膝关节评分表(KSS)
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总分:功能评分:
项目评分指标分值得分疼痛无50
轻度或偶尔疼痛45
仅上下楼梯时有疼痛40
行走和上下楼梯均有疼痛30
中度疼痛偶尔发生20
持续性疼痛10
重度疼痛0
活动度每5度得1分25
稳定性(胫骨对于股骨在任何方向上的位移)前
后
方向
小于5mm 10
5—10mm 5
大于10mm 0 内
外
方
向
小于5度15
6-9度10
10-14度 5
大于等于15度0
得分合计
减分项目屈
曲
畸
形
无0
5-10度-2
11-15度-5
16-15度-10
大于20度-15 伸
膝
迟
滞
无-0
小于10度-5
10-20度-10
大于20度-15 对
线
无-0
0-4度(每度-3分)
5-10度(每度-3分)
11-15度(每度-3分)
大于15度-20
减分合计
功能评分总分:
评分指标分得
值分评分指标分得
值分
评分指标分得
值分
行走不受限50
上
下
楼
梯
正常上下楼梯50
减
分
项
目
单手杖-5 大于10个街区40 正常上下楼梯但需扶栏杆40 双手杖-10 5-10个街区30 上下楼时均需扶栏杆30 抚拐
或助行器-20 小于5个街区20 上楼需扶栏杆,不能下楼15
仅限于屋内10 不能上下楼0
不能行走0
得分合计。
填表日期:膝关节 KSS (Keen Society Score )评分附注 1:85 ~ 100 分 优 70 ~ 84 分 良 60 ~ 69 分可<60 分 差附注 2:方框内标有“分”的填具体分数; 方框内标有“°”的填具体度数;方框内无任何标志的只需在相应项打“√”,肌力项除外。
关于主诉 疼痛(50 分)稳 定 性 (25 分)活动范围 (25 分)缺陷(扣 分)平地行走无痛(35 分)轻度或偶尔疼痛(30 分)中度疼痛(15 分) 重度疼痛(0 分)爬楼梯无痛(15 分)轻度或偶尔疼痛(10 分)中度疼痛(5 分) 重度疼痛(0 分)内外侧位移<5mm (15 分)6~9mm (10 分)10~14mm (5 分) >15mm (0 分) 前后方位移<5mm (10 分)5~10mm (5 分)>10mm (0 分)评分标准为每 5°=1 分过伸无过伸(0 分) <10°(-5 分)10°~20°(-10 分)>20°(-15 分)屈曲挛缩<5°(0 分)6°~10°(-2 分)11°~15°(-5 分)16°~20°(-10 分)>20°(-15 分) 力线畸形5°~10°(0 分) 每增加 5°内/外翻(-3 分)休息时疼痛轻度疼痛(-5 分) 中度疼痛(-10 分)重度疼痛(-15 分)临床评分 临床总分 A+B+C-D= 分优 口 良口可 口差 口功能评分A. 行走情况(50 分)无任何限制(50 分) 连续步行距离超过 2 公里(40 分)连续步行距离介于 1~2 公里(30 分)连续步行距离小于 1 公里(20 分)仅能在室内活动(10 分)不能步行(0 分)B. 上楼梯情况(50 分)正常上下楼梯(50 分) 正常上楼梯,下楼梯借助扶手(40 分)需借助扶手才能上下楼 梯(30 分)借助扶手能上楼梯,但不能独立下楼梯(15 分)完全不能上下楼梯(0 分)C. 功能缺陷(扣分)使用单手杖行走(-5 分) 使用双手杖行走(-10 分) 需使用腋杖或助行架辅助活动(-20 分)功能总分 A+B-C= 分( 如果总分为负值,则得分为 0 分)优 口良 口可口差 口附加项目实际活动范围情况肌力畸形情况 屈曲 ° 伸直 °屈膝 °伸膝 °内翻 ° 外翻 ° 屈 曲挛缩畸形 °。
膝关节评分法(knee society score,KSS)。
此方法是通过评测者面谈和体格检查根据关节置换手术本身的特殊性,分别对患者的膝关节以及其功能进行两大方面的评估,即获得关节解剖、生物力学等方面的信息,又了解患者的功能恢复情况。
膝关节评估是针对手术对关节的影响,以及手术后关节的恢复等进行评定的,如:关节疼痛、关节活动范围、韧带稳定性、肌肉力量、骨对线、挛缩畸形;功能评估包含了日常生活活动能力、行走能力、上下楼梯、是否需要辅助用具等。
评估采用数字定量化(见表),分别获得膝关节评分数和功能评分数。
人工全膝关节置换术评分表A.单侧或双侧(对侧膝关节已成功置换);B.单侧,对侧膝关节有症状C.多关节或身体虚弱一、膝评分疼痛(50分)不痛(50)偶尔轻微疼痛(45)上楼时有点疼(40)上楼和走路时有点疼(30)偶尔疼时比较厉害(20)经常疼的比较厉害(10)疼的特别厉害,须服药(0)活动度(25分)——(屈)——(伸)(每5°得1分)稳定性(25分)A.前后:<5mm(10)5-10mm (5)>10mm(0)B.侧方:<5°(15)6°--9°(10)10°-14°(5)>15°(0)减分:A.屈曲挛缩:5°--10°(-2)10°—15° (-5)16°-20°(-10)>20°(-15)B.伸展滞缺:<10°(-5)lO°-20°(-10)>20°(-15)C.对线:5-10°(0)内翻0°-4°(每°减3分)外翻11°15°(每°减3分)其他(-20)二、功能评分A.行走能力:不受限制(50)lkm以上(40)不到500m(30)50m—100m(20)只能在户内活动(10)不能行走(0)B.上下楼的能力:经常上下楼(50)上楼正常、下楼须扶栏杆(40) 上下楼都须扶栏杆(30)上楼须扶栏杆、下楼困难(15) 根本无法上下楼(0)C.行走时辅助(减分):出门用手杖(-5)不离开手杖(-10)用双手杖/双拐、步行架(-20)。
姓名评分级别南通大学隶属医院年纪床号住院号膝关节手术患者评分表(KSS)评分项目评分术前术后Ⅰ临床评分A B C项目a无痛平b轻度或有时痛苦地行c中度痛苦走d重度痛苦a无痛爬b 轻度或有时痛苦楼c 中度痛苦梯d 重度痛苦项目内a <5mm外6~ 9mmb侧位c 10~ 14mm移d>15mm前a <5mm后b5~ 10mm方位c>10mm移项目评分标准为每痛苦(最高分 50 分)35301515105稳固性(最高分25 分)15105105活动范围(最高分25 分)5°=1 分D项目缺点(扣分)过 a 无过伸伸b <10 °-5c 10°~ 20°-10d >20 °屈-15a <5°曲b 6°~ 10°挛-2 缩 c 11°~ 15°-5南通大学隶属医院姓名年纪床号d 16°~ 20 °e >20 °住院号-10-15力 a 5°~ 10°线b 每增添 5°内 /外翻畸-3休 a 轻度痛苦-5息b 中度痛苦时-10疼 c 重度痛苦-15痛分优口良口可口差口临床总分 A+B+C-D=ABC 功能总分Ⅱ功能评分项目行走状况(最高分50 分)a 无任何限制50b 2 公里连续步行距离超出40c 1~2 公里连续步行距离介于30d 连续步行距离小于 1 公里20e 仅能在室内活动10f 不可以步行项目上楼梯状况(最高分50 分)a 正常上下楼梯50b 正常上楼梯,下楼梯借助扶手40c 需借助扶手才能上下楼梯30d 借助扶手能上楼梯,但不可以独立下楼梯15e 完整不可以上下楼梯项目功能缺点(扣分)a 使用单拐杖行走-5b 使用双拐杖行走-10c 需使用腋杖或助行架协助活动-20A+B-C= 分 ( 假如总分为负值,则得分为 0 分) 优口良口可口差口III 附带项目A 项目实质活动范围状况a 屈曲°姓名A南通大学隶属医院年纪床号住院号b挺直°c屈膝°d伸膝°e肌力项目畸形状况a 内翻°B外翻°bc 屈曲挛缩畸形°附注 1: 85~ 100 分优70~84 分良60~69 分可<60分差附注 2:方框内标有“分”的填详细分数;方框内标有“°”的填详细度数;方框内无任何标记的只要在相应项打“√”,肌力项除外。