健康宣教护理质量评分标准
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入院健康教育评分标准包括
《入院健康教育评分标准》
入院健康教育评分标准是指在患者入院前对其进行健康教育的内容和质量进行评分的一套标准。
这些评分标准不仅可以帮助医护人员对患者的健康教育进行有效评估,也可以提供一个衡量健康教育效果的指标,从而指导医护人员进行更有效的健康教育工作。
首先,评分标准应包括健康教育内容的完整性。
健康教育内容包括患者疾病知识、治疗方案、用药情况、预后及康复指导等方面。
评分标准可以将这些内容进行详细拆分,并给出相对应的评分标准。
例如,疾病知识的传达是否详细完整,治疗方案是否清晰易懂,用药情况是否明确等。
其次,评分标准也应包括健康教育质量的评判。
健康教育的质量包括信息传递的准确性、专业性和个性化。
评分标准可以从这些方面进行评价,并设立相应的分值。
比如,信息准确性得到多少分,医护人员的专业水平得到多少分,是否针对患者的个性化需求进行了教育得到多少分等。
最后,评分标准还应包括患者和家属对健康教育的满意度。
这一部分评分标准可以从患者和家属的反馈意见得到,从而了解健康教育是否满足了他们的需求,是否令他们对治疗和康复有了更清晰的认识,从而给出相应的分值。
通过以上评分标准的设立,可以有效地评估入院健康教育的内
容和质量,为医护人员提供一个指导和反馈的标准,帮助他们进行更加有效的健康教育工作,为患者的治疗和康复提供更好的支持和指导。
护理评分标准
护理评分标准是用于评估和量化护理服务质量的一套指标,它通常包括对护理过程中不同方面的考核,以确保患者得到适当的、高质量的照护。
这些标准可以应用于医院、护理机构、家庭护理服务等多种护理环境。
以下是一些可能包含在护理评分标准中的指标:
1. 患者安全:评估护理人员是否遵循了所有必要的安全协议和程序,以减少医疗差错和患者受伤的风险。
2. 专业能力:衡量护理人员的专业知识、技能和能力,包括临床操作、病情观察和紧急情况处理等。
3. 沟通技巧:评价护理人员与患者及其家属之间的沟通能力,包括清晰传达信息、倾听和回应患者需求等。
4. 患者满意度:通过问卷调查、面谈或其他反馈机制来了解患者对护理服务的满意程度。
5. 护理记录:检查护理记录的准确性、完整性和及时性,确保所有重要的护理活动和患者状况变化都被妥善记录。
6. 团队合作:评估护理人员在多学科团队中的合作能力,包括
与其他医疗专业人员的协作和协调。
7. 临床结果:根据患者的治疗进展和康复情况来评估护理效果。
8. 遵守法规和伦理准则:确保护理人员遵循相关的法律法规和伦理标准,保护患者权益。
9. 持续教育和专业发展:鼓励护理人员参与继续教育和培训,以提高其专业水平和服务质量。
10. 环境和设施管理:评估护理环境的安全性和清洁度,以及设备和物资的管理情况。
分级护理质量评分标准分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情的轻重缓急及患者的自理能力,确定并实施不同级别的护理。
为了确保分级护理的质量,提高患者的护理效果和满意度,制定科学、合理、可行的分级护理质量评分标准至关重要。
一、特级护理质量评分标准(一)病情观察1、护士应密切观察患者的病情变化,包括生命体征、意识状态、瞳孔变化等,每 15 30 分钟记录一次,观察及时、准确,记录完整。
若未能做到,扣 5 分。
2、对患者的病情变化能够做到及时发现、准确判断,并立即报告医生,处理得当。
若因观察不及时导致病情延误,扣 10 分。
(二)基础护理1、患者的口腔、皮肤、头发等保持清洁,无异味、无压疮。
若发现患者有皮肤压疮或卫生状况不佳,扣 5 分。
2、患者的体位舒适、安全,肢体功能位摆放正确。
若体位不当,扣 3 分。
(三)专科护理1、根据患者的病情,实施相应的专科护理措施,如各种管道的护理、伤口护理等,操作规范、熟练。
若操作不当导致并发症,扣10 分。
2、严格执行无菌操作原则,防止感染。
若发现有违反无菌操作的情况,扣 5 分。
(四)护理记录1、护理记录及时、准确、详细,能够反映患者的病情变化和护理措施。
若记录不及时或不准确,扣 5 分。
2、护理记录书写规范,字迹清晰,无涂改。
若有涂改或字迹不清,扣 3 分。
(五)心理护理1、护士能够及时了解患者的心理状态,给予心理支持和安慰。
若患者出现明显的心理问题未被发现,扣 5 分。
2、与患者及家属沟通良好,能够满足患者及家属的合理需求。
若因沟通不畅导致投诉,扣 10 分。
二、一级护理质量评分标准(一)病情观察1、每 1 2 小时观察患者的病情变化,包括生命体征、饮食、睡眠等,观察仔细、记录准确。
若观察不及时或记录有误,扣 3 分。
2、对患者的病情变化能够及时发现并报告医生,处理措施得当。
若因处理不当导致病情加重,扣 5 分。
(二)基础护理1、患者的个人卫生良好,床单位整洁。
医院护理质量评价评分细则(总分100分)时间:医院:总分:专家签名:检查内容标准分评价方法扣分标准扣分原因扣分一、建立管理体系,实行管理责任制(10分)质量管理组织(4分)院领导履行对护理工作领导职责,对护理工作实施目标管理,协调与落实全院各部门对护理工作的支持,具体措施落实到位。
4现场查看查阅资料无护理部、专科、病区质控组织扣1分,未定期开展质控活动扣1分,优质护理覆盖率未达100%扣2分。
全院优质护理覆盖100%。
有三级护理质量管理的组织体系,定期开展质量管理活动。
质量持续改进(6分)对直接影响护理安全等问题有数据进行分析,针对性的进行质量追踪持续改进。
2一项未落实扣1分有给药错误率、压疮发生率、跌倒发生率、管路滑脱率、导尿管相关感染率、中心导管相关感染率等指标监测、预警分析及考核评估,以及切实可行的改善方案。
2一项未落实扣0.5分有报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的制度及可执行的工作流程,有激励措施,鼓励不良事件呈报。
2查阅资料访谈护士一项未落实扣1分二、落实核心制度,保障患者安全(26分)核心制度执行(14分)在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、住院号2项核对患者身份,使用“腕带”作为识别患者身份的标识,新生儿使用双腕带,确保对正确的患者实施正确的操作。
2现场查看查阅资料一人一项未落实扣0.5分建立妇产科等专科危重病人急诊就诊流程与规范,完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准,加强转诊、转科患者的交接管理,并有转科交接记录,为患者提供连续性医疗服务。
2一人一项未落实扣0.5分有跌倒、坠床的评估制度和应急处置的工作流程,对高危患者,要主动告知跌倒、坠床危险,采取有效措施防止意外事件的发生。
2一人一项未落实扣0.5分有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范,实施预防压疮的护理措施。
2一项未落实扣1分1有静脉治疗安全管理制度与操作流程,严格执行《静脉治疗护理技术操作规范》。
优质护理服务质量评价标准
整 体 护 理 质 量 评 价 标 准
危重病人护理质量评价标准
急救药品、物品管理评价标准
健康教育质量评价标准
护理安全管理质量评价标准
病房管理质量评价标准
基础护理质量评价标准
一级护理质量评价标准
注:此一级护理检查评价标准对象是生活不能自理患者, 代表生活部分自理患者。
二级护理质量评价标准
注:此二级护理检查评价标准对象是生活部分不能自理患者,生活完全自理患者需做的基础护理项目为整理床单位( 次∕日)和患者安全管理。
三级护理质量评价标准
院感质量管理评价标准(护理部分)
一般洗手(卫生洗手)质量评价标准
✋✞护理质量评价标准
消毒供应中心护理质量评价标准
手术室护理质量评价
标准
围手术期护理质量评价标准
血透室护理质量评价标准
门诊护理质量评价标准
急诊科护理质量评价标准
产房护理质量评价标准
新生儿病房护理质量评价标准。
儿童健康护理质量评价准则一、前言儿童健康护理质量是儿童医疗保健服务的重要组成部分,直接关系到儿童的身心健康和家庭幸福。
为了提高儿童健康护理质量,制定一套科学、合理、可行的评价准则至关重要。
本准则旨在为儿童健康护理服务提供一套全面、细致的评价标准,以促进护理服务质量的提升。
二、评价目标1. 保障儿童医疗保健服务的安全性、有效性、及时性和舒适性。
2. 促进儿童身心健康,提高生活质量。
3. 提升护理人员的工作满意度,提高护理服务质量。
三、评价内容3.1 环境与设施- 护理单元布局合理,环境安静、整洁、舒适。
- 设施设备齐全,符合儿童需求。
- 洗手间、沐浴间等设施符合儿童身高,便于使用。
- 设有儿童娱乐区,提供适宜的娱乐设施。
3.2 护理人员配备与培训- 护理人员配备充足,能满足儿童护理需求。
- 护理人员具备专业的儿童护理知识和技能。
- 定期进行儿童护理培训,提高护理人员专业素养。
- 护理人员具备良好的沟通技巧,能与儿童及家长建立良好的关系。
3.3 护理服务流程与规范- 制定完善的护理工作流程,确保护理工作有序进行。
- 护理工作规范明确,便于护理人员遵循。
- 护理服务流程透明,便于家长了解护理工作内容。
- 定期对护理工作进行质量监控和改进。
3.4 护理质量指标- 设立完善的护理质量指标体系,包括护理安全、护理效果、护理满意度等方面。
- 定期对护理质量指标进行统计、分析、反馈,促进护理质量持续改进。
3.5 家庭与社会支持- 提供家庭式的护理服务,关注儿童心理需求。
- 加强与家长的沟通交流,建立良好的家庭关系。
- 积极参与社区健康教育,提高家长护理知识水平。
- 争取社会资源,为儿童提供更多的关爱和支持。
四、评价方法1. 采用定性和定量相结合的方法进行评价。
2. 设立评价小组,负责对护理服务质量进行定期评估。
3. 采用问卷调查、访谈、现场查看等方式收集评价信息。
4. 依据评价结果,提出改进措施,促进护理服务质量的提升。
健康宣教护理质控考核标准健康宣教护理质控考核标准健康宣教是护理工作中的一项重要任务,通过宣传普及健康知识,提高患者的健康意识和自我保健能力,促进患者的康复和全面健康发展。
为了提高健康宣教工作的质量和效果,建立健康宣教护理质控考核标准十分必要。
一、健康宣教内容的准确性。
护士在进行健康宣教时,应确保宣传的健康知识准确无误,只有这样患者才能真正受益于宣教,提高对自身健康的关注和重视。
因此,护士在准备健康宣教材料和演示时,应仔细查阅相关的医学资料,确保宣传内容的准确性和权威性。
二、语言表达的清晰和易懂。
健康宣教的目标是让患者听懂、理解并采纳宣教内容,所以护士在进行健康宣教时,应用简单明了、通俗易懂的语言进行解说,尽量避免使用专业术语和复杂的句子结构。
此外,护士还应注意语速适中,声音清晰,以便患者能够听得清楚。
三、宣教方式的多样性。
患者的接受能力和理解水平各不相同,为了使宣教内容更好地被吸收和理解,护士应根据患者的特点采用不同的宣教方式。
例如,可以通过讲解、演示、图表等多种方式进行宣教,激发患者的兴趣和学习欲望,提高宣教的效果。
四、宣教效果的评估。
护士在进行健康宣教后,应及时对患者的宣教效果进行评估。
评估的具体内容包括患者对宣教内容的掌握程度、是否存在误解和疑问等。
通过评估,护士可以了解宣教效果,及时给予患者进一步的指导和解答,保证宣教工作的质量。
五、宣教记录的完整和准确。
护士在进行健康宣教时,应及时记录相关的宣教内容和结果,包括患者的反应和疑问。
这样可以为后续的宣教工作提供参考,提高宣教工作的连续性和有效性。
六、持续学习和改进的意识。
健康宣教是一项不断更新和发展的工作,随着医学知识的不断积累和社会环境的变化,护士应不断学习和改进自己的宣教技巧和知识水平。
通过持续学习,护士可以更好地适应和满足患者的需求,提高健康宣教工作的质量。
总之,健康宣教护理质控考核标准是为了提高健康宣教工作的质量和效果,保证患者能够正确理解和采纳宣教内容。
护理人员管理及健康教育考核标准护理人员是医疗体系中不可或缺的一部分,他们负责为患者提供医疗服务和护理照顾。
为了确保护理人员的能力和素质,管理及健康教育考核标准的设立变得尤为重要。
一、背景随着医疗服务需求的不断增长,护理人员的数量和质量也相应受到了挑战。
为了确保护理人员的专业能力和素质,各国纷纷制定了管理及健康教育考核标准。
这些标准旨在评估护理人员的知识、技能和态度,以确保他们能够提供高质量的护理服务。
二、管理标准1. 注册与资质- 护理人员应该具备适当的注册和资质证书,这些证书是进入护理行业的基本要求。
证书应包括专业培训的完成与合格。
2. 职责与义务- 护理人员要明确自己的职责与义务,包括对患者隐私的保护、对医疗流程的遵守、对工作环境的维护等。
3. 继续教育- 护理人员应定期参加继续教育以保持专业知识的更新。
这有助于他们在动态的医疗领域中保持优秀的职业素质。
4. 职业道德- 护理人员应具备高度的职业道德,包括尊重患者权益、保持专业形象、遵守职业规范等。
三、健康教育考核标准1. 健康知识- 护理人员应具备基本的健康知识,包括疾病预防、日常保健、急救知识等。
这些知识将帮助他们更好地为患者提供个性化的护理。
2. 护理技巧- 护理人员应掌握一定的护理技巧,如测量生命体征、插管技术、换药操作等。
这些技能的熟练程度将直接影响患者的护理效果。
3. 患者沟通- 护理人员应具备良好的沟通能力,能够与患者建立信任关系,了解他们的需求并提供适当的支持。
4. 心理支持- 护理人员应具备一定的心理支持能力,能够处理患者及其家属的情绪问题,并提供相应的心理援助。
四、结语护理人员管理及健康教育考核标准的制定对于提高护理人员素质和服务质量具有重要意义。
仅有标准的制定是不够的,执行与监督同样重要。
各级医疗机构应该积极落实这些标准,提供必要的培训与指导,以确保护理人员在工作中始终保持优秀的职业形象,为患者提供最优质的医疗服务。
受检科室: 检查时间: 检查者:质 量 标 准1.在岗着统一工作衣、领结(1 分)、裤(1 分)、鞋(1 分),并保持整 洁无污迹(1 分)。
2.扣齐扣子(1 分),佩戴名签(1 分)。
3.内衣(1 分)、裙(1 分)不得露出工作服。
4.穿凉鞋时必须穿袜子(1 分) ,不穿拖鞋(1 分) ,鞋颜色为白色(1 分) , 袜子颜色为肉色或者白色(1 分)。
5.禁止穿工作服去食堂(2 分)、院外(2 分),手术室、 ICU 等特殊岗位 出室更衣(1 分)、鞋(1 分)。
1.发型:前发无非眉 (1 分),后发无非肩 (1 分),头发无蓬松或者碎散(1 分),染发贴近黑色(1 分)。
2.着淡妆(1 分),带耳钉不超过 1 对(1 分),不戴耳环(1 分)、戒指 (2 分)、手镯(1 分)、手链(1 分),不留长指甲 (2 分),不染指甲(2 分),手部清洁(1 分)。
1.禁止大声喧哗, 说话轻, 做到说话声音不可过大, 护士应评估自己的声 量并且保持适当的音量。
不可耳语(免患者怀疑、误会、恐怖)( 2 分)2.合理、亲切称谓(2 分),同事之间在工作时不使用姐妹称呼(1 分) (主 任、医生、老师、小 xx 相称),对患者不称床号(1 分)。
3.语言文明、 礼貌, 尊重他人(2 分),与人相见或者打电话应使用 “您好”、 “请”等礼貌用语(2 分)。
4.对患者多使用安慰性(1 分)、解释性(1 分)、保护性(1 分)语言。
5.无冷(1 分)、硬(1 分)、顶(1 分)、推(1 分)、拖(1 分)用语。
6.对患者有问必答,不许说“不” (2 分),不清晰可咨询他人(2 分)。
1.上班时精神饱满(1 分),站姿(1 分)、坐姿(1 分)、行走端正(1 分), 禁止不良坐姿(1 分),严禁二人坐一把座椅(2 分),离开椅子后将椅子复原 位(1 分)。
2.做到走路轻(1 分)、说话轻(1 分) 、开关门轻(1 分) 、操作轻(1 分) 。
护理质量评价标准及处罚标准检查考核内容依据质量要求处罚标准考核方法护士素质、仪表(一)《护士素质要求》《护士礼仪标准》1、上岗时着装规范、整洁、佩戴胸卡:发不过肩,切忌将头发染成怪异颜色或弄的蓬松杂乱,护士在工作时不允许佩带戒指、耳环、手链等饰物;穿平底鞋切忌穿鞋托、拖鞋;不化浓妆;2、态度要诚恳、尊重患者、热情、体贴:应用文明用语、敬语,不说忌语;医护不许在办公室、治疗室、病房等地大声说笑;不允许干私活;3、高度的责任心,勤于沟通与谅解:减少、杜绝纠纷与缺陷的发生;1着装不规范一项不合格每人每次扣10;2不说敬语未用文明用语与患者发生口角发现一次扣30-50元;干私活扣20-50元3因责任心不强缺乏沟通与患者发生纠纷或发生护理缺陷一事件一次扣200 元;1、看护士:2:问护士:3:看病人4、问病人5、实地查看病区质量管理(二)《黑龙江省医院管理考核评价标准》1、病区清洁整齐,随脏随扫,责任医护责任到位,重点区域如厕所、走廊等易跌倒处予以醒目标识提醒;2、护理员责任到位,不迟到早退不空岗;3、不准在病房及走廊吸烟、大声喧哗;做到五不准、四轻4、病区安全管理:水火电专人管理;贵重仪器专人管理;有突发事件的应急处理预案;有危重患者抢救护理预案;5、患者亦要遵守医院规章制度;1、病房卫生有死角、物品摆放不整、地面有烟头纸屑;病人卫生及床单位不整洁,一项不合格一次扣10-20 元2、护理员迟到早退空岗一次扣10-50元;病房卫生不合格一次扣10-20 元;3、3-4条一项不合格一次扣5 元实地查看护理核心制度职责、常规管理及各种登记本书写质量(三)《黑龙江省医院管理考核评价标准》《临床护理常规》1、各项制度、职责健全,护理人员严格遵守制度,履行职责,且能够熟练掌握、落实,无违纪违规行为,2、认真履行职责,对分管患者做到“十知道”(即患者姓名、基本情况(性别、年龄、文化程度、职业、家庭经济状况)诊断、心理状况、饮食、治疗、病情、检查和化验的阳性结果、护理问题、护理措施)3、严格执行规章制度及操作规程,上班做到“四轻”“十不”“十不交接”4、建立病区物品交接登记本等各种本册齐全、记录及时准确;(交接班本、查对登记本,空气消毒登记本,物品交接本,患者意见本,工休座谈会记录本,护士长手册,差错事故登记本,业务学习登记本,护理查房记录本.)1、制度不健全、护士对职责制度等掌握落实不到位,缺一项扣20元一项掌握不到位扣5元2、护士对病人“十知道”掌握不到位,每人每次扣 5 元3、护士对“四轻”“十不”“十不交接”掌握执行不到位一次扣 5 元4、不许窜糖窜药克扣患者药物发现一次扣200 元,再次则停职察看;5本册不健全或记录不及时一次扣5-10元1、实地抽考1-2名护士:制度职责常规等掌握情况2、检查本册护理质量评价标准及处罚标准检查考核内容依据质量要求处罚标准考核方法健康宣教及告知(四)《健康宣教管理制度》《特殊护理技术操作前告知制度》1、护士对患者或陪护进行宣教,内容符合本次入院疾病情况,通俗易懂;2、针对不同疾病进行康复护理及健康指导;3、患者对自身疾病、用药、卧位、饮食、休息、活动等注意事项了解;4、患者对检查、手术等注意事项了解;患者知道护士长、责任护士是谁5、特殊护理技术操作前、特殊用药必有告知,体现在护理记录单上有执行护士、患者或家属签字1、病例上无健康宣教单扣10 元2、健康宣教单内容书写过于简单、漏项且内容与病情不符扣5 元3、患者或家属对健康宣教、告知内容知晓率未达到≥90%扣 5 元4、有医嘱但护理记录单上无告知内容一次扣 5 元1看护士操作2问护士:3看病人4问病人5实地查看病例护理文书书写质量(五) 《黑龙江省病例书写规范》1,各种记录字迹工整,页面清洁整齐;内容客观真实,准确,及时完整.正确使用医学术语.2,护理记录单重点突出,层次清楚.3、体温表单:1)项目填写齐全,准确.2)页面清洁,整齐,无刀刮,涂改及错别字.3)绘制美观,点圆叉正,点叉大小一致(1-2mm),连线粗细均匀,线直.4)时间,数值及连线绘制准确,加测次数符合常规要求.5)实施降温措施后,脉搏短绌,使用呼吸机等时,体温,脉搏,呼吸绘制方法正确.4、护理记录单:1)书写应字体工整,字迹清晰,书写过程出现错字时应当用双线划在错字上,不得采用刮,涂,粘等方法掩盖或去除原来的字迹.项目填写齐全,无漏项.2)表述准确,语句通顺,记录内容客观,真实,准确,及时,完整,使用医学术语及通用的外文缩写,体现专科特点.3)使用黑钢笔或蓝黑钢笔书写,每次记录后签全名.实习学生或未注册护士书写的护理记录要有注册护士或护士长签名,护士长定期检查并签名,签名方法正确.4)根据护理级别,按规定时间记录,病情变化时随时记录;手术患者按手术护理常规记录.1、体温表单:一项不合格扣5-20 元?2、护理记录单:一项不合格扣5-20 元?3、医嘱单:一项不合格扣5-20 元?4、健康宣教单:同上5、首页:填写一项不合格扣5-20 元实地查看病例记录次数:一级护理患者1-2天记录一次二级护理患者3-4天记录一次三级护理患者5-6天记录一次5)一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录,内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、病情变化情况、护理措施和效果、护士签名等;6)危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录,危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写,内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情变化、护理措施和效果、护士签名等,记录时间应当具体到分钟;7)新入院患者首次记录包括:患者的入院方式、时间、生命体征、主诉、症状等主要病情以及护理级别、饮食、主要治疗原则和处置情况,特殊用药告知8)出入水量记录:摄入量:包括每日饮水量,食物含水量,输入的液体量等,凡是固体的食物除须记录固体单位量,须换算成食物的含水量.排出量:包括尿量,大便量,呕吐量,咯血量,痰量,胃肠减压量,腹腔抽出液量,各种引流液量及各种伤口渗出量等,除大便记录次数外,液体以毫升为单位记录. 9)出院,转科记录应包括:患者在住院期间经治疗护理后,疾病的转归及小结. 10)手术护理记录1)项目填写完整,字迹工整,准确无漏项,2)记录内容符合要求,能反映巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械敷料等,语句通顺,术语正确,无错别字.记录重点:患者姓名,性别,年龄,住院病历号(或病案号),药物过敏史,手术名称,手术时间,术前意识,手术时的体位,术中输液输血情况,尿量,引流管放置情况,生命体征,皮肤及出手术室时的意识情况等.3)手术所用各种敷料,器械数量的清点,核对,记录准确无误,巡回和器械护士签全名.4)手术结束后,手术护理记录单及时归入病历.5、医嘱单:要求按《省护理文件书写规范》执行6、首页:要求按《省护理文件书写规范》执行护理质量评价标准及处罚标准检查考核内容依据质量要求处罚标准考核方法消毒隔离工作质量(医院感染)(六)《黑龙江省医院管理考核评价标准》《医院感染及消毒隔离制度》1、严格执行各项无菌技术操作规程2、病室有消毒隔离制度和措施。