医院感染的抗菌药物管理

抗菌药物使用管理制度第一章总则第一条为规范抗菌药物的使用，减少抗菌药物的滥用和过度使用，保护公众健康，提高抗菌药物的治疗效果，确保抗菌药物的持续有效性，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构、药品零售企业、药品生产企业等涉及抗菌药物的单位和个人。

第三条抗菌药物使用管理工作由卫生主管部门负责协调，各地卫生行政部门为制定和实施抗菌药物使用管理制度负责。

第四条抗菌药物使用管理应遵循科学合理、规范用药的原则，避免对抗菌药物产生耐药性。

第二章抗菌药物使用规范第五条医务人员应根据患者临床表现、实验室检查等科学方法，合理选择抗菌药物，避免盲目使用。

第六条医务人员在使用抗菌药物前应充分了解患者的病史、过敏史等信息，避免使用对患者不适宜的抗菌药物。

第七条医务人员应按照抗菌药物的说明书和药品的适应症进行合理使用，避免滥用抗菌药物。

第八条医务人员应根据患者的病情和疗效情况及时调整抗菌药物的使用剂量和疗程，避免过度使用。

第九条医务人员在使用抗菌药物时应注意药物之间的相互作用，避免药物不良反应的发生。

第十条医务人员应严格执行抗菌药物使用的相关规定，不得私自调整用药方案，避免患者受到伤害。

第十一条医务人员应及时记录患者的用药信息，包括药品名称、使用剂量、疗程等相关信息，以便日后的用药评估。

第三章抗菌药物供应管理第十二条药品生产企业应严格执行药品生产质量管理规范，确保抗菌药物的质量安全。

第十三条药品零售企业应按照药品管理法规的规定，合法销售抗菌药物，不得违法销售抗菌药物。

第十四条药品零售企业应加强对抗菌药物的管理和监督，避免抗菌药物的滥用。

第十五条药品零售企业应记录抗菌药物的销售信息，包括药品名称、销售数量、销售对象等相关信息，以便监管部门的检查。

第四章监督检查第十六条各级卫生行政部门应加强对抗菌药物使用的监督检查力度，确保抗菌药物的合理使用。

第十七条对于发现滥用抗菌药物的单位和个人，卫生行政部门应及时进行处罚，并建立黑名单制度。

一、目的为加强医院门诊抗菌药物的管理，确保抗菌药物使用的合理性和安全性，预防和控制细菌耐药性的产生，提高医疗质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院门诊所有抗菌药物的使用、采购、储存、调剂等工作。

三、管理职责1. 医院门诊部负责抗菌药物管理的组织、协调和监督工作。

2. 医院药剂科负责抗菌药物的采购、储存、调剂等工作。

3. 临床医师负责抗菌药物的临床应用，遵循合理用药原则。

四、抗菌药物分级管理1. 非限制使用级抗菌药物：经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

2. 限制使用级抗菌药物：经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。

3. 特殊使用级抗菌药物：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。

五、抗菌药物使用原则1. 临床医师在开具抗菌药物处方前，应详细询问患者病史、病情，明确诊断，并根据病情选择合适的抗菌药物。

2. 临床医师应根据药物说明书、抗菌药物临床应用指导原则等，合理选择抗菌药物的种类、剂量和疗程。

3. 严格控制抗菌药物预防性使用，仅在手术、严重感染等特殊情况下使用。

4. 门诊患者抗菌药物处方以单用为主，原则上不超过三天量，最多不超过7天。

六、抗菌药物采购、储存、调剂管理1. 药剂科根据医院门诊部临床需求，合理采购抗菌药物，确保库存充足。

2. 抗菌药物应按照药品管理相关规定储存，保持药品质量。

3. 药剂科负责抗菌药物的调剂工作，严格按照处方要求调配，确保患者用药安全。

七、监督检查1. 医院门诊部定期对临床医师抗菌药物使用情况进行监督检查，发现问题及时纠正。

2. 医院药剂科定期对抗菌药物采购、储存、调剂等工作进行检查，确保管理制度落实到位。

抗菌药物使用管理制度抗菌药物是临床治疗感染性疾病的重要手段，合理使用抗菌药物对保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。

为了规范抗菌药物的使用，提高医疗水平，保障患者权益，根据国家相关规定，结合我院实际情况，特制定本管理制度。

一、组织机构与职责1. 成立抗菌药物管理工作组，由医务科、药剂科、感染管理科等部门负责人组成，负责全院抗菌药物使用的监督管理工作。

2. 医务科负责制定和落实抗菌药物使用管理制度，组织抗菌药物培训和考核，监督临床科室执行情况。

3. 药剂科负责抗菌药物的采购、供应、监测和信息反馈，提供用药咨询和指导。

4. 感染管理科负责监测医院感染情况，分析感染病原菌的耐药性，为抗菌药物使用提供依据。

5. 临床科室负责人对本科室抗菌药物使用负总责，确保制度落实到位。

二、抗菌药物使用原则1. 抗菌药物的使用必须严格掌握适应症和禁忌症，减少毒副反应，减少预防性抗菌药物的使用。

2. 遵循分线用药原则，根据病情应用抗菌药物，提倡应用第一线药物，控制第二线药物，严格控制第三线药物的使用。

3. 普通感染或预防性使用抗菌药物提倡首选一线抗菌药物；二线抗菌药物的使用，原则上应由主治医师以上批准后方可使用；三线抗菌药物的使用，应根据药敏或有关专家会诊或疑难病讨论意见，由经管医师提出申请，科主任审批，报分管院长或质管科审批后方可使用。

4. 实行三线抗菌药物使用审批登记制，审批后的三线抗菌药物的使用期限不超过七天，若确需继续使用，应重新办理审批手续。

5. 门诊处方抗菌药以单用为主，原则上不超过三天量，最多不超过7天，严格控制联用，三联用药原则上禁用（抗结核药物除外）。

6. 抗菌药物使用应遵循的基本原则：（1）、抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学。

2、合成药。

抗菌药物三、抗菌药物使用管理措施1. 加强抗菌药物知识培训，提高医务人员合理用药意识。

医院感染各部门抗菌药物管理职责
抗菌药物临床应用管理由医院药事管理委员会、医务科、药剂科、医院感染管理科和质量管理办公室等部门共同参与管理。

具体职能分工如下：
1、医院药事管理委员会：每季度召开1次会议，制定并监督执行抗菌药物临床应用管理制度和指导全院抗菌药物的临床应用。

讨论审议医院抗菌药物阶段用药状况的报告，界定医院抗菌药物分类争议。

讨论并提出医师用药违规的处理建议，以及抗菌药物临床应用相关事宜。

2、医务部：根据抗菌药物管理有关规定，负责抗菌药物临床应用的管理，组织抗菌药物临床应用的监督和检查工作，指导临床合理用药，不断提高医疗质量。

3、药剂科：承担药事管理委员会的日常工作，负责医院抗菌药物目录的分类，日常用药管理和监督，定期对医院抗菌药物应用情况及合理性进行分析，通报临床医师抗菌药物应用排序，定期发布抗菌药物有关信息，向药事管理委员会提出抗菌药物临床应用情况的报告，参与对临床医师有关抗菌药物应用知识的培训。

4、医院感染管理科：通过医院感染管理工作监控医院抗菌药物临床合理应用情况和医院抗菌药物耐药情况，提出临床合理用药建议，每月1次通报相关信息。

5、质量管理办公室：负责抗菌药物临床应用的组织协调管理，参与抗菌药物临床应用管理，对临床医师抗菌药物应用情况进行不定期抽查，汇总各职能部门对抗菌药物临床应用的监控情况，组织协调对抗菌药物临床应用违规案例的分析和处理，每月1次通过《医疗质量管理督查简报》向全院反馈通报。

抗菌药物使用管理制度抗菌药物使用管理制度（通用6篇）在不断进步的社会中，很多场合都离不了制度，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。

这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。

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抗菌药物使用管理制度篇11、根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政（20XX）38号）制定本管理制度。

2、抗菌药物是指应用于治疗和控制细菌真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染的药物。

3、医院应建立、健全、促进、指导、监督抗菌药物临床合理应用的管理制度，并将抗菌药物合理使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系。

4、医院药物与治疗学委员会负责督导临床合理用药工作，定期与不定期进行监督检查，内容包括：抗菌药物使用情况调查分析，医师、药师与护理人员抗菌药物知识调查及本院细菌耐药趋势分析等；对不合理用药情况提出纠正与改进意见。

检验科与院感染科定期汇总本院细菌耐药情况，向全院反馈，未临床合理用药提供细菌流行病学依据。

5、诊断为细菌感染者，应有指征应有抗菌药物。

全院抗菌药物的使用率应控制在50%以内。

对感染性疾病应尽早确定病原学诊断，住院病人尽可能在开始抗菌治疗先留取、送检标本，以尽早明确病原菌和药敏结果。

在抗菌药物治疗用药中，细菌培养送检率应达到50%以上。

对于未明确致病菌的危急病例，可根据患者年龄、发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等临床特点，给予抗菌经验性治疗。

获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。

6、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药。

包括选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药。

7、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物科有效治疗的感染，不需要联合用药。

8、严格掌握为手术期预防性使用抗菌药物的适应症和疗程，严格控制I类切口手术预防用药，加强为手术期抗菌药物预防性应用的管理。

抗菌药物合理应用管理制度
一、临床医生应严格执行抗菌药物应用的管理制度，住院病人抗菌药物使用率力争控制在50%以下。

二、医院感染管理委员会中抗感染药物应用专家负责指导全院抗感染药物的应用、咨询及培训工作。

三、临床医生应制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。

密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗菌药物的应用。

四、护士应掌握应用的抗菌药物的药理作用、配伍禁忌、配制要求等，准确执行医嘱，观察用药后反应，并配合医师做好各种标本的规范留取和送验工作。

五、根据抗菌药物合理应用的建议：已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物；对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗菌药物；严格控制抗菌药物的皮肤、粘膜局部用药；强调综合治疗，提高机体免疫力，不过份依赖抗菌药物；正确掌握围手术期预防应用抗菌药物的适应症和疗程。

六、注重药物经济学，降低病人抗菌药物费用支出。

抗菌药物合理使用与医院感染控制一、引言抗菌药物是很重要的药物类别，它可以有效地治疗细菌感染，拯救病人的生命。

然而，随着抗生素的广泛使用，出现了越来越多的耐药细菌，并且一些患者出现了抗生素过敏的情况。

因此，抗菌药物的合理使用显得尤为重要。

本文将讨论抗菌药物合理使用与医院感染控制之间的关系，以及如何在临床实践中有效地管理抗生素使用以降低医院感染的风险。

二、抗菌药物的合理使用1. 抗菌药物的分类与作用机制抗菌药物根据其作用机制可以分为β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮类抗生素等不同类别。

这些抗生素在治疗感染时通过抑制细菌的生长和繁殖来起到治疗作用。

由于不同类别的抗生素对于不同类型的细菌有着不同的作用特点，因此在使用抗生素时需要准确地判断患者感染的细菌类型，以选择合适的抗生素。

2. 合理使用抗生素的重要性合理使用抗生素可以减少抗生素过敏和耐药细菌的产生。

抗生素过度使用会导致患者对抗生素产生耐药性，使得日后治疗感染的难度加大。

同时，过量使用抗生素还会导致患者出现抗生素过敏反应，严重者会危及生命。

因此，医务人员需要在使用抗生素时谨慎选择药物种类和使用剂量，避免滥用抗生素。

3. 抗生素的使用原则在使用抗生素时，应遵循“病原学证据为基础，预防为第一”的原则。

首先需要通过病原学检测明确患者感染的细菌类型，以选择合适的抗生素进行治疗。

在临床实践中，还需要注意预防性使用抗生素的风险，避免过度使用抗生素导致患者出现耐药性和过敏反应。

三、医院感染控制与抗菌药物使用1. 医院感染的危害医院感染是指患者在医疗机构内因治疗活动而并发的感染，是医院管理中的一个严重问题。

医院感染不仅会延长患者住院时间，增加治疗费用，还会给患者带来额外的健康风险。

由于医院感染通常是由细菌引起的，抗生素的使用在医院感染控制中扮演着重要的角色。

2. 抗生素在医院感染控制中的应用抗生素的使用可以有效地治疗医院感染，减少感染的传播和发展。

在医院感染管理中，医务人员需要合理地选择抗生素类型和用药剂量，根据感染的病原菌类型和患者的病情选择合适的治疗方案。

医院感染抗菌药物管理制度根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》卫医发(2004）285号、《处方管理办法》（中华人民共和国卫生部令（2007）53号)、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发(2009) 38号)、《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发[2011]56号）等文件精神，特修订《枣庄矿业集团中心医院抗菌药物临床应用管理制度》，具体内容如下：一、加强抗菌药物购用管理，建立抗菌药物遴选和定期评估制度。

医院药物由药学部门统一采购，优先选用《国家处方集》、《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《基本药物山东省增补目录》收录的抗菌药物品种。

医院严格按照卫生部文件要求限定抗菌药物品种在50种以下，同一通用名称注射剂和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规，碳青霉烯类不超过3个品规；氟喹诺酮类口服及注射剂型各不超过4个品规，深部抗真菌类抗菌药不超过5个品规。

因特殊感染患者治疗需求，临床科室需要使用本机构采购目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。

临时采购程序由临床科室主任提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、适用对象和使用理由，经抗菌药物管理工作组讨论通过后，由药学部门临时一次性购入使用，购入量不超过该患者预计使用量。

同一通用名抗菌药物品种启动临时采购不得超过5次。

医院另行制定抗菌药物遴选和定期评估制度以便定期考核抗菌药物购用情况、指导抗菌药物的引进和清退。

二、实行抗菌药物分级管理制度。

根据我院抗菌药物采购目录制定分级管理目录，对不同级别抗菌药物处方权限进行严格限定，严格执行我院《抗菌药物分级管理制度》。

医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。

医院感染管理制度中的抗菌药物使用与管理一、引言医院感染是指患者在接受医疗护理过程中，由于各种微生物的侵袭导致身体出现感染症状。

医院感染给患者的康复带来不小的风险，并会增加医疗机构的治疗成本。

因此，医院感染管理制度的建立与实施变得至关重要。

而抗菌药物的使用与管理则是医院感染管理制度中的关键环节之一。

二、抗菌药物使用的重要性与挑战1. 抗菌药物的作用与意义抗菌药物是指能够抑制或杀灭细菌的药物。

在医疗过程中，抗菌药物的使用是不可或缺的。

它可以有效地治疗细菌感染，保证患者的康复，减少并发症的发生。

2. 抗菌药物使用的挑战抗菌药物使用不当往往会导致抗菌药物耐药性的产生，而耐药性问题已经成为全球性的挑战。

抗菌药物的滥用、过度使用以及不当使用，都会加速耐药菌株的产生，对医院感染控制带来困难。

三、医院感染管理制度中的抗菌药物使用原则1. 合理使用抗菌药物医务人员在使用抗菌药物时应当遵循以下原则：- 根据病原菌的类型和耐药性选择合适的抗菌药物；- 严格按照抗菌药物的使用指南进行使用；- 注意患者个体差异，包括年龄、肝肾功能等因素。

2. 限制抗菌药物使用时机为了减少抗菌药物的滥用和过度使用，医院感染管理制度中通常会制定明确的抗菌药物使用指征。

抗菌药物使用应严格限制在有明确感染证据的患者身上，避免无明确感染证据的预防性使用。

3. 加强抗菌药物使用监测与评估建立完善的药品使用管理系统，监测和评估抗菌药物的使用情况。

通过数据分析、审查和反馈，及时发现并纠正抗菌药物使用中的问题。

四、抗菌药物管理的重要性与方法1. 抗菌药物的库存管理医院感染管理制度中应明确抗菌药物的库存管理要求。

包括库存量的控制、进货和出库的记录与追踪，以及抗菌药物的保质期管理等。

2. 抗菌药物的处方管理医生在处方抗菌药物时应秉持合理用药原则，并遵守医院相关的抗菌药物处方管理规定。

抗菌药物的处方应在充分了解患者具体情况的基础上进行，并严格按照规定的剂量和疗程进行。

医院抗菌药物临床使用与管理规范抗感染药物是临床应用范围广，品种繁多的一大类药物。

我院抗感染药物使用量占总用药量的20%〜25%。

为了有效控制感染，防止人体内菌群失调，减少患者药物不良反应与细菌耐药性的产生，减轻患者的负担。

根据《抗感染药物合理应用指导方案》并结合我院特点,制订我院抗感染药物合理应用管理措施并逐步推出。

一、医院对临床抗感染药物使用的管理1.每季度统计分析全院及各科室的抗感染药物使用率、用量，随时掌握任何异常使用情况；2.医院感染管理科每季度公布本院及某些重点科室常见致病细菌及耐药情况，提出临床经验用药方案。

3.医院感染管理科定期公布本院各科室病原学检查的样本送检率。

4.门诊处方抗感染药以单用为主，以不超过三天量为原则，最多不超过7日(抗结核药物除外)。

严格控制多药联用，多药联用应在病历中详细记录并说明情况。

5.对使用、更改、停用抗感染药物均要求在病历上有详细的分析记录。

6.提倡使用或更改抗感染药物前采集标本作病原学检查，做到有样必采，送检率必须达到60%以上。

对有样不采者应制订相应处罚措施。

7.抗感染药物使用率控制在50%以下。

二、抗感染药物的分线用药标准及管理措施1.抗感染药物分线标准(1)第一线药物：疗效肯定、不良反应小、价格低廉、货源充足的抗感染药物，依临床需要使用。

(2)第二线药物：疗效好、不良反应较明显或价格较贵的药物，例如第三代头孢菌素，应控制使用。

(3)第三线药物：疗效好、价格昂贵或新研制上市的抗感染药物，例如第四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素、唑烷酮类等，应严格控制使用。

2.抗感染药物分线使用管理措施(1)根据患者病情需要，按临床治疗用药方案需要二线药物治疗时，有药敏结果证实；若无，应由高级职称医师签名，无高级职称医师的科室须由科室主任签名，或有感染等相关专业科室医生的会诊记录。

(2)根据患者病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由具有高级职称的科主任或医疗组组长签名或有感染专科医生会诊记录，或有全院疑难病例讨论意见。

医院感染管理制度下的抗菌药物管理与评价随着社会的不断进步和人们生活水平的提高，医疗技术和医疗条件都取得了长足的发展。

然而，随之而来的问题也是如影随形的，医院感染成为了一大困扰医疗行业的难题。

医院感染的发生不仅给患者的健康带来威胁，也给医疗机构和医护人员带来了巨大的困扰。

为了有效预防和控制医院感染，医院感染管理制度应运而生，其中抗菌药物管理与评价是其中一项关键内容。

一、抗菌药物管理的重要性抗菌药物管理是医院感染管理制度中的重要内容之一，它对控制医院感染的发生和蔓延起着至关重要的作用。

抗菌药物的合理使用可以有效减少医院感染的风险，提高患者的治疗效果以及减少抗菌耐药的发生。

另一方面，抗菌药物的滥用和不当使用将对人体健康产生危害，并加速细菌对抗生素的耐药性发展，造成严重后果。

因此，建立科学合理的抗菌药物管理制度势在必行。

二、抗菌药物管理的基本原则合理使用抗菌药物是抗菌药物管理的基本原则之一。

合理使用的具体要求包括：准确诊断，明确抗菌药物使用指征；选择合适的抗菌药物，结合患者的具体情况选择抗菌药物的种类、剂量和疗程；遵循抗菌药物使用的规定，按照医嘱使用抗菌药物并严格执行规范化的用药流程；监测疗效和不良反应，及时调整治疗方案。

三、抗菌药物管理的具体措施1. 建立抗菌药物管理委员会医院应建立抗菌药物管理委员会，由相关专家、管理人员和药学部门人员组成。

抗菌药物管理委员会负责制定和完善抗菌药物使用制度、指导科学合理的抗菌药物使用，并对医院抗菌药物管理工作进行评估和监督。

2. 制定抗菌药物使用规范医院应制定具体的抗菌药物使用规范，包括抗菌药物使用指南、抗菌药物使用准则等。

规范明确了抗菌药物的适应症、禁忌症、剂量和疗程等，以及不同种类抗菌药物的使用原则和注意事项，为医护人员提供有针对性的指导。

3. 建立抗菌药物使用监测系统医院应建立抗菌药物使用监测系统，定期对医院内的抗菌药物使用情况进行统计和分析。

监测系统可以及时了解抗菌药物使用的情况，对于滥用和不当使用的情况及时发现和纠正。

医院感染抗菌药物合理应用管理制度第一条为进一步贯彻执行《医院感染管理办法》，加强对我院抗菌药物合理应用的管理，遏制抗菌药物滥用，根据卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部关于施行抗菌药物临床应用指导原则的通知精神，结合本院实际情况，特制定抗菌药物使用管理规范。

第二条抗菌药物的管理一、组织设置1、医院药事委员会全面负责抗菌药物管理。

业务副院长全面负责此项工作。

质管办主任、医务部主任、药剂科、医院感染管理科主任、检验科主任等应为药事委员会成员。

药事委员会下设抗菌药物临床应用管理小组，药剂科主任任小组组长，由药剂科全面负责日常工作。

2、各临床科室设药物不良反应监测小组，负责科室抗菌药物管理，小组内可视情况派驻检验科人员，以协助工作。

二、职责1、药事委员会根据医院内抗菌药物管理的目标、任务和要求，制定具体工作计划并组织实施与监督。

药剂科全面负责抗菌药物应用管理，定期总结、分析和通报应用情况。

及时为临床提供抗菌药物信息。

督促临床人员严格执行抗菌药物应用的管理制度和应用原则。

逐步开展血药浓度监测工作。

2、医务部督促、指导医护人员严格执行抗菌药物合理应用的相关制度。

协助科教科组织医务人员的相关培训。

参与检查与考核。

3、医院感染管理科协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。

负责相关内容的培训，定期向抗菌药物临床应用管理小组提供医院感染的相关信息。

4、检验科负责全院微生物学监测。

开展病原体的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析，向药事委员会反馈，并向全院公布。

认真做好耐药菌(如MRSA、VRSA、VRE、ESBLs、MRCNs)的监测。

5、护理管理部门协助组织培训。

督促、指导护理人员严格执行相关制度。

7、临床科室药物不良反应监测小组负责科室抗菌药物使用现状的收集，药敏调查、联合用药情况的汇总，药效调查，感染现状的调查及信息反馈。

三、相关制度1、将常用抗菌药物划分成一、二、三线。

住院医生处方权限为一线药物，主治医师处方权限为一、二线药物，副主任医师及主任医师处方权限为一、二、三线药物。