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肾风的中医护理张悦在中国的传统医学中，肾风是一种常见的肾脏疾病。
这种疾病通常由肾脏功能失调引起，导致体内湿气积聚，无法排出。
在这个充满压力和快节奏的时代，肾风的发病率越来越高。
因此，了解肾风的中医护理方法显得尤为重要。
本文将介绍一种有效的肾风中医护理方法，并阐述其原理和实施步骤。
一、调整饮食肾风患者的饮食应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重肾脏负担。
适当增加膳食纤维的摄入，有助于促进肠道蠕动，排出体内多余的水分和毒素。
推荐食物：1、冬瓜：冬瓜具有利尿消肿、清热解毒的功效，适合肾风患者食用。
2、鲫鱼：鲫鱼富含优质蛋白质和多种微量元素，有助于提高肾脏功能。
3、黑米：黑米富含B族维生素和矿物质，有助于改善肾功能。
二、适当运动适当的运动可以帮助肾风患者排出体内多余的水分和毒素。
同时，运动还有助于增强体质，提高免疫力。
但需要注意的是，肾风患者在运动过程中应避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。
推荐运动：1、散步：散步是一种轻松、舒缓的运动方式，适合肾风患者。
2、太极拳：太极拳有助于调节呼吸、促进血液循环，对肾脏有益。
3、瑜伽：瑜伽中的一些动作可以促进身体血液循环，改善肾脏功能。
三、药物治疗对于肾风患者来说，药物治疗是必不可少的。
在医生的指导下，患者可以使用一些中药或西药来辅助治疗肾风。
但需要注意的是，药物治疗需遵医嘱，切勿随意使用。
四、心理护理肾风患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题。
因此，心理护理也是非常重要的。
患者可以通过与家人和朋友交流、参加一些轻松愉悦的活动等方式来缓解心理压力。
同时，患者还可以学习一些放松技巧，如深呼吸、冥想等来调节情绪。
五、定期检查定期检查是肾风患者护理的重要环节。
通过定期检查，患者可以及时了解自己的肾脏状况，以便及时调整治疗方案和护理措施。
定期检查还有助于及早发现潜在的并发症和不良反应，从而进行及时处理。
总结：肾风的中医护理需要从饮食、运动、药物治疗、心理护理和定期检查等多个方面入手。
慢肾风（慢性肾小球肾炎）辩证施护根据诊疗方案我们将中医护理按以下六型进行肺肾气虚证、脾肾气虚证、气阴两虚、脾肾阳虚证、脾虚湿困证、湿热内蕴证1、肺肾气虚证证见：面色少华，颜面浮肿或肢体肿胀，疲倦乏力，少气懒言，易感冒，自汗，腰脊酸痛，舌淡红，苔白润，脉弱。
辨证施护：（1）此型患者临床症状不重，时作时止，应向患者讲解疾病的发展过程及良好的生活方式对预后的影响，减轻患者紧张、焦虑的心情，并让患者了解情绪稳定对机体免疫力的影响，使其保持心态平和，提高患者对抗疾病的信心。
（2）注意患者水肿、血压及尿量情况。
（3）预防感冒由于肾气虚弱，抵抗力差稍不注意就会受寒，出现呼吸道症状。
（4）饮食，山药、茯苓粥，黄芪泡水代茶饮（5）每日可按摩肾俞、委中、命门、太溪等穴位水肿时加脾俞、阳陵泉。
2、脾肾气虚证证见：腰脊酸痛，疲倦乏力，面浮肢肿，纳差或腹胀，少气懒言，大便溏,尿频或夜尿多，舌质淡红，有齿痕，苔薄白，脉细。
辨证施护：（1）病室宜安静,温暖,阳光充足。
（2）注意保暖切忌受凉,可用暖水袋敷脚心,适时添加衣服严防感冒,避免劳累.（3）食少便溏，脾胃功能薄弱者，应配食健脾益气之品，饮食应易消化食物，可加用山药、茯苓粥等中药膳食。
配以腹部按摩，按压中脘、关元、气海。
忌辛辣、烟酒、温燥性食物。
（3）汗出较多者，及时擦干，并可用黄芪、浮小麦、红枣等益气敛汗之品煎汤服用。
3、气阴两虚证证见：面色少华或面色晦暗，倦怠乏力，易感冒，腰膝酸软，手足心热，口干咽燥，午后潮热，下肢浮肿。
舌质红或偏红，少苔，脉细数或细涩。
辨证施护：（1）饮食宜富有营养易消化之品，忌生冷，不易多食苦寒、辛辣燥热食物。
如食用小米枸杞粥、百合、大枣粥，西洋参。
（2）做好精神护理，消除恐惧、急躁、忧虑情绪，特别强调制“怒”尤为重要。
（3）阴虚盗汗，出汗较多者，晚上衣被不宜过暖；汗后及时擦干，勿受凉。
遵医嘱给予五倍子、枯矾研末，加醋调成糊状，入睡前敷于肚脐处4、脾肾阳虚证证见面色晃白，畏寒肢冷，腰膝酸软，尿少浮肿，甚则出现胸腹水，神疲乏力，腹胀纳差，大便稀溏，性功能低下或月经失调。
肾风（IgA肾病）中医护理方案一、常见证候要点（一）气阴两虚证主症：微量泡沫尿（尿蛋白定量小于 1.0g/24h）或兼有少量异形红细胞尿。
次症：腰酸、乏力，口干、目涩、手足心热，眼睑或足跗浮肿，夜尿多。
舌脉象：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。
肾病理改变（可参考）：功能健全的肾单位数目减少和足细胞受损。
（二）脉络瘀阻证主症：持续性镜下异形红细胞尿。
次症：腰部刺痛，或久病（反复迁延不愈病程1年以上）；皮肤赤红缕，蟹爪纹路，肌肤甲错。
舌脉象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。
肾病理改变（可参考）：肾微小血管（血流）损伤的表现。
（三）风湿内扰证主症：尿多泡沫（尿蛋白定量大于 1.0g/24h）或兼有异形红细胞尿。
次症：水肿，腰痛、困重，头身/肌肉/肢节酸楚，皮肤瘙痒，恶风。
舌脉象：脉弦或弦细或沉，苔薄腻。
肾病理改变（可参考）：肾固有细胞增生及炎细胞浸润，新月体形成、袢坏死。
二、常见症状/证候施护（一）血尿：肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。
1.辨尿色、性状。
肾风病血尿具有无凝血块、无血丝，一般无疼痛、全程血尿等临床特征，尿检红细胞形态为异形红细胞，要排除药物（如大黄、利福平、口服避孕药等）和女性月经污染所致的红色尿、假性血尿和外科范围的血尿。
2.肾风病肉眼血尿，初发时可伴发热、咽痛等外感风热证候，或与乳蛾（扁桃体炎）急性发作同步出现，应注意观察咽部及体温情况。
鼓励饮水，也可用金银花煎液漱口清洁口腔，或遵医嘱中药雾化治疗。
3.肉眼血尿严重者需卧床休息，尚需监测血压、血分析、评估出血量。
4.镜下血尿病程多数较长，且症状隐匿。
应定期检查尿液，观察尿红细胞量增减、反复与日常生活的相关性，如活动、睡眠、疲劳等，以及有无感染灶等影响。
5.镜下血尿辨证多属于或兼有肾络瘀痹证，医嘱予丹参、三七总甙等养血活血，敛阴宁络治疗时，护理中应注意观察尿红细胞的增减，观察皮肤、口腔、牙1龈有无出血等。
6.日常应避风寒，防感染，动静相宜，以不疲劳为度。
31肾病科肾风中医诊疗方案肾风是一种以肾脏功能受损为主要表现的疾病，其中，肾阳虚和肾阴虚是两种常见的肾风类型。
中医诊治肾风主要通过调整人体阴阳平衡，改善肾脏功能，从而达到治疗肾风的目的。
下面是一个中医诊疗肾风的方案：1.中药治疗：-对于肾阳虚型肾风，可以选择补肾壮阳的中药。
常用的中药有淮山、山药、枸杞子、肉苁蓉等，可以制成药膳或者煎汤服用，具有补肾壮阳的效果。
-对于肾阴虚型肾风，可以选择滋阴补肾的中药。
常用的中药有熟地、山药、枸杞子、黑芝麻等，可以制成药膳或者煎汤服用，具有滋阴补肾的效果。
2.饮食调理：-调整饮食结构，保证足够的营养供给。
增加蛋白质的摄入，可以选择鱼、瘦肉等富含蛋白质的食物。
同时，减少盐和油脂的摄入，控制饮食中的盐分和脂肪含量，有利于肾脏的排尿和代谢功能。
-合理安排饮食时间和饮水量。
避免暴饮暴食和过量饮水，避免对肾脏造成负担。
3.调理生活作息：-保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠。
睡眠是人体恢复和调节阴阳平衡的重要途径，保证充足的睡眠可以提高身体的自愈能力，有助于肾脏的修复和功能的恢复。
-避免长时间的劳累和过度疲劳，减少肾脏的负荷。
合理安排工作和休息时间，避免过度操劳，有助于保护肾脏功能。
4.中医经络治疗：-经络调理是中医治疗肾风的重要方法之一、可以通过推拿按摩、针灸和艾灸等手段，刺激经络系统，调理肾脏和全身的阴阳平衡，改善肾脏功能。
-可以选择肾经相关的穴位进行刺激，如足三里、肾俞等穴位，有助于改善肾脏功能和血液循环。
总之，中医诊疗肾风主要通过中药治疗、饮食调理、调理生活作息和中医经络治疗等综合手段，达到滋阴补肾、益气固表、调理阴阳平衡的效果，切实改善肾脏功能，从而治疗肾风。
但是，对于肾风的治疗应该根据具体情况进行，最好在专业中医肾病科医生的指导下进行诊疗。
肾风（IgA肾病）中医诊疗方案（2023年版）一、本方案适应对象中医诊断：第一诊断为肾风（TCD编码：A04.05.07）。
西医诊断：第一诊断为IgA肾病（ICD-10编码：N02.801）o二、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参考中华中医药学会2008年发布《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T100~2008）、中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2013年制定的《IgA肾病西医诊断和中医辨证分型的实践指南》。
尿血，或尿中泡沫增多，或眼睑、足附浮肿，或腰酸、腰痛，或自觉无明显不适感。
2.西医诊断标准参考2012年《KDIGO肾小球肾炎临床实践指南》、《临床诊疗指南一肾脏病学分册》（中华医学会肾脏病学分会修订，人民卫生出版社，2011年）及《肾脏病学》（王海燕主编，人民卫生出版社，第3版，2008年）。
起病缓慢，病程迁延，患病时间超过3个月；部分患者急性起病，病程较短；血尿以异形红细胞为主，蛋白尿以中分子为主；肾活检病理诊断为IgA肾病；排除继发性因素。
（二）证候诊断(1)气阴两虚证：尿血，或尿多泡沫，面色无华，神疲乏力，易感冒，腰酸膝软、口干目涩、眩晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热。
舌红或淡红、苔薄或少苔，脉细或细数。
(2)肺脾气虚证：尿血，或尿多泡沫，神疲懒言，纳少、腹胀，易感冒，自汗，大便澹，或有眼睑、足附浮肿。
舌淡红,舌体胖、或舌边有齿痕，苔薄白，脉细弱。
(3)肝肾阴虚证：尿血，或尿多泡沫，目睛干涩，眩晕耳鸣，咽干而痛，腰酸膝软，潮热盗汗，五心烦热，大便偏干。
舌红少津，苔薄，脉细数，或弦细数。
(4)肾络瘀痹证：尿血，腰部刺痛，或久病；或见面色晦暗或薰黑，唇色紫暗或有瘀斑，肢体麻木。
舌暗，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞，脉细涩或涩。
(参考肾病理可见血管褛闭塞、微血栓形成，球囊粘连，局灶节段肾小球硬化等)。
(5)风湿内扰证：尿多泡沫或尿血，短期内加重；有新近出现或加重的困乏和水肿，舌红或淡红，苔薄腻，脉弦或弦细或沉。
1. 引言肾风是一种常见的中医病症，多由肾虚引起，表现为头晕眼花、耳鸣、失眠等症状。
中医护理方案通过调理肾脏功能，平衡阴阳，达到治疗肾风的目的。
本文将详细介绍肾风的中医护理方案。
2. 肾风的中医护理原则中医认为肾风是肾虚引起的病症，因此在护理时需要遵循以下原则：•补肾益气：通过中药调理和食疗，补充肾脏的气血，增强肾脏功能。
•滋阴养血：通过适当的饮食和中药，滋养肝肾阴血，维持阴阳平衡。
•调理心神：通过中医技术如针灸、推拿等，调理心神，缓解焦虑和失眠症状。
•恢复阳气：通过艾灸、温灸等疗法，温养肾阳，增强体内的阳气。
3. 肾风的中医护理措施3.1 中药调理中药调理是治疗肾风的重要方法，以下是常用的中药方剂：•四物汤：具有滋补肾阴血、调理月经等功效，适用于肾阴虚引起的肾风症状。
•六味地黄丸：具有滋阴补肾、益气养血的作用，适用于肾阳虚引起的肾风症状。
•养心安神汤：具有镇静安神、调理心神的作用，适用于肾风伴随焦虑、失眠的症状。
3.2 饮食调理饮食调理是肾风护理的重要组成部分，以下是一些饮食建议：•多食用补肾食物，如黑豆、花生、龟肉等，可以补益肾气。
•避免辛辣刺激食物，如辣椒、生姜等，以减少对肾脏的刺激。
•适量摄入富含维生素B的食物，如瘦肉、鸡蛋、豆制品等，可以提高体内的能量代谢。
3.3 中医技术调理中医技术也是肾风护理的重要手段，以下是一些常用的中医技术：•针灸：通过在特定的穴位上刺激，改善肾脏功能，缓解肾风症状。
•推拿：通过按摩和推拿手法，调理肾脏经络，促进血液循环，缓解头晕眼花等症状。
•艾灸：通过将艾条燃烧置于特定的穴位上，温养肾阳，增强体内的阳气。
4. 注意事项在使用中医护理方案治疗肾风时，需要注意以下事项：•根据个体情况调整方案：不同个体的肾风症状可能略有差异，需要根据具体情况调整治疗方案。
•配合医生指导：中医护理方案需要经过专业医生的指导和监督，在治疗过程中需要及时咨询医生。
•适度运动：适度的运动有助于改善肾脏功能和促进血液循环，但过度运动反而会对肾脏造成负担，需要注意控制运动强度。
肾风（IgA肾病）中医护理方案一、常见证候要点（一）气阴两虚证主症：微量泡沫尿（尿蛋白定量小于 1.0g/24h）或兼有少量异形红细胞尿。
次症：腰酸、乏力，口干、目涩、手足心热，眼睑或足跗浮肿，夜尿多。
舌脉象：脉细或兼微数，苔薄、舌红，舌体胖，舌边有齿痕。
肾病理改变（可参考）：功能健全的肾单位数目减少和足细胞受损。
（二）脉络瘀阻证主症：持续性镜下异形红细胞尿。
次症：腰部刺痛，或久病（反复迁延不愈病程1年以上）；皮肤赤红缕，蟹爪纹路，肌肤甲错。
舌脉象：脉涩，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞。
肾病理改变（可参考）：肾微小血管（血流）损伤的表现。
（三）风湿内扰证主症：尿多泡沫（尿蛋白定量大于 1.0g/24h）或兼有异形红细胞尿。
次症：水肿，腰痛、困重，头身/肌肉/肢节酸楚，皮肤瘙痒，恶风。
舌脉象：脉弦或弦细或沉，苔薄腻。
肾病理改变（可参考）：肾固有细胞增生及炎细胞浸润，新月体形成、袢坏死。
二、常见症状/证候施护（一）血尿：肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。
1.辨尿色、性状。
肾风病血尿具有无凝血块、无血丝，一般无疼痛、全程血尿等临床特征，尿检红细胞形态为异形红细胞，要排除药物（如大黄、利福平、口服避孕药等）和女性月经污染所致的红色尿、假性血尿和外科范围的血尿。
2.肾风病肉眼血尿，初发时可伴发热、咽痛等外感风热证候，或与乳蛾（扁桃体炎）急性发作同步出现，应注意观察咽部及体温情况。
鼓励饮水，也可用金银花煎液漱口清洁口腔，或遵医嘱中药雾化治疗。
3.肉眼血尿严重者需卧床休息，尚需监测血压、血分析、评估出血量。
4.镜下血尿病程多数较长，且症状隐匿。
应定期检查尿液，观察尿红细胞量增减、反复与日常生活的相关性，如活动、睡眠、疲劳等，以及有无感染灶等影响。
5.镜下血尿辨证多属于或兼有肾络瘀痹证，医嘱予丹参、三七总甙等养血活血，敛阴宁络治疗时，护理中应注意观察尿红细胞的增减，观察皮肤、口腔、牙龈有无出血等。
6.日常应避风寒，防感染，动静相宜，以不疲劳为度。
肾风（IgA肾病）中医诊疗方案（2018年版）肾风（IgA肾病）中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准尿血，或尿中泡沫增多，或眼睑、足跗浮肿，或腰酸、腰痛，或自觉无明显不适感。
2.西医诊断标准起病缓慢，病程迁延，患病时间超过3个月；部分患者急性起病，病程较短；血尿以异形红细胞为主，蛋白尿以中分子为主；肾活检病理诊断为IgA肾病；排除继发性因素。
（二）证候诊断（1）气阴两虚证：尿血，或尿多泡沫，面色无华，神疲乏力，易感冒，腰酸膝软、口干目涩、眩晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热。
舌红或淡红、苔薄或少苔，脉细或细数。
（2）肺脾气虚证：尿血，或尿多泡沫，神疲懒言，纳少、腹胀，易感冒，自汗，大便溏，或有眼睑、足跗浮肿。
舌淡红，舌体胖、或舌边有齿痕，苔薄白，脉细弱。
（3）肝肾阴虚证：尿血，或尿多泡沫，目睛干涩，眩晕耳鸣，咽干而痛，腰酸膝软，潮热盗汗，五心烦热，大便偏干。
舌红少津，苔薄，脉细数，或弦细数。
（4）肾络瘀痹证：尿血，腰部刺痛，或久病；或见面色晦暗或黧黑，唇色紫暗或有瘀斑，肢体麻木。
舌暗，或舌有瘀点、瘀斑，或舌下脉络瘀滞，脉细涩或涩。
（参考肾病理可见血管襻闭塞、微血栓形成，球囊粘连，局灶节段肾小球硬化等）。
（5）风湿内扰证：尿多泡沫或尿血，短期内加重；有新近出现或加重的困乏和水肿，舌红或淡红，苔薄腻，脉弦或弦细或沉。
（参考肾病理可见节段性毛细血管襻纤维素样坏死、细胞性新月体形成等）。
二、治疗方法（一）辨证论治（1）气阴两虚证治法：益气养阴①方药：参芪地黄汤加减。
黄芪、党参、干地黄、山药、当归、杭白芍、川芎、女贞子、旱莲草、金樱子、芡实等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（2）肺脾气虚证治法：补益肺脾①方药：玉屏风散合补中益气汤加减。
黄芪、党参、菟丝子、白术、防风、淮山药、干地黄、当归、陈皮、升麻、柴胡等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（3）肝肾阴虚证治法：滋养肝肾①方药：六味地黄汤加减。
肾病中医护理创新案例1. 中药汤剂联合推拿疗法中药汤剂具有温补肾阳、滋阴补肾的作用，可以促进肾脏功能恢复。
而推拿疗法可以刺激全身经络，增强气血运行，加速废物排出，进一步促进肾脏康复。
2. 精准食疗方案根据不同患者体质和肾病类型的差异，制定个性化的食疗方案。
例如，对于肾阳虚患者，推荐食用温补食材如山药、黑豆等；对于湿热痰浊型肾病患者，推荐清热利湿的食物如冬瓜、薏米等。
3. 古法煎煮技巧的应用传统中药煎煮方法经过改进，采用温和煎煮技巧，减少药材煎煮过程中的损失和破坏，提高药效的发挥，从而更好地治疗肾病。
4. 针灸配合艾灸的综合疗法针灸可以通过调节经络、促进气血运行等作用，改善肾脏功能。
与此同时，艾灸可以温热肾经，增强肾脏的阳气，促进肾脏康复。
5. 中医药膳的推广应用中医药膳是将中药与食物相结合，通过调理脾胃、滋阴补肾的作用，达到治疗肾病的目的。
推广中医药膳的应用，可以提高患者对中药的接受度，增加治疗效果。
6. 中医体质辨识与干预通过中医体质辨识，了解患者的体质特点和易感因素，制定相应的干预措施。
例如，对于易感湿热体质的患者，可以采用清热利湿的方法进行调理，减少湿气对肾脏的损害。
7. 心理疏导与情绪管理肾病患者常常面临诸多心理压力和情绪波动，需要进行心理疏导和情绪管理。
中医护理创新案例中可以运用中药调理、针灸、推拿等方法，调节患者的情绪，提高治疗效果。
8. 中药精制制剂的应用传统中药制剂经过现代科技手段的提炼和精制，提高了药效的稳定性和吸收率。
例如，通过制备浓缩丸、颗粒剂等剂型，方便患者服用并提高药效。
9. 中医草药外敷疗法一些中草药具有温通经络、活血化瘀的作用，可以通过外敷的方式促进血液循环，缓解肾脏炎症和水肿，有助于肾病的康复。
10. 中医养生指导中医注重养生和预防，通过调整饮食、锻炼、作息等方面的指导，提高患者的免疫力和肾脏抵抗力，减少肾病的发生和复发。
以上是肾病中医护理创新案例的十个具体实施方案，通过中药、针灸、推拿、食疗等多种中医方法和手段，可以提高肾病患者的治疗效果，促进肾脏康复。
肾风中医护理方案
Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医护理方案
（试行）
一、常见证候要点
（一）风伏肾络证：面目或四肢浮肿，遇风发病或遇风复发或遇风加重或迁延日久不愈，四肢关节不适，尿中泡沫增多，面色晦暗，腰膝酸软，倦怠乏力。
舌质淡，苔薄黄或白。
（二）湿热蕴结证：遍体浮肿，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结或溏滞不爽。
舌质红，苔黄腻。
（三）肾络瘀阻证：肾病迁延不愈，反复发作，浮肿时发时止，面色黧黑或面色无华，骨痛。
舌质暗或有瘀斑瘀点。
（四）肾虚湿瘀证：四肢浮肿不甚，面、唇、肤色晦滞黧黑，腹部青筋暴露，手足心热，腰膝酸软，或妇女经色暗红有紫块，或经少经闭，小便黄赤。
舌质红或紫暗，苔黄腻。
（五）气阴两虚证：浮肿日久，面目四肢浮肿不甚，气短乏力，手足心热，口干咽燥，头目眩晕，腰膝酸软，时见自汗或盗汗，小便短赤，舌红少苔或舌淡而边有齿痕。
（六）脾肾阳虚证：全身浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神倦肢冷，或腰部冷痛，小便短少。
舌质淡胖，苔白滑或白腻。
二、常见症状证候施护
（一）泡沫尿（蛋白尿）
.观察尿泡沫多少及消散时间。
遵医嘱留取尿常规、小时尿蛋白定量及尿微量蛋白等。
标本留取应正确、及时，避免尿液过度稀释或浓缩，防止标本污染或变性。
.注意观察有无发热、剧烈运动，以及体位改变等因素对患者泡沫尿（蛋白尿）的影响。
.大量泡沫尿（蛋白尿）患者，以卧床休息为主，适度床旁活动。
卧床时需定时翻身，做足背屈、背伸等动作，病情缓解后，可逐步增加活动量。
.做好口腔、皮肤、会阴等护理，避免因感染致病情反复，蛋白尿增加。
.遵医嘱艾灸，可取气海、关元、足三里等穴位。
（二）水肿
.及时评估水肿程度、部位，监测体重、腹围、出入量等。
重度水肿宜卧床休息，记小时出入量，重点观察血压、心率、呼吸及肾功能等变化。
下肢高度浮肿患者，需注意观察双下肢浮肿程度是否对称、有无疼痛感、皮温升高等情况，及时发现血栓性事件发生。
.保持皮肤清洁、干燥，衣着柔软宽松，定时翻身，防止皮肤破损、感染发生。
头面眼睑水肿者应将枕头垫高；下肢水肿明显应抬高足部；阴囊水肿用阴囊托托起。
严重胸水、腹水时宜取半坐卧位。
.适当控制饮水量，指导患者量出为入，保持出入量平衡。
.使用攻下逐水剂或利尿剂时，应重视血压监测、观察尿量，及大便的次数和量，防止有效血容量减少导致的休克及电解质紊乱。
.遵医嘱中药泡洗。
.遵医嘱中药外敷。
.遵医嘱中药熏蒸。
（三）血尿
.辨尿色、性状。
定期检查尿液，观察尿红细胞量增减、反复与日常生活的相关性，如活动、睡眠、疲劳等，以及有无感染等因素影响。
.血尿辨证多属于或兼有肾络瘀阻证，遵医嘱予活血化瘀类中药，护理中应注意观察皮肤、口腔、牙龈等部位有无出血，女性患者月经期经量改变等。
（四）头晕、血压增高
.加强巡视、监测血压。
眩晕发生时，尽量使患者卧床休息。
若出现头痛剧烈、呕吐、血压明显升高、视物模糊、立即报告医师，做好抢救准备。
.应用降压药物时，注意监测血压动态变化，避免降压速度过快。
并注意观察降压药物可能对肾功能产生的影响。
一般血压应控制在，对于尿蛋白＞1g小时，血压应控制在。
.遵医嘱耳穴贴压，取神门、肝、降压沟、心、交感等穴。
.遵医嘱穴位按摩，取风池、百会、太阳等穴。
（五）尿量异常（少尿、无尿；多尿、夜尿）
.少尿、无尿是肾风重症，关注血压、心率、呼吸、神志、小时出入量等变化，尤其重视有无高钾、高血容量、酸中毒及其对心肺功能的影响。
严格控制水分摄入，保持出入量平衡。
.对多尿、夜尿患者应观察尿量、尿比重、尿渗透压、排尿次数等。
.遵医嘱艾灸，取肾俞、关元、足三里与命门、气海、三阴交两组穴位交替、间歇应用。
.遵医嘱中药全结肠灌洗。
（六）腰膝酸软
.观察疼痛性质、部位、伴发症状，注意区别肾外因素导致的腰痛。
.行肾穿刺患者术后往往有腰酸胀痛情况，一般术后日内忌在腰部行各项物理治疗。
.遵医嘱耳穴贴压，取肾、腰骶等穴。
.遵医嘱艾灸，取肾俞、气海、关元等穴。
.遵医嘱中药外敷，取双侧肾俞、三焦俞等穴。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
.内服中药：服补益类中药，应注意观察有无外感、伤食、气滞、湿困等征象，以防补益药滋腻助邪。
应用活血消症类中药，注意观察皮肤、粘膜、口腔等部位有无出血情况，肾穿刺前后应遵医嘱停用。
祛风除湿中药如雷公藤多苷片，遵医嘱观察患者服药后有无胃肠道不适反应，并观察月经周期的改变，若出现月经紊乱、闭经等异常表现，及时向医生反映（其他详见附录）
.注射给药（详见附录）。
（二）特色技术
.中药外敷：
（）芒硝外敷：将芒硝捣碎成粉末或细颗粒状，入敷药专用袋内，均匀摊开，贴敷于治疗部位。
每次敷药时间～小时，每日次。
（）药熨（中药热奄包）：将中药制作成热奄包，以～℃为宜，外敷于双侧肾俞、三焦俞等穴位，治疗过程中注意保暖，询问有无不适感觉，如出现局部皮肤烧灼、热烫的感觉应立即停止治疗。
治疗结束后用毛巾轻轻拭干皮肤。
每次～分钟，每日～次（其他详见附录）。
.中药泡洗：双下肢水肿患者中药泡洗时，膝关节以下皮肤应全部浸没于药液中。
水温～42℃，每日或隔日次（其他详见附录）。
.中药熏蒸(详见附录)。
.中药全结肠灌洗(详见附录)。
.艾灸(详见附录)。
.耳穴贴压(详见附录)。
.穴位按摩(详见附录)。
四、健康指导
（一）生活起居
.保持病室静谧清爽，起居有时；顺应四时，避免六淫邪气入侵。
.保持口腔、皮肤、会阴清洁，防止感染。
.避免肾损害加重因素，如过度劳累等。
慎用对肾脏有损害的药物和食物。
.定期监测血压，控制血压于合理范围。
.适当运动有利于增强体质，如太极运动、八段锦等。
.指导患者进行中医特色的自我保健方法，如穴位按摩等。
（二）饮食指导
.风伏肾络证：宜食祛风通络的食品，如木瓜、丝瓜、樱桃等。
.湿热蕴结证：宜食清热利湿的食品，如薏苡仁、冬瓜、苦瓜、鲫鱼等。
.肾络瘀阻证：宜食活血散结、补气行气的食品，如山楂、桃仁、香菇、海带、金橘等。
.肾虚湿瘀证：宜食益肾活血、清热利湿的食品，如山药、桃仁、樱桃等。
.气阴两虚证：宜食益气养阴的食品，如莲子、红枣、山药、黑米、枸杞等。
.脾肾阳虚证：宜食健脾益肾、温阳利水的食品，如山药、木瓜、薏苡仁、
莲子、红枣、泥鳅等。
.出现浮肿、高血压时应低盐饮食，建议每日盐摄入量控制在～3g，忌食腌制品、含盐蔬菜（如茴香等）。
高度浮肿时遵医嘱短期内无盐饮食。
当肾功能不全（≤）时，应限制蛋白质摄入，蛋白质～0.8g，且优质蛋白占以上。
极低蛋白饮食（～0.4g）患者，还应配合α酮酸治疗。
必要时，可以麦淀粉替代部分主食，保证热量摄入充分。
（三）情志调理
.本病病程长，病情易反复，患者抑郁善忧，情绪不宁，可采用顺情从欲方法，疏导患者的不良情绪，以化郁为畅，疏泄情志。
.使用激素、免疫抑制剂的患者担心副作用，心理压力大，可采用说理开导方法，多与患者沟通，了解心理状况，做好针对性解释工作，给予心理支持。
当患者表现为郁怒、躁动等肝阳亢盛、血压增高现象时，应及时心理疏导，避免言语、行为、环境因素等不良刺激。
.采用自我放松、分心移情的方法，如听音乐、放松操等；鼓励患者生活中培养兴趣爱好，参与力所能及的家务和社会活动，如种植花草、烹饪、棋艺等。
五、护理难点
服药依从性差
解决思路
.加强健康教育，提高患者对自身病情的认识，了解药物的作用、副作用及用药注意事项，客观认识药物治疗的利弊，积极配合治疗。
.制定随访制度，定期随访，提高治疗依从性。
六、护理效果评价
附：肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医护理效果评价表
肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医护理效果评价表
医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：
患者姓名：性别：年龄：：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□
证候诊断：风伏肾络证□湿热蕴结证□肾络瘀阻证□肾虚湿瘀证□气阴两虚证□脾肾阳虚证□其他：一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名技术职称完成日期护士长签字：。
