乳腺癌患者心理护理的进展
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浅谈乳腺癌患者心理护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)07-0195-01【摘要】目的:对乳腺癌患者心理护理的方法进行分析评价。
方法:抽取我院2009年3月-2011年5月期间收治的84例乳腺癌患者的临床护理资料进行分析。
结果:经过适当的心理护理,乳腺癌患者能够消除心理障碍,很好的配合治疗。
术后的康复情况也很好,经随访3-24个月,患者康复后的生活状态也不错。
讨论:合理、有效的心理护理不仅可以使患者积极的配合治疗,还会对患者愈后的生活健康有着深远的影响。
【关键词】乳腺癌,患者,心理护理乳腺癌是危害女性健康的常见的一种恶性肿瘤疾病,具有发病率高,颇具侵袭性,病程进展缓慢等特点,在我国全部恶性肿瘤中占第三位,居女性肿瘤第二位,发病率占全身恶性肿瘤7-10%,。
外科手术为乳腺癌的主要治疗手段,包括:乳腺根治术;乳腺改良根治术;全乳切除;全乳切除合并淋巴结清扫等。
乳腺癌根治术对许多妇女来说都认为是女性气质的一大威胁,加之手术切除多,伤口创面大,使病人产生不同的心理问题,直接影响治疗效果[1]。
所以只有通过有效的心理护理,才能使病人积极配合手术,从而早日康复。
我院2009年3月-2011年5月期间收治的84例乳腺癌患者,针对疾病类型,施以个性化心理护理,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料我院2009年3月-2011年5月期间收治的84例乳腺癌患者,其中全部为女性患者,年龄最小的32周岁,最大的62周岁,平均年龄46周岁。
84例患者全部有过婚姻经历,其中2例离异,治疗期间出去单身状态。
1.2 方法1.2.1 手术方法84例患者全部采用手术治疗方法,其中保乳手术治疗的为70例,单侧乳房切除治疗的10例,双侧乳房切除治疗的4例。
1.2.2 心理护理由于乳腺的外部性征对女性的气质,重要性非同一般,所以针对乳腺手术的患者心理护理一定要做到行之有效,尤其是涉及到乳房切除手术的患者。
《中外医学研究》第19卷 第5期(总第481期)2021年2月 综 述 Zongshu- 185 -①北京大学人民医院 北京 100044乳腺癌患者的心理压力及临床护理干预研究进展陈锦①【摘要】 乳腺癌是近年来中国得病率最高的恶性肿瘤,发病率逐年上升且日趋年轻化。
目前临床上治疗乳腺癌的最普遍和有效的方法为乳腺改良手术,这种方法虽然大大提高了患者存活率,但是该手术的创伤面积大,需要切割患者的单侧或双侧乳房致使形体发生变化,并且术后化疗会带来诸多不良反应。
根据相关调查发现,乳腺癌患者会出现不同程度的心理问题,我国目前住院乳腺癌患者中有大量患者存在严重的心理压力,心理压力在一定程度上导致患者的生活质量降低,影响治疗结果。
因此,关注乳腺癌患者的心理压力,及进行临床护理干预是对乳腺癌患者进行综合治疗的重要组成部分。
【关键词】 乳腺癌 心理压力 临床护理干预 doi:10.14033/ki.cfmr.2021.05.066文献标识码 A文章编号 1674-6805(2021)05-0185-03 Progress in Psychological Pressure of Breast Cancer Patients and Clinical Nursing Intervention/CHEN Jin. //Chinese and Foreign Medical Progress in Research, 2021, 19(5): 185-187 [Abstract] Breast cancer is the malignant tumor with the highest incidence in China in recent years, and the incidence is increasing year by year and getting younger. At present, the most common and effective method for the treatment of breast cancer clinically is breast modified surgery. Although this method greatly improves the survival rate of patients, the trauma area of the surgery is large, and the patients ’ unilateral or bilateral breasts need to be cut to cause physical development. Changes, and postoperative chemotherapy will bring many adverse reactions. According to relevant investigations, breast cancer patients will have different degrees of psychological problems. A large number of breast cancer patients currently hospitalized in my country have serious psychological pressure. To a certain extent, psychological pressure leads to a reduction in the quality of life of patients and affects the results of treatment. Therefore, paying attention to the psychological pressure of breast cancer patients and conducting clinical nursing interventions are an important part of comprehensive treatment of breast cancer patients. [Key words] Breast cancer Psychological pressure Clinical nursing intervention First-author ’s address: Peking University People ’s Hospital, Beijing 100044, China 由于乳腺癌治疗的特殊性,患者普遍心理压力较大,因此乳腺癌患者的治疗不仅要注意身体的治疗,还需要将心理支持贯穿整个治疗过程,临床护理干预应成为乳腺癌综合治疗的主要方面之一,这对患者疾病的康复和预后的生活质量具有重要意义,在某种程度上还有利于患者家庭的健康和谐。
乳腺癌患者的心理特征及心理护理乳腺癌是一种严重影响女性身心健康的恶性肿瘤,患者在面对诊断、治疗及康复过程中,可能会产生一系列心理问题。
理解和乳腺癌患者的心理特征,并为其提供有效的心理护理,对提高患者的生活质量和促进康复具有重要意义。
恐惧和焦虑:乳腺癌的诊断往往会给患者带来强烈的恐惧和焦虑。
患者可能会对疾病的预后、治疗过程以及可能出现的副作用感到担忧。
悲伤和沮丧:乳腺癌的诊断可能改变患者的身体形象,影响其自我认知和社会角色,从而产生悲伤和沮丧的情绪。
愤怒和无助:患者在面对治疗过程中的身体变化和疼痛时,可能会感到愤怒和无助。
同时,对疾病的无法掌控也可能引发患者的挫败感和无助感。
社交隔离:由于疾病的影响,患者可能会逐渐脱离社交活动,导致社交隔离。
自我形象紊乱:乳腺癌治疗可能导致患者的身体形象发生变化,从而影响其自我形象和自尊心。
提供支持和安慰:护理人员和家庭成员的安慰和支持,可以帮助患者面对诊断和治疗过程中的恐惧和焦虑。
提供关于疾病和治疗的信息,以增加患者的理解和应对能力。
心理咨询:定期的心理咨询可以帮助患者处理悲伤、沮丧、愤怒和无助等情绪。
在这个过程中,护理人员可以提供专业的引导和技巧,帮助患者发现积极的应对策略。
建立社交支持网络:鼓励患者维持或重建社交,可以减轻社交隔离的影响。
组织病友交流会或线上交流平台,可以帮助患者相互支持和分享经验。
应对自我形象紊乱:护理人员应患者的自我形象紊乱问题,提供相关的教育和支持。
帮助患者接受身体形象的变化,并鼓励其在康复过程中积极自我重塑。
提升自我管理技能:通过教育和实践,帮助患者掌握自我管理的技能,包括情绪管理、疼痛管理、药物管理以及健康生活方式的选择等。
这不仅可以增强患者的自信,也有助于提高其生活质量。
创造良好的治疗环境:医院或护理机构应提供一个安全、舒适且充满关怀的环境,以减少患者的压力和不安。
医护人员的专业素养和沟通能力也是影响患者心理状态的重要因素。
鼓励患者参与决策过程:让患者参与到自己的治疗和护理决策过程中,可以增强其主动性和控制感,有助于改善其心理状态。
青年乳腺癌患者心理护理的研究新进展【摘要】根据调查发现,国内乳腺癌疾病作为女性群体中比较常见的以中国癌症,近几年此疾病发病概率呈现出逐年递增的趋势,年龄的分布也变得越发年轻化。
导致患病人群出现严重负面情绪,特别是对于青年患者来讲,负面情绪更为严重。
此次综述将分析青年乳腺癌患者心理护理的研究新进展,旨在改善患者心理质量。
【关键词】青年;乳腺癌;心理护理乳腺癌疾病作为女性群体中好发和常见的一恶性肿瘤疾病,此疾病直接危及到女性安全,虽然早期乳腺癌治疗效果有了明显的进步,手术治疗、辅助治疗(包含内分泌治疗、靶向治疗)等等取得可喜的成绩,但依旧有30.00%左右的患者疾病复发亦或是死亡,患者负面情绪较为严重,影响到治疗效果和依从性[1]。
1针对性处理显性型、隐性型心理问题1.1显性型心理干预策略一方面,促使患者能够理解到和失去生命相比较,失去乳房代价会比较低。
另一方面,告知手术治疗方式在不断地革新和进步,预后效果会更好,现阶段最佳手术方式为乳腺癌改良根治手术方式,手术之后患者出现转移、复发概率均较低,进而消除其不必要的顾虑。
对此,护士可运用聊天、交流方式降低其焦虑感,促使其可运用冥想、深呼吸以及移情等方式,转移其注意力,进而提升其痛阈,将其疼痛感有效减轻。
1.2隐性型心理干预策略护士需尽可能地运用沟通、倾听以及陪伴等方式,促使患者打开心结,确保其负面情绪得到宣泄。
为了能够规避其术后出现明显的担忧,需加强放化疗知识健康教育,包含:治疗所需时间、治疗方法、症状缓解方式以及不良反应出现的因素等等[2]。
例如,告知其化疗后脱发为暂时性的,待头发重新生长前可戴发套;引导患者做好心理准备和思想准备,以便于出现不良反应时能有效应对。
2健康教育使患者明确配合临床治疗和干预的重要性,和患者亦或是家属沟通,明确其心理感受,给予其正确的心理疏导和鼓励,获得患者与家属的配合和支持。
对患者的基础资料加以评估,需经过交谈明确患者病情轻重和基本情况,了解患者需求和现存护理问题。
2252017.07护理经验乳腺癌患者的心理护理进展钱爱勤 毛荣艳上海市第一人民医院 上海市 200080【摘 要】本文收集、整理、分析近年来关于乳腺癌患者心理护理的相关研究,总结了乳腺癌患者的心理特点,分析了学者们关于乳腺癌患者行为干预、认知干预、环境支持、特殊心理的护理等心理护理措施的研究进展。
本文旨在梳理乳腺癌患者心理护理的研究内容,为临床护理实践提供一些参考,改善乳腺癌的护理质量与患者的心理状态。
【关键词】乳腺癌;心理护理;研究进展乳腺癌是一种严重制约女性身心健康且危及患者生命的恶性肿瘤,全球每年新发乳腺癌病例约167.1万,每年约52.2万患者死于乳腺癌,发达国家发病率高于发展中国家[1]。
手术是治疗乳腺癌的主要手段之一,乳腺癌术后患者多存在焦虑、抑郁等负性心理,制约了患者的术后效果和预后转归。
因此,加强乳腺癌患者的心理护理尤为重要,现将近年来学者关于乳腺癌患者心理护理的研究进展作一综述。
1 乳腺癌患者的心理特征乳腺癌患者存在焦虑、不安、抑郁等情绪,同时各类并发症与疼痛感也会影响患者的情绪与生活。
徐慧青[2]指出,乳腺癌患者的汉米敦抑郁量表平均分为(25.80±10.25)分,显著高于正常人的分数,患者抑郁的发生率比较高;顾永平[3]还提出乳腺癌术后化疗患者普遍存在焦虑、恐惧、悲观等心理反应,特别是乳腺癌患者乳房切除后面对乳房缺失时的心理变化,有不同程度的性心理障碍。
2 乳腺癌患者的心理护理2.1 行为干预帕提曼•吐达洪[4]在研究中提出,乳腺癌化疗患者中通过行为干预指导患者如何应对化疗的不良反应,鼓励患者增强自信面对疾病,对乳腺癌化疗患者的焦虑状态有重要影响,有效缓解焦虑情绪,提高生活质量;陈洁璋[5]提出,对乳腺癌根治术患者及其家属实行同期行为干预,主要是指导患者家属特别是丈夫支持理解妻子,对患者的合理性生活进行引导,可有效降低不良心理影响并提高性生活质量。
郑雪梅[6]比较了常规护理组和心理行为干预组乳腺癌患者的临床资料,指出心理行为干预通过控制患者的不良行为因素,能够有效降低患者化疗前恶心呕吐的发生率,同时缓解患者因化疗产生的焦虑抑郁心理(P<0.05)。
乳腺癌手术患者心理护理摘要:几年来乳腺癌病人逐年增加,病人心理问题也层出不穷。
癌症患者在不同阶段有不同心理特点和需求,根据他们的年龄,职业文化程度,,以及她们人格、情绪、性格特点等方面的反应各有不同,下面从缝隙对象与方法入手,考察结果进行分析、简要进行探讨。
【关键词】乳腺癌心理问题心理护理沟通技巧有数据显示,发展中国家癌症患者的平均年龄比发达国家患者要低,这应该引起重视。
通过乳腺癌患者的观察,我们根据乳腺癌患者的心理特点,有效排除她们的心里障碍,有针对性地实施心理护理,取得一定效果。
随着现代生活水平的提高,乳腺癌发病率在逐年呈上升趋势,且日趋年轻化,其作为女性最常见的恶心肿瘤之一,不但影响着女性患者的身心健康,甚者危及生命。
目前乳腺癌患者基本都可早期诊断,但治疗手段还是以手术切除为主,并根据情况辅以放化疗,然而术后会出现乳房缺如,上肢水肿,皮炎,疤痕等,此时患者在心理上会出现不同程度的心理压力,出现如悲观,恐惧,绝望,自卑等一系列的情绪反应,那么患者的生活质量将大大降低。
1临床资料与方法1.1临床资料我院术前均行病理检查确诊为乳腺癌的女性患者,年龄29~63岁,平均46岁。
已婚61例,未婚7例;行乳腺癌保乳术18例,行乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术50例。
1.2心理特征及护理方法乳腺癌患者术后不仅会出现乳房缺如,上肢水肿,皮炎,疤痕等躯体上的不适,而且更会因女性特有器官的缺如而影响其形象,其社交活动受限,更甚者会影响到夫妻间的关系,此时患者在心理上会感到不同程度的心理压力,尤其以未婚或未育的年轻妇女心理反应最大。
作为护理人员,要了解并掌握不同患者的心理特点,对症下药,进行个体化的心理护理。
1.2.1悲观患者不能正确认识所患疾病,从而一蹶不振,怨天尤人,认为自己从此脱离了正常人的生活轨道,对周围的一切漠不关心,也不能很好地配合治疗。
对此,应主动接近患者,利用转移注意力的方法,与患者交谈一些其感兴趣的人或事,鼓励其去参加一些感兴趣的娱乐活动,使其不过多的去想与疾病相关的问题,建立积极向上的生活态度。
乳腺癌患者治疗术后心理护理新进展、理论依据、干预措施及问题展望乳腺癌术后患者的心理问题日趋严重,从乳腺癌术后患者的心理问题现状、产生原因及其心理护理对策等方面进行综述,从而提出了一套从患者—家庭—社会—医疗由小到大全方位的治疗对策,旨在为临床医护人员促进乳腺癌术后患者的心理健康提供理论依据和指导。
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的一种恶性肿瘤,患者绝大多数为女性,其发病率在我国逐年上升。
目前该病以根治手术为主,但术后往往使得患者有不同程度的精神损伤,表现为焦虑、抑郁、烦躁、易怒。
目前针对乳腺癌术后患者的焦虑情绪主要采用心理干预的治疗方式。
这种治疗方式目前并未形成一套完整的方案,且受护理人员水平、患者自身情绪以及诸多社会因素的影响,其最终的治疗结果具有很大的不确定性。
乳腺癌术后患者的心理问题现状、产生原因及其心理护理对策等方面进行综述,提出一套从患者—家庭—社会—医疗由小到大全方位的治疗对策,目的为未来乳腺癌术后患者心理问题干预策略提供新的方向。
乳腺癌术后患者心理问题现状乳腺癌切除术可致患者心身受创,引发一系列的社会及心理问题。
如患者的社会地位降低、家庭经济负担增大、丈夫冷落、被熟人笑话等,导致患者心理压力剧增、外界沟通减少、长期积压,消极情绪得不到正确释放,从而出现焦虑、悲观、绝望甚至抑郁等不良情绪。
加上术后放化疗时间过长及不良反应明显(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、肝肾损害等),可致患者精神萎靡、心烦意乱,对生活前途失去希望,出现抵抗心理、配合度下降。
种种现象表明乳腺癌患者术后心理问题异常严峻。
乳腺癌患者术后心理问题的产生原因乳腺癌患者术后心理问题由多方面原因造成,这些原因包括患者自身、家庭、社会和医疗等因素。
2.1 个体因素2.1.1 神经因素血清 25-(OH)D 影响神经系统功能,而神经系统又影响人的心理情绪,手术后乳腺癌患者血清 25-(OH)D 水平与患者的焦虑抑郁评分之间有明显的相关性。
心理护理在乳腺癌术后患者中的应用分析摘要:目的:探讨心理护理在乳腺癌术后患者中的应用,为护理工作者的临床工作提供思路。
方法:收集观察组和对照组乳腺癌改良根治术后患者各32例。
观察组在对照组护理的基础上增加了心理护理干预,比较护理后两组患者sds、sas评分。
结果:观察组患者心理护理干预后sds平均为(43.6±7.4)分,sas平均为(47.4±5.2)分;对照组sds平均为(68.5±7.9)分,sas平均为(71.8±6.6)分,两组相比差异均具有统计学意义(p0.05)。
所有患者意识清醒、语言沟通能力正常,自愿配合调查。
1.2护理方法:对照组患者进行一般常规护理,观察组在此基础上增加心理护理干预,具体方法如下:①调动家庭、社会的因素对患者进行关心,给予其必要的体贴照顾,使患者敢于面对因手术导致的乳房缺失、胸壁塌陷、上肢运动障碍等缺陷,防止消极情绪同认识功能障碍间的恶性循环。
②对于患者的真实病情,应根据情况采取必要的保密措施,避免患者过度恐惧紧张,产生消极治疗的情绪。
对于得知病情的患者,应主动为患者讲解相关的疾病知识,安慰与鼓励患者,使其更加配合治疗。
③对于极度悲观的患者,在做好心理安慰的同时,向患者介绍有关乳癌治疗新进展以及取得成功的典型病例,并分析治疗中的有利条件,使患者看到希望,增强战胜疾病的信心。
④工作中护士要注意患者的情绪变化,在患者情绪不佳时做到克制忍让,有意识地多接近患者,鼓励患者倾吐内心的痛苦,劝导其面对现实,以笑脸去迎接不幸。
⑤向患者介绍可以通过假体植入术等整形手术、配戴义乳或购买加厚乳罩等方式美化形体,让患者对术后的形体改变有正确的认识,在情感上得到支持和依靠,患者自信的面对生活。
1.3评价方法:在护理完成后向两组患者发放抑郁自评量表(sds)和焦虑自评量表(sas)进行效果评价。
该方法在不同国家和地区的研究中均较多的采用,其敏感性和信效度已在多个国家得到验证。
乳腺癌患者的护理措施及心理指导乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,在女性人群中发病率较高。
对于乳腺癌患者来说,早期诊断和治疗至关重要,同时合理的护理和心理指导也是至关重要的。
本文将介绍乳腺癌患者的护理措施及心理指导。
一、乳腺癌患者的护理措施1.手术准备阶段乳腺癌的主要治疗方法之一是手术切除,因此在手术前的准备阶段要特别重视护理工作。
首先,护士应与患者进行详细的沟通,了解患者的疾病状况和手术情况,帮助患者准备好心理和生理上的需求。
其次,护士需要做好手术准备,包括手术室的准备、手术器械的准备和患者的身体消毒等工作。
此外,护士还需要监测患者的生命体征,提醒患者避免进食、饮水等,以确保手术能够顺利进行。
2.术后恢复期护理术后恢复期是乳腺癌患者最需要关注的时期,因为这个阶段患者需要适应新的生活方式和身体变化。
护士应该给予患者充分的关怀和支持,帮助患者理解手术后的症状和不适,包括疼痛、乳房肿胀等,并采取相应的护理措施,如适当的疼痛缓解措施、冰袋敷减轻肿胀等。
同时,护士还需要教育患者正确佩戴乳房支架和穿戴乳房假体,提醒患者注意伤口的护理和术后康复锻炼等。
3.术后康复期护理术后康复期是乳腺癌患者开始逐渐适应新生活的阶段,护理工作同样至关重要。
护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系,鼓励患者积极参与康复锻炼和心理疏导活动,提供必要的康复教育,并及时发现和处理康复过程中的问题和并发症。
此外,护士还需要定期随访患者,对其进行身体检查和心理评估,帮助患者更好地适应新的生活。
二、乳腺癌患者的心理指导1.面对诊断的冲击乳腺癌的诊断对患者来说是一个重大的打击,因此护理人员在通知患者诊断结果时需要特别慎重和关怀。
护士应该给予患者情感上的支持和安抚,耐心解答患者的疑虑和问题,并积极引导患者积极面对疾病。
2.帮助患者理解疾病了解疾病是减轻患者焦虑和恐惧的重要途径之一。
护士可以通过提供相关资料、解释病情和治疗方案等方式,帮助患者更好地理解乳腺癌的病因、症状和治疗等内容。
乳腺癌患者心理护理研究进展综述1. 引言说到乳腺癌,大家的第一反应可能就是医学上的各种术语、化疗、放疗,这些听起来就像是在看一部惊悚片。
不过,今天我们来聊聊一个更轻松的话题,那就是乳腺癌患者的心理护理。
毕竟,身体的治疗固然重要,心灵的呵护也不可忽视嘛!想象一下,如果一个人被诊断为乳腺癌,心里那个“咯噔”的感觉,简直比电影的反转还要震撼。
心理护理,就是在这种情况下,给患者一个温暖的拥抱,让他们知道,咱们不光要打败病魔,还要照顾好自己的心情!2. 心理护理的重要性2.1 心理状态与疾病的关系乳腺癌患者的心理状态和疾病的进展可谓息息相关。
有研究显示,心理压力、焦虑和抑郁会影响免疫系统,进而影响治疗效果。
换句话说,心理上不舒坦,身体也会跟着“跟风”,这可真是让人捉急。
所以,心理护理就是在这时候登场,像个“心灵医生”,帮助患者缓解心理负担,让她们重新找回生活的希望和勇气。
2.2 心理护理的目标那么,心理护理的目标到底是什么呢?简单说,就是帮助患者建立积极的心态,让她们在风雨中也能看到阳光。
心理护理不仅仅是听听患者的烦恼,还包括教授一些放松技巧、情绪管理的方法。
就像老话说的,“愁眉苦脸没出路”,我们希望患者能用轻松的心态面对治疗,积极参与其中,毕竟“心态决定一切”嘛。
3. 心理护理的方法3.1 个性化心理支持在进行心理护理时,个性化的支持非常重要。
每位患者的经历和心理状态都是独一无二的。
就像吃饭一样,有的人喜欢米饭,有的人则爱面条。
因此,护理人员需要了解患者的需求,针对不同情况制定不同的护理计划。
比如,有的患者可能需要更多的倾诉,有的则希望通过艺术疗法来表达自己,这些都是值得尝试的好方法。
3.2 团体支持与互助再来谈谈团体支持,这也是一种很有效的心理护理方式。
想象一下,几个同样经历过风雨的人坐在一起,聊聊各自的故事,分享彼此的感受,彼此之间的理解和支持简直比什么药物都管用。
就像是找到了志同道合的朋友,大家一起面对生活的挑战,感觉压力一下子就小了许多。
乳腺癌病人的心理状态分析及其护理干预措施探讨摘要】目的:探讨乳腺癌病人的心理状态分析及其护理干预措施,缓解和消除心理压力和各种不良情绪作用,加快乳腺癌患者身心康复,提高患者的生活质量。
方法:对2011~2013期间经我院处置室处理的150例患者进行问卷调查,对调查结果进行统计、总结和分析。
结果:大多数乳腺癌患者存在着紧张、恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪,担心治疗效果、家庭因素、害怕疼痛、形体改变、担心治疗费用、怕影响事业工作是大多数乳腺癌患者的主要顾虑。
结论:加强乳腺癌病人的心理状态分析并采取相应的护理干预措施,有利于增强患者与疾病斗争的自信心,有利于乳腺癌患者身心康复,提高患者的生活质量。
【关键词】乳腺癌病人;心理状态分析;护理干预措施【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2015)15-0143-02乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升[1]。
在欧美国家,乳腺癌占女性恶性肿瘤的25%~30%。
在我国许多大城市,乳腺癌发病率已经上升为女性恶性肿瘤的第一[2]或第二位,死亡率占第四位或第五位,成为妇女健康的最大威胁。
加强乳腺癌病人的心理状态分析并采取相应的护理干预措施,有利于乳腺癌患者身心康复,提高患者的生活质量。
1.资料与方法1.1 基本资料我们选择了2011年~2013年期间在我院肿瘤外科住院的150例乳腺癌病人,年龄26~71岁,平均49.7岁,期中26~40岁34例,41~55岁87例,56~71岁29例,已婚143例,未婚7例,文化程度分别为本科及以上、大专、高中专、中小学。
1.2 方法心理问卷调查法,我们在对病人进行必要了解的基础上,指导病人独立完成问卷,发放问卷150份,收回150份,回收率100%,最后我们对问卷进行把关整理,对资料数据进行统计,分析与处理,下面表1中的心理状态评定标准主要是通过一些相关资料和文献的调研,选择报道出现频率较多的心理状态因素来作为问卷调查的依据,调查结果详见下表。
乳腺癌患者心理护理的进展
摘要:乳腺癌对患者身体健康、生命安全影响较大,而且在很大程度上还会
影响其身体健康,出现各种心理问题及负面情绪,不仅影响治疗效果,还会对其
日常生活造成干扰。
近年来,该病发病率越来越高,临床对乳腺癌心理护理的研
究也不断增多。
本文对乳腺癌心理护理干预进行综述,并且提出展望,希望为乳
腺癌心理护理实施提供参考。
关键词:乳腺癌;心理护理;进展
乳腺癌为女性常见恶性肿瘤,也是35至50岁女性死亡的一个重要原因。
该
病是一种全球高发恶性肿瘤,其中中青年患者逐渐增多[1]。
近年来,医学模式有
了较大的转变,在恶性肿瘤发生于转归的影响因素研究中发现,心理及社会因素
也是重要的影响因素,受到了医学界的广泛关注。
乳腺癌患者在确诊、治疗以及
康复过程中均面临着较多的心理应激,进而对其预后造成影响,进一步降低生活
的质量。
在临床上,乳腺癌存在重治疗、轻护理的情况,特别是心理护理。
因此,必须重视乳腺癌患者心理干预。
一、乳腺癌患者心理护理
(一)确诊期
乳腺癌患者确诊后对疾病存在恐惧感,并且担心该病是否对自身生理功能及
外形造成影响,而且对疾病治疗认知较低,再加疾病治疗会给家庭造成经济负担,进而常存在不良心理,长时间处于情绪低落的状态。
针对以上情况,需建立良好
的护患关系,给予充分的尊重,保持和蔼的态度与其进行交流,引导患者主动表
达内心真实感情,使其不良情感得以宣泄[2]。
给予患者关心与照顾,提高其对护
理人员的信任感,并且对心理承受能力进行评估,然后选择性的告知病情,避免
加大患者心理负担。
(二)治疗期
手术治疗放化疗等均为乳腺癌常用治疗方式,能取得一定的治疗效果,但是
手术治疗会破坏形体美,化疗会带来严重毒副作用,均对患者存在不同程度的影响,进而患者表现为情绪低落、精神萎靡等。
因此,需加强患者心理干预,术前
向患者讲解手术治疗的必要性及手术流程,说明手术开展期间需要的配合,提高
其认知,减少不必要的担心。
给予患者正面的情感支持,告诉家属参与到整个手
术方案的决定过程中,并且全程照顾患者,给予情感支持。
术后患者上肢制动且
切口疼痛,以上情况均会使其不良情绪增加,因此,需加强上肢功能锻炼的健康
宣教,情况稳定时开始锻炼,并逐渐增加其活动范围,能促进上肢功能恢复[3]。
化疗时间较长,并且存在明显的毒副作用,各种不良因素均会导致患者产生负面
情绪。
据调查显示,患者化疗后多存在自卑情绪,会使其不良反应进一步加重,
影响治疗效果的同时导致肿瘤复发、恶化。
因此,需重视家庭综合心理护理,并
且进行有氧运动等,有利于减轻放化疗期间患者出现的不适反应,进而缓解不良
情绪,顺利完成治疗。
向患者说明化疗引起的脱发是暂时的,可先使用假发套,
头发会重新生长出来,提前说明化疗可能引起的不良反应,使其做好心理准备,
避免发生时手足无措。
1.
康复期
近年来,医疗技术的发展使恶性肿瘤患者生存率有了明显提升,但是在患者
疾病治疗中,不仅强调肿瘤消除、延长生存时间,而且对其生活质量的改善也提
高了重视程度。
乳腺癌患者处于康复期时,并不是完全意义上的机体康复。
其生
活质量会反映其健康水平,因此,针对康复期乳腺癌患者,需叮嘱其出院后对生活、饮食等方面引起重视,并且佩戴假胸罩,三年后在无复发的情况下可进行乳
房再造术,给予患者心理安慰[4]。
有研究表明,患者自我效能及生活质量对其情
绪状态影响较大,呈正相关,因此,还需指导患者积极应对负面情绪,促进自我
效能的提高。
叮嘱患者配偶给予理解与支持,不能表现出厌恶、疏远等情绪,给
予更多的爱心与照护,同时分担一些能胜任的家务劳动,同时让患者做一些力所
能及的事情,减轻其内疚自责情绪。
为患者创造良好的家庭氛围,增强幸福感,
减轻孤独感及被抛弃感,叮嘱患者可参加各种集体活动,如健身操、读书看报等,能使其保持心情舒缓,并沉浸在爱好活动中,提高社会适应能力。
二、心理护理展望
乳腺癌患者存在综合性的心理问题,因此针对不同期别的乳腺癌患者,应注
重心理护理内容的差别化,提高心理护理针对性及有效性。
患者病情进展中,最
为常见的精神症状为焦虑及抑郁,有研究表明,乳腺癌患者焦虑抑郁发生率较高。
因此,在心理干预期间,应加强焦虑抑郁干预,使其总体情绪状态得以改善。
同时,要求护理过程中充分利用患者的社会支持,减轻焦虑抑郁情绪,还可通过冥想、放松技术等减轻心理压力[5]。
同时,心理护理的关注点不应局限于患者,在
患者住院期间还应对家属进行同步心理护理,使其保持良好的心理状态,才能向
患者传递积极情绪,促进心理及生活状况的改善。
而且家属同步心理护理期间能
与其进行有效的沟通,使其参与到整个护理过程中,获得充分的理解与支持,增
强患者治疗信心。
在患者心理护理过程中,还需充分体现人性化特点,给予人文
关怀,使患者心理、生理等方面的需求得以满足,保证处于舒适状态,减轻不适感。
对患者心理状态分析过程中,需应用心理学方法与理论,将多种心理干预方
式综合应用,为患者从确诊至康复提供全程的心理护理,提高康复信心,进而回
归家庭及社会。
结束语:
乳腺癌患者身心状态不佳,必须给予优质、精心的护理。
患者不同时期对心
理护理需求也存在差异,因此,在其确诊、治疗以及康复的不同阶段实施相应的
心理护理对策,能促进整个过程中心理状态的改善,减少对治疗效果、康复后生
活等的负面影响,全面提升患者心理护理效果。
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