慢性心力衰竭中西医结合生存质量量表与SF_36简明健康状况量表信度_反应度对比研
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慢性心力衰竭中西医结合生存质量量表的临床研究林谦;农一兵;万洁;逯金金;温志浩;安超【期刊名称】《中国中西医结合急救杂志》【年(卷),期】2008(015)003【摘要】目的按照国际通用的原则和程序,制定符合我国国情、能反映中医特色的心力衰竭(心衰)生存质量量表.方法①按照结构化的决策方式,成立核心小组和议题小组,核心小组确定量表的目的及结构(领域、方面),议题小组确定条目池.②综合运用专家评价法与临床病例调查法,进行量表的信度和效度检验.③采用主观评价、离散趋势、代表性相关系数、独立性相关系数、反应度分析、克朗巴赫系数、重测信度7种统计方法对条目池进行筛选,4种或以上均合格者为合理条目.④使用SPSS 13.0数据分析软件进行统计学分析.结果①核心小组会议拟定量表结构包括生理功能、角色限制、活力、社会功能、心理健康、医疗支持6个领域,议题小组确定了各领域的条目,包括明尼苏达心衰量表条目及中医特色条目,共计51条.②经过81例患者的临床调查,量表的克朗巴赫a信度为0.953,分半信度相关系数为0.924,因子分析得到6个因子,因子的结构与预先拟定的领域基本吻合.③经过7种统计学方法的检测,共筛选出6个领域的36个合格条目构成正式量表.结论慢性心衰中西医结合生存质量量表具有良好的信度和效度,可用于慢性心衰患者的生存质量评价.【总页数】4页(P131-134)【作者】林谦;农一兵;万洁;逯金金;温志浩;安超【作者单位】北京中医药大学东方医院,北京,100078;北京中医药大学东方医院,北京,100078;北京中医药大学东方医院,北京,100078;北京中医药大学东方医院,北京,100078;北京中医药大学东方医院,北京,100078;北京中医药大学东方医院,北京,100078【正文语种】中文【中图分类】R242;R195.1【相关文献】1.中西医结合治疗慢性心力衰竭23例临床研究 [J], 李伟英;苗梦露2.中西医结合治疗慢性心力衰竭合并贫血的临床研究 [J], 苏娣3.中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床研究 [J], 蔡丽云; 陈木柯; 胡永辉4.中西医结合治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭32例临床研究 [J], 帅凤俊; 李七一; 王道成; 闻婷; 严士海; 孙有胜; 王国平; 薛刚; 鲁月凤; 胡刚5.中西医结合治疗难治性慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究 [J], 杨清;高鹏;徐玉芳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
健康状况调查表(SF-36)健康状况调查表 (SF-36)简介健康状况调查表(SF-36)是一种常用的自评量表,用于评估个体的健康状况、生活质量和功能能力。
该量表由36个问题组成,涵盖了生理、心理和社会领域的多个方面。
结构SF-36由八个量表构成,每个量表包含2至10个问题。
以下是每个量表的名称和简要描述:1. 生理功能(Physical Functioning):评估个体在日常活动中的身体功能。
2. 生理角色(Role Physical):评估个体在日常活动中因健康问题而受限制的程度。
3. 身体疼痛(Bodily Pain):评估个体在过去一周内的疼痛程度和影响。
4. 常规健康状况(General Health):评估个体对自身健康状况的整体评价。
5. 生活质量(Vitality):评估个体的精力和活力水平。
6. 社交功能(Social Functioning):评估个体在社交活动中的能力和受限程度。
7. 情绪角色(Role Emotional):评估个体在日常活动中因情绪问题而受限制的程度。
8. 心理健康(Mental Health):评估个体的心理状态和情绪健康水平。
使用方法SF-36通常以自填方式使用。
被调查者需要根据自身情况选择最符合自己情况的答案。
每个问题有不同的选择项,被调查者需要选择最适合自己的答案,并将其转化为分数。
评估结果SF-36的评估结果可以通过计算每个量表的得分来获得。
每个量表的分数范围为0-100,分数越高表示该领域的功能和生活质量越好。
SF-36提供了对个体健康状况和生活质量的综合评估,可以用于疾病研究、健康干预和临床决策的参考。
以上是对健康状况调查表(SF-36)的简要介绍。
使用该量表可以帮助个体了解自己的健康状况和生活质量,并为医疗决策提供参考。
SF-36健康状况问卷下面的问题是询问您对自己健康状况的看法、您的感觉如何以及您进行日常活动的能力如何。
如果您没有把握如何回答问题,尽量作一个最好的答案3. 以下这些问题都与日常活动有关。
您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度( )4.以下这些问题都与日常活动有关。
您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度( )5. 以下这些问题都与日常活动有关。
您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何? c手提日杂用品(如买菜、购物等) ( )6. 以下这些问题都与日常活动有关。
您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何? d上几层楼梯( )7. 以下这些问题都与日常活动有关。
您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何? e上一层楼梯( )8. 以下这些问题都与日常活动有关。
您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度( )9. 以下这些问题都与日常活动有关。
您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度( )10. 以下这些问题都与日常活动有关。
您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度( )11. 以下这些问题都与日常活动有关。
您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度( )12.以下这些问题都与日常活动有关。
您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程( )13. 在过去四个星期里,您的工作和日常活动有没有因为身体健康的原因而出现以下这些( )14.在过去四个星期里,您的工作和日常活动有没有因为身体健康的原因而出现以下这些( )15. 在过去四个星期里,您的工作和日常活动有没有因为身体健康的原因而出现以下这些问题? Ⅲ想要做的工作或活动的种类受到限制( )16. 在过去四个星期里,您的工作和日常活动有没有因为身体健康的原因而出现以下这些问题? Ⅳ完成工作或其他活动有困难(比如,需要额外的努力) ( )17. 在过去四个星期里,您的工作和日常活动有没有因为情绪(如感到消沉或者忧虑)而出现以下问题?Ⅴ减少了工作或其他活动的时间( )18. 在过去四个星期里,您的工作和日常活动有没有因为情绪(如感到消沉或者忧虑)而出( )19. 在过去四个星期里,您的工作和日常活动有没有因为情绪(如感到消沉或者忧虑)而出( )20. 在过去四个星期里,您的身体健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻22.在过去四个星期里,身体上的疼痛影响您的正常工作吗(包括上班工作和家务活动)?23. 以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何? ( )24.以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何? ( )您是一个精神紧张的人吗?25.以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何? ( )26. 以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何? ( )您觉得平静吗?27.以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何? ( )28.以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何? ( )您的情绪低落吗?29.以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何? ( )30.以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何? ( )31.以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何? ( ) 您觉得疲劳吗?32.以下这些问题有关过去一个月里您的感觉如何以及您的情况如何? ( ) 您的健康限制了您的社交活动(如走亲访友)吗?( )( )( )( )。
【AbstractObjectiveMethodsResultsConclusion【ToexplorethepossibilityofusingtheSF-36surveyscaleforqualityoflifeofcollegestudentsandofferfeasibleguidelinesforfurtherevaluationonphysicalandmentalhealthofcollegestudents.Thestratifiedsamplingwasusedtoimplementquestionnaireinvestigationoncollegestudentsofqualityoflife.ThereliabilitycoefficientsofSF-36surveyscalein8dimensionsare0.7206 ̄0.8694respectively,whichsatisfiestherequestofgroupcomparison.The8commonfactorscamefromfactoranalysisalmostconsistwiththeoreticstructureandthecontributingrateofcumulativesumsofsquaredis72.09%.SF-36surveyscalehasagoodvalidityandreliability,whichcanbeusedforinvestigationofqualityoflifeofcollegestudents.SF-36scale;qualityoflifeofcollegestudents;reliability;validity】】Keywords解剖科学进展ProgressofAnatomicalSciences2009,15(4):383 ̄385AevaluationofvalidityandreliabilityonchineseversionoftheSF-36surveyscalesYANGXiao-shi,WANGYang,LIXiu-jun,CHENSu-ning(DepartmentofSocialMedicine,ChinaMedicalUniversity,Shenyang110001China)SF-36量表的信度和效度评价【摘要】目的方法结果结论【关键词】【中图分类号】.【文献标识码】【文章编号】SF-36通过测量大学生的生命质量,探讨量表用于大学生生命质量调查的可行性为进一步评价大学生身心健康提供相关依据。
CATALOGUE目录•引言•慢性心力衰竭概述•中西医结合治疗慢性心力衰竭的现状•中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床研究•中西医结合治疗慢性心力衰竭的实验研究•结论与展望•参考文献慢性心力衰竭(CHF)是一种常见的心血管疾病,对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。
中西医结合治疗CHF在临床实践中被广泛探索,但其疗效和安全性仍需进一步评估。
研究背景和意义研究目的和方法定义病因慢性心力衰竭的定义和病因心肌重塑CHF时,心肌细胞发生凋亡、坏死和重构,导致心肌收缩和舒张功能进一步受损。
神经内分泌激活CHF时,交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活,导致心率加快、血压升高、心肌收缩力增强等效应,以维持心输出量。
水电解质平衡失调CHF时,由于心脏功能不全,水钠潴留和电解质失衡可能发生,导致水肿、低钠血症等。
慢性心力衰竭的病理生理机制慢性心力衰竭的诊断与评估诊断CHF的诊断通常基于患者的病史、体格检查、心电图和超声心动图等检查。
评估CHF的评估包括心功能分级、纽约心脏协会(NYHA)功能分级、6分钟步行试验等,以评估患者的病情和预后。
改善心肌细胞代谢中药治疗慢性心力衰竭的作用机制保护心脏结构与功能抗炎抗氧化西药治疗慢性心力衰竭的作用机制扩张血管抑制神经内分泌系统正性肌力作用中西医结合治疗慢性心力衰竭可发挥中药和西药的优势,提高治疗效果,减轻副作用。
中药注重整体调节,改善患者体质,提高免疫力;西药作用迅速,可迅速缓解症状,改善心肌功能。
不足中西医结合治疗慢性心力衰竭也存在一些不足,如中药的成分和作用机制尚不完全清楚,可能存在一些不良反应;西药的治疗剂量和副作用也需要严格控制,以免造成不良后果。
此外,中西医结合治疗需要结合患者的具体情况进行个体化治疗,对医生的经验和技能要求较高。
优势中西医结合治疗慢性心力衰竭的优势与不足VS中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效评价中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效显著,明显改善患者的心功能,提高生活质量。
中西医结合心脏康复治疗慢性心力衰竭患者的临床效果引言慢性心力衰竭的定义和病因现有治疗方法的局限性中西医结合治疗慢性心力衰竭的理论基础中西医结合心脏康复的定义和目的中西医结合心脏康复治疗慢性心力衰竭的临床效果研究临床试验设计与方法结果及数据分析讨论结论慢性心力衰竭的定义和病因慢性心力衰竭是一种心脏疾病,其主要特征是心脏无法有效地泵血,导致机体各个器官和组织得不到足够的氧气和养分。
这种病情通常发展缓慢,且持续时间较长,对患者的生活质量和预后产生重大影响。
慢性心力衰竭的病因多种多样,主要包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜疾病等。
冠心病是最常见的慢性心力衰竭病因之一,其主要原因是冠状动脉供血不足导致心肌缺氧坏死。
高血压则是心力衰竭的另一个重要病因,长期的高血压会导致心肌肥厚和心脏功能减退。
心肌病是指心肌结构和功能异常的一类疾病,其可以是遗传性的,也可以是由感染、药物毒性等引起的。
心脏瓣膜疾病则是心力衰竭的一种常见原因,当心脏瓣膜受损时,会导致血液在心脏中不正常流动,增加心脏负担。
了解慢性心力衰竭的定义和病因对于制定治疗方案和改善患者预后至关重要。
在本论文中,我们将探讨中西医结合心脏康复治疗慢性心力衰竭的临床效果,以期为患者提供更好的治疗选择和护理方法。
现有治疗方法的局限性尽管目前已经存在一些治疗慢性心力衰竭的方法,但这些方法仍然存在一定的局限性。
首先,药物治疗是目前慢性心力衰竭的主要手段之一,在控制症状和延缓疾病进展方面取得了一定成效。
然而,长期使用药物可能导致副作用和耐药性的产生,且无法逆转心脏结构的损伤。
其次,心脏移植和人工心脏辅助装置等手术治疗方式可以显著改善患者的预后,但由于供体不足和手术风险高等问题,这些方法并不适用于所有患者,并且成本较高,限制了其广泛应用。
此外,传统的中医治疗方法在慢性心力衰竭方面也存在一定的局限性。
虽然中医药在调整气血、平衡阴阳等方面具有一定优势,但单一的中医药治疗往往不能根本改变疾病的发展进程,且缺乏系统、科学的证据支持。
#论著# SF-36量表在测定慢性病患者生命质量中的应用考评李晓梅段丽萍万崇华周曾芬潘家华杨铮张晓磬=摘要> 目的通过测定6种慢性病患者的生命质量,对SF-36英国发展版量表的信度、效度和反应度进行考评。
方法用SF-36英国发展版对住院的6种慢性病患者进行生命质量的测定,分析包括内部一致性信度和重测信度;结构效度、效标效度和区分效度;反应度。
结果SF-36具有较好的信度,除SF外,各领域的内部一致性系数和重测信度系数均在0.7以上,SF的信度系数也在0.6以上。
反应度分析显示,SF-36的反应度较好,但测量时间对反应度有一定的影响。
SF-36的效度一般,特别是在VT、MH方面效度不佳。
结论SF-36用于慢性病患者的生命质量评估还有待进一步研究,应用于治疗效果评价时注意评价时间对结果的影响。
=关键词> 慢性病;SF-36量表;生命质量=中图分类号> R541.3=文献标识码> A=文章编号>1673-4777(2006)11-0645-04Eval uation of SF-36i n strum en t w ith th e quality of life i n chron ic d iseases.L i X i ao m ei,D uan L i p ing,W anChonghua,et al.PublicH ealt h C olle ge,Kun m ing M edical Colle ge(Kun m ing650031,China)=Ab stract> O bjective T o evalua te the re liab ility,va lidity and sensitiv i ty o f SF-36i nstru m ent w ith the qua-lity o f life i n6k i nds of chron i c diseases.M ethods W it h t he sel-f assessed data o f qua lit y of lif e in subjects w it h6k i nds of chron i c diseases,t he reli ab ility,sensiti v ity and va lidity of SF-36i nstru m entw ere ev al uated.R esu lts In pa-ti ents w ith6k i nds o f chronic d i seases,the sp ilt-half re liab ility w as over0.7and coeffi c i ent of SF-36i nstru m entw asover0.6.SF-36sensiti v ity was best but the ti m e of m easure m ent exerted certa i n i nfl uence on sensiv i ty.T he rali d it yo f SF-36w as fa ir,espec i a lly i n VT andM H.Conc l u sion T he re liab ility and sensiti v ity o f SF-36i nstru m ent i n chro-n i c d i seases is expected t o be f urther eva l uated,w hich needs to be taken i nto consideration of the i nfl uence of evalua-ti on ti m e on e ffect in eva l uati ng trea t m en t effect.=K ey words> Chronic disease;SF-36;Q uality of lifeSF-36被认为是适用广泛、具有较高信度和效度的普适性生命质量测定量表,国内有关其性能评价的报道,均认为可用于我国不同人群的生命质量评价[1-7]。
全面健康状况测评表(SF-36)简介测评内容SF-36包括36个项目,分为8个维度,分别反映身体的不同方面。
以下是各个维度的项目数量和内容:1. 生理功能(Physical Functioning, PF) - 10个项目,评估日常活动能力,如起床、洗澡、进食等。
2. 心理健康(Mental Health, MH) - 5个项目,评估情绪状态和心理状况,如心情、焦虑、抑郁等。
3. 角色功能(Role Functioning, RF) - 4个项目,评估患者在家庭和工作中的角色表现。
4. 身体疼痛(Body Pain, BP) - 2个项目,评估身体疼痛的频率和强度。
5. 总体健康(General Health, GH) - 5个项目,评估患者对自身健康状况的整体评价。
6. 活力(Vitality, VT)- 4个项目,评估精力水平和活动耐力。
7. 社交功能(Social Functioning, SF) - 2个项目,评估与家人、朋友的交往能力。
8. 情感功能(Emotional Functioning, EF) - 3个项目,评估情感状况和应对能力。
评分方法SF-36的评分采用线性变换方法,将各项目得分转化为标准分数(0-1),再将各维度得分相加,得到一个总评分。
具体步骤如下:1. 将每个项目的得分按照公式 \( \text{得分} \times \text{逆累积分布函数值} \) 计算出标准分数。
2. 将各维度的标准分数乘以相应的权重(分别为:PF 0.56, MH 0.56, RF 0.36, BP 0.36, GH 0.36, VT 0.46, SF 0.36, EF 0.36),然后相加,得到总评分。
3. 总评分范围为0-100分,分数越高表示健康状况越好。
使用说明在实际应用中,研究人员或医护人员需向受试者说明调查目的和填写要求,确保其能够准确、客观地回答问题。
填写完成后,通过上述评分方法对结果进行分析,以了解受试者的健康状况和生活质量。
慢性心力衰竭中西医结合生存质量量表与SF-36简明健康状况量表信度、反应度对比研究逯金金1 林 谦2* 农一兵2 万 洁2(1.北京中医药大学2008级博士研究生,北京市朝阳区北三环东路11号,100029; 2.北京中医药大学东方医院)基金项目:首都医学科技发展基金资助项目(SF-2005-11)*通讯作者:linqian62@126.co m,(010)67689611[摘 要] 目的 以SF-36简明健康状况量表(SF-36量表)为标准,评价慢性心力衰竭(慢性心衰)中西医结合生存质量量表在临床实际运用中的信度、可行性及反应度。
方法 采用横断面调查法,对符合纳入标准的63例慢性心衰住院患者进行生存质量的调查,内容包括慢性心衰中西医结合生存质量量表和SF-36量表。
采用克朗巴赫 系数、分半信度评价两个量表的信度,根据完成量表时间、完成率评价量表的可行性,通过测评慢性心衰患者治疗前后总体生存质量评分的变化来判别量表的反应度。
结果 SF-36量表总的克朗巴赫 系数为0.896,总分半信度系数为0.903;慢性心衰中西医结合生存质量量表总的克朗巴赫 系数为0.951,总分半信度系数为0.960。
SF-36量表平均应答时间为(10.9±4.6)min,慢性心衰中西医结合生存质量量表平均应答时间为(12.0±4.9)min,两者的完成率均为96.83%。
两种量表治疗前后生存质量总分差异均具有统计学意义(P< 0.01)。
结论 与标准参照量表SF-36量表相比,慢性心衰中西医结合生存质量量表具有较好的信度和反应度,临床操作可行,可以作为心力衰竭中西医结合生存质量的评价工具。
[关键词] SF-36简明健康状况量表;慢性心衰中西医结合生存质量量表;慢性心力衰竭;生存质量;信度;反应度Study on the Reliability and Responsibility of Chronic Heart Failure Quality of Lif e Scale of Integrated Chinese and Western Medicine with the36-item Short-f orm Health Status SurveyL U Jinjin1,LI N Qian2,N ON G Yibing2,WA N Jie2(1.D octor ate S tudent of Beij ing Univers ity of Chinese M edicine,B eij ing100029; 2.Dongf ang H osp ital of Beij ing U niv er si-ty of Chinese M edicine)ABSTRACT Objective T aking the36-item sho rt-fo rm healt h status sur vey(SF-36)a s a st andar d,t o evaluate t he r eliabili-ty,feasibilit y,and responsibility o f the Chr onic Hear t F ailure Q uality o f L ife Scale of Integr ated Chinese and W est ern M edicine.Methods A cr oss-section sur vey w as co nduct ed.Sixt y-t hree chr onic heart failur e(CHF)in-patients w ere en-ro lled for investig ation on qualit y of life.I t w as per for med by filling in the Chr onic Hear t Failur e Q uality of L ife Scale of Int e-gr ated Chinese and Wester n M edicine and SF-36.Cro nba ch's coefficient and split-half co efficient w ere used t o evaluate the reliability o f both scales.T he feasibilit y w as decided by the fulfilling time and acco mplishing r ate of the sca les.And the r e-spo nsibility w as dependant on the chang es of qualit y o f life scor es of the patients befor e and after tr eatment.Results T he to tal Cr onbach's co eff icient of SF-36was0.896and t he split-half co efficient of to tal sco re w as0.903.T he to tal Cr onbach, s coefficient of the Chr onic Hear t Failur e Q ualit y o f L ife Scale of Integ rat ed Chinese and W estern M edicine w as0.951and the Split-half co efficient o f to tal sco re was0.960.T he aver age responding time o f SF-36was(10.9±4.6)m in,and that of Chro nic Heart Failur e Q ualit y o f L ife Scale o f Integ rated Chinese and Wester n M edicine w as(12.0±4.9)min.T he a cco m-plishing rat e o f t he scales was both96.83%.T he difference of tot al sco re o f qualit y of life o f t he scales befo r e and after treat-ment wa s stat istically sig nificant(P<0.01).C onclusion Co mpa red with SF-36,t he Chr onic Hear t Fa ilur e Q ua lit y o f L ife Scale o f Integr ated Chinese and Wester n M edicine is go od on reliability and responsibility.It's pr actical,so can be used as an instr ument t o measure the quality o f life for chr onic hear t failure.Key Words the36-item sho rt-fo rm health status sur vey(SF-36);the chr o nic hear t failure qualit y of life scale o f integ rated Chinese and w ester n medicine;chro nic hea rt failur e;qualit y o f life;r elia bility;responsibility 慢性心力衰竭(慢性心衰)是多种心血管疾病的终末阶段。
慢性心力衰竭中西医结合生存质量量表与SF-36简明健康状况量表信度、反应度对比研究逯金金1 林 谦2* 农一兵2 万 洁2(1.北京中医药大学2008级博士研究生,北京市朝阳区北三环东路11号,100029; 2.北京中医药大学东方医院)基金项目:首都医学科技发展基金资助项目(SF-2005-11)*通讯作者:linqian62@126.co m,(010)67689611[摘 要] 目的 以SF-36简明健康状况量表(SF-36量表)为标准,评价慢性心力衰竭(慢性心衰)中西医结合生存质量量表在临床实际运用中的信度、可行性及反应度。
方法 采用横断面调查法,对符合纳入标准的63例慢性心衰住院患者进行生存质量的调查,内容包括慢性心衰中西医结合生存质量量表和SF-36量表。
采用克朗巴赫 系数、分半信度评价两个量表的信度,根据完成量表时间、完成率评价量表的可行性,通过测评慢性心衰患者治疗前后总体生存质量评分的变化来判别量表的反应度。
结果 SF-36量表总的克朗巴赫 系数为0.896,总分半信度系数为0.903;慢性心衰中西医结合生存质量量表总的克朗巴赫 系数为0.951,总分半信度系数为0.960。
SF-36量表平均应答时间为(10.9±4.6)min,慢性心衰中西医结合生存质量量表平均应答时间为(12.0±4.9)min,两者的完成率均为96.83%。
两种量表治疗前后生存质量总分差异均具有统计学意义(P< 0.01)。
结论 与标准参照量表SF-36量表相比,慢性心衰中西医结合生存质量量表具有较好的信度和反应度,临床操作可行,可以作为心力衰竭中西医结合生存质量的评价工具。
[关键词] SF-36简明健康状况量表;慢性心衰中西医结合生存质量量表;慢性心力衰竭;生存质量;信度;反应度Study on the Reliability and Responsibility of Chronic Heart Failure Quality of Lif e Scale of Integrated Chinese and Western Medicine with the36-item Short-f orm Health Status SurveyL U Jinjin1,LI N Qian2,N ON G Yibing2,WA N Jie2(1.D octor ate S tudent of Beij ing Univers ity of Chinese M edicine,B eij ing100029; 2.Dongf ang H osp ital of Beij ing U niv er si-ty of Chinese M edicine)ABSTRACT Objective T aking the36-item sho rt-fo rm healt h status sur vey(SF-36)a s a st andar d,t o evaluate t he r eliabili-ty,feasibilit y,and responsibility o f the Chr onic Hear t F ailure Q uality o f L ife Scale of Integr ated Chinese and W est ern M edicine.Methods A cr oss-section sur vey w as co nduct ed.Sixt y-t hree chr onic heart failur e(CHF)in-patients w ere en-ro lled for investig ation on qualit y of life.I t w as per for med by filling in the Chr onic Hear t Failur e Q uality of L ife Scale of Int e-gr ated Chinese and Wester n M edicine and SF-36.Cro nba ch's coefficient and split-half co efficient w ere used t o evaluate the reliability o f both scales.T he feasibilit y w as decided by the fulfilling time and acco mplishing r ate of the sca les.And the r e-spo nsibility w as dependant on the chang es of qualit y o f life scor es of the patients befor e and after tr eatment.Results T he to tal Cr onbach's co eff icient of SF-36was0.896and t he split-half co efficient of to tal sco re w as0.903.T he to tal Cr onbach, s coefficient of the Chr onic Hear t Failur e Q ualit y o f L ife Scale of Integ rat ed Chinese and W estern M edicine w as0.951and the Split-half co efficient o f to tal sco re was0.960.T he aver age responding time o f SF-36was(10.9±4.6)m in,and that of Chro nic Heart Failur e Q ualit y o f L ife Scale o f Integ rated Chinese and Wester n M edicine w as(12.0±4.9)min.T he a cco m-plishing rat e o f t he scales was both96.83%.T he difference of tot al sco re o f qualit y of life o f t he scales befo r e and after treat-ment wa s stat istically sig nificant(P<0.01).C onclusion Co mpa red with SF-36,t he Chr onic Hear t Fa ilur e Q ua lit y o f L ife Scale o f Integr ated Chinese and Wester n M edicine is go od on reliability and responsibility.It's pr actical,so can be used as an instr ument t o measure the quality o f life for chr onic hear t failure.Key Words the36-item sho rt-fo rm health status sur vey(SF-36);the chr o nic hear t failure qualit y of life scale o f integ rated Chinese and w ester n medicine;chro nic hea rt failur e;qualit y o f life;r elia bility;responsibility 慢性心力衰竭(慢性心衰)是多种心血管疾病的终末阶段。
慢性心衰患者预后不良,病死率高,5年生存率不足50%,即使在存活期间,患者也处于生存质量十分低下的状态[1-2],随着健康相关生存质量研究的深入与发展,生存质量已经成为评价慢性心衰临床疗效的重要指标。
中医药在改善心衰患者生・837・ 中医杂志2011年5月第52卷第10期 Jo ur nal o f T r aditio nal Chinese M edicine,2011,Vo l.52,N o.10存质量方面具有独特的优势,而目前却缺乏有效的评价手段。
本课题组研制慢性心衰中西医结合生存质量量表并以SF-36简明健康状况量表(SF-36量表)为标准参照,评价慢性心衰中西医结合生存质量量表在临床运用中的信度及反应度。
1 资料和方法1.1 研究对象病例来自2008年2月~2008年4月在北京中医药大学东方医院、北京中医药大学东直门医院、首都医科大学北京中医医院、北京市怀柔区中医院、北京市垂杨柳医院5个中心的心血管内科住院患者。
慢性心衰的诊断标准需结合临床及血流动力学指征,参考Fram ing ham的心衰诊断标准[3]。
心功能分期参照美国心脏病学会和美国心脏协会(ACC/AHA)慢性心衰分期[4],心功能分级参照美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级方案[5]。
1.2 调查方法研究设计采用横断面调查法,实施患者知情同意基础上的调查,共调查2次,第1次调查于患者入院确诊慢性心衰时,第2次调查于患者住院2周后或出院前1天。
患者在经过培训的调查员的协助下,由被调查者采用自填法,由调查员或亲属逐条询问填写。
调查完毕后,研究者逐条检查,确认资料齐全,并记录患者填写问卷时间及详细情况。
1.3 调查内容1.3.1 慢性心衰中西医结合生存质量量表调查 慢性心衰中西医结合生存质量量表为课题组按照国际通用的原则和程序,采用结构化的决策方法,在明尼苏达心衰量表[6]的基础上,加入与慢性心衰相关的中医特色条目而研制成功的具有中医特色的疾病特异性量表。
适用于我国慢性心衰患者生存质量评价,经考评具有良好的信度、效度[7]。
该量表包含生理机能、角色限制、活力、社会功能、心理健康、医疗支持6个领域,共计51个条目。
1.3.2 SF-36量表调查 SF-36量表是由美国波士顿健康研究所研制的普适性简明健康测量量表[8]。
研究显示[9-10],其可应用于慢性心衰患者的生存质量评价。
该量表从躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色及心理健康等8个领域全面评价被调查者的生存质量。
1.4 生存质量评分方法1.4.1 慢性心衰中西医结合生存质量量表计分方法 各个条目采用0~5分6段计分法,每个条目得分相加得总分,其中第51条为总体健康满意度,不参加计分。