食源性疾病暴发的流行病学调查

XXX市某某学校一起食源性疾病事件的流行病学调查报告xxx年xx月xx日x时xx分，市疾病预防控制中心接到市中心医院电话报告，有3名某某学校学生在市中心医院急诊科治疗，疑似在学校就餐后出现急性胃肠道反应。

接到报告后市疾病预防控制中心立即组织相关人员赶赴XXX市中心医院对相关患者展开调查。

截止到xx月xx日xx时x分，本次事件病例累计102例（其中住院患者22例,急诊科就医80例)，无死亡及重症病例发生。

现将本次事件调查情况报告如下：一、基本情况1、XXX市某某学校在籍师生3290人，其中高中学生1200人、初中学生1100人、小学生660人。

自xxx年xx月xx 日晚，陆续有高中部及小学生部学生出现恶心、呕吐、腹泻症状，部分学生于5月15日开始到市中心医院、新华医院、中医院、妇幼保健院等医疗机构就诊。

2、首例患者xxx，女，18岁，某某学校学生，于2018年5月13日晚19:00分出现恶心、呕吐、腹泻等症状（腹泻数次），发病后于2018年5月15日19:23分到XXX市中心医院治疗。

患者xxx、xxx、xxx、xxx等5人于2018年5月14日17:30分至19时相继发病，次日分别到中心医院、新华医院就诊。

其它患者陆续在市中心医院、新华医院、中医院、妇幼保健院的儿科、急诊科、消化内科就诊。

其中市中心医院就诊67人，新华医院就诊9人、中医院就诊4人、妇幼保健院就诊2人。

在中心医院用药观察后住院治疗患者18例，其它医院无住院病例。

截止到5月17日，全部住院患者均已出院。

二、临床特征发病的患者在学校有共同就餐史（午餐），部分走读学生未在学校食用晚餐。

患者主要临床表现为头晕、恶心、呕吐、腹泻，无神经、循环系统症状。

调阅17人住院病例临床检验结果：医院对住院患者都进行了血常规、便常规、C反应蛋白、血离子检测，血常规中淋巴细胞百分比低于20%（参考区间20.0-40.0%）10人，白细胞总数高于9.50*109/L(参考区间 3.50-9.50)7人。

食源性疾病暴发事件流行病学调查报告方文明（南京市溧水区疾病预防控制中心，江苏南京 211299）摘　要：目的：调查A校食源性疾病的暴发原因，得出事故调查结论，提出预防和控制事故的建议。

方法：在A学校、就诊医院进行流行病学调查、食品卫生学调查、采样与实验室检测。

结果：根据流行病学调查、食品卫生学及实验室检测结果，可疑餐次为10月16日中餐，可疑食品为米饭和香油肫片，污染环节可能为部分食堂从业人员是带菌者，在加工、洗切、分餐食品时污染了食品、餐具及工具用具，同时加工好的食品长时间在常温下存放，导致细菌在食品中大量繁殖，学生及教师食用了被污染的食品后出现中毒症状。

结论：本起事件是由肠集聚性大肠杆菌引起的一起食源性疾病暴发事件。

关键词：肠集聚性大肠杆菌；食源性疾病；流行病Epidemiological Investigation Report on Foodborne DiseaseOutbreakFANG Wenming(Nanjing Lishui District Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 211299, China) Abstract: Objective: To investigate the cause of the outbreak of food-borne diseases in school A, to draw the conclusion of the accident investigation, and to put forward suggestions for accident prevention and control. Method: Epidemiological survey, food hygiene survey, sampling and laboratory testing in school A and hospital. Result: According to the epidemiological investigation, food hygiene and laboratory test results, the suspicious meal was Chinese food on October 16, and the suspicious food was rice and sesame oil gizzard slices. The contamination link may be that some canteen employees were carriers of bacteria, and they were processing the food. When the food is washed, cut, and divided, the food, tableware and tools are contaminated. At the same time, the processed food is stored at room temperature for a long time, which leads to the proliferation of bacteria in the food. Students and teachers have symptoms of poisoning after eating the contaminated food. Conclusion: This event was an outbreak of foodborne disease caused by enteroaggregative Escherichia coli.Keywords: enteroaggregative Escherichia coli; food origin disease; epidemic disease2020年10月17日9:30，X区疾控中心接到A 校校医电话：A校有数十名学生出现腹痛、腹泻等症状。