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写在课前的话“民以食为天”，食品安全问题是关系到人民健康和国计民生的重大问题。
我国在基本解决食物量的安全（Food security）的同时，食物质的安全（Food safety）越来越引起全社会的关注。
本课件就该方面进行详细阐述，旨在提高对食品安全问题的认识以及在临床工作中对其有更加合理而有效的判断和处理。
一、食品安全的概述及引发疾病的分类食品是指各种供人食用或者饮用的成品和原料，包括天然食品（水果、蔬菜等）和加工食品（以农产品、畜产品、水产品等为原料经加工、制作并用于销售的制成品）。
所谓食品安全，从目前来看即食品（食物）的种植、养殖、加工、包装、贮藏、运输、销售、消费等活动中难免存在可能损害或威胁人体健康的有毒有害物质以导致消费者病亡或者危及消费者及其后代的隐患。
所以总而言之，食品安全就是食品从种植到餐桌全过程的卫生担保。
食品安全问题可以引起许多疾病，从临床疾病上分类可能引起感染性腹泻、食源性疾病以及食物中毒；从疾病的进程而言，有急性、亚急性、迁延性和慢性之分，另外还有一部分为潜在再现性(食用有毒有害的食物以后，当时并无异常表现，一段时间以后才出现中毒腹泻等情况)，另外还有更严重的致畸、致癌、致突变，这些都是可以由食品不安全引起的疾病，下面将就引发的这些问题进行细致的讨论：（一）感染性腹泻感染性腹泻是临床上对以腹泻为主的一组疾病的总称。
在我国传染病防治法中规定：除霍乱、痢疾、伤寒以外的腹泻，统称为感染性腹泻。
感染性腹泻分为炎症型和分泌型。
炎症型腹泻是指致病菌进入体内，引起的肠道炎症；而分泌型腹泻，就是指致病菌进入人体后并不造成炎症，而只是通过刺激肠细胞膜的分泌而造成的腹泻。
以下属于感染性腹泻的是（）。
A.肠炎B.霍乱C.痢疾D.伤寒正确答案：A解析：A，在我国传染病防治法中规定：除霍乱、痢疾、伤寒以外的腹泻，统称为感染性腹泻。
感染性腹泻由多种病原体(细菌,病毒和寄生虫等)引起，这些病原有传染性的也有非传染性的。
食源性疾病暴发事件流行病学调查报告方文明（南京市溧水区疾病预防控制中心，江苏南京 211299）摘 要：目的：调查A校食源性疾病的暴发原因，得出事故调查结论，提出预防和控制事故的建议。
方法：在A学校、就诊医院进行流行病学调查、食品卫生学调查、采样与实验室检测。
结果：根据流行病学调查、食品卫生学及实验室检测结果，可疑餐次为10月16日中餐，可疑食品为米饭和香油肫片，污染环节可能为部分食堂从业人员是带菌者，在加工、洗切、分餐食品时污染了食品、餐具及工具用具，同时加工好的食品长时间在常温下存放，导致细菌在食品中大量繁殖，学生及教师食用了被污染的食品后出现中毒症状。
结论：本起事件是由肠集聚性大肠杆菌引起的一起食源性疾病暴发事件。
关键词：肠集聚性大肠杆菌；食源性疾病；流行病Epidemiological Investigation Report on Foodborne DiseaseOutbreakFANG Wenming(Nanjing Lishui District Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 211299, China) Abstract: Objective: To investigate the cause of the outbreak of food-borne diseases in school A, to draw the conclusion of the accident investigation, and to put forward suggestions for accident prevention and control. Method: Epidemiological survey, food hygiene survey, sampling and laboratory testing in school A and hospital. Result: According to the epidemiological investigation, food hygiene and laboratory test results, the suspicious meal was Chinese food on October 16, and the suspicious food was rice and sesame oil gizzard slices. The contamination link may be that some canteen employees were carriers of bacteria, and they were processing the food. When the food is washed, cut, and divided, the food, tableware and tools are contaminated. At the same time, the processed food is stored at room temperature for a long time, which leads to the proliferation of bacteria in the food. Students and teachers have symptoms of poisoning after eating the contaminated food. Conclusion: This event was an outbreak of foodborne disease caused by enteroaggregative Escherichia coli.Keywords: enteroaggregative Escherichia coli; food origin disease; epidemic disease2020年10月17日9:30，X区疾控中心接到A 校校医电话：A校有数十名学生出现腹痛、腹泻等症状。
2004-2011年宾阳县食源性疾病暴发事件监测资料分析摘要】目的了解宾阳县食源性疾病发生的规律与特点，为制定食源性疾病预防与控制措施提供依据方法收集2004～2011年宾阳县食源性疾病监测资料，进行统计分析。
结果 2004～2011年宾阳县共监测到食源性疾病暴发事件80起，发病1 213例，病死6例。
事件主要发生在偏远的农村，家庭聚餐是事件发生的主要场所,事件主要发生于第四季度;发病的年龄主要集中在6～19岁，以学生为主，男性发病比例高于女性。
植物性食品是引发事件的主要原因食品，不洁的饮用水导致发病人数最多，化学物是引起发病死亡的主要因素。
结论植物性食源性疾病仍是宾阳县主要的公共卫生问题。
【关键词】食源性疾病监测暴发食源性疾病是指通过摄食方式进入人体内的各种致病因子引起的通常是有感染性或中毒性疾病的一类疾病[1]。
由于摄入共同食物而出现2个或者2例以上症状相似病例的食源性疾病事件[2]。
食源性疾病在全球是一个重要的公共卫生问题，是目前导致全球人类发病和死亡的重要原因[3]，为了解宾阳县食源性疾病发生的规律与特点，进一步做好食源性疾病的预防控制工作，笔者对宾阳县2004～2011年食源性疾病暴发事件监测资料进行统计分析如下。
1 材料与方法1.1 资料来源资料来源于2004～2011年宾阳县疾病预防控制中心食源性疾病暴发事件现场调查资料。
人口资料来源于宾阳县统计局。
1.2 方法应用Microsoft Excel2003软件建立食源性疾病数据库，分季节、致病因素、致病食品、就餐场所等进行分析。
2 结果2.1 基本情况 2004～2011年宾阳县共发生食源性疾病80起，波及人群32177人，发病1213例，病死6例。
平均每年发生10起，发病151.6例，死亡0.7人。
事件规模为15人/起（2～187人）。
2004年发生事件起数最多，2006年发病率最高，2011年病死率最高，各年度发病情况见表1。
表1 2004～2011年宾阳县食源性疾病发生情况2.2 流行病学特征2.2.1 地区分布全县16个乡镇除陈平乡无事件报告外，其余15个乡镇均有事件报告，以公路干线边的乡镇（宾州镇、黎塘镇、大桥镇、王灵镇）以及远离县城边远的乡镇（露圩镇、甘棠镇、邹圩镇）为主，7个镇共报告事件62起（占77.50%），发病921例（占75.93%）、死亡6例（占100.00%）。
