型肝炎病毒感染，应在接触4周～6周后检测丙型肝炎病毒RNA。
（3）通过补充检测，反复确认丙型肝炎病毒抗体酶免疫（Elas）水平。
17、HIV职业暴露后的随访和跟踪检测包括哪些？
（1）接触后应于六个月内开展艾滋病病毒追踪检测，包括在接触后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监测和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
（2）如果疾病伴随反复出现的急性症状，则开展艾滋病病毒抗体检测。
（3）接触者应采取预防措施防止随访期间的再次传染。
（4）在接触后72小时内评估接触者的接触后预防水平，并进行至少2周的药品毒性监测。
18、医务人员如何预防职业感染HIV、HBV、HCV等血源性传播疾病？
医务人员需要做好以下保护措施：
（1）当皮肤与血液、体液、组织液、黏膜、血制品等直接接触时，应戴手套；（2）当存在血液和体液飞溅、泼溅和喷溅至眼、口和其它黏膜时，应戴防护性眼罩和口罩；
（3）在接触患者前后应洗手；
（4）正确处理锐器；
（5）不要将针头重新戴帽、折断或进行其他人工操作；
（6）禁止在可能存在血液暴露的工作场所进食及吸烟或其他；
（7）不得将食物和饮料存放在放置感染性材料的冰箱内；
（8）凡与血液或感染性物质接触后的所有设备、环境和物体表面均应消毒；（9）离心或处理血液时如存在溅泼、飞溅或产生气溶胶危险时，应在有防护的区域内进行；
（10）个人防护设施在离开工作场所时应立即除去，将所有的污染物放在特定的区域进行清洗、去污和其他处理。
19、导致医务人员发生HIV、HBV、HCV等血源性传播疾病最主要的危险因素是什么？
针刺伤与锐器伤在临床发生率极高，是直接医务人员发生血源性传播疾病最主要的危险因素，也是经血传播病原体的主要途径，但在我国直到今日，针刺伤与锐器伤在临床医疗、护理工作中是最常见的职业伤害与职业感染。
20、医务人员应如何预防针刺伤和锐器伤？
针刺伤和锐器伤的预防原则：
（1）无论使用与否均按损伤性废物处理；
（2）禁止手持针等锐器随意走动；
（3）禁止将针等锐器物徒手传递；
（4）禁止针等锐器物回帽；
（5）使用者必须将用后的针等锐器物放入防水耐刺的专用利器收集盒内。
