铁路客专连续梁 表格模板

250Km/h铁路桥梁梁部通用图图号表
图号说明（后两位）：
⒈第3位 0—简支T梁
1—单线简支箱梁下承桁梁结合梁
2—双线简支箱梁上承箱梁结合梁
3—单线等跨连续梁
4—双线等跨连续梁
5—单线不等跨连续梁
6—双线不等跨连续梁
⒉第4位 1—有碴轨道后张法预应力混凝土预制、现浇简支梁、现浇连续梁
2—无碴轨道后张法预应力混凝土预制、现浇简支梁、现浇连续梁
3—有碴轨道先张法预应力混凝土简支梁、先简支后连续法施工连续梁
4—无碴轨道先张法预应力混凝土简支梁、先简支后连续法施工连续梁
5—有碴轨道节段拼装法施工简支梁、连续梁
6—无碴轨道节段拼装法施工简支梁、连续梁
7—有碴轨道悬臂现浇法施工连续梁
8—无碴轨道悬臂现浇法施工连续梁
9—有碴轨道支架现浇法施工连续梁
0—无碴轨道支架现浇法施工连续梁。

京沪高速铁路桥梁梁部通用图图号表
图号说明（后两位）：
⒈第3位 0—简支T梁
1—单线简支箱梁下承桁梁结合梁
2—双线简支箱梁上承箱梁结合梁
3—单线等跨连续梁
4—双线等跨连续梁
5—单线不等跨连续梁
6—双线不等跨连续梁
⒉第4位 1—有碴轨道后张法预应力混凝土预制、现浇简支梁、现浇连续梁
2—无碴轨道后张法预应力混凝土预制、现浇简支梁、现浇连续梁
3—有碴轨道先张法预应力混凝土简支梁、先简支后连续法施工连续梁
4—无碴轨道先张法预应力混凝土简支梁、先简支后连续法施工连续梁
5—有碴轨道节段拼装法施工简支梁、连续梁
6—无碴轨道节段拼装法施工简支梁、连续梁
7—有碴轨道悬臂现浇法施工连续梁
8—无碴轨道悬臂现浇法施工连续梁
9—有碴轨道支架现浇法施工连续梁
0—无碴轨道支架现浇法施工连续梁。

模板及支架检验批质量验收记录表
钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
山西兴保铁路
混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）
目
预应力（原材料、制作和安装）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
预应力（张拉、放张和封端）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
混凝土搅拌生产记录表
混凝土现场浇筑记录表
山西兴保铁路
混凝土成品养护记录表
山西兴保铁路
预应力张拉验收记录表
03011001□□□
竖向预应力张拉验收记录表
横向预应力张拉验收记录表
预应力管道压浆验收记录表
现浇箱梁封端记录表。

施工工序过程记录表一、填写说明1.工序记录表应由技术负责人、质检工程师、施工负责人和监理工程师等相关责任人签字，签字要由本人手签，不得他人代签或打印。

其中：“技术负责人”是指负责本工点技术指导和管理的技术员或工程师；“质检工程师”是指取得局级及以上部门质量检查证的专职质量检查工程师或质检员；“施工负责人”是指具体负责本工点施工组织的行政负责人或施工责任人；“监理工程师”是指取得铁道部或国家监理资格证书的现场监理人员。

凡其它记录表中涉及上述人员时，含义均同（除有专门说明外）。

记录表中涉及其它人员签字的，按相应岗位职责人员签字。

“记录人”应优先由专业技术人员担任，当委托其它人员进行记录时，必须由“技术负责人”对记录人进行专门交底或相关知识培训。

2．其它有关要求同第一册。

部分表格请选用第一册用表式样，如施工测量放样记录。

二、混凝土抗压强度评定说明梁体工程混凝土抗压强度评定原则上按每孔（片）的混凝土分别评定，评定表格式见第一册第四篇中。

三、表格式样（附后）混凝土搅拌生产记录表编号：新建铁路上海至南京城际轨道交通工中铁十九局有限集团公司标段名称程站前 V标施工单位沪宁城际铁路工程站前V 标项目部无锡东特大桥 (DK182+290.595 ～单位工程DK189+092.865)工程部位天气情况搅拌时间厂名厂名混凝土等级水品名掺品名水胶比合理论泥标号料标号配合比编号编号要求坍落度 (mm)开盘时间施工数量 (m3)拌合坍落度 (mm)终盘时间搅拌方式及机型砂含水率施配合比石（% ）工水胶比试件数量及编号水泥水泥砂砂理碎石 1施碎石 1论工用碎石 2用碎石 2料料量水量水kg/kg/3外加剂m 3外加剂m粉煤灰粉煤灰矿粉矿粉搅拌操作员拌合负责人试验员试验负责人记录人生产负责人混凝土现场浇筑记录表编号：标段名称新建铁路上海至南京城际轨道交通工程站前V 标施工单位中铁十九局有限集团公司沪宁城际铁路工程站前V 标项目部单位工程无锡东特大桥 (DK182+290.595 ～ DK189+092.865)工程部位开始：年月日时分浇筑时间结束：年月日时分施工气温最高：最低：拌和方式运输方式实测坍落度①②③④(mm)⑤⑥⑦⑧扩展度 (mm)①②③④⑤⑥⑦⑧入模温度①②③④（℃）⑤⑥⑦⑧入模含气量①②③④（ %）⑤⑥⑦⑧试件组数及编号试验员：年月日浇筑及振捣方式降（保）温措施施工过程其他情况记录自检意见技术负责人：质检工程师：年月日年月日监理意见监理工程师：年月日混凝土成品养护记录表编号：标段名称赣龙铁路扩能改造工程GL-4 标段施工单位中铁十六局集团单位工程上甘店大桥工程部位#墩养护方法土工布覆盖浇水养护养护时间天降（保）温土工布覆盖措施日期养护记录记录人自检意见质检工程师：年月日施工负责人：年月日梁体孔道压浆记录表编号：标段名称 赣龙铁路扩能改造工程GL-4 标段施工单位 中铁十六局单位工程上甘店大桥工程部位第 ()次压浆 压浆日期年月日孔道起止 进浆 进浆 持压 持压 品种序号时间方向压力压力水 泥编号时间强度等级时分MPaMPamin品种掺量12 外加剂34 水胶比5 泌水率 %6 流动度 s7 真空度 MPa8 配合比：9水泥： 灌浆剂：水：其它1011 压浆前检查：（孔道冲洗、 串孔堵孔、密实度）12 13 1415 试块留置情况及编号：16 17 18 1920试验员：其它情况拌浆人 压浆人记录人施工负责人质检工程师监理工程师连续梁张拉记录表 (纵向 )编号：标段名称新建铁路上海至南京城际轨道交通工程站前V 标施工单位中铁十九局有限集团公司沪宁城际铁路工程站前V 标项目部单位工程无锡东特大桥 (DK182+290.595 ～ DK189+092.865)工程部位53#A1 段浇筑日期2009年 6月 14 日混凝土强度Mpa张拉日期年月日环境温度（℃）锚具、夹具成都市新筑路桥机械股份有限公司锚具、夹具YM15-9QVM厂家型号校验记录上海端南京端线路右侧线路左侧线路右侧线路左侧千斤顶号 /1# 2009年6月29日2# 2009年6月29日校验日期油表号 /2006.3.708 表2009 年 6月 29日2006.3.587表2009 年 6月 29日校验日期钢束张拉力值油表读数活塞伸出量工具锚夹片计算伸长值伸长值端别（kN）（ MPa）（mm）外露量（ mm）（ mm）偏差（ %）编号10%张拉力 163.8 2.4 A ：M：上海20%张拉力 327.6 4.6 B ：N：端50%张拉力 819.011.1C：O：100%张拉力 163821.9 D ：P：合计伸长量 I 0=10%张拉力 163.8 2.3G：S：南京20%张拉力 327.6 4.5H ：T：端50%张拉力 819.011.0I ：U：100%张拉力 163821.9J：V ：合计伸长量 l 0=滑丝断丝情况端别开油泵人量尺人张拉操作人上海端南京端记录人施工负责人质检工程师监理工程师连续梁张拉记录表 (横向钢绞线 )编号：中铁十九局有限集团公司标段名称新建铁路上海至南京城际轨道交通工程站前V 标施工单位沪宁城际铁路工程站前V 标项目部单位工程无锡东特大桥 (DK182+290.595 ～DK189+092.865)工程部位#段浇筑日期年月日混凝土强度Mpa张拉日期年月日环境温度℃锚具、夹具成都市新筑路桥机械股份有限公司锚具、夹具YM15-5 QVM厂家型号校验记录线路左端线路右端千斤顶号 /1#2009年6月 29日2# 2009 年 6月 29日校验日期油表号 /07.9.411表2009 年 6月 29日07.9.429 表2009年6月29日校验日期钢束张拉力值油表读数活塞伸出量工具锚夹片计算伸长值伸长值端别（kN）（MPa）（mm）外露量（ mm）（ mm）偏差（ %）编号10%张拉力 19.32 4.05 A ：I ：线路20%张拉力 36.647.65 B ：J：69.2左端100%张拉力 193.236.4C：K ：103%张拉力 199.137.48D：L ：合计伸长量 l 0=10%张拉力 19.32 4.33 A ：I ：线路20%张拉力 36.647.9 B ：J：右端100%张拉力 193.236.51C：K ：103%张拉力 199.137.59 D ：L ：合计伸长量 l 0=10%张拉力 A ：I ：线路20%张拉力B：J：端100%张拉力C：K ：103%张拉力D：L ：合计伸长量 l 0=10%张拉力 A ：I ：线路20%张拉力B：J：端100%张拉力C：K ：103%张拉力D：L ：合计伸长量 l 0=滑丝断丝情况端别开油泵人量尺人张拉操作人线路左端线路右端记录人施工负责人质检工程师监理工程师沪宁城际铁路连续梁预应力管道位置检查记录表编号：标段名称新建铁路上海至南京城际轨道交通工程站前V 标施工单位中铁十九局集团沪宁城际铁路工程站前V 标项目部单位工程无锡东特大桥(DK182+290.595 ～DK189+092.865)工程部位台座：单位： mm检查日期：年月日钢跨中距跨中m距跨中m距跨中m距跨中m束标准偏差标准宁沪标准宁沪标准宁沪标准宁沪号X Y X Y X Y X Y X Y X Y X Y X Y X Y X Y X Y X Y X Y X Y技术负责人施工负责人质检工程师监理工程师沪宁城际铁路现浇连续梁封端记录表编号：标段名称新建铁路上海至南京城际轨道交通工中铁十九局集团程站前 V 标施工单位V 标项目部沪宁城际铁路工程站前单位工程无锡东特大桥工程部位(DK182+290.595 ～ DK189+092.865)封端日期年月 日天气情况施工配合比水泥厂家及牌号掺合料名称及厂家外加剂型号、名称及生产厂家微膨胀剂型号、名称及生产厂家封端混凝土设计强度（ MPa ）微膨胀剂掺量（ %）锚具和外露预应力筋的防护锚穴内老混凝土表面处理情况防护材料外露预应力筋的保护层厚度（mm ）封锚钢筋绑扎情况封端试件抗压强度（ MPa ）封端混凝土的养护方式、时间自检结论：技术负责人质检工程师施工负责人监理工程师沪宁城际铁路接地电阻测试记录表编号：标段名称新建铁路上海至南京城际轨道交通工施工单位中铁十九局集团程站前 V标沪宁城际铁路工程站前V 标项目部单位工程无锡东特大桥工程部位(DK182+290.595 ～ DK189+092.865)仪表型号AR910测试日期接地名称综合接地接地位置规定电阻值（Ω）实测电阻值（Ω ）测定结果记录人技术负责人施工负责人质检工程师监理工程师梁体预埋件、预留孔工程检查记录表工程名称GL-4 标段单位工程上甘店大桥预埋件1.防撞墙预留钢筋2.电缆槽竖墙预留钢筋3.伸缩装置预留钢筋4.接触网支柱预埋件5.桥面泄水预留孔6.桥面电缆预留孔7.综合接地（钢筋直径、套筒型号、焊接情况、套筒预埋位置及标高）8.综合接地电缆上桥（预埋槽道位置、数量、锯齿槽口设置）9.桥牌预埋螺母10.集中排水管预埋连接件11.防落梁措施预埋件12.梁底排水孔13.腹板通风孔14.梁端检查梯预埋件填表人工序负责人技术负责人专职质检员施工单位中国铁建十六局集团有限公司梁体编号设计要求检查情况赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127赣龙扩施（桥）修 -127监理意见：监理工程师：年月日接触网支柱基础预埋件检查表梁体编号：序号预埋要求预埋误差检测数据（ mm 或度）（mm 或度）1螺栓组中心距线路中心距离，+502螺栓组中心顺线路方向偏移±503基础预埋件应牢固可靠，螺栓外露长+5，0度及螺栓长度4螺栓相邻间距±15螺栓对角线间距±1.5 6预埋钢板应与基础面齐平或略高+5，0 7预埋钢板中部预留孔中砼略高于预埋，钢板顶面+58预埋钢板应水平，高低偏差<59螺栓应垂直于水平面，每个螺栓中心<1偏差在顶端偏移10靠近线路侧螺栓连线的法线应垂直线±1.5路中心线，一组螺栓的整体扭转基础面至轨面距离；基础面高出桥梁11面距离；基础平台尺寸；预埋钢板尺±5寸专职质检员：监理工程师：检查日期：年月日钢筋保护层检查记录表单位名称：中铁十九局集团沪宁城际铁路工程站前V 标项目部梁体编号：部位设计保护层厚度实测值（ mm ）（允许偏差值）腹板左南腹板右35mm(0,+5mm)京端底板桥面30mm(0,+5mm)腹板左腹板右35mm(0,+5mm)1/4底板桥面30mm(0,+5mm)腹板左腹板右35mm (0,+5mm)1/2底板桥面30mm(0,+5mm)腹板左腹板右35mm (0,+5mm)3/4底板桥面30mm(0,+5mm)腹板左上腹板右35mm(0,+5mm)海端底板桥面30mm(0,+5mm)检测数量（点）600超差数量 (点 )合格率。

新建云桂铁路(云南段)
连续梁张拉记录表编号：
千斤顶工作部分伸长值计算：
⊿L工作=σ锚外·L/E
式中：
⊿L工作--- 千斤顶工作部分伸长值(mm)；
σ锚外 --- 锚外张拉控制应力(MPa)；
L --- 工作锚具至工具锚之间钢绞线长度（mm）；
E --- 预应力筋的弹性模量（MPa）。

（）张拉时千斤顶工作部分伸长值计算：
现场实际量测每端工作锚具至工具锚之间钢绞线长度为（）mm
⊿L工作=σ锚外·L/E =（）×（）/195000=（）mm ,两端合计（）×2=9mm。

（）张拉时千斤顶工作部分伸长值计算：
现场实际量测每端工作锚具至工具锚之间钢绞线长度为530mm
⊿L工作=σ锚外·L/E =（）×（）/195000=（）mm ,两端合计（）×2=7.5mm。

钢筋（原材料）检验批质量验收记录表（I）
钢筋（加工）检验批质量验收记录表（U）
钢筋（连接）检验批质量验收记录表（川）
钢筋（安装）检验批质量验收记录表（w）
模板及支架（安装）检验批质量验收记录表
模板及支架（拆除）检验批质量验收记录表
混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（I）
03010904口□□口
混凝土（施工）检验批质量验收记录表（U）
03010904 □□□□
预应力（原材料、制作及安装）检验批质量验收记录表（I）
预应力（张拉、放张）检验批质量验收记录表（U）
预应力（压浆和圭寸锚）检验批质量验收记录表（川）
砌体工程（原材料）检验批质量验收记录表（I）
砌体工程（砌筑）检验批质量验收记录表（U）
纤维混凝土检验批质量验收记录表
桥梁支座砂浆检验批质量验收记录表。

名称：序项目名称号1施工准备支架法连2续梁连续梁工程检查内容参照表受检单位：检查内容专项施工方案，及安全专项方案的编制，并经专家评审后方可进行施工对施工人员安全、技术交底培训，配备专职安全员对邻近既有线、跨越高速公路、道路、河道，检查安全协议签订换填地基要碾压密实，特别是承台基坑处要分层填筑，分层夯实，检查基地承载力，满足设计要求后方可搭设脚手架施工前，必须搭设好上下通道及作业平台，平台外侧应设 1.2m 的栏杆、上下扶梯及满挂安全网。

通道板应铺设严密。

支架承载力具有强度、刚度、稳定性，必须进行检算，检算应考虑梁体、模板、支架、施工等荷载脚手架、支架主要配件要有产品标识及产品质量合格证，有钢管、零件、铸件、冲压件材质、产品性能检验报告支架搭设后要进行支架预压，预压最大荷载为箱梁自重的 1.1 倍，分为60%、100%、110%分三次加载，最后两次沉落量观测平均值之差不大于2mm，即可终止预压卸载脚手架搭设按施工方案弹线定位，放置底座后按先立杆、后横杆、再斜杆的顺序搭设桥梁支座应根据计算设置预偏量，安装方向；支座防空响措施时间：年月日检查方法检查情况现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料3落梁两梁段应交替落梁，每段每次下落约10cm,保持两端高差在 5cm,现场检查；核对资料第1页共4页序项目名称号4挂篮悬臂连续梁5钢筋模板混凝土张拉压浆检查内容0#块支架、边跨现浇段支架及临时固结必须要有设计计算书挂篮出厂前应进行组装、试拼，对主桁架、前后吊带、销子等关键部件进行力学性能试验，对销座等关键焊缝进行超声波探伤检验支架及挂篮要进行支架预压，预压最大荷载为箱梁自重的 1.2 倍，预压及卸载均要有详细的施工记录后锚或精轧螺纹钢筋吊杆未使用双螺母锁紧，挂篮吊带外包裹绝缘材料，避免吊带过电或见火发生脆断接触网预埋件、防落梁、后锚预留孔等位置符合设计要求挂篮施工及走行时抗倾覆稳定系数不得小于2；挂篮锚固系统、限位系统等结构安全系数不得小于 2挂篮移前端四周作业平台，应设置围栏平台下设置安全网，设置人员上下扶梯钢模板面平整、光洁、无凹凸变形及残余粘浆，模板连接处的橡皮条完好无损，连接处的混凝土残碴清除干净，模板所有与混凝土的接触面应均匀涂刷隔离剂模板要有受力计算书，有足够的强度、刚度及整体稳定性，底模要根据预压结果及设计图纸要求设置预拱度模板连接端部、无缺陷或变形，模板焊逢处无开裂，模板螺栓紧固，数量应符合要求钢筋加工长度、钢筋绑扎质量、保护层厚度，预应力定位网设置应符合设计要求，悬臂法两侧对称混凝土浇筑，施工过程中应安排专人对支架模板体系进行观察预应力管道埋设准确，定位牢固，线形平顺，波纹管密封，无孔洞、破裂现象锚口及喇叭口损失，管道摩阻系数；预施应力采取双控措施，以施应力值压力表读数检查方法检查情况第2页共4页现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；核对资料现场检查；序项目名称检查内容检查方法检查情况号为主，以伸长值进行校核核对资料6张拉顺序应先腹板、再顶板、后底板，从外向内左右对称进行现场检查；核对资料终张拉完成后 24h 内压浆，特殊情况必须在 48h 内完成；压力应达到0.3-0.4MPa ，连现场检查；续一次完成 ; 压浆时及压浆后 3d 内，梁体及环境温度不得低于5℃核对资料两端下弯的长大预应力道和直线段孔道应在适当位置设置排气孔现场检查；核对资料7合龙段合龙顺序，一般先边跨、后次中跨、再中跨，必须同步对称进行，合龙口宜在一天梁现场检查；体温度最低是进行临时锁定，核对资料检查人：受检单位负责人：第3页共4页连续梁试题：1.大模板拆除后，应及时清除模板上的残余混凝土，并涂刷脱板模剂，在清扫和涂刷脱离剂时，模板要临时固定好，板面相对停放的模板之间，应留出50～60cm 宽人行道，模板上方要用拉杆固定。

铁路监理连续梁、箱梁旁站记录表
TB2 旁站记录表(现浇连续梁混凝土灌注) HDJLPZ-2-04 工程项目名称：施工合同段：编号：
TB2 旁站记录表(现浇连续梁张拉) HDJLPZ-2-05
工程项目名称：施工合同段：编号：
TB2 旁站记录表(现浇连续梁管道压浆) HDJLPZ-2-06 工程项目名称：施工合同段：编号：
TB2 旁站记录表(预制箱梁混凝土灌注) HDJLPZ-2-07 工程项目名称：施工合同段：编号：
TB2 旁站记录表(预制箱梁张拉) HDJLPZ-2-08
工程项目名称：施工合同段：编号：
6
TB2 旁站记录表(预制箱梁孔道压浆) HDJLPZ-2-09
工程项目名称：施工合同段：编号：
TB2 旁站记录表(框架桥涵混凝土灌注) HDJLPZ-2-10 工程项目名称：施工合同段：编号：。

XX铁路客专工程工程质量检验报验单致 XX工程X标监理站：根据施工承包合同和设计文件要求，我单位已完成 XXXXX #墩 #段模板及支架工程并自检合格，今报请检验。

附件：模板及支架检验批质量验收记录表质量检查工程师：日期：监理工程师检查意见：□本检验批经监理工程师检验合格，准进入工序。

□经检验，存在下列问题，请整改后重新报检存在问题：1、2、3、专业监理工程师：日期：模板及支架检验批质量验收记录表(Ⅰ)[支架法现浇预应力混凝土连续梁]单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号[A]：《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424-2010[B]：《高速铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10752-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目l 材料质量和结构[A]第4.2.1条2 模板安装质量[A]第4.2.2条3 承重模板拆除[A]第4.3.1条4 支架的地基基础[B]第10.5.6条5 模板支架质量[B]第10.5.7条6 分段浇注临时刚性支墩质量[B]第10.5.8条一般项目1预留孔洞中心位置(mm) 10尺寸(mm)+102预埋件中心位置(mm) 3外露长度(mm)+103 非承重模板拆除[A]第4.3.2条施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日模板及支架检验批质量验收记录表(Ⅱ)[支架法现浇预应力混凝土连续梁]单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号[A]：《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424-2010[B]：《高速铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10752-2010施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录一般项目l模板安装允许偏差(mm)粱段长±102 粱高+103 项板厚+104 底板厚+105 腹板厚+106 横隔板厚+107 腹板间距±108 腹板中心偏离设计位置109 梁体宽+100 10 模板表面平整度 3 ll模板搭接错台 212 孔道位置 513 梁段纵向旁弯1014 梁段高度变化段位置±1015 底模拱度偏差 316 底模同一端两角高差 217 桥面预留钢筋位置1018支座板四角高度差 1螺栓中心位置 2平整度 2施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理工程师监理单位验收结论年月日XX铁路客专工程工程质量检验报验单致 XX工程Ⅱ标监理站：根据施工承包合同和设计文件要求，我单位已完成 XXXXX #墩 #段钢筋工程并自检合格，今报请检验。