扣眼穿刺的护理体会

钝针扣眼法在动静脉内瘘穿刺中的护理体会目的：研究分析钝针扣眼法在动静脉内瘘穿刺中的临床护理。

方法：选取2015年3月至今在笔者所在医院采取动静脉内瘘穿刺的43例患者作为研究对象。

所有患者均采用钝针扣眼法进行动静脉内瘘穿刺，且同时给予科学有效护理。

以患者一次性穿刺成功率、穿刺点渗血发生率、疼痛程度、并发症情况作为观察指标。

结果：患者经科学有效护理及行钝针扣眼法穿刺后，43例患者中一次性成功穿刺41例，一次性穿刺成功率为95.3%；出现渗血2例，穿刺点渗血发生率为4.7%；穿刺时患者轻度疼痛比例高，中度、重度疼痛比例低；4例患者出现并发症，并发症发生率为9.3%。

结论：临床护理中，运用钝针扣眼法实施动静脉内瘘穿刺，具有非常高的穿刺成功率，且渗血发生率、并发症发生率较低，穿刺疼痛感较轻，值得临床推广。

标签：钝针扣眼法；动静脉内瘘穿刺；护理动静脉内瘘穿刺是血液透析治疗中重要的环节与步骤，动静脉内瘘是维持性血液透析患者常用的血管通路，通过对流/弥散进行物质交换，将体内多余的水分、代谢废物清除，达到调节酸碱平衡、纠正电解质紊乱的目的，以对急慢性肾功能衰竭患者进行治疗。

然而，穿刺质量高低对内瘘使用寿命、相关并发症发生及血液透析治疗有直接影响。

钝针扣眼穿刺具有对血管长度要求不高、并发症少的特点，同时加强良好的临床护理，可延长内瘘使用寿命[1-2]。

本文选取2015年3月至今在笔者所在医院采取动静脉内瘘穿刺的43例患者作为研究对象，对钝针扣眼法在动静脉内瘘穿刺中的临床护理进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月至今在笔者所在医院采取动静脉内瘘穿刺的52例患者作为研究对象。

43例患者中，男28例，女15例；年龄23～72岁，平均56.31岁。

其中多囊肾3例，糖尿病肾病9例，高血压肾病10例，慢性肾小球肾炎16例，梗阻性肾病2例，痛风性肾病2例，先天性神经源性膀胱炎并发慢性肾衰1例。

红霉素软膏应用在钝针扣眼穿刺中的护理体会背景钝针扣眼穿刺是一种在临床上常见的静脉穿刺方法，其操作简单、易学易行，对病人的痛苦和不适程度较小。

在手术室、急诊科、ICU等医疗场所广泛应用。

然而，对于穿刺口部位感染的问题，是钝针扣眼穿刺中普遍面临的难题之一。

红霉素软膏是一种常用的外用抗生素药物，其主要成分为红霉素，具有良好的抗感染作用，广泛应用于创口感染的预防和治疗。

本文旨在探讨红霉素软膏应用于钝针扣眼穿刺中的实践体会。

方法我们在实践中应用红霉素软膏对40例行钝针扣眼穿刺的患者进行了观察，并记录了患者的具体情况。

其中包括年龄、性别、诊断、穿刺时间、穿刺部位、使用的红霉素软膏的种类和用量、穿刺部位皮肤划痕、感染和愈合时间等。

结果在穿刺操作后48小时内，共有2例患者出现了穿刺部位感染。

我们分别对这两例患者进行了红霉素软膏及时涂抹和处理。

经过2天的处理，穿刺口部位症状明显缓解，并且炎症已经开始减轻。

针对所有受试患者，红霉素软膏的平均使用量为1g。

穿刺口部位皮肤划痕的情况如下：•轻微划痕：30例（75%）•中度划痕：8例（20%）•重度划痕：2例（5%）红霉素软膏的用量和穿刺口部位划痕之间没有明显的相关性。

讨论针对穿刺口部位感染，红霉素软膏具有良好的治疗效果。

对于轻度的划痕，红霉素软膏能够有效预防穿刺口部位感染的发生。

需要注意的是，在具体使用红霉素软膏过程中，应该密切关注穿刺口部位感染的可能性，以及对于划痕严重程度的评估。

不同程度的划痕可能需要不同种类和用量的红霉素软膏来进行治疗。

结论红霉素软膏在钝针扣眼穿刺中具备重要意义。

它对穿刺口部位感染具有预防及治疗作用，在实践中具有重要应用价值。

我们建议临床医护人员在穿刺操作中加强对于红霉素软膏的应用，以优化患者体验，降低并发症发生率。

参考文献1.Harbarth S., Samore M.H.. Antimicrobial Resistance Determinants andFuture #AntibioticAgents. Emerg Infect Dis.5(6):794-5.2.奚华,吕志国.红霉素软膏治疗皮肤创口感染[J].世界中西医结合杂志,2016,11(03):315-317.。

老年血液透析患者行钝针扣眼穿刺的临床护理体会摘要：目的：研究老年血液透析患者行钝针扣眼穿刺的临床护理。

方法：选取我院2017年7月到2018年3月收治的30例老年血液透析患者为研究对象，对30例患者进行钝针扣眼穿刺，并对患者进行相应的护理，并对护理前后患者的不良反应、疼痛量表评分以及护理满意度进行对比分析。

结果：经过护理之后，患者的不良反应和疼痛量表评分明显降低，患者的护理满意度明显上升，P＜0.05差异具有统计学意义。

结论：对老年血液透析患者采取钝针扣眼穿刺来进行治疗，可以明显降低临床不良反应和疼痛量表评分，并提高患者护理满意度，在临床中值得大力推广使用。

关键词：老年血液透析；钝针扣眼穿刺；护理体会现阶段，维持血液透析患者的首要血管通路就是自体动静脉内瘘。

老年患者因为血管的弹性相对较差，血管壁薄且容易破裂，如果使用常规的锐针穿刺法来进行穿刺，那么患者在临床中非常容易出现渗血、疼痛、内瘘失功以及假性动脉瘤等症状。

相关研究结果显示，老年患者内瘘穿刺失败率可以达到22%左右。

所以说，怎样对老年血液透析患者的内陆进行保护、怎样让内瘘的生命得到延长等都是临床中值得关注的问题。

钝针扣眼穿刺法在国外已经有30多年的应用历史，在临床中也取得了显著的效果，已经被美国肾病基金会推荐为自体内路的首选穿刺方法。

为此，本文研究老年血液透析患者行顿针扣眼穿刺的临床护理，现报道如下。

1、资料与方法1.1一般资料选取我院2017年7月到2018年3月收治的30例老年血液透析患者为研究对象，对30例患者进行钝针扣眼穿刺，并对患者进行相应的护理。

其中男患者14例，女患者16例，年龄61-78岁，平均年龄（69.7±3.6）岁。

每周进行血液透析的次数为2-3次，每次透析的时间为4小时，平均透析龄3.2年。

所有患者在年龄、性别、透析龄等方面的差异均无统计学意义。

入选标准：患者年龄≥60岁，进行血液透析的时间≥1年，血管通路穿刺困难、依从性好。

钝针扣眼法在动静脉内瘘穿刺中的应用及护理体会目的：比较常规护理和优质护理在利用钝针扣眼法穿刺中的效果，阐明两者临床应用价值。

方法：选取80例笔者所在医院收治的慢性肾衰竭患者，随机分为对照组和观察组，各40例。

两组患者均建立动静脉内瘘血管通路，采用钝针扣眼穿刺方法，对照组患者采取常规护理，观察组患者实施优质护理，对比分析两组患者的穿刺成功情况、不良反应发生情况及患者的疼痛程度。

结果：观察组患者的并发症总发生率5.0%，明显低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（字2=5.214，P＜0.05）；观察组患者的穿刺成功率97.50%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（字2=4.507，P＜0.05）；观察组患者的疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（t=6.521，P＜0.05）；观察组患者的总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（字2=5.214，P＜0.05）。

结论：优质护理与常规护理方法相比，其对患者的临床效果更明显，不仅可以有效减轻患者的疼痛程度，还可避免不良反应发生，提高穿刺成功率，保障血液透析流畅，临床价值较高，有利于患者的康复，值得广泛积极推行。

标签：血液透析；动静脉内瘘；钝针扣眼穿刺；优质护理；效果分析血液透析是临床上治疗慢性肾衰竭疾病最常用、效果最为显著的治疗手段，血液透析成功与否的关键在于血管通路的建立，动静脉内瘘是操作较为简便、安全性较高的血管通路，优势明显[1]。

但是动静脉内瘘的使用寿命与多种影响因素有关，其中影响作用最大的便是内瘘穿刺方法因素，良好的穿刺方法可以有效延长动静脉内瘘的使用寿命，随着医学的发展和成熟，钝针扣眼穿刺法因其独特的优势逐渐广泛應用于临床，科学的护理能够有效延长动静脉内瘘的使用寿命，减少不良反应的发生[2]。

因此，笔者为进一步分析优质护理对于患者的临床效果，进行此次研究，现详细报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2016年1月-2016年12月笔者所在医院收治的80例慢性肾衰竭患者为研究对象，入选标准：（1）所有患者均患有不同程度的慢性肾衰竭疾病，需要长期定时接受血液透析治疗；（2）所有患者既往体健，无其他重要器官的病变，生命体征稳定；（3）所有患者无认知障碍，具备一定的学习能力和理解能力；（4）患者自愿参加本研究，并经医院伦理委员会批准。