口腔黏膜感染性疾病n

口腔黏膜感染性疾病•原发于口腔粘膜的感染•继发于全身其它部位的感染病毒性感染、真菌性感染、细菌性感染一、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV)•HSV是双链DNA病毒•结构：核心、衣壳和包膜•20面体球形结构•分型：HSV－1及HSV－2•HSV-1：口腔黏膜、咽、口周皮肤、面部、腰以上皮肤黏膜及脑•HSV-2：腰以下皮肤黏膜及生殖器的感染传染源口腔单纯疱疹病毒感染的病人及带病毒者传播途径主要通过飞沫、唾液及疱疹液接触而致，胎儿还可经产道感染。

流行病学•患病率高•性别差别不大•年龄：原发感染以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多。

本病在成人也不少见。

•好发季节：冬春季多见组织病理嗜酸性病毒包涵体，多核合胞体，巨细胞•上皮细胞胞浆水肿，产生气球样退变，并有显著的细胞间水肿，最后形成上皮内疱，也可形成上皮下疱。

•细胞内出现嗜酸性包涵体。

•细胞学的改变还包括受感染的细胞和正常细胞融合形成多核巨细胞。

•EM可见病毒颗粒。

临床表现1、原发性疱疹性口炎(primary herpetic stomatitis)患病率高1/3多数原发感染的症状并不明显，6岁以下儿童多见，尤其是6个月至2岁，成人也不少见前驱期：潜伏4-7天，发热、头痛、疲乏不适、咽喉肿痛、下颌下和颈上淋巴结肿大。

1-2天后口腔广泛充血水肿，附着龈和龈缘也出现症状。

好发前2/3（附着龈、上腭、硬腭）鉴别：1、疱疹性咽颊炎（好发后1/3），2、RAU（不好发和咀嚼粘膜）水疱期：任何部位都刻发生成簇小水疱，似针尖大小，特别是E、4、5的上腭和龈缘处，不久破溃，形成浅表溃疡。

舌苔白厚。

难见，时间短糜烂期：破溃后大面积糜烂，继发感染，上覆假膜，唇和口周也有类似病损，形成痂壳。

唇和口周鉴别：RAU愈合期：糜烂面缩小，整个病程约需7-10天症状：全身症状（较严重,但当口腔内出现水疱性病损后,则发热逐渐消失）+局部症状2、复发性疱疹性口炎（recurrent herpetic stomatitis）好发部位：唇或接近口唇处，牙龈（双尖牙区、前磨牙），偶见上腭诱因：阳光、局部机械刺激（口镜拉口角）、轻度发热、感冒、情绪等病损特点成簇小水疱（10h）→破溃成糜烂面（24h）→形成痂壳→愈合（10d）→色素复发病损常出现于原来发作的部位或其附近。

《口腔黏膜病》一、口腔黏膜感染类疾病一、A21、女性，75岁，全口无牙，戴全口义齿近10年，因黏膜不适就诊。

检查可见黏膜呈红亮色、水肿、有黄白色假膜，直接镜检见菌丝和芽胞。

该患者治疗中不应选用的药物为A、制霉菌素B、酮康唑C、碳酸氢钠D、青霉素E、克霉唑2、男婴，3个月。

口内出现白膜1周，伴低热。

检查上下唇内侧，双颊黏膜广泛充血，可见凝乳状的白色斑片，用力可擦去。

确诊应该进行的检查是A、血常规检查B、尿常规检查C、涂片检查D、病理检查E、血清学检查3、患者。

女性，45岁，近日自觉口腔干燥、味觉异常，口腔黏膜充血糜烂及舌背乳头成团块状萎缩，周围舌苔增厚。

半月前刚结束肿瘤化疗。

下列诊断正确的是A、疱疹样口疮B、药物过敏性口炎C、口腔单纯疱疹D、天疱疮E、念珠菌口炎4、男婴，5天。

啼哭、哺乳困难，临床检查见患儿两颊黏膜、软腭充血，上有散在的色白如雪的柔软小斑点，针头大小，斑点稍用力可擦掉。

该患儿可能患有的疾病是A、扁平苔藓B、疱疹样口疮C、雪口病D、天疱疮E、复发性阿弗他溃疡5、患者男，50岁，右面部不规则水疱，口内右侧黏膜出现不规则形状糜烂面，黏膜充血。

本病是由何种病毒引起A、单纯疱疹病毒B、水痘-带状疱疹病毒C、柯萨奇病毒D、肠道病毒E、人类免疫缺陷病毒6、男性，46岁。

左侧颜面部起疱，左侧口腔溃疡2天，检查左颊部皮肤发红可见成簇小水疱，呈带状排列。

左侧下唇内侧黏膜和颊黏膜广泛糜烂，右颊部皮肤黏膜未见病损。

本病的致病微生物是A、单纯疱疹病毒B、柯萨奇病毒C、水痘带状疱疹病毒D、人乳头瘤病毒E、巨细胞病毒7、患者，男性，65岁，近日低热、乏力，右侧面部出现椭圆形红斑，红斑上发生水疱，损害未超过中线。

患者自述病变部位灼痒疼痛。

下列处理正确的是A、注射链霉素每日0.5g，或异烟肼每日0.1g局部封闭，每日或隔日一次B、注射干扰素或转移因子，口服止痛药物C、口服磺胺类药物D、酮康唑：成人剂量为每日一次口服200mg，2～4周一个疗程E、口服各种维生素及微量元素8、女婴，8个月，哭闹、拒食、流涎。

口腔黏膜感染性疾病试题1、带状疱疹是（）A.病毒感染性疾病(正确答案)B.黏膜的特异性慢性炎症C.结缔组织病D.变态反应性疾病E.免疫缺陷病答案解析：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种感染性疾病。

故选A。

2、疱疹性龈口炎的病因是（）A.细菌B.病毒(正确答案)C.真菌D.衣原体E.立克次体答案解析：疱疹性龈口炎是由单纯疱疹病毒引起的一种感染性疾病。

故选B。

3、口腔念珠菌病最主要的病原菌是（）A.高里念珠菌B.假热带念珠菌C.白色念珠菌(正确答案)D.热带念珠菌E.克柔念珠菌答案解析：口腔念珠菌病最主要的病原菌是白色念珠菌。

4、念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者，为了明确诊断有无异常增生，首选的诊断方法是（）A.唾液培养B.唾液及血清念珠菌抗体测定C.活体组织检查(正确答案)D.直接涂片镜检E.血CEA测定答案解析：念珠菌性口炎中慢性肥厚型，又称念珠菌白斑，可见于颊黏膜、舌背及腭部。

由于菌丝深入到黏膜或皮肤的内部，引起角化不全、棘层肥厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润，而表层的假膜与上皮层附着紧密，不易剥脱。

组织学检查，可见到轻度到中度的上皮不典型增生，有人认为念珠菌白斑病有高于4%的恶变率，特别是高龄患者应提高警惕，争取早期活检，以明确诊断。

5、口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见（）A.分枝杆菌B.菌丝和孢子(正确答案)C.梭状杆菌和螺旋体D.病毒包涵体E.大量细菌及白细胞浸润答案解析：念珠菌有芽生孢子和假菌丝两种存在形式。

6、下列不属于口腔念珠菌病多发因素的是（）A.长期使用广谱抗生素B.长期精神抑郁、紧张(正确答案)C.长期使用免疫抑制剂D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌毒力增强答案解析：长期使用广谱抗生素、长期使用免疫抑制剂、患有慢性消耗性疾病、白色念珠菌毒力增强等均是口腔念珠菌病多发的因素。

而长期精神抑郁、紧张不会造成白色念珠菌感染。

7、口腔念珠菌病患者治疗可采用下列方法，除外（）A.2%~4%碳酸氢钠溶液清洁口腔B.1%克霉唑溶液清洗或含漱C.1%龙胆紫液涂擦D.口服制霉菌素E.口服广谱抗生素(正确答案)答案解析：口腔念珠菌病的治疗方法有:(1)2%~4%碳酸氢钠溶液清洁口腔形成碱性环境，抑制念珠菌生长繁殖;(2)1%克霉唑溶液清洗或含漱可以抑菌和抗真菌:(3)制霉菌素有抑菌作用，可以口服，而E项不可用于本病治疗，因为念珠菌是条件致病菌，用广谱抗生素不能对其有效8、目前治疗疱疹性口炎最有效的药物是（）A.米诺环素B.阿昔洛韦(正确答案)C.阿莫西林D.对乙酰氨基酚E.苯佐卡因答案解析：目前认为核苷类药物是抗单纯疱疹病毒最有效的药物。

口腔粘膜病第一单元口腔黏膜感染性疾病一、A11、下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现A、单侧性皮肤一黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛B、成簇小水疱，疱破后行成大片浅表溃疡C、散在小溃疡，无发疱期D、口腔黏膜突然发生广泛的糜烂E、口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡2、带状疱疹的致病病原微生物是A、细菌B、真菌C、衣原体D、支原体E、病毒3、不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是A、阿昔洛韦B、利巴韦林C、泼尼松D、干扰素E、聚肌胞4、下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别A、好发年龄不同B、性别差异C、前者为急性发作、全身反应较重；后者为反复发作、全身反应较轻D、前者病损表现为成簇小水疱；后者病损表现为散在小溃疡E、前者病损可伴皮肤损害；后者病损无皮肤损害5、复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是A、舌背B、舌腹面C、软腭D、口唇或接近口唇处E、颊部6、原发性疱疹性口炎的发病过程在临床上可分为A、前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期B、前驱期、水疱期、糜烂期、静止期C、充血期、水疱期、糜烂期、愈合期D、前驱期、水疱期、静止期、愈合期E、前驱期、充血水肿期、糜烂期、愈合期7、下列哪项描述最接近原发性疱疹性口炎的临床表现A、白色网纹样病变B、口腔深大溃疡C、红色增殖样变D、白色角化E、较严重的龈口炎8、原发性疱疹性口炎好发人群是A、老年人B、6岁以下儿童C、青少年D、更年期妇女E、40岁左右的中年人9、机体在对抗口腔单纯性疱疹感染过程中。

最具作用的是A、唾液溶菌酶B、唾液黏蛋白C、细胞免疫D、上皮角蛋白E、体液免疫10、下列哪项不是口腔单纯性疱疹的主要传播途径为A、唾液B、飞沫C、疱疹液D、胎儿经产道感染E、输血11、引发口腔单纯性疱疹的病原体是A、巨细胞病毒B、HIVC、水痘一带状疱疹病毒D、HSVE、EB病毒12、不能用于口腔念珠菌病局部治疗的药物是A、西地碘B、2％～4％碳酸氢钠C、制霉菌素、咪康唑D、肤轻松软膏E、龙胆紫水溶液13、临床上常用的念珠菌实验室检测方法A、涂片法、培养法、基因诊断B、涂片法、培养法、活检法C、涂片法、培养法、免疫法D、培养法、活检法、基因诊断E、涂片法、免疫法、基因诊断14、对于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者，为了明确诊断有无异常增生，首选的诊断方法是A、唾液培养B、唾液及血清念珠菌抗体测定C、活体组织检查D、直接涂片镜检E、血CEA测定15、急性红斑型念珠菌型口炎的临床表现是A、病损区黏膜充血，有散在的色白如雪的柔软小斑点B、病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块C、病损区黏膜呈亮红色水肿，或见斑点状假膜D、病损区黏膜充血糜烂，舌背乳头成团块萎缩，周围舌苔增厚E、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血16、急性假膜型念珠菌口炎多发于A、老年人B、青少年C、新生婴儿D、更年期妇女E、40岁左右的中年人17、念珠菌性口炎临床上可分为以下三型A、急性假膜型、急性红斑型、萎缩型B、慢性肥厚型、急性红斑型、溃疡型C、急性假膜型、急性红斑型、充血型D、急性假膜型、急性红斑型、坏死型E、急性假膜型、急性红斑型、慢性肥厚型18、口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为A、念珠菌口炎、念珠菌唇炎、义齿性口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病B、念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病C、念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、雪口病D、增殖型念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病E、念珠菌口炎、念珠菌唇炎、抗生素口炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病19、下面哪个因素与白色念珠菌病的毒力无关A、胞质的组成B、菌体形态C、黏附力D、侵袭酶E、表面受体20、人类口腔念珠菌病的主要致病菌是A、热带念珠菌B、假热带念珠菌C、白色念珠菌D、克柔念珠菌E、近平滑念珠菌21、下面哪项是球菌性口炎的治疗方法A、注射干扰素或转移因子，口服止痛药物B、口服酮康唑：成人剂量为每日一次口服200mg，2～4周一个疗程C、注射链霉素每日0.5g，或异烟肼每日0.1g局部封闭，每日或隔日一次D、使用抗生素和磺胺类药物；局部可用氯己定漱口剂E、全身使用肾上腺皮质激素22、下面哪项描述不是球菌性口炎的临床表现A、口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡B、溃疡或糜烂的表面上覆盖假膜C、口腔黏膜出现白色网纹样病变D、患者唾液增多，疼痛明显E、区域淋巴结肿大压痛23、球菌性口炎的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、乳酸链球菌B、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌C、脑膜炎球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌E、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌24、治疗带状疱疹可采用A、口服磺胺类药物B、注射干扰素或转移因子，口服镇痛药物C、注射链霉素每日0.5g，或异烟肼每日0.1g局部封闭，每日或隔日一次D、酮康唑：成人剂量为每日一次口服200mg，2~4周一个疗程E、口服各种维生素及微量元素二、A21、男性，75岁，全口无牙，戴全口义齿近10年，因黏膜不适就诊。

口腔内科学——口腔黏膜病口腔黏膜病考纲要求口腔黏膜感染性疾病口腔黏膜超敏反应性疾病口腔黏膜溃疡类疾病口腔黏膜大疱类疾病口腔黏膜斑纹类疾病唇、舌疾病性传播疾病的口腔黏膜表现系统性疾病的口腔黏膜表现口腔黏膜的结构口腔黏膜感染性疾病口腔单纯疱疹带状疱疹手-足-口病球菌性口炎口腔念珠菌病口腔结核口腔单纯疱疹单纯疱疹病毒（HSV）。

特征：簇集性小水疱。

有自限性，易复发。

原发性疱疹性口炎：6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁的婴幼儿。

复发性疱疹性口炎：损害总是以起疱开始，总是在原先发作过的位置，或邻近原先发作过的位置。

诊断前驱症状或全身症状口内任何部位（硬腭、牙龈）口周皮肤疱及结痂治疗核苷类药物:XX洛韦利巴韦林：广谱抗病毒药物。

带状疱疹带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。

带状疱疹后遗神经痛：神经痛皮肤黏膜病损完全消退后持续1个月以上。

病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹，膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

卡马西平手-足-口病（HFMD）儿童传染病。

主要临床特征：手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡。

病原为多种肠道病毒。

皮疹离心性分布球菌性口炎急性感染性疾病。

形成假膜损害为特征——膜性口炎。

红、肿、热、痛、功能障碍。

膜：致密而光滑。

口腔念珠菌病口腔真菌感染。

念珠菌机会性感染。

条件致病菌。

喜酸恶碱（pH为4～6）；存在形式：芽生孢子和假菌丝；假菌丝是致病形式。

念珠菌性口炎急性假膜型（新生儿鹅口疮或雪口病）急性萎缩型（红斑型、抗生素）舌黏膜多见。

慢性萎缩型（红斑型、义齿）慢性肥厚型（增殖性、念珠菌性白斑）念珠菌性口角炎双侧；湿白糜烂；皲裂；张口时疼痛或出血；与咬合的垂直距离过短有关；儿童：唇周皮肤呈干燥状并附有细的鳞屑，伴有不同程度的瘙痒感。

实验室检查涂片法：直接镜检、革兰氏染色、PAS染色培养法：沙氏培养基3～4天形成乳白色圆形突起的菌落。

口腔黏膜感染性疾病
选择题(共5 题，每题20 分)
1.( 单选题)球菌性口炎的病原菌是
A金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌
B梭状杆菌和螺旋体
CI型单纯胞疹病毒
D柯萨奇病毒A4
E .分歧杆菌
2.( 单选题)治疗口腔白念菌感染的首选药物是
A 氟康唑
B.咪康唑
C.氯己走
D 氯已定
E.伊曲康唑
3.( 单选题)三又神经带状疹首选的药物是
A.甲硝哗
B 胸腺肤
C.阿昔洛韦
D 利多卡因
E.维生素
4.(多选题)复发性唇疹的局部用药包括
A阿昔洛韦软骨
B.喷昔洛韦软骨
C.维A酸软膏
D.酞丁胺乳膏
E.酮康唑软营
5。

( 多选题)手-足-口病的疾病管理措施包括
A及时报告卫生和教育部门
B及时应用抗病毒药物治疗
C及时隔离患者
D消毒日常用品
E.查找出病原体。

口腔黏膜病学口腔黏膜病：是涵盖主要累及口腔黏膜组织的类型各异、种类最多的疾病的总称。

口腔黏膜危险区域：口底—舌腹的U性=形区、口角内侧三角形区域、软腭复合体。

（恶变的危险性较高）口腔黏膜结构（一）上皮层1.基底层2.棘层3.粒层4.角化层（二）固有层（三）黏膜下层（四）基底膜口腔黏膜功能（一）屏障保护功能1.唾液屏障2.上皮屏障3.免疫屏障（二）感觉功能（三）其他功能口腔黏膜疾病的基本临床病损（一）斑与斑片直径小于2cm，为斑；直径大于2cm，为斑片。

（二）丘疹与斑块丘疹：直径一般小于1cm。

斑块：直径大于1cm（三）疱直径小于1cm分为上皮内疱或棘层内疱（天疱疮）和上皮下疱或基层下疱（类天疱疮）。

（四）大疱直径大于1cm（五）脓疱（六）溃疡(大坑)分为浅层溃疡和深层溃疡（七）糜烂（小坑）（八）结节（九）肿瘤（十）萎缩（十一）皲烈（十二）假膜（十三）痂（十四）鳞屑（十五）坏死与坏疽第二章口腔黏膜感染性疾病第一节单纯疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)所致的皮肤黏膜病。

临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。

形成小疱的病毒称为I型单纯疱疹病毒（HSV1）；主要引起口腔黏膜、咽、口周皮肤面部、腰以上皮肤黏膜及脑的感染形成较大疱的病毒称为II型单纯疱疹病毒(HSV2);主要引起腰以下皮肤黏膜及生殖器的感染传染方式:经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。

【临床表现】1.原发性疱疹性口炎（急性疱疹性龈口炎）由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，以6岁以下儿童多见，尤其是6个月至2岁更多（1）前驱期（2）水疱期（3）糜烂期（4）愈合期特点：红、疱、烂、黄、热2.复发性疱疹口炎（复发性唇疱疹）两个特征：损害总以起泡开始，常为多个成簇的疱，单个的疱较少见；损害复发时，总是在原先发做过的位置，或邻近原先发作过的位置。

好发于：口唇处或接近口唇处，成人多见。

特点：红、疱、烂、痂、热【鉴别诊断】急性疱疹性龈口炎疱疹型RAU 好发年龄婴幼儿成人发作情况急性发作、全身反应较重反复发作、全身反应较轻病损特点 1.成簇小水疱，疱破后成为大片表浅溃疡 1.散在小溃疡，无发疱期2.损害遍及口腔黏膜各处包括 2.损害仅限于口腔的非角化黏膜牙龈、上腭、舌、颊和唇黏膜 3.无皮肤损害3.可伴皮肤损害1.三叉神经带状疱疹2.手足口病3.疱疹性咽峡炎4.多形性红斑【治疗】1. 全身抗病毒治疗（1）核苷类抗病毒药：是抗单纯疱疹病毒最有效的药。

口腔黏膜感染性疾病诊疗及护理考核一、选择题1原发性疱疹性龈口炎多见于（）［单选题］*A.婴幼儿√B.学龄前儿童C.青少年D.中年人E.老年人答案解析：原发性疱疹性口炎是I型单纯疱疹病毒。

多见于六岁以下儿童较多见，尤其是六个月至两岁更多。

2、口腔念珠菌病常发生于以下情况，除外（）［单选题］*A.长期使用广谱抗生素B.长期使用免疫制剂C.患有慢性消耗性疾病D.长期精神紧张√E.白色念珠菌本身毒力增强答案解析：口腔念珠菌是条件致病菌，发生于口腔念珠菌本身毒力增强、宿主的防御能力降低和有易感因素的时候，易感因素有长期使用广谱抗生素、长期使用免疫抑制、患有慢性消耗性疾病等，长期精神紧张不是其中易感因素。

A.带状疱疹B.水痘C.伪膜性口炎D.宫颈癌√E.鼻咽癌答案解析：∏型单纯疱疹病毒主要引起腰以下皮肤黏膜及生殖器的感染。

故选D e4、对于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者，为了明确诊断有无异常增生，首选的诊断方法是（）［单选题］*A.唾液培养B.唾液及血清念珠菌抗体测定C.活体组织检查√D.直接涂片镜检E.血CEA测定答案解析：活体组织检查可以确诊,故答案选C e5、复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是（）［单选题］*A舌背B.舌腹面C.软腭D.口唇或接近口唇处VE.颊部答案解析复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位在口唇或接近口唇处故又称复发性唇疱疹。

故选D。

A.口腔黏膜散在的溃疡B.口腔黏膜出现簇集的小水疱√C.口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜D.疱疹并沿神经排列,不超过中线E.口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损答案解析：急性疱疹性口炎发病往往在发热后，好发于唇红部及邻近口周皮肤和口腔黏膜，先是出现散在红色斑疹，很快斑疹上形成散在或成丛的小水疱，周围有红边;初起时发痒，继而有痛感。

水疱很快溃破，形成浅溃疡迅即结痂，数日即脱落自愈。

7、治疗急性疱疹性龈口炎首选全身药物（）［单选题］*A.口炎冲剂8.无环鸟昔√CB族维生素D.皮质激素E.广谱抗生素答案解析：治疗首先应采取全身支持及抗病毒疗法。

A1型题1.以下不属于感染性疾病的是？A 寻常狼疮B 手-足-口病C 雪口D 疱疹样口炎 E天疱疮2.口腔结核最常见的病损是？A 结核初疮B 结核性溃疡C 寻常狼疮D 结核性骨髓炎E 结核性根尖周炎3.以下哪种疾病可有口干症状？A 白斑B 白色念珠菌感染C 扁平苔藓D 球菌性口炎E 红斑4.寻常狼疮组织缺损特定为？A 弹坑样B 菜花状C 鼠噬状D 狼噬状E 结节样5.复发性疱疹性口炎的诱发因素不包括？A 局部机械损伤 B过度疲劳 C 微量元素缺乏 D 女性生理期 E 戒烟6.以下禁用糖皮质激素的疾病是？A 扁平苔藓B 复发性阿弗他溃疡C 过敏性口炎D 天疱疮 E单纯疱疹7.以下哪项描述为口腔及颌面部带状疱疹的典型临床表现？A 成簇的红斑、水疱沿三叉神经对称分布，疼痛不明显B成簇的红斑、水疱沿三叉神经对称分布，疼痛剧烈C成簇的红斑、水疱沿三叉神经一侧分布，疼痛剧烈D成簇的红斑、水疱沿三叉神经一侧分布，严重者可超过中线分布至对侧三叉神经，疼痛剧烈E 颜面部出现红斑，沿三叉神经一侧分布，继而出现水疱，最终结痂，愈后可有瘢痕形成，疼痛剧烈8.以下关于带状疱疹的临床特征，哪项描述是正确的？A 口气黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡B 牙龈、硬腭等口腔黏膜出现成簇的针尖大小透明水疱C 皮肤及口腔黏膜出现成簇的疱疹，沿神经分布，不超过中线D 口腔黏膜、手掌出现水疱、丘疹等病损E 一般不会有发热等前驱症状9.关于球菌性口炎的临床特征，以下哪些描述是错误的？A 球菌性口炎临床多为继发感染，原发感染少见B 急性发作，多伴有头痛、咽痛等全身症状C 口腔黏膜及牙龈充血、糜烂，表面形成黄白色假膜D 多见于青壮年，主要特征为口腔黏膜出现绿豆大小的散在溃疡E 涂片或培养可见大量球菌10.口腔白色念珠菌感染患者，应选用以下哪种漱口液？A 含抗生素漱口液B 含止痛剂漱口液C 含激素制剂漱口液D 弱酸性漱口液E 弱碱性漱口液11.口腔念珠菌致病菌中最主要、致病力最强的病原菌是以下哪种？A 白色念珠菌B 热带念珠菌C 近光滑念珠菌D 假热带念珠菌E 高里念珠菌12.当临床怀疑口腔念珠菌感染时，首先采取的辅助诊断技术为？A 唾液培养B 唾液及血清念珠菌抗体测定C 直接涂片镜检D 活体组织检查E 血CRP检查13.以下哪种不是球菌性口炎的致病菌？A 卡他球菌B 变形链球菌C 肺炎双球菌D 溶血性链球菌E 金黄色葡萄球菌14.水痘-带状疱疹病毒在成年人、老年人中可引起以下哪种疾病？A 水痘B 疱疹性咽峡炎C 手-足-口病D 疱疹样口炎E 带状疱疹15.原发性疱疹性口炎的病因是感染了以下哪种病原体？A HSVⅠB HSVⅡC HIVⅠD HIVⅡE HPV16.与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌是以下哪些？A 梭形杆菌与螺旋体B 梭形杆菌与牙龈卟啉菌C 黏性放线菌与螺旋体D 放线共生放线杆菌与螺旋体E 黏性放线菌与梭形杆菌17.以下关于急性坏死性龈口炎临床特征的描述，哪项是正确的？A 牙龈红肿、牙松动、牙周溢脓B 牙龈乳头呈刀削状缺损，疼痛明显，腐败性口臭C 牙龈黏膜出现广泛小水疱D 牙龈黏膜白色丘疹连成线条或网状E 口腔黏膜出现绿豆大小的散在溃疡18.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是以下哪种？A 黏性放线菌和牙龈二氧化碳嗜纤维菌B 金黄色葡萄球菌和链球菌C 梭形杆菌和奋森螺旋体D 牙龈卟啉单胞菌和放线共生放线杆菌E 黏性放线菌与梭形杆菌19.急性坏死型溃疡性龈炎的病因与以下哪项关系最小？A 精神紧张B 细菌C 咬合创伤D 营养E 吸烟20.关于急性坏死性溃疡性龈炎的特点，以下哪种描述是正确的？A 很少发生在成年人B早期出现牙齿的明显松动C 发病急，以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害D一般不伴有疼痛E 儿童多见A2型题21.某3岁患儿，2日来体温38℃，哭闹、拒食、流涎。

2019年华医网继续教育答案-511-口腔黏膜病的临床
诊治
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)口腔黏膜感染性疾病
1、对伪膜型念珠菌病的临床表现描述错误的是（）
A、多为慢性感染[正确答案]
B、口腔黏膜呈白色凝乳状伪膜
C、口干
D、有烧灼感
E、以急性常见
2、关于单纯疱疹的诊断，下列说法错误的是（）
A、较少做实验室检查
B、取疱疹的基底涂片可见病毒损伤的细胞
C、病损细胞表现为水肿的细胞及多核巨细胞、核内包涵体等
D、白细胞明显增高[正确答案]
E、血清抗体明显升高
3、单纯疱疹原发感染的特点，描述错误的是（）
A、儿童多见
B、慢性发作[正确答案]
C、全身反应较重
D、可发于口腔黏膜任何部位
E、成簇水疱
4、口腔念珠菌病口腔局部治疗宜选用哪种含漱剂（）
A、弱碱性液体[正确答案]
B、弱酸性液体
C、含止痛药物的液体
D、含激素的液体
E、含抗生素的液体。