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3D CE—MRA在糖尿病足下肢动脉病变诊断中的研究价值目的讨论三维血管造影成像（3D CE-MRA）在糖尿病足（DF）下肢动脉病变的应用研究价值。
方法采用3D FLASH CE-MRA技术对30例可能有下肢血管异变的患者行查体，从腹主动脉下段开始扫描，直到扫描到足背动脉，通过技术处理获得下肢的三维图像，仔细观察；在治疗规定时间内七天左右，进行数字减影血管造影（DSA）检查。
在检查过程中，血管狭窄的程度分为：A级为狭窄程度<50%、B级为狭窄程度≥50%、C级为闭塞，共3个级别。
DSA 为确定值，定位金标准。
综合评估CE-MRA的准确性。
结果30例3D CE-MRA 检查，满意的血管率高达100%。
CE-MRA与DSA对DF下肢动脉病变检出一致性较好；两种检查技术对血管狭窄程度A与C级判断一致性较好；两种检查技术对B级评估一致性一般。
3D CE-MRA对DF下肢动脉病变阳性诊断率95.04%，假阳性、假阴性分别为3.42%、2.31%，敏感性、特异性分别为93.8%、95.9%。
3DCE-MRA对血管狭窄的A、B、C级灵敏度为96.11%、79.92%、84.56%；特异度分别为97.43%、93.05%、96.89%。
结论三维动态增强磁共振血管造影成像作为一种无创、无辐射、无肾毒性、快速、对比剂较少等优势，血管造影能给临床医生提供相对准确和全面的糖尿病足下肢动脉病变的评估，对DF下肢动脉病变有重要的临床价值。
标签：磁共振血管造影术；糖尿病足；血管狭窄糖尿病足（DF）是糖尿病的严重并发症之一，使患者下肢疼痛，引起严重不良反应。
早期诊治糖尿病下肢血管病变非常重要，血管数字减影术（DSA）是血管性病变诊断的“金标准”[1]。
LEAD主要表现在膝关节腘动脉以下部位。
检查时有许多因素影响DSA，例如说主要表现为多发节段性狭窄的是DF的LEAD，通过增加阻力，血流速度减慢，稀释造影剂来改变DSA检查碘对比剂，导致远端目标脉管的不能显示，其次操作需要很长一段时间、创伤和造影剂增强的足部疼痛和不良并发症的刺激[2]。
三维动态增强MRA诊断下肢动脉硬化闭塞症(1)】目的评价三维动态增强磁共振血管成像（three-dimensional dynamic contrast-enhanced magnetic resonance angiography，3D-DCE MRA)在诊断下肢动脉硬化闭塞症（atherosclerotic obstructive disease，ASO)方面的价值。
方法 40例经下肢动脉数字减影造影（digital subtraction angiography，DSA)证实ASO的病人，在此之前均接受了3D-DCE MRA检查和多普勒超声（doppler ultrasonography)血管检查。
以DSA为标准，比较3D-DCE MRA和多普勒超声在诊断ASO方面的准确性。
结果以DSA为标准，该研究中3D-DCE MRA的相对准确率为92.5%，而多普勒彩超的相对准确率为72.5%。
MRA 准确率明显高于多普勒彩超。
结论 3D-DCE MRA具有准确性高、无创伤性、无对比剂毒性反应、成像速度快等优点，在将来有可能取代DSA成为ASO的首选检查。
【关键词】动脉硬化闭塞症；三维动态增强磁共振血管成像；多普勒超声【Abstract】 Objective To evaluate the three-dimensional dynamic contrast enhanced magnetic resonance angiography in the diagnosis of lower limb atherosclerotic obstructive disease.Methods 40 patients who were proved to be ASO with digital subtraction angiography were examined with 3D-DCE MRA as well as Doppler ultrasonography earlier.Regarding DSA as standard，to compare the veracity between 3D-DCE MRA and Doppler ultrasonography.Results The veracity of 3D-DCE MRA is 92.5%，while the veracity of Doppler ultrasonography is 72.5%.Obviously the former is higher than the latter.Conclusion 3D-DCE MRA has high veracity，non-invasion，non-hypersensitivity and high speed of imaging.Before later it should take place of DSA as the most important examination of ASO.【Key words】 ASO；3D-DCE MRA；Doppler ultrasonography我院于2004年2月～2005年2月共收治下肢动脉硬化闭塞症（ASO）病人40例，均接受了DSA检查证实病变存在，在此之前均接受了三维动态增强共振血管成像（3D-DCE MRA）和多普勒超声血管检查。
