中医治疗小儿肺炎的临床观察
- 格式:pdf
- 大小:270.42 KB
- 文档页数:2
中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效观察[摘要] 目的观察中西医结合治疗小儿肺炎的临床疗效。
方法选择100例患儿随机分为两组。
治疗组:在对照组西药治疗基础上给予麻杏石甘汤加减治疗。
对照组:单纯应用西药治疗。
结果通过临床观察、分析,治疗组疗效明显优于对照组(p38℃者l1例;咳伴喘息者8例;肺部有干湿啰音者22例;胸片显示支气管肺炎浸润改变或肺门周围炎症及间质改变者30例;对照组50例中,男27例,女23例;年龄最小者0.9岁,最大者13岁;病程5—8d;无发热者12例,发热体温38cc者12例;咳伴喘息者7例;肺部有干湿啰音者20例;胸片显示支气管肺炎浸润改变或肺门周围炎症及间质改变者29例。
两组在年龄、性别、体重、营养、发育及居住环境等方面比较,差异无显著性意义,(p>0.05)具有可比性。
2 治疗方法对照组采用青霉素15万~20万u/(kg·日),分两次用或阿奇霉素10mg/(kg·日)加入5%gs或10%gs中静滴,并给予对症治疗。
治疗组在对照组治疗基础上辨证论治加服中药汤剂。
中药治则:宣肺化痰、平喘、止咳、清热解毒。
以麻杏石甘汤加减(根据患儿年龄调节药量):炙麻黄3g,杏仁6g,双花6g,石膏12g,鱼腥草9g,半夏6g,炙甘草3g。
水煎服日1剂,随症加减,咳剧、痰多者,加浙贝、竹沥、天竹黄清化痰热;热重者,加黄芩、山栀、板蓝根清肺;痰多气急者,加葶苈子、杷叶以降气化痰;挟有积滞者,加莱菔子、大腹皮、全瓜蒌化痰通腑。
两组治疗疗程均5~7天。
3 疗效观察3.1 疗效标准依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行评定。
痊愈:症状、体征消失,x线示浸润阴影吸收。
有效:临床症状减轻,x线示浸润阴影部分吸收好转。
无效:临床症状无变化或加重,x线示浸润阴影无变化或增大。
3.2 治疗结果治疗组治愈40例,好转7例,无效3例,总有效率94%。
对照组治愈30例,好转10例,无效10例,总有效率80%。
探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果观察1. 引言1.1 研究背景小儿肺炎是指发生在婴幼儿和儿童身上的一种常见呼吸道感染性疾病,主要由细菌、病毒或真菌引起。
小儿肺炎在临床上病情变化较快,症状严重,容易引发呼吸困难、发绀等严重后果,严重影响患儿的身体健康和生活质量。
目前,西医治疗小儿肺炎主要采用抗生素、退热药等药物治疗,但因病原体对抗生素的耐药性增加,以及药物副作用等问题,使得人们对西医治疗小儿肺炎的方式产生了一定的质疑。
中医作为我国独有的传统医学,在治疗小儿肺炎方面有着独特的优势和丰富的经验。
中医强调辨证施治,重视整体观念,强调患者个体差异性,注重调节患者体内阴阳平衡的理念,以及辅助调节患者免疫功能等方面。
如何发挥中医在治疗小儿肺炎中的优势,提高疗效,减少药物的不良反应,值得进一步深入研究和探讨。
通过对中医治疗小儿肺炎的临床观察及效果评价,可以为临床实践提供更多有效的治疗方案,为患儿的健康保驾护航。
1.2 研究目的小儿肺炎是常见的儿童疾病,严重影响着儿童的健康和生活质量。
中医作为我国特有的传统医学,在治疗小儿肺炎方面有着悠久的历史和丰富的经验。
本研究旨在通过临床观察,探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果及其对疾病症状和患儿生活质量的改善情况。
具体目的包括:1.评估中医治疗小儿肺炎在临床实践中的有效性和安全性;2.探讨中医治疗小儿肺炎的治疗机理和疗效表现;3.为临床医生提供临床实践中中医治疗小儿肺炎的参考依据;4.探讨中医治疗对小儿肺炎患儿生活质量的改善效果。
通过深入研究和临床观察,希望能够为促进中医治疗在小儿肺炎领域的应用提供更多的科学依据,并为患儿提供更好的治疗和护理。
1.3 研究意义中医治疗小儿肺炎在临床实践中具有重要的意义。
传统中医药治疗小儿肺炎已有数千年历史,积累了丰富的临床经验和治疗方案。
而随着抗生素滥用导致的耐药性增加以及抗生素副作用的问题日益突出,中医治疗小儿肺炎的疗效和安全性备受关注。
研究中医治疗小儿肺炎的临床效果,不仅可以为儿科临床医生提供更多治疗选择,减少抗生素的使用,降低患儿的药物不良反应和耐药性风险,还可以探索中医药治疗在小儿呼吸道疾病中的独特优势和作用机制。
中医治疗小儿肺炎的临床观察
发表时间:2015-12-10T10:34:34.223Z 来源:《航空军医》2015年15期供稿作者:高丹王佳黄阳[导读] 齐齐哈尔市中医院小儿肺炎患者接受中医治疗的效果比较优秀,采取西医和中医结合的治疗方式能够起到良好的效果.
齐齐哈尔市中医院黑龙江齐齐哈尔 161060 【摘要】目的:研究分析小儿肺炎的临床中医治疗方式。
方法:根据2011年1月至2012年12月我院的96例小儿肺炎患者进行研究分析,将这些患儿分成对照组和治疗组,均有48例。
对照组使用常规西医治疗,治疗组使用西医治疗和中医辅助治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析。
结果:两组患者接受治疗之后,对照组的临床治疗有效率是89.6%,治疗组的治疗有效率是95.8%。
治疗组的临床治疗有效率比对照组高。
结论:小儿肺炎患者接受中医治疗的效果比较优秀,采取西医和中医结合的治疗方式能够起到良好的效果,治疗有效率高,临床中可以推广使用。
【关键词】小儿肺炎;中医;临床;疗效观察小儿肺炎是临床中比较多见的呼吸系统疾病,在冬春季节的发病率比较高,在儿科疾病中占据着第一位的死亡率,也是小儿四病防治之一。
患病后,儿童会出现咳嗽、发热、气促等症状。
中医理论研究表明,该疾病的发病氛围内因和外因两类,外因是因为风邪感染以及疾病引起,内因是小儿形气未充,脏腑虚弱,卫外不固所致[1]。
此次我院对部分小儿肺炎患者进行了中西治疗研究,探讨中医和西医结合治疗的效果,获得了理想结果,现进行以下报道。
1 资料和方法1.1 临床资料 2011年1月至2012年12月我院共接收了96例小儿肺炎患儿,共有男孩57例,女孩39例,最小患者1岁,最大患者12岁,全部患者的发病时间介于7至14天。
对患者进行了临床听诊,全部都有干湿性啰音,X线检查可以发现肺部纹理增加,杂乱,可以观察到小片状、斑片状的阴影。
将这些患儿分成对照组和治疗组,均有48例患儿。
两组的一般性资料无统计学差异性,能够进行对比分析。
1.2 诊断标准
全部患儿都是中度和轻度肺炎患儿。
(1)有咳嗽、痰鸣症状;(2)听诊可以发现有肺部湿罗音和管状呼吸音;(3)X线检查可以观察到片状阴影;(4)细菌性肺炎的WBC总数增高,淋巴细胞增高。
1.3 中医辨证标准
小儿肺炎中医证候诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》拟定,分为风热闭肺、痰热闭肺、阴虚肺热[2]。
1.4 治疗方法 1.4.1 对照组对照组采用西医治疗,一般采用青霉素等抗生素类药物进行治疗,抗生素使用青霉素(或氨苄青霉素,或头孢菌素),溶入5 %葡萄糖溶液中静滴,或(和)选用红霉素、阿齐霉素等,并根据病情采取止咳、化痰、平喘、吸氧等对症治疗。
停止发热,体温正常5日后可停止用药。
1.4.2 治疗组除了使用西医治疗之外,还使用了中医药物来进行辅助治疗。
该组患者接受中医辨证治疗后,医护人员对患者的不同症状进行了分析,采取针对性的治疗,对于风塞闭肺患儿采取辛温开肺治疗方法,该类患者的症状为舌苔白,脉象紧,舌质淡红,我们使用小青龙汤和石膏汤治疗。
对风热闭肺患者使用清热宣肺治疗方式,用麻杏石甘汤治疗。
痰热闭肺的患儿使用五虎汤治疗。
全部的中药方都是每天两剂,早晚煎服,30天为一疗程。
1.5 疗效标准
痊愈:服药三天内,患者提问正常,五天内咳嗽症状消失,十天内干湿罗音消失,胸部检查无阴影。
好转:服药七天内患者的体温恢复正常。
治疗一疗程后患者的咳嗽症状有所缓解,X线检查,阴影部位有所减少。
无效:使用药物治疗之后患者仍然存在发热和咳嗽症状,胸片显示阴影没有改善。
1.6 统计学方法
采用SPSS16.0进行统计分析,计数资料采用卡方检验,其中P<0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
经过1个疗程的治疗,治疗组痊愈41例(85.4%),好转5例(10.4%),无效2例(4.2%),总有效率95.8%;对照组痊愈34例(70.9%),好转9例(18.7%),无效5例(10.4%),总有效率89.6%。
治疗组的治愈率与总体有效率均高于对照组,说明治疗组的疗效较好。
3 讨论
肺炎在小儿疾病中属于比较常见的一类,该疾病在冬季和春季的发病率比较高,多为细菌和病毒感染所致。
婴幼儿发病统称为支气管肺炎,不论致病原是什么,临床中会出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难等等症状。
世界卫生组织研究表明,全球每年有1500万的5岁以内呼吸道感染患儿死亡,约400万是肺炎,婴幼儿占据了三分之二。
我国每年也有30万低于5岁的患儿死于肺炎。
有研究表明,可能到2020年的时候,呼吸道感染、痢疾。
营养不良、腹泻、麻疹引起的死亡率会超过50%,再受到营养不良的影响,可能会上升至70%。
中医研究任务,小儿患者的脏器娇嫩,处于发育阶段,气血不充实,静脉不盛,所以精气不足,卫外机能差,在收到外界因素的影响以及内因的影响后很容易发病。
肺脏耐寒性差,受到病邪侵袭后很容易发病,引起气道不顺、咳嗽、发热、呼吸困难等等症状。
在此次研究中,我们探讨了中西结合治疗的临床效果,中医治疗对于患儿的疗效起到了促进作用,研究中,对照组的临床治疗有效率是89.6%,治疗组的治疗有效率是95.8%。
治疗组的临床治疗有效率比对照组高。
所以,小儿肺炎患者接受西医和中医结合的治疗方式具有比较高的有效率。
总而言之,中医应用于小儿肺炎治疗具有非常有效的效果,我们推介临床中选择该种治疗方式,其治疗安全性和有效性均比较高,适合小儿患者使用。
参考文献:
[1]杨俊英,宫希涛,王荣华.小儿肺炎支原体肺炎序贯疗法临床分析[J].青海医药杂志,2014,33(8):20-22.
[2]王锐.小儿支原体肺炎43临床分析[J].山西医药杂志,2014,38(5):5.
[3]张含,尚云晓.小儿支原体感染与支气管哮喘[J].国外医学·儿科学分册,2013,30(5):236-238.
[4]张芳玲,吴军,许维,等.中药小青龙汤加减治疗喘憋性肺炎60例临床观察[J].中医儿科杂志,2013,6(4):20-21.
[5]吕玉霞,柳琳琳,苏玉明,等.300例小儿肺炎的病原体及中医证型分布特点的临床研究[J].中医药信息,2013,27(3):50-53.
[6]程丽辉.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎80例临床分析[J].中国药物经济学,2013,8(9):226-227.
[7]王馨.红霉素联合阿奇霉素与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效评价抗[J].抗感染药学,2013,8(3):212-213.
[8]吕宏禄.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察[J].临床和实验医学杂志,2013,9(10):766-767.
[9]陶家平.酚妥拉明治疗小儿肺炎临床疗效观察[J].基层医学论坛,2013,16(17):2225-2226.
[10]李敏.酚妥拉明治疗小儿肺炎的护理[J].临床合理用药,2013,4(2):108-109.
[11]张灵洁.小儿肺炎心力衰竭伴低血钙治疗体会[J].中国社区医师(医学专业),2013,13(3):83.
[12]何永忠.小儿肺炎合并心衰35例治疗体会[J].微量元素与健康研究,2013,30(5):24,27.。