运动中的半月板损伤如何预防与应对

第 1 页 体育活动中如何预防运动损伤

*导读：在体育运动中，造成人体组织或器官在解剖上的破坏和生理上的紊乱，称为运动损伤。运动损伤多见于年轻人群，他们热爱运动，积极参与各项体育活动，但常常因缺乏一定的运动训练卫生知识和出现运动损伤后的应急措施，受伤后往往造成不必要的痛苦，严重者甚至导致终生遗憾。……

在体育运动中，造成人体组织或器官在解剖上的破坏和生理上的紊乱，称为运动损伤。运动损伤多见于年轻人群，他们热爱运动，积极参与各项体育活动，但常常因缺乏一定的运动训练卫生知识和出现运动损伤后的应急措施，受伤后往往造成不必要的痛苦，严重者甚至导致终生遗憾。

.hzh {display: none; } 从医学的角度考虑，主动预防运动损伤与损伤后及时、正确的处理是非常重要的。那么，如何有效预防呢?主要有以下几个方面：

一、训练方法要合理。要掌握正确的训练方法和运动技术，科学地增加运动量。

二、准备活动要充分。在实际工作中，我们发现不少运动损伤是由于准备活动不足造成的。因此，在训练前做好准备活动十分必要。

三、注意间隔放松。在训练中，每组练习之后为了更快地消除肌肉疲劳，防止由于局部负担过重而出现的运动伤，组与组之间的 第 2 页 间隔放松非常重要。

四、防止局部负担过重。训练中运动量过分集中，会造成机体局部负担过重而引起运动伤。

五、加强易伤部位肌肉力量练习。据统计，在运动实践中，肌肉、韧带等软组织的运动伤最为多见。因此，加强易伤部位的肌肉练习，对于防止损伤的发生具有十分重要的意义。

除上述几条外，搞好医务监督，遵守训练原则，加强保护，注意选择好训练场地，也是预防运动损伤的重要内容。

运动损伤后的有效处理可以从以下几种情况来阐述。

一、擦伤 即皮肤的表皮擦伤。如果擦伤部位较浅，只需涂红药水即可;如果擦伤创面较脏或有渗血时，应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

二、肌肉拉伤 指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成，可根据疼痛程度知道受伤的轻重，一旦出现疼痛感应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

第 1 页 膝关节半月板损伤应该如何预防？

*导读：本文向您详细介绍膝关节半月板损伤应该如何预防，常见预防措施有哪些。以及膝关节半月板损伤应该如何护理，膝关节半月板损伤常见的护理办法有哪些等方面内容。

*怎样预防膝关节半月板损伤：

*一、预防

为了促进恢复，半月板手术前后，应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨(髌骨)向上提，然后放松，反复用力。或将下肢伸直抬起，放下，反复进行。到一定程度后，还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力，有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始，手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛，病人往往有顾虑，如生怕伤口裂开，里面出血等等。一定要消除顾虑，忍痛锻炼。手术后两周下地负重，逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系，锻炼愈好，效果愈佳。

*以上是对于怎样预防膝关节半月板损伤方面内容的相关叙述，那么，下面再看下膝关节半月板损伤的护理方法，膝关节半月板损伤的常见护理措施。

第 2 页 *膝关节半月板损伤常见护理方法：

*一、护理

简单的说，半月板的功能即在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。

1 承重

在不负重时，胫骨与股骨不接触，全由半月板衬垫两者之间。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨和全身关节。

如果将半月板切除，则胫骨平台上的峰压力可上升两倍，并将引起软骨退变。可以推断在半月板横裂时，半月板的承重功能完全丧失。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。

2 维持膝关节运动协调

半月板随着胫骨一起运动，内侧半月板较外侧半月板移位小，且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调，从而维持膝关节运动协调。

如何预防半月板损伤

作者：郭仲华

来源：《家庭医学》2022年第13期

正常人膝关节缝隙间有两个具有弹性的纤维软骨垫，这就是半月板，如同两个弹性“垫圈”一样。它是膝关节的一种“缓冲装置”，具有稳定和保护关节的作用。内侧半月板呈C形，外侧半月板看起来如0形，厚度为3～5毫米。半月板一般紧紧黏合在关节面上，膝关节屈曲时，半月板向后移动;膝关节伸直时，半月板向前运动。膝关节在由屈曲至伸直的过程中（约135°位）如同时伴有旋转动作，则很容易引起半月板损伤。

半月板损伤在生活中十分常见，大多都有外伤史。诸如运动伤、车祸伤、急性扭伤等，都极容易损伤半月板。还有一种类型就是退变性半月板损伤，多见于中老年人，没有明确的外伤史。半月板一旦损伤就会出现疼痛、肿胀、弹响、交锁一系列症状。首先是疼痛，急性损伤疼痛较重，行走跛行，不能用力。其次是肿胀，运动损伤、急性扭伤往往撕裂半月板，关节内出血肿胀，表现为关节积液。此外还会出现关节活动受限，不能灵活屈伸，尤其是上下楼、上卫生间、走远路时，都会受到一定影响。有些慢性损伤患者或退变性半月板损伤患者，除了经常疼痛外，行走过程中还会出现关节内嘎噔响声或绞索现象。

当怀疑有半月板损伤时，应及时到正规医院骨科就诊。经核磁检查确诊后，一般先采取保守治疗，如适当休息，给予高分子石膏托或膝關节支具固定3～4周，再配合中药内服外用，加强股四头肌功能锻炼，促进半月板软骨自行修复。大多数患者可逐步恢复正常功能。少数人经严格保守治疗后效果不好，可再行关节镜微创手术治疗。对于延误诊治的慢性半月板损伤患者或退变性半月板损伤患者，如疼痛症状明显，关节活动受限，经核磁检查半月板裂伤未能自行修复者，亦可考虑关节镜下探查及半月板缝合治疗。

1.防止扭伤。首先要避免运动损伤，运动前后要充分热身，运动中做好保护措施。个人体质不一，应根据年龄、体质、耐受力决定运动量，做到锻炼有度。建议先从小运动量开始，适应后逐渐增加。青少年打篮球、踢足球等易伤膝关节半月板，要格外注意，一旦关节损伤，要及时就医。此外，中老年下楼梯、下公交车也常易扭伤关节，要小心，不着急。

２０１０年第ｌ２卷第３期　总第１０２期　巢湖学院学报　Ｊｏｕｍ￣ｏｆ　Ｃｈａｏｈｕ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　Ｎｏ．３．，Ｖｏ１．１２．２０１０　Ｇｅｎｅｒａｌ　Ｓｅｆｉａｌ　Ｎｏ．１０２　

论体育运动中膝关节半月板的损伤机理及其康复　

蒋先军　

（安徽师范大学体育学院，安徽芜湖２４１０００）　

摘　要：膝关节半月板是膝关节较为重要的结构，在体育运动和日常生活中，半月板的损伤　

较为多见。探讨半月板的解剖学和生物力学特征，分析半月板的机制，了解半月板损伤后的　检测，治疗手段，掌握预防损伤的方法，将有助于减少半月板的损伤，使半月板能够得到早期　

正确治疗与康复，防止出现后遗症的产生。　

关键词：膝关节半月板；损伤机理；康复Ｑ　

中图分类号：Ｒ８７３．５　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７２—２８６８（２０１０）０３—００９８—０５　

膝关节是人体关节中最大、结构复杂、活动　

频率最高的关节，其半月板在运动中有多种功　

能。如半月板具有传导载荷、吸收震荡、维持稳　定、协助润滑关节以及感受本体感觉等功能。故　

在体育运动及日常生活中容易发生急性损伤和　慢性损伤。半月板的损伤可导致运动能力极大下　

降，运动锻炼不能正常进行，甚至提前结束运动　

生命。因而，膝关节半月板的损伤及其预防引起　

骨科临床医学、医务科研工作者、教练员和运动　员们的广泛关注。　１膝关节半月板的解剖学特征　

半月板呈半月形。断面大致呈三角形覆盖相　应的胫骨平台关节面的１／２—２／３。其周缘呈凸形，　

较为固定。除了膪肌腱从外侧通过的部分外，其　

余部分均牢靠附着于膝关节内囊内。内缘呈凹　形，较薄，没有附着部。半月板可分为前角、体部、　

和后角。它们借助９条韧带与骨性部相连。内测　

半月板呈“Ｃ”形，其半径大于外侧半月板，后角比　

前角宽。其前角牢固地附着于胫骨髁间隆起和前　交叉韧带的前部分。半月板后角附着处位于后交　叉韧带的前方及髁间隆起后部。外侧半月板在外　

形上接近“０”，前角向内附着于胫骨髁间隆起前