下载文档原格式
腹腔镜手术准备工作
一、术前检查
在进行腹腔镜手术前，需要进行全面的术前检查，包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等相关检查，以评估患者的身体状况和手术耐受能力。
二、术前饮食
在手术的前一天和手术当天早上，患者需要严格禁食禁水，以免影响手术操作和麻醉效果。
对于某些特定手术，如胃切除等，可能需要在手术前进行肠道准备，以减少手术风险。
三、术前药物
在手术当天早上，医生会根据患者的具体情况决定是否需要停用某些药物，如抗凝药物等。
此外，如果患者长期服用某些药物，如降压药、降糖药等，需要在手术当天早上一并带上。
四、备皮
在手术前，医生会为患者进行备皮，即清洁皮肤、剃除毛发等准备工作，以确保手术过程中的卫生和安全。
五、设备准备
在进行腹腔镜手术前，手术团队需要检查手术设备和仪器的运行情况，确保其正常运行。
此外，还需要准备必要的手术器械和敷料等物品。
六、麻醉准备
在手术前，麻醉医生会对患者进行麻醉评估，了解患者的身体状况和麻醉耐受能力。
根据患者的具体情况，选择适当的麻醉方法和麻醉药物。
七、手术室准备
在手术前，手术室需要进行严格的消毒工作，确保手术过程中的无菌环境。
此外，手术室还需要准备好必要的急救药品和设备，以应对可能出现的意外情况。
八、患者心理准备
在手术前，患者需要进行心理准备，放松心情，保持良好的心态。
医生会向患者介绍手术的过程和注意事项，帮助患者缓解紧张情绪。
同时，家属也需要给予患者足够的支持和关爱，让其感受到温暖和安全感。
腹腔镜手术护理常规一、术前准备1. 患者评估：对患者进行全面评估，包括身体状况、手术风险评估等。
2. 精神准备：与患者沟通，解释手术过程及注意事项，帮助其消除紧张情绪。
3. 术前禁食禁水：指导患者按照术前禁食禁水时间进行准备，以确保手术顺利进行。
二、术中护理1. 皮肤准备：消毒手术区域，保持手术场所洁净，防止感染。
2. 术中定位：协助医生定位手术位置，确保手术器械插入正确。
3. 生命体征监测：监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，确保手术期间患者安全。
4. 助手操作：根据医生的指示，协助医生进行手术操作，保持手术视野清晰。
5. 出血控制：监测手术过程中的出血情况，及时采取措施控制出血。
6. 管路管理：维护手术中的静脉通道，监测液体输入量和药物的使用情况。
7. 紧急处理：根据医生的指示，及时处理手术中可能出现的紧急情况。
8. 患者安全：保持手术床稳定，避免患者意外移动，预防手术器械脱落。
三、术后护理1. 观察患者：密切观察患者的意识状态、呼吸情况、术后疼痛等情况。
2. 术后恢复：协助患者进行术后恢复训练，指导其正确进行活动。
3. 疼痛管理：评估患者术后疼痛程度，及时给予相应的镇痛治疗。
4. 伤口护理：定期更换伤口敷料，观察伤口愈合情况。
5. 并发症预防：做好并发症的预防工作，如深静脉血栓、肺部感染等。
6. 家庭指导：向患者及其家属提供术后护理指导，引导其正确进行术后护理。
四、注意事项1. 注意术中的无菌操作，勤洗手，佩戴手术帽、口罩、手套等防护用品。
2. 针对患者的个性化护理需求，做好个案护理计划，提供个性化的护理服务。
3. 保持良好的团队合作，密切配合医生和其他护理人员的工作。
以上为腹腔镜手术护理常规的一些注意事项，希望对您有所帮助。
腹腔镜围手术期护理腹腔镜手术是一种常见的微创手术技术，已经广泛应用于很多手术领域，如消化道、妇科、泌尿系统等。
腹腔镜手术的恢复期相对较短，但仍然需要专业的护理来确保患者术后顺利康复。
以下是关于腹腔镜围手术期护理的详细介绍。
一、术前护理1.术前准备：与患者进行术前交流，了解患者的身体情况、过敏史及手术需求等，并告知患者关于手术的注意事项，如饮食禁忌、禁水时间等。
2.体格检查：进行全面的体格检查，特别是检查患者的心率、呼吸、血压、体温等生命体征，以确定患者手术的安全性。
3.术前准备：协助患者进行清洁灌肠或结肠清洗，保持术前空腹和饮食禁止，帮助患者更换手术服，并移除患者的装饰品和假牙等。
4.术前签署知情同意书：向患者详细介绍手术的目的、步骤、风险等，并确保患者及家属对手术的风险和可能的并发症有充分的了解后，让其签署知情同意书。
二、术中护理1.患者安全：协助医生正确认识患者，核对患者的姓名、出生日期、住院号等个人信息，确保手术部位标识正确。
2.协助手术准备：帮助医生和护士准备手术器械、材料等，保持手术室的洁净和整齐，确保手术无菌操作。
3.生命体征监测：随时监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温等，及时发现异常情况并及时报告医生。
4.注射药物：按医生的嘱咐进行注射，如术前预防抗生素、镇痛药等，同时监测患者对药物的反应。
5.协助手术操作：协助医生进行腹腔镜手术操作，并在医生的指导下适时给予局麻或全麻。
三、术后护理1.观察术后情况：密切观察患者的术后情况，包括意识状态、呼吸、循环、伤口渗液和排尿等，并记录相关信息。
2.出现并发症的处理：对于术后出现的并发症，如出血、感染、肺部感染等，及时执行相应的护理措施，并及时报告医生。
3.伤口护理：根据医生的嘱咐进行伤口的护理，包括更换敷料、伤口冲洗、伤口引流等，并注意伤口的愈合情况。
4.疼痛控制：根据患者的疼痛程度，及时给予镇痛药物，维持患者的舒适度，同时密切观察患者对镇痛药物的反应。
腹腔镜手术操作规范1. 引言腹腔镜手术是一种通过小切口进入腹腔进行操作的微创手术技术，具有出血少、恢复快、创伤小等优点。
为确保手术的安全和有效性，制定腹腔镜手术操作规范是非常重要的。
本文档旨在总结腹腔镜手术的操作规范，包括手术前准备、手术中注意事项和手术后处理等方面的要点。
2. 手术前准备在进行腹腔镜手术之前，需要进行以下准备工作：2.1 患者准备- 患者需提前了解手术的风险和好处，并签署知情同意书。
- 患者需要按照医生要求进行预手术检查，确保身体状况适宜进行腹腔镜手术。
- 患者在手术前一天需要采取禁食和净肠措施，以免手术过程中出现并发症。
2.2 手术器械和设备准备- 确保腹腔镜手术所需的器械和设备完整，并经过消毒和清洁处理。
- 手术室应配备必要的腹腔镜系统、电切割器、吸引器等设备，以确保手术的顺利进行。
2.3 手术医生和团队准备- 手术医生需要对手术操作有充分的了解并具备丰富的经验。
- 手术团队需要协调配合，确保手术过程中的各项操作能够顺利执行。
3. 手术中注意事项3.1 术前标志- 在手术前对患者腹部进行标志，确定手术切口的位置。
- 注意标记附近重要组织结构，避免手术过程中对其造成损伤。
3.2 麻醉和镇痛- 在手术前，麻醉师会根据患者情况选择合适的麻醉方式。
- 手术过程中需要注意患者的镇痛情况，及时调整麻醉剂和镇痛药物的使用。
3.3 切口和腹腔引流- 手术医生需要在合适的位置进行小切口，以便于将腹腔镜引入腹腔。
- 术中需要适当放置腹腔引流管，以减少腹腔内积液引起的并发症。
3.4 操作技巧- 手术医生进行手术操作时要注意仪器的正确使用和操作技巧的熟练程度。
- 手术过程中要注意避免对重要组织器官造成损伤，尽可能减少并发症的发生。
3.5 出血控制和缝合- 在手术过程中要合理控制出血，及时止血以减少术中失血量。
- 手术结束后需要对切口进行细致缝合，确保创口的愈合和无并发症。
4. 手术后处理4.1 监测和观察- 手术完成后，患者需要转移到恢复室进行监测和观察。
医院腹腔镜检查的术前术后护理常规术前护理
1、完成必要的常规检查,包括肝功能、尿常规、BVN、血常规、血型等,必要时做心电图检查。
2、术前一天根据医嘱作药物皮试并按外科腹部手术备皮,特别注意用松节油及酒精洗净脐窝.
3、术前一天晚上8时后禁食,术晨测血压、脉搏、呼吸、体温。
4、腹腔镜下施手术者,术前一晚及术晨用0.1%碘伏冲洗（抹洗）阴道。
5、术前留置导尿管。
6、按医嘱注射术前用药。
术后护理
1、按全麻术后护理常规护理。
2、禁食六小时后可进流食。
3、每15-30分钟测血压、脉搏、呼吸一次,直至全麻完全清醒生命体征平稳后停止。
4、注意观察腹痛呕吐情况,如因腹内残留气体而至肩痛或上腹不适,一般不须
殊处理。
但应警惕腹腔内出血,器官损伤致气体栓塞等
并发症。
5、注意观察伤口出血情况。
6、注意观察尿液颜色情况。
7、腹腔镜下施手术者,按医嘱要求加强观察护理。
腹腔镜手术前后的护理腹腔镜手术是一种创伤小、恢复快的手术方法，只需在腹壁做3～4个0.5～1.0 cm的小切口为穿刺孔，即可完成手术。
随着微创技术的发展，腹腔镜手术已经成为外科领域疾病诊断和治疗必不可少的手段。
针对腹腔镜手术的特点及特有的并发症，做好患者手术前后的护理至关重要。
1 术前护理1.1 术前常规检查血、尿常规，凝血功能、肝、肾功能，心电图，超声波，有合并症请专科会诊。
因腹腔镜手术需要二氧化碳气腹，对机体可能会产生较复杂的影响。
1.2 皮肤准备术前一日洗头、洗澡、更换干净衣服。
备皮范围上自剑突，下自大腿上1/3处，包括会阴、两侧至腋中线。
因手术第一穿刺点位于脐下缘，注意给予75%酒精清洁脐孔。
1.3 胃肠道准备术前禁食牛奶、豆制品及含糖的饮食，减少肠胀气。
术前12 h内禁食、6 h禁饮。
术前晚如失眠可用少量镇静药，以保持良好的睡眠。
术前给予留置尿管。
术前一日口服20%甘露醇250 ml，同时加服1000～2000 ml 水，术晨清洁灌肠，以排空肠内粪便和积气，全面清理整个肠道。
以减少术中鼓胀脏器的干扰，利于靶器官周围的显露，术后肠功能的早日恢复及减少术中腹内脏器的损伤。
1.4 心理护理给予心理疏导，让患者了解手术程序消除思想疑虑，由于腹腔镜手术为较新的手术方式，多数患者不了解，心存疑虑。
因此，医护人员要耐心细致地向患者解释、介绍腹腔镜手术的优点，减轻紧张情绪，以增强其战胜疾病的信心。
同时向患者介绍术前准备及注意事项，减少患者对手术室的恐惧感和神秘感，正确指导患者练习放松技巧。
手术的当天要耐心安慰患者，尽量和患者交流，通过温柔而亲切的语言分散其注意力并且给予精神上的支持。
由于腹腔镜手术创伤小、恢复快，住院时间短，一般住院时间为4～5 d，患者出院时，护士要详细的做出院指导及讲解出院后的注意事项，及时给与健康指导，由于患者生理特殊性加上腹腔镜手术是一种新的方式，患者会担心此手术的可靠性与今后的生活质量。
医院管理妇科局麻下腹腔镜手术护理常规腹腔镜手术是向腹腔内充二氧化碳气体，建立人工气腹后，将内镜自腹壁插人腹腔（妇科主要为盆腔），在强大的冷光源照明下，对腹腔、盆腔进行检查和治疗的操作。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施（一）术前护理1、做好心理护理告诉患者手术目的、方法及术中术后注意事项，消除其紧张情绪，取得患者合作。
2、了解患者病史，协助医师完成必要的检查，如血尿常规、肝功、澳抗、血型，必要时进行心电图检查。
3、术前一餐禁食。
4、皮肤准备术前清洁脐窝。
5、患者排空膀胱后进入手术室准备手术。
（二）术中配合1、协助患者取膀胱截石位，进行外阴及阴道消毒。
遵医嘱静脉注射哌替唳50mg+异丙嗪25mg+生理盐水10ml o2、术中观察患者面色、呼吸、脉博变化，有病情变化通知医师停止操作。
3、术中保证一切设备良好，协助医师建立气腹。
4、严格遵守无菌操作原则，防止术后感染。
5、术中用药应严格三查七对。
（三）术后护理1、术后患者需卧床休息4〜24小时。
2、观察患者面色、血压的变化，防止发生腹腔内出血。
3、注意伤口敷料情况，如有渗血、渗液及时更换敷料。
4、术后注意保持外阴清洁，防止感染发生。
5、注意体温监测，以及早发现感染征兆。
6、注意患者术后腹痛及阴道出血情况，如有伤口疼痛可遵医嘱给予口服镇痛药。
7、腹腔镜手术后禁性生活及盆浴1个月。
8、定期随诊。
三、主要护理问题（一）疼痛与手术有关。
（二）生活自理能力缺陷与术后卧床休息有关。
（三）潜在并发症：感染与手术操作有关。
