(完整word版)第九版 外科学 教学大纲

外科学课程教学大纲课程简介一、课程简介《外科学》是医学科学的重要组成部分，是临床医学教学主干学科之一。

外科学是以手术或手法为主要治疗方法的学科，随着现代医学科学的发展，外科学主要研究外科疾病的病因、病理、发生机制、诊断、预防和治疗。

外科疾病主要包括：1.损伤：由暴力或其它致伤因子引起的人体组织破坏，如内脏破裂、骨折、烧伤等，多数需要手术或其它外科手法处理，以修复组织和恢复功能。

2.感染：致病的微生物或寄生虫侵袭人体，导致组织、器官的损害、破坏，发生坏死和脓肿，这类局限性的感染灶适宜于手术治疗，如坏疽阑尾的切除、肝脓肿的切开引流等。

3.肿瘤：绝大多数肿瘤需要手术处理，良性肿瘤切除有很好的疗效，而恶性肿瘤手术能达到根治、延长生存时间或缓解症状的效果。

4.畸形：先天性畸形需要施行手术治疗，如先天性唇裂腭裂、先天性心脏病、先天性肛管直肠闭锁等；后天性畸形如烧伤后瘢痕挛缩等，也需要手术修复，以恢复功能、改善外观。

5.其它疾病：常见的有器官梗阻性疾病，如肠梗阻、尿路梗阻等；血液循环障碍性疾病，如大隐静脉曲张、门静脉高压症等；结石性疾病，如胆结石、尿路结石等；内分泌功能失调性疾病，如甲状腺功能亢进等，也常需要手术治疗予以纠正。

《外科学》是临床医学二级学科，包括普通外科学（血管外科学）、泌尿外科学、神经外科学、心胸外科学、骨科学、整复外科学、麻醉学等三级学科，主要由外科学教研室、整形外科教研室、麻醉学教研室、神经病学教研室神经外科组共同承担，本教学大纲主要适用于口腔医学专升本学生。

二、总体要求通过本课程的学习，要求学生能够：1.掌握常见外科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方法。

2.理论联系实际，提高临床思维能力。

三、时数分配四、考核要求按照掌握、熟悉、了解三个层次,记忆,解释和应用三方考核. 题型为：1 选择题，2 英译中 3问答题等。

第一章颅脑损伤学习目的和要求一、了解头皮的解剖特点及其与头皮损伤的治疗关系。

外科学教学大纲前言外科学是临床医学的一个分科。

现代科学的范畴包括许多疾病，它涉及这些疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识；在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。

通过外科学的教学，学生应最终掌握常见外科疾病的临床知识和临床技能，并学会某些外科基本手术操作。

外科学内容包括：外科基础，讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能;外科常见疾病，介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和常用手术原理;手术学培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。

外科学的学习目标是：学生要全面熟悉、掌握外科学的基础理论、基本知识点和基本技能，掌握外科常见和重危疾病的重要发病机理、临床表现与诊断标准、治疗及手术原则，为日后从事临床外科工作或学习其它临床、医学学科奠定基础。

学会归纳、总结各专科常见病的临床表现、检诊方案、诊断及鉴别诊断、并书写出外科病历及专科查体。

对常见外科病例能作出初步诊断和处理意见，对急危重外科病人能及时作出相应急救处理措施并能熟练使用常规检诊、治疗基本技术。

学生在实习结束后能够形成一个严谨的临床外科思维方式和工作能力。

本大纲供五年制中医学专业教学使用。

外科教学按80学时授课，其中理论课74学时授课，实训课6学时授课。

外科学理论授课教学学时分配表外科学实训授课教学学时分配表第一章绪论目的要求：了解外科学发展概况，当代科学的定义与外科学的范畴，我国外科成就与现状，学习外科学的正确观点。

教学内容：1、重点讲授外科学的定义与范畴，与其它学科的关系。

2、简述现代外科学发展状况。

3、怎样学习外科学，优秀外科医生应具有的素质。

4、外科学的发展和我国的外科成就。

（自学）第二章无菌术目的要求：掌握洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套；手术区皮肤的消毒和铺巾；无菌观点。

熟悉手术时的无菌操作规则；常用的灭菌法和消毒法。

了解手术室管理。

教学内容：1、无菌术的概念和组成，手术器械、物品、敷料的灭菌法和消毒法。

《外科学》教学大纲（适用专业：临床医学）一、课程简介外科学是一门系统以手术或手法为主要疗法的疾病的发生发展想律、诊断、治疗和预防知识以手术和手术后处理的科学。

外科学包括外科学基础、常见外科学疾病和手术学基础三部分、总任务是让学生获得外科学的基本知识和技能；对常见外科学病能作出初步诊断处理；认识外科疾病的一般发生、发展规律，提出可行的预防措施。

在教学过程中，要充分利用电教、挂图、模型、标本、X片、动物实验、参观及参加手术等各种教学手段，培养学生分析问题和解决问题的能力，充分发挥学生在学习上的主动性与创造性。

通过提问、技能考核、测验等进行评价。

二、课程目标通过本课程学习，要求学生能够：1．简述外科学的基本理论知识；描述常见外科学的临床表现、诊断、预防及治疗，了解常见外科学疾病的病因病理；具有对常见外科学病的防治能力，急重症的诊断及初步处理能力外科学临床思线能力和自学能力；2．规范进行无菌操作和外科学基本操作；独立完成浅表脓肿切开引流、呼吸心跳骤停的初期复苏、清创、静脉切开、体表肿块切除、拔甲；在上级医师的指导下行阑尾切除、腹股沟疝修补、肠切除、吻合、包皮环切、大隐静脉高位结扎等常用手术。

3．以救死扶伤精神对待病人，有高度责任心和良好的医德医风。

三、学时分布详见教学计划四、课时单元目标第一章绪论（2学时）1．说出外科学的所研究范畴和学习外科学的正确方法，简述外科学的发展简史。

2．以新中国外科学成就激发学习外科学的兴趣，勤奋好学外科学。

第二章手术基本知识（14学时）1．解释无菌技术的概念，描述外源性感染途径；2．能初步进行手术器械物品的消毒和灭菌，正确进行手术无菌技术；3．设计手术术前准备，制定手术术后处理和并发症的防治措施；4．在操作中表现出严肃认真的工作态度，重视围手术期处理，克服一把刀偏见。

第三章麻醉（4学时）1．列出麻醉前病人的准备项目和用药目的；2．说出常用麻醉药物和麻醉期间的观察要点；3．详述常用局麻药物的毒性反应；4．说明腰麻和硬膜外麻醉的适应症、禁忌症、并发症的防治；5．简述全身麻醉、吸入麻醉、静脉麻醉、肌肉麻醉、复合麻醉的概念和方法；6．能初步进行局部麻醉、腰麻的操作；7．具有精细操作、细致观察、及时处理的高度负责精神。

外科学教学大纲第一章绪论【目的要求】1.了解外科学的发展史和范畴、现况和我国外科方面的成就。

2.树立学习外科学的正确观点和方法。

【教学内容】外科学的范围，它和其它学科的关系。

重点强调外科工作者不仅要有扎实的基理论和基础知识，而且要有较强的临床实践及操作技能，21世纪外科学发展的方向及对外科医师的基本要求。

第二章外科领域的分子生物学【教学内容】1 ．讲述基因的结构和功能、疾病的分子诊断、临床新型生物治疗手段和外科领域分子生物学的临床应用。

2 ．复习生物化学基础课内容：基因的结构和功能。

3 ．简介新型分子诊断技术的种类和肿瘤标记物检测方法和分类。

4 ．重点讲解基因治疗的内容和方法、介绍生物学应答调节剂疗法。

5 ．讲解外科领域分子生物学临床应用的思路：外科疾病的。

第四章外科病人的体液失调【目的要求】1．熟悉各型缺水的临床表现，诊断和防治方法。

2．掌握低钾血症和高钾血症的临床表现，诊断和防治方法。

3．熟悉低钙血症和高钙血症的临床表现，诊断和防治方法。

4．熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

5．熟悉体液酸碱平衡失调的综合防治方法。

【教学内容】高渗性、低渗性缺水的病理、临床表现、诊断和防治方法。

低钾血症和高钾血症的原因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。

低钙血症和高钙血症的原因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。

代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

水、电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则、步骤和治疗过程中可能发生的问题。

【自学内容】体液在机体的分布。

水、电解质代谢和酸碱平衡的概念。

缺水和缺钠的关系。

血液中镁、磷含量异常对机体的影响。

血气分析在诊断酸碱平衡失调中的价值。

第六章休克【目的要求】1.熟悉外科休克的病因和病理生理变化。

2.熟悉休克的临床表现。

3.掌握外科休克病人的诊断和治疗。

【教学内容】1.外科休克发生的原因和基本病理生理变化；2.休克的诊断和治疗方法；3.观察休克病的一些指标；4.失血性休克、损伤性休克和感染性休克的病理变化特点。

外科学教学大纲一、课程概述《外科学》是临床医学的一个分科。

现代外科学范畴包括许多疾病，它涉及这些疾病的病因，发生发展、病理、病生、诊断、预防和治疗等知识，在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。

通过外科教学，学生应掌握常见外科病症的临床知识和临床技能，并学会外科某些治疗损伤。

学好外科学必须重视外科学的基础理论，基本知识和基本技能(三基)。

手术是外科治疗中的一个重要手段，但不能认为外科就是手术，围手术期治疗是外科学的重要环节。

按病因分类，外科疾病大致分为五类(1)损伤(2)感染(3)肿瘤(4)先天性和后天性畸形(5)其它性质疾病。

外科学的具体内容包括以下部分:外科基础、系统外科和外科手术学。

外科基础，论述外科的基本知识、基本理论和基本技能。

系统外科介绍外科常见疾病的病因、发生、发展、规律、病理、病生临床表现、系统检查诊断要点、鉴别诊断、预防和治疗原则等。

手术学的学习主要是培养学生严格的无菌观念和进行基本手术操作。

外科学的教学过程包括课堂讲授、实习和自学。

讲课内容要理论联系实际，以常见病多发病为重点，贯彻预防为主的方针，适当介绍国内外医学的渐成就，以反映现代外科学的水平，重视基础科学和外科学的结合。

对"掌握"的内容教师应重点讲解，学生应深入领会其基本知识或基本理论，以便运用于临床实践。

对"熟悉"的内容教师可详细讲解，对于"了解"的内容教师应做一般的介绍，便学生对此有一般的认识。

对自学内容，在学生自学时，教师应认真辅导。

教学方法方面要重视外科学与医学其他学科的内在联系，要注意启发式和循序渐进教学，培养学生分析和解决问题的能力，充分发挥学生在学习上的主动性和创造性。

教学过程中要充分利用病例示范讲座、动物实验，参观及参加手术、阅读X光片，教学多媒体等各种教学手段，以提高教学质量。

由于外科学教学时数与教学量之间的矛盾，鼓励老师应用各种先进的教学手段，图文并茂，增加课堂教学的信息量，提高教学效果。

《外科学授课教案》Word版第一章：外科学概述1.1 教学目标了解外科学的定义、起源和发展历程。

掌握外科学的基本原则和治疗方法。

理解外科学在医学领域的重要性和地位。

1.2 教学内容外科学的定义和起源外科学的发展历程外科学的基本原则和治疗方法外科学的重要性和地位1.3 教学方法讲授法：讲解外科学的定义、起源和发展历程。

讨论法：引导学生讨论外科学的基本原则和治疗方法。

案例分析法：分析外科学在实际病例中的应用。

1.4 教学评估课堂提问：检查学生对外科学定义和起源的理解。

小组讨论：评估学生对外科学基本原则和治疗方法的掌握。

病例分析：评估学生对外科学在实际应用中的运用能力。

第二章：外科解剖学2.1 教学目标掌握人体主要部位的外科解剖结构。

了解人体器官的位置、形态和毗邻关系。

熟悉外科解剖学在手术操作中的重要性。

2.2 教学内容人体主要部位的外科解剖结构人体器官的位置、形态和毗邻关系外科解剖学在手术操作中的应用2.3 教学方法讲授法：讲解人体主要部位的外科解剖结构。

观察法：引导学生观察人体器官的位置、形态和毗邻关系。

实践操作法：进行解剖模型操作，加深学生对外科解剖学的理解。

2.4 教学评估课堂提问：检查学生对人体主要部位的外科解剖结构的理解。

解剖图谱识别：评估学生对人体器官位置、形态和毗邻关系的掌握。

解剖模型操作：评估学生对外科解剖学在手术操作中的应用能力。

第三章：外科病理学3.1 教学目标了解外科病理学的定义和重要性。

掌握常见外科疾病的病理变化。

学会对外科疾病进行病理诊断和鉴别诊断。

3.2 教学内容外科病理学的定义和重要性常见外科疾病的病理变化外科疾病的病理诊断和鉴别诊断3.3 教学方法讲授法：讲解外科病理学的定义和重要性。

病例分析法：分析常见外科疾病的病理变化。

实践操作法：进行病理切片观察，学习病理诊断和鉴别诊断。

3.4 教学评估课堂提问：检查学生对外科病理学定义和重要性的理解。

病例分析：评估学生对常见外科疾病病理变化的掌握。

第一章绪论一、目标与要求（一）了解外科学的范畴和我国在外科方面的成就（二）树立学习外科的正确观点二、教学内容外科学的范畴，它和其它学科的关系。

重点讲解外科学的范畴和怎样学习外科。

三、自学内容外科学的发展和我国的外科成就。

第二章无菌术一、目标与要求（一）树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。

（二）熟悉常用的灭菌法和消毒法。

（三）学会洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。

（四）学会手术区皮肤的消毒和铺巾。

二、自学内容无菌术的概念和组成。

手术人员术前准备。

手术区的准备。

无菌操作规则。

三、见习内容在外科基本操作教学中结合进行：（一）常用的灭菌法和消毒法（示范）（二）洗手、穿无菌衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作）第三章外科病人的体液失调一、目标与要求（一）掌握各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治；代谢性酸中毒和减中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

（二）了解低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治。

（三）学会体液失调的综合防治方法。

二、教学内容（一）重点讲解各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治；代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

（二）一般介绍低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治；体液失调的综合防治方法；体液平衡和渗透压的调节；酸减平衡的维持。

三、自学内容体内镁、磷的异常；呼吸性酸中毒和碱中毒。

第四章输血一、目标与要求（一）熟悉输血的适应症和并发症的防治。

（二）了解自体输血的作用（三）了解血浆增量剂和血液成分的用途。

二、自学内容输血的适应症和途径。

输血可能发生的并发症，其临床表现和治疗方法，自体输血的种类及其应用方法，血浆增帚:剂和血液成分的应用。

第五章外科休克、目标与要求（一）熟悉外科休克的病理生理变化和临床表现。

（二）掌握休克的概念、分类、监测指标；了解低血容量性休克与感染性休克的诊断和治疗。

（三）学会外科休克的诊断和治疗。

二、教学内容（一）重点讲解外科休克的病理生理变化和临床表现、诊断和治疗。

《外科学总论教学大纲》本科课程质量标准课程编号：课程名称：外科学总论英文名称：SURGERY 总学时：72学时。

（理论课：48学时；实验课：24学时）学分：自主学习：17学时适用对象：临床医学本科、临床整形美容本科、医学影像本科使用课程考核：终结性考核，占总成绩60% 形成性考核，占总成绩40%。

其中包括实验课成绩考核（40%）外科学是一门重要的临床医学学科。

主要研究外科疾病的发生与发展规律、诊断、治疗和预防方法、手术技能及术前术后的处理。

外科学是临床医学专业学生必修的专业课。

通过本课程的教学，学生掌握外科学的基本理论、基本知识和基本技能。

手术是外科治疗中的—个重要手段，应重视疾病的围手术期处理，并加强与相关学科的联系。

了解外科学的新动向、新进展。

外科学教学强调实践性教学，重点培养学生临床逻辑思维能力、临床实践技能、临床独立处理问题能力，以及临床科研思路。

通过外科学理论教学和临床实践，使学生掌握外科学常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治，掌握临床医师应具备的基本技能，从而为从事外科临床工作奠定基础，为学习其它临床各学科提供理论和实践基础。

外科学总论涉及无菌术、外科病人的体液失调、营养代谢、围手术期处理、感染、休克、麻醉、重症监测与复苏、疼痛治疗、创伤、肿瘤、移植等，是学习外科学各论的基础。

第一章绪论与无菌术目的要求：一、掌握： 1. 无菌术的概念、内容组成。

2. 手术人员的术前准备。

二、熟悉： 1. 外科学的范畴。

2. 外科学的学习方法。

3. 常用的灭菌、消毒方法，适用范围。

4. 手术进行中的无菌原则。

5. 手术人员及病人手术区域的准备。

三、了解：1. 外科学的发展。

2. 我国在外科学方面的成就。

3. 外科学的发展趋势及前沿。

4. 手术室的管理。

学时安排：理论课：4学时。

自主学习：1学时。

教学内容：一、基本概念或关键词：外科学，外科学医师，无菌术，消毒，灭菌二、主要教学内容：1. 外科学的范围。

第九版外科学教学大纲本课程的性质、目的和任务，外科学的定义、历史和发展现状，外科学与其他学科的关系，外科学的基本原则和方法，外科医生的职业素养等。

学时安排：1学时第二章人体解剖学与生理学主要内容人体解剖学与生理学的基本概念，人体各器官的结构、功能和生理特点，人体解剖学与生理学在外科学中的应用等。

学时安排：5学时第三章病理学与病理生理学主要内容病理学与病理生理学的基本概念，常见外科疾病的病理生理学机制及其临床表现，病理学与病理生理学在外科学中的应用等。

学时安排：10学时第四章外科手术学主要内容外科手术学的基本概念，手术操作的基本技能和原则，手术操作的常见问题及其解决方法，手术后的护理等。

学时安排：20学时第五章外科疾病的诊断与治疗主要内容外科疾病的诊断原则和方法，外科疾病的治疗原则和方法，外科疾病的手术治疗和非手术治疗等。

学时安排：15学时第六章外科急症与危重症主要内容外科急症和危重症的定义、分类和诊断，外科急症和危重症的处理原则和方法，外科急症和危重症的抢救等。

学时安排：10学时第七章外科疾病的预防与康复主要内容外科疾病的预防和控制措施，外科疾病的康复治疗和护理，外科疾病的社会影响和预防措施等。

学时安排：5学时了解：局部麻醉的概念、分类和应用范围。

掌握：局部麻醉的药物选择、注射方法和剂量，局部麻醉的并发症及其处理方法。

熟悉：局部麻醉的优点和缺点。

第五节脊麻和硬膜外麻醉了解：脊麻和硬膜外麻醉的概念、适应症和禁忌症。

掌握：脊麻和硬膜外麻醉的药物选择、注射方法和剂量。

并发症及其处理方法。

熟悉：脊麻和硬膜外麻醉的优点和缺点。

第六节术中麻醉管理了解：术中麻醉监测的目的和方法、术中麻醉管理的原则。

掌握：常用的术中麻醉药物的剂量和应用方法、术中麻醉并发症的预防和处理。

熟悉：术中麻醉管理的注意事项和技巧。

掌握：局麻药的常用量、安全量及中毒量，以及小手术局麻技术。

熟悉：局麻药毒性反应的原因、症状、预防和正确急救处理，常用神经阻滞的原则，各种常用局麻方法、剂量和浓度，以及臂丛、颈丛的解剖生理。

外科学教学大纲外科学教学大纲第一章神经外科（一）颅内压增高1、教学内容（1）颅内压增高的机理，病因，病理和病理生理。

（2）颅内压增高的临床表现：一般症状，局灶症状和脑部症状，诊断方法，治疗原则。

2、基本要求（1）掌握颅内压增高的临床表现、诊断和治疗原则。

（2）熟悉颅内压增高的病理、生理和脑疝形成的机理。

（3）了解颅内压的形成、调节与代偿，颅内压增高的病因和后果。

（二）颅脑损伤1、教学内容（1）颅骨骨折的类型，诊断和治疗。

（2）原发性脑损伤的发病机理，病理类型和临床表现。

（3）继发性病变的类型和表现。

（4）颅内血肿（特别是硬脑膜外血肿）的诊断和治疗。

（5）脑损伤（包括开放性损伤）的处理原则。

2、基本要求（1）掌握原发性颅脑损伤的发病机理，临床表现，诊断和治疗原则。

（2）熟悉颅骨骨折的临床表现，诊断和治疗原则。

（3）熟悉颅内血肿（特别是硬脑膜外血肿）的临床表现，诊断方法和鉴别诊断。

（4）了解颅内血肿的治疗原则。

（三）颅内和椎管内肿瘤1、教学内容（1）颅内肿瘤的症状，体征，诊断与鉴别诊断。

（2）胶质瘤的综合治疗原则。

（3）椎管内肿瘤的分类和病理。

2、基本要求（1）掌握颅内肿瘤的主要定位症状及诊断方法。

（2）熟悉椎管内肿瘤的分类和病理。

（3）了解来源于颅内各种不同组织肿瘤的病理学特征。

（4）了解胶质瘤的综合治疗原则。

第二章胸心外科（一）胸部损伤1、教学内容（1）胸部损伤概论。

（2）肋骨骨折、气胸、血胸、创伤性窒息的病因，病理生理、临床表现、诊断和治疗。

2、基本要求（1）掌握胸部损伤的病理生理和急救处理原则。

（2）熟悉肋骨骨折、气胸、血胸、创伤性窒息的病因，病理生理、临床表现、诊断和治疗。

（3）熟悉胸膜腔水封瓶引流的装置和使用。

（二）脓胸1、教学内容慢性脓胸的病因、病理、诊断预防和治疗原则。

2、基本要求熟悉脓胸的病因、病理、诊断和治疗原则。

（三）肺部疾病1、教学内容肺癌的病因、病理分类、临床表现、早期诊断和鉴别诊断及治疗要点。