民警入户调查信息采集表

入户调查情况表申请公共租赁住房（含申请租金补贴）申请人姓名：，身份证号码：，户口簿人口人，申请家庭成员人。

年月日，我单位（社区）对该家庭的实际生活水平和住房情况进行了入户调查，调查情况如下：1、实际生活水平情况：2、住房情况：调查人员签字：单位（社区）盖章年月日群众评议情况表申请公共租赁住房（含申请租金补贴）申请人姓名：，身份证号码：，户口簿人口人，申请家庭成员人。

年月日，我单位（社区）组织群众对该家庭是否符合住房保障条件进行了评议，评议情况如下：1、实际生活水平情况：2、住房情况：评议群众签字：单位（社区）盖章年月日申请表8-4 身份证明粘贴表注：所有申请家庭成员身份证明及婚姻状况证明必须全部粘贴。

申请公租房的，复印件可由申报社区核对原件，并由受理认定人签字后加盖公章；申请租金补贴的，复印件须由发证单位盖章。

婚姻状况承诺书本人，身份证号，当前婚姻状况为（未婚、离异未再婚、丧偶未再婚），因申请公共租赁住房，本人承诺填写的婚姻状况如实，如有虚假不实，本人愿承担一切法律责任，并接受相应的处理。

承诺人：年月日注：申请家庭直系亲属户籍相关信息必须全部粘贴。

申请公租房的，复印件可由申报社区核对原件，并由受理认定人签字后加盖公章；申请租金补贴的，复印件须由发证单位盖章。

注：以上证明材料须由发证单位确认盖章。

注：所有申请家庭成员住房及资产证明必须全部粘贴。

无房证明由申报社区入户调查出具。

未享受住房保障政策的承诺书本人（身份证号：）和以下共同申请人因申请九江市市本级公共租赁住房特作以下郑重承诺：我家庭未在任何地区享受任何住房保障政策（包括经济适用住房、廉租房、公租房、各类住房补贴等）。

如有隐瞒，我和共同申请人均同意九江市住房保障部门按违规骗取住房保障资格行为进行相应处罚，允许采取强制清退、纳入个人征信系统、公开曝光骗取行为等一切相关措施，并同意按市场租金标准补齐房屋使用期间所有租金。

特此承诺。

共同申请人1 （身份证号：）共同申请人2 （身份证号：）共同申请人3 （身份证号：）共同申请人4 （身份证号：）共同申请人5 （身份证号：）承诺人：年月日申请表8-8诚信承诺书因本人家庭申请公共租赁住房或租金补贴（廉租住房），按规定需要接受相关部门、单位对本人家庭情况进行核查，现就有关事项做出如下承诺：一、本人已了解、接受九江市市本级住房保障政策的文件规定；二、本人保证所提供的申请材料完整且真实有效。

入户调查登记表州（市）县（市区）乡（镇）行政村组贷款余额万元，家庭成员向他人借款欠款余额万元；二是债权情况，其中家庭成员在银行存款余额万元，家庭成员借给他人资金余额万元。

入户调查时间：年月日入户调查登记表填表说明1.本表每户一张，作为贫困对象评议依据。

由村委会汇总建档。

2.经营性收入：是指扣除经营性支出后的收入。

3.工资性收入：是指在劳动雇佣关系下通过劳动获得的收入。

4.财产性收入：是指依托私有财产产生的价值。

如房屋（土地）租金收益，投资收益等。

5.补贴性收入：是指享受某种扶持或福利政策所获得的收入。

6.收入稳定性：要对各项收入的稳定性进行简要描述。

例如：经营性收入为从事养牛和养猪收入，相对较为稳定；工资性收入为临时工计时工资，不稳定。

7.结构类型：是指房屋的构造或材质，如：砖混、有（无）梁柱砖木、有（无）梁柱土木、有（无）梁柱石木等。

8.安全稳固性：对房屋安全稳固性进行简要描述，例如：“安全、基本安全、需加固修缮、需重建”等。

由调查人员评估，具体标准可参照相关指标结合当地实际情况酌定。

9.经营性设施：是指家庭成员有1人（或以上）自有（或与别人共有）的经营性设施，例如：经营性车辆、经营性房（地）产、经营性机械设备等。

填写具体设施名称。

10.经营性实体：是指家庭成员有1人（或以上）创办（或参与）的经营性实体。

填写具体经营实体名称，以及经营规模。

11.外购房产：是指除本表“家庭现住房情况”以外的住房，填写建筑面积。

12.文化程度:以最高毕业文凭为准。

如果正在就学，填就学情况，例如：就读高一、就读大二。

13.从业状况：根据实际现状，填写“在家务农、本村镇务工、乡（镇）外县内务工、县外省内务工、省外务工、无业”等。

14.健康状况：分为健康、大病、长期慢性病、残疾4类，除填写“健康”外，属于大病或长期慢性病的，填写具体病种，例如：肺癌、糖尿病、高血压；属于残疾的，按照残疾证注明种类填写。

15.水田（旱地）面积：是指家庭所有水田（旱地）面积合计，单位为“亩”。

入户走访登记表在社会的各个领域，入户走访都是一种了解和掌握居民生活情况的重要手段。

通过入户走访，我们可以收集到居民的个人信息、家庭情况、就业情况、健康状况等重要信息，为政府制定政策提供依据。

本文将介绍入户走访登记表的设计和内容，以及填写入户走访登记表时需要注意的事项。

入户走访登记表的设计应该简洁明了，易于填写和阅读。

通常，入户走访登记表包括以下内容：封面：包括走访单位、走访日期、被访户主姓名和等信息。

个人信息：包括被访户主的性别、年龄、民族、职业等基本信息。

家庭情况：包括家庭人口数量、家庭成员的职业和收入情况等。

就业情况：包括被访户主及其家庭成员的就业状况，如就业单位、职位、收入等。

健康状况：包括被访户主及其家庭成员的健康状况，如是否有慢性病、是否参加医疗保险等。

其他信息：包括被访户主的家庭住址、方式等信息，以及走访人员的签名和方式。

准确填写：在填写入户走访登记表时，要准确填写被访户主的信息，不要有遗漏或错误。

如果有些信息无法获取，可以在相应栏目中填写“不清楚”或“未提供”。

保护隐私：在填写入户走访登记表时，要保护被访户主的隐私，不要泄露个人信息。

如果必须公开某些信息，要确保信息的保密性。

遵守规定：在填写入户走访登记表时，要遵守相关法律法规和规定，不得有任何违法行为。

认真审核：在填写入户走访登记表时，要认真审核所填信息，确保信息的真实性和准确性。

如果有任何疑问或不确定的信息，要及时与被访户主或相关人员核实。

保持沟通：在填写入户走访登记表时，要与被访户主保持良好的沟通，确保信息的顺畅交流。

如果被访户主有任何疑问或意见，要及时解答和处理。

入户走访登记表是了解和掌握居民生活情况的重要手段，其设计和填写都需要注意细节和遵守规定。

通过准确填写、保护隐私、遵守规定、认真审核和保持沟通等措施，可以确保入户走访登记表的真实性和准确性，为政府制定政策提供可靠的依据。

为了进一步推进陕西省社会治理工作的精细化、科学化、规范化，提高社会治理水平，加强平安陕西建设，提高社会管理和服务的能力，我省实行了“一标三实”入户调查工作。

居民基础信息采集入户调查表隐私问题人口普查工作开展10多天了，普查员加班加点工作，注意保护居民个人信息不泄露，最委屈的是被当作骗子报警。

专业、守密成为获得信任的关键。

代劳引发泄密质疑20日，家住黑龙江大学家属区17栋的刘先生投诉：普查员没有入户，普查由楼长代劳“转交”，大家担心自己的隐私资料被泄露，所以填表时或多或少“留了心眼儿”，导致其后又进行了重新填报。

“邻里之间也有亲疏远近，楼长不是普查员，没有接受严格培训，没有签订保密协议，谁能保证他们不会翻看他人信息，一些隐私也许很快就会成为家长里短的谈资。

”“国家统计局新闻发言人刘爱华，在接受采访时说，所有普查员均携带有县级及以上人普办印章的证件。

”刘先生说，“网上公布的普查员使用Pad或智能手机入户登记，提供了更加方便、更加快捷、更加安全、更加私密的自主填报方式，我们还期待着呢。

”21日，记者来到道里区北安街45号院，66岁的“院长”薛成说，小区的人口普查正在进行中，他已经把北安社区主任送来的普查表，转交到每一户进行填写。

“这事不好做呀，大家都在问我，为啥要填住房面积和房间数呢，我也摸不着头脑。

”薛成是义务为大伙儿服务的热心肠，并没有普查员的身份，他从身后一摞表中抽出一张空白表，送给了记者参考。

“说句实在话，院里很多居民退休前都是单位领导，大家都担心这么操作会泄漏个人信息，我也不好去收，等着社区主任来收吧。

”入户普查渴望配合普查员入户难较普遍。

22日，记者来到了香坊区新城家园小区，跟随油坊社区工作人员一起入户调查填表。

敲门、讲清身份和来意后，户主曹女士邀请工作人员进门，看过证件后，曹女士开始配合社区工作人员填写人口普查短表，曹女士说：“通过新闻已经知道人口普查的事情，这是利国利民的大事，一定会配合。

”记者了解，这个社区共有12名人口普查员，9名为社区工作人员，3名为聘用人员。

该社区书记于向东告诉记者：“我们每名工作人员要负责近800人的调查表格，工作量非常大。

采集人：家庭电话手机职业
服务处所姓 名与户主
关系职业服务处所特长户主基
本情况
社区警务室入户走访信息采集表（常住户）
地址： 路（街、小区、村） 号楼（院、组） 号
备注
数量价值贵重物
品名称
颜色型号联系电话、QQ 体表特征家庭其
他成员
常住户口所在地居 民 身 份 证 号填表说明：与户主关系填写户主、妻、子等，职业填写本人所做的具体工作，如记者、科员、厨师、司机、个体卖菜等，特长填写驾驶、绘画、书法、木工、修锁、化验、民族语言等，体表特征填写瞎眼、兔唇、刀疤、纹身等，贵重物品主要登记机动车辆、电脑、金饰品等。

特长QQ 体表特征户主姓名联系电话身份证号常住户口所在地。

户口调查问卷
背景
户口调查问卷是一种常用的数据收集工具，通过询问被调查者的相关信息，从
而了解人口分布、社会结构等情况。

这样的问卷调查可以为政府制定政策提供重要参考，促进社会的发展和稳定。

目的
本次户口调查问卷的目的是为了获取关于被调查者的基本信息，如姓名、年龄、性别、职业等，以及关于其户口状况的具体情况。

通过这些信息，我们将能够更好地了解人口的分布及其变化趋势，为相关决策提供依据。

问卷内容
基本信息
1.姓名：
2.年龄：
3.性别：
4.民族：
5.职业：
6.学历：
户口信息
1.户籍所在地：
2.是否有户口本：
3.户口类型（农业户口/非农业户口）：
4.户口迁移情况：
–是否曾经迁出本地：
–迁出原因：
–是否曾经迁入本地：
–迁入原因：
其他信息
1.是否有稳定工作：
2.收入情况：
3.是否购房：
4.是否购车：
5.对户口政策是否有建议或意见：
结语
户口调查问卷的结果将被用于统计分析和研究之用，所有信息将严格保密，仅用于学术研究目的。

感谢您抽出宝贵时间完成本问卷，您的参与将为我们的调查工作提供重要支持。

如有任何疑问或意见，请随时与我们联系，谢谢！。