2015年优质护理服务质量分析
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精细源于爱心 规范促进优质 ——2015年优质护理服务工作总结 自卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动以来,我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中,采取先试点后推广的形式,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,以“试点病房”为契机,在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务活动。通过创建“优质护理示范病区”,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。 一、加强领导,开展宣传 一是制定创建工作实施方案,成立领导小组,院长任组长。二是护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”,分别召开全体护士动员大会,提高认识,统一思想,积极投入到创建活动中。三是护理部深入科室与护士座谈,将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读,然后针对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行专题讨论,护士长及护士结合本院实际,提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想,转变护理服务理念的目的。四是组织示范病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。 二、确定示范病房 一是通过各科申报,选取了护理工作量大,危重病人多的病区:内一科、内二科、普外科病区作为“优质护理服务示范病区”。二是各病区护士长通过开展定期考核、实施动态管理的工作模式,达到树立一批先进典型,发挥试点病房的带动作用。 三、加强管理,强化措施 一是护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核,制定创建“优质护理服务”工作细则。二是试点病房结合科室工作特点,制定创建活动实施方案及具体工作计划。三是制定优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。四是完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。五是护理部开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。六积极招聘护士,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。 四、突出重点,拓展内涵 一是创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。二是明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。三是改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。四是根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。五是简化护理文书,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,使护理文件书写更加简洁,最大限度缩短了书写时间,护士有更多的精力投入到护理服务中。六是更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。七是夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具,每周确定基础护理日,保障基础护理的落实。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。 五、协调职能部门,实施垂直管理 积极协调相关职能部门,成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统,为创建“优质护理服务示范病区”提供有力保障。 六、依法执业,保障安全 一是为贯彻落实《护士条例》,护理部对全院护理人员进行《护士条例》的培训及考核,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。二是进一步完善重点科室(内一、内二、外科、中医科)各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程,严格执行技术准入制度,从而保障护理安全。 七、加强培训,提高素质 一是每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。二是每月开展全院护理业务讲课,鼓励年轻护士担任主讲,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。三是认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。 护理部对全院在职护理人员进行分层考核,稳步提高各级护理人员技术能力。内科、儿科、外科、骨科分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核,达到人人过关,熟练掌握、灵活运用,最大限度保障护理安全。 八、加强监控,保障质量 一是护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。二是加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。三是护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。 九、制定预案,提高应急能力 一是制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案”,应对病人骤增或突发公共事件,全院合理调配护士,确保护理安全。二是护理部重新修订并形成了25项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室:手术室、急诊室、进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后,护理部现场点评,分别提出存在问题,共同讨论改进措施。通过演练,使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序,从而在护理工作中遇到各种突发事件时,能采取各种得力措施和有效办法,熟练使用各种急救技术和装备, 做到规范处置,及时化解危机。 十、初步取得的成绩 一是护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。二是工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。三是护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。四是护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。五是护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。六是病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。七是满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。 十一、存在问题 医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。医院的支持系统需进一步完善。护理垂直管理不到位。护士还承担着部分护理工作以外的事情。 总之,“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理,不能机械的将基础护理项目作为一项任务来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要去实施基础护理;将基础护理专业化,将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起,来实施对患者的护理服务,最终目的是:让我们的服务达到“患者满意、社会满意和政府满意”。
2015年肾内科优质护理服务工作总结今年,我科全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点,以落实整体护理工作为基础,在全院范围内继续深入开展优质护理服务工作。
从根本上改善护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。
在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。
通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。
只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
现将我科护理工作总结如下:一、统一思想、提高认识、组织落实1、科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,组织制订实施方案。
2、在全科范围积极动员,积极开展优质护理服务。
二、理清思路、切实落实各项工作1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。
确保了护理基础质量和安全。
2、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
3、制定了护士分层级管理制度,成立了由护士长-责任组长-责任护士-助理护士的分层管理结构,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度 , 每组护理人员按病人分工 , 责任到人。
使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
4、实行弹性排班,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
5、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、喂食、协助排便等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证护理医疗安全,今年我们开展了以下便民服务:①为高血压病人提供了“三个半分钟” , 即睡醒后睁眼静卧半分钟;起床时坐床上半分钟;起立时两腿下垂于床沿半分钟的警示牌,保证了病人安全。
②在每个病房设立温馨提示卡,包括住院预交金出院管理、出院需报销准备的材料。
2015年优质护理服务工作总结2015年我科在院领导正确领导及护理部的督促下继续开展了优质护理服务工作,制定了优质护理活动服务方案和工作计划明确,创建指导思想和活动目标,认真开展优质护理服务,丰富内涵,夯实基础护理,不断满足患者的需要,让患者满意。
“以病人为中心,回归护理本位”,的护理理念已深深植入医护人员的心,并使其进一步融入到患者服务中,在这服务中取得了一定的成绩,现将工作情况汇报如下:(一)活动内容:1、认真学习文件精神,改变服务理念。
科室组织护理人员反复学习院内制定的《优质护理服务评价细则》以及医院的各项规章制度,结合本科室的专科特点开展护理工作。
2、继续责任制护理。
将责任护士分为了a、b、c三个小组,分别由蔡爱宁、陈茵、周丽清、许莹莹、梁爱玲担任组长。
责任护士提供全面的、连续、全程的护理服务。
病区按护龄、职称、工作能力的强弱、合理排班,实行责任制护理。
结合护士分层管理,将病情轻重、护理难度和技术要求不同的患者分配给责任护士,并拟订护理计划,实施监督管理。
责任护士在日常工作中落实好整体护理,把生活护理、病情的观察、病人的诊治、康复指导融位一体,为病人提供全面的、连续、全程的护理服务。
每组的责任护士除了负责自己的病人所承担责任护士工作外,还要负责所在组的护理质量的检查和对年轻护士工作的指导。
全面落实了责任护士的护理职责,为患者提供连续、全程的护理服务。
3、排班形式:实行了三班倒的排班模式,并灵活安排备班人员,以备在紧急情况立即投入病人护理工作。
根据病人的数量、危重病人数及病人需求实行了护士8小时工作,24小时负责制的连续化整体护理。
护士的工作时间延长了,护士在病房与病人的交流,护理时间增多了。
我们在病区公示了基础护理服务项目和分级护理服务标准,创办健康教育宣传栏。
以使病人和家属掌握更多的健康教育知识,同时让病人和家属及时了解我们的创优活动的意义、目的和要达到的效果,使他们更好地监督和配合我们的工作。
2015年1月护理质量检查情况反馈护理安全管理一、存在在问题:1、个别护士进行危重病人交接班时,回答不完善。
2、查纸质病历里医嘱核对签名出现字迹潦草。
3、病房里发现家属私带生活电器。
二、原因分析:1、护士未重视临床交接班。
2、个别护士责任心不强。
3、医院配套设施不够给患者带来不便。
三、整改措施:1、给予批评教育,强调严格执行交接班制度,意识到交接班的重要性。
2、严格执行查对制度,防止护理缺陷的发生。
加强各级护理人员的责任心教育,对于护理书写护士字迹必须清晰、端正。
3、耐心告知病人及家属该行为会带来安全隐患,争取家属的配合。
四、效果评价:1、个人表示接受批评,今后将严格执行交接班制度。
2、近段时间无再出现类似现象。
3、家属表示理解,并配合病区的管理工作。
急救护理管理」、存在问题:1、仪器表面不清洁。
2、使用后仪器未及时归位3、使用后用物无及时整理,未清洁消毒。
4、仪器导线乱未整理。
5、抢救物品使用不熟悉。
6、不熟悉抢救流程7、停电时抢救物品(仪器)使用应急预案回答不完整。
二、原因分析:1、仪器表面无清洁。
2、使用后仪器未及时整理归位3、使用后用物无及时整理处置。
4、抢救结束后仪器无及时整理。
5、护士对业务不够熟练。
三、整改措施:将上述问题反馈给予各科护士长及各责任护士,马上给予整改1、仪器表面保持清洁。
2、使用后仪器及时归位3、使用后用物及时整理,清洁消毒。
4、仪器导线乱整理整齐。
5、熟悉掌握抢救物品使用。
6、熟悉掌握抢救流程7、熟悉掌握停电时抢救物品(仪器)使用应急预案四、效果评价:1、仪器表面清洁。
2、使用后仪器及时归位3、使用后用物及时整理,清洁消毒。
4、仪器导线及时整理整齐。
5、护士能熟悉抢救物品使用。
6、护士熟悉掌握抢救流程7、护士熟悉掌握停电时抢救物品(仪器)使用应急预案。
健康教育一、存在问题:1、病人不了解主要用药的不良反应2、病人对特殊检查、治疗的目的及注意事项不够了解。
3、病人家属不了解吸烟区的位置。
为了切实落实卫生部开展的优质护理服务示范工程活动,在院领导、护理部等的精心指导下、科主任的支持及帮助下,我们科也积极成为优质护理服务示范病区,开展优质护理服务,现将总结如下:一、组织学习了优质护理服务相关文件内容,提高护理人员思想认识,转变服务观念先后组织学习了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、卫生部及医院《优质护理服务示范工程活动实施方案》及《护士礼仪、用语规范》,并在科内进行了抽问及考试,科室根据护理部《计划》制定了《科内优质护理计划》。
对照标准,遵照执行,并查找不足并进行了积极的整改。
二、结合实际,优化了排班模式,实施责任制整体护理为了给患者提供全程优质护理服务,我们科在护理部的指导下实行APN 排班模式,在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班,减少了交接班次数,实施责任分组包干制,协助医师实施诊疗计划,密切观察病情,及时与医师沟通,组长为高年资主管护师、护师,并配有护师、护士及助理护士,组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工,分层级管理,体现了能级,成员间有明确分工、合作,护士长经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况。
三、加强绩效考核,提高积极性为了充分调动全体护理人员的积极性,科室质控组成员讨论修订了绩效工资量化分配方案,提高了各班岗位系数,根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核,使护理人员积极性有所提高,服务更加主动、热情。
四、增添服务设施,营造家的氛围在医院的大力支持下,改善了病人住院环境,在病区内增添空调、电视、微波炉,爱心墙,爱心联系卡,便民用品及健康教育专栏,安全通道示意图,病员意见簿等,使病人住院像在家一样舒适方便。
在厕所及过道安装扶手,放置防跌倒等警示标示,保障住院病人安全。
五、结合实际,简化书写,临床时间增加结合专科特点,继续实施了表格式护理文写,医生有的记录护理人员不再书写,把时间还给了护理人员,把护理人员还给了病人,增加了为病人床旁服务及交流的时间,减少了病人的呼唤次数,及时了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题。
2015 年 3 月护理质量检查情况反馈护理安全管理一、存在在问题各级护理人员对标准预防的概念知识掌握程度不够,对预防医疗锐器剌伤的措施和处理方法掌握程度不够。
二、原因分析:各护理人员对自身防护意识不强,存在侥幸心理。
三、整改措施:应给予纠下观念,强调对自身防护意识的重要性,认真掌握标准预防原则并贯彻实施。
四、效果评价:各护理人员对自身防护意识的重要性均有了新认识,在临床工作中也能贯彻实施。
急救护理管理一、存在问题:1、无按规定检查。
2、仪器无定点放置。
3、仪器表面不清洁。
4、无建立规范统一的检查记录本5、使用后仪器无及时归位。
6、仪器导线凌乱未整理。
二、原因分析:1、护士工作不够仔细,责任心不强。
2、抢救意识淡薄。
3、工作不认真。
4、抢救物品管理不到位。
三、整改措施:将上述问题反馈给予各科室负责护士及护士长,要求及时整改1、应按常规检查。
2、仪器应定点放置。
3、仪器表面保持清洁。
4、建立规范统一的检查记录本。
5、使用后仪器及时归位。
6、仪器导线及时整理。
四、效果评价:1、抢救物品有按规定检查。
2、仪器有定点放置。
3、仪器表面清。
4、有建立规范统一的检查记录本。
5、使用后仪器有及时归位。
6、仪器导线有及时整理。
健康教育一、存在问题:1、病人不知道责任护士和分管医生的名字2、家属不了解贵重物品如何保管。
3、护士无及时介绍出院后疾病相关知识的指导。
4、病人不能掌握出院后服药的方法及注意事项。
二、原因分析:1责任护士无及时介绍自已的姓名和分管医生的名字2、护士无及时解释贵重物品应保管好。
3、护士无及时做好出院宣教。
4、护士无耐心解释出院后如何服药。
三、整改措施:将上述存在的问题反馈给各科责任护士及各科护士长,要求立即予整改1、及时介绍责任护士和分管医生的名字2、解释如何保管贵重物品。
3、出院后疾病相关知识及时指导。
4、介绍出院后服药的方法及注意事项。
四、效果评价1、病人知晓责任护士和分管医生的名字2、病人及家属懂得保管贵重。
15年优质护理服务工作总结_服务工作总结
2015年,我们单位一直致力于提供优质的护理服务,为广大患者带来更好的医疗体验。
在过去一年里,我们不断加强服务质量管理,提高技能水平,努力实现医疗“智慧”化,
取得了显著成效。
一、服务流程优化
针对患者医疗服务需求的个性化差异,我们推广了分科室分病种的服务流程优化。
在
服务流程确定前,我们通过对患者问题的深入沟通与了解,并在医护人员间的充分讨论和
共识下,订制与调整服务流程,精细化、流程化、标准化地开展服务,最大化地方便了患者,提高了服务效率。
二、护理技能提升
为实现“生命至上,服务至诚”的目标,我们全面提升了护理服务技能水平。
为此,
我们全年举办多次护理培训,不断探索实践新知识,吸取经验教训,并及时落实学习成果,提高提供服务的技术水平。
同时,为方便患者更有效地体验我们的医疗服务,我们也采取
了多项创新方法,如每位护士医疗单独号码、智能床垫监测等,打造更加完善的护理体系,提高了服务质量和效率。
三、科技与管理互动
基于服务流程优化和技能提升,我们加强了科技与管理的有机互动。
通过引进显示屏、床位预约系统、远程心电监测等电子化、智能化设备以及采取预警机制等管理措施,我们
提高了医疗服务效率、协调管理工作,更好地为患者提供优质的医疗服务。
总体评价:在过去的一年中,我们始终围绕患者,积极探索优质医疗服务的新路径,
坚持不断前进的发展方向,为广大患者提供更加便捷、快速、高质量、安全化的医疗服务,得到了显著成效。
在未来,我们将继续坚持服务至诚、质量至上的企业宗旨,为患者的健康、方便提供最优质的医疗服务。
优质护理服务工作总结2015篇一:为了积极响应卫生部的号召,在全国开展“优质护理服务示范工程”此项活动,我院也采取了相应措施,在全院范围内挑选了两个试点科室。
外二科作为全院首批试点的重点科室,于2015年5月中旬开始开展此项活动以来,全体护理人员能率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。
一、目标明确,组织得力,打造群众满意科室1、在院领导的高度重视及积极配合下,于2015年5月-日召开了全院动员大会,在会上领导明确表态,对此项工作将给予积极配合及大力支持,同时也将积极协调各有关部门给予配合及大力支持,各项保障到位,解除护理人员的后顾之忧,把时间还给护士,以便使护士能更好的服务于患者。
2、作为首批试点科室,主管护理的副院长及护理部总护士长能亲力亲为,在人力与财力上给予大力支持。
及时学习卫生部有关文件。
护士长组织全体护士解读了基础护理的内涵、学习了卫生部办公厅关于印发《2015年优质护理服务示范工程活动方案》的通知、及新疆维吾尔自治区卫生厅文件关于转发《卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(实行)》等三个文件的通知》的通知、进一步领会其“夯实基础护理、提供满意服务”为主题的文件精神、使护理人员在思想上进一步提高了思想认识、转变了服务意识,为此项工作的实施明确了方向目标,打下了良好的基础。
3、护士长利用周晨会时间反复强调此项工作的必要性及重要性,不断加强护理人员的思想素质教育及责任心的教育,强调服务态度,对待每一位患者都要细心、耐心和温馨,在接诊时细心检查,做出正确诊断;治疗上耐心向病人解释,取得病人配合,做到微笑服务。
以“病人满意”为感知标准,内抓管理求实,外抓服务创新,制订详细落实措施,认真明确各级职责,全力打造让社会满意的优秀科室。
二、措施得力、保证服务质量1、科室基本情况:科室共有编制床位30张,实际开放床位39张。
科室共有护理人员8人,其中大专学历3人,中专学历5人,主管护师1人,护师1人,护士6人。
2015年优质护理服务工作总结2015年优质护理服务工作总结(医院)2015年,我院全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点,以落实整体护理工作为基础,在全院范围内继续深入开展优质护理服务工作。
从根本上改善护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。
在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。
一、加强管理,强化措施1、护理部组织全体护理人员继续学习“优质护理服务”知识并考核,继续将优质护理服务工作纳入护理质量控制检查和监控。
2、进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
3、通过优质护理服务住院病人满意度调查,开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准,开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
6、积极招聘护士,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。
二、突出重点,拓展内涵1、创新模式,学习先进做法。
动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,进一步深化责任护理。
实行责任小组包干制,做到人人有事做,事事有人管。
3、进一步改革排班模式,实行弹性排班。
实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况强化责任组长的功能与职责,突出责任组长指导责任护士、负责危重病人的管理的特点。
5、加强对重点病人的安全管理,质控工作对各科室高危病人的防压疮、防跌倒、坠床进行严密监督。
6、更新工作流程,实现责任追究。
今年我院修订护理了人员分层管理职责、部分护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
三、协调职能部门,实施垂直管理和目标管理积极协调相关职能部门,积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、等护理支持系统,为深入推广优质护理服务提供有力保障。
2015 年度护理安全与质量控制总结及分析时间流逝, 2015 年就快结束了,在这一年的工作中,在分管院长和护理部的带领下, 按照 2015 年工作计划和护理质量检查“月重点、季覆盖”的原则,我科室护理组组织护理 质量与安全质控组、护理文书书写质控组、消毒隔离质控组、护理护理文件书写与规范控 制组,进行科室内检查共 48次,对每次检查发现的问题汇总进行原因分析,提出整改措施 并进行持续改进追踪,临床护理质量较前明显提升,具体情况汇总如下:一、 质控成效护理质量与安全质控组:本年度共检查住院病人 240 人次,其中特、一级护理病人占 30%,通过检查促进了临 床护理质量的全面提升。
各类危险因素评估细则掌握不全面,有的高危病人未筛查出来,科室需结合实际病例 加强培训。
基础护理工作重视程度降低,未形成常态。
膀胱冲洗,吸氧、雾化病人管理不到位:膀胱冲洗未使用规定标识,吸氧、雾化患者 不挂四防牌;吸氧患者氧流量不符。
2、护理文书书写质控组:本年度共抽查在架病历 200 余份,出院病历 50 余份,护理文书书写合格率由最初的 80%提高至 90%。
( 1)、持续改进效果明显的方面:① 提高体温图绘制正确率 结合临床工作实际情况,按省卫生厅病历书写规范,统一格式,分三次进行专项培训,全 员参加。
科室质控小组进行检查,抽查 200 余份体温单,合格率 95%。
② 、危险因素评估表逐步实施: 科室结合本专业特点, 启用了《深静脉血栓形成危险因素评估表》 、《坠床危险因素评估表》 ,《跌倒危险因素评估表》 ,《压疮危险因素评估表》及《自理能力评估表》且边学习边使用,1、 ( 1)、持续改进效果明显的方面:① 、全员安全防范意识增强,各种管道标识、警示标识使用意识增强。
② 、科室的健康教育处方逐步规范,健康宣教覆盖率达到100%科室健康教育工作到位, 病人熟知分管护士,掌握所患疾病的相关知识,知识掌握率达到 95%。
2015年2月护理质量检查情况反馈护理安全管理一、存在在问题:1、个别护士对自身岗位职责内容不熟悉。
个别护士对灭火器的使用方法不熟悉。
二、原因分析:1、责任意识不强。
2、缺乏实际演练。
三、整改措施:1、给予批评教育,提高当班责任意识。
2、告知其正确的使用方法,建议院部组织演练、培训。
四、效果评价:1、长期效果有待观察。
2、已知道灭火器的正确使用方法。
急救护理管理一、存在问题:1、仪器表面不清洁。
2、仪器导线乱无及时整理。
3、用物不齐全。
4、使用后用物无及时整理。
5、用物无处天备用状态6、不熟悉疾病的抢救原则。
二、原因分析:1、护士无及时整理检查2、抢救结束后仪器使用无及理整理。
3、用物无及时检查4、护士使用用物后无及时检查处置5、护士工作不够认真,危机意识不强。
6、护士对业务不够熟练。
三、整改措施:四、将上述存在问题反馈给各科护士长及责任人,要求及时整改。
1、仪器表面保持清洁。
2、仪器导线用后及时整理3、用物保持齐全4、使用后用物及时整理5、用物保持备用状态6、护士熟练掌握疾病抢救原则。
五、效果评价:1、仪器表面清洁2、仪器导线及时处理、整齐3、用物齐全4、使用后用物能及时整理5、用物处于备用状态6、护士能熟悉疾病抢救原则。
健康教育一、存在问题:1、病人家属不了解吸烟区的位置。
2、病人不了化验检查的目的及注意事项。
3、病人不知道所患疾病的病因、诱因。
4、护士无及时指导康复训练方法、时间、技巧及注意事项。
5、病人不了解饮食的种类及不宜进食的食物。
二、原因分析:1、护士无及时宣教吸烟区危害及吸烟区的位置。
2、护士无及时解释化验检查的目的及注意事项。
3、护士无及时解释所患疾病的病因和诱因。
4、护士无及时指导康复训练的方法、时间、技巧及注意事项。
5、护士无及时指导饮食和种类及不宜进食的食物,三、整改措施:1、护士应及时介绍吸烟的危害性及吸烟区的位置。
2、及时解释化验检查的目的及注意事项。
3、及时解释所患疾病的病因、诱因。
2015年5月护理质量检查情况反馈护理安全管理1.存在在问题:1、医疗垃圾桶无加盖,桶周围有垃圾,桶内垃圾盛放过多。
2、护士对洗手指征范围掌握不够。
一、原因分析:1、对医疗垃圾管理松檞。
2、护士对洗手的重要性认识不够。
二、整改措施:1、加强对医疗垃圾的管理。
2、普及洗手指征的有关知识,强调其重要性。
三、效果评价:1、近段时间无再出现类似现象。
2、提高了各临床护理人员对洗手重要性的认识,并能按照要求来执行。
急救护理管理一、存在问题:1、大型抢救仪器无操作流程图2、大型仪器无使用记录3、标识不规范,破损陈旧4、使用后用物无及时整理,未清洁消毒。
5、报警故障处理不正确。
二、原因分析:1、大型抢救仪器无操作流程图无及时上墙,学习2、大型仪器管理不到位、不规范3、标识不统一规范,及时更新。
4、使用后用物护士责任心不强,院感意识不强。
5、报警故障处理不熟悉。
三、整改措施:1、大型抢救仪器有操作流程图2、大型仪器有使用记录3、标识规范,清楚4、使用后用物要及时整理,清洁消毒。
5、报警故障处理正确。
四、效果评价:1、大型抢救仪器有操作流程图2、大型仪器有使用记录3、标识不规范,清楚4、使用后用物有及时整理,清洁消毒。
5、报警故障处理正确。
健康教育一、存在问题:1、护士无及时指导康复训练方法、时间、技巧。
2、病人不了解主要用药的作用及不良反应。
3、病人不了解化验检查的目的及注意事项。
二、原因分析:1、护士工作责任心不强。
2、护士解释工作不全面、不细心。
3、无及时宣教,沟通不到位。
三、整改措施:1、护士应及时指导康复训练方法、时间、技巧。
2、让病人及时理解主要用药的作用及不良反应。
3、让病人了解化验检查的目的及注意事项。
四、效果评价1、病人知晓康复训练方法、时间、技巧。
2、病人了解主要用药的作用及不良反应。
3、病人了解化验检查的目的及注意事项分级护理一、存在问题:1、患者头发零乱,有异味。
2、床单位不整洁,皮肤红3、护士对生命体征不了解。
2016年第二季度护理质量检查
分析记录和反馈整改
根据护理质量管理要求,护士长对护理质量检查进行了反馈及整改。
这次检查分四个项目,即技术操作、护理管理、消毒隔离、护士素质。
各项检查都严格按照护理部修订的《注射室质量评分标准》逐项检查,并将评分结果进行汇总,以下是检查结果的内容:
护理质量分析:
第二季度护理质量检查考评中,各项护理工作基本满意,平均分在95%以上,特别是消毒管理和护士素质这俩块做的很好,现将存在问题总结如下:
1、护士素质:仪表仪容整洁,服务态度热情。
存在问题:暂无
2、消毒隔离:对消毒管理这块基本满意。
存在问题:暂无
3、护理管理:各项制度、岗位职责基本落实,抢救车物品齐全,
摆放有序。
存在问题:有个别护士对各项制度、岗位职责未做到位。
4、技术操作:第二季度检查总体上比上季度有所提高,护士的
各项无菌操作比较到位,对抢救药品的定位比较熟悉。
存在问题:个别护士对抢救程序不够熟悉。
整改措施:对以上存在的问题及时反馈给注射室的全体护士,指出存在问题,并对存在问题的原因进行分析,分析可能引起的不良后果,使每个护士对工作中的存在问题从主观上有正确的认识,特别有个别护士,护士长要特别监督,加强教育。
15年优质护理服务工作总结_服务工作总结今年是医疗行业改革深入推进、医改红利逐步释放的关键一年。
医院积极贯彻“以患者为中心”的服务理念,不断提升护理服务质量,为患者提供更加安全、便捷、舒适的护理环境和服务。
在这一年的服务工作中,我也积极参与努力将优质护理服务落实到每一个患者身上。
一、注重患者个体化需求在护理服务中,我始终把患者放在第一位,注重每一位患者的个体化需求。
在与患者接触的过程中,我会耐心倾听他们的诉求和需求,了解他们的疾病情况和身体状况,制定相应的护理方案。
在执行护理计划时,我会根据患者的实际情况作出相应的调整,让患者感受到个性化的服务。
二、提供温馨、干净的护理环境在工作中,我注重给患者提供一个温馨、干净、舒适的护理环境。
我会时刻注意病房的卫生情况,及时清洁卫生,保持病房空气的新鲜。
我还会在病床上摆放花朵或者小玩具等小物件,给患者带来一些愉悦的感受。
对于需要住院治疗的患者,我会提前为他们准备好床单被套、拖鞋等生活用品,让他们能够感受到家的温暖。
三、细心关注患者生活起居除了提供医疗护理,我还会细心关注患者的生活起居。
我会及时为患者提供膳食、饮水和后勤保障等服务,确保他们的生活需要得到满足。
对于长期卧床的患者,我还会帮助他们进行身体的翻身和清洗,减轻他们的身体不适。
四、积极参与医患沟通在医患沟通方面,我积极主动地参与为患者和医生之间搭建了一座桥梁。
我会将患者的病情转达给医生,并及时向患者传达医生的治疗建议和医嘱。
对于一些术后或者慢性病患者,我会帮助他们解答疑问,提供必要的心理支持,让患者能够更好地理解和配合治疗。
五、不断学习提升专业能力六、总结和改进服务工作在服务工作总结中,我会充分反思和总结自己在护理过程中的不足和问题,及时找出解决办法,并将其纳入到改进计划中。
对于一些反复出现的问题,我会与同事一起探讨原因,并采取相应的改进措施,确保类似问题不再发生。
在服务工作中,我还会根据患者的反馈和建议,及时调整和改进自己的服务方法,提高护理服务的质量。