常用氟喹诺酮类药物的临床效应

喹诺酮类药物的现状及应用【关键词】喹诺酮类药物；进展；现状；临床应用1962年,美国Sterling-winthrop研究所发现的第一个含有4-喹诺酮母核的药物——萘啶酸，以其与其他抗菌药物不同的作用特点，开辟了抗菌药物研究和使用的新途径。

30多年来，国内外对喹诺酮类药物的结构不断进行修饰，并对其含氟集团加以变革，陆续开发出多种新药物投入临床使用。

该类药物的抗菌谱逐渐拓宽，从单一抗革兰阴性菌的窄菌谱，发展到抗革兰阳性菌、厌氧菌、分支杆菌、军团菌、支原体和衣原体的广谱抗菌药。

下面就喹诺酮类药物的发展史，药物作用特点、临床使用、不良反应等方面进行详细介绍。

1 诺酮类药物的发展第一代药物为萘啶酸、吡咯酸，1962～1969年上市应用。

主要作用于敏感革兰阴性杆菌所致的尿路感染。

第二代药物为吡哌酸、西诺沙星，1969～1979年上市应用。

此类药物的抗菌谱有所扩大，对革兰阴性菌有了较好的抗菌效果，并对部分革兰阳性菌有效。

第三代药物为诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、氟罗沙星。

第三代药物抗菌谱进一步扩大，对革兰阴性菌的作用进一步加氟，并对革兰阳性菌、分支杆菌、军团菌、支原体、衣原体有杀作用。

第三代喹诺酮类药物最成功地广泛应用的化合物之一是环丙沙星。

它在1986年第一次投放市场，从那时起，氟喹诺酮类抗生素对各种感染治疗的价值被承认。

在抗生素领域内，氟喹诺酮类是唯一可与β-内酰胺类抗生素相媲美的合成抗菌药，对大多数敏感菌有快速杀菌作用。

第四代药物主要有格帕沙星、莫西沙星、吉米沙星、曲伐沙星、克林沙星，1997年开始上市，与前三代相比，第四代药物抗菌谱更广、既保留了前三代抗革兰阴性菌的高活性，又保留了抗革兰阳性菌的活性，并对军团菌、支原体、衣原体等均显示出较强的作用。

2 喹诺酮类药物的作用特点喹诺酮类药物的作用机制是：它们主要抑制DNA回旋酶，干扰DNA超螺旋结构的解旋，阻止DNA复制而导致细菌死亡，DNA回旋酶是由两个A亚基和两个B亚基组成的四聚体，A亚基先将正螺旋后链切口缺口，B亚基催化ATP 水解提供能量，使DNA的前链经后移，重新连接，形成负超螺旋。

近年来喹诺酮类药物的发展速度迅猛，越来越受到世界各国的关注，是抗感染药物中的“明星”。

第一代喹诺酮类药物在1962年问世，在β-内酰胺类药物大潮之后便进入了快速发展阶段，2000年全球最畅销前200个药物中就有喹诺酮类的环丙沙星和左氧氟沙星。

多年来，喹诺酮类药物一直稳居我国抗感染药物市场销售排序第2位，而氟喹诺酮类正逐渐成为喹诺酮类药物的主流。

氟喹诺酮类药物近几年的销售额呈强劲上升态势，年平均增长率为8%~10%，在抗感染药物中仅次于头孢类[1]。

本文对该类抗生素的临床应用进展和合理用药作一探讨。

1 喹诺酮类（QNS）药物分类、作用机制和特点1.1 喹诺酮类（QNS ）药物的分类根据喹诺酮类药物的研究开发状况，利用目前新的分类方法可分为四类[2,3]：第1代：奈啶酸、吡哌酸及西诺沙星作用于革兰阴性菌（假单胞菌除外），它们对大多数革兰阴性菌有活性，口服吸收良好，在体内被代谢和灭活，24h 尿中回收率高；且组织渗透性。

由于在泌尿道、胆管和肠管中浓度较高，可以治疗这些系统感染。

临床适用于非复杂性尿道感染。

第2代：诺氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星抗菌谱扩大为革兰阳性菌、革兰阴性菌和葡萄糖非酵解菌、革兰阴性菌（包括假单胞菌）、某些革兰阳性细菌（包括金黄色葡萄球菌但不包括肺炎链球菌）和某些非典型病原体。

此类药具有良好的组织渗透性，除脑组织和脑脊液外，对各种组织均有良好的分布，所以不仅有广泛的抗菌谱，而且有广泛的适应证。

临床适应于治疗非复杂性和复杂性尿道感染和肾盂肾炎、皮肤和软组织感染。

第3代：左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星及莫西沙星，其作用他们有抗菌谱方面，有些药对葡萄球菌、肺炎球菌、脆弱类杆菌、支原体、衣原体、军团菌等都有很好的作用；有些药对结核分枝杆菌的活性是第三阶段喹诺酮的3~30倍，与异烟腓和利福平相当。

此类药物由于吸收迅速，重庆医药高等专科学校（400030）喹诺酮类抗生素临床应用态势及合理用药冉启文【摘要】 喹诺酮类(QNS)药物是一类分子中具有喹诺酮或萘啶结构的人工合成抗菌化合物，是近年来迅速发展起来的抗菌药物。

喹诺酮类药物临床应用及不良反应研究发表时间：2018-04-25T14:41:28.843Z 来源：《医药前沿》2018年5月第13期作者：王珍珍[导读] 应该要有效结合患者的实际情况和身体状况来进行合理的选择和使用，以此来提高喹诺酮类药物用药的准确性和安全性。

（聊城市第三人民医院药剂科山东聊城 252000）【摘要】目的：探讨喹诺酮类药物临床应用及不良反应。

方法：选取我院2017年1月至12月喹诺酮类药物处方一共11766张作为研究的对象，对这些药房开展对比分析。

结果：在喹诺酮类药物当中使用频率最高的是诺氟沙星、依诺沙星和氧氟沙星。

不良反应主要体现在肠胃道的反应、中枢神经系统方面的不良反应、皮肤以及光敏的毒性反应等。

结论：在临床治疗过程中使用喹诺酮类药物，应该要清楚的掌握这些药物在使用之后具有何种不良反应，以此来确保用药的准确性和安全性。

【关键词】喹诺酮类药物；临床应用；不良反应；研究分析【中图分类号】R978.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）13-0212-021.资料与方法1.1 一般资料在本文的研究当中选取了我院2017年1月至12月喹诺酮类药物处方一共11766张作为研究的对象。

1.2 方法对这些抗菌药物临床处方进行统计，同时对这些药品的临床使用处方的数量、频率、排序以及喹诺酮类药物的用途和作用进行分析和探讨。

2.结果在喹诺酮类药物当中使用频率最高的是诺氟沙星、依诺沙星和氧氟沙星。

具体的使用频率如表所示。

表喹诺酮类药物使用频率排序表3.讨论3.1 喹诺酮类药物的作用机制就喹诺酮类第一代药物来说，它们只能对部分的菌株有着抗菌方面的作用，对于葡萄菌、铜绿假单胞菌等是没有抗菌效果的。

而第二代的喹诺酮类药物，它们的抗菌活性得到了增强，但是对于铜绿假单胞菌的抗菌活性也不是非常的强，但是患者在使用这类药物处方后，出现的不良反应较第一代喹诺酮药物少，并且可以在治疗患者的尿路和肠道感染当中发挥着积极的作用。

氟喹诺酮类药物的药动学和药效学陈雪华何礼贤自第一个在1962年应用临床以来，新的喹诺酮类药物不断被开发和应用于临床，特别是在C-6位引进氟的氟喹诺酮类药物诺氟沙星的问世，氟喹诺酮类的抗菌活性和抗菌谱有了很大提高，早期的氟喹诺酮类药物如环丙沙星主要对革兰阴性均有强大的抗菌活性，对阳性球菌则作用较差。

但近5年来发现的新氟喹诺酮类药物如左氧氟沙星（levofloxacin）、吉米沙星（gemifloxacin）、加替沙星（gatifloxacin）和莫西沙星（moxifloxacin）显示出强大的抗革兰阳性球菌和厌氧菌的活性，对肺炎链球菌包括青霉素耐药肺炎链球菌和不典型病原体如肺炎衣原体和肺炎支原体有强大的抗菌作用，同时保持了其良好的抗革兰阴性菌活性，这些优良特性使新氟喹诺酮类几乎成为呼吸道感染的理想治疗药物。

抗感染化疗药物的药动学（pharmacokinetics，PK）和药效学（pharmacodynamics，PD）研究的深入，认识到预测抗感染药物的疗效已不仅仅单纯从既往的药动学参数和体外细菌的MIC来判断，而是必须结合药动学和药效学的特性综合判断。

即通过抗菌药物的PK/PD参数来评价抗菌药物的体内疗效。

而且新氟喹诺酮类药物具有良好的药动学特性，口服或静脉给药在组织中达到很高的浓度甚至超过血清浓度，一系列的研究也显示新氟喹诺酮类具有很好的PK/PD指标，下面详细介绍新氟喹诺酮类药物加替沙星、吉米沙星、左氧氟沙星和莫西沙星和老的氟喹诺类药物环丙沙星的药动学和药效学特点。

另外一些老的氟喹诺酮类和有毒性问题的新氟喹诺酮类如克林沙星（clinafloxacin）、格雷沙星（grepafloxacin）、司帕沙星（sparfloxacin）、和曲伐沙星（trovafloxacin）不做讨论范围。

一、基本概念1. 药动学和药效学抗菌药物的药物动力学亦称药动学，指用动力学（kinetics）的原理与数学模式，定量描述与概括抗菌药物通过各种途径（如静脉注射、静脉滴注、口服给药等）进入体内的吸收(Absorption)、分布(Distribution)、代谢(Metabolism)和排泄(Elimination)，即研究A．D．M．E．过程中血21药浓度随时间动态变化规律的学科。

喹诺酮类药物不良反应及药物相互作用发表时间：2014-07-25T16:12:59.733Z 来源：《中外健康文摘》2014年第25期供稿作者：颜群刘书红[导读] 喹诺酮类药物为临床常用抗感染药，对其不良反应及药物相互作用尤为引起注意。

颜群刘书红（山东省滨州市滨城区北镇街道办事处社区卫生服务中心山东滨州 256600）【摘要】综合叙述氟喹诺酮类药物临床应用中在骨骼、皮肤、心脏、中枢神经系统等方面的各种不良反应及与其他药物的相互作用，提出相应的用药建议，为临床医生提供警示，旨在合理应用氟喹诺酮类药物，预防该类药物不良反应的发生。

【关键词】喹诺酮类不良反应相互作用【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）25-0130-02喹诺酮类药物为临床常用抗感染药，对其不良反应及药物相互作用尤为引起注意[1-2]。

喹诺酮类药物对细菌DNA促旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药物，主要针对革兰氏阴性菌，新的氟喹诺酮类也可作用于革兰氏阳性菌。

由于结构中的氟原子使该类药物对细胞、组织穿透力增强，一些品种口服制剂的生物利用度增高，药物吸收后在体内组织、体液中广泛分布，常用于治疗呼吸系统、泌尿系统、肠道、皮肤软组织、腹腔和骨关节等感染。

随着临床使用的不断增加，对其不良反应及药物相互作用的报道也逐渐增多，从而影响了药物的临床应用。

现将其常见的不良反应及药物相互作用作一概述。

1.不良反应1.1 软骨毒性喹诺酮类药物主要影响新生或幼小动物的骺增长板。

可能引发软骨、肌腱不适。

由于在动物试验中发现喹诺酮类药可引起幼龄动物软骨关节病变，虽在人类中尚未发现，但少数病例出现严重关节疼痛和炎症。

因此，喹诺酮类药不宜用于骨骼系统尚未发育完全的18岁以下的人群。

孕妇禁用，乳母服药期间应停止哺乳。

1.2对中枢神经系统的作用喹诺酮类药物治疗过程中，对中枢神经系统的不良反应其临床表现为头痛、头晕、失眠、兴奋、失语，还有极少数可发生手足麻木、手指颤抖、幻觉和癫痫。

120例氟喹诺酮类药物临床常见不良反应分析发表时间：2014-04-29T08:53:02.390Z 来源：《中外健康文摘》2013年第42期供稿作者：李静[导读] 氟喹诺酮类药物的主要应用目的应为预防，老年患者和过敏体质患者要慎用此类药物，应用时可适当降低剂量。

李静 (阜新市中心医院 123000)【摘要】目的：探讨氟喹诺酮类药的临床应用与不良反应情况。

方法：选取我院在2012年9月~2013年9月收治的120例应用氟喹诺酮类药物出现不良反应的患者作为研究对象，对其临床资料及不良反应表现进行回顾性分析。

结果：年龄≥61岁者所占比例最高，为32.5%，明显高于其他年龄段患者比例，P<0.05；左氧氟沙星所占比例最高，其次为环丙沙星、加替沙星；静脉注射给药例数明显比口服给药更多，P<0.05。

结论：临床上应进一步加深对氟喹诺酮类药不良反应的认识，合理用药，以降低药物不良反应发生率。

【关键词】临床应用；不良反应；氟喹诺酮类药物【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0084-02氟喹诺酮类药物（FQNS）具有抗菌能力强、抗菌谱广的优点，是临床常用的抗菌药物。

氟喹诺酮类药物在人体内的浓度高、半衰期长，一次给药就能发挥较长时间的药效，用药方便[1]。

近年来，随着氟喹诺酮类药物在临床上的广泛应用，其耐药性、不良反应也有了明显的增加。

本研究选取了120例应用氟喹诺酮类药物出现不良反应的患者，对其临床资料进行了回顾性分析、研究，现报道如下。

1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院在2012年9月~2013年9月收治的120例应用氟喹诺酮类药物出现不良反应的患者作为研究对象，其中男性82例，女性38例，年龄在15~71岁之间，平均为（36.5±2.6）岁。

原发病：妇科疾病20例，消化系统疾病16例，呼吸道感染60例，泌尿生殖系统疾病24例。

本组病例均为常规用药剂量。

氟喹诺酮类药物药理机制及不良反应氟喹诺酮类药物是抗菌谱广、给药方便、疗效肯定、应用广泛的一类化学合成抗菌药。

本文对氟喹诺酮类药物的药理作用、抗菌谱、药动学及临床合理应用进行综述，并探索其不良反应，以规范该类药物的使用。

标签：氟喹诺酮类药物；药理机制；不良反应氟喹诺酮类药物是一类化学合成抗菌药，抗菌谱广，可口服也可静脉给药，不需皮试，疗效肯定。

自1962年一代喹诺酮药物萘啶酸问世以来，发展很快，喹诺酮药物母核为4-喹诺酮，三代氟喹诺酮类药物是在喹诺酮化学结构6位上加入氟原子，在7位上加入哌嗪环或吡咯啉等衍生物[1]，这一类药物主要有左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、氟罗沙星、培氟沙星、洛美沙星等10余个品种，临床应用广泛。

现将氟喹诺酮类药物药理作用及不良反应综述如下。

1 氟喹诺酮类药物药理机制1.1作用机理氟喹诺酮类药物是选择性抑制细菌DNA回旋酶及拓扑异构酶的活性，阻止细菌的DNA合成和修复，对活跃期细菌有杀灭作用，对静止期细菌也有杀灭作用。

氟喹诺酮类药物对细菌内细胞分子螺旋结构有选择性，而对人体内细胞分子螺旋结构则没有影响。

现发现该类药物还有“抗菌后效应”，即G+阳性、G_阴性菌如果没有立即杀灭，在2～6h内细菌也会失去活性[2]。

实验研究证实，氟喹诺酮类药物并非直接与DNA螺旋酶结合，而是与DNA双螺旋结构中非配对碱基结合，从而抑制DNA螺旋酶的两个A亚单位，使DNA超螺旋结构不能封口，通过形成药DNA-酶复合物而抑制酶反应，阻碍细菌DNA的复制，这样DNA双螺旋结构中的单链就暴露，导致mRNA与蛋白合成失控，最后细菌死亡[3]。

1.2抗菌谱氟喹诺酮类药物对G+阳性球菌（如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等），G-阴性杆菌（如大肠杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、流感杆菌、淋球菌等）抗菌作用较强，对衣原体、支原体、结核分枝杆菌、军团菌抗菌活性也较强。

氟喹诺酮类药物抗菌谱广，抗菌作用强。

氟喹诺酮类药理学特性
①抗菌谱广，尤其对革兰阴性杆菌包括绿脓杆菌在内有强大的杀菌作用，对金葡菌及产酶金葡菌也有良好抗菌作用；某些品种对结核杆菌，支原体，衣原体及厌氧菌也有作用；②细菌对本类药与其他抗菌药物
间无交叉耐药性；③口服吸收良好，部分品种可静脉给药；体内分布广，组织体液浓度高，可达有效抑菌或杀菌水平；血浆半衰期相对较长，大多为3～7小时以上。

血浆蛋白结合率低（14%～30%），多数经
尿排泄，尿中浓度高；④适用于敏感病原菌所致的呼吸道感染、尿路
感染、前列腺炎，淋病及革兰阴性杆菌所致各种感染，骨、关节、皮
肤软组织感染；⑤不良反应少（5%～10%），大多轻微，常见的有恶心、呕吐、食欲减退、皮疹、头痛、眩晕。

偶有抽搐精神症状，停药可消退。

喹诺酮类抗菌药物的分类、药效和临床应用1喹诺酮类抗菌药物的临床分类1．1第一代喹诺酮类1．1．1第一代喹诺酮类的抗菌特点：第一代喹诺酮类药物奈啶酸、吡咯酸等，因其抗菌谱窄，仅对大肠杆菌、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属的部分菌株具有抗菌作用，且作用弱，对敏感菌株的MIC90也多在4mgL-1以上；对绿脓杆菌、不动杆菌属、葡萄球菌属等均无抗菌作用。

1．1．2第一代喹诺酮类的常见品种及临床应用：第一代喹诺酮类常见品种有奈啶酸、噁喹酸及吡咯酸等，主要用于敏感细菌所致的尿路感染。

目前此类药物已被抗菌作用强、毒性低的其他抗菌药物所替代。

1．2第二代喹诺酮类1．2．1第二代喹诺酮类的抗菌特点：第二代喹诺酮类较第一代喹诺酮类抗菌活性强，对革兰阴性杆菌作用包括了部分绿脓杆菌，可达到有效尿药浓度，临床应用不良反应明显较第一代喹诺酮类少见。

1．2．2第二代喹诺酮类的常见品种及临床应用：第二代喹诺酮类有新噁酸、噻喹酸、噁噻喹酸、吡喹酸、吡哌酸等。

临床上主要用于肾盂肾炎、尿路感染及肠道感染的治疗。

1．2．3典型药物实例：吡哌酸（吡卜酸，Pipemidic Acid,Dolcol,Pipram,PPA）抗菌谱较广，对革兰阴性杆菌如大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌等有较好的抗菌作用，对绿脓杆菌、变形杆菌的抗菌作用比对奈啶酸、头孢氨苄及羧苄西林强；作用机制是抑制细胞DNA的复制和转录。

吡哌酸一般采用口服给药，口服后部分吸收，成人单次口服0.5g和 1.0g后，血药峰浓度为 3.8mgL-1和5.4mgL-1,半衰期为3.1h；本品吸收后可分布于肾、肝等组织，胆汁中药物浓度高于血浆浓度；本品主要经肾排泄，给药后24h58％～68%的药物从尿液中排出，部分自粪便排出。

吡哌酸在临床主要用于尿路感染和肠道感染的治疗，本品与庆大霉素、卡那霉素、多黏菌素、青霉素等抗生素联用有协同作用，对绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌的作用增强。

1．3第三代喹诺酮类第三代喹诺酮类是20世纪70年代后期以后开发上市的药物，为一系列新型氟取代的4-氟喹诺酮类结构类似物。

氟喹诺酮类药物的药理特点及研究进展摘要氟喹诺酮类药物是新一代的喹诺酮类药物，其是在喹诺酮类药物的结构7位上增加了哌嗪环等衍生物，6位上增加了氟原子，因而该药物较第一、二代喹诺酮类药物来说性状更佳。

目前临床已研究和应用第四代此类药物，临床上使用较多的氟喹诺酮类药物主要有加替沙星和莫西沙星，此外还有曲伐沙星、克林沙星等，临床均有较好的应用效果，但存在一定的不良反应，因而需对其药理特点进行研究，以提高药物使用的合理性。

关键词氟喹诺酮类药物；药理特点；研究进展氟喹诺酮类药物是一种低毒的抗感染化学药物，具有广谱、抗菌、高效的特点[1-3]。

氟喹诺酮类药物是第三代喹诺酮类药物，该类药物较第一、二代来说抗菌作用明显增强，抗菌谱更广，且不良反应发生情况较少。

其在临床应用中，对肺炎球菌、葡萄球菌、支原体以及某些厌氧菌等均有较好的疗效，尤其对铜绿假单胞菌具有较好的效果，其在临床上常见的各种类型的细菌感染性疾病中均可适用。

近年来，新一代氟喹诺酮类药物在临床被广泛应用，取得较好疗效的同时也存在一定的不良反应和耐药性[4]。

本文对氟喹诺酮类药物的药理特点及其在临床上的应用问题展开综述。

现报告如下。

1 氟喹诺酮类药物的药理特点1. 1 抗菌作用新一代氟喹诺酮类药物的抗菌谱较广，不仅铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、流感杆菌、沙门氏菌、大肠埃希菌等具有较强的抗菌活性，而且对革兰阳性菌（肺炎球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌等）、革兰阴性杆菌和阳性球菌、淋球菌等均具有较强的抗菌活性。

对庆大霉素耐药铜绿假单胞菌，磺胺药、甲氧苄啶耐药细菌，甲氧苯青霉素耐药金黄色葡萄球菌具有较好的抗菌活性。

氟喹诺酮类药物对原虫、真菌、病毒等无效。

目前研究发现，该类药物的理想杀菌浓度在0.1～10.0 g/ml，超过此浓度范围杀菌效果反而降低[5，6]。

另外，氟喹诺酮类药物对部分细菌（铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、大肠埃希菌、链球菌、金黄色葡萄球菌等）具有抗菌药物后效应，此种效应的维持时间在几小时内。

氟喹诺酮类药物临床应用的不良反应探讨陈 璐（江苏省靖江市人民医院，江苏泰州 214500）【摘要】目的 探究氟喹诺酮类药物临床应用的不良反应。

方法 选择2017年2月～2018年2月我院收治的100例氟喹诺酮类药物不良反应患者，统计患者年龄、性别、给药途径、类型等情况。

结果 ①60岁以上年龄患者57例（57.0%），20～59岁患者33例（33.0%），20岁以下患者10例（10.0%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

男34例（34.0%），女66例（66.0%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

②静脉滴注81例（81.0%），口服给药15例（15.0%），滴眼液给药4例（4.0%），组间比较，差异统计学意义（P＜0.05）。

③皮肤及附件不良反应占33.0%显著高于其他系统，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 临床必需重视氟喹诺酮类药不良反应，并针对性提出解决对策。

【关键词】氟喹诺酮类药物；不良反应；疗效【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.13.124.02临床上，氟喹诺酮类药物是应用频率较高的合成抗菌素，该类药物具有疗效显著、经济实惠、吸收效果好等优势。

随着该类药物临床应用的增加，其耐药性及不良反应也随之上升。

为探究氟喹诺酮类药物临床应用的不良反应，本文研究如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年2月～2018年2月我院收治的100例氟喹诺酮类药物不良反应患者，其中，男34例，女66例，年龄8～79岁，平均（68.2±6.5）岁。

1.2 方法严格按照我国药品不良反应监测中心制定的药品不良反应判断标准进行评定，统计整理上述不良反应患者年龄、性别、给药途径、类型等情况。

1.3 统计学方法采用S P S S17.0数据处理软件进行综合处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果2.1 不良反应年龄与性别分析60岁以上年龄患者57例（57.0%），20～59岁患者33例（33.0%），20岁以下患者10例（10.0%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。