消化系统疾病护理常规
- 格式:ppt
- 大小:1.74 MB
- 文档页数:74
消化系统疾病护理常规一、一般护理常规1、休息病情较重活重症患者恢复期适当活动,急重症或特殊治疗患者需绝对卧床休息。
2、心理护理多与患者交流,避免负性语言刺激,鼓励患者增加战胜疾病的信心。
3、饮食护理有规律地进餐,给予清淡、无刺激性、易消化、有营养的食物,少量多餐,进食要细嚼慢咽,不要吃烫食,戒烟酒。
4、密切观察疾病的临床表现如厌食、恶心呕吐、嗳气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、呕血、黑便及皮肤颜色等,做好症状护理。
管擦腹部外形是否膨隆、呼吸运动是否减弱、腹壁静脉是否曲张、有无胃肠型和蠕动波及腹壁其他情况。
右下腹作为肠鸣音听诊点,正常情况下,肠鸣音4~5次/分。
5、协助医生做好相关检查的准备工作。
6、指导并协助患者正确留取各类标本,及时送检。
7、养成良好的排便习惯,观察有无便秘、是否需要缓泻剂协助排便,观察大便次数、形状、颜色,是否含脓、血、黏液。
二、检查和治疗护理常规(一)食管支架置入术护理常规1、术前护理(1)评估患者的心理状态既往病史、现病史、生命体征、诊疗情况、特殊检查的阳性结果、患者对食管支架置入术的了解程度。
(2)向患者说明操作的基本原理、食管支架置入术的程序、插镜时的吞咽配合、操作过程中产生的不适及治疗达到的效果。
(3)术前准备:检查医嘱是否开立,核对医嘱单;抽血查血常规、出凝血时间;常规检查心电图、胸片;告知患者术前6小时禁饮禁食;在右手建立静脉通道,佩戴腕带;备齐药物至胃镜室。
(4)通知胃镜室准备治疗用武。
2、术后护理(1)安置病人卧床休息,抬高床头30°。
(2)询问患者的感受,评估了解患者术中治疗情况、治疗方式、有无出血等。
(3)通知一声。
(4)支架植入术后即可进食温热流质,避免冷、粗糙、黏、硬、辛辣刺激性食物;进食后保持半坐卧位,避免失误反流。
(5)核对医嘱,及时准确执行医嘱。
3、病情观察(1)观察有无出血、皮下气肿=穿孔等并发症发生。
(2)观察患者的体温变化,预防术后感染的发生。
消化系统疾病护理常规一、按内科疾病普通护理常规执行。
二、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。
病情严重者,观察生命体征。
三、视病情适当歇息及活动。
四、出血期应禁食,恢复期赋予营养丰富、易消化、无刺激饮食。
五、指导病人用药:溃疡病病人抑酸药宜饭前或者空腹服。
六、了解病人的化验检查及普通检查项目。
七、讲解消化系统检查项目的注意事项,并做好检查先后的护理。
八、备好各种物品及药品,严格三查七对。
九、严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。
十、做好病人及家属的安慰工作,使病人保持乐观情绪,避免不良因素的刺激。
[病情观察 ]1.及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。
2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时,应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志,并详细记录次数、量、性质。
3.腹痛时,注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系,如有病情变化及时汇报医师处理。
[普通护理]1.危重及进行特殊治疗的患者,如上消化道出血、急性胰腺炎等,应绝对卧床歇息。
轻症及重症恢复期患者可适当活动。
2.饮食护理:指导食用易消化、高蛋白、低盐或者无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。
3.当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜等检查时,应做好术前准备、术后护理工作。
4.备齐抢救物品及药品。
5.加强心理护理,做好患者及家属的工作,避免不良因素的刺激。
6.严格执行消毒隔离制度。
胃炎病人的护理常规一、概念胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生,是最常见的消化道疾病之一,分为急性和慢性两大类型。
二、护理措施1、歇息轻者卧床歇息 1-2 天,重症绝对卧床歇息。
及时了解并减轻各种焦虑,以解除病人的心理负担,注意腹部保暖。
1、饮食护理饮食宜富营养,易于消化,少量多餐,注意饮食卫生,纠正不良的饮食习惯。
轻症者赋予流质饮食,大出血或者呕吐频繁时禁食,遵医嘱补液。
进餐定时定量,避免吃生硬、油腻、辛辣等刺激性食物,忌暴饮暴食,戒烟戒酒。
消化系统疾病的护理常规
消化系统疾病是指影响食道、胃、肠和其他相关器官的健康状况的疾病。
这些疾病可以导致消化不良、疼痛、腹胀、食欲不振等症状。
针对消化系统疾病,护理人员需要掌握适当的护理常规,以提供有效的护理和改善患者的生活质量。
1.饮食控制:
根据患者的具体病情,制定合理的饮食方案。
如避免辛辣、油腻、刺激性食物,增加高纤维食物摄入等。
鼓励患者多餐少食,咀嚼慢慢,细嚼慢咽,避免进食过快。
提供充足的水分摄入,保持水分平衡,避免脱水。
根据医嘱准确给药及按时服用药物,确保药物治疗的有效性。
监测药物的副作用和适应症,及时报告医生。
确保患者舒适,使用疼痛评估工具,及时提供适当的镇痛措施。
如有需要,配合医生进行疼痛管理方案的制定和实施。
持续观察患者的病情变化和病症表现,及时记录和报告异常情况。
监测相关生命体征如温度、脉搏、呼吸等,确保患者的病情稳定。
向患者及其家属提供必要的护理指导和健康教育,包括饮食建议、生活方式改变、病情预后等。
提供情绪支持和心理咨询,帮助患者积极应对疾病。
消化系统疾病的护理常规对患者的治疗和生活质量
至关重要。
护理人员应该熟悉并严格执行护理常规,与
医疗团队密切合作,为患者提供综合性、个体化的护理
服务,以促进康复和减轻患者的痛苦。
消化内科疾病的护理常规一、饮食护理:1.温和易消化:给予患者温和、易消化食物,如米粥、馒头、面条等,避免给患者进食辛辣刺激食物,如辣椒、姜等。
2.少食多餐:建议患者少量多餐,每天进食4-6次,控制好每餐的量,保证患者充足的营养摄入,避免饥饿及胃肠道不适。
3.忌咖啡和茶:由于咖啡和茶中的咖啡因和茶碱的刺激作用,可以增加胃酸分泌,容易引起胃肠不适,因此要避免喝咖啡和茶。
4.低盐低脂:减低食物中的盐和脂肪摄入,避免高盐和高脂食物的摄入以减轻病情。
5.饮食调理:根据患者的病情变化,酌情调整饮食,使患者获得最佳的营养物质。
二、药物治疗:1.按时服药:指导患者按照医生的嘱托,按时服用药物,不要停药和随意更改剂量。
2.药物禁忌:告知患者不要滥用抗生素和镇痛药,这样易导致细菌耐药性和药物依赖性。
3.注意不良反应:告知患者有关药物的常见不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等,以及如何处理或停药时需就医的不良反应。
三、生活习惯调整:1.合理休息:建议患者保持良好的休息和作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。
2.禁烟限酒:告知患者吸烟和饮酒对消化系统的影响,建议患者戒烟限酒,以减轻病情。
3.加强运动:适量参与运动活动,如散步、瑜伽等,有助于促进消化系统功能的恢复和加快康复进程。
四、心理支持:1.倾听和安慰:与患者进行有效沟通,倾听患者的病情和困惑,以及对治疗的不安和恐惧,给予患者精神上的支持和安慰。
2.心理疏导:针对患者的焦虑和抑郁等负面情绪,进行有效的心理疏导,如呼吸放松法、音乐疗法等,帮助其保持良好的心态促进康复。
综上所述,消化内科疾病的护理常规主要包括饮食护理、药物治疗、生活习惯调整以及心理支持等方面的内容。
通过正确的饮食搭配、按时按量服药、合理的生活习惯调整和积极的心理支持,可以帮助患者更好地恢复健康,提高康复效果。
第四节消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理常规消化系统疾病在临床上属常见病,主要包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等器官的病变,可分为器质性与功能性疾病,病变可局限于消化系统或累及其他系统,其他系统或全身性疾病也可引起消化系统疾病或症状。
1、按内科疾病病人一般护理常规。
2、休息与体位急性期病人应卧床休息,消化道大出血时应绝对卧床休息,恢复期的病人可逐步增加活动量,但应避免过度劳累,以防止疾病复发。
腹痛剧烈时,注意安全防护。
3、饮食护理消化道活动性出血、急性胰腺炎、消化道梗阻病人应禁食、禁水。
其他病人应根据病情,遵医嘱合理安排饮食,注意饮食规律,忌生冷、粗糙、油腻、刺激性食物,禁烟、限酒。
4、病情观察严密观察病人的病情变化,如神志、生命体征以及有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、黑粪等症状,应及时告知医生,做好相应处理。
5、及时准确地执行医嘱,合理安排用药,密切观察药物疗效及不良反应,及时告知医生,做出相应的调整。
指导并协助病人正确采集各种标本,并及时送检。
6、准确落实各项特殊检查前后的护理,检查前常规禁食,肠道检查前按要求行肠道准备,以保证检查效果,并做好检查洽疗后的观察及护理工作,以防止并发症的发生。
7、做好心理护理及健康指导。
二、慢性胃炎护理常规慢性胃炎(ChroniCgaStriliS)是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。
根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分为糜烂性胃炎、出血性胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、感染性胃炎和腐蚀性胃炎等。
按炎症分布部位分为慢性胃窦炎、慢性胃体炎和全胃炎。
1、按消化系统疾病病人一般护理常规。
2、休息与体位病人应注意休息,减少活动,因急性应激造成者应卧床休息。
3、饮食护理饮食应有规律。
以进食少渣、高热量、高维生素、高蛋白质、易消化的温凉饮食为宜,避免进食刺激性食物,急性大出血或呕吐频繁时应禁食。
4、病情观察病人出现腹痛、恶心、呕吐等症状时,注意观察腹痛的部位、性质、持续时间;呕吐物的颜色、性质及量,及时告知医生,做出相应处理。
消化内科疾病一般护理常规及健康教育
【护理常规】
1.按分级护理要求巡视患者,观察病情,进行相应的护理。
2.环境:保持病室清洁,空气新鲜,温度适宜,避免不良刺激。
3.饮食护理:根据患者病情及医嘱指导患者合理饮食,注意饮食卫生,定时定量,忌食不容易消化食物及生冷、刺激性、油煎、油炸等食物,必要时禁食。
4.病情观察:观察患者的生命体征:对呕吐者,应观察其呕吐次数、呕吐物的性状;对腹胀、腹痛者,应观察其疼痛部位、性质、时间及与饮食有无关系;对呕血、腹泻、便血者,应观察其颜色、性质、次数及量,及时留取标本送检,并做好护理记录;对黄疸患者,应协助医生做好各种诊疗检查,指导患者做好皮肤护理;对发热患者,应及时采取药物降温或物理降温,并监测体温;对消瘦、纳差患者,应鼓励患者进食,注意色、香、味、美,协助医生诊治。
5.休息与活动:急性期患者,应注意休息及睡眠;恢复期患者应适当活动,增强体质,避免情绪紧张、抑郁时勉强进食。
6.用药护理:熟悉消化系统常用药物的作用及副作用,并进行用药宣教及指导。
7.心理护理:根据患者病情,做好心理指导,消除思想顾虑。
8.急救准备:根据医嘱,及时配血、输血,必要时备好三腔两囊胃管。
【健康教育】
1.环境要舒适、安静。
2.规律饮食,少量多餐,避免刺激性食物,忌烟酒、浓茶、辛辣食物。
3.注意休息,劳逸结合。
4.遵医嘱按时服药,慎用或禁用诱发出血的药物,如乙酰水杨酸等。
5.按时复诊,出现呕血、黑便等出血症状时,应及早就医。
消化系统常见疾病护理常规消化系统常见疾病护理常规一、一般护理1.按内科疾病一般护理常规执行。
2.观察病人是否出现恶心、呕吐、暖气、返酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、黄染等症状,并记录体征。
3.根据病情适当调整病人的休息和活动。
4.出血期间病人应禁食,恢复期应给予营养丰富、易消化、无刺激的饮食。
5.指导病人正确使用药物。
6.了解病人的化验检查及一般检查项目。
7.讲解消化系统检查项目目的及注意事项,并做好检查后的护理工作。
8.备好各种药品及物品,严格执行三查八对制度。
9.严格执行无菌技术操作制度和消毒隔离制度。
10.做好病人及家属的安慰工作,使病人保持乐观情绪,避免不良因素的刺激。
二、上消化道出血1.病情观察:1)监测血压、脉搏、血氧饱和度。
2)记录24小时出入量。
3)记录呕吐和黑便的量、次数、性状。
4)观察皮肤颜色及肢端温度变化。
5)估计出血量:1)胃内出血250-300ml可引起呕血。
2)出现黑便,提示出血量在50-70ml。
3)大便隐血试验阳性,提示出血量5ml以上。
4)柏油便提示出血量为500-1000ml。
6)观察有无再出血先兆,如头晕、心悸、出汗、恶心、腹胀、肠鸣音活跃等。
2.症状护理:1)呕血的护理:1)侧卧位或半卧位,意识不清时头偏向一侧,必要时备吸引器。
2)观察出血情况,并记录颜色、量。
3)遵医嘱输血、补液、止血,并保持静脉通畅。
2)便血的护理:便后应擦洗干净,保持肛周清洁、干燥;便后应缓慢站立。
3)疼痛的护理:1)治疗后观察疼痛的性质、程度,及时通知医生。
2)遵医嘱给予抑酸、胃粘膜保护剂等药物。
4)发热的护理:硬化治疗后可能有发热,遵医嘱给予输液及抗炎药物,定时观察体温变化情况。
3.一般护理:1)出血期卧床休息,随着病情的好转逐渐增加活动量。
2)呕血时,随时做好口腔护理,保持口腔清洁。
3)出血期间病人应禁食,出血停止后,按顺序给予温凉流质、半流质及易消化的食物。
4)经常更换体位,避免局部长期受压;保持床单位平整清洁、干燥。
消化系统疾病护理常规一般护理(一)休息急性期或重症患者,如上消化道出血、肝硬化晚期、肝性脑病、肝脓肿、急性胰腺炎等,应绝对卧床休息。
轻症及重症恢复期患者可适当活动。
(二)饮食护理对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者,指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪或无油无渣的治疗饮食。
(三)当需要进行腹腔穿刺术、肝脾穿刺活检、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时,应做好术前准备、术中配合、术后护理工作。
(四)备齐抢救物品及药品。
(五)加强心理护理,做好患者及家属的安慰工作,避免不良因素的刺激。
(六)严格执行消毒隔离制度。
专科护理(一)及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。
(二)呕吐、呕血、便血、严重腹泻时,应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志并祥细记录呕吐、便血或腹泻的次数、量、性质。
(三)腹痛时,注意观察其他部位、性质、持续时间及与饮食的关系,如有病情变化及时汇报医师处理。
健康教育(一)强调饮食质量及饮食规律和节制烟酒。
(二)指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性,防止复发和出现并发症。
(三)向患者阐述一些与疾病有关的医疗知识。
(四)说明坚持长期服药及定期复查的重要性。
(五)指导患者保持情绪稳定。
贲门失弛缓症护理常规一般护理(一)指导患者少量多餐,每2-3小时一餐,每餐200ml,避免食物温度过冷过热,注意细嚼慢咽,减少食物对食管的刺激。
(二)禁食酸、辣、油煎炸、生冷食物,禁烟酒。
(三)指导服药。
颗粒药片一定碾成粉末,加凉开水冲服。
(四)介绍食管贲门失弛缓症的基本知识,让患者了解疾病的发展过程和预后。
专科护理(一)疼痛的护理遵医嘱给予硝酸甘油类药物,有弛缓平滑肌作用,直接松弛LES,改善食管的排空。
健康教育(一)嘱患者生活要有规律,避免暴饮暴食,少进油腻食物。
(二)不穿紧身衣服,保持心情愉快,睡眠时抬高头部。
(三)有泛酸、烧心、吞咽困难等症状随时就诊。
(四)避免感染,并定期复查。
消化系统疾病一般护理常规
1.按内科疾病一般护理常规。
2.根据病情合理安排饮食,一般给予易消化、少刺激、营养丰富、少渣饮食。
3.一般患者应劳逸结合,注意休息。
危重患者或行特殊治疗患者应绝对卧床休息;急性上消化道出血期间,患者取平卧位,头偏向一侧以防室息。
4.密切观察病情变化,评估有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、呕血、黑便、黄疸、吞咽困难等症状;重点评估呕血和黑粪的量及性状,皮肤的色泽、温度、弹性和静脉充盈等情况;肝硬化患者应观察有无肝掌和蜘蛛痣。
5.保证抢救器械、药品及用物处于完好状态。
6.正确执行医嘱,及时采集各项检查标本。
7.加强心理护理和健康教育,及时做好专科各项检查、治疗、护理工作。
8.转外科行急诊手术的患者,做好术前准备及转科工作。
消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理常规1.按内科疾病病人一般护理。
2.休息与体位:急性期病人应卧床休息,消化道大出血时应绝对卧床休息,恢复期的病人可逐步增加活动量,但应避免过度劳累,以防止疾病复发。
腹痛剧烈时,注意安全防护。
3.饮食护理:消化道活动性出血、急性胰腺炎、消化道梗阻病人应禁食、禁水。
其他病人应根据病情,遵医嘱合理安排饮食,注意饮食规律,忌生冷、粗糙、油腻、刺激性食物,禁烟、限酒。
4.病情观察:严密观察病人的病情变化,如神志、生命体征以及有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、黑粪等症状,应及时告知医生,做好相应处理。
5.及时准确地执行医嘱,合理安排用药,密切观察药物疗效及不良反应,及时告知医生,做出相应的调整。
指导并协助病人正确采集各种标本,并及时送检。
6.准确落实各项特殊检查前后的护理,检查前常规禁食,肠道检查前按要求行肠道准备,以保证检查效果,并做好检查洽疗后的观察及护理工作,以防止并发症的发生。
7.做好心理护理及健康指导。
二、消化系统疾病病人常见症状体征的护理(一)恶心与呕吐【护理评估】1、询问恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因;呕吐的特点及呕吐物的性质、量、呕吐伴随的症状。
2、评估生命体征、神志、营养状况,有无水失表现,腹部情况。
3、必要时作呕吐物毒物分析或细菌培养等检查,呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。
【护理措施】1、监测生命体征定时测量和记录生命体征直至稳定。
血容量不足时可发生心动过速、呼吸急促、血压降低,特别是体位性低血压。
持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时,病人呼吸可浅、慢。
2、准确测量记录每日的出入量、尿比重、体重。
观察病人有无软弱无力、口渴、皮肤粘膜干燥、弹性降低,尿量减少、尿比重增高,并可有烦躁、神志不清以至昏迷等表现。
3、观察呕吐情况。
观察病人呕吐的特点,记录呕吐的次数,呕吐物性质和量、颜色、气味。
4、积极补充水分和电解质剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时,主要通过静脉输液给予纠正。
消化系统疾病护理常规
1.按内科一般护理常规护理。
2.加强饮食管理,指导患者注意饮食卫生,定时、定量,少食或忌食生冷、刺激性、油煎油炸食物。
3.呕吐者应及时观察及记录呕吐次数,呕吐物性质、气味、颜色、数量及有无隔宿食物;腹痛、腹胀者,应观察部位、程度、性质、时间、与饮食的关系;有腹泻者,应注意观察大便次数、形状、性质、颜色、气味、量及伴随的症状,必要时留取标本送检。
凡呕吐、腹痛、腹泻、呕血、柏油便或血便者,应及时报告医师。
4.安排合理的生活制度。
急性发作期患者应注意适当休息及充足睡眠;恢复期应酌情增加活动,以增强体质。
5.鼓励患者树立战胜疾病信心,避免情绪波动,克服心理障碍。
戒除酒、烟及浓茶嗜好。
消化系统疾病一般护理常规
【观察要点】
1、观察生命征、神志、皮肤、甲床颜色、肢体温度、周围静脉充盈等情况。
2、观察有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等。
3、观察呕吐物、大便等。
4、观察各种引流管、引流液。
【护理措施】
1、按内科疾病一般护理常规护理。
2、危重患者或行特殊治疗与检查的患者应卧床休息。
3、根据病情给予适当的饮食,治疗饮食通知营养科,指导患者进餐定时定量,必要时少量多餐,饮食宜清淡易消化,无刺激性食物。
戒烟酒。
4、应给予口腔护理,大便次数过多病人应保持肛周皮肤干燥、清洁,以防湿疹及褥疮。
黑便及呕血时必须正确评估出血量并记录。
保持床铺及病人身体的清洁。
5、备好专科抢救物品,如三腔二囊管、静脉留置针等。
危重及消化道出血的患者监测其生命征并记录。
维持有效循环血量。
6、遇到有HBSAg阳性者做好床边隔离,其用物、引流液及排泄物按乙类传染病消毒处理。
7、转外科急诊手术做好手术中转工作。
【健康教育】
1、帮助患者和家属掌握有关疾病的病因和诱因、预防、治疗、保健知识。
2、指导合理饮食,注意饮食卫生和饮食的规律,进营养丰富、易消化的食物,避免暴饮暴食,避免粗糙、刺激性的食物,或过冷、过热、产气多的食物、饮料等。
3、生活规律,劳逸结合,保持乐观情绪,保证身心休息。
戒烟酒,避免长期精神紧张,过度劳累,应在医生指导下用药。
4、特殊检查前做好宣教工作,消除紧张情绪。
对于出血、纳差、腹痛的患者,给予鼓励和安慰。
消化系统疾病的护理常规消化系统疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病。
消化系统疾病对于全身机能都有重要影响,笔者就结合当前消化系统疾病产生的原因,对消化系统疾病的护理常规进行了分析。
标签:消化系统疾病护理护理常规1消化系统疾病的症状1.1便秘对于便秘者来说最好的饮食是要多吃蔬菜、水果以及富含有维生素较多的食物,以促进肠管的蠕动。
需要时可以服轻泻剂,如甘油、石蜡油等,或者使用开塞露肛门注入以及灌肠通便等措施。
能够起床活动的病人可以鼓励其进行起床活动,特别要注意腹肌的运动。
同时医护人员要告知病人养成定时排便的习惯以防止病人便秘,如果因肠道器性质病变造成肠道梗阻而发生的便秘,则不宜服用泻药,而是要针对病因进行处理。
1.2营养状况低下因吞咽困难、食欲不振、暖气等影响机体热量摄入和营养缺乏;因呕吐、腹泻和出血引起水、电解质平衡失调、贫血等。
营养状况低下易引起机体活动能力、抵抗力、修复能力减退及代谢异常。
1.3恶心与呕吐对恶心和呕吐的病人要注意其呕吐的次数,呕出物的性状和数量,呕吐与饮食的关系。
病重者发生呕吐时宜协助病人坐起或侧卧,头偏向一侧,以免呕吐物坠入呼吸道内发生窒息或吸入性肺炎。
呕吐停止后可以对病人进行漱口,污染床褥衣被者要及时进行清洁整理,并进一步观察呕吐物,如果有需要要留取标本进行检验。
一般而论,频繁的恶心与呕吐可以用针刺内关、中脘、足三里等穴位,有脱水现象者宜补液。
1.4腹痛对于腹痛患者来说要注意疼痛性质、部位、时间、有无腹泻及呕吐,要及时测量体温、脉搏和血压,并作好记录。
由内科疾病引起的腹痛,可用解痉剂比如说阿托品、颠茄酊、溴苯辛或用热水带热敷腹部,这些措施都可以达到缓解或止痛的目的。
对有腹痛但诊断仍未明确的病人,特别是疑有急腹症的可能者,不可用止痛药,亦不宜腹部热敷或灌肠,应当暂时禁止饮食,严密观察。
2 消化系统疾病原因分析2.1消化性溃疡消化性溃疡是因为有窒息的危险,与小婴儿溢奶和呕吐有关。
消化系统护理常规消化系统一般护理一、病情观察1.及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。
2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时,应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志,并详细记录次数、量、性质。
3.腹痛时,注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系,如有病情变化及时汇报医师处理。
二、护理措施1.休息:危重及进行特殊治疗的患者,如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝脓肿、急性胰腺炎等,应绝对卧床休息。
轻症及重症恢复期患者可适当活动。
2.饮食护理:对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者,指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。
3.当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时,应做好术前准备、术中配合、术后护理工作。
4.备齐抢救物品及药品。
5.加强心理护理,做好患者及家属的安慰工作,避免不良因素的刺激。
6.严格执行消毒隔离制度,参照消毒无菌技术常规。
三、健康指导1.强调饮食质量及饮食规律和节制烟酒。
2.指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性,防止复发和出现并发症。
3.向患者阐述一些与疾病有关的医疗知识。
4.说明坚持长期服药的重要性。
5.指导患者保持情绪稳定。
上消化道出血护理上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。
上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。
一、观察与监测1.观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化。
2.在大出血时,使用心电监护仪监测血压、脉氧、心率,设置报警值。
3.观察呕血及便血的色、质、量;观察神志、末梢循环、尿量。
附:出血量的估计:大便隐血试验阳性提示每日出血量>5~10ml,出现黑便表明出血量在50~70ml以上,出现呕血,胃内积血量达250~300ml。
4.有头晕、心悸、出冷汗等休克表现,及时报告医师对症处理并作好记录。
二、护理措施1.休息:绝对卧床休息至出血停止。
消化系统护理常规
消化系统一样护理
一、病情观看
1. 及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。
2. 呕吐、呕血、便血、严峻腹泻时,应观看血压、体温、脉搏、呼吸、神志,并详细记录次数、量、性质。
3. 腹痛时,注意观看其部位、性质、持续时刻及与饮食的关系,如有病情转变及时汇报医师处置。
二、护理方法
1. 休息:危重及进行特殊医治的患者,如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝脓肿、急性胰腺炎等,应绝对卧床休息。
轻症及重症恢复期患者可适当活动。
2. 饮食护理:对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者,指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的医治膳食。
3. 当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时,应做好术前预备、术中配合、术后护理工作。
4. 备齐抢救物品及药品。
5. 增强心理护理,做好患者及家眷的安慰工作,幸免不良因素的刺激。
6. 严格执行消毒隔离制度,参照消毒无菌技术常规。
三、健康指导
1. 强调饮食质量及饮食规律和控制烟酒。