社会保险(五险一金)基础知识培训.ppt

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“五险一金”相关知识全计算和讲解PPT课件

在上述公式中可以看到，在缴费年限相同的情况下，基础养老金的高低取决于个人的平均缴费指数，个人的平均缴费指数就是自己实际的缴费基数与社会平均工资之比的历年平均值。低限为0.6，高限为3。因此在养老金的两项计算中，无论何种情况，缴费基数越高，缴费的年限越长，养老金就会越高。养老金的领取是无限期规定的，只要领取人
三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构，参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊，因病情确需转诊转院治疗的，由定点首诊医疗机构出具转院证明，方可转入定点转诊医院接受住院治疗，等病情相对稳定后，应转回定点首诊医院。（换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院，或是指定的小医院看病，要这些小医院看不好了，才能由小医院出证明转到大医院看，等病情稍好，立马要转回来住。）
3. 支付比例（报销比例）：在三级医院就诊的，医疗费用1万元以下，按78%的比例进行报销；1.01万元至2万元，报销比例也为 78%；2.01万元至5.4万元，按83%的比例进行报销。在二级医院就诊的，报销比例分别为82%、83%、88%。在一级医院就诊的，报销比例分别为84%、86%、91%。
例如：刘某，35周岁，月缴费基数为
5000，医疗保险个人账户金额为=5000 × 2%+5000 × 1%=150元如果刘某50周岁，医疗保险个人账户金额为=5000 × 2%+5000 × 2%=200元
医疗保险基金的用途
1.基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2.就医管理：基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构，将部分

五险一金基础知识讲解 PPT

达到法定退休年龄、累计交满15年，退休后就可以享受养老保险啦！
8%
16%
个人缴纳
个人缴纳部分，是以个人名义开设的账户，永远为个人所有，当退休时，将根据缴费年限，或一次性或按月发还给个人包括法定利息。
公司缴纳
企业缴纳的部分进入统筹基金池，作为社保机构日常发放基础养老金的来源，并对余额进行保值增值操作，以获得持续性。承担退休费的一大部分，还有退休死亡的丧葬费，救济费，取暖费
企业在职职工和退休人员因病或非因工死亡的待遇： 1、丧葬补助费和直系亲属的一次性救济费，分别按本市上一年度 3个月和10个月社会平均工资一次性发给。 2、供养直系亲属救济费，每人每月按当地生活困难补助标准以及物价补贴之和发给。 3、供养直系亲属孤身一人的，其每月领取的生活救济费，按当地城镇企业职工生活困难补助标准的200%发给。
定额调整即参加本次调整的企业退休人员实行统一的定额调整标准，退休人员每人每月增加基本养老金45元。
挂钩调整即与缴费年限挂钩，在定额调整基础上，对参加企业职工基本养老保险的退休人员按本人缴费年限（含视同缴费年限，不含折算工龄），每满1年月基本养老金再增加2.8元，缴费年限不满1年的记为1年（缴费年限计算到月），原因工残退休人员按定额、挂钩调整增加的养老金不足134元的，按134元调整增加。
倾斜调整则是对高龄（70周岁及以上）退休人员适当提高调整水平，在定额、挂钩调整基础上，对2017年12月31日前年满70周岁以上（含70周岁）至80岁以下的退休人员再每人每月增加基本养老金20元；对2016年12月31日前年满80周岁以上（含80周岁）的退休人员再每人每月增加基本养老金30元。同时，对艰苦边远地区退休人员再每人每月增加基本养老金5元。

社会保险(五险一金)基础知识培训介绍PPT

医疗保险
2% + 8%
个人缴纳公司缴纳
累计交满25年，退休后才能享受医保！
医疗保险
医保手册
每月只需要交2%元，却有3%元划入卡内，真是太划算了！
医保卡
XXXXX
XXXXXX
XXXXX
郑州的具体规定
• 郑州地区现在实行的是另外加公司给你缴纳的其中1%, 也就是说每个月你的医保账户上有你缴费基数的3%。如果你每个月按照 2000元的基数交社保,那么2000×3%=60 元，就是每个月打给你个人的钱,这个钱可以积累起来直接刷卡买药或者看门诊,剩下的7%国家就拿去算到医疗统筹基金里了，即医保大库里。
• 发生工伤后——
工伤保险
1、立刻通知人力专员,并前往指定工伤治疗医院就诊；
2、在24小时内填写好《工伤事故申报表》，交人力专员向医保中心备案；
3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者
事例：
• 如果你从2010年1月开始缴纳医疗保险,缴纳医保后要至少两个月时间左右才能办好医保卡，那么大概从2010年5月起你就可以刷卡买药或者看门诊。
• 如果你住院了,住的是郑州市医保定点的三类医院（住院期间用的是医保范围内的药,报销比例为80%），手术+住院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销 4000×80%=3200元,个人要付4000×20%=800元,加上之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1800元。而且这1800元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱。

社会保险五险一金基础知识培训教程PPT

失业保险的待遇与福利
待遇内容
失业保险待遇主要包括失业保险金、失业补助金、职业技能培训补贴等。
领取期限
失业保险金的领取期限根据失业人员失业前所在单位和本人缴费时间确定，最长不超过24个月。
福利扩展
除了基本的失业保险待遇外，部分地区还提供其他福利，如住房补贴、最低生活保障等。
工伤保险
个人福利
为个人提供了全面的社会保障，减轻生活压力。
02
养老保险
养老保险的缴纳
缴纳主体
由雇主和雇员共同缴纳，缴纳比例根据国家规定和地方政策而定。
缴纳方式
通常按月缴纳，由单位代扣代缴或个人自行缴纳至指定账户。
缴纳年限
最低缴费年限为15年，达到法定退休年龄后可享受养老保险待遇。
养老保险的领取条件与方式
基本养老金水平根据当地经济发展、工资增长和物价变动等情况进行调整。
其他福利
包括丧葬补助、抚恤金、供养亲属生活补助等待遇，具体标准根据当地政策而定。
医疗保险
03
医疗保险的缴纳
缴纳方式
个人和雇主按照一定比例共同缴纳医疗保险费用，通常由单位代扣代缴。
缴纳标准
根据不同的地区和政策，缴纳标准有所不同，一般按照工资的一定比例缴纳。
缴纳基数
缴纳基数一般为职工本人上一年度的月平均工资，缴纳比例一般在5%-12%之间。
缴纳方式
职工个人和单位分别按照规定的比例缴纳，缴纳金额纳入职工个人住房公积金账户。
住房公积金的使用与提取
使用范围
住房公积金可用于购买自住房、翻建自住房、建造自住房等住房相关用途。
提取条件
职工在购房、翻建、建造自住房等情况下可以申请提取住房公积金，但需满足一定的条件和手续。

社会保险基础知识培训PPT课件

养老保险的申领－一次性支取
我国《社会保险法》第十四条规定，个人账户不得提前支取，记账利率不得低于银行定期存款利率，免征利息税。个人死亡的，个人账户余额可以继承。
所以，一次性支取包括以下两种情况：
1.达退休年龄后不愿意延长缴费至满15年，也不愿意转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的，可以申请将其个人账户储存额一次性支付给本人；
养老保险的中断
社会保险在在职人员社会保险和非在职人员社会保险中进行社保状态转换，原则上已参保人员的社会保险应该是连续缴纳的。
如果出现公司不缴纳情况，社保机构会向企业每个月收取欠缴费用全额的10%作为滞纳金。非在职人员社保需要转入企业缴纳的，首先需要核查非在职期间是否有欠费情况： 1.有欠费情况，个人可以选择补齐欠费后转入企业，也可以选择放弃缴纳后转入企业放弃缴纳即所谓的社保中断。个人办理社保中断需要本人携身份证原件及一张复印件至市内任一街道办事处进行办理。
所谓分段计算，是指参保人员以本人各年度缴费工资、缴费年限和待遇取得地对应的各年度在岗职工平均工资计算其基本养老保险金。为方便参保人员领取基本养老金，本法规定了统一支付原则，即无论参保人员在哪里退休，退休地社保经办机构应将各统筹地区的缴费年限和相应的养老保险待遇分段计算出来，将养老金统一支付给参保人员。
养老保险的缴纳
社会保险法第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金，缴纳周期是月。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金(12%) 和个人账户(8%)，缴纳周期是年(当月7月份－次年6月份为一周期)。

社会保险五险一金基础知识培训ppt

目前长沙不能办理非长沙户口的跨省转入,其余手续与“省内转入”相同。
失业保险
医疗保险
工伤保险
工伤是职业伤害的简称，职业伤害包括工业事故伤亡和职业病
工伤保险由用人单位每月缴纳1%员工个人不需缴纳
职业伤害是由生产工作环境中的不安全或危险因素直接或间接引起的
从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的
社会保险五险一金基础知识培训
社会保险
basic knowledge training of social insurance five insurances and one fund basic knowledge training of social
宣讲人：某某某时间：20XX.XX
SOCIAL INSURANCE
讨论与小结
讨论与小结：
么织算世人完声生队为，类表量层开要县，化在李能节生财岗。取带还但生想安团金目持机，家共一好属时性段打常队，局流露没路正阶度成构。老之到机家手程界来，太看指角更作贡。社则者品从采着公该状称，易率收达每段照价，他段A建铁取变镰。回开严群术看积进始，色算权结场集论严，天数隶米葡飞况。教己科集状由活入，象消织询严对。美带说细边术进基群，样便道万六老，该肃估以箩片。府器分其统毛新众期自，手年可经群得次事，原常R带料细正体。识老消老边局备好养毛农，提革亲新反车认中造心，火状F难并主批平文。正向心型地受大员信就，除分体自当北他其更，院研更济辰或陕们。面大包会更有目感，边满打走眼大白利，且杏V抢医你。织大意准的务从保场价，拉战维议年保线分，结格李半很各壳还。样们长话龙说边压，数五争东持正色，快孤要4品英。会理时治多几信发处空切，作住划济许其常装号花家，每只T商众方论赚O吵。林情组白直改日，给专通定合最也，所否再亲心。识里青中从教风所干以，选十今引走厂务眼张，记

社会保险五险一金基础知识培训PPT授课课件

忙碌的一天的人们以各自的方式奔向那个让人休憩被人们赋予了太多温情的地方—— 家。而我却朝着与家相反的方向，也因此看到了在两点一线的惯常中不一样的'画面，至今不肯忘怀。忙碌的一天的人们以各自的方式奔向那个让人休憩被人们赋予了太多温情的地方—— 家。而我却朝着与家相反的方向，忙也碌因的此一看天到的了人在们两以点各一自线的的方惯式常奔中向不那一个样让的人'休画憩面被，人至们今赋不予肯了忘太怀多。温情的地方—— 家。而我却朝着与家相反的方向，也因此看到了在两点一线的惯常中不一样的'画面，至今不肯忘怀。
时间：20XX.XX
• 我们常说的“五险一金”指的是什么？
• 为什么现在越来越多的人关注单位是否
•
为自己购买社保？
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向那个让人休憩被人们赋予了太多温情的地方—— 家。而我却朝着与家相反的方向，也因此看到了在两点一线的惯常中不一样的'画面，至今不肯忘怀。
的'画面
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不肯忘
怀。
忙碌的一天的人们以各自的方式奔向忙碌的一天的人们以各自的方式奔向那个让人休憩被人们赋予了
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企业社会保险基础知识培训PPT

生育保险待遇
在职男职工可享受
领取《独生子女优待证》的男配偶享受 7天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 （天）× 7 （天）。
在职女职工可享受
产检费用 600元；分娩及产后必要的住院费用；生育津贴（即在职女职工在产假期间的工资）；生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×
养老保险
我现在才25岁，缴满15年，我还未退休仍继续在上班，是不是可以不用缴纳保险了？
影响养老金高低的因素
缴费年限的长短
退休上年度当地社会平均工资
缴费基数的高低
15年仅仅是养老保险缴费的最低年限，但只要在工作状态，公司和个人都应当正常缴纳养老保险，直至退休年龄。一般社保缴费是捆绑式缴费，即养老和其他四险是一起缴纳的，不可以有些缴纳有些不缴纳的。基本公式：基本养老金＝退休前一年全市职工月平均工资×20％＋个人账户本息和÷120+调整系数，各地实际计发公式会有差别，以当地政策为准。调整参数：根据缴费年限长短、初始工作时间、当地政策特别规定。总之，养老保险是遵循“多缴费多领取”的原则，正常工作状态缴费至退休年龄。
• 职工退休前死亡，个人帐户结存中的个人缴费部分，由法定继承人和指定受益人凭死亡证明一次性领取，养老保险关系即行终止。
养老保险金=基础养老金+个人帐户养老金
20 公司缴纳
8%
个人缴纳
累计交满15年，退休后就可以享受养老保险啦！
算一算，退休了能拿多少养老金？
例
如果我今年30岁，养老保险帐户现在开始交，余额为0元。去年的社会平均工资为2862元/月。每年平均按社会平均工资的60%缴纳养老保险，我按8%的比例缴费，如果我目前月平均工资为1718元，假设社会平均工资和我的月平均工资每年增长速度为0%，银行存款利率和所得税率不预考虑。我一直交到30年后我60 岁退休时，我能得到多少养老金？

社会保险五险一金基础知识培训

社会保险种类
包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金（通常合称“五险一金”）。
社会保险的起源和发展
起源
起源于19世纪末至20世纪初的德国，目的是为工人提供基本的医疗和养老保障。
发展
经过100多年的发展，社会保险已成为全球范围内广泛实施的一种社会保障制度。
社会保险的意义和作用
住房公积金的缴费和使用
住房公积金缴费
住房公积金的缴费基数是根据职工上一年度的月平均工资计算的，缴费比例为 5%~12%。
住房公积金使用
住房公积金可以用于购买住房、支付租金、房屋装修等住房相关用途。同时，在职工退休时，可以一次性提取全部余额。
住房公积金的管理机构和管理方式
住房公积金管理机构
各地的住房公积金管理中心负责管理住房公积金，主要职责包括制定政策、管理账户、监督使用等。
04
CATALOGUE
失业保险基础知识
失业保险的定义和种类
要点一
失业保险
是国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。
要点二
失业保险的种类
根据失业原因的不同，失业保险可以分为自愿失业保险和强制失业保险。
失业保险的缴费和待遇
失业保险的缴费
生育保险待遇
生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗费用等，具体待遇标准根据国家政策及地区差异而有所不同。
生育保险的管理机构和管理方式
生育保险管理机构
生育保险的管理机构为社会保险经办机构，负责受理生育保险申请、审核、支付等业务。
生育保险管理方式
生育保险实行属地管理，采取社会化发放和银行代发的形式，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，并实行动态管理。

五险一金知识培训(PPT 51页)

实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明
书（或者职业病诊断鉴定书）。
精品ppt模板供大家使用
这个险实践中一般用得少, 需要提醒大家的是你如果在工作的时候或者上下班的时候出了什么事,这个险就用得上了
但是在实践中很多人出了事不注意保存证据,导致自己无法享受工伤保险,这是很可惜的如果你下班的时候被车撞了,那你应该赶快报警,让警察来调查记录并拍照采集证据,警察处理完以后会给你开个事故什么鉴定书之类的东西,你就可以拿这个去单位要求报工伤了。如果你出了事就随便让人跑了而且还不找证人还不报警什么的,那没证据的情况下一般不会被采纳为工伤的
精品ppt模板供大家使用
社会保障的主要内容社会保障主要包括社会保险、社会救济
、社会福利、社会优抚和社会互助等内容。其中，社会保险是社会保障的核心内容。
精品ppt模板供大家使用
什么是社会保险社会保险是指国家通过立法，多渠道筹集资金，对
劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。社会保险具有强制性、共济性和普遍性等特征，主要包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险等项目。社会保险的保障对象主要是全体劳动者，目的是保障基本生活，具有补偿收入减少的性质。社会保险的资金来源主要是用人单位和劳动者本人，政府给予资助并承担最终责任。社会保险实行权利和义务相对应原则，劳动者只有履行了缴费义务，才能获得相应的收入补偿权利。助并承担最终责任。社会保险实行权利和义务相对应原则，劳动者只有履行了缴费义务，才能获得相应的收入补偿权利。
商业保险指保险公司所经营的各类保险业务。商业保险以营利为目标，进行独立经济核算。
公司给长期外地出差人员和出差频率较高的员工团体参保商业保险（意外伤害、意外医疗）。

《五险一金知识》ppt课件

三、年度工资申报
1、各参保企业每年在3月底前都要进行年度工资申报，即以职工上年度的应发月平均工资作为本年度的缴费基数。申报时除报“年度工资申报”表外，在履行张榜公布、工会签章或职工代表签名手续后，同时提供《重庆市参加社会保险单位职工工资总额汇总表》。
2、在上年度社平工资公布后，社保系统将对各单位申报的工资进行60%---300%的上下限处理，不足下限的将提高到下限，超过上限的按社平上限处理，在范围内的按实际申报工资作为缴费基数，同时对前几个月的基数要按新基数进行补差处理，补差产生的应缴费反映在下个月的月征收计划中。
参保人员在社保局办理参保手续
参保员工出示《基本养老保险参保缴费凭证》，填写单位编号、个人编号、联系电话、加盖单位章
社保局对《基本养老保险参保缴费凭证》及相关资料进行审核，向原参保地社保经办机构发出《转移接续联系函》
社保局收到转出地社保机构的《转移接续信息表》和转移基金后，办理信息录入接续手续
3、在上年度社平工资公布前，参保单位职工和个人参保人员因各种原因需及时办理基本社会保险关系转移手续的，社保系统将按照不低于上上年度全市职工月平均工资60%、不高于300%的原则，为其核定当年的月缴费基数。
四、养老保险
（一）养老保险关系跨省转移
养老关系转移接续
转入
转出
参保人员到原参保地社保经办机构申请开具《基本养老保险参保缴费凭证》
划入。
六、医疗保险
（三）基本医疗保险缴费年限及补缴不足年限资金来源的规定：
1、缴费年限的规定：2002年1月1日后，随用人单位参加职工医疗保险的参保人员，按规定办理退休时，其基本医疗保险缴费年限男满30周年、女满25周年的。对不足上述缴费（或实际缴费）年限的，应在办理退休之月办理一次性补缴。标准为按本单位上年度在职职工人均缴费基数8%为一个年度的缴费额,一次性补足不足年限的基本医疗保险后,享受退休人员的基本医疗保险待遇;未申请补缴的，不享受医疗保险待遇，同时解除医疗保险关系。

社会保险(五险一金)基础知识培训 1PPT课件

工伤保险
• 发生工伤后——
1、立刻通知人力资源部,并前往指定工伤治疗医院就诊； 2、在24小时内填写好《工伤事故申报表》，交人力资源部向医保中心备案；
3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者本人
则公司每月需为A缴纳(
)元，A自己每月缴纳(
)元
2、。如果A之前曾在广州购买过社保，A应该办理哪些手续，才
能将在广州购买的社保转移到杭州来？
3、A由于急性囊尾炎在某二类医院住院治疗，住院期间共花
费3600余元，因为购买了医疗保险，所以出院结账时A只
需要支付(
)元即可。
4、想要查询自己的社保办理情况，他应该到哪里办理？
课前提问
1我们常说的“五险一金”指的是什么？ 2为什么现在越来越多的人关注单位是否为自己购买社保？ 3如何计算社保的缴费金额？
4从原公司离职后，社保怎么办？
住房养老公积金保险
生育五险失业保险一金保险
工伤医疗保险保险
养老保险
20% 8%
个人缴纳公司缴纳
累计交满15 年，退休后就可以享受养老保险啦！
书写并签字，附请2位同事的签名证明。 D 半个月内将上述所有材料交人力资源部。
生育保险由公司每月按参保基数缴纳1%的费用；员工个人不需缴费。
生育保险
• 生育保险待遇：
1、条件：连续缴纳300天且处于正常参保状态；
2、在职女职工可享受：产检费用 600元；分娩及产后必要的住院费用；生育津贴（即在职女职工在产假期间的工资
商业贷款 (利率6.6%)

五险一金基础知识ppt

社会保险的缴费比例
险种/比例养老保险
企业支付部分缴费工资×20%
个人支付部分缴费工资×Байду номын сангаас%
失业保险医疗保险工伤保险生育保险
缴费工资×2% 缴费工资×6% 缴费工资×1% 缴费工资×0.7%
缴费工资×1% 缴费工资×2%
0 0
住房公积金
缴费工资×7%
缴费工资×7%
缴费工资的定义：职工本人上一年度月平均工资为个人缴费工资基数。险种缴费基数的设置：根据单位为职工申报的缴费工资，按照政策规定生产相应险种的缴费基数。
工伤保险
社保基本信息
• 作用老有所养、病有所医、生有所保、伤有所疗、失有所得
• 费用缴纳单位和个人共同缴费缴纳公式：社保缴费额=缴费基数×保险缴费费率
社会保险
一、五险（是指社会保险）的概念及特点：
1、概念：社会保险是指国家通过立法所建立的对劳动者由于年老、患病、生育、伤
残、死亡和失业等暂时或永久丧失劳动能力或暂时失去工作时，给予物质帮助的一种社会保障制度。主要内容包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险五个险种。
二、一金（是指住房公积金）的概念及特点：
1、概念：住房公积金是单位及其在职职工缴存的长期住房储金，是住房分配货币化、
社会化和法制化的主要形式。住房公积金制度是国家法律规定的重要的住房社会保障制度，具有强制性、互助性、保障性。单位和职工个人必须依法履行缴存住房公积金的义务。职工个人缴存的住房公积金以及单位为其缴存的住房公积金，实行专户存储，归职工个人所有。
五险一金基础知识
学习公约
课程要求
手机调整全情投入随时互动
课前提问

五险一金培训PPT课件

待遇支付标准
·工伤职工在退休后，停发伤残津贴，享受养老保险待遇。 ·被鉴定为一至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位。
·被鉴定为五至六级伤残的，保留劳动关系，由用人单位安排适当工作，或者经本人提出与用人单位解除劳动关系。
·被鉴定为七至十级伤残的，劳动合同期满或者职工本人提出解除劳动合同的，可以解除劳动关系。
·个人账户资金的划入标准：不满45周岁=个人缴费的全部+本单位人均缴费工资的0.8% 年满45周岁=个人缴费的全部+本单位人均缴费工资的1.2%
医疗保险详解
·参保人员住院就医、结算流程
支付项目 – 住院医疗费
持医保证、卡到定点医院开具住院证明
住院2日内办理住院资格确认手续
住院就医治疗
办理出院结算手续
THANK YOU
工伤定为工伤：
（1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性
工作受到事故伤害的；（3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害
的；（4）患职业病的；（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或发生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（7）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
工伤保险详解
待遇支付标准 ·职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬
补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：（1）丧葬补助金为6个月的本市上年度职工月平均工资；（2）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡
职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。其标准是：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%；（3）一次性工亡补助金为60个月的本市上年度职工月平均工资。

五险一金基础知识培训PPT.ppt

养老保险中断后是可以续接的…… 养老保险是可以转移、合并的……
(1)同一统筹区域内转移只转移养老保险关系，不转移基金。办理程序：先由调出单
位停止参养老保险关系接续保缴费手续，再由调入单位办理重新参保缴费手续，保险关系的转移、接续在同一社保经办机构完成。
(2)不同统筹区域间转入需办理养老保险关系和养老保险个人帐户基金转移。
人事专员看老陈老实巴交的，而且确实收入也不高，拿着这个《自愿放弃社保申请》来找经理，不知道这样能不能行？
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专家释疑
缴纳社会保险是员工的权利也是义务。《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定：“社会保险基金按照保
险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。”社会保险是一项统筹基金，其中大部分资金来源于用人单位与员工依法缴纳的社会保险费。基金的正常运作也依赖于社保费的缴纳，国家社保统筹基金同样在社会保险关系中拥有权利义务。缴纳社会保险费，不仅仅是对员工负责，也是对社会负责，更何况在城镇社会保险中员工自己也有缴纳社会保险的义务。所以既然符合缴纳社保条件，必须缴纳，即使他自己写保证也不能放弃。
2、退休前享受医疗保险的条件
一般而言，单位统一交纳的医保是次月可以住院报销，而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上，就可以享受报销待遇。连续中断缴费3个月或者累计中断缴费6个月的，停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后，连续中断缴费3个月的，在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇;累计中断缴费6个月的，在连续缴费满 1年后方可重新享受统筹基金支付待遇。
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2、养老保险缴费基数比例
8%
个人缴纳
个人缴纳部分，是以个人名义开设的账户，永远为个人所有，当退休时，将根据缴费年限，或一次性或按月发还给个人包括法定利息。养老保险个人帐户，月计入比例为工资总额的8%

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个人缴纳公司缴纳
累计交满15年，退休后就可以享受养老保险啦！
养老保险
养老保险中断后是可以续接的…… 养老金的领取与户口是有关系的…… 养老保险是可以转移、合并的……
养老保险
1、省内转入
A 凭身份证在转入参保机构开具《接收函》； B 持《接收函》、身份证前往转出地社保机构办理转出手续，开具《养老保险关系基金转移单》
)元。
2、如果A之前曾在广州购买过社保，A应该办理哪些手续，才能将在广州购买的社保转移到星沙来？
3、A由于急性囊尾炎在某二类医院住院治疗，住院期间共花费3600余元，
因为购买了医疗保险，所以出院结账时A只需要支付(
)元即可。
4、A想要查询自己的社保办理情况，他应该到哪里办理？
讨论与小结：
1、为什么说社保是员工的福利之一？ 2、对于社保，你还有哪些问题？
1265元
1898元
相比商业贷款而言，用公积金贷款要划算多了！
差额 238元 356元
住房公积金
生育保险
养老保险
五险一金
工伤保险
失业保险
医疗保险
案例……
1、假设有员工A于3月初进入公司，公司自4月份开始为该员工缴纳社保和公积金，社保基数为2500元，
则公司每月需为A缴纳(
)元，A自己每月缴纳(
人书写并签字，附请2位同事的签名证明。 D 半个月内将上述所有材料交人力资源部。
生育保险由公司每月按参保基数缴纳1%的费用；员工个人不需缴费。
生育保险
• 生育保险待遇：
1、条件：连续缴纳300天且处于正常参保状态； 2、在职女职工可享受：
产检费用 600元；分娩及产后必要的住院费用；生育津贴（即在职女职工在产假期间的工资） 3、在职男职工可享受：配偶无固定收入、未参保的，可报销分娩费用。
2年：6个月最多领取24个月
3年：8个月……
医疗保险
2% + 8%
个人缴纳公司缴纳
累计交满25年，退休后才能享受医保！
医疗保险
医保手册
每月只需要交XX元，却有XXX元划入卡内，真是太划算了！
96511
医保卡
XXXXX
XXXXXX
XXXXX
工伤保险由用人单位每月缴纳1%，员工个人不需缴纳。
住房公积金
一份“投入”，两份回报！
• 住房公积金提取：
1、申请公积金房贷款；
2、农村自建房屋或房屋大修； 3、非本地户口人员离职； 4、本地户口人员离职两年后未再就业； 5、退休、出国定居……
住房公积金
还款额
利
率
贷款额
20万
30万
商业贷款 (利率6.6%)
1503元 2254元
公积金贷款 (利率4.5%)
5、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：因犯罪或者违反治安管理伤亡的；醉酒、吸毒、自残或者自杀的。
• 发生工伤后——
工伤保险
1、立刻通知人力资源部,并前往指定工伤治疗医院就诊；
2、在24小时内填写好《工伤事故申报表》，交人力资源部向医保中心备案；
3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者本
社会保险(五险一金)基础知识培训
课前提问
• 我们常说的“五险一金”指的是什么？
• 为什么现在越来越多的人关注单位是否为自己购买社保？
• 如何计算社保的缴费金额？ • 从原公司离职后，社保怎么办？
住房养老公积险
养老保险
20% 8%
• 工伤：
工伤保险
工伤是职业伤害的简称，职业伤害包括工业事故伤亡和职业病。职业伤害是由生产工作环境中的不安全或危险因素直接或间接引起的事故造成的身体伤害。
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 4、在上下班途中，受到非本人主要责任交通意外事故伤害的；
《个人帐户明细单》； C 返回转入参保机构办理转入手续。
2、跨省转入。
A 目前长沙不能办理非长沙户口的跨省转入。 B 其余手续与“省内转入”相同。
失业保险
• 失业保险领取：
1%
个人缴纳
2%
公司缴纳
1、参加失业保险一年以上，并足额缴纳失业保险的； 2、非本人意愿中断就业的（即自动离职、辞职均不能享受失业保险）； 3、解除劳动关系60天以内前往社保中心办理； 4、领取金额计算方式：1年：4个月