ANRM神经解剖（1）——小脑整体观

2023-10-28CATALOGUE目录•小脑概述•小脑的表面解剖•小脑的神经通路•小脑在运动控制中的作用•小脑在认知功能中的作用•小脑病变与疾病01小脑概述小脑（Cerebellum）是位于大脑底部的神经系统结构，主要负责协调和调节身体的运动和平衡。

小脑由两个半球组成，每个半球又分为三个部分：前叶、后叶和绒球小结叶。

小脑的定义小脑的解剖结构小脑的神经元主要分布在表层，称为小脑皮层。

小脑内部由许多小脑纤维连接并沟通各个部分，这些纤维称为小脑浦肯野纤维。

小脑表面有许多皱褶和沟壑，这些结构使得小脑的表面积大大增加。

小脑的功能小脑通过接收来自大脑皮层的运动指令，调整和修正这些指令，确保身体肌肉的运动协调和准确。

协调和调节身体肌肉的运动维持身体平衡参与学习和记忆参与意识和情感小脑通过检测身体的位置和运动速度，调整肌肉的收缩和放松，以维持身体的平衡。

小脑在记忆和学习过程中扮演重要角色，尤其是对于运动技能的习得和记忆。

小脑与大脑皮层之间的交互作用与意识的形成有关，同时也在情感反应中起到一定作用。

02小脑的表面解剖主要涉及同侧半球的协调活动，与运动功能密切相关。

初级小脑次级小脑三级小脑涉及运动计划和运动协调的进一步处理，尤其是对于习惯化和学习任务。

涉及更高级别的认知和感知功能，例如注意力和视觉感知。

03小脑皮质的分区0201接受来自大脑皮质的纤维输入，并发出纤维至皮层。

齿状核与运动协调和身体姿势的维持有关。

栓状核涉及运动协调和身体姿势的维持。

球状核小脑表面的核团小脑与大脑的联系小脑与大脑之间通过大量神经纤维进行连接和交互。

小脑在运动控制、姿势平衡和认知功能方面与大脑有密切联系。

小脑对大脑皮层的活动进行调节，并在运动学习和适应新任务中发挥重要作用。

03小脑的神经通路感觉传入通路通过脊髓、丘脑等中继站，将躯体和内脏的各种感觉信息传送到小脑皮质。

运动传入通路通过脑干网状结构等中继站，将大脑皮质运动指令传送到小脑皮质，调控四肢和躯体的运动。

最全神经系统解剖图!导读：神经系统是人体内起主导作用的功能调节系统。

人体的结构与功能均极为复杂，体内各器官、系统的功能和各种生理过程都不是各自孤立地进行，而是在神经系统的直接或间接调节控制下，互相联系、相互影响、密切配合，使人体成为一个完整统一的有机体，实现和维持正常的生命活动。

同时，人体又是生活在经常变化的环境中，神经系统能感受到外部环境的变化对体内各种功能不断进行迅速而完善的调整，使人体适应体内外环境的变化。

可见，神经系统在人体生命活动中起着主导的调节作用，人类的神经系统高度发展，特别是大脑皮层不仅进化成为调节控制人体活动的最高中枢，而且进化成为能进行思维活动的器官。

因此，人类不但能适应环境，还能认识和改造世界。

神经系统由中枢部分及其外周部分所组成。

中枢部分包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎管内，两者在结构和功能上紧密联系，组成中枢神经系统。

神经系统是由脑、脊髓、脑神经、脊神经、和植物性神经，以及各种神经节组成。

能协调体内各器官、各系统的活动，使之成为完整的一体，并与外界环境发生相互作用。

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最全神經系統解剖圖！導讀：神經系統是人體內起主導作用的功能調節系統。

人體的結構與功能均極為復雜，體內各器官、系統的功能和各種生理過程都不是各自孤立地進行，而是在神經系統的直接或間接調節控制下，互相聯系、相互影響、密切配合，使人體成為一個完整統一的有機體，實現和維持正常的生命活動。

同時，人體又是生活在經常變化的環境中，神經系統能感受到外部環境的變化對體內各種功能不斷進行迅速而完善的調整，使人體適應體內外環境的變化。

可見，神經系統在人體生命活動中起著主導的調節作用，人類的神經系統高度發展，特別是大腦皮層不僅進化成為調節控制人體活動的最高中樞，而且進化成為能進行思維活動的器官。

因此，人類不但能適應環境，還能認識和改造世界。

神經系統由中樞部分及其外周部分所組成。

中樞部分包括腦和脊髓，分別位于顱腔和椎管內，兩者在結構和功能上緊密聯系，組成中樞神經系統。

神經系統是由腦、脊髓、腦神經、脊神經、和植物性神經，以及各種神經節組成。

能協調體內各器官、各系統的活動，使之成為完整的一體，并與外界環境發生相互作用。

腦部腦干腦室系統大腦供血動脈3D掃描CT成像磁共振成像&人腦模型對比人腦區域圖神經分布圖小腦皮質結構小腦腦島基底核海馬和穹窿各種剖面圖12對顱神經各自對應的腦區形象記憶交感神經與副交感神經系統幾種常見致死性腦病的CT表現腦損傷不同部位腦病的瞳孔變化常見的作用于中樞神經系統的藥品各種顱內出血幾種類型腦出血的CT表現急性顱內高壓所致腦疝的分型顱頂層次面神經——一巴掌就能記住神經病變時瞳孔對光的反射腦脊液循環動眼神經、滑車神經和外展神經損傷的鑒別頭痛困擾，你屬于哪一種脊柱外周部分包括12對腦神經和31對脊神經，它們組成外周神經系統。

外周神經分布于全身，把腦和脊髓與全身其他器官聯系起來，使中樞神經系統既能感受內外環境的變化（通過傳入神經傳輸感覺信息），又能調節體內各種功能（通過傳出神經傳達調節指令），以保證人體的完整統一及其對環境的適應。

ANRM神经解剖（1）——小脑整体观绪论小脑(拉丁语为“小的大脑” ) 是所有脊椎动物的后脑的主要特征。

虽然它们通常在颅内占比小,但在一些动物中,比如鱼,小脑占比会更大。

在人类中,小脑在运动控制中扮演着重要的角色,它也可能涉及到一些诸如注意力和语言的功能,以及调节恐惧和愉悦的反应, 但是它与运动相关的功能是最密切的。

1、小脑结构小脑位于延髓和脑桥的背部以及大脑皮质的后下部，占据颅后窝的大部分：1)小脑通过3对小脑脚与脑干相连，它们分别是小脑上脚、小脑中脚、小脑下脚：1.小脑上脚位于最内侧，和中脑相连，主要是向大脑输出信息；2.小脑中脚最粗大，位于最外侧，和脑桥相连，主要是接收来自大脑和脑干的信息；3.小脑下脚位于小脑中脚内侧，和延髓相连，接收来自脊髓的信息。

2)根据小脑表面结构，可以将小脑分为3个叶，分别是：绒球小结叶（后外侧裂下）、前叶（原裂上方）、后叶（原裂下方）。

1.绒球小结叶：包括小脑半球上的两个绒球和蚓部上的小结。

占据区域最小，在进化过程中，绒球小结叶是最古老的，又称古小脑（也叫前庭小脑）；2.前叶：在小脑上面的前部和原裂以前的部分，在种系发生属于旧小脑，主要接受脊髓小脑束传来的本体感觉冲动，也叫脊髓小脑；3.后叶：在原裂和后外侧裂中间，占据小脑大部分。

后叶下面的蚓部，邻接小结处，有蚓锥体和蚓垂，这两部分也接受脊髓小脑束的纤维，属于脊髓小脑。

后叶其余部分是进化中最新的部分，称为新小脑。

主要接受大脑皮质传来的信息，又称为皮质小脑。

2、小脑功能小脑就功能而言，又可分为三部分：分别是前庭小脑、脊髓小脑和皮质小脑。

1)前庭小脑：主要功能是保持身体平衡和正常姿势。

接收并整个来自前庭器官的冲动，通过传出纤维控制前庭核以维持身体的平衡。

2)脊髓小脑：主要功能是参与对骨骼肌张力的调节。

脊髓小脑小脑接受并整合来自全身触觉和本体感觉以及一部分前庭冲动，通过前庭核与网状结构来影响γ运动神经元的活动，对肌张力进行调节，特别是脊柱、肩部和髋部的身体近端部位。

【神经解剖基础-1】大脑解剖整体观前言人脑不仅是人体最重要的器官之一，也是最复杂的器官。

在接下来2分钟中，你将了解构成大脑的基本结构，以及大脑是如何工作的。

这次脑之旅的目的是让你熟悉主要的大脑结构及其功能。

1.大脑皮层大脑皮层是大脑一部分，它发挥着使人类独一无二的作用。

包括更高级的思想、语言、意识思考、推理和想象的能力都来源于大脑皮层。

当我们观察大脑时，大脑皮层就是我们所看到的。

它是最外层的部分，可以分为四个脑叶。

大脑表面的每一个凸起被称为回，而每个凹槽都被称为沟。

2.脑叶大脑皮层可分为四部分，称为叶。

这个额叶、顶叶、枕叶和颞叶。

1）额叶位于大脑的前部，与推理、运动技能、更高水平的认知和表达语言有关。

额叶后部靠近中央沟，有运动皮质。

大脑的这一区域接收来自不同脑叶的信息，并利用这些信息来进行身体运动。

2）顶叶位于大脑的中段，与处理感知觉信息相关。

如压力、触觉和疼痛。

被称为体感皮层的大脑的一部分位于这个脑叶，对身体感官的处理是必不可少的。

3）颞叶位于大脑底部。

这个脑叶也是初级听觉皮层的位置，这对于解释声音和我们听到的语言是很重要的。

海马也位于颞叶，这就是为什么大脑的这一部分也与大脑的形记忆成密切相关。

颞叶受损会导致记忆、言语感知和语言技能方面的问题。

4）枕叶位于大脑的后部，与解释视觉信息有关。

从眼睛的视网膜接收和解释信息，位于枕叶。

损坏这个区域会导致视觉问题，例如难以识别物体，无法识别颜色，以及识别单词的困难。

3.脑干脑干由中脑、脑桥和髓质组成。

1）中脑通常被认为是大脑中最小的区域。

它作为听觉和视觉信息的中继站。

中脑控制着许多重要的功能，如视觉和听觉系统以及眼动。

中脑被称为红色核和黑质的部分参与了身体运动的控制。

黑色黑质含有大量产生多巴胺的神经元.黑质神经元的变性与帕金森病有关。

2）延髓它位于脑干下部的脊髓上方，控制着许多重要的自主神经功能，如心率、呼吸和血压。

3）脑桥与小脑相连，服务于许多重要的功能。

人体解剖学小脑间脑小脑(cerebellum)1.小脑的位置小脑蚓2.小脑的外形(1)小脑蚓小结引垂原裂引锥体引结节小脑扁桃体绒球脚和绒球引垂引锥体小脑(上面)绒球小结小脑扁桃体水平裂(2)小脑半球小脑(下面)3.小脑的分叶原裂后外侧裂3叶：前叶—原裂以前的部分后叶—原裂以后的部分绒球小结叶小脑体小脑的内部结构小脑皮质小脑髓质小脑核根据梨状细胞轴突的投射内侧区：主要投射顶核中间区：投射中间核外侧区：投射齿状核4.小脑的功能分区绒球小结叶——前庭小脑(原小脑)蚓和中间区——脊髓小脑(旧小脑)外侧区——大脑小脑(新小脑)小脑皮质的细胞构筑特点分子层梨状细胞层粒层白质图9小脑蒲肯野细胞层光镜图(镀银染色)分子层：星状细胞和蓝细胞梨状细胞层：purkinje颗粒层：颗粒细胞和GolgiⅡ颗粒细胞为谷氨酸能其余为GABA能梨状细胞是唯一的传出途径其余为中间神经元颗粒层：颗粒细胞和GolgiⅡ接受苔藓纤维(来自脊髓、前庭核、网状结构等兴奋性传入纤维)GolgiⅡ轴突和颗粒细胞树突形成小脑小球，对苔藓纤维和颗粒细胞起反馈抑制作用小脑皮质神经元与神经纤维的关系分子层蒲肯野细胞层颗粒层颗粒细胞轴突进入分子层形成平行纤维梨状细胞层：兴奋性传入纤维，攀缘纤维(下橄榄核)同时接受星状和蓝细胞的抑制性信息顶核球状核小脑核：栓状核齿状核顶核球状核栓状核齿状核顶核接受小脑半球皮质的纤维，并发出纤齿状核接受旧小脑的纤维，它发出的纤维球状核和栓状核此二核接受新、旧小脑皮质的纤经小脑下脚止于前庭神经核和网状结构。

维组成小脑上脚的主要部分。

维，发出纤维和齿状核发出的纤维一起组成小脑上脚。

小脑髓质1.小脑皮质和小脑核之间的往返纤维2.小脑叶片间或各叶之间的联络纤维3.小脑的传入和传出纤维小脑借三对脚与延髓、脑桥和中脑相连。

小脑上脚(结合臂)小脑上脚(结合臂)小脑中脚(脑桥臂)小脑中脚(脑桥臂)小脑下脚(绳状体)小脑下脚(绳状体)小脑下脚:传入纤维：前庭神经，下橄榄核网状结构，脊髓小脑后束、楔小脑束等。