髌骨骨折的护理查房髌骨骨折定义：以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。
简介:髌骨骨折多见青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致。
若治疗不当会引起关节僵硬及创伤性关节炎。
严重影响关节功能解剖髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。
切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用。
在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面，其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整，减少髌股关节炎的发生。
护理评估1.询问伤情包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地，如有创口或出血，还应询问创口处理经过，是否用过止血带及上止血带时间。
2.全面体检注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。
有无骨端外露，有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折。
对严重伤员必须快速进行。
髌骨骨折多发生于青壮年，受伤后膝前方肿胀、瘀斑、膝关节不能活动，检查可发现髌骨前方压痛，受伤早期可扪到骨折分离出现的凹陷，挤压髌骨疼痛加重，由于关节内积血可出现浮髌试验阳性。
膝关节的正、侧位X线拍片可明确骨折的部位、类型及移位程度，是选择治疗方法的重要依据。
护理体检1、监测生命体征：患者入院生命体征安稳2、专科体检:浮髌实验，抽屉试验，磨髌实验，屈曲受限等治疗原则对新鲜髌骨骨折的治疗，应最大限度地规复关节面的平滑，赐与较牢固内固定，早期活动膝关节，避免创伤性关节炎的发生。
一)石膏托或管型固定此法适用于无移位髌骨骨折，不需手法复位，抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3～4周。
在石膏固按时代练股四头肌缩短，去除石膏托后练膝关节伸屈活动。
二)切开复位固定髌骨骨折的内固定方法多种，可分为两类，一类行内固定后仍需一定工夫的外固定；另一类内固定比较顽强，不需外固定。
常见的护理问题一术前护理一）心理护理髌骨骨折患者多是以急诊入院，急诊手术。
