中医治疗小儿肺炎的临床观察

茯苓 １ ） 肺 阴虚 型 方 用沙 参 麦冬 汤加 减 （ ０ｇ ； 沙参 １ ， 冬 ０ｇ 麦 １ ， 冬 １ ， 贝母 ６ｇ 地 骨皮 ８ｇ 苦 杏仁 ８ｇ 丹参 ６ｇ 。 ０ｇ 天 ０ｇ川 ， ， ， ） 每天 １ 。加 ５ ０ｍｌ ， ３ ｎ 取 汁 ； 加 １ ０ｍ 水 。 剂 ０ 水 煎 ０ｍｉ 。 再 ５ ｌ 再 煎 １ ｉ ， ５ｍ ｎ 取汁 ； 两汁 混合 ， ２次 服 。 分 小儿 畏苦 者 ， 于煎 药 可 时加 ３颗 蜜枣 或 服药 时加 少许 蜂蜜 矫 味 。
出 ， 干， 干， 唇 咽 喉痒 ， 午后 潮 热或 手 足心 热 ， 汗 ， 红 ， 少 盗 舌 苔 或见 花剥 苔 ， 细数 者 ， 证 为肺 阴虚 型 。 脉 辨
１ ． ３治 疗 方 法
脏器 的损 害 ． 严重影 响 了患儿 的 日常生 活及健 康发 育 。 者采 笔 用 中医辨证 分 型与 阿奇 霉 素联 用 结合 疗 法 治疗 本病 １ ６例 ， ２
２０ ２第 卷 ４ ０年 月 ７第 期 １
・中医中药 ・
中 医辨证 分 型 治 疗 小 儿 肺 炎 支 原体 肺 炎 疗 效 观 察
金 晓 颖
（ 中国医药 城 普济 医 院儿 科 ， 苏泰 州 ２ ５ ０ ） 江 ２ ３ ０ 【 摘要 】目的 ： 察 中 医辨 证 分 型 与 阿 奇 霉 素 联 用 治 疗 小 儿 肺 炎 支 原 体肺 炎 的 临 床 疗 效 。 方 法 ： １ ６例 肺 炎 支 观 将 ２
原 体肺 炎 患儿 随机 分 为 两组 。 治疗 组 ６ ６例 ， 证 为痰 热 壅 肺 型 ３ 辨 ５例 ， 清 金 化痰 汤 加 减 ； 证 为肺 阴虚 型 ３ 用 辨 １例 ，
用 沙 参麦 冬 汤加 减 ， 联用 阿奇 霉 素 静 脉 滴 注 。 照 组 ６ 并 对 ０例 单 用 阿 奇霉 素治 疗 。 结果 ： 疗 组 在 退 热 、 治 明显 减 轻 咳嗽 症 状 、 部 哕 音 消 失 及住 院 天数 明显 优 于对 照 组 ， 肺 有显 著性 差 异 （ ＜ ．１ 。结 论 ： 医辨 证 分 型与 阿奇 霉 素 Ｐ ００ ） 中 联 用 治 疗 小 儿肺 炎 支原 体肺 炎 在 退 热 、 轻 咳 嗽 、 进肺 部 哕音 消失 等 方 面疗 效 显 著 ， 减 促 可缩 短 住 院 天 数 。 低 不 降

例， 咳嗽伴喘息者 ３ 例阳 为 ３ 岁以内婴幼儿） 。胸部听诊： 未闻 及干 湿 哕音 ５ ４例 ． 闻及 干湿 哕音 １２ 。 清特 异性 Ｉ 支 ７例 血 ｇ Ｍ
原体抗体检测均 为阳性 ：胸部 ｘ线检查 ：表现形 态不一致 。 其
中， 间质性肺炎 ６ ４例 ， 支气管肺炎 １ ８例 ， ４ 局灶性肺炎 １ ４例 。
多样 等特 点ｌ ０ ６年 １ ～ ０ ８年 ５月 ， ｌ ０ １ 。２ ０月 ２ ０ 笔者 运 用 中西 医 结 合 方 法 治疗 ａ Ｊ 支 原 体肺 炎 １ ３例 ，并 与单 纯 西 药 治疗 ，ｋ １ １ ３例进 行对 照观察 ， １ 现报 道如 下 ：
１资 料 与 方 法 １１诊 断 标 准 ．
诊合参辨证分为两型。 ①痰热闭肺型。 症见发热， ， 烦躁 咳嗽而
痰瘀 、 浊毒 痹 阻络 脉而发 为络 病 。 络脉 由于 支横 别 出、 级细 逐 分 、 体细 窄 、 络 网状 分 布 的络 脉结 构特 点决 定其 气 【流 缓 、 Ｉ Ｉ Ｌ 面 性 弥 散 的运 行 特点 ，导致 各 种 内外病 因伤 及 络脉 而 致 络病 时， 表现 出易 滞易 瘀 、 易入 难 出 、 易积 成 形 的病 机 特 点 ， 而其
１个疗 程 。同时 给予 解热 、 解痉 、 咳 、 喘等对 症治 疗 。 止 平
１＿ ．２治疗组 治疗组病例在对。排 除心 力衰 竭 、 吸衰 竭 、 呼 中毒性 脑 病 、 出性 渗
表 ２ 两组治疗前后 疼痛程度积分对比（ ，－ ） 分 ￣－ ｇＳ
肺炎 支原 体（ ｃｐａｍａｐ ｅ ｎ ｎａ ＭＰ是 儿童 呼吸 道感 ｍｙｏ ｌｓ ｎ ｍ ｏ ｉ， ） 染 较常见 的病 原体 ． 原 体肺 炎是 学 龄儿 童及 青 年常 见 的一 支

ａ ｔ ｍａｉ ｒ ｎ ｈ ｔ ． ｅ ｈ ｄ ６ ｃ ｉ ｅ ｔ ｓｈ ｔ ｒ ｎ ｈ ｔ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ Ｉ ｄ ｉ ｏ ｏｂ ｓｃｔｅ ｔ ｅ ｔ ｓ ｈ ｔ ｂ ｏ ｃ ｉ ｓ Ｍ ｔ ｏ ｓ ７ ｈ ｌ ｎ ｗｉ ａ ｔ ｍａ ｃｂ ｏ ｃ ｉ ｓ ｃ ｉ ｒ ｄ ｈ ｉ ｉ ｗｅ ｅｒ ｏ ｙ ｄｖ ｄ ｄ ｉ ｏ ｔ ｇ ｏ ｐ ． ｎ ａ ｄ ｔ ｎ ｔ ａ ｉ ｒ ａ ｎ ｎ ｗｏ ｉ ｍ ｎ，
Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｅ ｔ ｅ ｔ ｏ ｐ ｈ ｄ ｂ ｔ ｒｃ ａ ｖ ｆ ｃ ａ ｅｃ ｎ ｏ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｅｔｅ ｔ ｅ ｔｃ ｕ ｓ ｈ ｒｅ ｅ ｂ ｉ ｕ ｌ ． ｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｔ ａ ｓ ｒ ｍ ｎ ｕ ａ ｅｔ ｕ ｔ ｅ ｅ ｅ ｔ ｎ ｔ ｏ ｔ ｌ ｒ ｇ ｅ ｒ ｉ ｈ ｔ ｈ ｒ ｇ ｕ，ｎ ａ ｒ ｈ ｒ ｍ ｎ ｏ ｒ ｅ ｓ ｏ ｔｎ ｄ ｏ ｖ ｏ ｓｙ Ｃ ｎ ｌ ｓｏ ｓ ｈ ｅ ｒ ｔ ｄｔ ｄｔ ｎ ｌ Ｔ ｅｉｔ ｇ ａ ｅ ａ ｉ ｏ ａ ｉ ｅ ｅ ａ ｄｗｅ ｔｒ ｄ ｃｎ ｒ ｈ ｌ ｒ ｎｗｉ ｎ ｕ ｏ ｉ ａ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｕ ａｉ ｅｅ ｅ ｔ ｔ ｈ ｒ ｎ ｃ ｕ ｓ ． ｎ ｒ ｉ Ｃｈｎ ｓ ｓｅ ｍｅ ｉｉ ｅｆ ｉ ｅ ｔ ｐ ｅ ｎ ｎ ｏ ｃ ｄ ｈ ｍ ｎ ａｈ ｓ ｇ ｉ ｃ ｒ ｔ ｆ ｃ ｈ ｓ ｏ ｔ ｏ ｒｅ ｓ ｉｎ ｃ ｖ ｗｉ ｅ
Ｔｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｍｐ ｒ ｓ ｎ ｂ ｔ ｅ ａ ｂ ｔ ｍｏ ｎ ｘ ｍ ｅｈ ｓ ｎ ｒ ｓ ｌ ｎ ａ ａ ｉ ｎ ｆ ｒ Ｃｈ ｌ ｒ ｎ ｗｉ ｔ ｍ ａ ｃＢｒ ｎ ｈ ｔ ｅ ａ ｅ ｔ Ｃｏ ａ ｉｏ ｅ ｗｅ ｎ Ｓ ｌ ｕ ａ ｌａ ｄ Ｄｅ ａ ｔ ａ ｏ ｅ Ａｅ ｏ ｏ ｈ ｌ ｔｏ ｏ ｉ ｅ ｔ Ａｓ ｈ ｔ ｏ ｃ ｉｉ ｃ Ｉ ｄ ｈ ｉ ｓ

０ ０ ） ．５ 。
可适 当煎稠 、 煎少 。 ３ ２ 穴位治疗前后护理 ． 治疗室 内温度适 宜 ，２—２ ２ ４℃ ， 空
气新鲜 ， 治疗前 背 部皮 肤保 持清 洁 干燥 ， 疗 时宜 采 取俯 卧 治 位， 安静时最佳 ， 患儿好动哭 闹时 ， 固定好 电机板 ， 若 要 防止移 位， 并注意保暖 ， 免受 凉。 避
存在， ｘ线胸部检查无变化 。 １４ 统计 学 方法 ．
００ ． ５。
计 数 资料 采 用 检 验 。检 验 水 准 ＝
宣肺化痰 、 阴补肺 之功 效 ， 芩 、 滋 黄 板兰根 有一 定程 度 的抑 菌
抗病毒作用 ， 、 黄芩 瓜蒌仁 、 天竺黄 、 紫苑 、 桔梗具 有清热 、 咳 止
中 图分 类 号 ： ４ ３７ Ｒ ７ ．２ 文献 标 识 码 ： Ｂ Ｄ ：０ ３ ６ ／．ｓ ．０６— ２ ６ ２ １ ．４ ０５ ＯＩ１ ．９ ９ ｊｉｓ １０ ７ ５ ．０ ２ ０ ． ５ ｎ 文 章编 号 ：０ ６— ２ ６ ２ １ ）４— ０ ６— ２ １０ ７ ５ （０ ２ ０ ０ ８ ０
不密 ， 即易为外邪 所 中。肺主 气 ， 合皮 毛 ， 窍于鼻 。风邪 外 开
从肌表而人或 口鼻吸入 ， 首犯肺卫 ， 肺气失 宜 ， 见咳嗽 ； 故 肺气 失肃 ， 水液输化失职 ， 留阻肺络 而酿为痰液 ， 故见 喉间痰 鸣 ， 舌 红、 苔薄黄 、 脉滑 ， 为痰热闭肺之证 。 口服 中药具 有疏风解 表 、
肺 炎理疗（ 由河南三浪 医疗 新技术 有限公 司生产 的理疗 仪 ） ， 将 肺炎贴片（ 主要组方为玄参 、 冬 、 麦 桔梗 、 瓜蒌仁 、 川贝母 、 陈
３ ３ 皮肤护理 ．
治疗结束 后肺 炎贴片仍需 保留 ４— ， ６ ｈ 要注

统 的两 大 难题 。 以微 波 热效 应 活 通 络 ，
经 临 床 ２ ４例 痔 瘘 病 人 术 后 治 疗 观 ０ 自 ２０ ０ ６年 １ 以 来 ， 痔瘘 术 后 病 ０月 对 人 采 用 微 波 理 疗 配 合 中 药 祛 毒 汤 熏 洗 的 治 疗 方 法 ， 病 人 伤 口愈 合 时 间及 疼 痛 情 对 况 进 行 观 察 研 究 。２４例 观 察 病 例 证 明 ， ０ 痔 术 后 创 面 微 波 理 疗 加 中药 祛 毒 汤 熏 洗 具 有 缩 短 愈合 时 间 ， 解 病 人 伤 口疼 痛 的 缓 特点 ， 比常 规 换 药 及 单 纯 熏 洗 具 有 明显 优 势 。现将 观察 及研 究 报 告 如 下 。
促进愈合应用 于 临床 ， 与常 规 治 疗 相 比 ， 缩 短 了病 人 治 疗 时 间 ， 进 伤 口愈 合 ， 促 并 且 极 大 地 缓 解 病 人 术 后 伤 口疼 痛 ， 展 了 拓
决 术 后 疼 痛 问题 。使 医保 资 金 明 降 低 ，
使 社 会 和 患 者 获 得 极 人 地 经 济 效 益 。与
率 １０ ， 均 治 疗 缩 短 时 间 ５～７天 ， ０％ 平 微
波 加 中 约 熏 洗 方 法 治 疗 简 便 ， 不 良 反 无
应， 中药祛 毒汤消肿止痛 ， 生肌散瘀 ， 综合
治疗 ， 为我 科 病 人 康 复 治 疗 扩 展 ｒ新 的 途
径。
应， 在临床 有 较大推 ＿ 优 势 ， 肛 收 和 加 速 组 织 修 复 ， 进 皮 肤 愈 合 。配 促
促 进 代 谢 吸 收 产 生 抗 炎 ， 在 微 波 达 到 并
４ ℃ ， 能解 痉达 到 止 痛 。 创 叫 局 部 热 能 ５ 热

中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效观察[摘要] 目的观察中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效。

方法选择100例患儿随机分为两组。

治疗组:在对照组西药治疗基础上给予麻杏石甘汤加减治疗。

对照组:单纯应用西药治疗。

结果通过临床观察、分析，治疗组疗效明显优于对照组(p38℃者l1例；咳伴喘息者8例；肺部有干湿啰音者22例；胸片显示支气管肺炎浸润改变或肺门周围炎症及间质改变者30例；对照组50例中，男27例，女23例；年龄最小者0.9岁，最大者13岁；病程5—8d；无发热者12例，发热体温38cc者12例；咳伴喘息者7例；肺部有干湿啰音者20例；胸片显示支气管肺炎浸润改变或肺门周围炎症及间质改变者29例。

两组在年龄、性别、体重、营养、发育及居住环境等方面比较，差异无显著性意义，（p>0.05）具有可比性。

2 治疗方法对照组采用青霉素15万～20万u/(kg·日)，分两次用或阿奇霉素10mg/(kg·日)加入5%gs或10%gs中静滴，并给予对症治疗。

治疗组在对照组治疗基础上辨证论治加服中药汤剂。

中药治则：宣肺化痰、平喘、止咳、清热解毒。

以麻杏石甘汤加减(根据患儿年龄调节药量)：炙麻黄3g，杏仁6g，双花6g，石膏12g，鱼腥草9g，半夏6g，炙甘草3g。

水煎服日1剂，随症加减，咳剧、痰多者，加浙贝、竹沥、天竹黄清化痰热;热重者，加黄芩、山栀、板蓝根清肺;痰多气急者，加葶苈子、杷叶以降气化痰;挟有积滞者，加莱菔子、大腹皮、全瓜蒌化痰通腑。

两组治疗疗程均5～7天。

3 疗效观察3.1 疗效标准依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行评定。

痊愈：症状、体征消失，x线示浸润阴影吸收。

有效：临床症状减轻，x线示浸润阴影部分吸收好转。

无效：临床症状无变化或加重，x线示浸润阴影无变化或增大。

3.2 治疗结果治疗组治愈40例，好转7例，无效3例，总有效率94%。

对照组治愈30例，好转10例，无效10例，总有效率80%。

探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果观察1. 引言1.1 研究背景小儿肺炎是指发生在婴幼儿和儿童身上的一种常见呼吸道感染性疾病，主要由细菌、病毒或真菌引起。

小儿肺炎在临床上病情变化较快，症状严重，容易引发呼吸困难、发绀等严重后果，严重影响患儿的身体健康和生活质量。

目前，西医治疗小儿肺炎主要采用抗生素、退热药等药物治疗，但因病原体对抗生素的耐药性增加，以及药物副作用等问题，使得人们对西医治疗小儿肺炎的方式产生了一定的质疑。

中医作为我国独有的传统医学，在治疗小儿肺炎方面有着独特的优势和丰富的经验。

中医强调辨证施治，重视整体观念，强调患者个体差异性，注重调节患者体内阴阳平衡的理念，以及辅助调节患者免疫功能等方面。

如何发挥中医在治疗小儿肺炎中的优势，提高疗效，减少药物的不良反应，值得进一步深入研究和探讨。

通过对中医治疗小儿肺炎的临床观察及效果评价，可以为临床实践提供更多有效的治疗方案，为患儿的健康保驾护航。

1.2 研究目的小儿肺炎是常见的儿童疾病，严重影响着儿童的健康和生活质量。

中医作为我国特有的传统医学，在治疗小儿肺炎方面有着悠久的历史和丰富的经验。

本研究旨在通过临床观察，探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果及其对疾病症状和患儿生活质量的改善情况。

具体目的包括：1.评估中医治疗小儿肺炎在临床实践中的有效性和安全性；2.探讨中医治疗小儿肺炎的治疗机理和疗效表现；3.为临床医生提供临床实践中中医治疗小儿肺炎的参考依据；4.探讨中医治疗对小儿肺炎患儿生活质量的改善效果。

通过深入研究和临床观察，希望能够为促进中医治疗在小儿肺炎领域的应用提供更多的科学依据，并为患儿提供更好的治疗和护理。

1.3 研究意义中医治疗小儿肺炎在临床实践中具有重要的意义。

传统中医药治疗小儿肺炎已有数千年历史，积累了丰富的临床经验和治疗方案。

而随着抗生素滥用导致的耐药性增加以及抗生素副作用的问题日益突出，中医治疗小儿肺炎的疗效和安全性备受关注。

研究中医治疗小儿肺炎的临床效果，不仅可以为儿科临床医生提供更多治疗选择，减少抗生素的使用，降低患儿的药物不良反应和耐药性风险，还可以探索中医药治疗在小儿呼吸道疾病中的独特优势和作用机制。

照组常规 口服抗病毒药物 ，皮疹初期可 涂炉甘石洗剂 ，待有疱疹 形成
பைடு நூலகம்
界大部分地 区均有 此病 流行的报导 ，是一种发疹性传染病 ，是全球性 传染病 ，主要是 由柯萨 奇病毒 引起 ，Ｅ ７感染 与Ｃ ｘ ６ Ｖ・ｌ ｏ・ 感染 交替 Ａ１ 出现 ，成为手足 口病的主要病原体 。一年四季散发 ，５ ９ ～ 月为流行高 峰 ，任何 年龄均 可发病 ，好发于３ 岁左右学 龄前儿童 ，易发生 集体感
师 ， ０ ， （９：５ ２ ９ １１） ． ０ １ ５ ［］ 胡 亚美 ， 芳 ． 福棠 实 用儿 科学 【 ． ． ： 民卫生 出版 ３ 江载 褚 Ｍ］ 版 北京 人 ７
社 ，０ ２８ ２ ８ ０ ２ ０ ：０ —１ ．
子被传染 ，以手足 掌部疱 疹为特征 ，疱疹基底 部有红晕 ，亦可累 及臀
２ ・中医中药 ・ ８ ４
小儿手 口足病 （ ａｄ ｕ — ｏ ｄ ｅｓ）是一 种发疹性传染病世 Ｈ ｎ— ｔ ｆ ｔ ｉ ａｅ ｍｏ ｈ ｏ ｓ
Ｍａ ０ ２ Ｖ １ ０ Ｎｏ １ ｙ２ １ ， ｏ ． ， ．５ １
等具有清 热解毒 ，凉血 除湿 ，杀虫止痒 等功 效。思密达对消化道 内的 病毒及其产生毒素有 固定抑制作用 ，对消化道粘膜有覆盖作用 ，提高粘 膜屏 障对攻击因子的防御功能。因此本文在 常规 口服抗病毒药物外 ，皮 肤康洗液 （ 中国北京华洋奎龙药业有限公司 ）５ 倍稀释外用３ 目，思 次／ 密达 （ 博福一 生制药有限公司）涂搽 １腔患处 ，每天２ 次 ，较对 益普 ５ ～３
中图分 类号 ：Ｒ６ ．；Ｒ２ ． ５ ３ １ ７ ５６
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１７－ １４ （０ ２ ５ ０８－ ２ ６ １ ８ ２ １ ）１－ ２４ ０ ９

Ｓｅｅ ｔｈ ｓ ｉ ｌ ｔｅ ｔ ，ｎ ａ ｔｌ ｎ ｕ ｎ ａ ９ ａ ｅ ｙ ｓ ｎ ｒ ｍｅ ｄ ｆｅ ｅ ｔ ｔ ｎ ａ ｄ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔｍｅ ｈｏ ｏ ｉ ｅ ｔ ｏ ｖ ｎ ｉ ｎ ｌｍｅ ｉｉ ｅ ｔ ｅ ｔ ｌｃ ｏ ｐ ｔ ｉｎ ｓ ｉ ｆ ｎ ｉ ｐ ｅ ｍｏ ｉ ８ ｃ ｓ ｓｂ ｙ ｄ ｏ ｉ ｒ ｎ ｉ ｉ ｎ ｒ ａ ｍ ｎ ｔ ｄ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗｉｈ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｄ ｃｎ ｒ ａ — ａ ｐａ ｅ ａｏ ｏ ｍｃ ｔ ｃｉ ｉ ａ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ． ｓ ｌｓ ７ ａ ｉｎ ｓｃ ｒ ｄ， ｏ ｒ ｕ ｌ １ ｃ ｓ ｓ ４ ｃ ｓ ｓ ｆ ｉ ｒ ； ｈ ｏ ａ ｆｅ ｔｖ ５ ９ ． ｎ ｌ ｓｏ ｓ Ｔｈ ｒ ｉ ｎｆｃ ｎ ｎ ， ｌｎ ｃ ｌｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ Ｒｅ ｕ ｔ ： ４ ｐ ｔ ｔ ｕ ｅ ｐ ｗｅ ｆ ｌ ２ ａ ｅ ， ａ ｅ ａ ｌ ｅ ｔ ｅ ｔ ｔ ｌｅ ｃ ｉｅ ９ ． Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ： ｅ ｅｉ ａ ｓｇ ｉ ａ ｔ ｅ ｙ ｕ ｓ ｉ
中西 医结 合治疗 小儿肺 炎 的 临床 观察
张 安 全
（ 东 省深 圳 宝安 区福 永人 民 医院 深圳 ５ ８ Ｏ ）察 中西 医结 合 治疗 小 儿肺 炎 的 临床 效果 。方 法 ： 观 选取 我 院 ９ ８例 小儿 肺 炎患 者 ， 用 中 医辨 证论 治 方法 结 舍 常规 西 药 治疗 ， 行 采 进
８ ４
按 摩 与康 复 医 学
２ １． （ ０ ０ ８ 中）
Ｃ ｉｅｅＭａ ｉｕ ｔ ｎ＆ Ｒ ｈ ｂｌ ａｉ ｄｃ ｅ ２ １ ， ． ３ ｈｎ ｓ ｎｐ ｌ ｉ ａｏ ｅ ａ ｉｔｔ ｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ０ Ｎｏ ２ ｉ ｏ ｉ

３ ． １ 疗 效评 价 标 准 ：根 据 笔 者 经 验 并 结 合 临床 表 现
拟定 。治 愈 ：患儿 症 状 、体征 、实验 室 检查 均 恢 复正
常 （ 不 包 括 血 清 ＭＰ ～ Ｉ ｇ Ｍ） ；显 效 ：病 情 明 显 好 转 ， 但上 述 ３项 中有 １ 项 未恢 复 正常 ；有效 ：病情 有 所好
度 １ ０ ￣１ ０ ０倍 ，组 织半 衰期 ２ ～ ４天 ，具 有 明显 的靶 向
天 ，停 ４天 。观察组 在此 基础 上 加 服 人参 清肺 散 ：太
子 参 、陈皮 各 ４ ． ５ ｇ ，半 夏 、桔梗 、桑 白皮 、知母 、地
骨皮 、枳壳 各 ６ ｇ ，麦 门冬 、茯苓 、杏 仁 、川 贝母 、款
选取 医 院 收治 的小 儿支 原 体 感 染 患 儿 ７ ４例 ，其 中男 ４ ０例 ，女 ３ ４例 ；年 龄 在 ６个 月 到 １ ２岁 ，平 均
７ ． ８ ４ ±３ ． １ ９岁 。所 有 患 者 均 有 发 热 、刺 激 性 咳 嗽 、
咽 痛 、全 身不 适 ，血 清 学 肺 炎 支 原 体 免 疫 球 蛋 白 Ｍ
２ 治 疗 方 法
两组 患儿 均 口服 阿奇 霉 素 １ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ・ ｄ ，吃 ３ ～５
阿奇霉素 的作用机 制主要是 与细菌 ５ ０ ｓ 亚单位结 合 ，抑 制依赖于 Ｒ ＮＡ 的蛋 白合 成 ，其对 支 原 体属 作 用 增 强 。 口服吸收后血浓度 较低 ，选择性 强 ，组织 浓度高于血浓
（ ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ） 抗 体 阳 性 ，Ｘ 线 胸 片 显 示 问 质 性 肺 炎 、
支 气管 肺 炎表 现 。随机 分 为 观察 组 ３ ８例 和对 照 组 ３ ６ 例 。两 组 的年 龄 、性 别 、症 状 、体 征 、胸 部 ｘ 线 等

中医综 合疗 法治疗小儿肺 炎临床疗效观察
廖 林静 贵 州省 建筑 医 院 ， 贵州 贵 阳 ５ ０ ０ ５０３
『 要１目的 观察 中 医综合 疗法 治 疗小 儿肺 炎疗 效 。 方 法 将 ３ ０例 门诊 及病 房小 儿 肺炎 患 者随 机分 为 对照 组 和治 摘 ０ 疗 组各 １０例 ． 照 组采 用 西 医消 炎止 咳 化痰 平 喘吸 氧 ； 疗 组采 用 中医宣 肺 止 喘治 疗 原则 。 结 果 ２组 总 有效 率 ５ 对 治 无 统计 意 义 ， 但治 疗组 在 治疗 无效 率 、 要病 症消 失 时间 、 主 治疗 时间及 费 用 上均 比对 照 组有 明显 优 势 。结 论 采 用 中 医综合 疗法 治疗 小 儿肺 炎疗 效确 切 ， 临床值 得 推广 。
ＷＢ 正 常或减 少 ， 巴细胞增 高 。 Ｃ 淋
１ 中 医 辨 证 标 准 ． ３
桑 白 皮 １ 、 部 ９ｇ ￣，－ ０ｇ 百 、 ｈ ６ｇ为 主 ） ４讨 论 ｉ
养 阴清肺 。 脾气 虚 以人参 五 味子 汤加 肺
肺炎 是 小儿 主要 常 见病 之 一 ． 多 尤
标准 参 照上 海 科 学 技术 出版社 《 中 医儿 科 学 》 ９ ９年 第 １版 拟 定 ， 为 外 １７ 分
儿性 别 、 龄 、 程 、 医分 型及 治 疗 过 年 病 中 程 等 一 般 情 况 差 异 无 统 计 意 义具 有 可
比性 １２诊 断 标 准 ．
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比 较
（ ） 热 、 嗽 ， 间 痰 鸣 ，２ 肺 部 １发 咳 喉 （）
听 诊 可 闻 及 细 干 湿 性 哕音 ； ３ Ｘ 线 见 主 ） 凉 解 表 宣肺 化 痰 。阴虚 邪 恋 以 沙 治 疗 组 在 住 院 时 间 和 住 院 费 用 方 面 均 （） 辛 肺 纹 理 增 强 紊乱 或 点 片状 阴 影 ：４） （ 细 参 麦 冬 汤加 减 （ 参 １ 、 竹 ８ｇ 甘 优 于对 照 组 ， 沙 ０ｇ 玉 、 ２组 比较 ． 异有 统计 意 义 差 菌 性 肺 炎 的 ＷＢ 增 高 ， 毒 性 肺 炎 草 ５ 、 叶 ９ｇ天 花 粉 １ 、 骨 皮 １ 、 （ ＜ ． ） 见 表 ３ Ｃ 病 桑 ｇ 、 ０ｇ 地 ０ｇ Ｐ ００ ， ５ 。

１３ 疗效判断标准 ．
参照 国家 中医药管 理局发布 的《 中医
疗当从痰论治 ， 并佐 以清热解毒 、 宣肺、 咳。痰热清注 射液 止 由黄岑 、 熊胆粉 、 山羊角 、 金银 花、 连翘等科学组方 ， 严格按 照 中药指纹图谱生产 而成， 具有抗病毒 、 菌、 抑 抗炎 、 解热 、 祛痰 镇咳等作用。方 中熊胆粉清热解毒 、 化痰解痉 ； 山羊角退热 、 解 毒、 镇惊 ； 金银花清热解表 、 宣肺 透邪 ； 黄芩清肺 热； 连翘清 热散结 ， 全方共奏清热解毒 、 化痰镇惊之功 。现代药理研 究表 明， 痰热清注射液具有广谱抗 菌抗 炎作用及较强的抗呼 吸道 病毒作用 ， 对呼吸道有关致病菌如肺炎链球菌 、 乙型溶血性链 球 菌、 黄色葡萄球 菌、 金 嗜血流感杆菌有 一定 的抑制作用 ， 同
均无改善， 或恶 化 者 。 １４ 统 计学 处 理 ．
２ 结 果
采用 Ｓ Ｓ １ ． 行 分 析 ， 量 资料 以 （Ｘ Ｐ Ｓ２０进 计
±ｓ 表示 ， ） 采用 ｘ 检验和 ｔ 检验。 ２ １ 两组疗效 比较 ． 治疗 组痊愈 ５ ４例 ， 显效 １ ， ９例 有效 ４
小儿肺炎是ｆ Ｊ 时期的常见病 、 ｌ Ｌ ， 多发病 ， 对小儿健康危害
较 大 ， 界 卫生 组 织 已将 ｄ Ｊ 肺 炎 列 为 全球 三 种 重 要 儿 科 疾 世 ，Ｌ
表１
两 组 症 状 消退 时 间 比较 （ｘ±Ｓ）
病之一。本病一年 四季均可 发生 ， 以冬春 二季尤 为常见 ， 临 床 表 现 为发 烧 、 嗽气 喘 、 吸 困难 ， 部 出 现 干湿 性 罗 音 ， 咳 呼 肺
见表 ｌ 。治疗 组体温恢 复正
常、 咳嗽消退 、 罗音消失较对照组相 比， 明显缩短 ， 两组相 比，

２ 结 果
观察组总有效率为 ９ ７ ． ７ ， 对 照组 为８ １ ． ８ ％， 其 差异 具 有统计学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。具体情况如表 ２ 所示 。观察组 患 者的临床症状 消失时间均明显的少于对 照组 ， 其差异具有 统
计学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。具体情况如表 ３ 所示 。 表 ２ 两组患儿的临床疗效 比较Ｃ ｎ （ ％） ］
（ 编辑
紫苏）
［ ６ ］ 刘运鹏． 盐酸氨溴索注射 液佐 治小儿 毛细支气管 炎 ６ Ｏ 例（ Ｊ ］ ．
新乡 医学院学报， ２ ０ ０ ５ ， ３ （ ２ ２ ） ： ２ ５ １ — ２ ５ ２ ．
中医辨证 治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 肺炎 的临床效 果观 察
谢景夏 广东省广州市番 禺区第二人 民医院 ５ １ １ ４ ７ ０ 摘要 Ｉ １ １ 的： 对 中医辨证治疗ｄ ＇ Ｊ Ｌ 肺 炎的临床效果 进行分析 。方法 ： 随机选 取我 院 ２ ｏ １ ２年 ６月一２ ０ １ ３ 年 ５月收治
１ 资料 和方 法
大黄面和玄 明粉按 ５：１比例混 匀 ， 然后 将其用 温水 调成糊 状， 将其敷在患儿的双侧背上 。依据患 儿 的年 龄对敷药 时间 进行 有效 的选 择 ， １ ～３ 岁 的患儿 每次敷 １ ０ ｍｉ ｎ ， ３ ～７岁 的患 儿每次敷 １ ５ ｍｉ ｎ ， ７岁以上 的患 儿每 次敷 ２ ０ ｍｉ ｎ ， 任何 年龄 的 患儿 敷药时间都应该控制在 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ以内 ， １ ～２次／ ｄ 。 １ ． ３ 疗效评定标准 对本文 中两组 患者治疗 的疗效进行评
疗效观察［ Ｊ ］ ． 齐鲁护理杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ４ （ １ ４ ） ： １ ２ ５ — １ ２ ６ ．

鱼黄清金饮为主治疗小儿支气管肺炎临床观察罗亚辉(湖北省汉川市人民医院,湖北汉川　431600) 关键词:小儿支气管肺炎;中西医结合疗法;鱼黄清金饮中图分类号:R25611 文献标识码:B 文章编号:1000-0704(2007)12-0026-01 支气管肺炎是儿科常见病,四季均可发病,以冬春寒冷季节发病率较高。

近年来,笔者采用中西医结合方法治疗小儿支气管肺炎46例,效果满意,现报告如下。

1　临床资料共观察治疗80例,均为我院2005年5月～2006年12月收治的支气管肺炎患儿,符合《实用儿科学》支气管肺炎诊断标准[1]。

随机分为两组:治疗组46例,其中男30例,女16例;年龄<1岁者15例,1～4岁者20例,5～8岁者11例。

对照组34例,其中男20例,女14例;年龄<1岁者10例,1～4岁者18例,5～8岁者6例。

临床表现均有发热、咳嗽、喘息,两肺闻及哮鸣音及中、细湿罗音。

两组临床资料比较差异无显著性(P>0105),具有可比性。

2　治疗方法两组均采用雾化吸入、吸痰、平喘、抗感染等综合治疗。

治疗组在上述治疗基础上,加服中药鱼黄清金饮:鱼腥草10g,黄芩、杏仁、款冬花、金银花各8g,炙麻黄5g,桔梗、苏子各6g,甘草4g。

每日1剂,水煎分2次服。

7天为1个疗程。

3　治疗结果311　疗效标准[1]痊愈:临床症状消失,体温正常,肺部罗音消失,血常规检测及X线检查正常;好转:症状明显减轻,体温正常,肺部罗音减少,X线检查肺部病灶未完全消失;无效:临床症状、体征及X线检查无明显改善。

312　结果31211　两组症状、体征消失时间比较,见表1。

表1　两组症状、体征消失时间比较　(天,x　-±s)组别例数热退气促缓解咳嗽咳痰消失肺部罗音消失肺部阴影消失治疗组462118±11303143±11256116±112835132±018737101±11783对照组342123±11413152±11347134±21646157±11538145±2169 与对照组比较,3P<0105。

［ ］ 吴移谋 ， １ 叶元康 ．支原体与支 原体病 ［ ．第 ２版 ．北 Ｍ］
京 ： 民卫生 出版社 ，０ ８ １６—１ ８ 人 ２０ ：１ ２． ［ ］ 杨结平 ， ２ 盛
４ ５． ５３
俐， 姚
君 ， ．应用序 贯治疗 ｔ Ｊ 肺炎 支 等 Ｊ Ｌ ，
原体肺炎 ５ １例 的临 床 观察 ［ ］ Ｊ ．医学 信 息 ， ００ ２ １ ） ２ １ ， ３（ ２ ：
１ １ 一般资料 ： ． 选择 ２０ 年 １ ０ ８ ０月 ～ ００年 １ ２１ ２月本 院儿科 门
１２ ， 于正 常值 者 ３ １例 低 １例 ， 于正 常值 者 ｌ ； 沉 增快 高 ７例 血
５ ２例； 肺炎支原体抗 体 ＩＭ 均为 阳性 ； ｇ Ｘ线胸 片均 提示肺 炎 。 将患者随机分为对照组 和治 疗组各 ８ ０例。两 组患儿 在年龄 、
减少污染 ， 有利于伤 口愈合 ， 降低术后感染发 生率 Ｊ 。⑤ 会 阴
切开及生殖道的感染多 为厌氧 菌感染 ， 盐水 冲洗 只能起 到清 洗胎粪及羊水的作用 ， 没有杀菌作用 ， 甲硝唑有 广谱抗厌 氧 而
菌 的作 用 ， 此 ， 甲硝 唑 冲洗 切 口后 缝合 ， 减 少 污 染 ， 时 因 用 可 同
具有 抑菌及杀 菌作 用 ， 预防细 菌感 染 ， 利 于伤 口愈合 ， 有 降低 切 口术后感染发生率。 我院产科通过对 比性的研究 ， 发现采用 ０５ 甲硝唑 冲洗 ．％ 会阴侧切 口， 可以有效 的减少产后侧 切 口的感染发 生率 ， 方法
观察组 （ 缝合前 使用 ０ ５ ． ％灭 滴灵 冲洗 组） 切 口发生感 ， 染例数 明显少 于对 照组 （ 生理 盐水 冲洗 组 ） Ｐ＜００ ， 种方 ， ．１两 法切 口发 生 感 染 率 比较 ： 察 组 ３ ０例 ， 常 愈 合 ３ ８例 观 ４ 正 ３

中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察摘要：目的观察分析小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效。

方法选取2016年2月-2017年11月收治的支原体肺炎的患儿107例为本次研究对象，按照数字抽签法分成两组，常规组采用西医治疗，中医组患儿在此基础上实施中医辩证治疗，比较两组患儿咳嗽缓解时间、部啰音消失时间、治疗效果，以及血清中细胞因子（IL-6、IL-8、TNFα）水平指标比较。

结果中医组患儿临床症状缓解时间明显短于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

中医组患儿治疗有效52例，占96.31%；常规组患儿治疗有效44例，占83.02%；差异具有统计学意义（P<0.05）。

中医组患儿细胞因子各项指标均明显低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效显著，患儿的症状缓解时间明显缩短，治疗效果提高，细胞因子水平明显改善，且安全可靠，值得临床推广。

关键词：小儿肺炎支原体肺炎；中医辨证分型；效果年龄在5岁到15岁的儿童中，发生支原体肺炎的比例较大，支原体肺炎属于儿科临床常见疾病，近几年由于环境的改变、饮食结构的改变等造成支原体肺炎的患儿发病率逐年增长，严重危害患儿的身体健康状况。

支原体肺炎主要由于病菌支原体会对身体的多处器官引发病变，加重患儿病情，引发其他的并发症，增加患儿的痛苦，所以临床对小儿支原体肺炎及时有效、安全的治疗是一直致力研究的重点。

本文主要观察分析小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效。

特选取2016年2月-2017年11月收治的支原体肺炎的患儿107例为本次研究对象，现整理报道如下。

1资料与方法1.1基本资料选取2016年2月-2017年11月收治的支原体肺炎的患儿107例为本次研究对象，按照数字抽签法分成两组，常规组，中医组，常规组患儿53例，年龄3岁到13岁，平均年龄（6.57±2.45）岁；男性患儿28例，女性患儿25例。

光明中医2021 年1月第36 卷第1期CJGMCM January 2021. Vol 36. 1• 69•小柴胡合麻杏石甘汤治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽临床观察耿园园摘要：目的分析小儿肺炎支原体感染后咳嗽患儿接受小柴胡合麻杏石甘汤治疗的效果。

方法选择2017年1月一 2020年1月3收治的80例小儿肺炎支原体感染后咳嗽患儿，并按其入院曰的奇偶数，分为观察组（40例，采用在常规西医 治疗方式上加上小柴胡合麻杏石甘汤治疗）和对照组（40例，采用常规西医的治疗方式）。

结果与对照组相对比，观察组 患儿治疗后的咳嗽症状评分更低，不良反应发生率更低，治疗效果更优，差异均有统计学意义（P<〇.〇5)。

结论对小儿肺 炎支原体感染后咳嗽患儿实施小柴胡合麻杏石甘汤治疗，能有效缓解患儿咳嗽症状，帮助患儿消除肺部的炎症，使患儿能恢 复正常的呼吸状态。

关键词：小儿肺炎支原体感染；咳嗽；小柴胡汤；麻杏石甘汤；中医药疗法doi：10. 3969/j.issn. 1003-8914. 2021.01.026 文章编号：1003-8914(2021 )•01-0069-03Research on the Effect of Xiaochaihu Maxing Shigan Decoction in the Treatment of Coughafter Mycoplasma Pneumoniae Infection in ChildrenGENG Yuanyuan(Department of Traditional Chinese Medicine,Zibo Municipal Hospital,Shandong Province,Zibo 255000，China)Abstract ： Objective To analyze the therapeutic effect of Xiaochaihu Maxing Shigan decoction in the treatment of cough after mycoplasma pneumoniae infection in children.Methods From January 2017to January 2020, 80 cases of cough after mycoplasma pneumoniae infection in children patients were selected as the research objects.According to the odd number of their admission days,they were divided into observation group (40 cases,treated with the conventional western medicine and Xiaochaihu Maxing Shigan decoction)and control group (40 cases,treated with the conventional western medicine). Results Compared with the control group,the score of cough symptoms after treatment in the observation group was lower,the incidence of adverse reactions was lower,and the therapeutic effect was better.The differences were statistically significant(P < 0. 05 ).Conclusion Xiaochaihu Maxing Shigan decoction in the treatment of cough after mycoplasma pneumoniae infection in children can effectively relieve the cough symptoms of the children,help the children to eliminate the inflammation of the lungs,so that the children can return to normal breathing state.Key w ords：mycoplasma pneumoniae infection in children；cough；Xiaochaihu decoction；Maxing Shigan decoction；therapy of TCM小儿肺炎支原体感染主要是由于患儿感染了肺炎 支原体,进而导致其出现咳嗽、发热、咽痛、皮疹等临床 症状，易导致对患儿多器官多系统的损伤。