犬伤的伤口处理讲课
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犬伤患者伤口的处理及健康教育中国是世界上具有最多犬只的国家,每年我国被犬咬伤的人可超过一千万以上,对于犬伤,应及时的处理伤口,并加强对狂犬病健康教育知识的了解和掌握,加强对犬伤的预防。
一、狂犬病是怎么回事?由于犬具有强大的撕扯力和咬合力,因此被犬咬伤的患者会出现皮肤破损、组织撕裂以及出血感染等病症,发生破伤风、气性坏疽以及狂犬病的可能也有所增加,其中狂犬病是一种严重威胁人们生命安全的疾病,致死率几乎为100%。
狂犬病是由于狂犬病病毒感染所引起的一种传染病,是动物源性传染病的一种,具有嗜神经性,人的脑细胞和神经细胞都是不可再生的,因此,当狂犬病病毒通过破损的皮肤或粘膜侵入人体内,患者患上狂犬病,表现出特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等临床症状。
狂犬病毒的潜伏期通常为一个月到三个月左右,少部分患者的潜伏期短至两周,有些患者的潜伏期可长达一年及以上,98%以上的狂犬病都是由于被狗咬伤所导致的,但是猫科动物以及蝙蝠类的动物也有可能传播狂犬病病毒,以及狐狸、狼、浣熊、臭鼬以及得了狂犬病的人类等,均可能传播狂犬病毒,但是蜥蜴、乌龟、蛇、昆虫、鱼类、禽类等不会感染和传播狂犬病病毒。
通常情况下,若是被家养的猫狗咬伤,可采用十日观察法,但是家养的猫狗需要有两次有效的狂犬疫苗免疫接种史才适用于该方式。
例如,伤人动物在十日观察期内保持健康,或是经过一定的可靠实验室诊断技术能够证明该动物没有狂犬病,则可以终止免疫接种。
但是由于我国当前的猫狗预防接种率率普遍较低,因此人们被养伤后应立即接种疫苗,进行相应的处理,同时观察动物,而不是被咬伤后观察十天再去接种疫苗。
二、犬伤患者伤口的处理首先要判定伤口的等级,患者被咬伤后,应明确伤口的暴露等级,结合等级分析进行规范、完整的处置措施。
一级暴露指的是接触或喂养动物,完好的皮肤被舔,一级暴露者若是接触方式可靠,则无需特殊的处置,二级暴露指的则是暴露的皮肤被轻咬,抓伤轻微,无出血症状,二级暴露者需立即的进行伤口处理,并进行狂犬疫苗的接种,三级暴露指的是严重的咬伤,患者皮肤出现单处或多处贯穿的咬伤或抓伤,伤口或粘膜被舔舐后发生唾液污染。