脑梗塞的护理常规
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脑梗死护理常规
1.执行神经内科疾病一般护理常规。
2.急性期需卧床休息,头部禁用冰袋。
生命体征稳定,病情
不再进展者,瘫痪肢体可早期做按摩或被动活动。
3.保持病室清洁安静.空气新鲜。
注意保暖,防止受凉,注意
防止烫伤.坠床等意外等情况的发生。
4.
5.
6.保持呼吸道通畅,必要时给予氧气吸入,对意识不清不能
自行翻身者,要定时翻身扣背,同时鼓励患者咳嗽,预防坠积性肺炎的发生。
7.饮食宜清淡,易消化,含丰富纤维素,维生素。
饮水呛咳
者可给糊状饮食,不能进食者,应及早鼻饲饮食。
做好口腔护理,每日2次。
8.注意皮肤护理,保持大小便通畅,防止褥疮的发生。
9.注意观察病情变化,预防并发症。
保持水.电解质及酸碱平
衡。
10.应用抗凝溶栓药物治疗时,要注意观察有无出血倾向,发
现异常,则应通知医生处理。
11.做好心理护理及生活护理。
10.保持瘫痪肢体功能位置,加强康复训练,及早帮助失语,
吞咽困难患者进行语言吞咽功能训练。
健康指导:
1.患者宜进食清淡饮食,避免过度疲劳,戒烟.限酒。
2.告知本病的康复知识及自我护理方法,鼓励患者做力所能
及的家务,指导做瘫痪肢主动及被动运动,坚持语言功能训练。
3.患者起床.起坐或低头等体位变换时动作要慢,转头不宜过
猛,洗澡时间不宜过长,气候变化注意保暖,防止感冒。
4.积极防治高血压.糖尿病.高血脂症.冠心病.肥胖病等。
1.执行神内科病人一般护理常规。
2.保持病室内清洁,空气流通及适宜的温湿度。
3.休息指导:a。
急性期绝对卧床,去枕平卧,2小时翻身拍背一次,预防压疮及坠积性肺炎的发生b。
意识不清,躁动者注意加强防护措施c。
注意保持患侧肢体的功能锻炼d。
病情稳定后及早电针治疗,瘫痪肢体给予按摩,做被动运动每日两次。
4、饮食指导:a。
以低脂,低胆固醇,低盐,适量碳水化合物,丰富维生素为原则,少食肥肉,猪肉,奶油,蛋黄带鱼,动物内脏及糖果甜食等,多吃瘦肉,鱼虾,豆制品,新鲜水果和含碘食物,提倡食用植物油。
b控制总热量,防止体重超标,饮食要有规律,切忌暴饮暴食或过分饥饿c适当饮茶d戒烟酒e吞咽困难者应于坐位或高侧卧位喂食为宜,应缓慢喂入,起病48小时仍不能自主进食反呛明显,吞咽困难者应予鼻饲流质,防止误吸引起窒息或肺部感染f对能咀嚼但不能用舌向口腔深处送进食物者,应鼓励经口进食,可用汤匙每次将少量食物送至舌根处让病人吞咽,偏瘫病人应向健侧送入食物,以流质或糊状物为宜g 昏迷者48小时后给予鼻饲流质饮食,昏迷者执行昏迷护理常规,糖尿病病人给予糖尿病饮食。
5.密切观察意识及体温,脉搏,血压的变化。
如发现意识不清,肢体瘫痪加重,呼吸循环障碍等体征应立即告知医生6、用药护理a。
低右:观察用药过程中有无过敏反应,如发现有发热,荨麻疹时应及时通知医生处理;速度控制在40滴/分b东菱克栓酶,降纤酶等药物:溶栓治疗前检查病人凝血机制,使用过程中定期复查血象,发现皮疹,皮肤瘀斑等立即报告医生c阿司匹林:应观察有无恶心,呕吐,上腹部不适等症状,宜在饭后服药或与碳酸钙等制酸剂同时服用,如出现皮肤瘀斑,鼻衄及牙龈出血等,应及时告诉医生d老年高血压者服用药时:要定时服药,不可擅自服用多种降压药或自行停药,换药,并注意血压不宜骤降,骤升,以免引起头昏不适e血管扩张剂:注意血压的变化,如血压偏低时及时告知医生处理.7、心理护理患者常因语言障碍、肢体瘫痪、大小便失禁、生活不能自理而抑郁、烦恼,心理负担过重。
脑梗死护理常规一、评估与观察要点1.评估既往史、家族史及个人嗜好,是否进行体育锻炼及本次发病情况。
2.评估患者神志、瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况。
3.观察有无肢体瘫痪、失语、感觉和吞咽障碍等局灶定位症状和体征。
4.观察有无剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状和体征。
5.了解CT、MRI等检查结果。
6.了解患者及家属的心理反应,家属对患者的支持程度。
二、护理措施1.按神经内科疾病一般护理常规。
2.密切观察患者生命体征及神志、瞳孔的变化;观察有无头痛、恶心、呕吐、再次出现偏瘫或原有症状加重等情况。
3.急性期卧床休息,枕头不宜太高,大面积脑梗死患者注意床头抬高15°~30°;昏迷患者取侧卧位。
头部禁用冰袋,鼓励患者早日离床活动。
4.评估患者吞咽功能,指导进食高蛋白、高维生素的食物,选择糊状或半流质缓慢小口喂食。
昏迷及吞咽功能障碍者予鼻饲流质。
5.坚持呼吸道通畅,脑梗死面积较大或合并心、肺功能不全者,给予吸氧。
气管插管和睦管切开的患者,做好气道护理。
6.遵医嘱进行溶栓、抗凝、脑代谢活化剂等多种药物治疗。
正确掌握给药方法和观察药物的不良反应,尤其注意有无出血倾向,以及因栓子脱落而引起其他部位栓塞的症状。
7.保持患侧肢体功能位,定时翻身,尽早进行肢体功能锻炼和语言康复训练。
加强生活护理,避免意外损伤,如坠床、跌倒、碰伤或烫伤。
8.保持大小便通畅,做好留置导尿管的相关护理。
9.预防出血性梗死、颅内压增高、脑疝、感染、深静脉血栓、压疮、窒息、误吸等并发症的发生。
10.做好心理护理,保持乐观心态,积极配合治疗和功能锻炼。
三、安康教诲1.合理饮食,进低盐、低脂、低胆固醇饮食。
保持大便通畅,多食水果蔬菜,忌烟限酒。
2.遵医嘱用药,控制血压、血糖、血脂。
3.建立良好的生活方式,合理休息和娱乐,做好安全防护。
4.制订康复计划,并指导落实,教会患者及家属自我护理方法,勉励糊口自理。
4、出院回访1.了解患者心理状况。
脑梗死的护理常规(-)一般护理1、休息与活动:急性期卧床休息,症状稳定后,患者即可开始早期康复锻炼。
2、饮食护理:饮食宜清淡,易消化,低盐低脂,含丰富维生素。
有意识障碍或吞咽困难患者,给予鼻饲流质。
3、心理护理:评估患者的心理状态,提供个性化的心理护理。
保持良好心态,正确对待疾病。
4、用药观察:病人常联合应用溶栓、抗凝、脑代谢活化剂等药物治疗,应密切观察药物疗效及不良反应并遵医嘱用药。
(二)对症护理1、躯体活动障碍(1)生活护理:可根据Barthel指数评分确定病人的日常生活活动能力,并根据自理程度给予相应的协助。
卧床及瘫痪病人应保持床单位整洁、干燥、无渣屑,减少对皮肤的机械性刺激;瘫痪病人垫气垫床或按摩床,抬高患肢并协助被动运动,必要时对舐尾部及足跟等部位给予减压贴保护,预防压疮和下肢静脉血栓形成;帮助病人建立舒适卧位,协助定时翻身、拍背;每天全身温水擦拭1-2次, 促进肢体血液循环,增进睡眠;病人需在床上大、小便时,为其提供方便的条件、隐蔽的环境和充足的时间;指导病人学会和配合使用便器,便盆置入与取出要动作轻柔,注意勿拖拉和用力过猛,以免损伤皮肤;鼓励和帮助病人摄取充足的水分和均衡的饮食,养成定时排便的习惯,便秘者可适当运动和按摩下腹部,促进肠蠕动,预防肠胀气,保持大便通畅;注意口腔卫生,每天口腔护理2-3次,保持口腔清洁;提供特殊的餐具、牙刷、衣服等,方便和协助病人洗漱、进食、如厕、沐浴和穿脱衣服等,增进舒适感和满足病人基本生活需求。
(2)运动训练:运动训练应考虑病人的年龄、性别、体能、疾病性质及程度,选择合适的运动方式、持续时间、运动频度和进展速度。
瘫痪病人肌力训练应从助力活动开始,鼓励主动活动,逐步训练抗阻力活动。
当肌力小于2级时,一般选择助力活动;当肌力达到3级时,训练患肢独立完成全范围关节活动;肌力达到4级时,应给予渐进抗阻训练。
训练前应告知病人并帮助做好相应准备,如合适的衣着、管路的固定等。
十八脑梗塞的护理常规:一、心理护理多于病人进行有效的沟通,使其了解该病的发生,发展和预后的客观规律,保持平静的心态,避免情绪激动,多于大家交流,减轻精神压力,主动配合治疗,树立战胜疾病的信心。
二、一般护理(1)病室要清洁,安静,光线柔和,空气新鲜。
良好的休养环境,病人精神愉快可促进新陈代谢,增强食欲及各器官的功能。
(2)供给足够的水分,宜食清淡易消化,低脂,高蛋白高维生素饮食。
对胃肠功能低下者注意少食多餐,提高每餐质量。
必要时鼻饲饮食,做好口腔清洁的护理。
(3)定时加服饮料,热开水,少饮茶及咖啡,戒烟酒。
注意训练排便习惯,必要时可用甘油栓,番泻液或灌肠通便。
(4)对尿潴留病人,严格做好留置导尿的护理,注意尿量,尿色及性质的变化。
女病人注意会阴部的清洁卫生,每日冲洗一次。
(5)病人运动,感觉障碍,局部血液循环差,注意皮肤护理。
减少和避免压迫,保持床铺平整干燥,每1-2小时翻身,排背,按摩受压部位,可用红花酒按摩,改善循环,防止压创发生。
(6)注意保暖,防止受凉。
注意防止烫伤发生。
(7)保持呼吸道通畅,必要时给育秧气吸入。
对意识清楚者,翻身排背同时鼓励咳痰可配合雾化吸入,预防肺炎发生。
十九百草枯中毒的护理常规一、严密观察生命体征及病情变化注意呼吸的频率、节律,有无胸闷、咳嗽及进行性呼吸困难,必要时行心电监护,观察心跳节律、次数,血压,了解有无心肌损害;观察SpO2,皮肤巩膜色泽,有无发绀、黄染,有无呼吸道梗阻及肺损害;观察尿量及有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;监测肝肾功能、电解质;记录24h出入量。
二、消化道护理(1)急诊洗胃后2h内给予第二次洗胃,洗胃毕注入吸附剂并保留胃管,以便交替注入漂白土混悬液、20%甘露醇、硫酸镁,以及不能进食时从胃管注入食物及药物,必要时行胃肠减压,吸出残余毒药,并可及时了解有无上消化道出血。
插管时注意动作轻柔,充分润滑,以减轻胃管对咽喉、食管的刺激,避免加重上消化道的损伤。
脑梗死的护理常规一、概念脑梗死又称缺血性闹卒中,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性闹组织的缺血性坏死后或软化。
脑梗塞约占全部脑卒中的60%~80%。
临床最常见的类型为脑血栓形成或脑栓塞。
二、临床特点1、多见于50岁以上有动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病者2、安静或休息状态发病,部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作3、起病缓慢,症状多在发病后10小时或1~2天打高峰4、以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主5、部分病又可有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状三、护理评估1、病史(1)起病情况:询问起病的时间、方式,有无明显的前驱症状和伴发症状。
(2)病因和危险因素:了解病人的年龄、性别,有无颈动脉狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及TIA病史。
(3)生活方式与饮食习惯:注意是否饮食营养摄入不合理和缺乏体育锻炼,如是否长期摄入高钠盐、高动物脂肪饮食,有无吸烟嗜好,有无家中脑卒中病史。
(4)心理-社会状况:脑梗死常在几小时或几天内出现肢体瘫痪或不能讲话,而且恢复时间较长、见效不快,还可能留有后遗症,病人和家属很难接受,加之长期的康复治疗会给家庭生活和工作带来影响,精神和经济负担加重。
应评估病人及照顾者对疾病的认识程度,家庭条件与经济情况,社区就医环境、病人的心理反应,家属对病人的关心程度和对疾病治疗的支持情况。
2、身体评估(1)生命体征:监测血压、脉搏、呼吸、体温有无异常。
颈内动脉狭窄或闭塞可使整个大脑半球缺血、水肿而导致严重状态。
(2)意识与精神状态:观察病人有无意识障碍及其类型。
(3)头颈部检查:观察瞳孔大小及对光发射是否正常、视野有无缺损;注意有无眼球运动受限、眼球震颤及眼睑闭合不全:有无面部表情异常等。
(4)四肢躯干检查:注意有无肢体活动障碍和感觉缺失;有无步态不稳或异常不自主运动,四肢肌力、肌张力状态,有无肌萎缩或关节活动受限等。
3、实验室及其他检查(1)血液检查:血糖、血脂、血液流变学和凝血功能检查是否正常。
1、脑梗塞护理常规2、脑卒中病人康复护理的目的3、脑卒中急救常识一、脑梗塞(脑卒中)护理常规1、急性期需绝对卧床休息,头部禁用冰袋。
严密观察神志及生命体征的变化。
发现意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸循环障碍等应立即通知医生。
2、保持呼吸道通畅,必要时遵医嘱给予氧气吸入。
建立氧气巡视卡,定时巡视。
3、使用右旋糖酐时注意有无过敏反应;使用血管扩张剂时注意监测血压变化,血压偏低及时告知医生;用溶栓剂、抗凝剂时注意观察有无出血征象。
4、观察病情变化,预防并发症。
常规监测血压及大便排便情况。
注意水、电解质、酸、碱平衡。
5、病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼。
尽早下床活动:从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导。
6、饮食以清淡、易消化饮食为佳,多吃水果蔬菜、但要少食多餐,饮食七分饱。
早晨适当饮水,降低血液粘稠度。
禁烟、酒、浓茶。
不能进食者,应及早鼻饲饮食,做好口腔清洁护理。
7、对意识清楚者,定时翻身叩背,同时鼓励病人自主咳嗽,预防肺炎的发生。
长期卧床患者更应预防压疮及坠积性肺炎,每2小时翻身叩背一次,促进血液循环。
8、交代患者勤更换衣服,注意个人卫生。
病室保持安静,每天开窗通风,保持病室空气清新,避免交叉感染。
注意保暖,防止受凉。
9、教育病人坚持按医嘱服药,不得擅自停药。
注意避免剧烈活动、过度紧张、情绪过分激动或悲伤、寒冷刺激等,保持心境平和,做到良好的自我调节。
定期复诊。
二、脑卒中病人康复护理的目的预防畸形:麻痹的肢体易发生畸形,尤其是手和脚发生率很高,纠正及治疗畸形训练病人走路;如果病人不能走路,无形其活动范围就局限在轮椅和床上。
自我照顾:训练病人的日常生活活动使病人能独立照顾自己,使病人偏瘫一侧逐渐康复。
恢复语言能力:若病人语言障碍,应给予训练心理及社会上的适应。
护理事项:1.适当的安置病人,包括为病人翻身,主要是为了保持病人身体的功能位置,以免发生畸形或僵硬的现象。
2.保持关节正常的活动,以防关节挛缩及肌肉痉挛。
脑梗死(急性缺血性脑卒中)的护理常规
1密切观察患者生命体征、神志、瞳孔、言语及肢体活动变化,注意有无咳嗽、腹痛、肢体痛等新的栓塞表现。
2急性期绝对卧床休息,保持环境安静,空气流通,瘫痪肢体功能位;烦躁不安或抽搐者注意观察发作的部位、次数和时间,遵医嘱给予镇静剂,并适当约束。
3保持呼吸道通畅,予吸氧,及时吸痰,防止缺氧窒息;人工气道及机械通气患者加强气道护理和呼吸肌功能锻炼。
4遵医嘱给药,观察药物疗效及不良反应。
5给予富有营养、高蛋白质、低盐低脂易消化饮食,少食多餐;评估吞咽功能,不能经口进食者,给予鼻饲。
6做好患者及家属心理安慰,缓解紧张、焦虑和恐惧情绪。
7做好患者皮肤和口腔护理,预防发生压疮和坠积性肺炎及口腔感染;做好大小便的管理,防止泌尿系感染及失禁性皮炎。
8根据患者病情及生活自理能力,评估跌倒/床、下肢深静脉血栓、误吸等危险因素,落实安全护理措施。
9指导患者出院后戒烟、限酒,遵医嘱用药,坚持有氧运动。
对有TIA发作史的患者,指导患者改变体位时应缓慢,避免突然转动颈部,洗澡时间不宜过长,注意保暖,外出时有人陪伴。
病情稳定后24~48小时尽早进行功能锻炼,及早帮助失语、吞咽困难患者语言功能及吞咽训练。
参考文献:《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人:陈** 审核人:xxx 修订日期:2020年x月拟定日期:2020年x月。
医院神经内科脑梗塞护理常规
一、病情观察:加强对意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸和偏瘫等方面的观察,如有加重或异常者,应及时报告医生并继续监护。
二、瘫痪肢体及言语功能锻炼:对瘫痪肢体应早期进行被动运动和按摩,每日2~3次,每次15分钟左右。
进入康复期后,应鼓励病人逐渐进行主动锻炼,逐渐增加活动量,以防止瘫痪肢体的挛缩、畸形、关节僵直疼痛的发生,促进神经功能的恢复。
对言语困难者,可先试用手姿或笔谈了解病人的意见和要求;稍有恢复即应鼓励病人加强语言功能锻炼。
三、对吞咽困难者,应酌情予以鼻饲,以免误入气管而发生意外。
四、加强皮肤护理:对有意识障碍或严重偏瘫者,每天用温水擦浴1~2次,保持皮肤清洁;注意床铺清洁、干燥和平整;定时翻身,每2小时1次,防止压疮发生。
五、饮食护理:给予低盐、低脂、高蛋白、高纤维、维生素丰富、易消化的食物。
不能自行进食者应给予鼻饲流质饮食。
六、加强生活护理:行走不稳者,需多加帮助,防止跌伤或烫伤等。
对伴有精神症状者,晚间须加床栏防止坠床和跌伤。
七、心理护理和健康教育:注意做好与病人及其家属的沟通工作,了解病人的心理活动及需求并予以满足;鼓励病人表达自己的担心和不安,及时向病人说明病情、治疗和应注意的相关事项,使病人以愉快的心态配合治疗和护理。
做好出院指导。
脑梗死护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、按医嘱给予饮食,戒烟、戒酒。
3、患者恢复期可下床活动,病情危重时应绝对卧床休息。
4、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化,评估患者头痛、呕吐、抽搐等症状及其特点,有无脑疝形成。
5、及时做好专科各项检查或治疗护理,做好患者健康指导。
6、凡有意识不清、定向障碍、精神症状及癫痫病史者,应加床栏,防止坠床。
必要里加约束带。
7、保持呼吸道通畅。
帮助或协助患者翻身、拍背,排出痰液。
痰液黏稠不易咳出时,给予雾化吸入;对神志不清、反射减弱者应及时吸痰并报告医师,必要时气管插管或气管切开。
8、保持大小便通畅。
留置导尿管者,每4小时放尿1次。
尿引流袋按要求更换。
便秘超过3天者给予缓泻剂。
9、腰椎穿刺后,去枕平卧4~6小时。
10、高热昏迷、压疮者按高热、昏迷及压疮护理常规。
11、保持瘫痪肢体功能位置,根据病情作适当功能锻炼,防止足下垂等各种并发症。
12、保持急救物品、药品的完好。
【护理评估】1、了解既往是否有高血压、冠心病、糖尿病等病史。
了解患者的生活方式、饮食习惯,有无烟、酒嗜好,有无家族史。
了解起病前有无情绪激动、长时间静坐等。
2、评估起病时间,有无短暂性脑缺血发作,有无头昏、头痛、呕吐、失语、偏瘫、吞咽障碍、呛咳等。
3、了解实验室等检查结果,如血糖、血脂、CT、MRI等。
4、评估患者对疾病的认识和心理状态。
【护理措施】(1)急性期卧床休息,头偏向一侧。
(2)给予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。
有意识障碍及吞咽困难者予以鼻饲流质。
(3)注意评估血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。
观察有吞咽障碍、步态不稳、肌张力异常、神志淡漠等表现。
(4)遵医嘱给药,观察药物的疗效及副作用。
溶栓抗凝治疗时,注意有无出血倾向,如观察有无皮肤、黏膜出血点;口服阿司匹林应注意有无黑便;使用改善循环的药物,如低分子右旋糖酐,静脉滴入速度宜慢,注意有无过敏反应;抗凝、扩血管及溶栓治疗过程中,注意有无原有症状加重或出现新症状,警惕梗死范围扩大、出血、栓子脱落等。
脑梗塞护理常规
【护理评估】
1、颅内压升高的症状、偏瘫的部位与程度、感知觉障碍、认知,语言能力。
2、既往史、服药史、危险因素、自理能力、生活习惯。
3、有无焦虑、担忧等不良情绪。
【护理问题】
1、潜在并发症脑疝、心跳呼吸骤停、下肢静脉血栓、应激性溃疡等。
2、活动无耐力与脑梗塞致肢体乏力有关。
3、有受伤的危险与肢体乏力有关。
4、自理能力缺陷与医源性限制有关。
5、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床及医源性限制有关。
6、焦虑与担心疾病预后有关。
7、知识缺乏缺乏疾病预防及康复知识。
【护理措施】
1、急性期卧床休息,平卧,头部禁止使用冰枕。
2、密切观察神志、瞳孔、T、P、R、BP,肢体活动情况并按要求记录。
3、保持呼吸通畅,遵医嘱氧气吸入。
4、保持良好肢体位置,生命体征平稳后对瘫痪肢体进行被动或主动运动训练。
5、了解病人的心理,鼓励家属和朋友关心病人,避免病人急躁情绪。
6、给予低脂,低盐易消化的饮食,如有吞咽困难、呛咳者给予糊状流质或半流质小口慢食,必要时鼻饲流汁。
7、保持大小便通畅,做好会阴部护理。
【健康教育】
1、告知病人或家属相关脑梗死的危险因素及预防方法。
2、指导病人进行循序渐进的自理能力锻炼及适应家庭,社会能力的锻炼。
3、告知长期卧床病人的家属对长期合并症对预防措施。
1。
脑梗塞护理常规方法脑梗塞护理常规方法脑梗塞护理常规有哪些?很多人一定都会有这样的疑问。
脑梗塞是一种常见疾病,下面,就让专家们来为大家介绍下,脑梗塞护理常规方法有哪些。
希望能够帮助大家更好地了解脑梗塞的康复护理方法。
1心理护理多于病人进行有效的沟通,使其了解该病的发生,发展和预后的客观规律,保持平静的心态,避免情绪激动,多于大家交流,减轻精神压力,主动配合治疗,树立战胜疾病的信心。
2一般护理(1)病室要清洁,安静,光线柔和,空气新鲜。
良好的休养环境,病人精神愉快可促进新陈代谢,增强食欲及各器官的功能。
(2)供给足够的.水分,宜食清淡易消化,低脂,高蛋白高维生素饮食。
对胃肠功能低下者注意少食多餐,提高每餐质量。
必要时鼻饲饮食,做好口腔清洁的护理。
(3)定时加服饮料,热开水,少饮茶及咖啡,戒烟酒。
注意训练排便习惯,必要时可用甘油栓,番泻液或灌肠通便。
(4)对尿潴留病人,严格做好留置导尿的护理,注意尿量,尿色及性质的变化。
女病人注意会阴部的清洁卫生,每日冲洗一次。
(5)病人运动,感觉障碍,局部血液循环差,注意皮肤护理。
减少和避免压迫,保持床铺平整干燥,每1-2小时翻身,排背,按摩受压部位,可用红花酒按摩,改善循环,防止压创发生。
(6)注意保暖,防止受凉。
注意防止烫伤发生。
(7)保持呼吸道通畅,必要时给育秧气吸入。
对意识清楚者,翻身排背同时鼓励咳痰可配合雾化吸入,预防肺炎发生。
(8)协助和指导患者家属协助患者变换体位,如侧卧位、仰卧位等。
脑梗塞的康复护理是患肢要始终保持伸展,动作应该轻稳以防止损伤。
一般每隔2h更换体位1次。
主要目的是预防并发症,减少后遗症,促进康复。
(9)协助和指导患者健侧肢体主动运动,并带动患侧肢体的被动运动。
脑梗塞的康复护理方法为健侧肢体从远端到近端主动运动,患侧肢体从大关节到小关节被动缓慢运动,幅度逐渐增加。
(10)对于度过危险期的患者,脑梗塞的康复护理应该尽早保持肢体功能位。