蒙脱石散治疗疱疹性口腔炎80例疗效观察

蒙脱石散治疗化疗性口腔溃疡临床观察李 映,范会珍(大理学院附属医院,云南大理671000)摘 要:目的:探讨蒙脱石散治疗化疗性口腔溃疡的临床效果。

方法:将化疗后引起口腔溃疡的80例患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组在给予庆大毒素针剂及1 4碳酸氨钠液交替含漱之后,在溃疡面上直接撒上蒙脱石散粉剂,对照组常规含漱后不给予蒙脱石散处理。

结果:实验组口腔溃疡治疗的有效率为97.5%,对照组口腔溃疡治疗的有效率为75.0%,两组溃疡愈合率比较,差异有统计学意义(P <0.01)。

结论:蒙脱散粉剂可促进化疗性口腔溃疡的愈合,疗效肯定。

关键词:蒙脱石散;化疗性口腔溃疡;临床观察中图分类号:R781 文献标识码:A 文章编号:1673 2197(2011)01 0062 02收稿日期:2010 10 28作者简介:李映(1976-),女,大理学院附属医院护师。

Clinical Evaluation of Montmorillonite Powder in the Treatmentof the C hemotherapeutic Oral C avity UlcerLi Ying,Fan H uizhen(Dali Univer sity H ospital Department of Radiolog y,Yunnan 671000,China)Abstract:Objective:T o study the clinical effects of montmorillonite pow der in the treatment of the Chemotherapeut ic oral cavity ulcer.Methods:80patients w ere randomly divided into experiment al and control group,40patients in experimental group were givengentamicin inject ions and 1:4sodium bicarbonate mouthwash in turn,the surface of t he ulcer Direct coat ed montmorillonite powder,no montmorillonit e scatt ered powder in cont rol group.Results:The ulcer healing rate was 97.5%in experiment al group and oral ul cer healing rate w as 75%in control group,Ulcer healing rate betw een the tw o groups was (P <0.01).C onclusion:Montmorillon ite pow der can promot e t he healing of t he Chemotheraperapeutic oral cavity ulcer.Key Words:Montmorillonite Powde;Chemot herapeutic Oral Cavity Ulcer;Clinical Observation口腔溃疡是恶性肿瘤患者化疗后常见的并发症之一,其发病率高达24.8%~67.0%,临床上患者均有不同(7.6%),而后经胆道镜取石后康复。

蒙脱石散是由双四面体氧化硅八面体氧化铝组成的多层纹状结构的不溶性铝酸盐矿物质，粒径为1～3ktm，这种特殊结构使其具有比表面积大及非均匀性电荷分布的特点，因而具有很强的覆盖能力，并维持6h之久，并可吸附消化道的病毒、病菌及其产生的毒素，将其固定在消化道腔表面，而后随消化道自身蠕动排出体外。

蒙脱石散还能减轻空肠曲菌所致的粘膜组织病变，修复损坏的细胞间桥，使细胞紧密连接，防止病原菌进入血循环，并抑制其繁，因此，临床上广泛应用于治疗各种急慢性腹泻、各种溃疡及新生儿高胆红素血症等疾病。

药理作用：本品具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、吸附作用；对消化道粘膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

适应症状：1.成人及儿童急、慢性腹泻。

2.辅助治疗小儿肠炎。

3.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作解痉剂使用。

4.用于口腔溃疡及消化性溃疡的治疗。

临床应用：文献：蒙脱石散治疗急性婴幼儿腹泻60例疗效观察段小波【摘要】目的：探讨蒙脱石散剂治疗婴幼儿腹泻的疗效。

方法：将笔者所在科室收治的120例婴幼儿腹泻患者分为治疗组和对照组，各6o例。

治疗组采用口服蒙脱石散剂，同时调整饮食，纠正脱水，控制感染进行治疗；对照组给予其他止泻药治疗的同时给予D服补液盐或静脉补液，纠正酸碱及电解质代谢紊乱，抗感染治疗。

对两组疗效进行比较。

结果大便成形时间治疗组较长；大便次数正常时间和临床症状恢复正常时间治疗组较短。

结论：蒙脱石散剂治疗婴幼儿腹泻能够缩短病程，减轻患儿痛苦，无不良反应，是治疗婴幼儿腹泻的理想药物。

临床表现：腹泻呈蛋花样或稀水样便伴有或不伴有发热、呕吐，便常规检查无白细胞，有少数脂肪球，大便细菌培养阴性。

讨论：急性婴幼儿腹泻主要由肠道病毒引起，思密达主要成分双八面体蒙脱石具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道病毒，病菌及产生的毒素气体等有极强的选择性固定、抑制作用，使其失去致病作用，具有抗肠道感染能力。

ｔ ａ ｄｗｔ ｃｎｅ ｔ ｎｌ ｅｔ ｅ ｉ ｎ ． ａ ｄＯ ｅ ｃａｍ ｄ ｉ ｅｔ ｅｔｔ ｅｔ ｅ ｔ ｒｕ ｉ ６ｃｓｓ ｏｔ ｅ ｅｉ ｉ ｏ ｉ ｓ ｉ ｉ ｅｔ ｎ ｉｔ ｒ ｒ ｔ ｈ ｏ ｖｎ ｏａ ｗ ｓ ｒ ｍ ｄｃ ｅ Ｂ ｓ ｗ ｓ ｒ ｅｉ ｎ ｔ ａ ｎ ， ｅｔ ａ ｎ ｇ ｐｗｔ １ ａｅ ｃａ ｄｔ ｓ ｎ ｔ ｐ ｌ ｎ ｉ ｅ ｎ ｃ ｏ ， ｌ ｅ ｅｅ ｉ ｉ ｅ ｎ ｉ ｅ ｆ ｌ ｃｅｒ ｍ ｈ ｒ ｍ ｏ ｈ ｅ ｈ ｌ ｏ ｗ ｈ ｙ ｏ ｎ ｊ ｉ ｆ｝ ｅ
医学 信 息
・
２４ ・ ０２
Ｎ ． ２ １ ｏ８ ６０
Ｍ ＤＣ Ｌ ＦＲ Ａ １Ｎ 匝 ＩＡ ｏ Ｍ １ ０
临床 医学
局部注射该药后， 可使变性的肌纤维、 弹性纤维的蛋白质肽链断裂、 水解、 吸 炎病原体侵入体内， 可产生和释放大量毒素， 毒素积聚体 收， 解除组织粘连， 从而缓解因粘连引起的脏器平滑肌痉挛痛， 达到彻底治 内致 使 患者 面色 枯黄 ， 雀斑 、 出现 黄褐斑 ， 只抗 炎不 排 毒 ， 腔炎很 难 治 若 盆 愈。我们采用宫颈旁注射治疗急慢性盆腔炎， 按照” 杀灭病菌、 修复炎症增
红花具有 活血化瘀 之 功效 ， 花注 射 液有 促 进血 管 扩张 ， 加 溶 酶活 生组 织、 除坏死细胞 及毒素 、 红 增 清 提高免 疫能 力、 阻断再 次感 染 “ 步治 疗法 。 五 性， 促进纤 维蛋 白降解 ， 调节 毛细 血 管通透 性 ， 强 网状 内皮 细胞 系统 作用 治愈 率 ９ ．％。经随访 证实 ， 增 ７１ 复发率较其他 治疗方法 明显 降低 ， 明此法 是 说 于炎症过程许多环节 ， 进炎症 吸 收 。鱼腥 草能 清 热解 毒 、 促 利水 消胀 ， 可以 治疗急 慢性盆腔炎 较为理想 的治疗方法 。为解决 目前 医学界 降低盆 腔炎 的 清 除体内毒素及消除 炎性渗 出。 复发率 提供了一个 有效可行 的方法。

癌症病人 的疲 劳还归 因于几个可能的机制或病 因 ， 括 包 睡眠紊乱 、 化机能改变 、 生 继发性疾病 和治疗 、 体重 改变 以及 内在外在环境改变 。
人） 疲乏症 状是 真 实 存在 的， 而不 是令 人 难解 的感 觉 或 幻
觉。
其他一些可能导致疲劳 的因素包括 ： 有氧代谢 方式—— 调 节或传输方 式 的改变 ， 电解质 失 衡影 响肌 力 ， 理 、 水 心 环 境、 社会 和生 活方式的改变 ， 贫血会影 响线粒体氧含量 。 临床观察和实验室分析 提供 的数 据认为 胆红 素水 平 可
粘膜溃疡消失或 明显 减少 ， 进食 恢复正 常。有效 ： 治疗 ５天
１ １ 一般 资 料 ： 取 自 ２０ ． 选 ０ ４年 ６月 一 ０７年 ｌ ２０ ０月 我 院 住
内患儿体温降至正常 ， 食及流涎好转 ， 进 口腔粘膜溃疡减轻 。
无效 ： 治疗 ５天患儿临 床症 状未见明显 改善 ， 甚至加重者 。
哈尔滨医药 ２ ０ ０ ８年第 ２ ８卷第 ６期
・
２ ・ ９
蒙脱 石散在 ５ ４例疱疹 性 口腔炎中的应用
王 义 江 ， 光英 ， 滕 王 莺 （ 山东省莱 芜市 妇 幼保 健 院 ， 山东 莱 芜 ２ １０ ） ７ ０ １
摘要 目的 观察蒙脱 石散在疱疹性 １腔炎中 的疗效 。方法 ５ １ 将 １２例疱疹 性 口腔炎 患儿 随机分 为两 组 ， 常规治疗 ０ 在
要 通过临床 工作 者不断 寻找干 预方法 以及 癌症病人 对这研
究 领域 的配合 来弥补。
收稿 日期 ：０ ８— ７— ７ ２０ ０ ０
能是另外一个更 准确的（ Ｈ ） 比 ｂ 疲劳预示 因子。 褪黑激素是 睡和醒 的一个重要调解因子 ， 它是 松果 体 主 要分泌激素 。疲劳 的产生与褪黑 激素产 物呈负 相关 。褪黑

浙江临床医学2019年5月第21卷第5期·664··诊治分析·【摘要】目的探讨锡类散联合蒙脱石散治疗小儿疱疹性口炎的疗效。

方法收集2015年1月至2017年12月疱疹性口炎患儿107例，按就诊顺序将患儿随机分为两组，对照组53例，给予阿昔洛韦治疗，观察组54例，在对照组治疗基础上加用锡类散联合蒙脱石散局部用药。

结果观察组治疗总有效率94.4％，对照组总有效率81.1％，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组退热时间、溃疡愈合时间及进食正常时间分别为（2.22±0.25）d、（3.17±0.39）d、（3.39±0.75）d，均显著少于对照组（2.97±0.33）d、（4.21±0.79）d、（4.74±0.99）d，差异有统计学意义（P<0.05）；两组均未出现恶心、呕吐等药物不良反应，且治疗中血常规、尿常规均在正常范围内。

结论锡类散联合蒙脱石散治疗疱疹性口炎能加快溃疡愈合，缩短愈合时间，治疗疱疹性口炎具有良好的临床疗效，值得在临床推广使用。

【关键词】锡类散 蒙脱石散 疱疹性口炎【Abstract】Objective To investigate the efficacy of tin-like powder combined with montmorillonite powder in the treatment of herpetic stomatitis in children. Methods 107 children with herpetic stomatitis were collected from January 2015 to December 2017. The children were randomly divided into two groups according to the order of treatment. 53 patients in the control group were given conventional treatment with acyclovir tablets. 54 patients in the observation group. In the control group，tin-based powder combined with montmorillonite powder was added. Results The total effective rate was 94.4%（51/54）in the observation group and 81.1%（43/53）in the control group. The observation group was significantly better than the control group，and the difference was statistically significant at P<0.05. The antipyretic time，ulcer healing time and normal eating time of the observation group were（2.22±0.25）d，（3.17±0.39）d，and（3.39±0.75）d，respectively，which were significantly less than the control group （2.97±0.33）d，4.21±0.79）d，（4.74±0.99）d，the difference was statistically significant（P<0.05）. There were no adverse reactions such as nausea and vomiting in the two groups，and the blood routine and urine routine were within the normal range. Conclusion The treatment of herpetic stomatitis with tin-like powder combined with montmorillonite powder can accelerate the healing of ulcers，shorten the healing time，and has a good clinical effect in the treatment of herpetic stomatitis. It is worthy of clinical use.【Key words】Xilei powder Montmorillonite Powder Herpetic stomatitis疱疹性口炎，又称疱疹性口腔炎，是一种由Ⅰ型单纯疱疹病毒感染导致的口腔黏膜感染性疾病，常因肠道感染、支气管炎、化脓性扁桃体炎等诱发［1］。

不同药物治疗手足口病口腔疱疹的效果观察目的：观察不同药物治疗方法对手足口病口腔疱疹的临床疗效。

方法：选取笔者所在医院收治的手足口病口腔疱疹患者182例，采取随机数字表法将其分成观察组和对照组，每组91例，对照组采取蒙脱石散、生理盐水及维生素AD 治疗，观察组采取蒙脱石散、维生素AD、维生素E、维生素B2、利多卡因治疗，比较两组临床疗效及家长满意度。

结果：观察组总有效率96.70%，对照组总有效率87.91%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组进食后出现哭闹率19.78%，流涎率10.99%，家长满意度95.60%，对照组进食后出现哭闹率32.97%，流涎率19.78%，家长满意度89.01%，观察组进食后哭闹率、流涎率、家长满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：蒙脱散石、维生素AD联合维生素E、维生素B2、利多卡因是治疗手足口病口腔疱疹的有效方法，具有疗效好、见效快的优点。

标签：药物；手足口病；口腔疱疹；临床疗效手足口病口腔疱疹是急性传染性疾病，在小儿中多发，并且病势危急，对儿童伤害很大，因此需要适宜的治疗[1]。

医学发展至今，手足口病口腔疱疹的治疗方法较多，其中不乏有效的治疗方案，因此医师时常面临选择困难的局面，而治疗方案应在保证安全性的基础上尽可能选择效果好、见效快的方案，因此十分具有探讨价值[2]。

本文对不同手足口病口腔疱疹治疗方案进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年12月1日-2015年1月1日笔者所在医院收治的手足口病口腔疱疹患者182例，采取随机数字表法将其分成观察组和对照组。

观察组91例，其中男60例，女31例，年龄1～5岁，平均（2.3±0.5）岁；对照组91例，其中男61例，女30例，年龄1～5岁，平均（2.4±0.4）岁。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

作者单 位 ： ３ １ ３ ０ ０ ０ 湖 州 ，浙 江 中 医 药 大 学 附 属 湖 州 中 医 院
涎 、Ｖ Ｉ 臭 ． 并 有 发 热 ，体 温 可 达 ３ ８ ％一 患 儿 进 食 及 睡 眠 。 蒙脱 石 （ ｍｏ ｎ ｔ ｍ ｏ ｒ ｉ ｌ — ４ ０ ℃。 早 期 在 口腔 黏 膜 出 现 水 疱 ， 但 由于 ｌ ｏ ｎ ｉ ｔ ｅ ）对 消 化 道 黏 膜 有 很 强 的 覆 盖 能
Ｉ Ｕ Ｄ 的取 出 困 难 ， 如嵌顿 、 断裂 、 残 留、 移 取 环 成 功 率 ８ ０ ． ２ １ ％， 环断残 率 １ ６ ． ． ６ ７ ％、 的准确性［ ４ ３ 本 次 研 究 官 腔 镜 联 合 Ｂ 超 位 、官 腔 粘 连 及 绝 经后 子 宫 、宫 颈 萎 缩 ３例 术 后 感染 ， １例子 宫穿 孔 等 。特 别 是 Ｉ Ｕ Ｄ嵌 入 子 宫 肌 层 后 往 往 造 下 取 环 成 功率 ９ ８ ． １ １ ％， 显 著 高 于 对 照 组
结果
观察组总有效率 （ ９ ４ ． ８ ７ ％） 明显 高 于 对 照 组 总 有 效 率 （ ７ ６ ． ９ ２ ％） ， 两 组 比较 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组安全性 均较高 。 结 论
蒙脱 石 散 加 蜂 蜜 外 用 操 作 简 便 ， 安全 ， 依从性高 ， 比锡 类 散 外 用 治疗 Ｖ Ｓ疗 效更 明 显 。
层 较深 者 ．断 裂 残 留 者 取 环 仍 具 有 一 定 由于 膀胱 内 尿液 及 宫 腔 内 膨 宫 液 的 双 重
３ 讨 论
的 盲 目性 ， 反 复勾 取 造成 严 重 的 并 发 症 。 透声作 用 ． Ｂ 超 监 视 还 可 以 清 晰 地 显 示

79 Journal of China Prescription Drug Vol.16 No.2·疗效评价·口腔溃疡即口腔内部发生溃疡性损伤，患者在发病后，口腔内部会出现灼热性疼痛，严重时甚至会导致患者出现说话困难、饮食困难等，给患者的正常生活造成极大的不便，如不及时进行治疗，容易引发慢性咽炎、口臭、淋巴结肿大等并发症[1]。

临床上多采用蒙脱石散药物敷于患处进行治疗。

为进一步确认该药物的整体疗效，笔者就口腔溃疡患者给予蒙脱石散进行治疗的临床疗效进行观察，现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2016年5月～2017年4月本院收治的84例口腔溃疡患者进行观察，并将患者随机分为对照组与观察组，每组42例。

其中，对照组男女例数分别为22例、20例，年龄为14～39岁，平均（21.32±1.29）岁；观察组男女例数分别为23例、19例，年龄为14～37岁，平均（20.25±1.62）岁。

对比两组患者的一般资料，差异均无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 治疗方案给予对照组患者锡类散（生产厂家：太极集团浙江东方制药有限公司；国药准字Z33020847）进行治疗，每日2次，每次取0.5 g敷于患处。

观察组则采用蒙脱石散（生产厂家：博福-益普生制药有限公司；国药准字H20000690）进行治疗，每日用餐前半小时开始用药，使用棉签蘸取适量药粉涂于患处，用量大小因年龄而异，年龄越小，则用量越小，且用药后禁止饮水。

如患者口腔溃疡面积太大，难以使用棉签涂抹，则可将药物溶于水中进行口漱，口漱时适当抬高舌尖，使药物能全部接触溃疡部位，每日5～8次。

治疗期间，两组患者均禁止食用高热量、辛辣等刺激性食物，以免扩大口腔溃疡的面积。

1.3 观察指标与疗效评估比较两组患者的疼痛指数、平均溃疡期以及整体的治疗效果。

药物治疗3 d后，患者临床症状已基本消失，口腔疼痛感消失，且口腔溃疡面积明显缩小，则为显效；药物治疗3 d后，患者的临床症状有所减轻，口腔疼痛感有所缓解，且口腔溃疡面积有所缩小，则为有效；药物治疗3 d后，患者症状并无改善，口腔疼痛感并未缓解，口腔溃疡面积并未缩小，则为无效。

龄 、性 别 、病情 等 一 般 资 料 方 面 对 比 均 无 统 计 学 差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，可 以进 行对 比。 １ ． ２ 方法 研 究组应 用蒙脱 石散 与蜂 蜜按 照 １ ：１比例调 合为糊 状 ，且 均匀涂抹 到溃疡表 面 ；对 照组患 者应 用锡类 散 治疗 。两组 患者用药 均为 ４次／ ｄ ，在餐后 半小 时 和睡 前 涂抹 到患处 。每天在 口腔治疗后评 估患者溃 疡愈合状 况 。 １ ． ３ 疗 效判 断标 准 显效 ：经用药 治疗 ３ ｄ后 患者体 温 恢复正 常 ，口腔溃 疡愈 合理想 ，流涎 症状 消 除 ；有效 ：经 用药治疗 ５ ｄ后 体温 恢 复正 常情 况 ， 口腔 溃疡 得 到显 著 缓 解 ，流涎显著 降低 ；无 效 ：经 用 药 治疗 ３ ｄ体 温 依 然 超 过
阳 性 。 患 者 均 未 出 现 脑 炎 等 严 重 合 并 症 。 两 组 患 者 在 年
良好地吸附 固定 口腔黏 膜部位 的单 纯疱疹 病毒 ，确 保其 逐
渐发生破裂 ，脱水 从 而死亡 ，消 除病 毒所 引发毒 素等有 害 因素 ，确保病灶 能够存 在于 有利环 境 当中。增 加 口腔黏膜 粘液质量 ，可 以与粘液 蛋 白相结合 ，由此提 高粘液凝 集效 果及 内聚力 ，从 而形成 粘液屏 障效 果 ，避免外 来致病 因子 对其形成不利作用 ，提高 受损黏 膜上皮 细胞 再生及 修复 功 能 。蜂蜜属于一种天然营养食 品 ，含有 较为 丰富的氨基酸 、 维生素 、矿物质 、有机酸及各类微量元 素和人体所需 酶类 。 将其涂抹到创面上可 以使得表皮真皮受 到直接性 营养 效果 ，
蒙脱 石 散 加 蜂 蜜治 疗 小 儿 疱 疹 性 口炎 ７ ８例 临床 观 察
程 真 华

小儿疱疹性口炎临床疗效观察【摘要】目的:总结小儿疱疹性口炎内外联治的临床治疗效果。

方法:对照组16例常规西医治疗,治疗组16例在对照组治疗基础上,用聚肌胞注射液外涂患处,有继发感染者使用抗生素治疗。

结果:治疗组能明显缩短病程,有效改善临床症状和体征。

结论:聚肌胞外涂配合常规治疗疱疹性口炎效果较好。

Objective:To summarize clinical observation of herpetic stomatitis in children both within and outside treatment.Methods:16 cases in control group,treated with conventional western medicine.Based on western medicine treatment,the treatment group with 16 cases coated the lesion with polyinosinic injection,if there is secondary infection treated with antibiotics.Results:The course of the treatment was significantly shorten,the clinical symptoms and signs were effectively improved in treatment group.Conclusion:Polyinosinic coated with conventional therapy for herpes stomatitis have better-effect.【Key words】Herpetic stomatitis;Herpes simplex virus;Polyinosinic口炎是指口腔黏膜由于各种感染引起的炎症。

不 良反应少 ，有利 于患儿 的恢 复。
【 关键词 】 干扰 素 ； 蒙脱石散 ； 疱疹性咽峡炎 ； 临床效果 ； 护理 体会
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｃ ａ ｌ ｅ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｆ ｅ ｒ ｏ ｎ Ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｍｏ ｎ ｔ ｍｏ ｒ ｉ ｌ ｌ ｏ ｎ ｉ ｔ ｅ Ｐ ｏ ｗ ｄ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
应 等情况 。结果 ： Ｂ 组 的热退 、咽痛 流涎 、疱疹 溃疡愈合 时间均 比 Ａ组短 ，两组 比较差异 均有统计 意义
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５） ； Ｂ组 临床治 疗总有 效率 高于 Ａ组 ，两组 比较差异 有统计 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５） ；两 组均 未出现 明显 的不 良反应 。结论 ：干扰素联合蒙脱石散治疗儿童疱疹性 咽峡炎 临床疗 效显著 ，再结合相关 的护理干预 ，
ｉ ｎ ｔ ｅ ｆ ｒ ｅ ｒ ｏ ｎ ５ ０ ０ ０ ０ ０ Ｕ ／（ ｋ ｇ‘ ｄ） ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ，ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｍｏ ｎ ｔ ｍｏ ｒ ｉ ｌ ｌ ｏ ｎ ｉ ｔ ｅ ｐ ｏ ｗ ｄ ｅ ｒ ｃ ｏ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｌ ｈ ｅ ｒ ｐ ｅ ｓ
Ｍｏ ｎ ｔ ｍｏ ｒ ｉ ｌ ｌ ｏ ｎ ｉ ｔ ｅ ｐ ｏ ｗ ｄ ｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｈ ｅ ｒ ｐ ａ ｎ ｇ ｉ ｎ ａ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ： Ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，１ ８ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｈ ｅ ｐａ ｒ ｎ ｇ ｉ ｎ ａ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｙ ２ ０ １ ５ ｔ ｏ Ｍａ ｙ ２ ０ １ ６， ｔ ｈ ｅ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ，ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ａ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ

蒙脱石散治疗疱疹性口腔炎80例疗效观察【摘要】目的：探讨蒙脱石散治疗疱疹性口腔炎的疗效。

方法：将160例疱疹性口腔炎患儿随机分为两组，在常规治疗基础上，观察组予蒙脱石散涂抹疱疹处，对照组予锡类散吹敷疱疹处。

结果：观察组总有效率91.25％，对照组总有效率76.25％，两组比较有显著性差异，P＜0.05。

结论：蒙脱石散治疗疱疹性口腔炎疗效显著，且无不良反应，值得临床推广。

【关键词】蒙脱石散；锡类散；疱疹性口腔炎Clinical observation of 80 cases of herpes stomatitis treated by montmorillonite.Zhang Xiu juan（wuhan 430300，huangpi district，Skin disease prevention and control. wuhan）[abstract] objective：to explore the curative effect of montmorillonite in treating herpetic stomatitis. Methods：160 children with herpetic stomatitis were randomly divided into two groups. On the basis of routine treatment，the observation group was treated with herpes simplex，and the control group was treated with the tin powder and the herpes. Results：the total effective rate of the observation group was 91.25%，and the total effective rate of the control group was 76.25%，while the two groups showed significant difference，P < 0.05. Conclusion：the treatment of herpetic stomatitis by montmorillon is effective and has no adverse reaction and is worthy of clinical promotion.[key words] montmorillonite powder：tin powder：herpetic stomatitis.疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致[1]，多见于1—3岁小儿，发病无明显季节差异，发病时全身反应较重，表现为发热、哭闹，口腔黏膜广泛性充血红肿，出现单个或成簇的小疱疹，触痛明显，患儿流涎，拒食，烦躁不安。

蒙脱石散辅助治疗手足口病口腔疱疹疗效观察作者：黄苹英马丽娟来源：《中国医学创新》2011年第16期作者单位：679100 云南省保山市腾冲县妇幼保健院通讯作者：黄苹英【摘要】目的观察蒙脱石散辅助治疗手足口病口腔疱疹的疗效。

方法 45例手足口病口腔疱疹蒙脱石散治疗，并用36例作对照组。

结果治疗组45例，总有效率93.3%，对照组36例，总有效率为83.3%。

结论蒙脱石散辅助治疗手足口病口腔疱疹有一点疗效，可缩短病程，值得基层医院推广。

【关键词】蒙脱石散；手足口病口腔疱疹；辅助治疗手足口病好发于学龄前儿童，潜伏期一般3～7 d,夏秋两季易流行, 主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等, 今年在我县流行，笔者所在医院于2010年1月～2010年12月使用蒙脱石散辅助治疗手足口病口腔疱疹情况如下。

1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院于2010年1月～2010年12月治疗手足口病口腔疱疹81例。

随机分为两组，治疗组45例，男26例，女19例，治疗方案参照根据《手足口病诊疗指南（2010年）》［1］；对照组36例，男22例，女14例，按照一般治疗原则进行诊治。

两组发病年龄均为1～6岁。

两组患儿年龄、病情等方面比较无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法治疗组除常规给予利巴韦林（100 mg/支，批号：101N03，生产厂家：昆明制药集团股份有限公司）10～15 mg/kg，加用蒙脱石散（规格300 mg/袋，批号v0172，生产厂家：博富-益普生制药有限公司）。

口腔溃疡患儿以蒙脱石散用温开水搅成糊状，4次/d，分别于早、午、晚饭后及睡前涂于口腔溃疡局部［2］，可明显缩短小儿口腔溃疡的愈合时间，对照组常规抗病毒治疗，两组均不受其他因素影响。

1.3 疗效判定标准疱疹于3 d内全部消退，流涎减少，反应好，体温正常，进食好，反应好为显效；疱疹3～5 d后渐消失，流涎减少，反应好，体温正常，进食好，为有效；5 d后疱疹不消失流涎减少不明显，反应差，病情无好转为无效［3］。

Ｓｒ ｌ ｏｔ ｍ， ８， ３ ） ３ ． ｕｇＣｉ Ｎ ｒ Ａ １ ３ ６（ ： ３ ｎ ｈ ９ ６１
［ Ｔ ｒｅｌ ，ｉ ｇ ｒ Ａ Ａ ｉ ａ ｙｖ ｒｕ ｏ ｉｅ ｘｌ ｒ ｎ ５ ］ ｅ ｒｌ ＧＳ Ｓｎ ｅ ． ｘ ｌ ｒ ｅｓ ｓ ｍｂ ｎ ｄａ ｉ ａｙ ａ ｄ Ｊ ｌ ｃ ｌ ｐ ｃｏａ ｄ ａ ａ ｅａ ｅ ｄｆ ｄｒｄ ｆ ｄｍａｔｃｏ ［ ．ｕ ｇ ｅ ｔｒｌ ｒ ｉ ｇ ｆ ｒ ｎ ｔ ｍｏ ｉ ｅ ａ ｉ ｅ ｓ ｔｍｙＪ Ｓ ｒ ｉ ｉ ｅ ］
近１ ０ ０ ％ 。 ３ ． １手术并发症
前壁 缝合 ｌ ，即缝 线从 一侧颈 白线穿人 ，穿过 气管前 壁从另 一侧颈 针
白线边缘 缝 出、打结 。此步骤最要 注意的是 ：①不能穿透气管 全层 ，
以免发生 气体外漏 、伤 口感染 、气 管腔 内异物 肉芽肿形成 。②软化 部 位与气管 悬 吊固定部位 的方 向要一 致 ，且张力要 适度 ，不应造 成气管
用 于治疗干性 角膜炎 综合征 ；透 明质酸与毗 咯酮酸 、山梨醇一起有 防
总 之 ，乳腺癌 手术并发症 的发生与手术 操作 、术后 腋窝的加压包
扎及引流有关。术中仔细操作、术后精心护理、完善每一个细节 ，才
能使术后并 发症 的发生 率降低 。
参考 文献
［ 郭美 琴， 军， 新华 ， 吸脂 法腔 镜腋 窝淋 巴结 清扫术 淋 巴结组 １ ］ 姜 杨 等．
２１ ０ ２年 ９月第 １ ０卷 第 ２ ７期
２结 果
・
临床研 究 ・ ５ ４ ５
重 的时候 两种方法 都被用来进行诊 断和分级 。子宫造影在确 定受累 的
我院乳腺癌手 术患者６例 ，发生并发症３例 。结 果 发生术后并发 ４ ２

小儿疱疹性口腔炎临床诊治疗效观察小儿疱疹性口炎为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。

金莲清热泡腾片具有清热解毒，利咽生津，加快口唇疱疹溃疡愈合。

药物成分中“大青叶”具有清热解毒，凉血止血功效，治疗温病热盛烦渴，流行性感冒，肺炎喘嗽，丹毒，吐血，衄血，黄疸，喉痹，口疮，痈疽肿毒等。

药物成分中“石膏”可解肌清热，除烦止渴，解毒，用于治疗热病壮热不退，口渴咽干，肺热喘急，胃火头痛，牙痛，热毒壅盛，发斑发疹，口舌生疮等。

药物成分中“玄参”清热凉血，养阴生津，用于热毒炽盛的各种热证。

诸药合用治疗疱疹性口腔炎疗程短、显效快，值得临床应用。

标签：小儿疱疹性口腔炎；金莲清热泡腾片；疗效观察小儿疱疹性口腔炎多见于6岁以下儿童，多为原发性。

开始多有发烧、头痛、全身不适等先驱症状，2-3天后口腔开始出现症状，初起口腔粘膜呈片状充血，随后出现成簇的小水疱，水疱迅速破裂，形成表浅的小溃疡，直径约1-2mm，溃疡可相互融合成边缘呈多环状的较大溃疡，上有假膜覆盖，颌下淋巴结肿大，患儿因痛而哭闹、拒食、流涎。

笔者采用中、西医的方法治疗疱疹性口腔炎80例，取得较好疗效，现将结果报道如下。

1.临床资料：选择2010年3月-2013年8月间我院儿科收治的疱疹性口腔炎患儿80例病历资料，男42例，女38例，年龄1-4岁。

患儿起病时发热达38-40度，1-2天后齿龈、唇内、舌、颊粘膜等部位口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及上腭和咽部。

在口角和唇周皮肤亦常发生疱疹，患儿疼痛剧烈，因此常常烦躁和哭闹不安，因为疼痛因此不吃奶不肯吃饭，常不停的流口水，颌下淋巴结经常肿大。

按患儿就诊顺序随机分成观察组和对照组。

两组患儿病例数等个人资料无统计学意义，具有可比性。

2.治疗方法：两组患儿均于确诊第1天即开始用药，均给予相同的对症处理：板兰根制剂；病毒灵；全身及时补充维素素C和复合维生素B等；反复发作者可用转移因子、左旋咪唑、干扰素等治疗；保持口腔清洁，可涂 2.5%金霉素甘油、2%四环素液，疱疹净（0.1%滴眼剂）。

干扰素联合蒙脱石散治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效观察及护理体会目的：探讨干扰素联合蒙脱石散治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效观察及护理体会。

方法：将本院2015年5月-2016年5月收治的180例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组，每组各90例。

A组给予干扰素50万U/（kg·d）雾化治疗，B组在A组的基础上采用蒙脱石散来涂口腔疱疹或溃疡处，并结合适当的护理进行治疗。

观察两组患儿热退、咽痛流涎、疱疹溃疡愈合时间和临床效果，以及不良反应等情况。

结果：B组的热退、咽痛流涎、疱疹溃疡愈合时间均比A组短，两组比较差异均有统计意义（P＜0.05）；B组临床治疗总有效率高于A组，两组比较差异有统计意义（P＜0.05）；两组均未出现明显的不良反应。

结论：干扰素联合蒙脱石散治疗儿童疱疹性咽峡炎临床疗效显著，再结合相关的护理干预，不良反应少，有利于患儿的恢复。

疱疹性咽峡炎是一种特殊的小儿呼吸道感染疾病，近年来发病率越来越高[1]。

其具有传染性，各个年龄阶段都有可能受到感染，但多见于1～7岁儿童，尤其好发于1～4岁儿童。

因为婴幼儿呼吸障碍功能不足，呼吸道黏膜软，对于呼吸道分泌物的耐药菌，病毒的免疫功能缺乏，呼吸“自我清洁”功能差，容易患上此疾病。

一年四季均可发病，夏季为高发期。

典型的临床症状主要出现在咽部，表现为咽部血管血量增加，血流加速。

口腔黏膜在起病的2 d之内会出现数个直径较小的疱疹，疱疹周围会出现红晕。

2～3 d后红晕会严重加大，疱疹进而形成溃疡。

而这种黏膜疹一般出现在扁桃体前柱，也可能出现软腭悬雍垂扁桃体上，但没有涉及齿龈和颊黏膜。

病程一般为4～6 d，偶有严重患儿可延至2周。

在疱疹破溃后形成溃疡时，由于口腔黏膜受到炎症刺激，使唾液分泌增加，严重的溃疡疼痛会加重小儿流涎现象，疼痛往往引起小儿拒食[2]。

进而影响了患儿的身体健康和心理健康，也引起了家长的担忧与关注，降低了家庭生活的質量，因此，引起了人们对其的重视。

喜炎平注射液联合蒙脱石散治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察关键词喜炎平注射液蒙脱石散疱疹性咽峡炎小儿疱疹性咽峡炎是小儿急性上呼吸道感染中的特殊类型之一，大多由柯萨奇A 组病毒感染引起，多发于夏秋季节，发病年龄多在1～7岁儿童。

2009年1月～2010年8月应用喜炎平注射液联合蒙脱石散治疗小儿疱疹性咽峡炎40例，取得较好疗效。

现报告如下。

资料与方法一般资料：收治疱疹性咽峡炎患儿80例，均符合《诸福棠实用儿科学》疱疹性咽峡炎的诊断标准［1］，年龄8个月～7岁，均有发热、咽痛、流涎、拒食等症状，体检发现咽部、软腭、悬雍垂及扁桃体等散在不同程度灰白色疱疹，部分溃破形成黄色溃疡，周围有红晕，发病至就诊时间为6小时～2天。

随机分为两组，各40例，两组年龄、性别、病程、临床症状等方面比较差异无统计学意义。

治疗方法：治疗组予喜炎平注射液0.2～0.4ml/（kg·日），溶于5%葡萄糖注射液100～250ml中，每日1次静滴，连用3～5天，联合蒙脱石散涂口腔疱疹或溃疡处，每天清水漱口后将蒙脱石散用少量温开水调成浆糊状，用棉签蘸少许涂在口腔疱疹或溃疡处，每天3次，涂药后嘱患儿勿饮水勿吃食物，保持15～20分钟。

对照组只予利巴韦林注射液10～15mg/（kg·日），溶于5%葡萄糖注射液100～250ml中，每日1次静滴，连用3～5天。

两组对症治疗相同，合并细菌感染者加用抗生素治疗。

疗效判定标准：①显效：用药24小时内体温降至正常，用药3天，咽部疱诊及溃疡消失；②有效：用药24～48小时体温降至正常，用药5天咽部疱疹及溃疡消失；③无效：用药48小时体温仍未降至正常，用药5天咽部疱疹及溃疡仍未消失。

统计学方法：计数资料用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果两组治疗后临床疗效比较，见表1。

不良反应：两组治疗过程中未见任何不良反应。

讨论疱疹性咽峡炎的病原体大多为柯萨奇A组病毒，近年来呈流行趋势。

喜炎平注射液是一种中药制剂，其主要成分是水溶性穿心莲内酯，主要有效成分为穿心莲内酯磺化物，具有抗菌抗病毒、快速退热、强劲消炎及增强机体免疫力作用［2］，能减轻呼吸道症状，加速疱疹性咽峡炎治愈［3］。