第21章移植免疫

医学免疫学（一）选择提第一章免疫学发展简史及其展望1，机体免疫监视功能低下时易发生（A）肿瘤2，针对特定抗原的免疫应答过强时易导致（B）超敏反应3，机体抵抗病原微生物感染的功能称为（D）免疫防御4，机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为（A）-免疫监视5，免疫系统的组成是(E)免疫器官免疫组织免疫细胞免疫分子6，免疫的感念是(D)机体免疫系统识别和排除抗原异物的功能第二章免疫组织和器官1，人体免疫细胞产生.发育.分化成熟的场所是（d）胸腺和骨髓2，T细胞分化成熟的场所是（d）胸腺3，B细胞分化成熟的场所是（c）浅皮质区4，人类B淋巴细胞分化成熟的场所（c）骨髓第三章抗原1，同一种属不同个体之间所存在的抗原是（A）同种异型抗原2，异嗜性抗原的本质是（A）共同抗原3，与载体蛋白偶联后可获得免疫原性的物质是（A）半抗原4，引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于（B）同种异型抗原5，决定抗原特异性的物质基础是（A）抗原决定基6，动物来源的破伤风抗毒素对人而言是(D)既是抗原又是抗体7，超抗原（A）可以多克隆激活某些T细胞或B细胞8，接种牛痘疫苗后机体产生了对天花病毒的免疫力，反映了这二种抗原分子的（B）交叉反应性9，下列哪种物质不是TD-Ag（D）细菌粘多糖10，位于抗原分子表面，易被BCR或抗体识别结合的表位称（A）独特型表位11，抗原在机体中不可能诱导出现（D）免疫缺陷12，交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有（D）共同表位13，免疫学中的非己物质不包括（D）胚胎期免疫细胞接触过的自身物质14，胸腺非依赖性抗原（D）不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答第四章免疫球蛋白1，抗体与抗原结合的部位是（E）VH与VL区2，与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是（C）IgG3,血清半衰其最长的Ig是（A）IgG4,合成HIgA分泌片的细胞是（A）粘膜上皮细胞5，IgG分子能与细胞表位FcrR结合的区域是(E)CH36，关于IgE，下列哪项是错误的？（E）在种系发育过程中最早发生7，免疫球蛋白分型的依据是（E）CL抗原特异性不同8，胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是(B)IgG9，特异性IgM水平升高有助于感染早期诊断的原因是（D）IgM是免疫应答中最先产生的抗体，同时其半衰期较短10，胎儿发育晚期能够合成分泌的免疫球蛋白是（c）IgE11，免疫球蛋白的CDR位于（E）VH和VL12,新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是（E）IgG SIgA13，能与肥大细胞表位Fc@RI结合的免疫球蛋白是（D）IgE14，寄生虫感染时，人体内含量明显升高的免疫球蛋白是（D）IgE15，IgG分子中与补体结合的部位存在于（A）IGE16，合成分泌抗体的细胞是(A)浆细胞17,分泌型IgA能抵抗蛋白酶的消化作用是由于(D)有分泌片18，在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是（D）sIgA19,可将IgG分解成F(ab’)2和pFC'的酶是（c）胃蛋白酶20，IgE(E)以上均可第五章补体系统1,灭活C3b的补体调节因子是（A）I因子2，下列哪种成分是C5转化酶（D）C3bBb3b3，具有调理作用的补体裂解产物是（D）C3b4，参与旁路途径的补体成分是（B）C5-C95，关于补体三条激活途径的叙述，下列哪项是错误的？（B）旁路途径在感染后期发挥作用6，关于补体活化的MBL途径，下列哪项是错误的？（B）MBL具有酶活性7，过敏毒素作用最强的补体裂解片段是（E）C5a8，在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是（C）旁路途径-MBL途径-经典途径9，能促使C3转化酶灭活的是（B）CR110，补体激活后，形成的膜攻击复合物是（E）C5b678911，与抗原结合后，可激活补体经典途径的Ig是（B）IgG和IgM12，具有清除免疫复合物作用的补体活性片段是（C）C3b13，参与清除免疫复合物作用的细胞是（B）红细胞和血小板14，补体活性片段所不具备的生物学作用是（C）中和作用15，补体旁路途径活化产生的C3转化酶是（D）C3bBb16，过敏毒素作用最强的补体活性片段是（A）C5a17，阻止膜攻击复合物在正常细胞表面形成膜结合补体调节蛋白是（B）同源限制因子18，抗体结合后，激活补体能力最强的Ig是（E）IgM19，关于补体旁路（替代）途径的激活，下列哪项是错误的？（C）C3转化酶是C3bnBb 20，在补体激活的经典途径中，下列哪项是错误的？（A）补体与IgG的结合部位在CH1 第六章细胞因子1，能促进未致敏的CD4+T细胞分化成Th1细胞的细胞因子是（B）IL-122,关于TGF-B的叙述，下列哪项是错误的（D）诱导激活的T细胞发生凋亡3，TNF-a主要是由哪种细胞产生（A）单核-巨噬细胞4，能刺激红细胞前提细胞增殖分化为成熟细胞的细胞因子是（E）EP05,树突状细胞的分化因子是（E）GM-CSF6,能刺激嗜酸性粒细胞分化成杀伤蠕虫的效应细胞的是（B）IL-57,属于C趋化性细胞因子的是（D）Iymphotactin8，下列哪组细胞因子具有趋化作用（C）IL-8 MCP9,能与IL-2竞争结合IL-2Ry链的细胞因子是(A)IL-410,介导炎症反应发生，具有趋化作用的细胞因子是（E）IL-811，在Ig类别转化中，能促进IgM转化为IgE的细胞因子是（C）IL-4第七章白细胞分化抗原和粘附分子1,;FA-1d 的配体是（E）ICAM-1,2,32．淋巴细胞归巢受体的配体是（C）血管地址素3，模式受体主要分布于（D）吞噬细胞4，参与白细胞与内皮细胞和血小板粘附分子是（E）P-选择素第八章主要组织相容性复合体及其编码分子1，对HLA基因复合体描述错误的是（B）专门编码人类白细胞抗原2，不属于MHC金典I类和II类基因的是（E）HLA-E3,MHC分子中不构成Ag结合槽的结构域是（C）I 类分子的a34，对内源性抗原作用的MHC抗原加工提呈相关基因是（E）A,LMP基因 B,TAP基因C,tapasin D,上列A和B两项 E,上列ABC三项5，对人类MHCI类相关基因(MIC)家族描述错误的是（E）不属于炎症相关基因6，属于a型I类的HLA基因的是(A)A,B,C7,参与母胎免疫耐受形成的是（D）HLA-E和HLA-C8,为MHC非经典I类基因的是(D)HLA-E第九章固有免疫的组成细胞1，既有吞噬杀菌作用，又具有抗原加工提呈作用的细胞是（B）巨噬细胞2，活化巨噬细胞产生的对吞噬细胞具有趋化和激活作用的细胞因子是（B）巨噬细胞3，NK细胞所不具备的生物学功能是（E）通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞4，巨噬细胞表面可识别病原菌表面岩藻糖残基的模式识别受体是(C)甘露糖受体5，可诱导初始T细胞活化的免疫细胞是（D）树突状细胞6，对寄生虫具有吞噬杀伤作用的免疫细胞是（C）嗜酸性粒细胞7，NKT细胞表面TCR识别的配体分子是（B）CDI分子提呈的脂类/糖脂类抗原第十章适应性免疫应答细胞：T淋巴细胞1，所有T细胞特征性标志是（E）TCR2,T细胞活化的第二信号产生是（D）CD28与B7分子之间的作用3，SD4分子与MHC-II类分子结合的区域是（D）B2功能区4，初始T细胞表达的CD分子是（A）CD45RA5，CD8分子与MHC-I类分子结合的区域是（E）a3功能区第十一章适应性免疫应答细胞：B淋巴细胞1，人类B细胞分化成熟的场所是（B）骨髓2，B细胞上的EB病毒受体是(D)CD213，B细胞作为APC可籍其表面的BCR结合（A）可溶性抗原4，不成熟B细胞表达的mIg主要为（B）mIgM第十二章造血干细胞及免疫细胞的生成1，在红系分化中起重要作用的细胞因子是（E）EPO2，在阴性选择中，被删除的细胞是（C）与MHC-自身肽有效结合的SP细胞3，T细胞在胸腺发育过程中，通过阳性选择获得得（A）自身MHC限制性4，NK细胞表面KIR和CD94/NKG2抑制性受体可识别（A）自身MHC-I类分子5，与抗体亲和力成熟有关的是（D ）体细胞高频突变第十三章国有免疫细胞的免疫应答1，婴幼儿易发中枢神经系统感染，是由于（D）血-脑屏障尚未发育完善所致2，下列促炎细胞因子和炎性介质中，不具趋化作用的是（B）IL-I3，B1细胞所不具备的抗体应答特点是（D）增殖分化过程中，可发生Ig类别转换4，下列物质中，属分泌型模式识别受体的是（B）C-反应蛋白5，国有免疫细胞所不具备的应答特点是（C）经克隆扩增和分化后，迅速产生免疫应答6，Y%T细胞可直接识别的抗原是（B）表达于感染细胞表面的热休克蛋白第十四章抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈1，属于专职性APC的是(E)A，单核-巨噬细胞 B，树突状细胞 C，B淋巴细胞 E,上列A,B和C三项2，能显著刺激初始型T细胞的APC(C)DC3，人DC比较特异性的标志不是（D）A,CD31 B,NLDC145 C,CD83 D,上列A和B两项4，根据来源可将DC分为以下两类（A）髓系来源的DC和淋巴系来源的DC5，非淋巴样组织中的DC 包括（D）A,间质性DC B,朗格汉斯细胞 D,上列A和B两项6，淋巴样组织中的DC不包括(D) A,间质性DC B,朗格汉斯细胞 D,上列A和B两项7，Ii的主要功能是（E）A,促进MHCII类分子二聚体形成 B，促进MHCII类分子在细胞内转运尤其是从内质网向高尔基体转运 C,阻止MHCII类分子在内质网内与某些内源性多肽结合 E，上列A,B,C 三项第十五章适应性免疫：T淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答1，T细胞介导的免疫应答可认为分成的几个阶段是（E）A,T细胞特异性识别抗原阶段 B，T，细胞活化增殖和分化阶段 C，效应T细胞的产生及效应阶段 E,上列A,B和C三项2，关于内源性抗原提呈描述错误的是（E）内源性抗原通常被以抗原肽-MHCII类分子复合物形式提呈给CD4+T细胞识别3，对T细胞活化的第一信号描述正确的是（E）A,由TCR特异性识别结合在APC表面MHC分子槽中的抗原肽而触发 B,D导致CD3和辅助受体分子胞浆段尾部聚集并激活与之相连的PTK C,启动激酶活化的级联反应，激活转录因子，促进相关基因表达 E,上列ABC三项4，可负调节T细胞活化的配对作用分子的是（B）CTLA-4/B75，能启动抑制性信号的配对作用分子（B）CTLA-4/B76，TCR活化信号胞内转导的主要途径是（D）A,PLC-y活化途径 B,MAP激酶活化途径 D，上列A和B两项7，关于记忆性CD8+T细胞的维持描述正确的是（E）A,IFN-a及IL-15有重要作用 B,有赖于与MHCI类分子相互接触 C，无需抗原持续刺激和B细胞参与及CD4+T细胞辅助 D,可能需要T细胞共刺激信号（B7/CD28）持续存在 E,以上均对8，可产生免疫记忆细胞的是（C）T,B淋巴细胞9，关于迟发型超敏反应的描述，错误的是（D）伴有免疫复合物的沉积10，关于细胞间相互作用不受MHC限制的是（B）活化巨噬细胞和肿瘤细胞11，TH1细胞产生的对巨噬细胞活化起重要作用的细胞因子是（A）IFN-y12，下列何组组成T细胞活化的第一信号（B）TCR-抗原肽，MHCH/I-CD4/CD813，可用下列哪种分子的McAb检测外周血中T淋巴细胞数目（A）CD314，特异性细胞免疫的效应细胞是（C）TH1细胞和CTL细胞15，与细胞免疫无关的免疫现象（E）中和外毒素16，巨噬细胞在免疫反应中所起的作用包括（E）A,吞噬消化抗原 B，将抗原肽与MHC分子结合成复合物 C，将抗原肽提呈给T细胞 D，释放细胞因子，增加MHCII类分子的产生 E,上述全部17，CD8+细胞杀伤靶细胞（A）要识别MHCI类分子上的肽类18，抗原激活成熟的T细胞后，可诱使其表达（E）A,IL-2 B,IL-2R C,IL-4 D,IL-10 E,以上全部19，T细胞分泌的细胞因子中，在B细胞分化成浆细胞过程中不起重要作用的是（A）TNF20，MHC限制性表现于（C）T细胞的抗原识别过程21，关于免疫下列哪点是错误的？（B）不需要T细胞参与第十六章适应性免疫：B淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答1,CD19/CD21/CD81/CD225复合物可能的功能模式有（D）A,协同刺激模式 B,应答调节器模式 D,上列A和B两项2，介导Th细胞内B细胞提供第二活化信号的是（A）CD154-CD403,关于TI抗原描述错误的是（E）在正常个体科诱导Ab产生和T细胞应答4，高浓度时能多克隆激活B细胞的是（A）TI-1抗原5，对TI-2抗原发生应答的主要细胞是（D）B-1细胞6，对BCR交联介导的信号转导描述正确的是（E）A,BCR识别Ag后产生的信号由Iga/IgB转导 B,ITAM 磷酸化后第一个被募集的是Syk C,有B细胞特异转录因子BSAP与相关的基因结合 E,上列ABC三项7，参与体液免疫应答的细胞，除了（D）NK细胞8，抗体产生的再次应答的特点是（A）IgG为主9，下列关于T,B细胞相互作用的描述错误的是（D）Th细胞只有与B细胞直接接触才能诱导它增殖10，关于记忆细胞的理解，错误的是（B）仅限于B细胞11，对TD抗原的体液免疫，下列哪项是错误的？（E）不需T细胞参与12，TI抗原引起免疫应答的特点是（D）只引起体液免疫第十八章免疫耐受1，免疫耐受的诱导（E）A,可在胚胎期 B,可在新生期 C,可在新生期后甚至成年期 E,上列ABC三项2，对抗原致免疫耐受描述错误的是（E）静脉注射单体抗原不易致免疫耐受3，中枢耐受是指(E)B,在胚胎期T与B细胞发育过程中遇自身Ag所形成的耐受 C,在出生后T与B细胞发育过程中遇自身Ag所形成的耐受 E,上列BC两项4，对胸腺微环境内T细胞中枢耐受形成描述错误的是（D）可消除所有自身抗原应答的T细胞克隆5，与免疫隔离部位形成有关的是（E）A,生理性屏障 B,抑制性细胞抑制 C,免疫忽视 E,上述ABC三项6，B细胞免疫耐受描述正确的是（E）A,较T细胞难 B,所需Ag量大 C,持续时间短(数周)E,上列ABC 三项7，外周耐受机制不包括（E）免疫缺陷8，具有免疫抑制功能的T细胞分泌IL-10可介导的作用是（D）A,抑制iDC分化为成熟DC B,促进iDC 诱导免疫耐受 D,上列AB两项第十九章超敏反应1，介导I型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放的？（C）肥大细胞2，介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是（B）白三烯3，介导I型超敏反应的抗体主要是（C）IgE4，能使胎儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是（D）双价免疫IgG5，下列那一项属于IV型超敏反应？(D)结核菌素皮肤试验阳性6，抗体介导的超敏反应有（B）I,II,III,型超敏反应7，II型超敏反应的发生机制是(C)补体依赖的细胞毒8，青霉素可以引起哪类型超敏反应（D）I,II,III,IV型超敏反应9，与II型超敏反应发生无关的是（C）肥大细胞10，与I型超敏反应发生无关的细胞是（c）嗜中性粒细胞11，诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子是（D）IL-412，表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞是(B)肥大细胞13，花生四烯酸经脂氧合酶途径合成的生物活性介质是(A)白三烯14，引起早期相反应的生物活性介质是（E）组胺15，能使支气管平滑肌强烈而持久收缩的物质是（B）白三烯第二十章自身免疫性疾病1，I型糖尿病相关的是（A）HL-A-DR3/DR42，下列哪一项是器官特异性自身免疫病（C）重症肌无力3，自身免疫病的组织损伤机制是（B）II,III,IV型超敏反应4，下列哪种疾病不属于自身免疫病？（D）荨麻疹第二十一章免疫缺陷病1，原发性免疫缺陷病中最常见的是（A）体液免疫缺陷2，慢性肉芽肿（CGD）属于哪类免疫缺陷病（E）吞噬细胞缺陷病3，Digeorge综合症属于（C）T细胞缺陷病4，C3缺陷的最常见临床结果是（D）对化脓性细菌易感第二十二章肿瘤免疫1,能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（B）TNF-a2，肿瘤发生的主要机制是（B）免疫监视功能障碍3，已检出特异性抗原的肿瘤细胞是（D）黑色素瘤细胞第二十三章移植免疫1，超级排斥主要由下列哪一因素引起？（A）ABO血型抗体2，GVHR主要见于(C)骨髓移植3，超急性排斥反应可见于下列哪种病理特征（A）血管内血栓4，临床上最常见的移植类型是（C）同种异基因移植5，关于次要组织相容性抗原（mHA），下列哪项是错误的？（B）引起慢而强的移植排斥反应6，阻断IL-2与其受体结合的免疫抑制剂的（D）抗CD25抗体第二十四章免疫诊断1，与抗原抗体的结合力有关的是（A）抗原抗体结构的互补性2，不影响抗原抗体结合的是（E）抗原抗体的分子比例3，Coombs试验可用来检测(C)Rh抗体4，溶血空斑试验用于检测（A）B细胞第二十五章免疫防治1，不属于人工主动免疫的是（B）破伤风抗毒素2，根据游戏免疫原的氨基酸序列，设计合成的免疫原型多肽称为（A）合成肽疫苗3，免疫抑制疗法不宜用于（C）炎症4，特异性免疫治疗不包括（B）细胞因子治疗。

医学免疫学（精选五篇）第一篇：医学免疫学医学免疫学（Medical Immunology）教学目的与要求课程性质：临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业基础必修课基本内容：《医学免疫学》为临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业基础必修课，主要包括以下几方面的内容：医学免疫学概论、抗原、免疫球蛋白、补体系统、细胞因子、白细胞分化抗原和粘附分子、MHC及其编码分子、固有免疫应答的组成细胞及其功能、抗原提呈细胞及其抗原提呈、T细胞及其T细胞介导免疫、B细胞及其B 细胞介导免疫、特异性免疫应答的特点及其机制、免疫调节、超敏反应、自身免疫与自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、移植免疫和肿瘤免疫的理论基础、免疫学基本实验技术。

医学免疫学为临床医学、预防医学、法医和基础医学等专业学生进一步学习其他专业课程奠定了理论基础，使学生更好地了解机体免疫系统的组成与功能，了解免疫系统在病理状态下组成与功能的改变及其在发病机制中的作用，更好地将免疫学的基础理论和实验技术应用到该专业其他各学科。

基本要求：从理论上掌握机体免疫系统的组成及各组成部分的免疫学功能、免疫系统应答机制及其相互调节；了解病理状态下免疫系统异常应答机制。

教学方式：大课讲授基本理论，实验课介绍免疫学基本实验技术的原理与应用，课程考核为期末闭卷考试结合实验课实验报告进行综合评价。

教材：一、教学用书：陈慰峰主编：《医学免疫学》人民卫生出版社，第四版二、实验教学用书：刘瑞梓编写：《免疫学基本实验技术》三、参考教材：1.龚非力主编：《医学免疫学》，科学出版社，2003年1月th2.Roitt, Brostoff, Male: 《Immunology》，人民卫生出版社，6 edition.3.Cellular and Molecular Immunology，Abbas, 2004, 5th 4.Immunobiology，Janeway，2004，6th Ed教学内容、要求和课时安排：（第1周）第一篇概论免疫学简介（2学时）教学内容：1.免疫、免疫学及免疫功能2.固有免疫和适应性免疫的意义、特征及其相互关系；3.免疫系统的组成与功能4.免疫学发展简史及其在医学中的地位。

第二十一章MHC与HLA检测及应用本章要点1.MHC的一般特性2.HLA分型3.HLA分型的实际应用组织相容性是指器官或组织移植时供者与受者相互接受的程度，如相容则不互相排斥，不相容就会出现排斥反应。

诱导同种移植排斥反应的抗原称为组织相容性抗原，也称为移植抗原。

一组对人和各种哺乳动物中诱导排斥反应起决定性作用的抗原称为主要组织相容性抗原（MHA）。

控制主要组织相容性系统（MHS）的基因包括几个不同位点，集中分布于各种动物某对染色体上的特定区域，，是一组紧密连锁的基因群，这组基因群称为主要组织相容性复合体（MHC）。

第一节MHC的一般特性概念：主要组织相容性复合体（MHC）是一组存在于各种脊椎动物某对染色体特定区域的基因。

MHC编码的基因产物为主要组织相容性抗原（MHA）。

人类的MHC即HLA基因复合体位于人的第6对染色体的短臂上，是目前已知最复杂的人类基因系统。

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类基因。

HLA由400万碱基组成，传统上分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类基因。

Ⅰ类：包括经典的HLA-A、B、C，非经典的HLA-E、F、G、H、X等；Ⅱ类：包括经典的HLA-DP、DQ、DR，非典型的HLA-DN、D0、DM等；Ⅲ类：位于HLA-Ⅰ、Ⅱ类之间，由一些与补体和某些炎症因子编码相关的基因组成。

截止到l999年，已知的HLA等位基因数已超过l000个，且数量仍在继续增加。

HLA基因复合体所表达的基因产物，除直接构成同种异体移植排斥反应的靶抗原外，在免疫应答的过程中发挥着重要调控作用，也反映着自身免疫性疾病的基因易感性。

一、MHC-Ⅰ类分子MHC-Ⅰ类抗原是一组由非共价键连接的异二聚体分子，在人类包括HLA-A、B、C、HLA-E、F、G、H、X等。

Ⅰ类分子可广泛地表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞、白细胞表面的表达密度最高，肝、肾、皮肤、主动脉和肌细胞次之，成熟的红细胞、神经细胞及滋养层细胞不表达。

血清与其他体液中少量存在。

第二十三章移植免疫[A1型题]1.GVHR主要见于:A.肾脏移植B.心脏移植C.骨髓移植D.肺脏移植E.脾脏移植2.在宿主抗移植物反应中,下列哪种排斥最严重?A.急性排斥B.超急排斥C.亚急性排斥D.慢性排斥E.迟发排斥3.一肾脏移植患者,术后一切正常,三个月后出现体温升高。

肾移植侧胀痛，尿量减少，病人可能是：A.迟发排斥B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.移植物抗宿主反应E.严重感染4.骨髓移植时,预防GVHR的特定的预防方法是:A.ABO血型配型B.HLA配型C..选择性地去除移植物中针对宿主抗原的T细胞D.ABO血型配型和HLA配型E.免疫抑制药物的使用5.用鼠源性抗CD3单克隆抗体防治移植排斥反应,最主要的并发症是:A.GVHRB.HVGRC.I型超敏反应D.自身免疫病E.肿瘤6.超急排斥主要由:A.ABO血型抗体或抗MHC-I类分子抗体引起B.TDTH细胞和Tc引起C.移植物供血不足引起D.中性粒细胞浸润引起E.增强抗体引起7.对肾移植排斥最为重要的是A.HLA-DP、HLA-CB.HLA-DR、HLA-A、BC.HLA-DQ、HLA-CD.HLA-A、BE.HLA-B、C8.器官移植失败的原因,除了排斥反应外其次是:A.手术操作的失败B.免疫功能低下导致感染C.药物的毒副作用D..营养不良E.手术引起应激性溃疡9.无血缘关系的同种器官移植，发生移植排斥反应，主要原因是：A.移植物供血不足B.移植物被细菌污染C.MHC的高度多态性D.受者免疫功能紊乱E.受者体内有自身反应性T细胞10.引起移植排斥反应最重要的抗原是:A.Rh血型抗原B..ABO血型抗原C.异嗜性抗原D.HLA抗原E.超抗原11.人类主要组织相容性抗原是：A.H-2B.HLAC.RLAD.ChLAE.DLA12.通过激活补体参与移植排斥的抗体主要是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD13.根据移植物来源,哪种肾移植存活率最高?A.同卵双胞胎供体肾B.亲属供体肾C.异种供体肾D.父母亲的肾E.同种供体肾14.骨髓移植后,引起GVHR的主要效应细胞是骨髓中的:A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.基质细胞D.造血干细胞E.巨核干细胞15 临床上最常见的移植类型A.自体移植B.同种同基因移植C..同种异基因移植D.异种移植E.以上均不是16.同种异体移植常发生下列那种反应A.超急性排斥B.急性排斥C.慢性排斥D.GVHRE.迟发性排斥17.移植排斥主要有下列哪种细胞介导A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.T DTHD.巨噬细胞E.T C18.使用环孢菌素A最常见的副作用是A.继发性免疫缺陷病发病率增高B.自身免疫病发病率增高C.肾功能损伤D.过敏反应E.肝脏毒性19.超急性排斥反应可出现下列哪种病理特征A.血管内血栓B..血管硬化C.急性血管炎D.急性间质炎E..间质纤维化20.异种移植成功的最大障碍是A.超急性排斥反应B.感染动物类的微生物C.I型超敏反应D.急性排斥反应E.迟发性异种移植排斥反应21.排斥反应针对的靶器官主要是A.移植物的实质细胞B.移植物的内皮细胞C.宿主的免疫系统D.移植物内微血管E.宿主的供血微血管[A2型题]22.关于移植物抗宿主要反应的描述下列哪项是错误的?A.宿主与移植物之间的组织相容性不合B.移植物中必需含有足够数量的免疫细胞C.宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺陷状态D.主要见骨髓移植后E.易发生慢性排斥反应23.与移植排斥应答无关的细胞是:A.Tc细胞B.B细胞C.T H细胞D.肥大细胞E.T DTH细胞24.下列哪种移植一般不会发生GVHR?A.骨髓移植B..脾脏移植C.胸腺移植D.肾脏移植E.免疫缺陷的新生儿接受输血25.下列哪种情况与超急排斥反应发生无关?A.多次输血B.真菌感染C.妊娠D.再次移植E.长期血液透析26.关于次要组织相容性抗原(mHA),下列哪项是错误的?A.由Y染色体基因编码的H-Y抗原属mHAB.引起慢而强的移植排斥反应C.在同卵双生子之间的器官移植不引起移植排斥反应D.在供、受体间MHC分子完全相同者,仍可引起移植排斥反应E鉴定mHA型别有利于选择骨髓移植供者27有关同种异体移植错误的是A.本质是一种免疫应答B..同一物种不同个体之间的器官移植C.具有免疫记忆D.由同种型抗原引发E.参与的免疫细胞主要是T细胞28.下列哪种移植无需免疫抑制剂A.同种肾移植B.同种异基因骨髓移植C.异种心脏移植D.同卵双生肝移植E.以上均不是[B型题]问题29~31A.清除供者移植物内预存抗体B.清除供者移植物内免疫细胞C.受者血液净化D.移植后数天至数月内发生E.病理特征是移植物内血管腔硬化29.慢性排斥反应是30.能避免移植物抗宿主反应发生是31.能避免超急性排斥反应发生的是问题32~35A.抑制T细胞活化过程中IL-2基因转录B.干预细胞周期C.抑制T细胞应答D.阻断IL-2与其受体结合E.抑制同种异型反应的效应相32.雷帕霉素33.环孢菌素A34抗CD3抗体35.考的松问题36~40A.识别完整的同种异型MHC分子B.识别经处理同种异型MHC分子来源的多肽C.主要有抗体介导引起损伤的排斥反应D.病理表现为急性血管炎、急性间质炎E.于宿主免疫力缺陷或极度低下造成36.间接识别37.直接识别38.超急性排斥39.急性排斥40.GVHR[C型题]问题41～42A.GVHRB.HVGRC.两者均是D.两者均不是41.骨髓移植时主要发生42.肾脏移植时主要发生问题43～44A.T DTHB.TcC.两者均是D.两者均不是43.引起超急排斥反应的是44.引起急性排斥反应的是问题45～47A.CD8+T细胞被激活B.CD4+T细胞被激活C.两者均有D.两者均无45.在肾移植中,供、受者HLA-B及HLA-DR位点各有有一个基因与受者不同,可出现受者46.在肾移植中,供、受者HLA-B及HLA-A位点各有有一个基因与受者不同,可出现受者47.在肾移植中,供、受者HLA-C及HLA-DR位点各有有一个基因与受者不同,可出现受者问题48~49A.主要组织相容性抗原B.次要组织相容性抗原C.两者均是D.两者均不是48.引起快而强的排斥反应的抗原称为49.引起慢而弱的排斥反应的抗原称为问题50~51A.CD8+T细胞B.CD4+T细胞C.两者均有D.两者均无50.直接识别被激活的细胞是51间接识别被激活的细胞是问题52~53A.直接识别B.间接识别C.两者均有D.两者均无52.主要引起急性排斥的是53.主要引起慢性排斥的是问题54~56A.抑制T细胞增殖B.肾毒性C.两者均有D.两者均无54.环孢菌素A55.FK50656.雷帕霉素[X型题]57异种移植排斥反应可有哪几种类型A.超急性排斥B..急性排斥C.慢性排斥D.迟发性排斥E.亚急性排斥58.免疫细胞如何在移植物排斥中发挥作用A.APC摄取、处理并提呈抗原B.T C直接杀伤靶细胞C.NK细胞参与D.T DTH介导Ⅳ型超敏反应引起靶器官损伤E.T H辅助B及T C细胞活化59.间接识别正确的是A.抗原提呈细胞是供者APCB.引起排斥反应慢而弱C.被激活细胞为CD4+T细胞D.对环孢菌素A不敏感E.次要组织相容性抗原是间接识别60.过客白细胞主要是A.树突细胞B.T淋巴细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.中性粒细胞61.如何提高移植存活率A.ABO血型鉴定B.HLA配型C.检测血清总补体含量D.移植前使用免疫抑制剂E.mH的鉴定62.在器官移植排斥反应中可产生相互作用的细胞是A.T H2与B淋巴细胞B.T C与移植物C.T DTH与单核细胞D. D.NK细胞与移植物E. B淋巴细胞与血管内皮细胞63.引起排斥反应的抗原有A.血型抗原B..MHC-I类抗原C.异嗜性抗原D.MHC-Ⅲ类抗原E..MHC-Ⅱ类抗原64.关于GVHR正确的是A.以急性排斥为主B.病理特点为皮肤、肝、肠道上皮细胞坏死C.常见于骨髓移植D.受者体内预存抗体引起E.发生在同种异型抗原应答上65关于直接识别正确的是A.不同于经典抗原识别B.CD8+T细胞识别同基因型MHC-I类分子C.受者体内有0.1%~1%T细胞那识别同种异型抗原,故反应强烈D.对环孢菌素A敏感E..主要引起急性排斥反应.66.抗体能移植排斥中的作用是:A.抗体与抗原结合后激活补体参与移植排斥B.抗体通过ADCC作用参与移植排斥C.增强抗体可促进移植排斥D.封闭抗体可保护移植不被排斥F.参与ADCC作用的抗体是IgG标准答案:1.C2.B3.B4.C5.C6.A7.B8.B9.C10.D 11.B 12C 13.A 14.A 15.C 16.B 17.A 18.C 19.A 20.A 21.D22 E 23.D 24.D 25.B 26.B 27.D 28.D 29.E 30.B31.A 32.B 33.A 34.D 35.E 36.B 37.A 38.C 39.D 40.E41.A 42.B 43.D 44.C 45.C 46.A 47.B 48.A 49.B 5 0.A 51.C 52.A 53.B 54.B 55.B 56.A 57.ABCDE 58 .ABDE 59.BCDE 60.AC 61 ABDE 62 AB 63 ABE 64 BCE 65 ACDE 66 ABDE注解:[题4] 移植物抗受主的机制是移植物中残留的抗原特异性淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种排斥反应。

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第1章免疫器官和组织一、中枢免疫器官（一）胸腺的组织结构、细胞组成、微环境、功能；胸腺外的T 细胞发育（二）骨髓的组织结构、微环境、功能；骨髓外的B细胞发育场所二、外周免疫器官（一）淋巴结的体内分布、结构、功能（二）脾的结构、功能（三）黏膜免疫系统的概念、组成、功能特点（四）三级林把组织（五）淋巴细胞再循环第2章免疫球蛋白一、免疫球蛋白的基本结构、立体结构、其他成分、水解片段及其结构与功能的关系二、抗体的异质性（免疫球蛋白的独特型）三、免疫球蛋白的生物合成与表达四、免疫球蛋白的生物学功能五、免疫球蛋白基因超家族六、人工制备抗体：多克隆抗体、单克隆抗体和基因工程抗体（概念及其优缺点）第3章补体系统一、补体系统概述：组成、命名、理化性质、代谢二、补体的激活：三条激活途径的异同及其共同末端效应三、补体活化的调控四、补体受体五、补体的生物学功能及意义六、补体系统与疾病第4章细胞因子一、细胞因子的概述：分类、共同特点、表达与功能调节二、细胞因子受体三、细胞因子的生物学作用四、细胞因子与某些病理过程的关系五、细胞因子各论（掌握一些重要细胞因子的来源、生物学效应及其应用）六、细胞因子与临床第5章白细胞分化抗原一、白细胞分化抗原的概念二、参与抗原摄取与提呈的CD分子（CD1的生物学作用）三、参与淋巴细胞识别抗原与活化的主要CD分子（一）参与T细胞识别抗原与活化的主要CD分子（二）参与B细胞识别抗原与活化的主要CD分子四、参与免疫效应的CD分子五、CD分子与临床第6章粘附分子一、粘附分子的概念及分类二、各类粘附分子的特性三、粘附分子的生物学作用（一）黏附分子的免疫学作用（二）黏附分子的其他生物学作用四、粘附分子与临床第7章主要组织相容性复合体及其编码分子一、概述：基本概念、小鼠MHC二、人类MHC（一）HLA复合体定位及结构（二）HLA复合体等位基因及编码产物的分类与命名（三）HLA复合体的遗传特征及其意义（多基因性；高度多态性；单元型遗传；连锁不平衡）三、HLA抗原系统（一）HLA抗原的分子结构（二）抗原肽-MHC分子复合物（三）HLA抗原的表达（即组织分布）及其调控四、MHC的功能（参与抗原加工和提呈、MHC分子的其他生物学作用）五、HLA与医学的关系第8章造血干细胞一、造血干细胞的概述二、造血干细胞的分化【淋巴样干细胞及其分化（详见第9章）】三、造血干细胞移植与基因治疗第9章淋巴细胞一、T淋巴细胞（一）T细胞的个体发育（T细胞发育的阳性选择和阴性选择及其生物学意义）（二）T细胞表面标志（参见第5章第2节）（三）T细胞亚群及功能二、B淋巴细胞（一）B细胞的个体发育（抗原非依赖期的阴性选择；抗原依赖期）（二）B细胞表面标志（参见第5章第2节）（三）B细胞亚群及功能三、大颗粒淋巴细胞的一般特征、主要生物学功能附：LAK细胞、肿瘤浸润淋巴细胞的概念第10章抗原提呈细胞及其他免疫细胞一、抗原提呈细胞（一）树突状细胞，即DC的来源、分化、发育、迁移、分布、分类及生物学功能（二）单核-吞噬细胞系统：巨噬细胞的表面标志、激活及生物学作用（三）B细胞的抗原提呈功能（特点）（四）兼职抗原提呈细胞：内皮细胞；成纤维细胞；活化的T细胞等二、其它免疫相关细胞第11章抗原与抗原提呈一、抗原概述（一）抗原的性质：异物性、一定的理化性状、完整性（二）抗原的特异性：抗原表位——抗原特异性的分子基础、抗原-抗体反应的特异性、交叉反应（三）抗原的种类（四）诱导免疫细胞增殖的其他成分：免疫佐剂、丝裂原、超抗原二、抗原提呈（一）溶酶体提呈途径（MHC Ⅱ类分子途径）（二）胞质溶胶提呈途径（MHCⅠ类分子途径）（三）交叉提呈途径（四）非经典MHC分子（CD1）提呈途径第12章免疫应答的分子机制一、免疫应答概述（一）免疫应答的概念及类型（二）免疫应答的一般规律二、T细胞介导的免疫应答（一）T细胞特异性识别抗原（二）T细胞活化的信号要求（三）T细胞活化的胞内分子机制（四）T细胞增殖、分化（五）T细胞介导的效应1、CTL介导的细胞毒效应2、CD4＋Th1介导的细胞免疫效应三、B细胞介导的免疫应答（一）B细胞特异性识别抗原1、B细胞识别TI抗原2、B细胞识别TD抗原（二）B细胞活化、增殖和分化（三）体液免疫应答的一般规律（四）体液免疫应答的效应四、其他免疫细胞的效应机制第13章特异性免疫应答的特点及其机制一、免疫应答的特异性（一）BCR、TCR多样性及其分子基础（二）BCR、TCR基因重排（三）BCR、TCR多样性的机制二、免疫应答的记忆性三、免疫耐受性（一）免疫耐受的概念及特性（二）诱导免疫耐受的条件（三）免疫耐受形成的机制：中枢免疫耐受、外周耐受（四）免疫耐受的维持和终止（五）人工诱导免疫耐受与临床第14章细胞凋亡与免疫一、细胞凋亡概述（一）细胞凋亡的形态学特征（二）细胞凋亡的生化改变（三）细胞凋亡的诱导剂和抑制剂（四）免疫相关的凋亡信号转导二、细胞凋亡与免疫生理（一）免疫细胞的中枢发育与凋亡（二）淋巴细胞的致凋亡效应三、细胞凋亡与免疫病理第15章天然免疫一、参与天然免疫的组分及其效应机制（一）屏障结构（二）参与天然免疫的效应分子（三）参与天然免疫的效应细胞二、天然免疫的识别机制（一）病原相关分子模式病原微生物表面存在一些人体宿主所没有的，但可为许多相关微生物所共享，结构恒定且进化保守的分子结构，称为病原体相关分子模式（pathogen-associated molecular patterns, PAMP）,固有免疫识别的PAMP，往往是病原体赖以生存，因而变化较少的主要部分，如病毒的双链RNA和细菌的脂多糖，对此，病原体很难产生突变而逃脱固有免疫的作用。

第二十三章移植免疫一、单选题1. 引起移植排斥反应最重要的抗原是:A.Rh血型抗原B.mH抗原C.异嗜性抗原D.HLA抗原E.超抗原2.在宿主抗移植物反应中,下列哪种排斥最严重?A.急性排斥B.超急排斥C.亚急性排斥D.慢性排斥E.以上均不是3.一肾脏移植患者,术后一切正常,三个月后出现体温升高。

肾移植一侧胀痛，尿量减少，病人可能是：A.迟发排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.移植物抗宿主反应E.严重感染4.用鼠源性抗CD3单克隆抗体防治移植排斥反应,最主要的并发症是:A．GVHRB．H VGRC．I型超敏反应D．自身免疫病E．肿瘤5.超急排斥主要由:A. ABO血型抗体或抗MHC-I类分子抗体引起B. T h细胞和Tc引起C. 移植物供血不足引起D. 中性粒细胞浸润引起E. 增强抗体引起6.肾移植时，HLA配型最为重要的是A.HLA-DP、HLA-CB.HLA-DR、HLA-A、BC.HLA-DQ、HLA-CD.HLA-A、BE.HLA-B、C7.无血缘关系的同种器官移植，发生移植排斥反应，主要原因是：A.移植物供血不足B.移植物被细菌污染C.MHC的不相匹配D.受者免疫功能紊乱E.受者体内有自身反应性T细胞8. GVHR主要见于:A．肾脏移植B．心脏移植C．骨髓移植D．肺脏移植E．脾脏移植9.根据移植物来源,哪种肾移植存活率最高?A.同卵双胞胎供体肾B.亲属供体肾C.异种供体肾D.父母亲的肾E.同种供体肾10.骨髓移植后,引起GVHR的主要效应细胞是骨髓中的:A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.基质细胞D.造血干细胞E.巨核干细胞11 临床上最常见的移植类型A.自体移植B.同种同基因移植C..同种异基因移植D.异种移植E.以上均不是12.同种异体移植常发生下列哪种反应A.超急性排斥B.急性排斥C.慢性排斥D.GVHRE.迟发性排斥13.移植排斥主要有下列哪种细胞介导A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.DC14.使用环孢菌素A最常见的副作用是A.继发性免疫缺陷病发病率增高B.自身免疫病发病率增高C.肾功能损伤D.过敏反应E.肝脏毒性15.异种移植成功的最大障碍是A.超急性排斥反应B.感染动物类的微生物C.I型超敏反应D.急性排斥反应E.迟发性异种移植排斥反应16.排斥反应中受损伤的靶器官主要是A.移植物的实质细胞B.移植物的内皮细胞C.宿主的免疫系统D.移植物内微血管E.宿主的供血微血管17．关于移植物抗宿主要反应的描述下列哪项是错误的?A.宿主与移植物之间的组织相容性不合B.移植物中必需含有足够数量的免疫细胞C.宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺陷状态D.主要见骨髓移植后E.易发生慢性排斥反应18．下列有关同种异体移植的描述错误的是A．本质是一种免疫应答B．.同一物种不同个体之间的器官移植C．具有免疫记忆D．由同种型抗原引发E．参与的免疫细胞主要是T细胞19.下列哪种移植无需免疫抑制剂A.同种肾移植B.同种异基因骨髓移植C.异种心脏移植D.同卵双生肝移植E.以上均不是20．能避免移植排斥反应发生最理想方法是：A.清除供者提供的移植物内预存抗体B.清除供者提供的移植物内免疫细胞C.受者血液净化D.给与免疫抑制剂E.诱导受体对移植抗原的耐受21．环孢素A的作用机制是：A.抑制T细胞活化过程中IL-2基因转录B.干预细胞周期C.抑制T细胞应答D.阻断IL-2与其受体结合E.抑制同种异型反应的效应相22．直接识别的含义是：A.识别完整的同种异型MHC分子B.识别经处理同种异型MHC分子来源的多肽C.主要由抗体介导引起损伤的排斥反应D.病理表现为急性血管炎、急性间质炎E.于宿主免疫力缺陷或极度低下造成二、多选题1．免疫细胞如何在移植物排斥中发挥作用A. APC摄取、处理并提呈抗原B. Tc直接杀伤靶细胞C. NK细胞参与杀伤靶细胞D. Th1介导Ⅳ型超敏反应引起靶器官损伤E. Th辅助B及Tc细胞活化2．.间接识别正确的是A.抗原提呈细胞是供者APCB.引起排斥反应慢而弱C.被激活细胞为CD4+T细胞D.对环孢菌素A不敏感E.次要组织相容性抗原通过间接识别方式提呈给受者T细胞3．提高肾移植存活率的方法包括A.ABO血型鉴定B.HLA配型C.增强受体免疫应答能力D.使用免疫抑制剂E.去除移植物中的B细胞4．引起排斥反应的抗原有A.血型抗原B.MHC-I类抗原C.异嗜性抗原D.MHC-Ⅲ类抗原E.MHC-Ⅱ类抗原5．关于GVHR的描述正确的是A.以急性排斥为主B.病理特点为皮肤、肝、肠道上皮细胞坏死C.常见于骨髓移植D.受者体内预存抗体引起E.同种异型抗原参与移植排斥应答6．关于直接识别正确的是A.不同于经典抗原识别B.CD8+T细胞识别同基因型MHC-I类分子C.MLR试验证实受者体内有1%~10%T细胞那识别同种异型抗原,故反应强烈D.对环孢菌素A敏感E.主要引起急性排斥反应7．下列哪种免疫抑制剂具有肾毒性：A．环孢菌素AB．FK506C．雷帕霉素D．考的松E．CD25抗体8．参与移植排斥反应的细胞有：A．T淋巴细胞B．巨噬细胞C．过客白细胞D．NK细胞E．树突状细胞二、填空题1．根据受体和供体的组合，把移植分为四种类型：、、和。

免疫学名词解释第一章：免疫学概论1.免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。

2.免疫监视：是机体免疫系统及时识别并清除体内出现的非己成分的一种生理功能。

该功能失调会导致肿瘤发生或持续性病毒感染。

3.免疫自身稳定：通过自身免疫耐受或免疫调节两种主要机制来达到免疫系统内环境的稳定。

4.适应性免疫应答的特点：特异性、耐受性、记忆性第二章：免疫器官和组织1.免疫系统：是机体执行免疫功能的物质基础，由免疫器官和组织、免疫细胞及免疫分子组成。

2.淋巴细胞归巢：血液中的淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。

包括淋巴细胞再循环和淋巴细胞向炎症部位迁移。

3.淋巴细胞再循环：是指定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环；经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。

第三章：抗原1.抗原（Ag）：是指能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR识别并结合，激活T、B细胞，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与免疫应答效应产物特异性结合，进而发挥适应性免疫效应应答的物质。

2.半抗原：又称不完全抗原，是指仅具有免疫反应性而无免疫原性的小分子物质，当半抗原与应答效应产物结合后即可成为完全抗原，刺激机体产生针对半抗原的特异性抗体。

3.抗原表位：存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原决定簇，是与TCR、BCR或抗体特异性结合的最小结构和功能单位。

4.异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。

6.独特型抗原：TCR、CER或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构型，可诱导自体产生相应的特异性抗体。

7.超抗原：指在极低浓度下即可非特异性激活大量T细胞克隆，产生极强的免疫应答，且不受MHC限制，故称超抗原。

8.佐剂：预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫类型的非特异性免疫增强性物质，称佐剂。

医学免疫学（一）选择提第一章免疫学发展简史及其展望1，机体免疫监视功能低下时易发生（A）肿瘤2，针对特定抗原的免疫应答过强时易导致（B）超敏反应3，机体抵抗病原微生物感染的功能称为（D）免疫防御4，机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为（A）-免疫监视5，免疫系统的组成是(E)免疫器官免疫组织免疫细胞免疫分子6，免疫的感念是(D)机体免疫系统识别和排除抗原异物的功能第二章免疫组织和器官1，人体免疫细胞产生.发育.分化成熟的场所是（d）胸腺和骨髓2，T细胞分化成熟的场所是（d）胸腺3，B细胞分化成熟的场所是（c）浅皮质区4，人类B淋巴细胞分化成熟的场所（c）骨髓第三章抗原1，同一种属不同个体之间所存在的抗原是（A）同种异型抗原2，异嗜性抗原的本质是（A）共同抗原3，与载体蛋白偶联后可获得免疫原性的物质是（A）半抗原4，引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于（B）同种异型抗原5，决定抗原特异性的物质基础是（A）抗原决定基6，动物来源的破伤风抗毒素对人而言是(D)既是抗原又是抗体7，超抗原（A）可以多克隆激活某些T细胞或B细胞8，接种牛痘疫苗后机体产生了对天花病毒的免疫力，反映了这二种抗原分子的（B）交叉反应性9，下列哪种物质不是TD-Ag（D）细菌粘多糖10，位于抗原分子表面，易被BCR或抗体识别结合的表位称（A）独特型表位11，抗原在机体中不可能诱导出现（D）免疫缺陷12，交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有（D）共同表位13，免疫学中的非己物质不包括（D）胚胎期免疫细胞接触过的自身物质14，胸腺非依赖性抗原（D）不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答第四章免疫球蛋白1，抗体与抗原结合的部位是（E）VH与VL区2，与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是（C）IgG3,血清半衰其最长的Ig是（A）IgG4,合成HIgA分泌片的细胞是（A）粘膜上皮细胞5，IgG分子能与细胞表位FcrR结合的区域是(E)CH36，关于IgE，下列哪项是错误的？（E）在种系发育过程中最早发生7，免疫球蛋白分型的依据是（E）CL抗原特异性不同8，胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是(B)IgG9，特异性IgM水平升高有助于感染早期诊断的原因是（D）IgM是免疫应答中最先产生的抗体，同时其半衰期较短10，胎儿发育晚期能够合成分泌的免疫球蛋白是（c）IgE11，免疫球蛋白的CDR位于（E）VH和VL12,新生儿通过自然被动免疫从母体获得的免疫球蛋白是（E）IgG SIgA13，能与肥大细胞表位Fc@RI结合的免疫球蛋白是（D）IgE14，寄生虫感染时，人体内含量明显升高的免疫球蛋白是（D）IgE15，IgG分子中与补体结合的部位存在于（A）IGE16，合成分泌抗体的细胞是(A)浆细胞17,分泌型IgA能抵抗蛋白酶的消化作用是由于(D)有分泌片18，在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是（D）sIgA19,可将IgG分解成F(ab’)2和pFC'的酶是（c）胃蛋白酶20，IgE(E)以上均可第五章补体系统1,灭活C3b的补体调节因子是（A）I因子2，下列哪种成分是C5转化酶（D）C3bBb3b3，具有调理作用的补体裂解产物是（D）C3b4，参与旁路途径的补体成分是（B）C5-C95，关于补体三条激活途径的叙述，下列哪项是错误的？（B）旁路途径在感染后期发挥作用6，关于补体活化的MBL途径，下列哪项是错误的？（B）MBL具有酶活性7，过敏毒素作用最强的补体裂解片段是（E）C5a8，在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是（C）旁路途径-MBL途径-经典途径9，能促使C3转化酶灭活的是（B）CR110，补体激活后，形成的膜攻击复合物是（E）C5b678911，与抗原结合后，可激活补体经典途径的Ig是（B）IgG和IgM12，具有清除免疫复合物作用的补体活性片段是（C）C3b13，参与清除免疫复合物作用的细胞是（B）红细胞和血小板14，补体活性片段所不具备的生物学作用是（C）中和作用15，补体旁路途径活化产生的C3转化酶是（D）C3bBb16，过敏毒素作用最强的补体活性片段是（A）C5a17，阻止膜攻击复合物在正常细胞表面形成膜结合补体调节蛋白是（B）同源限制因子18，抗体结合后，激活补体能力最强的Ig是（E）IgM19，关于补体旁路（替代）途径的激活，下列哪项是错误的？（C）C3转化酶是C3bnBb 20，在补体激活的经典途径中，下列哪项是错误的？（A）补体与IgG的结合部位在CH1 第六章细胞因子1，能促进未致敏的CD4+T细胞分化成Th1细胞的细胞因子是（B）IL-122,关于TGF-B的叙述，下列哪项是错误的（D）诱导激活的T细胞发生凋亡3，TNF-a主要是由哪种细胞产生（A）单核-巨噬细胞4，能刺激红细胞前提细胞增殖分化为成熟细胞的细胞因子是（E）EP05,树突状细胞的分化因子是（E）GM-CSF6,能刺激嗜酸性粒细胞分化成杀伤蠕虫的效应细胞的是（B）IL-57,属于C趋化性细胞因子的是（D）Iymphotactin8，下列哪组细胞因子具有趋化作用（C）IL-8 MCP9,能与IL-2竞争结合IL-2Ry链的细胞因子是(A)IL-410,介导炎症反应发生，具有趋化作用的细胞因子是（E）IL-811，在Ig类别转化中，能促进IgM转化为IgE的细胞因子是（C）IL-4第七章白细胞分化抗原和粘附分子1,;FA-1d 的配体是（E）ICAM-1,2,32．淋巴细胞归巢受体的配体是（C）血管地址素3，模式受体主要分布于（D）吞噬细胞4，参与白细胞与内皮细胞和血小板粘附分子是（E）P-选择素第八章主要组织相容性复合体及其编码分子1，对HLA基因复合体描述错误的是（B）专门编码人类白细胞抗原2，不属于MHC金典I类和II类基因的是（E）HLA-E3,MHC分子中不构成Ag结合槽的结构域是（C）I 类分子的a34，对内源性抗原作用的MHC抗原加工提呈相关基因是（E）A,LMP基因 B,TAP基因C,tapasin D,上列A和B两项 E,上列ABC三项5，对人类MHCI类相关基因(MIC)家族描述错误的是（E）不属于炎症相关基因6，属于a型I类的HLA基因的是(A)A,B,C7,参与母胎免疫耐受形成的是（D）HLA-E和HLA-C8,为MHC非经典I类基因的是(D)HLA-E第九章固有免疫的组成细胞1，既有吞噬杀菌作用，又具有抗原加工提呈作用的细胞是（B）巨噬细胞2，活化巨噬细胞产生的对吞噬细胞具有趋化和激活作用的细胞因子是（B）巨噬细胞3，NK细胞所不具备的生物学功能是（E）通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞4，巨噬细胞表面可识别病原菌表面岩藻糖残基的模式识别受体是(C)甘露糖受体5，可诱导初始T细胞活化的免疫细胞是（D）树突状细胞6，对寄生虫具有吞噬杀伤作用的免疫细胞是（C）嗜酸性粒细胞7，NKT细胞表面TCR识别的配体分子是（B）CDI分子提呈的脂类/糖脂类抗原第十章适应性免疫应答细胞：T淋巴细胞1，所有T细胞特征性标志是（E）TCR2,T细胞活化的第二信号产生是（D）CD28与B7分子之间的作用3，SD4分子与MHC-II类分子结合的区域是（D）B2功能区4，初始T细胞表达的CD分子是（A）CD45RA5，CD8分子与MHC-I类分子结合的区域是（E）a3功能区第十一章适应性免疫应答细胞：B淋巴细胞1，人类B细胞分化成熟的场所是（B）骨髓2，B细胞上的EB病毒受体是(D)CD213，B细胞作为APC可籍其表面的BCR结合（A）可溶性抗原4，不成熟B细胞表达的mIg主要为（B）mIgM第十二章造血干细胞及免疫细胞的生成1，在红系分化中起重要作用的细胞因子是（E）EPO2，在阴性选择中，被删除的细胞是（C）与MHC-自身肽有效结合的SP细胞3，T细胞在胸腺发育过程中，通过阳性选择获得得（A）自身MHC限制性4，NK细胞表面KIR和CD94/NKG2抑制性受体可识别（A）自身MHC-I类分子5，与抗体亲和力成熟有关的是（D ）体细胞高频突变第十三章国有免疫细胞的免疫应答1，婴幼儿易发中枢神经系统感染，是由于（D）血-脑屏障尚未发育完善所致2，下列促炎细胞因子和炎性介质中，不具趋化作用的是（B）IL-I3，B1细胞所不具备的抗体应答特点是（D）增殖分化过程中，可发生Ig类别转换4，下列物质中，属分泌型模式识别受体的是（B）C-反应蛋白5，国有免疫细胞所不具备的应答特点是（C）经克隆扩增和分化后，迅速产生免疫应答6，Y%T细胞可直接识别的抗原是（B）表达于感染细胞表面的热休克蛋白第十四章抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈1，属于专职性APC的是(E)A，单核-巨噬细胞 B，树突状细胞 C，B淋巴细胞 E,上列A,B和C三项2，能显著刺激初始型T细胞的APC(C)DC3，人DC比较特异性的标志不是（D）A,CD31 B,NLDC145 C,CD83 D,上列A和B两项4，根据来源可将DC分为以下两类（A）髓系来源的DC和淋巴系来源的DC5，非淋巴样组织中的DC 包括（D）A,间质性DC B,朗格汉斯细胞 D,上列A和B两项6，淋巴样组织中的DC不包括(D) A,间质性DC B,朗格汉斯细胞 D,上列A和B两项7，Ii的主要功能是（E）A,促进MHCII类分子二聚体形成 B，促进MHCII类分子在细胞内转运尤其是从内质网向高尔基体转运 C,阻止MHCII类分子在内质网内与某些内源性多肽结合 E，上列A,B,C 三项第十五章适应性免疫：T淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答1，T细胞介导的免疫应答可认为分成的几个阶段是（E）A,T细胞特异性识别抗原阶段 B，T，细胞活化增殖和分化阶段 C，效应T细胞的产生及效应阶段 E,上列A,B和C三项2，关于内源性抗原提呈描述错误的是（E）内源性抗原通常被以抗原肽-MHCII类分子复合物形式提呈给CD4+T细胞识别3，对T细胞活化的第一信号描述正确的是（E）A,由TCR特异性识别结合在APC表面MHC分子槽中的抗原肽而触发 B,D导致CD3和辅助受体分子胞浆段尾部聚集并激活与之相连的PTK C,启动激酶活化的级联反应，激活转录因子，促进相关基因表达 E,上列ABC三项4，可负调节T细胞活化的配对作用分子的是（B）CTLA-4/B75，能启动抑制性信号的配对作用分子（B）CTLA-4/B76，TCR活化信号胞内转导的主要途径是（D）A,PLC-y活化途径 B,MAP激酶活化途径 D，上列A和B两项7，关于记忆性CD8+T细胞的维持描述正确的是（E）A,IFN-a及IL-15有重要作用 B,有赖于与MHCI类分子相互接触 C，无需抗原持续刺激和B细胞参与及CD4+T细胞辅助 D,可能需要T细胞共刺激信号（B7/CD28）持续存在 E,以上均对8，可产生免疫记忆细胞的是（C）T,B淋巴细胞9，关于迟发型超敏反应的描述，错误的是（D）伴有免疫复合物的沉积10，关于细胞间相互作用不受MHC限制的是（B）活化巨噬细胞和肿瘤细胞11，TH1细胞产生的对巨噬细胞活化起重要作用的细胞因子是（A）IFN-y12，下列何组组成T细胞活化的第一信号（B）TCR-抗原肽，MHCH/I-CD4/CD813，可用下列哪种分子的McAb检测外周血中T淋巴细胞数目（A）CD314，特异性细胞免疫的效应细胞是（C）TH1细胞和CTL细胞15，与细胞免疫无关的免疫现象（E）中和外毒素16，巨噬细胞在免疫反应中所起的作用包括（E）A,吞噬消化抗原 B，将抗原肽与MHC分子结合成复合物 C，将抗原肽提呈给T细胞 D，释放细胞因子，增加MHCII类分子的产生 E,上述全部17，CD8+细胞杀伤靶细胞（A）要识别MHCI类分子上的肽类18，抗原激活成熟的T细胞后，可诱使其表达（E）A,IL-2 B,IL-2R C,IL-4 D,IL-10 E,以上全部19，T细胞分泌的细胞因子中，在B细胞分化成浆细胞过程中不起重要作用的是（A）TNF20，MHC限制性表现于（C）T细胞的抗原识别过程21，关于免疫下列哪点是错误的？（B）不需要T细胞参与第十六章适应性免疫：B淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答1,CD19/CD21/CD81/CD225复合物可能的功能模式有（D）A,协同刺激模式 B,应答调节器模式 D,上列A和B两项2，介导Th细胞内B细胞提供第二活化信号的是（A）CD154-CD403,关于TI抗原描述错误的是（E）在正常个体科诱导Ab产生和T细胞应答4，高浓度时能多克隆激活B细胞的是（A）TI-1抗原5，对TI-2抗原发生应答的主要细胞是（D）B-1细胞6，对BCR交联介导的信号转导描述正确的是（E）A,BCR识别Ag后产生的信号由Iga/IgB转导 B,ITAM 磷酸化后第一个被募集的是Syk C,有B细胞特异转录因子BSAP与相关的基因结合 E,上列ABC三项7，参与体液免疫应答的细胞，除了（D）NK细胞8，抗体产生的再次应答的特点是（A）IgG为主9，下列关于T,B细胞相互作用的描述错误的是（D）Th细胞只有与B细胞直接接触才能诱导它增殖10，关于记忆细胞的理解，错误的是（B）仅限于B细胞11，对TD抗原的体液免疫，下列哪项是错误的？（E）不需T细胞参与12，TI抗原引起免疫应答的特点是（D）只引起体液免疫第十八章免疫耐受1，免疫耐受的诱导（E）A,可在胚胎期 B,可在新生期 C,可在新生期后甚至成年期 E,上列ABC三项2，对抗原致免疫耐受描述错误的是（E）静脉注射单体抗原不易致免疫耐受3，中枢耐受是指(E)B,在胚胎期T与B细胞发育过程中遇自身Ag所形成的耐受 C,在出生后T与B细胞发育过程中遇自身Ag所形成的耐受 E,上列BC两项4，对胸腺微环境内T细胞中枢耐受形成描述错误的是（D）可消除所有自身抗原应答的T细胞克隆5，与免疫隔离部位形成有关的是（E）A,生理性屏障 B,抑制性细胞抑制 C,免疫忽视 E,上述ABC三项6，B细胞免疫耐受描述正确的是（E）A,较T细胞难 B,所需Ag量大 C,持续时间短(数周)E,上列ABC 三项7，外周耐受机制不包括（E）免疫缺陷8，具有免疫抑制功能的T细胞分泌IL-10可介导的作用是（D）A,抑制iDC分化为成熟DC B,促进iDC 诱导免疫耐受 D,上列AB两项第十九章超敏反应1，介导I型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放的？（C）肥大细胞2，介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是（B）白三烯3，介导I型超敏反应的抗体主要是（C）IgE4，能使胎儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是（D）双价免疫IgG5，下列那一项属于IV型超敏反应？(D)结核菌素皮肤试验阳性6，抗体介导的超敏反应有（B）I,II,III,型超敏反应7，II型超敏反应的发生机制是(C)补体依赖的细胞毒8，青霉素可以引起哪类型超敏反应（D）I,II,III,IV型超敏反应9，与II型超敏反应发生无关的是（C）肥大细胞10，与I型超敏反应发生无关的细胞是（c）嗜中性粒细胞11，诱导B细胞产生特异性IgE抗体的细胞因子是（D）IL-412，表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞是(B)肥大细胞13，花生四烯酸经脂氧合酶途径合成的生物活性介质是(A)白三烯14，引起早期相反应的生物活性介质是（E）组胺15，能使支气管平滑肌强烈而持久收缩的物质是（B）白三烯第二十章自身免疫性疾病1，I型糖尿病相关的是（A）HL-A-DR3/DR42，下列哪一项是器官特异性自身免疫病（C）重症肌无力3，自身免疫病的组织损伤机制是（B）II,III,IV型超敏反应4，下列哪种疾病不属于自身免疫病？（D）荨麻疹第二十一章免疫缺陷病1，原发性免疫缺陷病中最常见的是（A）体液免疫缺陷2，慢性肉芽肿（CGD）属于哪类免疫缺陷病（E）吞噬细胞缺陷病3，Digeorge综合症属于（C）T细胞缺陷病4，C3缺陷的最常见临床结果是（D）对化脓性细菌易感第二十二章肿瘤免疫1,能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（B）TNF-a2，肿瘤发生的主要机制是（B）免疫监视功能障碍3，已检出特异性抗原的肿瘤细胞是（D）黑色素瘤细胞第二十三章移植免疫1，超级排斥主要由下列哪一因素引起？（A）ABO血型抗体2，GVHR主要见于(C)骨髓移植3，超急性排斥反应可见于下列哪种病理特征（A）血管内血栓4，临床上最常见的移植类型是（C）同种异基因移植5，关于次要组织相容性抗原（mHA），下列哪项是错误的？（B）引起慢而强的移植排斥反应6，阻断IL-2与其受体结合的免疫抑制剂的（D）抗CD25抗体第二十四章免疫诊断1，与抗原抗体的结合力有关的是（A）抗原抗体结构的互补性2，不影响抗原抗体结合的是（E）抗原抗体的分子比例3，Coombs试验可用来检测(C)Rh抗体4，溶血空斑试验用于检测（A）B细胞第二十五章免疫防治1，不属于人工主动免疫的是（B）破伤风抗毒素2，根据游戏免疫原的氨基酸序列，设计合成的免疫原型多肽称为（A）合成肽疫苗3，免疫抑制疗法不宜用于（C）炎症4，特异性免疫治疗不包括（B）细胞因子治疗。

第一章免疫学概论1.掌握免疫的基本概念、免疫的基本功能。

2.了解固有免疫及适应性免疫的概念与特点。

3.了解免疫学的发展简史。

4.了解21世纪免疫学的发展趋势第二章免疫器官与组织1．掌握免疫器官的组成2．掌握免疫器官的结构与功能3．了解淋巴细胞的归巢与再循环第三章抗原1.掌握抗原的概念和抗原的特性，抗原的异物性。

2.掌握表位的概念、类型、T-B表位的区别和联系；3.了解抗原的种类；4.掌握TD-Ag和TI-Ag、超抗原、佐剂、丝裂原的基本概念第四章抗体1.掌握抗体与免疫球蛋白的概念、免疫球蛋白的基本结构、功能、功能区。

2.熟悉免疫球蛋白的异质性；3.了解各类免疫球蛋白的生物学功能及特性。

4.掌握单克隆抗体的基本概念和特点5.了解人工制备抗体。

第五章补体系统1.掌握补体概念及补体系统的组成,3种激活途径的过程和不同点。

2.掌握补体系统的功能。

3.了解补体系统命名；4.熟悉补体激活的调节；5.了解补体与疾病的关系。

第六章细胞因子1.掌握细胞因子的概念与特性、主要类型,生物学功能。

2.了解细胞因子分类3.熟悉细胞因子的生物学特性；4.熟悉细胞因子受体；5.了解细胞因子与临床应用。

第七章白细胞分化抗原和粘附分子1.掌握白细胞分化抗原和CD分子的概念。

2.掌握与T,B细胞有关的CD分子（补充）3.熟悉粘附分子的种类和功能4.了解CD和粘附分子的临床应用。

第八章主要组织相容性复合体1.掌握MHC概念（补充）、HLA复合体的组成,HLA分子的结构、类型、分布。

2.掌握HLA生物学功能；3.掌握MHC分子和抗原肽的相互作用；4.了解HLA多态性和多基因性；5.了解HLA与临床医学。

第九章B淋巴细胞1.了解B细胞的分化发育（TCR\BCR多样性单独成章）2.掌握B细胞的表面分子及作用；3.熟悉B细胞亚群；4.掌握B细胞的功能。

5.熟悉B细胞的辅助受体和亚群概况。

第十章 T淋巴细胞1.熟悉T细胞的分化发育；2.掌握T细胞表面分子及作用；3.掌握T细胞亚群；4.掌握T细胞的功能。