【推荐】中医护理知识点：小儿推拿常用穴位及手法

小儿推拿护理知识引言小儿推拿是中医传统疗法之一，通过对婴幼儿的穴位按摩和推拿手法，能够起到调整脏腑功能、促进生长发育、预防疾病等作用。

本文将介绍小儿推拿的一些基本知识和护理注意事项。

1.小儿推拿的原理小儿推拿的原理基于中医的经络学说和脏腑理论。

通过刺激婴幼儿身体的特定穴位，可以调整体内的气血流动，畅通经络，以达到疏通经络、调整气血平衡的目的。

同时，推拿还可以通过按摩手法刺激婴幼儿的神经系统，促进婴幼儿的生长发育和健康发育。

2.小儿推拿的适应症小儿推拿适用于婴幼儿的一些常见病症，如消化不良、腹泻、便秘、哭闹、失眠、咳嗽、食欲不振等。

此外，小儿推拿还可以作为预防保健的手段，促进婴幼儿的免疫力和身体发育。

3.小儿推拿的注意事项虽然小儿推拿是一种安全有效的疗法，但仍需注意以下事项：3.1 护理环境小儿推拿应在安静、温暖、干燥的环境中进行，避免有强烈刺激的气味存在，保持室内空气流通。

3.2 护理手法小儿推拿的手法要轻柔、缓慢，力度适中，避免过度按摩产生疼痛。

可以使用手指、掌心轻轻按摩，由浅入深，循序渐进。

3.3 推拿时间推拿的时间通常在婴儿饭前1小时或饭后2小时进行，避免在食后过度刺激导致消化不良。

3.4 推拿部位小儿推拿的常用部位包括背部、腹部、四肢等。

推拿时需注意避开婴幼儿的头部，避免对头部施加过大的刺激。

3.5 推拿频率推拿的频率应根据婴幼儿的具体情况来定，通常可选择每天进行一次或隔天进行一次。

推拿的时间不宜过长，一般控制在10-15分钟。

4.小儿推拿的禁忌症小儿推拿虽然有很多好处，但也存在一些禁忌症，包括：•发热病症：婴幼儿有明显发热、高热等症状时，不适宜进行推拿。

•皮肤损伤：婴幼儿有皮肤破损、溃烂等情况时，应避免进行推拿。

•神经系统疾病：如癫痫、脑炎等疾病的婴幼儿，不适宜进行推拿。

•心脏病和呼吸系统疾病：如严重心脏病、哮喘等疾病的婴幼儿，应避免进行推拿。

结论小儿推拿是一种安全有效的中医疗法，对婴幼儿的发育和健康有着积极的影响。

定位：手掌鱼际平面。

操作：指端揉，称揉板门或运板门。

100-300 次。

作用：健脾和胃，消食化滞，止泄，止呕。

【清大肠】定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。

操作：从虎口向食指尖直推为清，称清大肠。

100-300 次。

作用：清大肠可清利肠府，除湿热，导积滞。

【补大肠】定位：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。

操作：从食指尖直推向虎口为补，称补大肠。

100-300 次。

作用：补大肠可涩肠固脱，温中止泻。

【清小肠】定位：小指尺侧边缘，自指尖到指根成一直线。

操作：自指根直推向指尖为清，称清小肠。

100-300 次。

作用：清热利尿。

【清胃经】定位：拇指掌面近掌端第一节（或鱼际桡侧赤白肉际处）。

操作：自掌根方向向拇指根直推为清，称清胃经。

100-500 次。

作用：清胃经可清中焦湿热，和胃降逆，泻胃火，除烦止渴。

【清肝经】定位：食指指面。

操作：自食指掌面末节指纹推向指尖为清，称清肝经。

100-500 次。

作用：平肝泻火，息风镇惊，解郁除烦。

【清脾经】定位：拇指桡侧缘，自指尖直至指根赤白肉际处，或拇指末节罗纹面。

100-500 次。

操作：由指根向指端方向直推为清，称清脾经。

作用：清脾经则清热利湿，化痰止呕。

【补脾经】定位：拇指桡侧缘，自指尖直至指根赤白肉际处，或拇指末节罗纹面。

操作：将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧缘向指根方向直推为补，称补脾经。

100-500次。

作用：补脾经能健脾胃，补气血。

【清补脾经】定位：拇指桡侧缘，自指尖至指根成一直线。

操作：用拇指指腹从孩子拇指尖直推向指根来回推，100~300 次。

作用：和胃消食，增进食欲。

【清肺经】定位：无名指指面。

操作：自无名指掌面末节指纹向指尖方向直推1-3 分钟。

作用：宣肺清热、疏风解表，化痰止咳。

定位：无名指掌面指尖到指根。

操作：自无名指掌面指尖向指根方向直推。

100-300 次。

作用：补肺经可补益肺气。

【搓工字背】定位：工字搓背位于背部，成“工”字型，为脊柱正中线肺兪” 身柱“和上背部所在横线及腰部“肾兪” 命门“ ”所在横线组成。

小儿推拿常用穴位图解及临床应用（图）本文介绍了小儿推拿的常用上肢部的穴位：各穴位的位置、穴位位置图、操作、主治功效等，点击文中穴位链接可以看到更为详细的讲解。

只有掌握好了穴位的准确位置和小儿按摩知识，才能根据孩子的体质来给孩子推拿，给孩子治病。

家长可以平时经常给孩子做推拿的，要注意下面的方法，及时推拿，增强宝宝的体质，让宝宝身体健康。

小儿推拿常用穴位：手掌及上肢屈面1、脾经【位置】拇指末节罗纹面。

【操作】旋推或将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘向掌根方向直推为补，称补脾经；由指端向指根方向直推为清，称清脾经。

补脾经、清脾经统称推脾经。

【次数】 100到500次。

【主治】腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等。

【临床应用】(1) 补脾经能健脾和胃，补气养。

用于脾胃虚弱，气血不足而引起的食欲不振，肌肉消瘦，消化不良等症。

(2) 清脾经能清热利湿、化痰止呕。

用于湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症。

(3) 小儿体虚、正气不足，患斑疹热病时，推补本穴，可使稳疹透出，但手法宜快，用力宜重。

2、心经【位置】中指末节罗纹面。

【操作】旋推为补，称补心经；向指根方向直推为清，称清心经。

补心经和清心经统称推心经。

【次数】 100到500次。

【主治】高热昏迷、五心烦热、口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊烦不安等。

【临床应用】(1)清心经能清热退心火。

常用于心火旺盛而引起的高热神昏、面赤口疮、小便短赤等，多与清天河水、清小肠经等合用。

(2)本穴宜用清法，不宜用补法，恐动心火之故。

若血气不足而见心烦不安、睡卧漯晴等症，需要补法时，可补后加清，或以补脾经代之。

3、肝经【位置】食指末节罗纹面。

【操作】旋推为补，称补肝经；向指根方向直推为清，称清肝经。

补肝经和清肝经统称推肝经。

【次数】100到500次。

【主治】烦躁不安、惊风、目赤、五心烦热、口苦咽干等。

【临床应用】(1) 清肝经能平肝泻火，息风镇惊，解湿除烦，常用治疗惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦热等症。

小儿推拿的基本内容及特点描述
小儿推拿是一种传统的中医疗法，主要用于儿童疾病的预防和治疗。

其基本内容包括以下几个方面：
1. 推拿手法：小儿推拿以各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健的目的。

这些手法包括推、揉、捏、按等，每种手法都有不同的作用和适用范围。

2. 穴位按摩：小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，主要分布在手部、足部、腹部等部位。

通过对穴位的刺激，可以调和气血、平衡阴阳，增强儿童的免疫力。

3. 饮食调理：小儿推拿注重饮食调理，根据儿童的体质和病情，给出相应的饮食建议。

例如，对于脾胃虚弱的孩子，建议多吃健脾和胃的食物；对于肺气不足的孩子，建议多吃润肺养肺的食物。

4. 日常护理：小儿推拿还强调日常护理，包括合理安排作息时间、保证充足的睡眠、加强锻炼等。

通过合理的日常护理，可以增强儿童的体质，预防疾病的发生。

小儿推拿的特点包括以下几点：
1. 适应症广泛：小儿推拿适用于多种常见病、多发病的预防和治疗，如感冒、咳嗽、消化不良等。

同时，对于一些心理行为问题，如抽动症、多动症等也有较好的疗效。

2. 操作简便：小儿推拿的手法简单易学，不需要复杂的设备和仪器，家长可以在专业人员的指导下自行学习。

3. 安全可靠：小儿推拿是一种自然疗法，不涉及药物治疗和侵入性操作，安全性较高。

同时，通过合理的饮食调理和日常护理，可以避免不必要的药物使用。

4. 效果显著：小儿推拿的效果因人而异，但大多数孩子在接受推拿后都有明显的改善。

一些病症可以在短时间内治愈，对于一些慢性病或需要长期治疗的疾病，也可以通过推拿缓解症状，提高生活质量。

小儿推拿操作手法小儿推拿是一种古老而有效的中医疗法，可以用于婴幼儿的预防和治疗。

它是通过按摩、揉捏、拍打等手法，刺激儿童体表穴位，调整气血，促进生长发育，增强免疫力，预防疾病，提高身体健康。

下面将介绍一些常用的小儿推拿操作手法。

第一，按摩手法。

按摩是在婴幼儿的躯干、四肢、头部等部位进行轻揉、摩擦，以促进血液循环，增强肌肉弹性，舒缓紧张情绪，促进睡眠。

常用的按摩手法包括：1.摸背部：将双手指腹平行放在婴幼儿的背部，轻揉背下肌肉，由当腰往上背部移动，重复多次。

2.抚顶：用双手指腹从婴幼儿的前额开始，向后轻揉至发际，再从前额沿头部两侧揉摩至颈部。

3.张胸部：将双手由颈胸部由上到下轻拍，然后交叉按摩胸部，以促进呼吸畅通。

4.握揉手臂：将双手分别握住婴幼儿的两臂，用拇指和其他四指轻揉手臂外侧，从上臂向手腕方向揉动，喜欢的活动。

第二，拍打手法。

拍打是指用掌心或手指轻拍婴幼儿的身体进行刺激。

这种手法可以促进血液循环，改善循环系统功能，消除疲劳，增强体质。

常用的拍打手法包括：1.轻抡后背：将双手掌心轻轻抡动婴幼儿的后背肌肉，从颈部向腰部下滑，重复多次。

2.拍打腹部：用手掌轻拍婴幼儿的腹部，从上部向下部渐渐加力，然后逐渐减力，重复多次，可以促进消化功能。

3.拍打胸膛：用手掌轻拍婴幼儿的胸膛，从上往下拍打，可以促进呼吸道通畅。

4.拍打腿部：用手指轻拍婴幼儿的小腿和大腿，从上往下拍打，可以促进血液循环。

第三，穴位按摩手法。

按摩穴位是小儿推拿的重要手法之一，它可以通过刺激特定穴位，调理脏腑功能，改善症状，促进康复。

常用的穴位按摩手法包括：1.按揉攒竹穴：用拇指或其他指腹按揉位于婴幼儿手背指间关节上缘的攒竹穴，顺时针按揉20次，然后逆时针按揉20次，每日2~3次，可以缓解婴幼儿哭闹不安。

2.摩擦百会穴：用手指或手肘对婴幼儿的枕骨凹陷处进行摩擦操，每次2~3分钟，每日2~3次，可以促进神经系统发育。

3.揉脾俞穴：用双手拇指同时按揉婴幼儿脊柱两侧的腰部，顺时针揉动20次，然后逆时针揉动20次，每日2~3次，可以促进脾胃功能。

小儿穴位按摩法，让您的宝宝健康成长穴位一、脾经(脾土)位置：拇指桡侧面。

操作：①补脾经：使患儿拇指微屈，操作者以拇指面沿患儿拇指桡侧缘向掌根直推，见中图。

②清脾经：在小儿拇指面上直推，见右图。

约推100～300次。

主治：消化不良，腹泻，呕吐，疳积，四肢无力等。

图解：二、肺经(肺金)位置：无名指掌面。

操作：①补肺经：在无名指面上旋推,见中图，约补200～400次。

②清肺经：面向指根方向直推，见右图，清200～400次。

主治:发热,咳嗽,气喘,胸闷,咽喉肿痛等.图解：三、肾经(肾水)位置：小指掌面。

操作：①补肾经：在小指面上旋推,见中图，约补200～400次。

②清肾经：自小指尖向指根方向直推，见右图，清100～200次。

主治：小便赤涩不利，遗尿，尿频等。

图解：四、肝经(肝木)位置：食指掌面。

操作：①补肝经：在小儿食指面上旋推，见中图，约补100～200次。

②清肝经：由指尖向指根直推，见右图，清100～300次。

主治：惊风抽搐、目赤，伤风感冒，脾虚泄泻，肝炎等图解：五、心经(心火)位置：中指掌面。

操作：①补心经：在小儿中指面作旋推,见中图，约补100～200次。

②清心经：指尖向指根直推，见右图，清100～300次。

主治：高热神昏，烦躁，夜啼，口舌生疮，小便短赤等。

图解：常用手法一、便秘和腹泻常用手法在推拿穴位和手法当中有好多穴位都有效果，不过如果总结起来的话可以有四大手法。

（1）止腹泻四大手法：揉脐（逆时针）100-300次、摩腹（逆时针）3-5分钟、推上七节骨300次、揉龟尾100-300次作用：调中止泻。

治疗小儿腹泻、止泻效果显著、各类泄泻均可以在此之上加减变通。

（2）治疗便秘四大手法：揉天枢100-150次、摩腹（顺时针）5分钟、推下七节骨100-300次、揉龟尾100-300次作用：通大便，用于小儿便秘我们可以看到其中大部分穴位的名称都是一样的，但是一定要注意在推拿方向上的区别，比如说摩腹，顺时针摩腹具有消食导滞、泄热通便的作用，而逆时针摩腹就具有温补下元、温中止泻的作用。

小儿推拿1原理：通过推拿按摩特定部位及穴位、疏通经络、调理气血脾胃，达到去病、强身壮体的作用。

2手法的基本要求：轻快、柔和、平稳、着实2.1轻快：用力轻速度快。

使手法力度由肌肤小量而快速向深部传入。

2.2柔和：要有明显的气感，又要操作轻柔灵巧、变换自如。

2.3平稳：操作时应不急不躁、勿快勿慢，用力适宜、勿轻勿重。

2.4着实：操作时选取穴位、部位要准确，手法有一定力度，不可浮躁，滑移不稳，使力度直达深部而起治疗作用。

总之操作要选准穴位、轻快柔和、不急不躁，又要有一定力度，明显气感。

3基础手法3.1推法：直推、分推，单拇指、二指推。

3.2揉法：一指、双指、大、小鱼际、全掌。

3.4摩法：往返揉按。

3.5拿法：两指、四指拿3.6按法：拇指、中指指腹、掌面着力3.7掐法、捣法、运法、搓法4手法的补泻要求及应用4.1掌握施术操作方向：如推上气节为补，推下气节为泻，否则可致虚则愈虚，实则愈实。

4.2手法力度的补泻作用：力度大，刺激性强有泻的作用，力度小，刺激性弱有补的作用。

5注意事项5.1术环境要保持一定温度和安静。

5.2者要注意手的卫生，勤修指甲，不得戴戒指。

5.3前应细心检查，明确诊断，辨证用穴，对于急腹症、出血症、骨折均不宜施术。

皮肤病、糜烂等均不宜施术。

5.4操作者手要保持温暖，手法轻柔适宜，先慢后快，先轻后重，着力均匀，达到轻而不浮、重而不滞、快而不乱、慢而不涩。

5.5术时应依次先从身体上部穴开始操作，先推主穴，后推次穴。

5.6应使用按摩介质以润滑皮肤，减轻摩擦，且需辨证使用。

5.6术后应避风，出汗者汗退后方可离去。

6小儿推拿常用穴位、主治及操作手法6.1开天门法：既天庭，自两眉至前发际。

两手扶头，自眉心起用两手拇指交替上推至发际。

30—50次。

主治：感冒头痛、惊风6.2推坎宫：在眉上一寸，直对瞳仁。

先以拇指掐坎宫一下，再以两拇指尖侧面自天心（额正中略下于天庭），向外推至坎宫，20—30。

感冒头痛、惊风、昏迷6.3推印堂：两眉间。

儿童中医穴位按揉方
法一
Revised on November 25, 2020
儿童中医穴位按揉方法一
6、12月龄——按摩腹部和捏脊
1.摩腹
⑴位置：腹部（图1）。

⑵操作：用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。

⑶功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。

2.捏脊
⑴位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处（图2）。

⑵操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段。

（3）功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。

图1 图2
儿童中医穴位按揉方法二
18、24月龄——按揉迎香、足三里穴
1.按揉足三里
⑴位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。

⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1-3分钟。

⑶功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。

2.按揉迎香穴
⑴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中
⑵操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3分钟。

⑶功效：具有宣通鼻窍的作用。

图1 图2
儿童中医穴位按揉方法三
30、36月龄——按揉四神聪穴
⑴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴。

⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次1~3分钟。

⑶功效：具有醒神益智的作用。